2013年内科主治医师考试试题强化模拟试题及答案(一)
内科主治医师考试历年试题及答案解析试卷一
内科主治医师考试历年试题及答案解析试卷一[单选题]1.体温逐渐升高达39℃以上,数天后逐渐下降(江南博哥)至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,该热型是()。
A.回归热B.弛张热C.间歇热D.稽留热E.波状热参考答案:E参考解析:波状热:体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。
常见于布氏杆菌病[单选题]3.下列感染性疾病不能引起急性胰腺炎的是()。
A.急性流行性腮腺炎B.甲型流感病毒感染C.肺炎衣原体感染D.柯萨奇病毒感染E.幽门螺杆菌感染参考答案:E参考解析:急性胰腺炎可继发于急性流行性腮腺炎、甲型流感、肺炎衣原体感染、传染性单核细胞增多症、柯萨奇病毒感染等,常随感染痊愈而自行缓解。
[单选题]4.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是()。
A.阵发性绞痛B.持续性隐痛C.持续性腹痛阵发性加剧D.全腹胀痛E.刀割样疼痛参考答案:C[单选题]5.乙型脑炎的三大主要症状是()。
A.DIC、昏迷、呼吸衰竭B.高热、DIC、呼吸衰竭C.高热、抽搐、呼吸衰竭D.DIC、抽搐、呼吸衰竭E.高热、DIC、昏迷参考答案:C[单选题]6.引起尿路感染最常见的革兰阴性菌是()。
A.溶血性链球菌B.葡萄球菌C.大肠杆菌D.肺炎球菌E.淋球菌参考答案:C参考解析:革兰阴性杆菌为尿路感染最常见的致病菌,其中以大肠埃希菌最为常见,约占全部尿路感染的85%,其次为克雷伯杆菌、变形杆菌、柠檬酸杆菌属等。
约5%~15%的尿路感染由革兰阳性细菌引起,主要是肠球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌。
[单选题]7.女性尿路感染最常见的途径是()。
A.直接感染B.淋巴感染C.血行感染D.上行感染E.下行感染参考答案:D[单选题]8.艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的()。
A.中性粒细胞B.B淋巴细胞C.抑制性T细胞D.辅助性T细胞E.巨噬细胞参考答案:D参考解析:HIV主要破坏CD4+T细胞(属于辅助性T细胞),导致机体细胞免疫功能受损乃至缺陷,引起各种机会性感染及肿瘤,最后导致死亡。
内科主治医师考试第一次考前必做卷(附答案)
内科主治医师考试第一次考前必做卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、慢性乙型病毒性肝炎常在A、青年期感染引起B、老年期感染引起C、中年期感染引起D、少年期感染引起E、婴幼儿期感染引起【参考答案】:E2、正常人每日排出的尿量约为A、500mlB、1000mlC、2500mlD、2000mlE、1500ml【参考答案】:E3、男性,48岁。
心慌、胃纳亢进4月余就诊。
既往有哮喘史。
体检:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。
HR124次/min,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。
FT3、FT4均升高,TSH0.1u/ml。
下列哪项处理是错误的A、抗甲状腺药物加小剂量地高辛B、抗甲状腺药物加利尿剂C、可首选丙硫氧嘧啶D、抗甲状腺药物加安定类药物E、抗甲状腺药物加B受体阻滞剂【参考答案】:E4、有关肺嗜酸细胞增多症(PIE)下列叙述正确,除了A、胸闷、气急B、咳嗽、发热C、组织或循环中嗜酸性粒细胞增高D、肺部阴影呈游走性E、往往对糖皮质激素治疗反应不好【参考答案】:E5、患者,女,30岁,突发左侧气胸,肺脏压缩50%,行穿刺排气治疗,抽气量应为A、1000ml以内B、1500ml以内C、600ml以内D、800ml以内E、2000ml以内【参考答案】:A6、慢性肺心病患者心力衰竭时加用利尿药的原则是A、宜选用作用慢的利尿药,小剂量使用B、宜选用作用快的利尿药,大剂量使用C、宜选用作用轻的利尿药,小剂量使用D、宜选用作用轻的利尿药,大剂量使用E、宜选用作用快的利尿药,小剂量使用【参考答案】:C7、男性,63岁。
冈发热、咳嗽,痰呈脓性,略带臭味。
X线检查示右上肺大片浓密阴影伴空洞和液平。
影像学诊断右上肺脓肿,阻塞性可能,结核小能排除。
其下列处理哪项是不合理的A、积极的经验性抗菌治疗(青霉素联合其他药物)B、体层摄片了解有尢支气管阻塞C、痰细菌学和细胞学检查D、试验性抗菌联合抗结核治疗E、纤维支气管镜检查【参考答案】:D8、有先兆的偏头痛每次发作一般持续(未经治疗或治疗无效者)A、4~72小时B、3~5天C、1~3分钟D、1~3小时E、4~72分钟【参考答案】:A9、下面哪项不属于线粒体脑肌病的分型A、肌阵挛性癫痫伴肌肉蓬毛样红纤维综合征B、慢性进行性眼外肌瘫痪C、Kearns-Sayre综合征D、重症肌无力E、线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征【参考答案】:D10、治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的非手术疗法哪项是错误的A、减肥B、避免睡前喝酒C、小剂量呼吸兴奋剂D、避免使用镇静剂E、侧卧睡眠【参考答案】:C11、下列哪项不属于脑栓塞的临床表现A、起病急B、年轻人群多见C、多有脑膜刺激征D、常见局限性抽搐、偏瘫、失语E、多有心房颤动【参考答案】:C12、紧张性头痛急性发作期的药物治疗以下哪项不宜A、非甾体抗炎药B、苯钾酸钠咖啡因C、对乙酰氨基酚D、阿司匹林E、麦角胺或二氢麦角胺【参考答案】:B13、病原携带者的共同特点是A、携带病原体时间均在6个月以上B、无或有轻微的临床症状C、无临床症状又能排出病原体D、携带病原体时间均在3~6个月以上E、都是健康携带者【参考答案】:C14、痰量的增减,反映感染的加重或炎症的缓解,若痰量突然减少,且出现体温升高,可能是A、合并衣原体感染B、支气管引流不畅C、合并病毒感染D、病情好转E、病情加重【参考答案】:B15、慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是A、风湿性B、先天性C、感染性心内膜炎D、退行性心脏瓣膜病E、结缔组织病【参考答案】:A16、患者男性,45岁,近期常感胸部不适,与活动关系不大,每次持续2h左右,服用硝酸甘油后30min左右缓解,心电图示胸前导联普遍的ST段抬高0.2mV左右,T波直立而两肢对称,QT间期0.20s,患者最可能的诊断应该是A、早复极综合征B、正常的ST抬高C、变异型心绞痛D、心脏神经官能症E、急性心肌梗死【参考答案】:A17、肾动脉狭窄球囊扩张的并发症不包括下列哪项A、肾栓塞B、动脉撕裂C、肾动脉血栓成D、肾动脉痉挛E、肾静脉血栓【参考答案】:E18、有关结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项提法不恰当A、要注意加强营养和休息B、为及时控制病情,宜用大剂量疗法C、要注意规则,全程用药D、进行早期给药E、采用联合适量用药【参考答案】:B19、对过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是A、胸闷、气急B、血IgE增高C、痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝D、肺部游走性阴影E、糖皮质激素治疗效果好【参考答案】:C20、中毒型菌痢最突出的病变为A、DIC微血栓形成B、脑干部有神经细胞变性,出血C、急性肾上腺皮质萎缩D、胸腺肥大E、全身性小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出【参考答案】:E21、可阻止液相的补体C9转变成膜攻击复合物的是A、CD56B、CD55C、CD57D、CD59E、CD58【参考答案】:D22、硫脲类药物作用机制为A、破坏体内已合成的甲状腺素B、抑制TSH分泌C、抑制交感神经的兴奋性D、使无机碘氧化成活性碘E、抑制无机碘氧化成活性碘【参考答案】:E23、男,62岁,10年前诊断为慢性乙型肝炎,3小时前突然呕鲜血约1000ml来院,既往有冠心病史10年。
卫生资格内科主治医师考试模拟试题和答案
卫生资格内科主治医师考试模拟试题和答案卫生资格内科主治医师考试模拟试题和答案凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2000]462号)和《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2001]164号)中报名条件的人员,均可报名参加相应级别和专业类别的考试。
下面是店铺为大家收集的一些关于卫生资格考试的练习题,供大家参考练习。
A1型题:(1-6题)1.确诊淋巴瘤的主要检查方法是:BA.血象检查B.淋巴结活检C.骨髓检查D.免疫学检查E.淋巴造影2.关于淋巴瘤下列哪一项不妥:BA.是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤B.肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生C.分为霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤两大类D.晚期有发热、贫血、恶病质,机体免疫缺陷与发病有关E.发病与病毒感染密切相关3.属于T细胞淋巴瘤的`是DA.边缘区淋巴瘤B.滤泡性淋巴瘤C.套细胞淋巴瘤D.间变大细胞淋巴瘤E.Burkitt淋巴瘤4.对霍奇金氏淋巴瘤最具诊断意义的细胞是AA.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞5.非霍奇金淋巴瘤的病理类型中,属于中度恶性的是CA.滤泡性小裂细胞B.小无裂细胞型C.弥漫性小裂细胞型D.免疫母细胞型E.小淋巴细胞型6.淋巴瘤最有意义的临床表现DA.肝脾肿大B.长期周期性发热C.盗汗、体重减轻D.无痛性淋巴结肿大E.局限性淋巴结肿大并有粘连A2型题:(7-21题)7.男性,50岁,发热、气促3周。
胸片示:左侧大量胸腔积液。
腹部B超示:肝、脾肿大。
血象示:WBC2.0×109/L,Hb82g/L,PLT65×109/L,骨髓活检:间变性大细胞淋巴瘤。
该种类型的淋巴瘤既往易误诊为下列哪种疾病?BA.急性单核细胞白血病B.恶性组织细胞病C.噬血细胞综合征D.坏死性淋巴结炎E.以上都不是8.女性,50岁。
主治医师资格考试内科考试题(附答案)
主治医师资格考试内科考试题(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、显微镜高倍视野离心尿沉渣中红细胞数大于几个称之为镜下血尿A、>5个B、>10个C、>3个D、>15个E、>4个【参考答案】:C2、能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于A、主侧半球额中回后部B、主侧半球中央前回下部C、非主侧半球顶叶D、主侧半球颞上回后部E、非主侧半球额极【参考答案】:D3、一患者右侧肢体瘫痪,肢体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力,其肌力为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级4、男性患者,20岁。
左膝关节反复肿痛5年。
体检左膝关节滑膜肿胀。
浮髌试验(-)。
左侧骶髂关节叩痛(+);化验ESR24mm/h,RF正常。
为确认应做哪项检查A、IgG、IgA、IgMB、ALT/ASTC、骶髂关节X线D、HLA-B27E、蛋白电泳【参考答案】:C5、女性,35岁。
双眼睑下垂1周,疑为重症肌无力,予新斯的明试验,一般肌肉注射剂量为A、0.01mgB、0.05mgC、0.1mgD、1mgE、5mg【参考答案】:D6、MEN2中最常见并最早出现的病变是A、甲状旁腺功能亢进B、垂体瘤C、甲状腺髓样癌D、嗜铬细胞瘤E、肾上腺腺瘤7、男性,68岁,发生心源性休克,测中心静脉压1.2kPa(12cmH2O),血压12/80kPa(90/60mmHg),四肢末端厥冷,应选用哪种药物继续治疗A、呋塞米B、异丙肾上腺素C、酚妥拉明D、西地兰E、阿托品【参考答案】:D8、脓胸最基本的治疗方法是A、抗感染B、输血C、引流D、支持疗法E、吸氧【参考答案】:C9、男性,65岁,高血压10余年,突发胸闷,气短,咳嗽不能平卧。
体查:血压22.7/13.3kPa(170/100mmHg),心尖部舒张期奔马律,心率130次/分,两肺底湿性啰音。
下列哪组治疗最适宜A、酚妥拉明,氨茶碱,地高辛B、降压灵,地西泮,呋塞米C、西地兰,呋塞米,硝普钠D、利血平,甘露醇E、地高辛,氢氯噻嗪,普萘洛尔【参考答案】:C10、男性,33岁。
2013年内科主治医师考试练习试题及答案(1)
2013年内科主治医师考试练习试题及答案(1)
1、下列哪项不是决定心排血量的因素
A.前负荷
B.后负荷
C.心肌收缩能力
D.心率
E.动脉血压
答案及解析:E
心脏收缩能力即心脏泵功能,它是受很多因素调节的,包括:心脏的前、后负荷,心肌收缩能力及心率。
2、关于全身血液循环的调节,下列哪项正确
A.全身血管阻力主要由动脉血压决定
B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量
C.肾血流量为心排血量的20%
D.体内各脏器血流量差异不大
E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%
答案及解析:C
全身血管阻力主要由动脉口径决定,静脉系统容纳全身60%~70%的循环血容量。
3、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭
A.扩张型心肌病
B.贫血
C.甲状腺功能亢进症
D.脚气病
E.动静脉瘘
答案及解析:A
低排血量型心力衰竭指患者在休息时其心排血量低于或接近正常。
常见于心脏本身疾病,如心肌病,心脏瓣膜病等。
4、下列哪种药物属于襻利尿药
A.氢氯噻嗪
B.螺内酯
C.氨苯蝶啶
D.呋塞米
E.氯噻酮
答案及解析:D
只有呋塞米作用于髓襻升支,其他药物均作用于远曲小管。
5、有关ⅠB类抗心律失常药物的电生理效应,下列哪项叙述不正确
A.有效不应期/动作电位时限比值增大
B.不延长动作电位时限
C.缩短动作电位时限
D.缩短有效不应期
E.相对延长有效不应期
答案及解析:D
ⅠB类抗心律失常药物有利多卡因等,轻度阻滞钠通道,延长或不延长有效不应期。
2013年内科主治医师考试强化练习题试题集(1)
2013年内科主治医师考试强化练习题试题集1、女性患者,40岁,骨痛,腰背部、髋部骨压痛。
X线片提示骨质疏松,查血钙2、9mmol/L(正常2、1~2、6 mmol/L),怀疑甲状腺旁腺功能亢进症,下列哪项检查对诊断最重要(B)A、血磷B、血PTHC、尿钙D、血清碱性磷酸酶E、尿cAMP2、26岁女性患者,诊断为白血病,为鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病时常用(D)A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、AS-D NCE染色E、铁染色3、29岁男性患者,诊断慢性粒细胞性白血病,下列哪项检查支持诊断(C )A、Auer 小体B、细胞中有中毒颗粒C、Ph染色体阳性D、血象中无幼稚细胞E、幼红细胞明显增多4、一位急性霍乱患来诊,已表现为失水性休克,应立即进行下列哪项治疗(A)A、积极快速补液B、立即进行喹诺西酮类药物静脉滴注C、给予血管扩张药物改善循环D、输入多巴胺提高血压E、补充钾盐5、患者,女性,28岁,平素月经规律,闭经2个月,近1个月来易怒,心跳快,多汗,多食,消瘦。
甲状腺弥漫性肿大。
为明确诊断,下述各项结果何者意义最大(E)A、心电图B、胃镜C、尿妊娠试验D、甲状腺超声E、游离T3、游离T41、一位患者因“CO中毒”来医院就诊,发病已第2天呈昏迷状态,反射迟钝,双肺干呜,左肺下水泡音,心率128/min,心律不齐,臂部皮肤可见有水疱。
医生考虑病人已有脑水肿,治疗可考虑应用(A)A、20%甘露醇B、纳洛酮C、地西洋D、吸氧E、维生素C2、硝酸酯治疗心绞痛的机制(BCE)A、使周围血管收缩,增加静脉回流的血量B、降低心室容量C、减低心脏前、后负荷D、口服制剂直接扩张冠状动脉E、增加冠脉循环的血流量3、主动脉缩窄所臻继发性高血压正确的是(ABCD)A、多为先天性B、多为大动脉炎所致C、腹部可闻及血管杂音D、下肢血压不高E、治疗以药物为主14、60岁男性患者,持续胸骨后压榨性疼痛2h 入院,查体:心率102/min,心律齐,心尖区2/6级吹风样收缩期杂音、血压20/12kPa(150/90mmHg)、EKG:窦性心律,心电轴左偏—30°, ~呈QS型ST ~弓背向上抬高0、4mV、该患者梗死部位最可能在(B)A、左心室前壁B、左心室前间壁C、左心室隔面D、左心室前侧壁E、左心室高侧壁5、女性患者,30岁,持有异议续高血压3年,常为23、9~25、3/14、6~16kPa(108~190/110~120mmHg),感四肢无力,麻木,尿量增多,为确认高血压的原因最有价值的检查是(B)A、血儿茶酚胺测定B、血钾、尿钾测定C、尿VMA 测定D、血糖,尿糖E、血清T3,T4,TSH。
2013年内科主治医师考试强化练习题试题集(15)
2013年内科主治医师考试强化练习题试题集(8)1、男,46岁,昏迷,尿失禁半小时被送入医院。
多汗,流涎、血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,面肌颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。
患者最可能的诊断是(B)A、一氧化碳中毒B、有机磷农药中毒C、安眠药中毒D、蛛网膜下腔出血E、癫癎持续状态2、女,25岁,口服乐果40ml入院。
神清,经洗胃和阿托品56mg治疗后瞳孔散大,烦躁,皮肤潮红,心率136次/分,肺部仍有散在湿啰音,有尿潴留。
下列哪项措施最重要(C)A、导尿B、纠正水盐代谢失衡C、停用阿托晶继续观察D、适当给予解磷定治疗E、阿托品继续应用3、女,30岁,诊断为有机磷中毒入院,经大剂量阿托品治疗后神志清醒,腹痛缓解,肺部湿啰音消失,但仍有肌颤。
再进一步治疗是(B)A、增用镇静剂B、重用复能剂解磷定C、加大阿托品用量D、输血E、透析4、女,28岁,被人发现昏倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑病人呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,医生到场后指责抢救者原则错误是(A)A、未及时撤离现场B、未及时供氧C、未及时用兴奋剂D、未及时输液E、未及时注射激素5、男,28岁,突然昏迷1小时,被人发现而急诊送入医院。
既往体健。
查体:皮肤湿冷,双瞳孔直径2mm,双肺底有少量湿性啰音,心率90次/分,律齐,无杂音,以下哪项实验室检查对诊断最为重要(E)A、血糖、血酮体B、肝肾功能C、血E6AD、动脉血气分析E、全血ChE6、男,30岁,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。
查体:神志昏迷,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,一侧瞳孔缩小,双肺散在湿啰音,全血ChE为零。
入院后确诊为急性有机磷农药中毒,经抢救治疗8小时后神志清醒,后将阿托品与解磷定减少,11小时后症状和体征消失,接着停用上述药物。
再过10小时后突然昏迷,继而呼吸停止。
导致患者突然恶化的原因是(C)A、抢救不及时B、服毒量过大C、用药维持时间太短D、用药剂量不足E、入院较迟7、女,25岁,服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。
2013年内科主治医师考试强化练习题试题集(13)
2013年内科主治医师考试强化练习题试题集(9)(1~4题共用题干)男,46岁,以突起头痛、头晕、呕吐半小时急诊入院。
查体:浅昏迷,呼吸无大蒜味,皮肤湿冷,双瞳孔缩小,双肺可闻及散在湿啰音,有肌颤。
1、该患者的诊断可能是(D)A、安眠药中毒B、急性胃炎C、低血糖症D、农业杀虫药中毒E、肺部感染2、该患者入院后,实验室检测血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,临床症状明显好转。
应考虑哪一种中毒可能性大(B)A、有机氟农药中毒B、氨基甲酸酯类农药中毒C、有机磷农药中毒D、拟除虫菊酯类农药中毒E、杀虫脒中毒3、入院后实验室检测尿中萘酚排出量增高,对下列哪种中毒有助于诊断(E)A、敌百虫中毒B、呋喃丹中毒C、对硫磷中毒D、灭多虫中毒E、西维因中毒4、抢救该患者时应禁用下列哪种治疗方法(A)A、氯磷定静脉滴注B、2%碳酸氢钠液洗胃C、阿托品静脉注射D、1∶5000高锰酸钾液洗胃E、输液、利尿男,30岁,因煤气中毒1天后送医院。
神志不清,两瞳孔等大,光反应弱,体温、血压正常,两肺呼吸音粗,心率70次/分,律齐,腹部无异常体征,病理反射(-),血尿常规正常。
5、进一步抢救首先应(B)A、地塞米松静脉注射B、高压氧舱治疗C、甘露醇静脉注射D、补充高能量液E、护脑药物的应用6、作血COHb结果为零,仍符合临床诊断,主要理由应为(A)A、脱离现场已久B、有中枢缺氧症状C、心肺无异常D、血尿常规正常E、病理反射(-)7、经高压氧舱治疗神志清醒,全身症状好转,可能后遗症是(D)A、肾功能损害B、肝功能损害C、记忆力减退D、迟发性脑病E、肺功能损害8、为防治并发症和后发症,临床应尽可能地(C)A、严密观察3天B、严密观察5天C、严密观察2周D、严密观察1周E、严密观察4周女,35岁,因误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。
立即给予彻底洗胃,同时用阿托品静脉注射,解磷定静脉滴注,治疗10小时后神志清醒。
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2013年内科主治医师考试试题强化模拟试题及答案(一)
[A1型题]
以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1.下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现
A.多见于青年
B.有紫绀
C.气促明显,多是持续性
D.桶状胸不明显
E.呼吸音正常
2.引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.尘肺
D.慢支并发阻塞性肺气肿
E.慢性弥漫性肺间质纤维化
3.下列哪一项为外源性哮喘的临床表现
A.过敏原皮试明性
B.IgE正常
C.多发于老年
D.间歇性发作
E.嗜酸粒细胞正常
4.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是
A.多脏器功能衰竭
B.DIC
C.肺水肿
D.自发性气胸。