《外台秘要》序.ppt
经方学派PPT课件
1.2隋唐时期
《龙树菩萨药方》《西域诸仙所说药方》《香山仙人药方》 《西域波罗仙人方》《西域名医所集要方》《婆罗门诸仙药 方》《耆婆所述仙人命论方》《乾陀利治鬼方》《四海类聚 方》2600卷，开官方编修先河，《古今录验方》等
1.3两宋时期
《伪蜀罗氏广正集灵宝方》《王氏续传信方》《华氏升元 广济方》《医门指要用药立成诀》《孙氏金鉴方》《博济安 众方》《集诸要妙方》等
7.《太平惠民和剂局方》
宋“官药局”的成药处方配本，陈师文等奉敕校正 增订，作为制剂规范颁行全国。全书共10卷，14门， 有788方，实用价值很高。现在临床的时方多数也 是从此书中来，如四君子汤、四物汤、二陈汤、平 胃散、逍遥散、八正散、藿香正气散、苏合香丸、 紫雪丹、至宝丹等。方中辛温、辛燥药较多，之后 丹溪反对，并非反对此书，而是反对不求辨证，直 接用成品药、动辄用辛燥药应付患者的做法。
8.《三因极一病症方论》
南宋陈无择著，“三因”就是内因、外因、不内 外因，“极一”指辨证要准，辨的极一。18卷，180 门，列述各科病证150余种，辑录方剂1050余首。 每证有论、有治、有方，以证类方。
2.《小品方》
晋至南朝陈延之著，12卷，唐代为业医者必修课程。 此书在宋高保衡校正医术时遗佚，但在《备急》 《肘后》《外台》等医籍中，保存了大部分内容。
该书内容包括内外妇儿各科疾病的治方及本草药 性、灸法要穴等，不重医理阐述，以搜集防病备急 的经验方为要，编撰思想同《肘后》，载录了很多 名方验方，是医学的入门读物。
宋以后，仲景“医圣”地位确立，《伤寒杂病论》 被奉为医经，不被仲景方所宥者，形成 时方学派，或称经验方派。
二、经验方的佚遗与搜集 三、现存经验方书述评 四、经论方突起与经时之辨 五、近代著名经方家
十、《外台秘要》序
七、课外阅读 1、标点
余沐休林下（指民間 ），習程公敬通。公之里， 先有玠公者成進士，於轩岐之術靡不精。公尤 博學，補諸生，以馀閑從事於養生家言，遂抉 （选择）其奥。得禁方，参伍（错综比较）而 用之，活人甚衆，業擅一時。四方造廬（到其 家）而請者，车填咽門。公以次按行，东之 （到……去）西怨，南之北怨。病者望之如望 岁焉。间（偶而）与余論方技，言人秉陰陽， 既薄蝕（侵蝕）於寒暑風霾，又侵奪於饑
四、词语活用 1、泪周之王。
1、王，名→动，成就王业。
2、亦所以极元气之和。 2、极，使动，使……达到极点。
3、便繁台阁二十余载。 3、便繁，形→动，多次供职。
4、吾甚非之。 4、非，形→意动，认为…不对。
5、贤者曷为条玉版。 5、条，名→动，分条刻写。
6、窃为吾子羞之。 6、羞，意动，认为……羞耻。
洎（jì） ：《说文》“灌釜也。从水自 聲。 其冀切 ”
往锅里添水
到，等到
本义
引申义
[毒药]药物。 [稽考]考核。 [制其食]制定医生的俸禄等级。食：俸禄。
聚毒藥以供其事焉，歲終稽考而制其食， 十全爲上，失四下之。
[十全为上]谓治十个病人都痊愈，无失误 的，算做上等。全：通“痊”。 [失四下之]谓治十个病人，有四个失误算 做下等。
5、痾——疴
三、词语解释
1、洎周之王，亦有冢卿，格於醫道。 王：成就王业。格：探究。
2、我國家率由茲典，動取厥中。 率由：遵循。动：常常。
3、夫聖人之德，又何以加於此乎？ 加：超过。
4、然而載祀綿遠，簡編虧替。 亏替：残缺不全。
5、永言筆削，未暇尸之。 尸：主持。
6、遭逢有道，遂躡亨衢。 亨衢：四通八达的大道。此喻官运亨通。
飽嗜欲，復戕伐（傷害）於喜怒女謁。身非木 石，何得不病？巨室力易於致醫，若甕牖繩樞
2020智慧树知道网课《《医古文》——段逸山教授讲医古文》课后章节测试满分答案
第一章测试1【判断题】(4分)任何多义词，一旦进入句子，就必然呈现出单义性。
（）A.错B.对2【判断题】(4分)“茅根止血与吐衄，石苇通淋于小肠。
”（《药性赋·寒性》）的“与”是表并列的连词，意为“和”。
（）A.对B.错3【判断题】(4分)浑言与析言是说同义、近义词之间意义的相同与差别。
浑言即合在一起使用时，强调它们的共同点，意义相同；析言即分别使用时，突出它们的特点，意义有细微差别。
（）A.对B.错4【判断题】(4分)古代医书中的委婉语多用以避凶险与避粗俗。
（）A.错B.对5【单选题】(4分)“伤寒厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥。
”（《伤寒论·厥阴病篇》）的“却”意为：（）A.避免B.反而C.后D.反复6【单选题】(4分)“自雷、岐、仓、缓之作，彭、扁、华、张之起，迨兹厥后，仁贤间出，岁且数千，方逾万卷，专车之不受，广厦之不容。
”（《外台秘要·序》）的“受”意为：（）A.承受B.接受C.容纳D.授予7【单选题】(4分)以下理解的是：（）A.“问曰：病下利后，渴饮水，小便不利，腹满因肿者，何也？答曰：此法当病水，若小便自利及汗出者，自当愈。
”（《金匮要略·水气病脉证并治》）的“因”通“阴”。
B.“其女子不字。
”（《太素·骨空》）的“字”意为怀孕。
C.“妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。
”（《金匮要略·妇人产后病脉证并治》）的“乳”意为乳房。
D.“有病肾风者，面胕庞然壅。
”（《素问·评热病论》）的“胕”意为浮肿。
8【单选题】(4分)以下不含有委婉语的句子是：（）A.“男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。
”《金匮要略·黄疸病脉证并治》）B.“右二味，末之，炼蜜和丸，枣核大，内藏中，剧者再内之。
”（《金匮要略·妇人杂病脉证并治》）C.“新内勿刺，新刺勿内。
”（《灵枢·终始》）D.“子由既抱西河之疾，不能亲自校勘，即命子婿对读，一时未遑卒业，迁延岁月，而观化之期已至，故前后异同若此。
《千金方》与《外台秘要方》痰饮病方药探析
浙江中医杂志2019年4月第54卷第4期•237•学术探讨《千金方》与《外台秘要方》痰饮病方药探析谢小涛［陈悴文"1浙江省丽水市中医院浙江丽水3230002贵州中医药大学基础医学院贵州贵阳550025关键词千金方外台秘要方痰饮病方药中医学术发掘中医学的理法方药体系是发展的。
唐代《千金方》与紗卜台秘要方》不仅仅在张仲景痰饮学说的基础上补充了辨治饮病的方药，更明确提岀了辨治痰病的方药“叫孙思邈《千金要方》和《千金翼方》，以及王秦《外台秘要方》皆是百科全书式的中医学著作,囊括汉、魏、晋、隋、唐的著名医家的医学实践，代表了唐代的医学成就。
《千金方》《外台秘要方》丰富了治疗痰饮的方药这都是对仲景痰饮学说的继承和发展。
张仲景为痰饮的辨治开创了详尽的理法方药体系。
对于痰饮的认识，并不能仅局限于《金匮要略•痰饮咳嗽病》，而应该从《千金方》与《外台秘要方》的整体进行比较研究，丰富张仲景的痰饮学说。
兹以张仲景痰饮学说为尺度，从《千金方》与《外台秘要方》出发探讨痰饮病的辨治。
1唐以前辨治痰饮病的源流发展痰饮既是中医病名，也是病理产物。
《黄帝内经》早已指出饮邪的存在，在注重天人相应的宏观背景下，将饮邪归属于“湿”邪的范畴，同时.提出了重要的治法治则⑺切。
逮至东汉张仲景，才明确地提出痰饮和痰饮病的概念。
《金匮要略•痰饮咳嗽病篇》专论痰饮致病的证候.体现辨治痰饮的理法方药体系和张仲景的辨证论治思想⑺役从《伤寒论》来看，痰饮不仅存在于伤寒外感病，而且能够与伤寒外感合并发病;此外，痰饮作为病理产物，广泛存在于一系列的内伤杂病中。
张仲景创立辨证论治一以贯之的理法方药体系，揭示了辨治痰饮的规律，此即张仲景痰饮学说,是辨治痰饮的伟大成就之一《黄帝内经》有饮而无痰,痰饮归属于广义“湿”邪范畴问；张仲景则专论痰饮，实质为专论饮邪。
然而，通过以方测证和方证比较研究,张仲景以治饮病之法治痰病可能是其重要的辨治思路之一。
从痰饮和痰饮病辨治的#通讯作者：陈焊文，E-mail: 中医学术流变情况这个方面来说,张仲景及其前代的理论构建都是围绕饮邪展开的，所以，张仲景痰饮学说是以论述和辨治饮病为主的学说。
中医古籍《外台秘要》序全解
昬扎
扎，遭疫病而死
夭折
近义词：横夭， 夭横，夭枉源自俾厥土宇用能康宁 ：使其领土上的人民 健康安宁。 《伤寒论序》厥身已毙，神明消灭 俾：使 厥：其 土宇：领土。借代，指领土上的人民 用：由此；因此。
洎周之王 ：洎，形声。本义:往锅里添水。 等到。王(wàng)：成就王业。 冢卿；冢宰。周代官职，为六卿之首。《尚 书· 周官》：“冢宰掌邦治，统百官，均四 海。”医事亦在其管辖中。故《与薛寿鱼书》 有“周公使冢宰领之”之语 格：探究
评价
《新唐书·王焘传》
“焘性至孝，为徐州司马。母有疾弥年，不 废带，视絮汤剂，数从高医游，遂穷其术， 因以所学作书，号“外台秘要”，讨绎精明， 世宝焉。历给事中，邺郡太守，治闻于时。”
王焘本为儒者， 爱好医学，数从高 医游，遂穷其术。 曾在台阁供职二十 余年，深入研究辑 录了弘文馆中的图 书典籍，编撰了 《外台秘要》40卷。
自从雷公、岐伯、仓公、医缓出现，巫彭、
扁鹊、华佗、张仲景兴起，从此以后，名 医相继出现，将近数千年来，方书超过一 万卷，专车装载不下，大屋容纳不了。虽 然这样，但是年代久远，书籍残缺不全， 论述详细的内容虽然很多，论述简略的内 容有的却很深奥。探求简册就要花费成倍 工夫烦重的劳力，取舍简册就要忌惮辛苦， 总是说要修订，可是没有时间主持此事。
到年终考核医疗情况而制定医生的
俸禄，十个病人都能治愈的是上等， 有四个误治的是下等。我们国家遵 循这一准则，常常从中取法，设置 医学机构，颁布济世良方，用来使 人的元气和谐达到最佳境界。圣人 的功德，又有什么能超过于此呢？ 所以夏商周三代的常规法纪，历代 帝王不曾改变，这又是从古以来很 久远的事了。
屍
《仪礼· 士虞礼》注：“尸，主 也。孝子之祭不见亲之形，象 心无所系，立尸而主意焉。
《外台秘要方》全文-古籍
外台秘要方外台秘要方唐•天宝十一年王焘公元752年中国唐代由文献辑录而成的综合性医书。
又名《外台秘要》。
40卷。
王焘撰成于天宝十一载（752）。
本书汇集了初唐及唐以前的医学著作。
对医学文献进行大量的整理工作，使前人的理论研究与治疗方药全面系统地结合起来。
卷1～2为伤寒；卷3～6为天行、温病、疟疾、霍乱等；卷7～20为心痛、痰饮、咳嗽等内科杂病；卷21～22为五官科疾病；卷23～24为瘿瘤、痈疽等；卷25～27为痢、痔诸病；卷28～30为中恶、金疮、恶疾等；卷31～32为采药、丸散、面部诸疾；卷33～36为妇儿疾病；卷37～38为乳石；卷39～40为明堂灸法。
全书共1104门，均先论后方，载方6000余首。
凡书中引用书籍都详细注明出处，保存大量唐以前医学文献，为研究中国医疗技术史及发掘中医宝库提供了极为宝贵的资料和考察依据。
公元1069年，本书曾经北宋校正医书局校刻。
1640年又经程衍道校勘，1949年后有影印本。
《外台秘要方》汇古代名医巨匠临证经验，集当今专家学者集体智慧，有针对性地从数以万计的医著中精选书目百种，采用最佳版本为底本，认真校勘，合理注释，撰写导言，添加按语，分门别类，结集出版，以方便读者学习和使用。
一卷在手，可以获得一把打开某个领域知识大门的钥匙；全套在握，可以获得一组破解整个中医学发展的密码。
所谓“必读”者，学医之人不可不读，业医之人不能不读。
此乃学医之门径，业医之津梁，案头之必备。
愿《百部名著》成为中医药院校在校学生和中医、中西医结合医生的良师益友；愿本套丛书成为医疗、教学、科研机构及各图书馆的永久珍藏。
中医名著浩如烟海，积淀了数以千年的精华，养育了难以计数的英才，昭示着绚丽无比的辉煌。
历史证明，中医的成才之路，非经典名著滋养下的躬身实践，别无蹊径。
如何面对如此庞大的宝库，如何在这个宝库中迅速找到不同学科。
不同层次学者最需要的著作。
这是不少中医人士在读书中经常遇到的困惑。
外台秘要方唐•天宝十一年王焘公元752年中国唐代由文献辑录而成的综合性医书。
8.《外台秘要》序
王焘
作者、著作简介
王焘（约公元670—755年），郿（今陕 西郿县）人，唐代医家。幼年多疾，长 好医学。曾供职于尚书、门下两省二十 余年，得以博览弘文馆图籍方书，撰成 《外台秘要》一书。 该书凡四十卷，辑录唐以前医家对各科 疾病的理论和方药。唐以前散失的方书， 皆赖此书存其梗概，得以流传。该书是 集唐以前方书大成之作，是研究唐以前 医学的重要文献。
《外台秘要》书名释义
孙兆序曰：夫外台者，刺史之任也； 秘要者，枢要之谓也。 高文铸注：“刺史”与“禁省”对 言。禁省又作台省，指宫禁台阁之 中，即朝廷中央机关，而刺史为天 子派出之地方官吏，故称“外台”。
注释
[拜] 授官。 [论甘忌苦] 选择甘顾虑苦，即选择此而 顾虑彼。论：通“抡”，选择。 向： 朝北的窗户 →朝向→趋向→接近 ↘已经过的， 从前，刚才
[岂] 语气副词，或许。[进] 超过。 [则圣人……玉版] 意为应该对先贤留下 的医书进行整理编辑。 [守疾] 守护病人。 [而不能一愈之也] 却一点儿不能使病人 治愈。一：少。愈：使动用法，使…… 治愈。 [敢] 谦词，犹冒昧。
内容提要总结
全文四个自然段，各成一部分。 第一部分：赞扬古代医家创立和发展医 学事业的功绩。 第二部分：简介自己“久知弘文馆图籍 方书”的经历，说明编著《外台秘要》 的原因和经历。 第三部分：用主客问难的形式，批驳轻 视医药而信奉天命的观点。
《外台秘要》序注释资料
《外台秘要》序注释资料《外台秘要》序注释? 农皇:指神农氏。
? 九候:指三部九候。
说见《素问?三部九候论》。
参见《伤寒论序》:“九候曾无髣髴”句注。
? 正:考证;考定。
变沴(lì利):变乱。
沴，气乱。
昬札:夭折早死。
昬，“昏”的异体字。
出生后未起名而死。
札，遭疫病而早死。
?《左传?昭公十九年》:“寡君之二三臣，札、瘥、夭、昏。
”孔颖达疏:“子生三月，父名之;未名之曰昏，谓未三月而死也。
”又，《左传?昭公四年》:“疠疾不降，民不夭札。
”杜预注:“短折为夭，大死为札。
”? 俾厥土宇:使其领土上的人民。
土宇，领土。
? 用:由此;因此。
? 洎(jì记):等到。
王(wàng旺):成就王业。
用作动词。
? 冢卿:即“冢宰”。
周代官职，为六卿之首。
《尚书?周官》:“冢宰掌邦治，统百官，均四海。
”? 格:探究。
? 毒药:泛指药物。
“掌其政令”至“失四下之”数句，语见《周礼?天官冢宰》:“医师掌医之政令，聚毒药以共医事。
凡邦之有疾病者、疕疡者造焉，则使医分而治之。
岁终则稽其医事，以制其食:十全为上，十失一次之，十失二次之，十失三次之，十失四为下。
”11 稽:考核。
食:俸禄。
十全:十个病人就诊都能治愈。
全，通“痊”。
病愈。
1213 失:失误。
指误治。
14 率由:遵循。
典:法则。
15 动取厥中:常常从中取法。
动，常常。
厥中:其中。
16 “极元气”句:使人的元气和谐达到最佳境界。
极，使动用法。
17 加:超过。
18 三代:夏、商、周。
道:法则。
19 易:改变。
20 雷岐仓缓:雷公、岐伯、仓公、医缓。
作:兴起。
与下文“起”同义对举。
21 彭扁华张:巫彭、扁鹊、华佗、张仲景。
巫彭，古代传说中的神医名。
《吕氏春秋?勿躬》:“巫彭作医，巫咸作筮。
”22 迨兹厥后:从此以后。
23 间出:交替出现。
24 且:将近。
25 方逾:将超过。
方，将。
26 “专车”句:满满一车装不下。
受，容纳。
与下文“容”同义对举。
《外台秘要》无名方的收录特点及载方思想
四年： ４ ８ ．
花粉 、 硼砂等为末吞服 ， 治“ 喉中如有物阻” ｎ 之证 ； 去橘 红 ， 加桑皮 、 骨皮 、 鳖甲、 贝母 等 ， 治“ 阴虚 内
热” 等。
７ 清・ 叶 天 士． 临 证 指 南 医案 【 Ｍ］ ． 上 海： 上 海 科 学 技 术 出版
所需 ， 进退 出入为方 ， 极为灵 活。如于“ 五味” 中加 人参 、 五味子 、 芦根汁 、 山茱萸 、 益智等 ， 治“ 气不归 元， 中焦不运 ” ｎ ］ ６ ５ 之气 逆呕 嗳 ； 加人参 、 芦根 汁 、 白 蔻、 山楂等 ， 治“ 噎” ｕ 】 ６ ８ 证； 去 白芍 ， 加“ 三仙” 、 贝母 、
综上所述 ， 缪 氏之临证立论深邃 ， 构思灵巧 ， 语 简法备 ， 为后世众 多贤哲所称道 。 自薛 己以下 ， 温 补之风盛行时 ， 缪 氏能大胆抒发已见 ， 倡导清凉 ， 值
得 赞赏 和学 习 。 参 考文 献
１ 明・ 缪希 雍． 先 醒斋 医学 广 笔记 ｆ Ｍ］ ． 南京： 江 苏科 学技 术 出版
的作用 。 经过 不 同的加工、 炮制、 使 用方法而发挥 了不 同的功效 来治疗不 同的病证 。④ 复方。即两味 以上 药物 配合 同用 ， 或是
两方或数方合 用而治疗较 为复杂病证的方 剂。统计 《 外台》 无名方 ， 其 中复方 的载入就 有 ２ ０ ０ ０ 余首， 约 占该 书无名方的 ５ ４ ％。 这些无名复方 中有 一些是有名方的加减方 ， 如 由竹叶石 膏汤、 调 胃承 气汤、 五苓散 等的基础上加减 而成 的。也 有一些方在《 外 台》 中属 无名方 ， 但在其他方 书中会 出现命名 。
《外台秘要》中《诸病源候论》条文辑佚
唐·王焘所撰的《外台秘要》［ １（］ 以下简称《外台》） 一书， 先 论 后 方 ， 其 医 论 多 引 自《诸 病 源 候 论》［ ２］（ 以 下 简 称《病 源》） 。后世对此研究甚少 ， 本 文 通 过对 比《外 台》与《病源》 条文 ， 以辑佚今本《病源》散佚内容。
其事， 故作者或题为吴氏， 或题为巢氏。笔者比较倾向于后 一种推测。
《外台》成 书 于 公 元 ７５２ 年 ， 是 盛 唐 时 期王 焘 所 撰 的 一 部方剂巨著。晁公武《郡斋读书 志》云 ：“焘 在 台 阁 二十 年 ， 久知弘文馆， 得古方书数千百卷。因述诸病证候， 附以方药 符禁 灼 灸 之 法， 凡一 千 一 百 四 门（ 今 本 为 １ ０４８ 门 ， 或 有 散 佚） ”［ ３］ ４２０。其 书 之 所 以 名 外 台 ， 据《四 库 提 要 辨 证》余 嘉 锡 案：“据《魏志》王肃傅注薛夏曰兰台 为 外 台 ， 秘 阁为 内 阁 云 云。焘自序云：‘两拜东掖， 便系台阁二十余载， 久知弘文馆 图籍 方 书 等 ， 由 是 睹 奥 升 堂 ， 皆 探 其 秘 要 。’据 此 ， 则 取《魏 志》兰台为外台甚明， 非出守于外之谓也”［ ３］ ６３０。该书先论后 方， 其医论多引自《诸病源候 论》， 方以《千 金 要 方》为主 ， 同 时博采各家方论， 很多魏晋南北朝时期的经方因而得以保 存。王焘在编撰此书时所引医书多记载书名及卷数， 对后 世的目录学研究很有裨益。
参考文献 ［ １］ 唐·王 焘． 外 台 秘 要（ 影 印 本）［ Ｍ］ ． 北 京 ： 人 民 卫 生 出 版 社 ， １９５５．
［ ２］ 丁光迪． 诸病源候论校注［ Ｍ］ ． 北京： 人民卫生出版社， １９９２．
［ ３］ 李茂如． 历代史志书目著录医籍汇考［ Ｍ］ ． 北京： 人民卫生出版社， １９９４． （ 本文责编： 张文平）
《外台秘要》序译文
《外台秘要》译文教程讲义《外台秘要》序译文【语译】古代神农氏治理天下，亲自口尝各种草药，确立三部九候的诊法，并且考定气血阴阳变化的特征，用来疗救生命的夭死，使其领地上的人民，因此能寿康安宁，恩德真是广大啊～到周朝统一天下，也有冢宰穷究于医疗技术，掌管医药行政措施与法令，聚集储备药物来供给医疗工作的需要，到年底就考核医生的医疗成绩而制定他们俸禄的等级，十治十愈(疗效百分之百)为上等，治十误四(疗效百分之六十)为下等。
我大唐国家遵从这一准则，常常从中取法，设置医学机构，颁布济世良方，也是用来使人民享尽天年。
圣人的恩德，又用什么能超过它呢,因此，三代的法纪，历代帝王是不改变的，这又是从古以来很久远的事了。
自从雷公、岐伯、仓公、医缓先后问世，巫彭、扁鹊、华佗、张机相继而起，从此以后，德才兼备的医家不断出现，将近数千年来，方书超过了万卷，大车装不下，大屋容不下。
然而年代久远，书籍残缺不全，详细论述的，其医学内容虽然广大，但简略论述的，却也有很深的道理。
探求简册就会花费成倍的功夫和烦重的气力，要对这些书籍进行选择取舍，就得考虑其中的艰苦。
我总是在说要对这些医籍进行校勘整理，可又总是没有时间来主持其事。
【语译】我幼年常生疾病，长大以后就爱好医术，又遇上政治清明的时代，于是迈入仕途，官运亨通。
我先后七次在尚书省供职，两次受官在门下省，多次供职在尚书、门下二省二十多年，长期执掌弘文馆的图籍方书等事。
由此可以进馆察看研阅蕴含深奥道理的医书，都要探求其中的秘密枢要，奥旨精义。
后因婚姻的缘故，被贬去任房陵刺史，后因大赦，近移到山西大宁郡任太守。
当时携带家人沿江而上，冒犯闷热的暑气，从南到北，既偏远又荒陋，全家感染瘴气而得病的人有十分之六七。
这种死生离合的惨状，责问上天又有什么用呢～依靠古典医籍中流传下来的方剂，才有得以生存活命的人。
那些方剂的神功妙用，当然很难详细叙述，于是就发愤编辑整理、希望能起到举一反三的作用。
总计古方搜集编纂有五六十家，新撰写的今方接近数千百卷，都要研求它们的主旨，考核这些方书的意向。
《备急千金要方》自序、《外台秘要》序
【原文】
• 请论其目：“夫喜怒不节，肌饱失常， 嗜欲攻中，寒温伤外，如此之患，岂由 天乎?夫为人臣，为人子，自家刑国，由 近兼远，何谈之容易哉?则圣人不合启金 滕，贤者曷为条玉版?斯言之玷，窃为吾 子羞之。客曰：唯唯。
一、字词
一、字词
一、字词
一、字词
【译文】
• 我愿意论述其细节：“喜怒不节，饮 食失常，嗜好欲望攻其内，寒凉温热伤其 表，这样的病患，难道是由于天造成的吗？ 身为人臣，为人子，从治家到治国，由近 及远，哪能容许轻易改变呢？如果周成王 不应该打开金属缄封的匣子，那么周公为 什么在玉版上分条刻写祝文？所谓定分之 类看法的过失，我私下为您感到羞愧。
【 著作】
• 《备急千金要方》和《千金翼方》
• 《摄生真录》 《枕中素书》
【内容简介】
• 本文简述了医学的发展概况，表明了 作者对医学矢志不渝的精神，并概述了 撰著《千金要方》的原因、方法和目的。 首段论述了远古至隋唐时期医学的产生、 发展和衰微的过程。次段表明作者刻苦 习医的原因，以及撰著《千金要方》的 良好意愿。
【原文】
• 以婚姻之故，贬守房陵，量移大宁郡，提携江上， 冒犯蒸暑，自南徂北阳，既僻且陋，染瘴婴疴， 十有六七。死生契阔，不可问天，赖有经方，仅 得存者。神功妙用，固难称述，遂发愤刊削，庶 几一隅。凡古方纂得五六十家，新撰者向数千百 卷，皆研其总领，覈其指归。近代释僧深、崔尚 书、孙处士、张文仲、孟同州、许仁则、吴升等 十数家，皆有编录，并行於代。
一、字词
一、字词
一、字词
一、字词
【今译】
【原文】
• 客有见余此方曰：“嘻，博哉!学乃至於 此邪!”余答之曰：“吾所好者，寿也，岂进 於学哉!至於遁天倍情，悬解先觉，吾常闻 之矣。投药治疾，庶几有瘳乎!”又谓余曰： “禀生受形，咸有定分，药石其如命何?”吾 甚非之。
《外台秘要》内容小组.
其先论后方,注明出处,编次条理,对整理、研 究现存医书提供了较大的帮助。
关于《外台秘要》的贡献
《外台秘要方》具有重要的方剂文献学价值, 对于保存中原古籍原貌起到了不可估量的作 用”。保存了唐以前很多古书的资料，如 《小品方》、《深师方》等。
王焘详细转载《甲乙经》中的不宜灸禁穴及 老少加减法,提出十二经中禁不宜灸穴共有32 个。
关于《外台秘要》的贡献
十二经脉，皆以五色作之，奇经八脉并以绿 色标之，诸家并以三人为图，今因十二经画 图，人十二身也，经脉阴阳各随其类。”这 对当时针灸临床和教学，起了很大推动作用。
关于《外台秘要》的贡献
以大卫生观认识疾病
关于《外台秘要》
先引《诸病源候论》等书， 阐明病因病机，再列历代方 书的适宜方剂。《外台秘要》 全书四十卷，将各类疾病分 为1104门。
是继隋代《四海类聚方》唐 初《千金要方》、《千金翼 方》之后的又一部大型方书。
关于《外台秘要》的名义
取《魏志》“兰台”为“外台”之义 出守于外，号曰外台
（台省）
门下省
（东台）
禁省 尚书省
中书省
唐 代
（西台） 行
（中台）
政
机 台阁 构 兰台
中央机关 御史台（洪文馆）
《魏志》“兰台”为“外台”
设 ——————————————————————————————
刺史 地方官吏
外台
置
孙兆（宋）：夫外台者，刺史之任也。
关于《外台秘要》序 写作目的
歲且數千，方逾萬卷，專車之不受，廣廈之 不容。然而載祀綿遠，簡編虧替，所詳者雖 廣，所略者或深。討簡則功倍力煩，取捨則 論甘忌苦。
王焘《外台秘要 》与针灸.ppt
“焘在台阁二十年，久知洪文馆，得古书方数千百卷，因述病证附以方 药、符禁、灼艾之法，凡一千一百四门。天宝中，出守大宁，故以外台名 其书。”
——徐春甫
二、“明堂灸法”的内容
1．以经统穴
将所有腧穴分列于十二经脉之中，一一论述其部位取法，主治病症，施 灸壮数等，共有经穴352个。
十二经每经一图，督脉绘于足太阳经，任脉绘于足少阴经，穴点及灸法 等注于图上。
《外台·明堂》概况 1．遵循《明堂》、《甲乙》。 2．图文并列。 3．绘图依据，图形尺寸，颜色，分类，图例。 4．王焘唯取灸法的原因及对黄帝及后世医著的评价。
[思考题]
1. 王焘针灸学术思想的主要特点是什么？ 2. 《外台秘要》的腧穴理论。
[参考文献]
1. 《外台秘要 》 2. 《新唐书·卷九十八·列传第二十三·王珪 》
2．唯取灸法
“其针法古来以为深奥，今人卒不可解。……针能杀生人，不能起死
人。欲录之，恐伤性命，今并不录针经，唯取灸法。……灸之功，过半于汤
药矣。”
39·序》
——《外台秘要·卷
“若乃分天地至数，别阴阳至侯，气有余则和其经渠以安之，志不足则
补其复溜以养之，溶溶液液，调上调下，吾闻其语矣，未遇其人也。不诬方
——《外台秘要·序》2Fra bibliotek著作《外台秘要》、《外台要略》(佚) 《 外 台 秘 要 》 成 书 于 752 年 ， 全 书 四 十 卷 ， 分 1104 门 ， 载 方 六 千 余 首，为一部综合性的医著。 此书主要选辑东汉到唐的许多方书，辑录了唐以前医家关于各科疾病 的理论和方药，皆先论后方，详注出处。本书理论部分以巢元方的《诸病 源候论》为主，医方部分则以选于《千金方》者最多。其余所选各书，均 注明书名卷节。 《外台》卷三十九载明堂灸法，专论经脉腧穴，是唐代具有代表性的 著名针灸文献。因王氏认为“针能杀生人，不能起死人”，故书中只存灸 法。经络孔穴及灸法亦散见于其他各卷，
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
《诗经》“谁其尸之？有齐季女。” 后常借“尸”为“屍”
返回主页
返回
唐代行政机构设置
门下省
（东掖）
中书省
（西掖）
宫
廷
尚书省
（南宫）
返回主页
返回
覩奥升堂：此喻深入查考 医书的奥理。
本文指离合；聚散。
返回主页
返回
文中所列编纂医家
释僧深：深师。《僧深药方》。
崔尚书：崔知悌。《产图》、《纂要方》等。
孙处士：孙思邈。《千金要方》等。
张文仲：《随身备急方》等。
孟同州：孟诜。《食疗本草》等。 许仁则：《子母秘录》。 吴 昇：《新修钟乳论》等。
返回主页
若不能精究病源，深探方論，雖百 醫守疾，衆藥聚門，適足多疑，而 不能一愈之也。主上尊賢重道，養 壽祈年，故張、王、李等數先生繼 入，皆欽風請益，貴而遵之。故鴻 寶金匱、青囊綠帙，往往而有，則 知日月所照者遠，聖人所感者深。 至於嗇神養和、休老補病者，可得 聞見也。余敢採而錄之，則古所未 有，今並繕緝，而能事畢矣。若乃 分天地至數，別陰陽至候，氣有餘 則和其經渠以安之，志不足則補其
第二自然段小结
客有見余此方曰：“嘻，博哉！ 學乃至於此邪！”余答之曰：“吾 所好者，壽也，豈進於學哉！至於 遁天
返回主页
倍情，懸解先覺，吾常聞之矣。投藥常：通尝，曾经。 治疾，庶幾有瘳乎！”又謂余曰： 定分：定数，指 “稟生受形，咸有定分，藥石其如命 命运。 其：语气副词， 何？”吾甚非之。請論其目：“夫喜 反诘。 怒不節，饑飽失常，嗜慾攻中，寒溫 非：意动，认 傷外，如此之患，豈由天乎？夫爲人 为……错误。 臣，爲人子，自家刑國，由近兼遠， 刑：治理。 何談之容易哉？則聖人不合啓金縢， 合：应该。 賢者曷爲條玉版？斯言之玷，竊爲吾 启：打开。 曷为：即为何。 子羞之。”客曰：“唯唯。” 嗚呼！齊梁之間，不明醫術者， 羞：以……为羞 不得爲孝子。曾閔之行，宜其用心。
返回主页
随文注释 课 文
昔者農皇之治天下也，嘗百藥， 九候：指三部九候。 立九候，以正陰陽之變沴，以救性 命之昬札，俾厥土宇用能康寧，廣 正：考证。 用：由此；因此。 矣哉！洎周之王，亦有冢卿，格於 王：成就王业，用 醫道，掌其政令，聚毒藥以供其事 作动词。 焉，歲終稽考而制其食，十全爲上，毒药：一般药物。 失四下之。我國家率由茲典，動取 食：俸禄。 厥中，置醫學，頒良方，亦所以極 率由：遵循。 元氣之和也。夫聖人之德，又何以 极：使……达到最 佳。使动用法。 加於此乎？故三代常道，百王
适：通啻。 主上：唐玄宗李隆 基。
请益：向别人请教。
鸿宝等：泛指养生、 卜筮、医药等各类 书籍。 啬神养和：爱惜精 神，保养身心。 缮缉：抄写整理。 若乃：至于。
返回主页
復溜以養之 ，溶溶液液，調上調下， 其人：指用针刺方 吾聞其語矣，未遇其人也。不誣方 法治愈病人的高明 將，請俟來哲。其方凡四十卷，名 医生。 曰《外臺秘要方》。非敢傳之都邑， 且欲施於後賢。如或詢謀，亦所不 都邑：京城。 隱。 执徐：十二月。 是歲天寶十一載，歲在執徐月 哉：通才。哉生明， 之哉生明者也。
返回主页
返回
整篇翻译
古代神农氏治理天下，亲自口尝各种草药，确立三部九候的诊 法，并且考定气血阴阳变化的特征，用来疗救生命的夭死，使其领 地上的人民，因此能寿康安宁，恩德真是广大啊！到周朝统一天下， 也有冢宰穷究于医疗技术，掌管医药行政措施与法令，聚集储备药 物来供给医疗工作的需要，到年底就考核医生的医疗成绩而制定他 们俸禄的等级，十治十愈（疗效百分之百）为上等，治十误四（疗 效百分之六十）为下等。我大唐国家遵从这一准则，常常从中取法， 设置医学机构，颁布济世良方，也是用来使人民享尽天年。圣人的 恩德，又用什么能超过它呢？因此，三代的法纪，历代帝王是不改 变的，这又是从古以来很久远的事了。自从雷公、岐伯、仓公、医 缓先后问世，巫彭、扁鹊、华佗、张机相继而起，从此以后，德才 兼备的医家不断出现，将近数千年来，方书超过了万卷，大车装不 下，大屋容不下。然而年代久远，书籍残缺不全，详细论述的，其 医学内容虽然广大，但简略论述的，却也有很深的道理。
返回主页
返回
悬解
谓超越生死之忧虑，使外物束缚之苦得到自然 的解脱。语出《庄子·养生主》：“适来，夫子时 也；适去，夫子顺也。安时而处顺，哀乐不能入也。 古者谓是帝之悬解。”又《庄子·大宗师》：“且 夫得者，时也；失者，顺也。安时处顺，哀乐不能 入也。此古之所谓悬解也。”
夭折
近义词：横夭，夭横，夭枉。
返回主页
返回
洎：
其冀切 ”
《说文》“灌釜也。从水自
聲。
灌釜 本义
以水倒釜中
到
等到
引申义
返回主页
返回
格：清代徐灏《说文解字注笺》“各，古格 字，故从攵。攵有至义，亦有止义，格训为 至，亦训为止矣。”
返回主页
返回
载祀：指年代。
表示年代的词：岁、年、载、祀、稔、春秋。
《尔雅•释天》“夏曰岁，商曰祀，周曰年，唐虞曰 载。”
返回主页
返回
尸：《说文解字》“陈也”，按段玉裁注“祭 祀之尸本象神而陈之，而祭者因主之，二义实 相因而生也。”因此“尸”应训“主”。
返回主页
《外台秘要》四十卷，将各类疾病分为1104门， 先引《诸病源候论》等书，阐明病因病机，再 列历代方书的适宜方剂，是继《千金方》后， 又一集历代经验方的巨著。保存了唐以前很多 古书的资料，如《小品方》、《深师方》等。
返回主页
返回
诬
wū
(1)说话虚妄不实。 (2)欺骗。 (3)诬蔑；毁谤。 (4)滥施刑罚。 (5)抹杀。
返回主页
返回
后两自然段重点内容
字：常尝、适啻、哉才。
词：倍、常、刑、则、合、条、玷、适、 请益、啬神、若乃、诬、哉。 句：若乃分天地至数，别阴阳至候，气有余 则和其经渠以安之，志不足则补其复溜以养 之，溶溶液液，调上调下，吾闻其语矣，未 遇其人也。
返回主页
返回
复溜 Fuliu
【标准定位】在小腿内侧，太溪直上2寸，跟腱的前 方。 【取法】正坐垂足或仰卧位，在太溪上2寸，当跟腱 之前缘处取穴。 【特异性】五输穴之经穴，五行属金。 【功用】补肾益阴，温阳利水。 【主治病症】 1. 泌尿生殖系统疾病：肾炎，睾丸炎，尿路感染； 2. 精神神经系统疾病：小儿麻痹后遗症，脊髓炎； 3. 其它：功能性子宫出血，腹膜炎，腰肌劳损。 【刺灸法】 刺法：直刺0.8-1寸，局部酸胀，有麻电感向足底 放散。 灸法：艾炷灸或温针灸3-5壮，艾条温灸5-10分钟。
第一自然段小结 有道：政治清明。
亨衢：喻官运亨通。
返回主页
文館圖籍方書等。繇是覩奧升堂， 皆探其秘要。以 姻之故，貶守房 陵，量移大寧郡，提攜江上，冒犯 蒸暑，自南徂北，既僻且陋，染瘴 嬰痾，十有六七。死生契闊，不可 問天，賴有經方，僅得存者。神功 妙用，固難稱述，遂發憤刊削，庶 幾一隅。凡古方纂得五六十家，新 撰者向數千百卷，皆研其總領 ，覈 其指歸 。近代釋僧深、崔尚書、孫 處士、張文仲、孟同州、許仁則、 吳昇等十數家，皆有編錄，
内容 提要 全文 朗诵 随文 注释 整篇 翻译
《外台秘要》序
王 焘
重点 提示
参考 文献 自测 练习
课件制作：上海中医药大学医古文教研室 王兴伊
内容提要
作者介绍
王焘，唐代陕西省郿县人，生于公元670年，卒于 公元755年。他是唐代的又一位著名医家，其著作 《外台秘要》颇为后人称赞。王焘出身官宦世家， 其祖父王珪是唐初杰出的宰相之一。曾在台阁供职 二十余年，深入研究辑录了弘文馆中的图书典籍， 编撰了《外台秘要》，载方6900余首方剂。
返回主页
返回
钤
[1]印章：～记（旧时印的一种）。
[2]盖印章：～印。～章。
[3]锁：～键（ａ．锁钥，关键；ｂ。喻机谋）。 qiá n [4]兵书，谋略：～决（泛指兵书或谋略）。～谋 （计谋）。韬～（中国古代兵法书《六韬》及《玉 钤篇》的合称，亦指用兵谋略）。
印章
握持
弘文馆：设置学士， 掌管校正图书、教 授生徒等事 ：同婚。 量移：唐宋时贬官 在外，遇赦移近。 痾：同疴。
仅：才。 刊削：修订整理。 一隅：即举一反三， 由此识彼。 向：接近。
返回主页
並行於代。美則美矣，而未盡善。 商较：研究比较。 何者？各擅風流，遞相矛盾。或篇 目重雜，或商較繁蕪。今並味精英，并味：汇总研究。 鈐其要玅，俾夜作晝，經之營之。 玅：同妙。 捐衆賢之砂礫，掇羣才之翠羽，皆 俾夜作晝：即夜以 继日。 出入再三，伏念旬歲。上自炎昊， 旬岁：很久。 迄於聖唐，括囊遺闕，稽考隱秘， 阙：通缺。 不愧盡心焉。
返回主页
返回
经渠 jinqu
【标准定位】在前臂掌面桡侧，桡骨茎突与桡动 脉之间凹陷处，腕横纹上1寸。（图） 【取法】仰掌，在腕横纹上1寸，当桡骨茎突内侧 与桡动脉之凹陷处取穴。 【特异性】五输穴之经穴，五行属金。 【功用】宣肺利咽，降逆平喘。 【主治病症】 1.呼吸系统疾病：气管炎，支气管哮喘等； 2.精神神经系统疾病：膈肌痉挛，食道痉挛等。 【刺灸法】 刺法：1.直刺0.2-0.3寸，局部酸胀； 2.注意针刺时应避开桡动脉。 灸法：艾炷灸或温针灸3-5壮，艾条灸5-10分钟。
各
至
探究 研究
格致：格物致知。
返回主页
返回
“掌其政令”等句：语见《周礼•天官冢宰》 “医师掌医之政令，聚毒药以共医事。凡邦 之有疾病者、疕疡者造焉，则使医分而治之。 岁终则稽其医事，以制其食：十全为上，十 失一次之，十失二次之，十失三次之，十失 四为下。” 十全：十个病人全部治愈。
指初三。 末两自然段小结