中医护理对脊椎骨折患者术后尿潴留及并发症的影响
中医护理对产后尿潴留的影响
2.4.4针灸疗法 针灸就是通过针具刺激俞穴,激发经络之气,调整脏腑功能,疏通经络,扶正祛邪,而达到防病治病的目的。陈生梅等[6]对70例分娩后发生产后尿潴留的产妇进行了中极穴温针灸治疗的疗效观察。这70例患者被随机分为对照组和治疗组,每组35人。对照组给予常规的治疗(听流水声,温水冲洗会阴部等),治疗组给予中极穴温针灸治疗,并以临床疗效与患者出现尿意的时间进行分析。发现治疗组总的疗效明显优于对照组,患者出现尿意的时间也早于对照组。殷晓曼等[7]研究了通过针灸中极、关元、三阴交、气海、阴陵泉等穴来观察治疗产后尿潴留的临床疗效。发现有效率高于没有采用针灸治疗的患者,同时出现的不良反应也相对减少。
2.4.3艾灸法 艾灸是通过艾绒和火的药力与热力,通过经络和穴位的作用给人以温热逐邪气,调脏腑阴阳平衡[5]。在艾灸前先要评估患者局部皮肤情况有无红肿、炎症、破溃,以及既往史、现病史和过敏史等明确有无禁忌症。取穴水道、气海、中极、三阴交等穴。可采取温和灸法就是将点燃的艾条放在穴位上方,与皮肤间隔2~3cm,以患者局部有温热感而无灼痛为宜。一般每穴灸10~15分钟,以皮肤微微发红为度。还可以采用回旋灸的方法,既将点燃的艾条与上述部位的皮肤保持一定的距离但不固定,而是向左右方向移动或反复转动施灸。也可以运用隔物灸法,取适量的茯苓及葱白捣碎成泥状,因为茯苓具有通利水道,去除水湿的作用,而葱白性温辛,具有辛散温通,宣通阳气,使阳气上下顺接、表里相通的功效。将药泥敷在神阙穴(肚脐)、水道、气海、中极等穴上,然后将艾条固定在灸盒上调整好艾条的距离后放在药泥上,灸10~15分钟,以产妇自觉有热气入腹内为宜。在施灸过程中要密切关注患者面色、神志变化、是否能接受。同时要注意艾灸燃烧情况,防止烫伤皮肤,注意保暖。
术后尿潴留中医针灸来照护
术后尿潴留中医针灸来照护患者在手术后可能因为各种因素导致尿潴留并发症,对患者术后恢复产生不利影响,直接影响患者的术后正常生理功能,可能会对患者的心理和精神产生一定影响。
因此,需要采取有效措施加强术后尿潴留护理,尽快解决尿潴留并发症,提升患者术后护理效果,加快患者康复速度。
一、术后尿潴留症状术后尿潴留指的是患者在手术完成后出现排尿困难、膀胱储存的尿液无法自主排出的情况。
术后尿潴留会对患者正常生理功能产生影响,患者在膀胱充盈的状态下,尿液排空能力受到损伤。
目前,对术后尿潴留定义为“对患者进行症状和尿动力学检查后,发现患者的尿流异常缓慢或者排尿不完全”。
在临床治疗过程中,盆腔手术后产生术后尿潴留的发病率相对较高,最高达到43%。
手术治疗完成后出现尿潴留,可能是因为手术麻醉引发,患者的膀胱括约肌肉松弛导致膀胱收缩乏力,无法正常排尿。
在临床上对术后尿潴留进行护理治疗时,主要热敷患者下腹部,并进行压迫,改变患者的体位,促进排尿。
如果患者的症状没有得到缓解,需要利用支流管进行导尿,促使患者排尿。
二、术后尿潴留原因导致患者术后尿潴留的原因比较复杂,在临床分析过程中主要包含以下因素:1、精神因素。
患者因为创伤入院后,术前没有做好充足的思想准备,护士也未对患者进行有效的健康宣教工作,没有开展术前排尿训练或者择期手术患者在术前有生活处理能力,术前的健康指导工作未做到位,再加上患者术后存在恐惧焦虑等情绪,对环境不适应会出现尿潴留问题。
除此之外,患者术后不习惯膀胱过度充盈,导致自身尿肌收缩乏力,敏感性降低出现术后尿潴留。
患者手术治疗后,切口都伴有一定的疼痛感,尤其是麻醉作用消散后,患者的疼痛感比较剧烈,无法自主排尿或者会担心怕疼,不敢用力排尿,患者的尿道括约肌痉挛,膀胱过度充盈使排尿无力。
2、神经性因素。
患者在手术治疗过程中需要进行麻醉而硬膜外麻、腰麻等会对患者的阴部盆腔神经产生影响,进而阻断患者的排尿反射。
随着患者手术时间不断延长,麻醉时间越长,发生术后尿潴留的可能性会越大。
中医护理干预对脊椎骨折术后并发症及患者生活质量的影响分析
中医护理干预对脊椎骨折术后并发症及患者生活质量的影响分析摘要:目的:针对脊椎骨折患者,应用中医护理干预,观察其在术后对患者的积极影响。
方法:研究期:2021年4月-2021年10月,纳入80名观察对象展开研究,观察对象为脊椎骨折患者,采用计算机双色球分组法,对患者进行随机分组,并实施不同用护理干预方案:中医护理干预(观察组,n=40),常规护理(对照组,n=40),对不同护理干预方案对患者病情恢复的影响展开分析。
结果:术后相关并发症(消化系统紊乱、疼痛、腹胀)发生情况对比,总发生率观察组患者2.50%(1/40)低于对照组患者15.00%(6/40),(p<0.05)。
结论:围绕脊椎骨折患者的治疗,中医护理干预在提升预防术后并发症发生,提升患者生活质量方面作用明显,值得应用。
关键词:中医护理干预;脊椎骨折;术后并发症;生活质量脊椎骨折是临床中较为常见的一种骨科疾病,临床中致病原因主要为车祸、高空坠落以及砸伤,其病情特点为严重疼痛、脊椎损伤,病情程度较为严重以及随之产生的并发症较多,严重时可造成患者高位截瘫,严重影响患者的生活质量,因此,针对脊椎骨折患者进行科学有效全面的综合护理措施,对于患者病情的康复,降低并发症的发生率具有重要的意义[1]。
本次研究就此展开探讨,以中医护理干预的临床效果为重点,纳入脊椎骨折患者80例,进行分组对照分析,内容如下。
1资料与方法1.1一般资料2021年4月-2021年10月展开研究,纳入80名观察对象展开研究,观察对象为脊椎骨折患者,采用计算机双色球分组法,对患者进行随机分组,并实施不同用护理干预方案,统计学分析结果显示,患者无基础资料差异,组间能够比较(p>0.05):观察组中(中医护理干预,n=40),男性患者24例,女性患者16例,年龄区间20-70岁,平均年龄(37.75±7.45)岁,骨折原因:12例车祸伤,15例坠落伤,13例重物砸伤。
对照组中(常规护理,n=40),男性患者23例,女性患者17例,年龄区间22-75岁,平均年龄(39.15±8.05)岁,骨折原因:11例车祸伤,17例坠落伤,12例重物砸伤。
术后尿潴留的中医护理进展
术后尿潴留的中医护理进展摘要综述了近几年针对术后尿潴留患者的中医护理研究。
主要包括:应用针灸治疗的护理、应用穴位按摩的护理、应用耳穴埋籽的护理、内服中药的护理、应用穴位注射的护理等几个方面。
认为中医护理在治疗术后尿潴留中有明显的优势。
关键词综述;中医护理;尿潴留前言尿潴留是术后最常见的并发症之一,指膀胱充盈而又不能使膀胱内尿液自主排除,在中医中属于"癃闭"的范围。
西医学认为本病不是独立的疾病,通常尿潴留的诊断为:术后8h内患者不能自主排尿而膀胱内尿量大于600ml或者排尿后膀胱尿液残余量大于100ml[1]。
中医学认为手术后患者气血瘀滞,气机不畅,经脉损伤而至膀胱气化不利,小便瘀滞。
尿潴留常给患者带来巨大痛苦,不但造成生理上的不适而且也给心里上带来焦虑恐惧的情绪,直接影响观察及治疗效果。
.术后尿潴留的病因病机中医学认为产生癃闭的主要原因和发病机制为主水之司及集三焦水液功能的膀胱气化不利。
而且肺、脾功能失调与该病症也有紧密联系[2]。
西医学认为术后尿潴留的病因非常复杂,麻醉后排尿反射受抑制、术后伤口疼痛或损伤了相应神经、情绪紧张焦虑导致膀胱痉挛、排尿体位不适、膀胱机械性阻塞以及药物因素(如冬眠灵等)[3]为主要原因。
.术后尿潴留的中医护理进展2.1应用针灸治疗的护理对于术后尿潴留的患者来说,及时治疗显得至关重要,膀胱过度充盈不但可能引起膀胱破裂及造成一系列严重后果,而且也给病人的心里上带来极大痛苦,影响疾病康复。
临床上最常见的治疗方法为诱导排尿法和导尿。
诱导排尿操作虽简单可效果却不太理想;导尿法效果显著但很容易引起尿路感染。
针灸治疗在该病症有不可忽视的优势。
乔思邈等[4]等认为针刺法配上调神理气法治疗该病使其康复率大大提高,明显降低了病人的痛苦,无不良反应。
有助于膀胱生理功能的恢复,促使病人自行排尿,降低了并发症的发生,让病人的生活质量有了显著提高,临床治疗效果令人满意。
孟令霞[5]对宫颈癌术后68例患者进行了研究,她将68例患者随机分为了对照组和干预组,对照组患者进行常规护理,其中包含泌尿系统感染预防,尿管按时开闭,心理护理等。
中医护理对骨折患者术后肢体功能康复的影响分析
中医护理对骨折患者术后肢体功能康复的影响分析骨折是指由于外力作用,骨骼发生断裂或者骨的结构受到破坏。
骨折术后的康复对患者的肢体功能恢复至关重要。
中医护理作为一种传统的医疗方式,注重整体观察病患,从身心两方面综合治疗,具有独特的优势和特点。
本文将为大家分析中医护理对骨折患者术后肢体功能康复的影响。
首先,中医护理在骨折患者术后的康复中,通过中药治疗促进骨折愈合。
中药有药食同源的优势,能够辅助骨折患者合理饮食,进而加速骨折愈合。
另外,中药中的一些草药还具有抗炎、镇痛和消肿作用,可以缓解术后疼痛和肿胀,提高康复效果。
其次,中医护理在术后肢体功能康复中,采用针灸疗法,可以促进血液循环,改善炎症状况。
针灸可以通过刺激身体的穴位,调理气血,增加血液循环,促进骨折局部的营养供应,帮助康复,加快愈合进程。
此外,针灸还可以调整患者身体的阴阳平衡,增强免疫力,提高抵抗力,预防并发症的发生。
此外,中医护理还可以通过推拿手法,改善肢体功能。
推拿可以通过按摩和推拿手法,直接作用于患者受伤的局部,促进局部的血液循环,缓解肌肉疼痛,增加关节活动度,改善肢体功能。
推拿还可以通过刺激穴位,调理患者的气血,增强患者的体质,提高机体抵抗力。
最后,中医护理还可以通过传统的草药外敷,预防和治疗患者术后的并发症。
中草药外敷可以通过直接在受伤部位敷贴草药,以减轻疼痛、缓解肿胀、消除瘀血等,并能改善局部血液循环,促进骨折愈合。
一些草药还具有抗菌、消炎等作用,可以预防术后感染,降低康复过程中感染的风险。
总结来说,中医护理对骨折患者术后肢体功能康复有着积极的影响。
中草药治疗可以加速骨折愈合,针灸和推拿疗法可以改善肢体功能,草药外敷可以预防并发症的发生。
中医护理作为一种整体观察、综合治疗的方式,可以综合运用多种方法,个体化地治疗骨折患者,提高康复效果,促进患者尽早恢复正常生活。
中医综合护理对脊髓损伤病人尿潴留症状的疗效观察
脊 髓 损 伤是 指 由 于各 种原 因 引起 的脊 髓 中枢 神经 系统 结 构 及 功 能 的 损 害 ,造 成 损 伤 平 面 以下 运 动 、感 觉 、自主 神 经 功 能 障 碍 。尿 潴 留是 脊 髓 损 伤 病 人 最 常 见 的并 发 症 之 一 ,病 人 支 配 膀 胱 的神 经 功 能受 到损 伤 ,膀 胱 逼 尿 肌 不 能 收 缩 ,盆 底 肌 的 收缩 力 和腹 压 不 足 而 导致 尿 潴 留 ,排 尿 功 能 要 经 过 漫 长 的 脊 髓 休 克 期 , 此 期 膀 胱 无 收 缩 ,无 反 射 ,自主 膀 胱 功 能 形 成 后 才 能恢 复 排 尿 。 尿 潴 留 的 病 人 往 往 由于 排 尿 困 难 ,从 而 心 情 紧 张 、烦 躁 不 安 、表 情 痛 苦 ,选 择 有 效 的 护 理 措 施 ,减 轻 病 人 痛 苦 ,促 进 病 人 膀 胱 功 能 的恢 复 ,建 立 自律 性 膀 胱 是 护 理 人 员 需 要 解 决 的 重 要 护 理 难 题 。 本 院 2011年 2月 一 2O13年 1月 期 间采 用 中 医 综 合 方 法 护 理 5O例 外 伤 性 脊 髓 损 伤 尿 潴 留 的 病 人 ,疗 效 满 意 。现 报 告 如 下 。 1 资料 与方 法 1.1 一 般 资 料 100例 均 为 本 院脊 柱 骨 科 收 治 的 住 院 病 人 ,所 有 病 例 均 符 合 《外 科 学 》关 于 脊 髓 损 伤 性 尿 潴 留 的 诊 断 标 准 ‘1], 且 符 合 《中 医 病证 诊 断 疗效 标 准 》中“癃 闭 ”的诊 断 标 准 ]。排 除 标 准 :① 严 重 的 心 、肝 、肾 功 能 不 全 或 有 衰 竭 征 象 者 。② 妊 娠 及 哺 乳 期 妇 女 。③ 外 伤 伤 口及 脏 器 严 重 感 染 者 。④ 前 列 腺 肥 大 、 尿 道 梗 阻 等 泌 尿 系器 质 性 病 变 者 。⑤ 胸 、腹 、盆 腔 脏 器 损 伤 直 接 导 致 者 。⑥ 肿 瘤 压 迫 等 其 他 自发 性 脊 髓 损 伤 导 致 者 。本 院收 集 的病 例 中 ,其 中男 7O例 ,女 3O例 ;年 龄 17岁 ~ 5O岁 (30.5岁 ± 3.4岁 );病 程 7 d~50 d。受 伤 原 因 均 为外 伤 ,其 中交 通 事 故 48 例 ,高 空 坠 落 38例 ,其 他 暴 力 伤 14例 ,损 伤 部 位 :颈 髓 损 伤 28 例 ,胸 髓 损 伤 16例 ,腰 髓 损 伤 56例 ,依 据 脊 髓 损 伤 神 经 学 分 类 国 际标 准 (2011年修 订 )[4 3,将 100例 病 人 分 级 为 A 级 41例 ,B 级 38例 ,c级 19例 ,D级 2例 ,E级 别 0例 。手 术 治 疗 46例 ,保 守治 疗 54例 。符合 纳 入标 准 的 病 人按 照就 诊 顺 序 编 号 为 1号 ~ 100号 ,用 随 机 数 字 表 法 将 病 人 随 机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 ,每 组 5O例 ,两 组 病 人 在 性 别 、年 龄 、病 程 、损 伤 部 位 、残 损 分 级 方 面 均 具有 可 比性 (P>0.05)。见 表 l、表 2。
护理干预对颈椎骨折伴脊髓损伤患者尿潴留的影响
尿潴 留是颈椎 骨折 伴脊 髓损伤患者术后常见 的并 发症 , 临 上脘 、 中脘 、 下脘 、 天枢 、 大横各 约 l mi n , 在气海 、 关元 、 中极 、 足 床表现为尿意窘迫感 、 下腹胀痛 , 但不能排 尿。尿潴 留虽然不会 三里 、 三阴交各约 2 mi n 。用拇 指指腹两侧按 揉背俞穴 双侧 膀胱 危及 患者 的生命 , 但 增加 了患者 的痛苦 和心理负担 , 而且对病 俞 、 肾俞 、 三焦俞各 4 次 。1 0 ~ 1 5 m i n / 次, 1 次/ d 。 情康 复有很大 的影 响l 1 l 。临床上常对此类 患者采用导尿处理 , 但 1 . 2 . 3艾灸 : 点燃 艾条 2条 , 长约 1 0 c m, 放 入艾灸箱 , 在皮肤 2 ~ 这不仅会增加尿路感染的机会 , 而且还会影响患者的形象 。我院 4 c m处的腹 白线将艾灸箱对准气海穴和关元穴进行熏炙 ,在施 2 0 0 9 年 1 月一 2 0 1 3年 9 月为提高颈椎 骨折伴脊髓损伤患者尿潴 灸过程中 , 若患者感觉灼热 , 不可忍受 时停 止艾灸 , 以局部皮肤 留治疗效果 , 加强对患者的护理干预 , 效果满意 , 现报道如下 。 红晕 为度 。 1 0 ~ 1 5 m i n / 次, 1 次/ d 。 1资 料 与 方 法 1 I 3 评价 指标 : ①尿潴 留疗效 [ 2 1 : 治愈 : 腹胀 、 尿痛 等临床症状 消 1 . 1 一般资料 : 4 0例颈椎 骨折伴脊髓损 伤患者 , 纳入标 准 : ① 均 失 , 小便通 畅 , 残余尿 量< 5 0 m l ; 显效 : 临床症状 基本 消失 , 小便 伴有不 同程度 的脊髓损 伤 , 均经 C T或 MR I 诊断确诊 ; ②损伤严 排出稍有不畅 , 残余 尿量 5 0 ~ l O O ml ; 好转 : 小便持续 时间较长 , 重度评分 ( I n j u r y S e v e n t y S c o r e , I S S ) ≥1 0 ; ③ 无胸 、 腹、 盆腔 脏器 有排尿困难及排尿痛存在 ,有尿不净感 ,残余尿量> 1 0 0 ml ; 无 损伤 ; ④意识清楚 , 能进行语言沟通 , 无认知和行为 障碍 。排除 效 : 患者不能 自行排尿 , 症状 与体征 与治疗 前相 比无明显变化 ; 标准: ①严重 的心 、 肝、 肾功能不全者 ; ②合并致命 伤 ; ③妊 娠及 ② 自主排尿时 间; ③残余尿量。 哺乳 期妇女 ; ④严重感染者 。其中男性 2 1 例, 女性 1 9例 , 年龄 1 . 4统计学方法 : 使用 S P S S 1 5 . 0软件 , 统计学方法分别采用 t 和 3 1 ~ 7 8岁 , 平均年 龄 ( 5 5 . 3  ̄ 2 5 . 3 ) 岁 。致 伤原因 : 高空 坠落伤 1 7 x 检验 , P < 0 . 0 5为 差 异具 有 统 计 学 意 义 。 例 ,交通事故伤 1 5例 ,重物 砸伤 8例 。按美 国脊髓损 伤学会 2结 果 ( A S I A)残损分级 : A级 1 6例 , B级 1 2例 , C级 8 例, D级 4例 。 观察组 的疗效显著高于对照组 , 自主排尿时间和残余尿量 采用 随机 对 照 的方 法 分 为 观察 组 ( N = 2 0 ) 和 对 照组 ( N = 2 0 ) , 两 组 少于对照组 , 差异有统计学意义( P < 0 . 0 5 ) 。见表 1 。 表 1 两 组 患者 护 理 效 果 比较 在一 般资料方面差异无统计学意义 ( 尸 > 0 . 0 5 ) 。 1 . 2方 法 : 两 组 均 由同 组 医 师 采 用 同样 的手 术 治疗 方 法 , 对 照 组 采用常规护理 , 先让患者 自行进行 排尿 , 在肛 门处塞人开塞露 。 观察 组为减轻尿潴 留加强护理干预, 具体 方法 如下 : 1 . 2 . 1 心理护理干预 :护理人员 与患 者建立 良好 的护患关 系 , 以 诚挚体贴的语言 、 情绪 、 姿势和行为 与患 者交 心谈 心 , 了解患者 的认知水平 、 接 受能力 和排 尿习惯 , 讲解术 后可 能出现 的并 发 症及 预防措施 , 消除患者 的紧张情绪 , 让其放松精神 。与患者共 3讨 论 正常 的排尿活动受神经 中枢系统的支配和体液 的调节 , 并 同制定康 复训练 的目标及 日常安排表 。 其 中 任何 一 个 环 节 出现 问 题 , 都 1 . 2 . 2穴位按摩 : 在膀胱充盈 时 , 护 理人员采 用由轻到重 的力度 以膀 胱 和 尿道 的完 整 性 为 基 础 , 单手由外向内按摩患者的下腹部 , 四指指腹 的力量 以小圈画大 会导致患者排尿功能障碍 , 出现尿潴 留l 3 I 。尿潴 留在脊椎骨折术 圈作 环形揉摩 3遍 , 挤压膀胱 。用拇 指指腹或 中、 食指指腹按揉 后 比较常见 , 主要是由于脊髓损伤损害了支配膀胱功能 的神经。
中医综合护理对脊柱骨折病人排尿困难症状的影响观察
中医综合护理对脊柱骨折病人排尿困难症状的影响观察发表时间:2017-10-12T13:49:22.257Z 来源:《健康世界》2017年15期作者:陶静[导读] 中医综合护理对脊柱骨折排尿困难患者具有积极的临床意义,实用性高,值得临床广泛应用。
无锡市中医医院 214000摘要:目的观察分析中医综合护理对脊柱骨折病人排尿困难症状的影响。
方法将60例脊柱骨折病人随机分成两组,每组各30例,对照组与试验组。
对照组:采取常规护理措施。
试验组:采用中医综合护理,结束后比较二者效果。
结果数据表明,试验组脊柱骨折排尿困难患者的疗效高于对照组,试验组治疗后首次排尿时间短于对照组,剩余尿量低于对照组。
以上差异均显著,具有统计学意义,P<0.05。
结论中医综合护理对脊柱骨折排尿困难患者具有积极的临床意义,实用性高,值得临床广泛应用。
关键词:脊柱骨折;排尿困难;中医护理;临床护理造成脊柱骨折的直接暴力因素有枪伤、炸伤、撞伤等,但最为常见的还是因间接外力所致。
比如患者意外从较高的地方坠落后足部或臀部先着地,脊柱发生猛烈地前屈,造成脊柱屈曲型骨折。
如若患者仰面跌落,背部和腰部受到阻力,使脊柱过度后伸,便会造成过伸型脊柱骨折。
脊柱骨折后,会造成患者运动受限并出现局限性疼痛。
脊柱骨折后应及时进行相应的手术,术后患者时常会发生排尿困难等症状[1]。
因此要对其进行良好的临床护理,以促进患者恢复健康。
而常规护理与中医综合护理两种方式就效果方面存在很大差异。
本文则针对二者的临床效果进行了探讨和分析,报告如下:1.资料与方法1.1一般资料选择2017年1月~2017年6月的因被确诊为脊柱骨折而住院的患者60例,将其分成对照组30例和试验组30例。
对照组男性患者15例,女性患者15例,年龄在28~35岁之间,平均年龄30±1.5岁,试验组男性患者15例,女性患者15例,年龄在25~33岁之间,平均年龄29±0.5岁。
中医护理干预对脊椎骨折术后并发症及患者生活质量的影响
o f l i f e o f p a i t e n t s w i t h v e r t e b r a l f r a c t u r e
馏 Qi n g h o n g Z h a n g Xi u z h e n , L i B a o t i a n
护理干预 。对 比分析 两组干 预总满意率 、骨折愈合 时间 、术后并 发症 和住院时 间及 干预前 和干预后 V A S 评分 和生 活质量各 量表评 分变化 。结果 研究 组总满 意率 ( 9 5 . 5 6 % )高于对 照组 ( 7 5 . 5 6 %),差异有统 计 学意义 ( P <0 . 0 5 );研 究组骨 折愈 合时 间快于对 照组 【( 5 1 . 3 2±7 . 5 2)d比 ( 7 4 . 5 2±1 1 . 2 0)d ] ,术后 并发 症发生率低于对照组 ( 4 . 4 4 %比2 6 . 6 7 % ), 住 院时 间短 于对 照组 【 ( 8 . 3 7 - I - 1 . 6 8 ) d比 ( 1 2 . 5 1 ±3 . 1 4) d 】 , 差异 均有统计学意义( 均 P<0 . 0 5 研 究组干预后 V A S 评分低于对照组 『 ( 2 . 3 1 ±0 . 4 3 ) 分 比( 4 . 2 7±0 . 6 7) 分】 , 差异有统 计学意义 ( P<0 . 0 5);研 究组干预后生活质量各量表 评分高于对照组 ,差异有统计学意义 ( 均 P<0 . 0 5)。结论 中医护理干预脊椎骨折患 者效 果显 著 ,可降低患者术后并发症和改善患者生活质量 。
S e c o n d S pi n a l De p a r t me n t , Z h e n g z h o u Or t h o pe d i c s Ho s pi t a l , Z h e n g z h o u 4 5 0 0 5 2 , Ch i n a
中医护理干预对骨科患者术后尿潴留的影响分析
中医护理干预对骨科患者术后尿潴留的影响分析发表时间:2016-07-27T08:45:21.510Z 来源:《医药前沿》2016年7月第19期作者:马渝[导读] 通过针刺、隔姜灸、脐疗等多种方法,有效降低术后发生尿潴留的情况,帮助患者快速改善术后临床症状,安全有效值得临床推广。
马渝(内江市中医医院四川内江 641000)【摘要】目的:探讨中医护理干预对骨科患者术后尿潴留的影响。
方法:选择2012年10月~2015年10月在我院行骨科手术治疗的患者120例,将120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组患者仅行常规护理方法,观察组患者实施中医护理干预。
观察两组患者术后尿潴留的发生情况,并以患者出院当天对护理满意度进行评分。
结果:观察组患者的尿潴留发生率8.33%显著低于对照组的18.33%,且观察组患者的满意度评分(87.4±12)显著高于对照组的(74.5±15),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:针对行骨科手术的患者行中医护理干预,通过针刺、隔姜灸、脐疗等多种方法,有效降低术后发生尿潴留的情况,帮助患者快速改善术后临床症状,安全有效值得临床推广。
【关键词】中医护理干预;骨科手术;尿潴留;满意度【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)19-0318-02骨科是各大医院最常见的科室之一,随着时代和社会的变更,骨科伤病有了明显的变化,例如,骨关节结核、骨髓炎、小儿麻痹症等疾病明显减少,交通事故引起的创伤明显增多。
骨科中大多数患者都要行手术治疗,术后尿潴留、感染等都是常见的并发症,尿潴留起病急骤,膀胱内突然充满尿液不能排出,病人十分痛苦。
因此为减少术后尿潴留情况,提高患者生活质量,中医护理干预逐渐受到关注[1]。
本次研究就我院收治的120例行骨科手术的患者作为研究对象,就不同的护理方式展开分析。
1.资料与方法1.1一般资料选择2012年10月~2015年10月在我院行骨科手术治疗的患者120例,其中骨折33例、骨关节结核26例、骨肿瘤24例、骨质增生16例,骨肿瘤21例。
观察中医综合干预对脊柱骨折患者排尿困难的影响
观察中医综合干预对脊柱骨折患者排尿困难的影响发表时间:2017-06-21T10:16:16.883Z 来源:《健康世界》2017年第7期作者:闵丹[导读] 中医学将排尿困难归属到“癃闭”范畴,和血液瘀滞、气机失调、膀胱经络受损、水湿转化不利有直接关系[3]。
南京市中医院骨科 210001摘要:目的:探讨中医综合干预对脊柱骨折患者排尿困难的影响;方法:通过数字随机方式将80例脊柱骨折术后排尿困难患者分成两组,选择常规护理模式来干预40例对照组患者,40例实验组患者则在常规护理的同时,给予中医综合干预,观察比较护理效果;结果:实验组患者护理后首次排尿时间、残余尿量以及排尿困难程度评分均显著优于对照组(P<0.05)。
结论:为脊柱骨折患者提供中医综合护理,能对术后排尿困难症状进行显著改善,具有临床应用价值。
关键词:中医综合干预;脊柱骨折;排尿困难对于脊柱骨折患者来讲,术后需要长时间卧床,在排尿环境、排尿方式改变、心理压力、中枢神经系统损伤以及手术刺激等因素的影响下,患者容易出现排尿看看,进而引起一系列并发症,如尿路感染、尿潴留等,对术后恢复造成严重影响[1]。
本研究主要探讨了中医综合干预对脊柱骨折患者排尿困难的影响,现做如下汇报。
1.资料与方法1.1一般资料本文所选80例脊柱骨折术后伴排尿困难患者均为我院2014年2月至2016年1月所收治。
经影像学检查证实为脊柱骨折,并满足排尿困难的相关诊断标准[2],签署知情同意书。
全部80例患者中,男女患者人数分别为46例、34例;患者年龄为23-67岁,平均年龄为(41.6±3.8)岁;受伤原因为:车祸伤34例,高处坠落伤24例,重物砸伤15例,打击伤7例。
按照数字随机原则将全部患者分成对照组和实验组,每组均为40例,在年龄、性别、受伤原因等资料方面对照组和实验组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对照组患者选择常规护理:选择温水对患者外阴部进行定时清洗,内衣应常更换,生活习惯健康。
中药结合透灸治疗脊髓损伤后尿潴留疗效观察
实用中医药杂志 2018年11月 第34卷11期(总第310期)JOURNAL OF PRACTICAL TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 2018.Vol.34 No.11·1298·脊髓损伤后可出现多种并发症,其中尿潴留是最常见并发症之一。
笔者用中药及透灸方治疗尿潴留取得较满意效果,现报道如下。
1 临床资料共28例,均为2016年8月至2018年3月我科住院部及门诊患者,脊髓损伤后测定膀胱残余尿量大于500mL。
男19例,女9例;年龄22~66岁,平均44.3岁;颈髓损伤9例,胸髓损伤11例,腰髓损伤8例;病程3个月~5年。
诊断标准参照《外科学》脊髓损伤后有关尿潴留的诊断标准[1],以及《中医病证诊断疗效标准》关于“癃闭”的诊断标准[2]。
2 治疗方法中药:用升降散合五苓散加减。
僵蚕15g,蝉蜕10g,姜黄10g,大黄10g,白术12g,泽泻10g,猪苓15g,茯苓15g,桂枝6g。
随证加减。
每日1剂,水煎2次,早晚口服。
14日为一疗程,治疗2个疗程。
透灸法:取两根常规艾条,每根平均分成4段,共分8段,一端点燃,置于艾灸箱内,患者仰卧位,将艾灸箱放于下腹部正中肚脐与耻骨联合之间,或俯卧位放于腰骶部。
为防止艾烟外漏,可将艾灸箱四周连同腹部或腰部用布遮盖。
每日用1种体位,按照日期交替进行。
每次施灸30~40min,14日为一疗程,连续治疗2个疗程。
脊髓损伤后下腹部及腰骶部痛温觉丧失者,医者可间断用手指放于灸箱下方患者的皮肤处试温,以不烫伤为度。
灸治过程中患者自觉灸感逐渐向腹腔内透达,并伴有全身少量汗出。
灸治结束后透灸部位的皮肤可出现红白相间的花斑,无水泡出现。
治疗过程中用间歇导尿法。
患者每日饮水量约1500~2000mL,导尿间隔时间取决于残余尿量,一般4~6h 导尿1次,每日导尿次数5~6次。
根据简易膀胱容量测定仪进行评估,每次导出尿量不应超过膀胱的最大安全容量。
中医护理干预对骨科术后患者的尿潴留的影响
中医护理干预对骨科术后患者的尿潴留的影响【摘要】目的:探讨中医护理干预在骨科手术后护理中的应用,探讨对术后尿潴留产生的影响。
方法:将我院收治的骨科手术患者随机分为两组,参与研究人员=50例,每组=25例。
常规组采用常规护理方法,观察组采用中医护理干预,观察疗效。
结果:观察组满意度评分、尿潴留发生率、健康知识掌握水平比常规组更优,P值小于0.05,具有统计学意义。
结论:中医护理干预对骨科手术后患者的治疗、康复有积极作用,有助于其满意度、健康知识掌握水平的提升,而尿潴留发生率明显降低,值得推广。
【关键词】骨科;满意度评分;中医护理;尿潴留;手术骨科在医院中是常见科室,随着社会、时代的变更,骨科伤病出现明显变化。
骨科疾病是全世界主要的健康问题,由内在和外在因素引起,不分年龄和种族。
目前,有许多治疗骨科疾病的方法,常见的传统治疗、手术治疗,其中手术治疗容易出现术后并发症[1]。
尿潴留因起病急,膀胱内尿液无法排出,患者会十分痛苦。
为了减少术后患者出现尿潴留,提升其生活质量,术后的护理干预变得尤为重要。
参与研究人员=50例为本院(时间选择:2020年7月-2021年7月)收治的骨科手术,如下文详述:1.研究资料1.1资料参与研究人员=50例骨科手术疾病为本院(时间选择:2020年7月-2021年7月)收治的患者,按照不同的治疗方案将参与研究的人员分为2组,常规组在此次中进行常规护理,观察组在此次研究接受中医护理干预。
常规组男性15例,女性10例,平均年龄(47.98±10.90)岁。
观察组男性16例,女性9例,平均年龄(48.87±11.17)岁。
本次两组资料相关指标的对比无差异(P>0.05),结果可比对分析。
1.2方法常规组在此次中进行常规护理,主要接受常规治疗护理,加强药物应用和干预。
观察组在此次接受中医护理干预,如下:(1)情志护理。
患者因身体机体出现相应的变化,在治疗期间对用药、治疗结果尤为担心,因此容易产生焦虑和抑郁等情绪。
中医综合康复治疗对脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者生活质量的改善效果分析
中医综合康复治疗对脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者生活质量的改善效果分析1. 引言1.1 研究背景脊髓损伤是一种常见的神经系统损伤,主要由外伤、疾病或先天因素引起,严重影响患者的生活质量。
神经源性膀胱尿潴留是脊髓损伤后常见的并发症之一,给患者带来了诸多困扰和不便。
目前对于中医综合康复治疗在脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者的实际疗效尚未有系统的评估和研究。
本研究旨在探讨中医综合康复治疗对该类患者生活质量的改善效果,为临床医生提供更科学、更有效的治疗方案,提高患者的生活质量。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨中医综合康复治疗对脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者生活质量的改善效果。
通过分析中医综合康复治疗在神经源性膀胱尿潴留中的应用及其对患者生活质量的影响,旨在为临床治疗提供更为有效的方法和理论依据,并为患者提供更优质的康复护理服务。
希望通过本研究的结果,能够进一步探索中医综合康复治疗在脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者中的应用,为患者的康复和生活质量提供更为全面的改善措施。
同时,通过对研究结果的分析和评估,探讨中医综合康复治疗在提高患者生活质量方面的作用机制,为临床实践提供更为科学的指导。
最终目的是为脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者提供更为有效和全面的康复治疗方案,从而提高患者的生活质量和康复效果。
1.3 研究意义本研究旨在探讨中医综合康复治疗对脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者生活质量的改善效果,从而为临床治疗提供更为有效的方法和指导。
研究意义在于通过深入研究中医综合康复治疗的应用,探索其在神经源性膀胱尿潴留治疗中的作用机制和临床效果,为患者提供更加个性化、全面性的治疗方案,提高患者的生活质量和康复效果。
本研究对于促进中医综合康复治疗在脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留中的应用具有积极的意义和价值。
2. 正文2.1 中医综合康复治疗的原理中医综合康复治疗的原理主要是通过综合运用中医药、针灸、推拿、气功等传统疗法,结合康复训练、营养调理等方法,促进患者身体的自我调节和自我修复功能,达到调和阴阳、活血化瘀、祛风通络的治疗目的。
脊髓损伤患者尿潴留中西医护理体会
脊髓损伤患者尿潴留中西医护理体会标签:脊髓损伤;尿潴留;中西医护理脊髓损伤后并发尿潴留是骨伤科和外科常见的疾病,治疗比较棘手,因排尿功能要经过漫长的脊髓休克期(3~8个月),自主膀胱功能形成后才能恢复。
因此,解决脊髓损伤后尿潴留成为外伤性截瘫患者康复治疗的主要难题之一。
患者往往表现心情紧张,烦躁不安,表情痛苦,排尿困难。
选择有效的护理措施,减轻患者痛苦,促进患者膀胱功能的恢复是护理人员需要解决的重要问题。
下面介绍脊髓损伤患者尿潴留的原因及中医护理措施,以供同行参考。
1 脊髓损伤尿潴留的原因脊髓损伤主要因直接暴力(砸伤、摔伤、枪伤等)造成脊髓过度屈曲骨折脱位而并发脊髓和神经的损伤,其次是因脊髓感染、变性、肿瘤侵入脊髓。
膀胱的正常潴尿、排尿功能需要在一系列神经反射的调控下,依赖逼尿肌、尿道括约肌、盆底肌的收缩和腹压等多方面因素的协调作用才能完成[1]。
脊髓损伤对膀胱功能的影响主要是:脊髓休克期膀胱处于无反射、无收缩状态,括约肌张力仍然存在,主要表现为尿潴留。
脊髓圆锥为排尿的脊髓反射中枢(S2-4)所在部。
脊髓圆锥以上脊髓损伤的截瘫患者由于尿道处括约肌失去上神经元控制,处于收缩紧闭状态,进而造成尿液排放受阻性尿潴留。
脊髓圆锥损伤的患者则是因为骶髓低级中枢受损,反射弧被中断,膀胱处于失神经支配状态,使其充盈感受刺激消失,逼尿肌过度伸张无力,进而导致残余尿量不断增加而引起尿潴留。
2 护理对策2.1 留置导尿护理因易引起尿路感染,故不能轻易导尿。
但是对脊髓损伤所致的尿潴留,若不及时插尿管引流,将会引起膀胱过度膨胀,无张力性扩大。
导尿所致的尿路感染是医院感染的主要原因,仅次于呼吸道感染。
相关数据表明,尿路感染可占医院感染的35%~50%。
而这些尿路感染的病例中,75%~80%是由导尿管所引起[2]。
因为导尿管内外形成的生物膜容易造成细菌对抗菌药物和机体免疫反应的无应答。
因此,护理过程中应严格无菌操作,选择与患者尿道口相适应的尿管,应用密闭式引流方法,保证导尿管的持续畅通。
中医护理对骨折卧床排尿困难的改善效果
中医护理对骨折卧床排尿困难的改善效果【摘要】目的研究对骨折术后长期卧床存在排尿困难患者实施中医护理的作用。
方法选取我院近年收治的60例骨折患者。
观察在不同护理模式下对其排尿困难症状的改善作用。
结果实施了中医护理的观察组改善率达到96.67%,而常规护理的对照组仅为83.33%。
在病情控制方面,观察组复发率、尿路感染率、需导尿率均明显低于对照组。
结论中医护理可从多方面改善患者排尿困难症状,具有应用价值。
【关键词】排尿困难;骨折患者;中医护理;症状改善骨折患者术后难以自主活动,排尿困难属于较常见并发症,严重者甚至出现尿路感染及尿潴留现象[1]。
中医护理指的是从中医学角度,应用人体脏腑运行机理对患者实施的系统性护理干预。
本文采用对比方法,研究了中医护理对排尿困难的改善效果,现报道如下。
1 资料和方法1.1一般资料选取我院在2016年7月至次年1月期间收治的60例骨折患者,均存在术后排尿困难情况。
按照随机数字表法分为两组。
对照组中男女比例为17:13;年龄最小27岁,最大71岁,平均年龄(51.9±7.3)岁;骨折类型:7例髌骨骨折、10例骨盆骨折、7例胫骨骨折、6例股骨骨折。
观察组中男女比例为16:14;年龄最小29岁,最大70岁,平均年龄(53.6±6.9)岁;骨折类型:6例髌骨骨折、8例骨盆骨折、9例胫骨骨折、7例股骨骨折。
两组患者基础资料无明显差异(p>0.05),对研究知情并自愿配合。
1.2一般方法两组均根据患者骨折类型、骨折程度、手术方式等实施常规护理。
注重对患者排尿的引导以及术后止痛药物的正确使用[2]。
通过吹口哨、令患者听滴水声来提升其排尿感,并加强对会阴位置的清洁,避免尿路感染[3]。
观察组在此基础上针对排尿困难展开中医护理,具体如下。
1.2.1情志护理骨折对患者身体及情绪上的刺激易造成心理波动,引起气血失和、正气内虚,继而导致气化失司、水道堵塞、经络亏虚,出现尿路不畅症状。
骨科患者术后尿潴留的影响因素与护理进展
骨科患者术后尿潴留的影响因素与护理进展作者:吴新军赵玉华来源:《健康必读·下旬刊》2018年第09期【摘要】针对骨科患者来说,实施手术会在一定程度上损伤患者自身的机体功能,进而给日常生活造成严重的影响。
同时,由于患者在手术后,极易出现各种类型的并发症,其中较为常见的并发症之一就是尿潴留,其发病率较高,且发病机制复杂,会严重影响患者的身体功能,所以相关医务人员及护理人员要特别注意尿潴留的发生,并加强分析出现尿潴留的原因,积极提出相应的改善及预防措施,有效改善骨科患者的身体状况,有效降低尿潴留的发生率,缩短其住院治疗时间,促进患者的早日康复。
【关键词】骨科患者;尿潴留;影响因素;护理进展【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)09-03--01骨科术后尿潴留是指骨科患者在手术后因其神经功能受阻等而引發的排尿系统异常。
由于骨科手术患者在术后6~8小时不能排尿,导致膀胱尿量超过了600ml,但却无法自行反应及时排除,时间一长导致患者的膀胱充盈膨胀,甚至给逼尿肌造成了永久性的损伤,严重损伤患者的身体机能,给患者的身心健康带来巨大影响。
1 骨科患者术后尿潴留的影响因素1.1 疼痛因素骨科患者手术后,其创口疼痛是非常明显的,大多患者都会因疼痛而不主动的进行排尿,进而反射性引起尿道括约肌痉挛,膀胱容量过度充盈,尿液聚集,直接导致患者排尿无力。
1.2 心理因素由于骨科手术患者大部分都是因意外创伤突发入院,术前毫无思想准备,往往存在焦虑、紧张、抑郁心理,且相关护理人员也未能及时的做一些详细的护理准备工作及术前排尿训练;而择期手术患者因其术前生活能够自理,进而就忽视了术前健康教育的宣传内容,加之术后疼痛焦虑不安以及对环境不适等因素可引起并加重植物神经功能紊乱,患者就极易出现尿潴留现象。
1.3 麻醉因素骨科患者在进行手术时,医务人员会根据患者的情况选择不同的麻醉方式,通常情况下会应用硬膜外麻醉或全麻,患者的盆腔及会阴部神经则会受到麻醉药物的不同程度的影响,阻断正常的排尿反射,手术越大,麻醉越深,时间越久,患者对膀胱充盈的敏感性越差,出现尿潴留的概率就越大。
中医护理辅助预防骨科术后急性尿潴留临床观察
中医护理辅助预防骨科术后急性尿潴留临床观察发表时间:2018-04-08T14:47:30.980Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第1期作者:王波[导读] 与常规护理相比,中医护理更利于患者加快尿液的排出,提高患者对本院的医疗服务满意度。
湘潭市中医医院湖南湘潭 411100摘要:目的探究中医护理辅助预防骨科术后急性尿潴留临床效果。
方法从2016年3月到2017年3月随机抽取在我院已经实施手术治疗的骨折患者共58例作为本次探究的对象,分为对照组和观察组,每组各29例,对照组采用常规护理,观察组采用中医护理。
分别观察两组患者急性尿潴留发生情况和满意度。
结果观察组骨科术后急性尿潴留发生情况小于对照组(17.24%<44.83%);总满意度高于对照组(93.10%vs68.97%),且P<0.05。
结论与常规护理相比,中医护理更利于患者加快尿液的排出,提高患者对本院的医疗服务满意度,该护理方式具有独特的优势,值得临床进一步推广和应用。
关键词:中医护理;常规护理;急性尿潴留;骨折;效果前言急性尿潴留又称为完全性尿潴留,是由膀胱颈部和尿道无器质性梗阻发生病变引起的排尿系统障碍,导致尿液不能及时排除或者排不出,临床临床变现为:膀胱呈半球形状极度充盈、患者下腹疼痛、患者有尿意急迫但无法自主排泄,或尿道口只有少量的尿液溢出。
急性尿潴留好发于前列腺增生老年人男性患者、骨科术后的患者和孕妇,且易发生的时间段为冬季和夜晚。
严重给患者排尿系统带极大的损伤,在骨科术后采用护理干预能有效的提高临床治疗效[1]。
笔者随机选取58例已经实施手术治疗的骨折患者作为探析的对象,具体情况报道如下:1.资料与方案1.1临床资料从2016年3月到2017年3月随机抽取在我院已经实施手术治疗的骨折患者共58例,采用随机选取红绿球的方式进行分组,红球为对照组,绿球为观察组,每组各29例,全部患者均在自愿并知情的情况下实施探究。
中医护理对脊椎骨折患者术后尿潴留及并发症的影响
中医护理对脊椎骨折患者术后尿潴留及并发症的影响发表时间:2017-08-31T11:34:54.663Z 来源:《中国医学人文》2017年第6期作者:杨丽萍[导读] 在脊椎骨折患者护理过程中采用中医护理干预,可以显著缓解患者术后尿潴留情况,可以显著降低患者术后并发症发生概率,值得临床推荐。
德宏州中医院云南芒市 678400【摘要】目的:探讨中医护理应用于脊髓骨折患者护理过程中对患者术后尿潴留以及并发症的影响。
方法:根据自愿参与原则在我院2015年11月至2016年11月期间所收治的脊髓骨折手术患者中随机选取50例患者参与本次探究,分组时采用随机数字表法,共计2组,组别是实验组和参照组,每组25例。
参照组患者:在护理过程中应用常规护理干预,实验组患者:在护理过程中应用常规护理干预+中医护理干预,将2组患者经过不同护理干预得出的组间数据进行统计学分析,计算出统计学数值并分析对比结果。
结果:实验组患者术后尿潴留情况缓解更明显、并发症发生率显著降低,相对于参照组患者而言,P<0.05且差异有统计学意义。
结论:在脊椎骨折患者护理过程中采用中医护理干预可以显著缓解患者术后尿潴留情况以及可以显著降低患者术后并发症发生概率。
【关键词】:脊椎骨折;尿潴留;并发症;中医护理脊髓骨折在临床上较为常见和多发且病情较为复杂,为了降低术后尿潴留带给脊椎骨折患者的痛苦[1],本组探究在2015年11月~2016年11月我院所收治的脊髓骨折患者中随机选取50例患者,进行了如下探究。
1 资料与方法1.1一般基础资料参与本次探究的50例患者均选自我院所收治的脊髓骨折患者中,就诊时间是2015年11月~2016年11月,组别是2组,分组方法是随机数字表法,分别为实验组(n=25)和参照组(n=25)。
参照组中男女患者例数分别是15例、10例,患者年龄在33岁至79岁不等且中位年龄是(57.14±2.65)岁;实验组中男女患者例数分别是14例、11例,患者年龄在34岁至78岁不等且中位年龄是(56.87±3.21)岁。
中医综合康复治疗对脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者生活质量的改善效果分析
中医综合康复治疗对脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者生活质量的改善效果分析1. 引言1.1 研究背景脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留是一种常见的临床并发症,给患者的生活质量带来了很大困扰。
神经源性膀胱尿潴留是指由于脊髓损伤导致神经系统对膀胱的控制功能受损,无法有效地排空膀胱,从而造成尿液滞留。
这种情况严重影响了患者的生活质量,增加了感染的风险,甚至会导致严重的并发症。
目前针对脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留的治疗主要包括药物治疗、物理疗法和手术疗法。
这些方法存在着一定的局限性,例如药物有副作用,手术操作风险较大等。
寻求一种安全有效的治疗方法就显得尤为重要。
1.2 研究目的本研究旨在探讨中医综合康复治疗对脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者生活质量的改善效果,并分析其影响因素和改善生活质量的机制。
通过研究,我们希望为脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者提供更有效的康复治疗方案,减轻其症状和提高生活质量。
本研究还旨在为中医康复治疗在神经源性膀胱尿潴留方面的应用提供科学依据,为促进中医在康复医学领域的发展做出贡献。
通过深入研究中医综合康复治疗的效果和机制,我们可以为临床实践提供更多有益的启示和指导,为患者的康复治疗带来更多的希望和机遇。
1.3 研究意义本研究旨在探讨中医综合康复治疗对脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者生活质量的改善效果,为临床医生提供更加有效的治疗方案,为患者带来更好的康复效果和生活质量。
通过本研究的开展,将进一步推动中医在康复领域的应用和发展,为推广中医康复治疗提供科学依据和临床指导,从而更好地服务广大患者,使他们能够获得更好的康复效果和生活质量。
【研究意义结束】2. 正文2.1 脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留的临床特点脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留是一种常见的并发症,其临床特点主要表现为排尿功能障碍。
患者常常出现尿频、尿急、尿失禁等症状,严重影响了他们的生活质量。
患者在排尿时常常感到排尿困难,尿液排空不彻底,容易导致尿潴留。
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中医护理对脊椎骨折患者术后尿潴留及并发症的影响
摘要】目的:探讨中医护理应用于脊髓骨折患者护理过程中对患者术后尿潴留
以及并发症的影响。
方法:根据自愿参与原则在我院2015年11月至2016年11
月期间所收治的脊髓骨折手术患者中随机选取50例患者参与本次探究,分组时
采用随机数字表法,共计2组,组别是实验组和参照组,每组25例。
参照组患者:在护理过程中应用常规护理干预,实验组患者:在护理过程中应用常规护理
干预+中医护理干预,将2组患者经过不同护理干预得出的组间数据进行统计学
分析,计算出统计学数值并分析对比结果。
结果:实验组患者术后尿潴留情况缓
解更明显、并发症发生率显著降低,相对于参照组患者而言,P<0.05且差异有
统计学意义。
结论:在脊椎骨折患者护理过程中采用中医护理干预可以显著缓解
患者术后尿潴留情况以及可以显著降低患者术后并发症发生概率。
【关键词】:脊椎骨折;尿潴留;并发症;中医护理
脊髓骨折在临床上较为常见和多发且病情较为复杂,为了降低术后尿潴留带
给脊椎骨折患者的痛苦[1],本组探究在2015年11月~2016年11月我院所收治
的脊髓骨折患者中随机选取50例患者,进行了如下探究。
1 资料与方法
1.1一般基础资料
参与本次探究的50例患者均选自我院所收治的脊髓骨折患者中,就诊时间
是2015年11月~2016年11月,组别是2组,分组方法是随机数字表法,分别为实验组(n=25)和参照组(n=25)。
参照组中男女患者例数分别是15例、10例,患者年龄在33岁至79岁不等且中位年龄是(57.14±2.65)岁;实验组中男女患
者例数分别是14例、11例,患者年龄在34岁至78岁不等且中位年龄是
(56.87±3.21)岁。
利用统计学分析软件给予本组探究中2组患者各项临床资料
对比分析,分析结果为不存在显著性差异,P>0.05且无统计学意义存在,各项
临床资料包括:患者性别、患者年龄、患者病程、患者具体病情变化等。
1.2方法
两组患者均采用同样的手术治疗。
对照组采用常规护理,给予患者术后基础护理干预,另外,还可以给予患者
热敷下腹部、听流水声等处理,以促进患者的排尿能力增强,或者实施导管排尿
处理来促使患者尿潴留情况得到有效缓解。
实验组在对照组的基础上增加了中医护理,实施方法如下:
1.2.1穴位按摩
护理人员需要利用手掌按压患者膀胱以促进排尿,顺序是由轻到重、由外到里,利用拇指和食指指腹对以下穴位进行按揉:天枢穴、上腕穴、大横穴、下腕穴、中腕穴,按揉时间约各1min,按揉时间在2min左右的穴位包括:关元穴、
中极穴、气海穴、三阴交穴、足三里穴,同时,需要利用拇指指腹按压患者背俞穴、双侧膀胱俞穴、肾俞穴以及三焦俞穴[2],每个穴位各4次,每次按压时间持
续15~20min,,每天1次。
1.2.2艾灸
将2条长约10cm左右的燃烧艾条放入艾灸箱内并利用艾灸箱在患者皮肤
2~4cm处腹白线处对患者关元穴和气海穴行熏灸处理,待患者感受发热不可忍受
时停止,一般情况下,患者皮肤会呈现出局部红晕状态,每次艾灸时间在15min
至20min不等,每天需要艾灸1次。
1.3统计学处理
对本次参与探究的50例脊髓骨折患者所有临床数据进行深入分析,分析软
件名称是SPSS19.0软件,本组探究中,计量资料:经t检验且用(均数±标准差)形式表示;计数资料:经X2检验且用率的形式表示。
若统计学结果为P<0.05则表示统计学意义存在。
2 结果
将2组患者经过不同护理干预后获得的组间数据进行统计学分析,结论如下:实验组患者明显更佳,组间数据包括术后尿潴留情况(自主排尿时间、残余尿量)、并发症发生率,相对于参照组患者而言,组间差异存在统计学意义且P<0.05。
详情如下表。
表1 2组患者尿潴留情况、并发症发生率比较
3 讨论
脊椎骨折术后并发症中比较常见的是尿潴留且致病原因是患者支配膀胱功能
因受到了脊髓损伤神经损伤而出现障碍[3],临床护理目标是恢复患者自主排尿节
律以及减少导尿、并发症发生率。
尿潴留属于中医“癃闭”范畴且中医护理干预可
以达到治标治本的临床目的,主要护理措施包括:穴位按摩、艾灸[4]。
给予脊椎骨折患者中医护理干预可促使患者护理质量显著性提升,艾灸可配
合各个利尿穴位起到经络通、水道利的临床功效,祛寒止痛、补中益气、温经通
络等疗效确切且主要艾灸穴位是关元穴、气海穴,可促使患者精气充盈以及气血
旺盛并促进患者神经功能的再生[5],对显著改善患者括约肌的协调功能以及有效
恢复患者膀胱压力均存在积极作用,另外,可促使患者膀胱的神经功能尽快恢复,使患者的自主排尿功能得到恢复并显著减少并发症的发生率。
本组探究中,实验组患者术后尿潴留情况(自主排尿时间、残余尿量)、并
发症发生率分别是(63.34±11.33)h、(88.56±8.39)ml、0.00%,对比参照组患
者组间数据存在统计学意义。
综合以上理论得出,在脊椎骨折患者护理过程中采用中医护理干预,可以显
著缓解患者术后尿潴留情况,可以显著降低患者术后并发症发生概率,值得临床
推荐。
参考文献
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