PDCA家庭护理干预对糖尿病肾病患者的影响
运用PDCA循环对社区糖尿病病人家庭干预的研究
个体心理护理 ， 对疾病能正确认识 ， 促使其培养 良好
的生活方式 ， 在以后漫长 的生活道路 上学会 自己管
３ 讨 论
理 自己 ， 从而提高生活质量 。 随着 Ｐ Ｃ Ｄ Ａ循环 的不断深 入 ， 病人 能及时 反映 生活中遇到的各 种问题 ， 根据病人饮 食 习惯 调整 如 膳食结构 ， 保持糖 、 肪 、 白质 比例平衡 。特殊情 脂 蛋 况下 ， 如合并其他疾病 、 活动量 增大或减小 、 日期 节 间等的用药及饮 食调整。教会病 人血糖 、 尿糖 的 自 我监测 方法 ， 了解低血糖 的特殊症状及一 般处理 方 法， 糖尿病并发症的预防及保健措施 。 家庭干预的评价着眼于提高病人 的健康水平和
方式指导病人实施上述护理计划 ， 每半月 １次 ， 特殊 情况随时联 系。③ Ｃ为检查 阶段 ， 通过 随访 了解 病 人执行计划的情况 ， 找出存在 的 问题 ， 并进行 分析 。 ④Ａ为处理阶段 ， 针对执行 中发生 的问题 ， 出解 决 提 的办法和措施 ， 从而 进入新 的循环 。在循 环 中不 断 修正 ， 完善家庭干预计划 。家庭 干预连续 实施 ６ 个 月。 １３ 评价项 目与 标准 采 用 自行设 计 的 问卷 ， ． 将 Ｄ 的血糖 知识 水平 、 医服 药 、 食调 理 、 当运 Ｍ 遵 饮 适 动、 病情监测 、 戒烟 限酒 ６方面内容能做到 ５项 以上
集体讲解疾病知识 、 药物 知识 、 运动方式 ， 导其合 指
表 １ 两组病人干预前后血糖、 体重、 血压评价
维普资讯 ・ຫໍສະໝຸດ ８ ・ ８ Ｆ ＡＭ Ｉ Ｙ Ｌ ＮＵＲＳ Ｓ ｐ ｅ ｂ ｒ ２ ０ １ ５ Ｎｏ ９ Ｅ ｅ ｔ ｍ ｅ ， ０ ７ Ｖｏ ． ． Ｂ
PDCA循环延续护理对糖尿病足患者足部护理知识与自我管理能力的影响
PDCA循环延续护理对糖尿病足患者足部护理知识与自我管理能力的影响摘要：目的：本研究旨在探讨PDCA循环延续护理对糖尿病足高危患者足部护理知识及自我管理能力的影响。
方法：研究对象为我院2022年内收治的相关疾病患者中的68名患者。
采用双盲法将这些患者分为对照组和观察组，分别采用传统护理模式和PDCA循环延续护理。
结果：相较于对照组，观察组患者更加认可各项护理工作。
此外，观察组患者的知识掌握和自我管理能力评分也显著高于对照组（P＜0.05）。
结论：针对糖尿病足高危患者的治疗需要患者本身的重视，只有让患者了解配合治疗的重要性以及掌握各项健康知识后，才能提高治疗效果。
关键词：PDCA循环延续护理；糖尿病足；足部护理；自我管理糖尿病足是一种严重的并发症，会导致患者足部出现破损、溃烂，并可能引发感染，甚至需要截肢以挽救生命。
因此，治疗高危患者需要不仅控制病情，还需要采取多种方式降低足部发生病变的风险。
据笔者多年的临床工作经验，糖尿病足患者通常集中在老年人群体中，他们缺乏自我了解，可能出现不配合治疗或忽略医嘱的情况。
因此，在治疗期间，需要通过教育引起患者的重视，包括治疗前、治疗期间和出院后的指导，以提高整体治疗效果。
病情监测、教育指导和个性化护理计划等多种方法的综合应用，有望为糖尿病足高危患者提供更全面的足部护理，提高其足部护理知识和自我管理能力，进而改善治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料本临床研究旨在调查我院2022年内收治的相关疾病患者中，符合糖尿病足高危因素干预指征的患者是否能从PDCA循环延续护理中受益。
在研究期间，我们共筛选出68名符合条件的患者，并使用双盲法将其随机分成对照组和观察组，每组34人。
通过比较两组患者的病程及其他相关信息，我们发现两组之间无显著性差异。
纳入标准包括：患者自愿参与临床研究且符合本研究要求；患者符合糖尿病足高危因素干预的相关指征；患者无本次研究相关疾病及禁忌症等影响因素；患者近3个月内未接受过类似的治疗；患者精神认知正常，符合研究要求。
护理干预对糖尿病肾病血液透析患者生活质量的影响
ｓ ３ Ｆ一 ６生活质量表 ＿ 设计 ， ］ 从情感得分 、 一般情感指数 、 健康
指 数 、 活 满 意度 ４个 方 面 反 映 患 者 的 生 活质 量 ， 中 １ 生 表 ６项 内容 覆 盖 生 活 质 量 的 ４个 方 面 。 其 中 ８项 为 ５分 制 ， 为 ８项 ｌ 制 ， 值越高 ， ０分 分 提示 生活 质量 越 高 。
得超过原体重 的 ４ 。 ％
对 鼓 励 家 属 及 亲 友 多 进 行 社 会 支 持 鼓 励 患 者 多 参 加 社 会 活
动 ， 导 患者 在 可 能 获 得 社 会 支 持 时 ， 积 极 、 敢 地 来 接 纳 指 要 勇
这 些 来 自社 会 的 帮 助 ， 不 应 去拒 绝 这 些 支 持 和 关 持 。 而
受 ， 周 透 析 ２～ 每 ３次 ， 次 ４ｈ 每 。
２２ 心理干预与社会支持 ．
糖 尿 病 肾 病 血 液 透 析 患 者 由 于 。护 士 应 主
病 程 长 ， 情 严 重 ， 容 易 产 生 悲 观 、 丧 、 怕 、 独 等 心 病 很 沮 害 孤 理 ， 虑 症状 和 抑 郁 等 心 理 疾 患 的 检 出 率 高 焦
． ７． ７
者享受亲情 和 温 暖 ， 除孤 独 心 理 ， 强 战胜 疾 病 的信 心 。 消 增
养 不 良 ， 防 止 氮 代 谢 产 物 积 蓄 ， 制 肾衰 的 原 发 病 ， 持 体 又 控 保 内环 境 平 衡 。宜 进 食 优 质 、 蛋 白 、 钙 、 磷 、 胆 固 醇 食 低 高 低 低 物； 限制 葡 萄糖 、 糖 及 其 制 品 ， 予 粗 制 米 面 、 定 的 杂 粮 ； 蔗 给 一 限用富 含钾 的蔬菜 、 果 ， 香 蕉 、 桔 等 ， 多食 黄瓜 、 水 如 柑 可 柚 子 、 红 柿 等 ； 制 进 液 量 ， 天 总 进 液 量 （ 括 药 物 和 固 体 西 控 每 包 食 物 中的 水 分 ） 等 于 日尿 量 加 ５ ０ ｌ２次 透 析 间期 体 重 不 应 ０ｍ，
浅论家庭护理干预对糖尿病患者自我管理的影响
第12卷 第2期 红河学院学报 Vol.12 No.22014年4月 Journal of Honghe University Apr.2014浅论家庭护理干预对糖尿病患者自我管理的影响钱燕琼（昆明市第二人民医院，昆明 650204） 摘 要：随着现代生物—心理—社会医学模式的转变，护理服务范畴不再局限于医院，已扩大到家庭。
出院后有针对地给予患者家庭护理干预，能影响患者自我管理能力，有效达到治疗、康复的目的。
家庭护理干预是持续提高家属及患者对疾病的认知水平及护理能力的重要手段，从而提高了患者治疗的依从性。
关键词：糖尿病；家庭护理干预；自我管理；影响 中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1008-9128（2014）02-0117-03收稿日期：2013-10-02作者简介：钱燕琼（1985—），女，云南昆明人，研究方向：护理学。
现代医学表明，糖尿病是终身性慢性疾病，其病程长、并发症多，病情控制不佳易导致残疾甚至危及生命，严重威胁患者的身心健康[1]。
据有关部门统计，近年来我国糖尿病的患病率有明显上升趋势，20岁以上人群糖尿病患病率高达9.7%，糖耐量异常者达15.5%[2]。
这其中以2型糖尿病为主，比例高达90%～95%，给政府和社会及家庭带来沉重的负担[3]。
当然，糖尿病可以进行妥善的教育管理，包括医学干预和行为干预，恰当的教育管理可以有效地改善患者的健康状况和生活质量[4]。
由于糖尿病需长期综合治疗，根据家庭人力、财力等承受力情况，绝大多数患者不可能长时间住院治疗，大部分时间只能在院外治疗与康复、自我管理。
因此，加强和推进家庭护理干预对预防和控制糖尿病发展的研究显得极为重要。
本文试作粗浅分析，旨在为家庭护理干预糖尿病患者、提高糖尿病患者自我管理水平提供参考。
一 家庭护理干预的概念解读一般而言，家庭护理是以家庭为载体，家属按照医嘱、生活需要为患者提供的相应的护理服务，包括照看、陪服、日常管理、教育咨询等。
PDCA护理对血糖控制不良2型糖尿病患者生存质量的影响
65034 临床医学论文PDCA护理对血糖控制不良2型糖尿病患者生存质量的影响摘要：目的：探讨PDCA循环对长期血糖控制不良2型糖尿病患者生存质量的影响。
方法：104例长期血糖控制不良的2型糖尿病门诊患者随机分为研究组54例，对照组50例。
对照组给予常规随访护理指导，研究组在常规随访基础上应用PDCA循环模式进行随访管理。
分别于随访前及随访6个月后检测两组患者的血糖代谢指标，并用2型糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）评估随访前后两组患者的生存质量。
结果：随访6个月后，研究组各血糖代谢指标均低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；研究组DSQL总分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。
结论：对长期血糖控制不良2型糖尿病患者实施PDCA循环护理管理能显著改善患者的血糖代谢指标，提高患者生存质量。
长期高血糖会使患者产生抑郁、焦虑、消极等不良心理，不仅严重影响可病人的生存质量，而且还会加重血糖控制的难度 [1]。
PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序，是一种有效的保证管理对象持续改进的管理方法[2]。
本研究将PDCA循环引入到长期血糖控制不良2型糖尿病患者的护理管理中，探讨其对患者生存质量的影响。
1.资料与方法1.1研究对象：选取20xx年1月至20xx年2月于我院门诊就治的长期血糖控制不良的2型糖尿病患者104例，纳入标准：（1）符合1999年WHO有关2型糖尿病的诊断标准；（2）血糖控制不良病史≥3个月。
将入选患者按随机数字表法分为研究组54例，对照组50例，两组患者在年龄、性别、病程、文化程度等方面差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2干预方法：对照组给予常规随访护理指导。
研究组在常规随访基础上，应用PDCA循环模式进行随访管理。
1.3 PDCA循环管理方法：1.3.1计划：专科护士通过与患者及其家属交流，了解患者对糖尿病知识了解程度、心理状态等情况。
PDCA循环用于社区糖尿病患者家庭干预的探讨
中 图分 类 号 ：Ｒ４７３．２
文献 标 识 码 ：Ａ
文章 编 号 ：１６７１—９８７５（２００８）０３—０２２５—０２
随着 人们 生 活 水 平 的提 高 ，糖 尿病 的 患病 率 １．２ 方法
呈逐年 上升趋 势 。糖 尿 病 现 代综 合 治疗 措 施 包括 １．２．１ 干 预方 法 两组 患 者 均 在 出 院 时建 立 健
并 发症 ６例 。两 组 患 者 在 性 别 、年 龄 、文 化 程 度 、 １．２．２ 效 果评估
病程 、有 无并 发 症 等方 面 的 差 异 ，经 统 计 学 处 理 ， １．２．２．１ 糖 尿 病 知识 水 平 的测 量 将糖 尿病 基
Ｐ＞０．０５，具有 可 比性 。
础知 识 、饮 食 治疗 、药 物 治 疗 、自我 监 测 、运 动 治
疗 、自我护理 等 内容 出 ３套难 易度 相 当 的试 题 ，每
作者简介：谢佩月 （１９６４一 ），女 ，中专 ，主管护 师，护士长 收 稿 日期 ：２００７—０５—２１
套 １２题 。每 题 回答 正确 １分 、部 分正 确 ０．５分 、不 正确 ０分 ，满 分 １２分 。在 患 者 出 院后 ２、４、６月 对
健康 教育 、饮 食 疗 法 、运 动疗 法 、药 物 疗 法 和 自我 康 档 案 ，护理 干预 时间连 续 ６月 。
监 测 ５项 内容 …１。患者 能 否在 院外 同样 遵 医 治疗 １．２．１．１ 对 照组 患 者 出院后 ，医 院每月 组 织 集
是糖尿病 治 疗 预 后 的关 键 。院 外 遵 医 治 疗 ，需 要 体讲课 １次 ，讲解 疾病 知识 、药 物 知识 、应 对 方 式 ，
PDCA管理对2型糖尿病患者护理质量及生活质量的影响
ＤＯＩ：１０．１９７９２／ｊ．ｃｎｋｉ．１００６－６４１１．２０２０．３２．０１７工作单位：４４３００２ 宜昌 三峡大学第三临床医学院·葛洲坝集团中心医院刘丹军：女，本科，副主任护师收稿日期：２０１９－０５－０５ＰＤＣＡ管理对２型糖尿病患者护理质量及生活质量的影响刘丹军 赵海红摘要 目的 探究ＰＤＣＡ管理对２型糖尿病患者护理质量及生活质量的影响效果。
方法 选取２０１７年１２月—２０１８年９月在本院进行治疗的１３０例糖尿病患者，根据患者入院时间，将其分为常规组和研究组，对常规组患者行常规护理，对研究组患者行ＰＤＣＡ管理，比较两组患者护理质量、护理前后血糖水平及生活质量。
结果 研究组患者对护理工作中基础护理质量、技术操作质量及专科护理质量评分分别为（９８．２３±１．８６）分、（９８．５２±１．６７）分及（９７．２４±１．３７）分，均显著高于常规组（Ｐ＜０．０５），且其ＦＰＧ、２ｈＰＰＧ及ＨｂＡ１ｃ分别为（５．３２±０．５７）ｍｍｏｌ／Ｌ、（８．０５±１．１７）ｍｍｏｌ／Ｌ及（６．５２±１．１３）％，与干预前及常规组相比，均有显著改善（Ｐ＜０．０５）。
在干预后，研究组患者在生理功能、生理职能、社会功能、情感职能及精神健康等方面显著优于常规组（Ｐ＜０．０５）。
结论 对２型糖尿病患者实施ＰＤＣＡ管理，能够有效提高患者对护理质量的评价，稳定患者血糖水平，提高生活质量。
关键词：ＰＤＣＡ管理；２型糖尿病；护理质量；生活质量；血糖 随着近些年人们生活方式及饮食结构的改变，糖尿病患者数量逐渐增加，且以２型糖尿病患者居多，该类患者症状以“三多一少”为主［１］，且随着病情的逐步发展，可出现糖尿病足，糖尿病肾病等症状，进而严重影响患者日常生活及心理状态，加之由于该疾病目前尚无治愈方法，因此对其采取有效的护理措施，能够有效缓解其症状的发展，进而改善其生活质量［２］。
综合营养护理干预对糖尿病肾病患者的影响
［ 】赵燕 茹 ． 尿病 肾病 与营养 治疗研 究进展 ［］中国血液净 ２ 糖 Ｊ．
化 ， ０，（ ： ３ ２ ８ ８４ ． ０ ７ ）３
［】 ３ 杨玉平， 张奇峰． 糖尿病 肾病患者营养治疗观察［ ． Ｊ 中国医药导 ］
刊，０ ６ （） ０ ． ２ ０， ６： ３ ８ ４
压 、尿糖 、尿蛋 白、血肌酐 、血尿素氮指标变化定期测定 ，平
均 营养 护理 干 预 时间 ４ ５ 月 。 个
１ ． 方法 ２
症即糖尿病肾病也在迅速增加ｆ。因此 ，如何阻止糖尿病。 ２ 】 肾病病
情进 展 ，已成 为 医学研 究的热 点 和难点 。
１２１营养 评 估 ：为 保证 营 养评 估 具有 较 高 的敏 感 度和 特 异性 ， ．．
物 、脂肪和蛋 白质 ；③控制血糖和血压 ：血糖 的控制对于糖尿
表 １治疗前后 空腹血糖 、尿糖 、尿蛋 白、血肌酐 、血尿 素氮的比较 （ ４ ） － ｓ
注：与治疗后 比较 ，０Ｐ ． ３ ＜ｏ ５ ０
综合 营养护 理干 预有效 提高 和 改善 了糖尿 病 肾病患 者的治 疗 效 果 和 预后 ，综 合 营养 护理 干 预 配合 常规 药 物 治疗 对 控制 Ｄ Ｎ进
４ 参考文献
［ 苗金 红， 俊平 ， 肖静． 理干 预对糖 尿病 肾病 腹膜 透析 患者 营 １ １ ］ 王 李 护
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PDCA护理管理程序在提高糖尿病患者护理质量中的应用
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女２ ２ ９例 ； 年龄 ２ ６—７ ９ （ ６ ３ ． ０±１ ７ ． ４ ） 岁； 病 程 １～１ ６ （ ６ ． ８± ２ ． ９ ） 年； １型糖 尿病 １ ６例 ， ２型糖 尿病 ４ ０ １例。两组性 别 、 年 龄、 病程及糖尿病分型等 比较差异无统计学 意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 方法 患者入 院后 均给予糖尿病 常规护理 ， 进行 疾病教 育， 避免患者对疾病 错误认 识 ， 过于 紧张或 毫不 在意 ， 指 导 患
程序的 ３ ６ ２例糖尿病 患者为实施前 组， ２ ０ １ ３年 １—１ ２月实施 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ护理管理程 序后 的 ４ １ ７例糖尿病患者为 实施后 组。评估 两组
患者满意度及护理事件差错率 。结果 ： 实施后 患者 满意度 高于 实施前 ， 护理 差错 率低 于 实施前 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： Ｐ Ｄ Ｃ Ａ护理 管
护理 研 究 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ７ （ １ １ ） ： １ ０ ２ ０—１ ０ ２ １ ．
关指标 ， 其 中钾离子 、 Ｂ Ｕ Ｎ、 Ｇ ｒ 、 ｐ Ｈ、 Ｂ Ｅ指标显著优于治疗前 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。提示临床采 用积 极治疗 和护 理干 预后能 显著 改善 患者 肾功能各指标 ， 能快 速解 除危重症 状 ， 使患者转危为安 。
研究PDCA循环护理干预在2型糖尿病患者中的应用效果
研究PDCA循环护理干预在2型糖尿病患者中的应用效果发布时间：2023-03-21T05:55:43.090Z 来源：《护理前沿》2022年34期作者：李玲[导读] 探讨PDCA循环护理干预应用于2型糖尿病患者的效果。
李玲广东药科大学附属第一医院 510000【摘要】目的探讨PDCA循环护理干预应用于2型糖尿病患者的效果。
方法选取我院收治的2型糖尿病患者143例作为观察对象。
根据护理方法分组：对照组69例，采用常规护理；观察组74例，采用PDCA循环护理。
结果观察组患者的血糖指标明显优于对照组，护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。
结论 PDCA循环护理干预在2型糖尿病患者中的应用可有效提升血糖控制效果，并提高患者的护理满意度。
【关键词】PDCA循环护理；2型糖尿病；效果2型糖尿病是一种慢性内分泌系统疾病，患者通过检测血糖发现血糖高出标准水平而确诊，若血糖长期没有得到有效的控制，则可引发糖尿病足、冠心病、糖尿病眼病等诸多的并发症[1]。
对患者实施有效的护理管理是改善患者病情的可靠途径，目前，临床中的常规护理只能满足患者的一般需求，所以还需进一步探讨更适合2型糖尿病患者的护理方法。
PDCA循环护理是一种循序渐进、以改进护理质量为目标的护理模式，本研究对其在2型糖尿病患者中的应用效果做了探讨，详情报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料观察对象为我院于2021年10月至2022年5月收治的143例2型糖尿病患者。
纳入标准：经诊断确诊为2型糖尿病，意识清醒且能够配合治疗与护理工作。
排除标准：合并肿瘤疾病、严重脏器功能障碍的患者，精神病患者。
观察组：男36例，女38例；年龄45-84岁，平均（59.43±11.64）岁；病程1-7年，平均（3.80±1.52）年。
对照组：男36例，女33例；年龄42-86岁，平均（59.77±11.32）岁；病程1-8年，平均（3.85±1.41）年。
PDCA管理对糖尿病患者出院时自我注射胰岛素正确率的影响
厦 门大 学 附属第 一 医院 内科 ， 福建 厦 门 ３ ６ １ ０ ０ ０
［ 摘 要】目的 对糖 尿病 患 者 出院 时 自我 注 射胰 岛素 正确 率 的影 响进行 分 析 探讨 。 方 法 将 该 院 ２ ０ １ ６年 ３ — ９月 收 治 的８ ６例糖尿病 患者随 机分为观察组 与对照组 ， 对照组 ４ ３ 例 患者 行常规 护理 观 察组 ４ ３例患者在 护理过程 中开展 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ 循环 管理 ， 对 比两组 患者的护理效果 。结果 观察 组胰岛素注射错误 率为 ６ ． ９ ８ ％ 明显低 于对 照组的 ２ ０ ． ９ ３ ％（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察 组护 理质 量评分显 著高 于对照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） ， 观察组 护理满 意度为 ９ ５ ． ３ ５ ％ 明显 高于对 照组 的 ８ １ ． ４ ０ ％（ Ｐ ＜ ０ ． Ｏ ５ ） 。 结论 对
Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循 环 管 理 最 早 是 由美 国 的质 量 管 理 专 家 根 据信 息反 馈原理 提 出 ， 包括 Ｐ ｌ ａ ｎ（ 计划 ） ， Ｄ ｏ （ 执行 ） ，
因 主要 有 ： 患者 相 关 知识 掌 握不 足 ； 护 理 人员 的认 识 不
３ ． ２ ） 岁； 病 程为 ２ － １ ５年 ， 平 均病 程 为 （ ８ ． ２ ＋ １ ． ４ ） 年 。观 察 组４ ３例 患者 ， 其 中男 ２ ４例 ， 女 １ ９例 ； 年 龄为 ２ ９ ～ ７ ｌ 岁， 平 均年 龄 为 （ ４ ４ ． ２ ＋ ５ ． ５ ） 岁； 病程 为 ３ ～ １ ７年 。 平 均病 程 为
［ 中 图分类 号】Ｒ ４ ７ 【 文 献标 识码 】Ａ 【 文 章编 号】１ ６ ７ ２ — ４ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ５ （ ｂ ） 一 ０ １ １ ２ — ０ ２
护理干预对糖尿病肾病患者血液透析中低血糖影响
护理干预对糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的影响【摘要】目的：探讨护理干预对糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的影响。
方法：将笔者所在医院血液净化中心行维持性血液透析的糖尿病肾病患者48例随机分为护理干预组（研究组）和常规护理组（对照组），观察两组护理疗效和满意度。
结果：研究组患者低血糖的发生率低于对照组（p0.05），具有可比性。
1.2 透析方法所有患者均采用碳酸氢盐透析，透析使用德国贝朗透析机dialog+，透析器为德国贝朗ps130（聚砜膜）及德国贝朗ct 190 g 空心纤维透析器。
血液透析每次4 h，每周2～3 次，血管通路为前臂动静脉内瘘或中心静脉留置，血流量为180～250 ml/min。
1.3 护理措施对照组给予常规护理，控制血糖，观察患者的神志和生命体征等。
研究组给予护理干预，具体如下。
1.3.1 饮食干预长期维持性血液透析的糖尿病患者，饮食管理是控制血糖平稳极其重要的环节。
首先对患者营养状态进行个性化的评估，确定患者每日需要的营养量和营养种类，为患者制定个性化的膳食方案，严格遵守每日三餐定时定量饮食治疗原则，主要以补充优质蛋白质、低脂、低胆固醇、富含维生素食物为主。
笔者所在医院使用的是无糖透析液，应告知患者在透析过程中正常进食并随身携带糖果、饼干等含糖食物，一旦出现低血糖症状如心慌、饥饿、多汗时，应立即告知医务人员测量血糖并进食含糖食物。
1.3.2 调整透析当日胰岛素的用量告知患者及家属透析日胰岛素的合理使用注意事项，告知透析可能会对血糖产生的影响，使其了解并掌握胰岛素的使用也应做相应调整，避免由于降糖过度而导致低血糖意外的发生。
密切关注患者血糖的变化，透析当日应根据患者的血糖指标适时减量或停用胰岛素，确保血糖维持在合理的水平。
除胰岛素外，还应注意其他可能会降低血糖药物的使用剂量，避免外界因素导致血糖过度降低的发生。
1.3.3 透析过程中密切关注患者生命体征密切关注患者的生命体征，每小时监测血压、呼吸、脉搏。
护理干预对糖尿病肾病血液透析患者生活质量的影响
护理干预对糖尿病肾病血液透析患者生活质量的影响目的探讨护理干预措施对糖尿病肾病血液透析患者生活质量的影响。
方法将该院2016年1—10月收治的80例糖尿病肾病血液透析患者作为研究对象，两组患者均予血液透析治疗，对照组予常规护理，观察组在此基础上予综合护理干预，对比分析两组患者并发症发生情况及生活质量水平。
结果观察组患者低血压、高血压、心力衰竭、感染并发症发生率低于对照组，生活质量评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对糖尿病肾病血液透析患者予以综合护理干预措施，可以降低低血压、高血压、心力衰竭、感染等并发症发生率，提高患者生活质量，值得在临床大力推广。
标签：护理干预；糖尿病肾病；血液透析；并发症；生活质量据有关资料显示，全球糖尿病患病人数呈增长趋势，我国作为一个人口大国，庞大的患病人群日渐引起人们的重视[1]。
糖尿病患者除了长期存在的高血糖症状外，还会引起自身多器官、多系统的功能损害，包括眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害，该文重点讨论糖尿病肾病患病人群[2]。
糖尿病肾病是糖尿病患者合并症之一，该并发症的发生受多种因素影响，最终导致肾脏代谢紊乱，而且该并发症如果不予以及时的治疗和相应的护理干预，会造成严重的后果，该文就护理干预对糖尿病肾病血液透析患者生活质量的影响进行讨论[3]，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2016年1—10月收治的80例糖尿病肾病血液透析患者作为研究对象，两组患者均予血液透析治疗，在此基础上对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上采取综合护理干预措施。
观察组男性22例，女性18例，年龄45～60岁，平均年龄（50±0.6）岁，Ⅰ型糖尿病患者20例，Ⅱ型糖尿病患者18例；对照组男性23例，女性17例，年龄48～63岁，平均年龄（52±0.5）岁，Ⅰ型糖尿病患者19例，Ⅱ型糖尿病患者21例，两组患者基本情况经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
分析护理干预对糖尿病肾病患者遵医行为的影响
分析护理干预对糖尿病肾病患者遵医行为的影响DOI：10.16658/ki.1672-4062.2016.08.181目的分析护理干预对糖尿病肾病（DN）患者遵医嘱行为的护理效果以及影响。
方法选取2014年8月—2015年8月该院收治的DN患者72例进行研究，采用随机分组的方式分为观察组36例和对照组36例，采用常规护理干预对对照组患者进行护理，采用综合护理干预对观察组患者进行护理，护理后均进行4个月的随访，调查并对比两组的遵医嘱行为以及血糖、血压的控制情况。
结果随访结果显示，观察组的血压、餐后2 h血糖、空腹血糖等指标均明显较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；在遵医嘱行为的调查结果中，观察组的遵医嘱用药、合理饮食、适当运动、定期复查等项目的评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在DN患者的临床护理中实施综合护理干预，对患者进行用药、心理、运动、饮食等全面干预，能够使患者的遵医嘱行为得到显著提高，有效控制血压、血糖的波动，对患者的生活质量具有显著的改善作用，具有推广的价值。
标签：遵医行为；糖尿病肾病；护理干预；影响糖尿病（DM）是一种终身代谢性疾病，该病病因复杂，疾病特征主要为慢性高血糖，对人类健康造成严重威胁，是目前的世界性公共卫生问题之一。
DM 患者的DM患者、脂肪碳水化合物长期代谢紊乱，可导致神经、眼、肾、血管、心脏等器官组织出现慢性进行性病变甚至衰竭。
在DM中，微血管病变是本病的特异性并发症，最主要的为视网膜病变和糖尿病肾病（DN）。
近年来，DN的发病率出现明显上升的趋势，发病率仅次于肾小球肾炎，是引起终末期肾脏病的最主要原因之一[1]。
目前，DN尚未存在有效的治愈方法，因此，在患者的治疗过程中，提高患者对疾病的认知、促进患者养成良好的生活习惯有助于患者疾病的康复。
该研究选取该院收治的72例DN患者为研究对象，采用综合护理干预对观察组患者进行护理，患者的遵医行为得到显著改善，现报道如下。
运用PDCA管理方式对糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响
运用PDCA管理方式对糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响杨黎【摘要】目的:通过PDCA的管理方法,评估社区糖尿病患者胰岛素注射管理前、后血糖控制及生活质量的影响.方法:选取我院2015年1月至2015年3月全科门诊注射胰岛素糖尿病患者100例,分成两组.治疗组患者使用PDCA管理方法进行加强教育,分析危险因素,制定个性化的治疗计划,并进行3个月的跟踪调研,对照组则按常规治疗并门诊随访.治疗组患者采用SF-36糖尿病简易生活质量量表评估.统计患者各个相关因素,并进行综合分析.结果:经过PDCA管理后的治疗组患者,在治疗前、后的胰岛素管理和知识方面、生活质量方面均有显著的提升.而在血糖控制方面,治疗组优于对照组(P ＜0.001).结论:通过PDCA的管理方法,居家糖尿病患者胰岛素注射管理前、后血糖控制及生活质量均有大幅优化与提升.【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2016(022)004【总页数】4页(P589-592)【关键词】PDCA;糖尿病;生活质量【作者】杨黎【作者单位】上海市瑞金二路街道社区卫生服务中心,上海 200025【正文语种】中文近年来，糖尿病的患病率逐年增加，已成为心脑血管疾病、癌症排名之后的另一大严重危害人类健康的慢性非传染性疾病，是目前严重威胁人类生存与健康的社会性问题[1]。
相关数据显示，中国已经拥有了9240万糖尿病患者，成为必须关注的公共健康问题[2]。
PDCA管理最早是由美国的质量管理专家根据信息反馈原理提出的，其内容共包括一下四个项目:Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和Action(处理)。
它是质量管理的客观依据，是应该遵守的科学程序，同时也是最有效的工作方法[3]。
本研究对我院2015年1月至2015年3月门诊注射胰岛素糖尿病患者采用PDCA管理法，进行加强教育，分析危险因素，制定个性化的治疗计划，取得了良好的疗效，现报告如下:1.1 研究对象:患者均来自于2015年1月至2015年3月在我院全科门诊注射胰岛素糖尿病患者100例。
肾内科患者的护理工作中应用PDCA循环管理对于护理效果的影响
肾内科患者的护理工作中应用 PDCA循环管理对于护理效果的影响摘要：目的：分析在肾内科患者的护理工作中应用PDCA循环管理对于护理效果的影响。
方法：采用回顾性分析法，以本院2019年3月至2020年1月期间肾内科82例患者为研究样本，以护理管理措施为分组依据，其中41例对照组患者接受常规护理管理措施，41例观察组患者接受PDCA循环管理护理措施，对比组间患者护理效果。
结果：在护理工作满意度方面，观察组患者在护理满意例数40例，护理满意度占比97.56%，对照组满意例数31例，占比75.61%，组间数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。
讨论：在肾内科患者的临床护理中，PDCA循环管理模式的使用能够有效的提升护理服务质量，提升护理满意度，应用价值显著。
关键词：肾内科患者；护理工作；PDCA循环管理；护理效果在医疗水平与生活水平不断更新的当前社会背景下，患者对于护理服务的要求也随之增加，优质的护理措施能够帮助患者更好的恢复生理机能，同时特可以促进患者护理满意度的提升。
PDCA循环管理措施是通过制定计划-执行计划-检查遗漏-处理问题的四项循环过程来加强护理质量的管理措施，在临床应用中，对于危急重症、难治疾病的临床应用效果显著[1]。
本次探究以本院肾内科收治的82例患者为研究对象，通过实施PDCA循环管理与常规管理措施，对比两种管理措施的应用效果们，详见下文。
资料与方法1.1一般资料采用回顾性分析法，以本院2019年3月至2020年1月期间肾内科82例患者为研究样本，以护理管理措施为分组依据，其中41例对照组患者接受常规护理管理措施，该组患者男女比例21:20，年龄区间（38-55）岁，平均年龄（46.51±1.35）岁；41例观察组患者接受PDCA循环管理护理措施，该组患者男女比例20：21，年龄区间（37-54）岁，平均年龄（46.12±1.16）岁；基本资料不存在统计学意义（P＞0.04），入组患者均在入组前对本次研究目的、措施有充分的了解且以自愿为前提签署调研意愿书。
PDCA循环法提高终末期糖尿病肾病透析患者自我护理能力的作用探讨
PDCA循环法提高终末期糖尿病肾病透析患者自我护理能力的作用探讨摘要：目的：探讨在终末期糖尿病肾病透析患者治疗中应用PDCA循环法的临床价值。
方法：将2016年4月至2017年4月期间我院收治的62例终末期糖尿病肾病透析患者纳入本次研究，将终末期糖尿病肾病透析患者根据随机数字表法分成PDCA组（n=31）和常规组（n=31），PDCA组终末期糖尿病肾病透析患者接受常规管理+PDCA循环法管理，常规组终末期糖尿病肾病透析患者接受常规管理。
结果：PDCA组终末期糖尿病肾病透析患者的自我护理能力评分及满意度评分显著优于常规组终末期糖尿病肾病透析患者，二者相比差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在终末期糖尿病肾病透析患者治疗中实施PDCA循环法管理能够有效提高终末期糖尿病肾病透析患者的自我护理能力，使其满意度得以增强。
关键词：PDCA循环法；终末期；糖尿病肾病；自我护理能力本文将2016年4月至2017年4月期间我院收治的62例终末期糖尿病肾病透析患者作为实验对象，评价PDCA循环法对终末期糖尿病肾病透析患者的临床价值。
1 资料与方法1.1 基础资料从2016年4月至2017年4月期间我院收治的终末期糖尿病肾病透析患者中选取62例参与此次实验，将终末期糖尿病肾病透析患者按照随机数字表法分成PDCA组（n=31）和常规组（n=31）。
两组终末期糖尿病肾病透析患者男女比例均为17：14，中位年龄均为（58.34±1.97）岁；中位病程均为（9.41±6.28）年。
通过对62例终末期糖尿病肾病透析患者的基础资料实施检验分析（统计学软件：SPSS 23.0），发现两组终末期糖尿病肾病透析患者的年龄、性别、病程差异较小，显示无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法常规组患者接受常规管理，健康教育小组向患者发放透析管理手册，为患者讲解疾病相关知识、饮食注意事项、运动计划等，并监管患者的血糖水平，对其实施透析流程管理。
应用PDCA循环对糖尿病患者实施家庭护理干预的效果研究
应用PDCA循环对糖尿病患者实施家庭护理干预的效果研究姚晚侠;姚聪;郭西玲【期刊名称】《现代护理：上旬版》【年(卷),期】2007(013)004【摘要】目的应用PDCA循环对糖尿病患者实施家庭护理干预，为糖尿病患者自我保健、自我康复寻找一种新的护理模式。
方法将2004年6月-2005年12月在西安交通大学医学院第一、二附属医院诊断为糖尿病的患者80例随机分为干预组（40例）和对照组（40例）。
对干预组患者进行定期随访，制定康复计划，督导执行计划，检查执行情况，针对存在问题制定进一步的干预计划，对照组除给予常规宣教及指导外，不做护理干预。
对干预后6个月的效果进行比较、分析。
结果2组疗效比较，干预组疗效显著，有显著性差异（P〈0．05）。
干预组治疗有效率明显高于对照组（P〈0．01）。
结论应用PDCA循环对糖尿病患者进行康复督导，可提高患者的自我保健能力。
【总页数】2页(P898-899)【作者】姚晚侠;姚聪;郭西玲【作者单位】西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤科,710061;西安交通大学第二附属医院,710004【正文语种】中文【中图分类】R473.5【相关文献】1.应用PDCA循环对天疱疮患者实施家庭护理干预研究 [J], 章快芳;林贤娜;李洁思2.应用PDCA循环对糖尿病患者实施家庭护理干预的效果研究 [J], 姚晚侠;姚聪;郭西玲3.PDCA循环对天疱疮患者实施家庭护理干预的效果分析 [J], 崔媛媛4.应用PDCA循环对脂肪肝病人实施家庭护理干预的效果研究 [J], 冯文5.应用PDCA循环对脂肪肝病人实施家庭护理干预的效果研究 [J], 冯文因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
PDCA护理管理程序在提高糖尿病患者护理质量中的应用分析
PDCA护理管理程序在提高糖尿病患者护理质量中的应用分析目的：探究PDCA护理管理程序在提高糖尿病患者护理质量中的实际效果。
方法：选取2013年1月---2014年10月来我院就诊的病患107名糖尿病病患为研究对象，所有病患均已排除其他器官器质性病变之可能性，将所有病患随机平均分成护理组和对照组，对照组54人，治疗组53人，两组病患一般医学参数无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
对照组使用传统方式进行护理，护理组利用PDCA护理管理程序进行护理，三个月后调查护理质量满意度。
结果：通过对两组病患总满意度比较可见，护理组相关情况明显优于对照组，P＜0.05.结论：PDCA护理程序是一种行之有效的护理质量管理方式，能够有效提高对糖尿病病患护理工作的满意程度，值得推广应用。
标签：PDCA；护理质量；糖尿病；满意度对糖尿病病患的临床护理工作，既繁琐又复杂，护理人员只有在实际工作中不断将出现的问题加以及时总结，才能够有效将护理质量在根本上提升一个档次。
要想在真正意义上将工作中出现的问题加以解决，就要利用有效的程序管理方式来进行科学化分析。
我院对2013年1月---2014年10月来我院就诊的病患107名糖尿病病患为研究对象，对部分病患的护理过程中使用了PDCA护理管理程序，取得了满意评价，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2013年1月---2014年10月来我院就诊的病患107名糖尿病病患为研究对象，病患平均年龄为（63.5±14.6）岁，病程最长者13.5年，最短者1年，男病患50名，女病患57名，其中Ⅰ型糖尿病病患5人，Ⅱ型糖尿病病患102人，所有病患均已排除其他器官器质性病变之可能性，将所有病患随机平均分成治疗组和对照组，对照组54人，治疗组53人，两组病患一般医学参数无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2护理方法对照组病患使用常规方式进行护理。
护理组在对照组基础上，进行护理工作，在病患住院期间，相关医护人员要对病患进行糖尿病的宣传教育工作。
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１ 对 象 与 方 法
受 能力较 强 ， 通讯 方便 的患者单 月 给予 电话 随访 ， 双 月给 予
家访 ； 对文 化水平 较低 和理解 接受 能力差 、 通 讯 不便 的患 者
１ ． １对 象
１ ． ２ 方 法
发症 之一 ， 病程长、 易反复 、 治疗效 果差 ， 目前 尚缺乏彻 底治 愈 的药物 ， 不仅使 患者 的 Ｅ ｌ 常 生活 和工作 受到影 响 ， 而 且严
重影 响患者 身心健 康和生活 质量 。Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循 环『 １ ］ 是指 以下 四 个 阶段 即计划 （ Ｐ ） 、 执行 （ Ｄ） 、 检查 （ Ｃ） 、 处理（ Ａ） 。本文 对 ３ ２
科 学、 安 全、 有 效的 家庭 护理模式 。方法 将 ６ ４例糖尿 病 肾病患者 随机 分 为研 究组 和对照组 各 ３ ２例 ， 对照 组行常规 家庭护 理
指导， 研 究组采 用 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ 家庭 护理干预模 式 ， 为期 １ ２个月 ， 并对 ２组 患者的 治疗效 果进行评 估 ； １ ２个 月后 采 用生活质 量量 表
合按 ＷＨ Ｏ诊断标 准 ，并 参照 １ ９ ９ ９年全 国第 二届 消渴病 学 术会议 制定 的《 糖尿 病 肾病 的诊 断标 准和分期 标 准》 ； 出院
时血肌 酐 （ Ｃ ｒ ） 和血 尿素氮 （ Ｂ Ｕ Ｎ） 不 高于正 常的 ２倍 ， 轻度临 床症状 ， 生活质 量总评分 ＜５ ０分 ； 排 除其他 躯体性 疾病 。将
累 。心里 指导 ： 由于患者病程 长 、 易反复 、 费用 高所 以患者在
精神和思 想方面压力 大 ，根据此情 况 了解 患者 的心理状 态 ，
采取 针对性 心理 咨询 ， 主 动与患 者及 家属交 谈 ， 科 学 的认识
别、 职业 、 学历 、 婚姻 状况 、 经 济状况 、 病程 、 病情 、 治疗 方式 、
２ ０ １ ２年 ２月 ～２ ０ １ ３年 ５月 出院的 Ｄ Ｎ患者共 ６ ４
进行 全程家访 ， 具体如 下。 １ ． ２ ． １ ． １计划（ Ｐ） 根据患者 健康 、 饮食 、 营养 、 服药 、 烟酒、 运 动、 自我 防护 、 工 作及 休息情 况 、 对疾 病的认识 态度 及认识 程 度、 生活习惯 、 复诊 意识等制订 针对性计 划 ， 规范患 者的治疗 及保健行 为。 教 育内容包括 规范遵 医服药 、 不擅 自停药 ； 不 滥
１ ． ２ ． １ 干预 方 法
２组 患者 出院 均 常规 口服 护 肾药 及 降 糖
药， 建 立健 康档案 、 详 细记 录患者 姓名 、 性别 、 年龄 、 职业 、 文 化程 度 、 家 庭住址 、 出院 时肾功 能 、 血糖情 况 及伴 随 症状 、 电 话号 码等 。对照组采 用常规 家庭护理 干预 ， 每月 电话 随访 １ 次， 进 行饮食 、 用药 、 运动、 休息 、ຫໍສະໝຸດ 复诊指 导 ， 不作 其他 护理 干
结 论 对 糖 尿 病 肾病 患 者 应 用 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ 家庭 护 理 干 预 能 巩 固住 院 疗效 ， 促进 患者康复 ， 提 高其生活质 量。 关键词 ： 糖 尿 病 肾病 ； 家庭 护 理 ； Ｐ Ｄ Ｃ Ａ； 生 活 质 量
糖尿 病 肾病 （ Ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ Ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ， Ｄ Ｎ） 是糖尿病 常见并
家庭护理
责 任 编 辑 段云 Ｅ － ｍ ａ ｉ ｌ ｄ ｄ ｈ ｓ ｚ ｚ ＠ １ ６ ３ ｃ ｏ ｍ
Ｐ Ｄ Ｃ Ａ家庭 护理干预对糖尿病 肾病患者 的影 响
郑春 英 郑 莹 彭丽莉
摘要 目的 探 讨应 用 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循 环 实施 家庭 护理干预 对糖 尿病 肾病 患者疗效和 生活质量 的影响 ，为糖尿 病 肾病 患者寻找 一种
患者 随机分为 研究组 和对照 组各 ３ ２例 ， ２组患 者 的年 龄 、 性
用药 、 合 理饮食 ； 以清 淡易消 化高 维生 素饮食 为主 ， 戒 烟酒 、 忌辛辣 刺激 性食 物 ； 进行休 息指 导 ， 出院 ３ 个 月 内 以休 息 为
主， ３个月后 合理安排 工作 ，保 证充 足休 息和 睡眠 ，避 免 劳
（ Ｓ Ｆ 一 ３ ６ ） 进行 生活质量测评， 比较 ２组 患者的得 分。结果 干预 ６个 月 、 １ ２个 月后 ２组 疗效 比较 ， 研 究组优 于对照 组 ， 差异有 统 计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ； １ ２个月后 ２组 患者 生活质量 总分及各 维度评 分比较 ， 研 究组优 于对 照组 ， 差异有统 计学意 义（ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。
出 院时肾 功能及 生活 质量 总评 分 比较 ，差异无 统计 学意 义
此病 ， 从 而消 除抑郁 、 焦虑情 绪 ， 增强 患者康 复信 心 ； 建 立家 庭支 持 ； 帮助 患者家庭 了解 疾病 知识 ， 指 导家 属多 与患 者沟
例， 男 ３ ６例 、 女 ２ ８例 ， 年龄 ４ ２～８ ３岁 ， 平 均 年龄 （ ４ ５ ． ７ ０± ８ ． ３ ） 岁； 已婚 ５ ９例 、 未婚 ３例 、 离婚 ２例 ； 工人 ２ ４例 、 农民 ２ ９
例、 干部 １ ｌ例 ； 文化 程度 ： 小学 ２ ６例 、 中学 ２ ２例 、 大专 及 以 上１ ６例 。 病程 １ ～１ ５年 ， 平 均（ ８ ． ６ ５－ ｔ － ４ ． １ ２ ） 年。 研 究对 象均符
预 。研究 组 由经 过培训 的专职 护士进行 随访 ， 采用 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ模 式进 行家庭 护理 干预 ， 每月 随访 １次 ， 对文化 程度 较 高和 接
例Ｄ Ｎ患者 采用 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ家庭 护理干 预模式 ， 探讨 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ家庭 护 理干 预对 Ｄ Ｎ患 者疗 效及 其生 活质 量 的影响 ，从 而 降低