工伤赔偿协议书样本
工伤赔偿协议书模板(六篇)
工伤赔偿协议书模板协议人：_____厂（以下简称甲方）协议人：_____（以下简称乙方）乙方于____年被甲方聘为该厂工人。
____年____月____日_____，乙方在工作的车间厂房盖瓦时，不慎从房顶上摔下致头部受伤。
事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗____日，并支付了全部医疗费用。
____年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。
为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计_____元整（小写）;二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式叁份，双方各持一份，律师事务所留存一份备查，自双方签章之日起生效。
甲方：_____ 乙方：_________年____月____日 ____年____月____日工伤赔偿协议书模板（二）甲方：委托代表人：乙方：_____，男，汉族，年龄岁，身份证号码：因乙方在甲方工地发生工伤事故，甲乙双方经过友好协商，综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况，在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上，达成如下协议：第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。
第二条乙方系甲方工地雇员，在____年____月____日在工地受伤，经____人民医院治疗。
甲方因乙方受伤事宜，已经支付医疗费、生活费等费用元。
第三条双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元，乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。
工伤赔偿协议书模板(6篇)
工伤赔偿协议书模板甲方：_____乙方：_____鉴于甲方于____年____月____日在_____工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及_____地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下：一、赔偿金额1、甲、乙双方一致确认，乙方于____年____月____日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥_____元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥_____元。
2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币_____元整。
甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。
二、付款期限：本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币_____；____年____月____日前付人民币_____；余款人民币_____于____年____月____日前付清。
乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为：_____.三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。
四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利；五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。
甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。
七、违约责任：乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天_____元）、公证费、律师费。
工伤赔偿协议书样本(6篇)
工伤赔偿协议书样本甲方：_____有限公司（用工企业名称）法定代表人：_____ 委托代理人：_____乙方：_____，系受害人_____之_____（写明与受害人的关系）。
现乙方受受害人供养的全体亲属委托（特别授权）处理_____死亡的相关善后事宜。
居民身份证号码：甲方单位职工_____，因工作原因于____年____月____日在厂区内（或其他起点）受伤，经抢救无效死亡。
_____于____年____月____日生，供养亲属情况：父亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址母亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址妻子：姓名年龄出生日期职业家庭住址子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址为妥善处理_____死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：一、甲方赔偿乙方丧葬补助金_____元；二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金_____元；三、甲方一次性赔偿死亡补助金_____元；四、其他费用。
在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方_____元。
上述一、二、三、四项合计人民币_____元；四、付款方式和付款时间；五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
甲方：（盖印）委托代理人：乙方：____年____月____日工伤赔偿协议书样本（二）甲方：_____有限公司（用工企业名称）法定代表人：委托代理人：乙方：_____，系受害人_____之_____（写明与受害人的关系）。
现乙方受受害人供养的全体亲属委托（特别授权）处理_____死亡的相关善后事宜。
居民身份证号码：甲方单位职工_____，因工作原因于____年____月____日在厂区内（或其他起点）受伤，经抢救无效死亡。
_____于____年____月____日生，供养亲属情况：父亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址母亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址妻子：姓名年龄出生日期职业家庭住址子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址为妥善处理_____死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：一、甲方赔偿乙方丧葬补助金_____元;二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金_____元;三、甲方一次性赔偿死亡补助金_____元;四、其他费用。
工伤赔付协议书范本6篇
工伤赔付协议书范本6篇篇1甲方（用人单位）：____________________乙方（劳动者）：____________________根据中华人民共和国相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方工伤赔付事宜达成如下协议：一、协议背景乙方在甲方工作期间发生工伤事故，经医院诊断治疗后，现需进行工伤赔付。
甲乙双方本着公平、公正、合法原则，经友好协商，达成此协议。
二、工伤情况1. 乙方工伤事故发生时间：____年__月__日。
2. 乙方工伤事故治疗情况：____________________。
3. 乙方工伤认定结果：经相关部门认定为工伤。
三、赔付项目及标准1. 医疗费用：甲方已支付乙方全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金：甲方支付乙方一次性工伤赔偿金，包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等，共计人民币________元。
3. 休假期间的工资及福利待遇：甲方按照国家规定支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。
4. 其他损失：对于因工伤导致的其他损失，如交通费、住宿费等，甲方根据实际情况进行合理赔偿。
四、赔付方式及期限1. 甲方在本协议签订后____日内支付乙方全部工伤赔偿金。
2. 甲方按照国家规定及时支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。
3. 乙方需提供相关证明材料，以便甲方办理赔付手续。
五、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准。
2. 乙方需提供真实的医疗证明及相关材料，确保协议的履行。
3. 乙方在协议签订后，不得再向甲方提出其他与本次工伤有关的赔偿要求。
4. 双方应遵守国家法律法规，确保协议的合法性和有效性。
六、违约责任1. 若甲方未按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准，构成违约，应承担违约责任，支付违约金并赔偿乙方的实际损失。
2. 若乙方违反本协议约定，提供虚假材料或主张其他与本次工伤有关的赔偿要求，构成违约，应退还甲方已支付的赔付金额，并承担违约责任。
工伤赔偿协议书通用版模板6篇
工伤赔偿协议书通用版模板6篇全文共6篇示例，供读者参考篇1工伤赔偿协议书甲方（企业或用人单位）：住所：法定代表人（负责人）：电话：乙方（劳动者）：住所：身份证号码：鉴于甲方与乙方因工伤事故产生的赔偿事宜，经双方友好协商，就以下内容达成一致：一、事故经过：1. 事故发生时间、地点、经过。
2. 事故所致的伤害程度及医疗诊断结果。
二、赔偿范围：1. 工伤医疗津贴：甲方承担乙方因工伤住院或保外就医期间的伙食费和住宿费，按国家有关规定支付工伤医疗津贴。
2. 工伤护理费：按国家有关规定支付工伤护理费。
3. 工亡家属抚恤金：如乙方因工伤死亡，甲方应支付工亡家属抚恤金。
4. 工伤误工津贴：甲方应支付乙方因工伤停工留薪期间的误工津贴。
5. 工伤残疾赔偿金：根据工伤残疾等级确定，支付相应的工伤残疾赔偿金。
三、支付方式：1. 甲方应当为乙方购买工伤保险，按规定支付工伤保险费用。
2. 乙方向甲方提供相关的医疗证明和其他必要的证明文件，以便甲方及时支付赔偿款项。
四、其他约定：1. 乙方在接受工伤赔偿期间应积极配合治疗，加快康复进程。
2. 若甲方提供的赔偿不足以覆盖乙方因工伤所产生的全部损失，双方可协商补充赔偿金额。
3. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为工伤赔偿事宜结束之日。
甲方（盖章）：乙方（签字）：日期：日期：以上内容经双方确认，如双方有其他约定或补充条款，请在本协议书中作出明确说明。
本协议一式两份，甲方与乙方各执一份，具有同等的法律效力。
本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。
篇2工伤赔偿协议书甲方：（单位名称）乙方：（员工姓名）为明确双方之间的权利和义务，达成如下协议：一、甲方表示在乙方在工作期间因工作原因受到伤害，造成身体损害的情况下，将按照国家法律法规规定的标准进行赔偿并承担相应的责任。
乙方不得为此进行任何其他的诉讼或索赔。
二、乙方在受伤后应立即向甲方提供相关伤情证明，同时协助甲方进行相关调查。
乙方还需按照医疗警示，接受甲方提供的相关治疗，并积极配合康复训练。
工伤赔偿协议书范本一5篇
工伤赔偿协议书范本一5篇篇1甲方（用人单位）：_________________________乙方（劳动者）：_________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤损害，根据相关法律法规，双方就工伤赔偿事宜达成如下协议：一、协议背景乙方在甲方工作期间，因工作原因遭受工伤损害，经过治疗后已康复。
为确保双方权益，甲、乙双方在平等、自愿的基础上，经过友好协商，达成此协议。
二、赔偿内容1. 医疗费用：甲方已支付乙方所有医疗费用。
2. 工伤赔偿金：甲方支付乙方一次性工伤赔偿金人民币________元（大写：_________________________元整）。
3. 误工费：甲方支付乙方因工伤导致的误工费共计人民币________元（大写：_________________________元整）。
4. 残疾赔偿金：根据乙方伤残等级，甲方支付相应的残疾赔偿金。
具体金额及支付方式另行约定。
5. 其他费用：包括但不限于交通费、营养费等其他费用，按照实际情况由甲方支付。
三、赔偿支付方式1. 本协议签订后，甲方应在______日内一次性支付乙方工伤赔偿金及误工费共计人民币________元（大写：_________________________元整）。
2. 残疾赔偿金的支付方式和期限根据乙方伤残等级评估结果另行约定。
3. 其他费用在实际发生后，由甲方按照约定支付。
四、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔偿款项。
2. 乙方应配合甲方进行工伤认定和伤残等级鉴定。
3. 乙方享有依法获得工伤赔偿的权利，不得再向甲方提出其他任何要求。
4. 双方应保守此协议内容以及因此协议所涉及的个人信息、商业秘密等，不得向任何第三方透露。
五、违约责任1. 若甲方未按时足额支付赔偿款项，应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。
2. 若乙方违反本协议约定，应向甲方承担由此产生的所有损失。
工伤赔偿协议书模板5篇
工伤赔偿协议书模板5篇篇1工伤赔偿协议书模板甲方（企业名称）：_______（以下简称甲方）法定代表人：_______地址：_______电话：_______乙方（工伤员工姓名）：_______（以下简称乙方）身份证号：_______住址：_______联系电话：_______鉴于：1. 乙方在甲方工作期间因工作原因受伤，被鉴定为工伤；2. 甲乙双方经友好协商一致，达成以下协议。
一、工伤认定及赔偿责任1. 乙方因工作原因受伤，在___年___月___日被认定为工伤，相关医疗费用由工伤保险报销，护理期间生活费、误工费等由甲方全额支付。
2. 乙方的工伤赔偿标准按照国家相关规定执行，甲方将按时足额支付乙方的工伤赔偿金。
二、赔偿方式及时间1. 甲方承诺按月将工伤赔偿金支付至乙方指定的银行账户。
2. 赔偿金将在每月___日前支付至乙方指定账户，逾期支付的，甲方应支付逾期赔偿金。
3. 赔偿金的具体数额根据乙方的工伤等级和医疗费用确定，具体金额以甲方与乙方签署的工伤赔偿协议为准。
三、其他约定事项1. 本协议签订后，甲方和乙方均遵守协议内容，在履行协议过程中如有任何异议，应及时协商解决。
2. 甲方有权要求乙方按时提供相关医疗证明、医疗费用发票等证明材料，以便甲方为乙方报销医疗费用。
3. 乙方有义务按照专家的治疗建议积极配合治疗，以提高康复效果。
4. 如乙方在工伤治疗过程中有任何变动，应及时通知甲方，以便甲方及时调整工伤赔偿金数额。
5. 乙方将原件退还甲方。
四、协议生效和解除1. 本协议自签署后生效，至乙方工伤痊愈或者取得最终工伤赔偿金后解除。
2. 如因不可抗力等原因导致协议无法继续履行，甲方乙方均无需承担违约责任。
3. 本协议解除时，双方各不留存对方任何权利义务。
甲方（盖章）：_________ 乙方（签字）：_________签订日期：___年___月___日本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自签字盖章之日起生效。
工伤赔偿协议书范文7篇
为妥善解决______死亡善后事宜，甲、乙双方依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，本着平等协商、互谅互让的原则，经自愿协商达成如下协议：
一、赔偿金额：
甲方向乙方支付各项赔偿金共计万元，该费用包含依照《工伤保险条例》甲方应依法支付的全部费用，包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等，双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认，乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利，除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
法定代表人或委托代理人：（签字）
法定代表人或委托代理人：（签字）
签订时间：签订时间：
工伤赔偿协议书
甲方（用人单位）：
乙方（工人）：，男，岁，身份证号：
乙方于年月日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
2、经甲乙双方友好协商同意，甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、误工费、营养费等费用，由甲方给予乙方的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币1100元（大写：壹仟壹佰元整），由甲方在协议双方签字时一次性付完。
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
工伤赔偿协议书范文7篇
工伤赔偿协议书
甲方：_______________公司
法定代表人：______，职务：______
工伤补偿协议书6篇
工伤补偿协议书6篇篇1甲方（用人单位）：____________________乙方（工伤员工）：____________________根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规，甲乙双方就乙方工伤补偿事宜达成如下协议：一、协议背景乙方在甲方工作期间发生工伤事故，经相关部门鉴定确认工伤事实。
现甲乙双方就工伤补偿事宜进行友好协商，达成以下协议。
二、工伤认定及补偿原则1. 乙方发生的工伤事故已经由相关部门进行鉴定，确认属于工伤范畴。
2. 甲方将根据《工伤保险条例》及相关法律法规的规定，对乙方进行工伤补偿。
3. 补偿原则：公平、合理、合法，保障乙方合法权益。
三、补偿项目及标准1. 医疗费用补偿：甲方全额报销乙方因工伤产生的医疗费用，包括住院费、手术费、药品费等。
2. 工伤津贴：乙方在工伤治疗期间，甲方按月支付工伤津贴，标准不低于当地最低工资标准。
3. 一次性伤残补助金：根据乙方工伤伤残程度，甲方支付一次性伤残补助金。
具体金额根据伤残鉴定结果确定。
4. 后期治疗及康复费用：甲方承担乙方后期治疗及康复费用，包括物理治疗、药物治疗、康复训练等。
5. 其他补偿：如乙方因工伤导致误工、护理等产生的相关费用，甲方将按照国家有关规定进行补偿。
四、补偿支付方式和时间1. 医疗费用补偿：乙方需提供相关医疗费用票据，甲方在收到票据后15个工作日内完成报销。
2. 工伤津贴：甲方每月按时支付乙方工伤津贴，具体支付日期为每月XX日。
3. 一次性伤残补助金：在乙方完成伤残鉴定后，甲方在15个工作日内支付一次性伤残补助金。
4. 后期治疗及康复费用：根据实际发生情况，乙方提供相关票据，甲方按照本协议约定进行报销。
五、协议履行及监督1. 甲乙双方应严格遵守本协议约定，履行各自义务。
2. 如甲方未按照本协议约定履行补偿义务，乙方有权向当地劳动监察部门投诉，要求甲方履行义务。
3. 本协议履行过程中如发生争议，甲乙双方应友好协商解决；协商不成的，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
工伤补偿协议书范文3篇
工伤补偿协议书范文3篇篇1工伤补偿协议书范文甲方：___________________（以下简称“公司”）乙方：___________________（以下简称“员工”）鉴于甲乙双方就员工因工受伤或患病所致的工伤问题，为保障员工合法权益，共同维护企业和谐稳定的劳动关系，根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，经甲乙双方协商一致，达成以下协议：一、基本情况1. 员工姓名：2. 身份证号码：3. 工伤认定文号：4. 工伤发生时间：5. 工伤发生地点：6. 工伤性质：7. 工伤程度：二、抚恤金及医疗费用1. 公司将按照《工伤保险条例》规定给予员工相应的一次性工伤抚恤金，具体数额为___________________（大写）人民币。
2. 公司承担员工的工伤医疗费用，包括治疗费、住院费、药品费等，统一在公司指定的医疗机构进行报销。
三、停工留薪1. 员工因工伤休假期间，公司将给予员工停工留薪，具体标准为员工工资的__________%。
2. 员工工伤休假期间，按照国家有关规定，公司将为员工缴纳相应的社会保险费，保障员工的基本权益。
四、返岗安置1. 员工痊愈后，公司将根据员工的身体状况和工作需要，合理安排员工返岗工作，保障员工劳动权益。
2. 公司将为员工提供相应的岗位培训和转岗机会，帮助员工适应新的工作环境和工作内容。
五、解决争议1. 对于协议履行过程中产生的争议，甲乙双方可友好协商解决，如无法达成一致意见，可向劳动争议仲裁委员会申请调解或仲裁。
2. 对于法律规定的其他事项，甲乙双方可另行协商解决，并签订书面补充协议。
六、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，至工伤认定事宜结束之日止。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等效力。
甲方（公司）：__________（盖章）乙方（员工）：__________（签字）日期：__________以上为工伤补偿协议书范文，甲乙双方请遵守协议内容，并注意维护自身权益。
工伤赔偿协议书样本8篇
工伤赔偿协议书样本8篇篇1甲方（用人单位）：__________乙方（劳动者）：__________，性别：__________，年龄：__________，身份证号：_______________________________________。
根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》及其他相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议：一、事故概况乙方在甲方工作期间，于____年____月____日发生工伤事故。
事故导致乙方受到一定程度的伤害，具体情况经双方确认如下：_______________________________。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用：甲方已支付乙方所有医疗费用共计人民币______元。
2. 工伤赔偿金：根据乙方的工伤程度及有关规定，甲方应支付乙方工伤赔偿金人民币______元。
3. 误工费：自乙方发生工伤事故之日起至康复期间，甲方应支付乙方误工费共计人民币______元。
4. 护理费：在乙方康复期间，甲方应支付护理费人民币______元。
5. 交通费：甲方应支付乙方因治疗工伤产生的交通费人民币______元。
6. 其他费用：包括但不限于营养费、精神损失费等，甲方应支付人民币______元。
三、赔偿方式及期限1. 本协议签订后，甲方应一次性支付上述赔偿款项至乙方指定账户。
2. 赔偿款项支付后，乙方应出具收据确认。
3. 乙方收到赔偿款项后，双方就本次工伤事故的赔偿问题已解决完毕，乙方不得再向甲方主张任何权利。
四、保密条款双方同意，本协议内容及相关文件、资料均属秘密，未经对方许可，不得向任何第三方透露。
五、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定支付赔偿款项，应按未支付金额的百分之三十向乙方支付违约金。
2. 若乙方违反本协议约定，泄露协议内容或向甲方主张其他权利，乙方应承担相应的违约责任。
六、争议解决本协议履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。
工伤赔付协议书范本5篇
工伤赔付协议书范本5篇全文共5篇示例，供读者参考篇1工伤赔付协议书范本工伤赔付协议书甲方：_________________（单位名称）地址：_________________（单位地址）法定代表人：______________（法定代表人姓名）电话：_________________（联系电话）乙方：_________________（伤者姓名）性别：_________________（伤者性别）身份证号：_________________（伤者身份证号码）联系电话：_________________（伤者联系电话）根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规，甲、乙双方经友好协商，就乙方因工作受伤导致的医疗费用、康复费用、误工补偿费用等赔付问题达成如下协议：一、工伤认定及赔付责任1.1 乙方系甲方员工，在工作时间内因工作原因受伤，经职工医院或其他医疗机构鉴定为工伤，甲方将承担相应的赔付责任。
1.2 乙方须提供完整的工伤事故证明材料，并各项费用报销单据。
1.3 乙方因工伤产生的医疗费用、伤残鉴定费用、误工补偿费用等由甲方提供相应赔偿。
二、赔付标准2.1 医疗费用赔偿标准按照《工伤保险条例》规定执行。
2.2 康复费用按实际发生费用报销，需提供费用清单和医生建议。
2.3 误工补偿费用按照乙方实际误工天数和乙方日工资计算，乙方需提供误工证明。
2.4 若乙方因工伤导致伤残，甲方将根据工伤等级和《劳动能力鉴定标准》给予相应的残疾津贴。
三、赔付方式和时间3.1 乙方所需的医疗费用、康复费用由甲方先行垫付，乙方保留向工伤保险机构申请报销的权利。
3.2 误工补偿费用在乙方出院后统一结算，并在10个工作日内支付给乙方。
3.3 伤残鉴定结果出炉后，残疾津贴将由甲方根据鉴定等级确定并在30个工作日内支付给乙方。
四、其他约定事项4.1 乙方需如实提供工伤事故发生及伤情等相关证明材料，如有虚假情况将取消赔付资格。
工伤保险赔偿协议书范本(精选6篇)
3、生活护理费，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用，直至乙方年满60周岁共计**×**=**
法定代表人：______
乙方(工人)：______，男，______岁,住______,身份证号：______
乙方于___年___月___日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计___元(大写：人民币___),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
六、违约责任
1、任何一方违反本协议约定内容，则构成违约，违约方需支付守约方人民币351000元(大写：叁拾伍万壹仟元整)作为违约金。
2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的，违约方应向守约方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。
七、争议解决
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币___元(大写：___)。
3、本协议签订后___日内,甲方向乙方支付人民币___元(大写：___),余款人民币___元(大写：___)于___付清。
三、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张，除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。
简单工伤赔偿协议书5篇
简单工伤赔偿协议书5篇篇1简单工伤赔偿协议书甲方（单位名称）：______________（以下简称甲方）法定代表人：______________地址：______________电话：______________乙方（个人姓名）：______________（以下简称乙方）身份证号码：______________联系电话：______________鉴于甲方、乙方就乙方因工作导致的伤害事宜达成如下协议：一、事故经过乙方于____年____月____日在甲方单位工作期间发生_________________（事故描述）。
经医院诊断，乙方因此事故导致_______________（伤情描述），已被确认为工伤。
二、赔偿范围1. 甲方同意承担乙方因该工伤事故而产生的医疗费、住院费、康复费等医疗相关费用，共计人民币________元。
2. 甲方同意按照国家有关规定，向乙方支付因工作伤害造成的伤残赔偿金，共计人民币________元。
3. 甲方同意在乙方因工伤导致工作能力丧失时，依法向乙方支付工伤残疾津贴，共计人民币________元。
三、赔偿方式1. 甲方将上述款项一次性支付给乙方，支付方式为______________（银行转账/现金等）。
2. 乙方如需继续接受康复治疗或医疗服务的，经甲方同意后，甲方将按照实际需要进行支付。
四、保密条款双方一致同意，对本协议内容及有关事宜保密，未经对方同意，不得向任何第三方透露。
五、其他约定1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，至双方各项义务履行完毕之日终止。
2. 本协议如有争议，可协商解决；协商不成的，应向有关主管部门申请解决。
甲方（单位名称）：______________（盖章）法定代表人（签字）：______________日期：年月日乙方（个人姓名）：______________（签字）日期：年月日以上为《简单工伤赔偿协议书》，请各方仔细阅读并确认。
篇2简单工伤赔偿协议书甲方：（雇主姓名）乙方：（受害者姓名）根据《劳动法》和《工伤保险条例》的有关规定，为了明确甲方对乙方发生的工伤给付的事项，双方达成如下协议：一、工伤发生时间及地点1. 乙方因工作原因于（具体时间）在（具体地点）受到工伤。
工伤赔偿协议书范文5篇
工伤赔偿协议书范文5篇篇1工伤赔偿协议书范文甲方：工伤员工姓名乙方：用人单位名称为明确双方在工伤赔偿事宜上的权利和义务，经双方自愿协商，达成如下协议：一、协商赔偿金额甲方因工作受伤致使身体受损，经医院诊断为工伤，并符合相关法律规定，乙方同意按照法律规定的标准给予赔偿，赔偿金额为人民币（大写）（小写）元整。
二、赔偿方式乙方将赔偿款项以现金方式支付给甲方，支付时间为自双方签署本协议之日起一个月内支付。
三、复工事宜甲方因工伤休息期间，乙方将保留其原有岗位，并安排合适的工作内容，协助甲方顺利复工。
四、医疗费报销甲方在复工前的医疗费用由乙方全额报销，复工后如有继续治疗的医疗费用，按照医疗保险规定执行。
五、法律责任双方在协商过程中应遵守国家相关劳动法律法规，严格按照法律规定办理工伤赔偿手续，如有违反，双方均应承担相应的法律责任。
六、其他约定（一）如有其他未尽事宜，双方可另行协商；（二）本协议一式两份，双方各执一份，自双方签字生效。
甲方（签字）：乙方（签字）：日期：年月日日期：年月日本协议自签订之日起生效，至双方履行完毕协议约定义务止。
双方如有争议，应通过友好协商解决，协商不成的，可向有关劳动仲裁部门申请仲裁。
篇2工伤赔偿协议书范文《工伤赔偿协议书》甲方（单位名称、法定代表人）:乙方（工伤职工姓名）:鉴于乙方系甲方的职工，因工作原因导致受到工伤，根据国家相关法规，甲乙双方协商一致，达成如下工伤赔偿协议:一、工伤认定经劳动保障部门鉴定，乙方的工伤已经经过认定，认定证明编号为XXXXX。
二、工伤赔偿内容1. 由甲方按照国家相关规定向乙方支付工伤医疗费用，包括诊疗费、住院费、药费等，总计XXXX元，具体细节详见附件一。
2. 甲方将给予乙方相应的伤残补助金，按照国家有关规定执行。
3. 对于乙方因工伤导致的暂时性丧失劳动能力期间的失业津贴，甲方将按照相关规定发放给予乙方。
4. 在乙方因工伤导致需要进行康复治疗期间，甲方将提供相应的帮助和支持。
工伤赔偿协议书模板5篇
工伤赔偿协议书模板5篇第1篇示例：工伤赔偿协议书甲方：（公司名称）乙方：（员工姓名）鉴于甲方是一家合法注册的企业，乙方是甲方的员工，因工作需要，乙方受到工伤事故的伤害。
为维护双方的合法权益，根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规的规定，甲、乙双方友好协商，达成以下协议：一、工伤认定乙方于（具体时间）在甲方的工作场所（或外派单位）发生工伤事故，经有关部门认定为工伤。
二、工伤赔偿范围1. 医疗费用：甲方将承担乙方因工伤需要的医疗费用，包括但不限于住院治疗、手术费用、药品费等。
2. 工伤医疗期间的工资保障：在乙方因工伤需要休息疗养期间，甲方将按照国家有关规定支付乙方的工伤医疗期间工资。
3. 伤残赔偿金：根据乙方工伤程度，甲方将按照国家有关标准和规定支付乙方一定比例的伤残赔偿金。
三、赔偿方式和时间1. 医疗费用：乙方在经医疗机构治疗后，将发票及相关凭证提供给甲方，甲方将在审核后给予报销或直接支付医疗费用。
2. 工资保障：乙方在工伤医疗期间的工资将按月支付。
3. 伤残赔偿金：伤残评定结果确认后，甲方将一次性支付伤残赔偿金。
四、责任确认甲方承诺对乙方的工伤事故承担相应的赔偿责任，并保证乙方在工伤期间得到充分的医疗照料和工资保障。
乙方同意在接受赔偿的不对甲方提起其他赔偿要求。
五、法律适用和争议解决本协议遵循中华人民共和国相关法律法规。
如在履行过程中发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方可向有关劳动争议仲裁机构申请仲裁。
日期：日期：以上为双方友好协商一致达成的工伤赔偿协议内容，如有其他情况的变更，双方应另行协商并签订书面补充协议。
特此协议。
（盖章）（盖章）编写单位：劳动法律咨询服务中心以上为示例模板，具体协议内容可根据实际情况进行调整修改。
愿双方能理性、和谐地解决工伤赔偿问题，共同维护劳动者的合法权益。
第2篇示例：工伤赔偿协议书为了保障劳动者的合法权益，特此制定本工伤赔偿协议书，经劳资双方协商一致，达成以下协议：一、工伤认定1. 根据《中华人民共和国劳动保障法》相关规定，劳动者因履行工作职责受到的意外伤害，经鉴定确认为工伤，公司承担工伤赔偿责任。
关于工伤赔偿协议书模板7篇
关于工伤赔偿协议书模板7篇工伤赔偿协议书篇1甲方：__劳动服务专业合作社乙方：，性别，年龄，身份证号：住址：，联系电话：。
乙方于年月日发生工伤事故，依据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
为了解决赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：一、赔偿金额：甲方向乙方支付医疗费元;其他费用元，共计元。
乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。
二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及工伤认定报告，鉴定书等一切文书同时交与甲方。
自本协议签订之日起，乙方自愿放弃其他赔偿要求。
乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。
三、违约责任：因任何情形一方违约，应当向对方支付元的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。
甲方：乙方：时间：时间：工伤赔偿协议书篇2甲方：地址：法定代表：，职务：乙方：**，男，出生年月日：，身份证号码：，身份证地址：20__年 5月 25日，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果左手小指受到伤害。
事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。
乙方工伤医疗期届满后，经劳动能力鉴定有关部门依法鉴定为“拾级伤残”。
（附鉴定报告）鉴于乙方主动提出要求与甲方解除劳动合同关系。
为此，甲方也尊重其意愿，同意终止与乙方的劳动合同关系。
双方协定自20__年 8月 1日起，终止劳动合同关系。
双方现依法就“乙方工伤伤残赔偿”达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守：第一条：乙方因公受伤应享有的工伤待遇为：1、“一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金”工伤待遇为人民 19，400.00元。
工伤赔偿协议书样本8篇
工伤赔偿协议书样本8篇篇1甲方（用人单位）：____________________乙方（劳动者）：____________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤损害，双方经充分沟通和友好协商，为解决赔偿事宜达成以下协议：一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤损害，经过治疗后仍存在一定的身体损伤和后遗症。
甲方本着人道主义精神和社会责任，愿意对乙方进行工伤赔偿。
双方根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，经过充分沟通和协商，达成以下协议。
二、赔偿内容1. 医疗费用赔偿：甲方赔偿乙方已经发生的医疗费用，包括但不限于住院费、手术费、药品费、检查费等。
具体赔偿金额以相关票据为准。
2. 工伤赔偿金：甲方根据乙方的工伤程度、伤残等级等因素，一次性支付乙方工伤赔偿金。
具体金额根据乙方的工伤鉴定结果确定。
3. 误工费赔偿：甲方按照乙方的工资标准，赔偿乙方因工伤导致的误工期间工资损失。
4. 后续治疗费用：甲方承担乙方后续治疗费用，包括但不限于康复费用、物理治疗费用等。
具体金额根据实际需要和治疗方案确定。
5. 其他赔偿：双方根据具体情况协商确定其他赔偿事宜。
三、协议履行1. 甲方应在本协议签订后XX个工作日内，将本协议约定的赔偿款项支付至乙方指定账户。
2. 乙方应在本协议签订后提供必要的证明材料，以便甲方办理相关赔偿手续。
3. 双方应严格遵守本协议的约定，履行各自的义务。
四、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定时间支付赔偿款项，应向乙方支付逾期违约金，具体金额按照未支付金额的一定比例计算。
2. 若乙方提供虚假证明材料或违反本协议约定，甲方有权解除本协议并要求乙方返还已支付的赔偿款项。
五、法律适用和争议解决1. 本协议的签订、履行、解释和争议解决均适用中华人民共和国法律。
2. 若双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商无果的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
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工伤一次性赔偿协议书样本
核心内容：本工伤事故赔偿协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方：
性别：出生年月：年月日身份证码：
家庭住址：电话：
乙方：公司住所地：
法人代表：
鉴于甲方于年月日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下：
一、赔偿金额：
1、甲、乙双方一致确认，乙方于2008年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥元。
2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。
甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。
二、付款期限：
本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币 ;2008年8月31日前付人民币 ;余款人民币于2008年12月31日前付清。
乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为： .三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。
四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利;
五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。
甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。
七、违约责任：
1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。
八、以上条款双方均自愿遵守。
九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。
甲方(负责人)签字：乙方签字：
日期：日期：
一次性工伤赔偿协议书
核心内容：职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金;职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
一次性工伤赔偿协议
甲方：公司
乙方：，性别，年龄，身份证号：
住址：，联系电话：。
乙方于年月日发生伤害事故，依据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
为了解决赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：
一、赔偿金额：甲方向乙方支付医疗费元;其他费用元，共计元。
乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。
二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及工伤认定报告，鉴定书等一切文书同时交与甲方。
自本协议签订之日起，乙方自愿放弃其他赔偿要求。
乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。
三、违约责任：
因任何情形一方违约，应当向对方支付元的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。
甲方(负责人)签字：乙方签字：
日期：日期：
新版工伤赔偿协议书范本
本文提供工伤赔偿协议书范本，具体详细内容请当事人依据实际情况进行。
甲方(用人单位)：
乙方(工人)：，男，岁，身份证号：
乙方于年月日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故，左手腕骨骨裂。
事后，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币5000元(大写：伍仟元整)，由甲方在协议双方签字时一次性付完。
3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。
乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(负责人)签字：乙方签字：
日期：日期：。