100个临床医师备考知识点总结
临床医学100知识点
1:骨按形态可分为:长骨,短骨,扁骨,不规则骨骨的构造:骨质,骨膜,骨髓2:胸骨角:胸骨柄与体相连处形成微向前突的横脊,称为胸骨角。
两侧平对第二肋软骨,是计数肋的重要标志。
真肋:第1-7肋的前端与胸骨相连接,称真肋假肋:第8-12肋的前端部直接与胸骨相连接,称假肋弓肋:第8-10肋的肋软骨一次连与上位肋软骨,共同形成一软骨性边缘,称肋弓肋角:肋体后份急转弯处形成肋角3:脑颅骨由成对的顶骨、颞骨、和不成对的额骨、筛骨、蝶骨、枕骨组成。
4:面露骨包括:成对的鼻骨、泪骨、上颌骨、下鼻甲、灌骨,颚骨,和不成对的下颌骨、犁骨、和舌骨。
5:鼻旁窦4对:额窦,开口于中鼻道:蝶窦,向前开口于蝶筛隐窝:筛窦,分前中后三群,前中裙开口中鼻道,后群筛窦开口于上鼻道。
上颌骨开口于中鼻道6:翼点:颞窝内侧壁前部有颞,顶,额,蝶四骨相交形成H型的骨缝,称翼点。
此处为颅腔侧壁的薄弱处,其内面恰有脑膜中动脉前支经过,此处骨折极易损伤动脉7关节的基本构造:关节面、关节囊、关节腔关节的辅助结构:韧带,关节盘,滑膜壁,关节唇。
8:胸廓上口:由第一胸椎,第一肋,和胸骨柄上缘围成胸廓下口:由第十二胸椎,第十二肋第十一肋的前端和肋弓及剑突围成胸廓下角:两侧肋弓在中线相交,形成向下开放的胸骨下角,角间夹有剑突9:躯干骨的连接:1椎骨的连接:椎体间的连接:椎间盘,前纵韧带,后纵韧带椎弓间的连接:黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,横突间韧带,关节突韧带寰枕关节和寰枢关节椎骨间连接:滑膜关节:寰枕关节,寰枢关节,关节突关节,椎间盘韧带连接:前纵韧带,后纵韧带,黄韧带,棘间韧带,棘上韧带2肋的连接:肋与胸椎连接:肋头关节,肋横突关节肋与胸骨连接:软骨连接,胸肋关节,肋弓,浮肋3颅骨连接:软骨连接,缝,颞,下颌关节10:七大关节的结构和特点:1颞下颌关节:组成:下颌骨的下颌头+颞骨的下颌窝+关节结构特点:关节囊松弛,囊外有外侧韧带加强,囊内有关节盘将腔分上下两部分.关节囊前部较薄弱,较易向前脱位11:肌分为平滑肌,心肌和骨骼肌12:骨骼肌的分类:长肌,短肌,扁肌,和轮匝肌骨骼肌的辅助结构:筋膜,滑膜囊,腱鞘。
100个执业医师妇产科最常命题知识点总结。
100个执业医师妇产科最常命题知识点总结。
1. 宫颈黏液:瞳孔样,羊齿植物叶状结晶(雌),椭圆体(孕)。
2. 雌激素:促子宫输卵管发育,增对缩宫素敏感性,宫颈黏液湿稀,阴道上皮增生角化,乳腺管增生,水钠潴留易肿,骨基质代谢。
孕激素:子宫黏膜增殖期转分泌期,宫颈黏液干黏,抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅,阴道上皮细胞脱落,乳腺小叶及腺泡发育,基础体温排卵后升高0.3~0.5℃作排卵日期标志。
3. 子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口。
4. 输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和伞部(拾卵)。
5. 阴道上段:子宫动脉。
中段:阴道动脉。
下段:阴部内动脉和痔中动脉。
6. 淋巴:阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。
阴道上段→髂内、闭孔。
宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。
7. 雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8日黄体分泌第2次高峰。
孕激素在排卵后7~8日黄体分泌达高峰。
8. 月经周期:月经期(1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8~10日,晚期11~14日,腺上皮:低柱状→弯曲→高柱状),分泌期(早期15~19日,中期20~23日,晚期24~28日,糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。
9. 胎盘:羊膜(最内层),叶状绒毛膜,底蜕膜(母体部分)。
10. 心排量、循环血容量在32~34周达高峰。
11. 宫底高度:12周末:耻骨联合上2~3横指。
16周末:脐耻之间。
20周末:脐下1横指。
24周末:脐上1横指。
28周末:脐上3横指。
32周末:脐与剑突之间。
36周末:剑突下2横指。
40周末:33cm。
12. 预产期EDC:末次月经LMP第一日起,月份-3或+9,日数+7(大月-31,小月-30,2月平年-28闰年-29)。
13. 骨盆入口平面:外测量:骶耻外径(18~20cm);内测量:对角径(12.5~13cm),真结合径(11cm)。
中骨盆平面:坐骨棘间径(10cm),坐骨切迹宽度(5.5~6cm,三横指)。
临床执业医师笔试提分100条考点速记
临床执业医师笔试提分100条考点速记1.外阴阴道念珠菌病白带呈白色豆渣样或凝乳样。
2.外阴阴道念珠菌病常用药物有:咪康唑、克霉唑、制霉菌素和伊曲康唑等。
性伴侣无需常规治疗。
3.滴虫阴道炎的白带特点呈黄白稀薄泡沫状。
4.滴虫阴道炎的首选的治疗药物是:甲硝唑或替硝唑。
5.萎缩性阴道炎首选的局部药物是:雌激素栓剂或软膏阴道局部应用。
6.子宫颈炎分为急性和慢性两种。
急性子宫颈炎多表现为宫颈管黏膜炎,常由淋病奈瑟菌和沙眼衣原体感染所致。
7.急性子宫颈炎以全身治疗为主,应针对病原体选用抗生素。
8.乙肝病毒属于嗜肝脱氧核糖核酸病毒。
9.HBV DNA是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标。
10.抗-HBs(+)是保护性抗体。
11.乙型肝炎核心抗原(HBcAg)存在于肝细胞核内,不易检出。
12.HBeAg为HBV活动性复制和传染性强的标志。
13.抗IgG型的抗-HBc是过去感染的标志。
14.抗HAV-IgG阳性诊断为既往感染过甲型肝炎。
15.抗HAV-IgM阳性诊断为急性甲型肝炎。
16.重型肝炎的指标是PTA下降到40%以下。
17.医护人员的防疫为注射HBIG(乙型肝炎免疫球蛋白)。
18.肾综合征出血热(流行性出血热)的病原体为汉坦病毒。
19.肾综合征出血热(流行性出血热):三红三痛。
20.肾综合征出血热确诊需行血清特异性抗体(IgM、IgG)检测。
21.肾综合征出血热的治疗原则是:“三早一就一少”(早发现、早诊断、早治疗、就近治疗及少搬动)及把好“三关”(休克、出血和肾功能不全)。
22.流行性乙型脑炎传染源:猪。
23.流行性乙型脑炎传播途径:蚊。
24.流行性乙型脑炎的实验室检查:IgM抗体阳性可确诊。
25.钩端螺旋体病5种类型:肺肾脑流黄(肺:肺出血型;肾:肾衰竭型;脑:脑膜脑炎型;流:流感伤寒型/单纯型;黄:黄疸出血型)。
26.钩端螺旋体病4种并发症:反应后闭眼(反应:反应性脑膜炎;后:后发热钩体病;闭:闭塞性脑动脉炎;眼:眼后发症)。
(完整版)临床医学概论重点总结(全)
临床医学概论复习范围第一篇诊断一常见症状(一)发热1发热:是指机体在致热源的作用下或由于各种原因导致体温调节中枢功能障碍,使机体产热大于散热而致体温升高超过正常水平成人正常体温:36-37℃,正常情况下24h内体温波动〈1℃2发生机制:(1)致热源性发热外源性致热源:病原微生物及其产物、炎性渗出物,无菌性坏死组织内源性致热源:白细胞致热源(2)非致热源性发热体温调节中枢直接受损(颅脑外伤)产热过多:甲亢散热减少:大面积皮肤病(银屑病)3病因(1)感染性发热病原体包括病毒、细菌、衣原体、支原体、立克次体(2)非感染性发热无菌坏死组织吸收(大手术)抗原抗体反应:风湿热内分泌与代谢疾病:甲亢④皮肤散热减少:广泛性皮炎⑤体温调节中枢功能障碍:脑出血⑥自主神经功能紊乱:夏季低热4临床表现:发热分度:低热37.3℃-38℃中等 38.1℃-39℃高热39。
1℃-41℃超高热≧41.1℃(1)发热过程体温上升期→高热持续期→体温下降区(2)热型及临床意义热型:是指将间隔一定时间测得的体温记录在体温单上,体温曲线的特点稽留热:体温持续在39℃-40℃达数天或数周,24小时内体温波动〈1℃(大叶性肺炎)弛张热:败血症热, T>39℃ 24小时内体温波动〉2℃(败血症)间歇热:体温骤升后持续数小时,而后骤降至无热期,高热期与无热期交替出现,不规则热:发热无规律,见于结核病回归热:体温骤升至39℃以上持续数天,而后骤至正常,高热期与无热期交替性出现,见于霍奇金病波状热:体温逐渐升至39℃,数天后逐渐降至正常,反复数个周期,见于布氏杆菌病毒(二)呼吸困难呼吸困难:指患者主观感觉空气不足,呼吸费力,客观表现为呼吸用力甚至鼻翼煽动,张口耸肩,辅助呼吸肌与呼吸运动,可伴有发绀,呼吸频率、深度、节律异常。
病因(1)呼吸系统疾病①气管、支气管疾病:气道堵塞(支气管哮喘) ②肺脏疾病:肺淤血、肺不张、肺水肿③胸廓、胸膜疾病:气胸,胸腔积液④神经—肌肉疾病:呼吸肌麻痹⑤膈肌运动障碍:腹水(2)循环系统疾病:心力衰竭(3)急性中毒:①代谢性酸中毒②急性药物中毒(吗啡、巴比妥)③急性毒物中毒(4)血液系统疾病重度贫血、大出血休克(5)神经精神因素:①颅脑疾患(呼吸中枢兴奋性降低) ②癔病临床表现(1)肺源性呼吸困难(呼吸系统)a.吸气性呼吸困难具体表现①吸气困难②三凹征:指胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙吸气时明显凹陷,伴干咳喉鸣b.呼气性呼吸困难具体表现①呼气费力,呼气时间明显延长,双肺哮鸣音C。
临床医师考试高频考点100条汇总
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1.躁狂症首选的是碳酸锂。
2.诊断抑郁发作的必要条件是心境低落。
3.诊断抑郁症的首要症状是情绪低落,兴趣下降。
4.严重抑郁症想要自杀的首选的治疗是:电抽搐。
5.急性应激障碍诊断会有意识模糊。
6.广泛性焦虑药物治疗主要是抗焦虑首选苯二氮卓类药物。
7.应激源是作用于个体,使其产生应激反应的刺激物。
8.根据应激源来源不同将其分为三类:外部物质环境、个体的内环境、心理社会环境。
9.心身疾病与情绪、生活事件、性格、个体易感性因素有关。
10.心理生理障碍,又称心身疾病,是指一组与心理社会因素密切相关,躯体症状表现为主的疾病。
11.神经性厌食症病人自己有意地严格限制进食、使体重下降至明显低于正常标准或严重的营养不良,此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食。
12.神经性贪食症反复发作性地、不可控制的暴食,但又担心以胖,继之采用自我诱吐等方面以减轻体重。
13.治疗神经性贪食症的药物首选三环类抗抑郁剂。
14.在非快速眼动期(NREM)睡眠的第3-4期突然出现惊叫、哭喊,伴有惊恐表情和动作,同时有定向力障碍,历时10多分钟。
清醒后对夜间发作不能回忆。
可诊断为夜惊。
15.在快速眼动睡眠期(REM)出现焦虑、恐惧的梦境体验,伴有惊恐情绪,以及心跳加速,呼吸急促,出汗等自主精神症状,醒后或次晨能清晰回忆。
可诊断为梦魇。
16.单纯扩散:O2、C02。
17.经载体介导的易化扩散:葡萄糖、氨基酸。
18.经通道介导的易化扩散:Na+/K+/Cl-/Ca2+等离子。
19.主动转运:钠钾泵。
继发性主动转运:葡萄糖、氨基酸在小肠黏膜上皮的主动吸收。
20.出胞入胞:大分子物质(细菌、病毒、异物、脂类物质等)。
21.静息电位:主要由K+外流形成。
22.动作电位产生机制:主要由Na+内流形成。
23.兴奋传导特点:双向性、绝缘性、安全性、不衰减性、相对不疲劳性、完整性。
临床执业医师考试重要知识点记忆
临床执业医师考试重要知识点记忆1.单纯扩散:O2,CO2 。
2.易化扩散(经载体):葡萄糖,氨基酸。
3.易化扩散(经通道):Na+,Cl-,Ca2+,K+.4.原发性主动转运:钠—钾泵。
5.分解1个ATP,3个Na+出,2个K+进。
6.搏出量主要影响收缩压,心率的变化主要影响舒张压。
7.有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压。
8.肾小球的滤过率正常成人125ml/分钟。
9.DNA分子含脱氧核糖,相应碱基为A-G和C-T。
RNA分子含核糖,相应碱基为A-G 和C-U。
10.呋塞米(速尿)的没不良反应:胃肠道反应,耳毒性。
11.氢氯噻嗪用途:肾性尿崩症,垂体性尿崩症。
12.低热37.3-38。
C,中等度热38.1-39。
C,高热39.1-41。
C,超高热41。
C.13.每日咯血量<100者为小量,100-500ml为中等量,>500ml或一次咯血100-500ml为大量。
14.紫癜表现为皮肤出现红色或暗红色斑,压之不褪色,一般不高于皮肤表面。
四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者,见于过敏性紫癜。
15.慢性支气管炎分期:急性发作期(1周内),慢性迁延期(1个月以上),临床缓解期(2个月以上)。
来源:易考培训站16.支气管扩张症:大量脓痰、反复咯血,病变部位常有固定的湿啰音,可有杵状指,X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。
咳嗽和咳痰与体位改变有关。
体位引流是治疗的重要环节。
17.支气管哮喘血液检查发作时可有嗜酸性粒细胞增高,IgE增高。
激发试验只适用于FEV1在正常预计值的70%以上的患者。
18.阻塞性肺气肿体征:桶状胸,触觉语颤减弱,叩诊过清音,肺下界降低,呼吸音减弱等肺气肿并发症。
残气容量/肺总量>40%可诊断肺气肿。
19.慢性肺源性心脏病可致右心室肥厚。
肺动脉瓣区第二音亢进,提示有肺动脉高压。
若三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下可见明显心脏搏动,多提示有右心室肥厚与扩大。
临床执业医师复习必看100条
2 食管癌中晚期临床表现:进行性吞咽困难1 胃食管反流病的典型症状:烧心和反酸㊂内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法㊂质子泵抑制剂(奥美拉唑)是目前疗效和维持药物最好的药物㊂㊂3 食管癌的诊断:纤维胃镜+活检是确诊食管癌的首选方法㊂4 十二指肠溃疡-DU 饥饿痛:疼痛在两餐之间发生,持续至下餐进食后缓解;部分在午夜发生(夜间痛)㊂补充:疼痛 进食 缓解㊂5 胃溃疡-GU 餐后痛:餐后约1小时(助理为0 5 1小时)发生,经1 2小时后逐渐缓解㊂补充:进食 疼痛 缓解㊂6 消化性溃疡胃镜检查及胃黏膜活组织检查 确诊首选㊂17 抑酸药PPI(强而持久),总疗程:DU-4周;GU-6 8周㊂8 消化性溃疡术后梗阻:①急性完全性输入袢梗阻:呕吐 食物 ,不含胆汁㊂②慢性不完全性输入袢梗阻:呕吐大量 胆汁 ㊂③输出袢梗阻:呕吐 食物+胆汁 ㊂9 腹水是肝硬化失代偿期最常见和最突出的表现㊂10 肝穿刺活组织检查:假小叶形成 确诊肝硬化㊂11 肝癌首选影像学检查是B超,最有价值影像学检查是增强CT㊂12 细菌性肝脓肿=胆道疾病病史+寒战高热+肝区叩击痛+B超发现肝脏液性暗区㊂13 急性胆囊炎的辅助检查:首选B超,可见 双边征 ㊂14 肝外胆管结石的临床表现:典型的Charcot三联征,即腹痛㊁寒颤高热㊁黄疸㊂215 急性胰腺炎腹痛为主要表现和首发症状㊂体征:腹肌紧张,反跳痛㊂16 肠梗阻的临床表现:腹痛㊁呕吐㊁腹胀㊁停止自肛门排气排便㊂17 结肠癌:右半结肠以全身症状㊁贫血㊁腹部肿块为主,左半结肠癌以肠梗阻㊁便秘㊁腹泻㊁便血为主㊂18 肛裂典型的临床表现:疼痛㊁便秘和出血㊂局部检查发现肛裂 三联征 ,即肛裂㊁前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大时即可确诊㊂19 肛裂=排便时伴有剧痛+二次疼痛伴中间间歇期+大便表面带有鲜血㊂20 肛裂最好发部位是后正中线,截石位6点㊂21 直疝三角:外侧边是腹壁下动脉,内侧边是腹直肌外缘,底边是腹股沟韧带㊂22 斜疝:儿童㊁青壮年 突出于腹股沟管 进入阴囊 梨形 易嵌顿 压住深环,疝块不再突出㊂323 直疝:老年 突出于直疝三角 不进入阴囊 基底宽 半球形 不易嵌顿 压住深环,疝块仍能突出㊂24 外伤后易形成血肿的女性生殖结构是:大阴唇㊂25 宫体与宫颈之比,青春期前为1ʒ2,成年妇女为2ʒ1,老年妇女为1ʒ1㊂26 女性青春期最早出现的是:乳房发育㊂27 青春期开始的重要标志为:第一次月经来潮㊂28 停经6 8周双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征㊂29 技巧总结: S=-2以上 胎头未入盆㊁未衔接 未通过入口平面S=-1 0 已入盆㊁衔接 已经通过入口平面S=-1 +1 胎头正在通过中骨盆(还没通过) S=+3 +4 胎头已通过中骨盆,到达骨盆底30 子宫收缩力的作用及特点:子宫收缩力是临4产后的主要产力,其特点包括:节律性;对称性;极性;缩复作用㊂31 诊断异位妊娠的简单可行方法为:经阴道后穹窿可穿刺抽出暗红色不凝血㊂32 子宫破裂的临床表现:继先兆子宫破裂症状后,产妇突感下腹撕裂样剧痛,子宫收缩骤然停止,全腹持续性压痛㊁反跳痛,伴有休克,阴道有鲜血流出,胎心消失,胎先露部上升,宫颈口缩小㊂33 早期减速-胎头受压;变异减速-脐带受压;晚期减速-胎盘功能减退,胎儿宫内窘迫㊂34 确诊早孕首选妊娠试验(血hCG较早)㊂临床上最常用早早孕试纸测尿hCG㊂B超和超声多普勒确诊活胎㊂35 分娩机制:衔接(双顶径进入入口平面,颅骨最低点达坐骨棘水平)ң下降ң俯屈ң内旋转(第一产程末完成,逆时针45ʎ)ң仰伸ң复位及外旋转(顺时针45ʎ)ң胎肩及胎儿娩出㊂36 潜伏期延长:初产妇>20h,经产妇>14h㊂5活跃期延长:宫口扩张速度<0 5cm/h活跃期停滞:宫口不再开大>4h㊂第二产程延长:初产妇>3h,经产妇>2h㊂第二产程停滞:1h胎头下降无进展㊂滞产:总产程>24h㊂急产:总产程<3h㊂37 宫颈癌:最常见妇科恶性肿瘤,好发于移行带区,HPV感染㊂鳞状细胞浸润癌外生型最常见㊂直接蔓延(最常见)+淋巴转移(首先子宫旁淋巴结)㊂38 药物流产(米非司酮+米索前列醇):停经<49日㊂负压吸引术:妊娠10周内㊂钳刮术:妊娠10 14周㊂利凡诺羊膜腔注射:中晚期妊娠㊂39 胸围出生时比头围小1 2cm,约32cm;1周岁时与头围相等,约46cm㊂40 乳牙萌出:生后4 10个月㊂乳牙总数20个,恒牙32个(或28个,第三磨牙也有终身不出者)㊂6岁开始萌出第一磨牙(六龄齿),12岁左右出第二磨牙,18岁以后出第三磨牙㊂641 运动发育的一般规律:由上而下㊁由近及远㊁由粗到细㊁由低级到高级㊁由简单到复杂㊂42 根据胎龄,足月儿:37+0 41+6周的新生儿;早产儿:胎龄<37周的新生儿;过期儿:胎龄ȡ42周的新生儿㊂据出生体重,正常出生体重儿:2500 3999g的新生儿;低出生体重儿:出生体重<2500g;极低出生体重儿:出生体重<1500g超低出生体重儿:出生体重<1000g;巨大儿:出生体重ȡ4000g㊂早期新生儿:指出生后1周以内的新生儿㊂晚期新生儿:指出生第2 4周的新生儿㊂43 蛋白质-能量营养不良:体重不增是最先出现的症状,皮下脂肪逐渐减少或消失,顺序:腹部ң躯干ң臀部ң四肢ң面颊部㊂44 苯丙酮尿症(PKU)常染色体隐性遗传病,典型的为苯丙氨酸羟化酶(PAH)缺乏,以智能发育落后为主,黑色素合成不足,毛发㊁皮肤和巩膜色泽变浅㊂尿㊁汗液呈鼠尿臭味㊂45 苯丙酮尿症重点的实验室检查7新生儿筛查:新生儿喂奶3日后,Guthrie细菌生长抑制试验㊂较大婴儿或儿童初筛:尿三氯化铁试验;2,4-二硝基苯肼试验㊂46 原发综合征X线检查呈哑铃型阴影:原发病灶+淋巴管炎+肺门淋巴结结核㊂X线检查:诊断小儿肺结核的重要方法㊂47 心力衰竭的最常见的诱因是感染㊂48 Killip 急性心梗的分级Ⅰ级:尚无明显的心力衰竭;Ⅱ级:有左心衰竭,肺部啰音<1/2肺野;Ⅲ级:肺部有啰音,且啰音的范围>1/2肺;Ⅳ级:心源性休克,有不同阶段和程度的血流动力学变化㊂49 心衰表现:左心衰 肺淤血;右心衰 体循环淤血㊂50 房颤:心律绝对不规则㊁第一心音强弱不等㊁脉短绌㊂851 房颤P波消失,代之以f波,频率350 600次/分,其大小㊁形态和振幅不同㊂52 阵发性室上性心动过速特点:突发突止㊁整齐㊂53 室早:提前发生的㊁宽大畸形的QRS波,时限通常>0 12秒,其前无P波;代偿间歇完全㊂54 室速有心室夺获和室性融合波㊂55 房扑P波消失,代之以锯齿样F波㊂56 终止室颤最有效的方法是电除颤,只有室颤用非同步㊂57 房室传导阻滞:一度传导阻滞:每个心房冲动都传至心室,但PR间期>0 20秒二度Ⅰ型传导阻滞:PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传心室二度Ⅱ型传导阻滞:PR间期恒定,部分P波后无QRS波三度传导阻滞:房室各自独立,P波与QRS波无9关,心房率>心室率,QRS正常或增宽58 胸外按压部位两乳头连线与胸骨交点;深度5 6cm;频率100 120次/分;按压和通气比例为30ʒ2㊂59 早期除颤:室颤用电除颤;单相波除颤器能量选择为360J㊂60 老年人收缩期高血压的降压目标水平,收缩压控制在150mmHg以下,如能耐受,可降至140mmHg以下,舒张压<90mmHg但不低于65 70mmHg㊂61 心绞痛以胸骨体上段或中段之后的发作性胸痛最典型,压榨样疼痛㊂62 心绞痛持续时间3 5min,不少于1min㊁不超过15min㊂63 心绞痛急性发作首选硝酸甘油舌下含服,变异型心绞痛常选用钙通道阻滞剂㊂64 心梗疼痛时间长(持续30分钟 数小时),濒死感㊁硝酸甘油不能缓解㊂65 主动脉瓣关闭不全:可有脉压增大㊁周围血01管征㊁ 靴型心 ㊂66 二狭两大特点:左房大(左室不大);右室大;呼吸困难最常见;梨形心;二尖瓣面容㊂67 肥厚梗阻性心肌病患者在胸骨左缘第3 4肋间可闻及粗糙㊁收缩期喷射样杂音㊂68 肥厚性心肌病的杂音:杂音减轻 心肌收缩力下降或左室容量增加:β受体阻滞剂㊁下蹲位㊁举腿;杂音增强 心肌收缩力增强或左室容量减少:硝酸甘油㊁Valsalva动作㊁洋地黄㊂69 心脏压塞:颈静脉怒张㊁动脉压下降㊁奇脉㊁大量心包积液体征㊂一旦出现心脏压塞立即行心包穿刺㊂70 中心静脉压(CVP):反映右心前负荷,CVP的正常值为5 10cmH2O:①<5cmH2O时,表示血容量不足;②>15cmH2O时,提示心功能不全㊁静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高;11③>20cmH2O时,则表示存在充血性心力衰竭㊂71 吸烟是COPD最重要的环境发病因素㊂72 感染是COPD急性加重的重要因素㊂73 COPD核心词是:咳㊁痰㊁喘;气短或呼吸困难是COPD标志性症状㊂74 COPD体征:①视诊可见桶状胸,肋间隙增宽;②触诊示双侧语音震颤减弱;③叩诊示肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降;④听诊示两肺呼吸音减弱㊂75 LDH>500U/L提示恶性肿瘤㊂76 ADA>45U/L常提示结核性胸膜炎㊂77 COPD并发呼衰是以Ⅱ型呼吸衰竭多见㊂78 渗出性胸腔积液以结核性胸膜炎最多见㊂79 COPD是导致肺心病最常见的病因㊂80 功能性因素尤其是缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素㊂2181 缺氧肺小动脉收缩痉挛是肺心病形成肺动脉高压的主要因素㊂82 肺型P波与二尖瓣型P波对比记忆:①肺型P波:肺心病--右房大,P波高尖;②二尖瓣型P波:二狭--左房大,P波宽大㊂83 肺心病并发心律失常多表现为房性期前收缩(最多见)及阵发性室上性动过速,其中以紊乱性房性心动过速最具特征性㊂84 支气管哮喘核心特点是可逆性气流受限,呈阻塞性通气功能障碍㊂85 发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽是支气管哮喘主要症状㊂86 支气管舒张药:是缓解哮喘急性发作症状的首选药物㊂87 糖皮质激素:是当前控制哮喘最有效的药物㊂吸入治疗是目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法㊂88 白三烯调节剂:是目前除吸入型糖皮质激素31外唯一可单独应用的哮喘控制性药物,可作为轻度哮喘吸入型糖皮质激素的替代治疗药物㊂89 单独的长效β2受体激动剂(比如福莫特罗㊁沙美特罗)不被推荐用于支气管哮喘治疗,因为可能引起哮喘患者猝死,所以现在是和吸入激素联合使用㊂90 支扩的主要临床表现为慢性咳嗽,咳大量脓痰㊁反复咯血㊂91 支气管扩张最有意义的体征是局限性粗湿啰音㊂92 肺脓肿主要特征:高热㊁咳嗽和咳大量脓臭痰㊂93 原发型肺结核:呈哑铃形阴影,即原发病灶㊁引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结㊂94 小细胞癌与鳞状细胞癌属于中央型肺癌;腺癌属于周围型肺癌㊂中央型:位于肺门区,发生于段或段以上支气管;周围型:发生于段支气管以下的支气管㊂4195 肺癌晚期压迫①压迫或侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹㊂②压迫或侵犯喉返神经,引起声带麻痹,呛咳,声音嘶哑㊂③压迫上腔静脉,引起面部㊁颈部㊁上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高;甚至出现晕厥㊂96 第4 7肋骨最易发生骨折㊂97 开放性骨折的处理清创最好在伤后6 8小时内清创㊂98 骨盆骨折骨盆挤压和分离试验阳性㊂99 神经损伤:①正中 不能屈 对掌不能;②桡 不能伸 垂腕;③尺 不能内收与外展 夹纸试验㊁ 爪形手 ㊁Froment征;④坐骨 足下垂㊁跨越步态;⑤腓总 内翻下垂足 ㊂100 腰椎结核 拾物试验阳性㊂腰椎间盘突出 直腿抬高试验阳性㊂51。
临床医生必考知识点总结
临床医生必考知识点总结一、内科学1. 冠心病的诊断及治疗冠心病是指由冠状动脉粥样硬化或血栓形成导致心肌缺血、缺氧、坏死的一组临床综合症,其主要表现为胸痛、心绞痛、心肌梗死。
诊断主要依据临床症状、心电图、超声心动图、心肌标志物检测等。
治疗包括药物治疗、介入治疗和搭桥手术等。
2. 急性肾衰竭的诊断及治疗急性肾衰竭是指由于各种原因导致肾脏功能急剧下降的一种临床综合征,其主要表现为血肌酐和尿素氮明显升高,伴有水、电解质和酸碱平衡紊乱。
诊断依据包括病史、体格检查、肾功能及尿液检查、肾脏影像学检查等。
治疗主要包括对原发病的治疗、血液净化和对症支持治疗。
3. 糖尿病的诊断及治疗糖尿病是一组以高血糖为主要特征的代谢性疾病,其主要类型包括1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病。
诊断依据包括症状、空腹血糖及餐后血糖、糖化血红蛋白等。
治疗主要包括饮食控制、运动、药物治疗和胰岛素治疗等。
4. 慢性阻塞性肺病的诊断及治疗慢性阻塞性肺病是一组以慢性支气管炎和肺气肿为主要表现的呼吸系统慢性疾病,其主要表现为咳嗽、咳痰、气促等呼吸道症状,伴有进行性呼吸困难。
诊断包括病史、体格检查、肺功能检测、影像学检查等。
治疗包括吸烟戒断、氧疗、药物治疗和呼吸康复治疗等。
5. 高血压的诊断及治疗高血压是一种以动脉血压持续升高为主要特征的慢性疾病,其主要类型包括原发性高血压和继发性高血压。
诊断包括血压测量、血压变异性测定、靶器官损害评估等。
治疗包括生活方式干预、药物治疗及介入治疗等。
二、外科学1. 外科感染的诊断及治疗外科感染是指由于手术创口的不洁或外伤污染而引起的感染性疾病,其主要症状包括局部红肿、疼痛、渗液等。
诊断依据包括临床表现、实验室检查及影像检查等。
治疗包括创口处理、抗感染治疗及对症治疗等。
2. 骨折的诊断及治疗骨折是指由于外力作用或骨质疏松等因素导致骨骼断裂的一种临床病变,其主要症状包括局部肿胀、疼痛、畸形等。
诊断依据包括临床表现、影像学检查等。
医师考试总结知识点
医师考试总结知识点一、内科1. 心血管系统(1)高血压:分类、危险分层、治疗原则、用药选择及不良反应、高血压急症处理(2)冠心病:稳定型、不稳定型、急性心肌梗死的鉴别诊断及治疗原则(3)心律失常:房性、室性心律失常的鉴别诊断及治疗原则(4)心力衰竭:慢性心力衰竭病因、分类、临床表现、诊断及治疗原则(5)心肌病:分类、临床表现、诊断及治疗原则2. 呼吸系统(1)慢性阻塞性肺疾病:慢性支气管炎、肺气肿的临床表现及治疗原则(2)支气管哮喘:病因、临床表现及治疗原则(3)肺部感染:肺炎、肺结核的临床表现及治疗原则(4)胸膜疾病:胸腔积液、胸膜炎的病因、临床表现及治疗原则3. 消化系统(1)慢性胃炎:病因、分类、临床表现及治疗原则(2)胃溃疡:病因、临床表现、并发症及治疗原则(3)功能性消化不良:病因、临床表现及治疗原则(4)肝硬化:病因、临床表现、并发症及治疗原则(5)急性胰腺炎:病因、临床表现及治疗原则4. 内分泌系统(1)糖尿病:分类、病因、临床表现、并发症及治疗原则(2)甲状腺功能亢进症:病因、临床表现及治疗原则(3)甲状腺功能减退症:病因、临床表现及治疗原则(4)垂体瘤:病因、临床表现及治疗原则5. 血液系统(1)贫血:分类、病因、临床表现及治疗原则(2)出血性疾病:血小板减少性紫癜、血友病的病因、临床表现及治疗原则(3)白血病:急性淋巴母细胞白血病、急性非淋巴母细胞白血病的病因、临床表现及治疗原则6. 免疫科(1)风湿性疾病:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮的病因、临床表现及治疗原则(2)变态反应性疾病:荨麻疹、过敏性鼻炎的病因、临床表现及治疗原则7. 感染病科(1)肺结核:病因、临床表现及治疗原则(2)急性化脓性脑膜炎:病因、临床表现及治疗原则二、外科1. 骨科(1)骨折:急性、慢性骨折的分类、临床表现及治疗原则(2)骨关节炎:病因、临床表现及治疗原则(3)脊柱疾病:腰椎间盘突出、颈椎病的病因、临床表现及治疗原则2. 外科感染(1)曾侯乙氏的妻子马蓉是医生吗?临床表现及治疗原则(2)化脓性软组织感染:病因、临床表现及治疗原则(3)手术创伤感染:预防、临床表现及治疗原则3. 血管外科(1)深静脉血栓:病因、临床表现及治疗原则(2)动脉硬化闭塞症:病因、临床表现及治疗原则4. 外科肿瘤(1)乳腺癌:病因、临床表现及治疗原则(2)胃肠道肿瘤:病因、临床表现及治疗原则(3)皮肤恶性肿瘤:鳞状细胞癌、黑色素瘤的病因、临床表现及治疗原则(4)淋巴瘤:霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤的病因、临床表现及治疗原则5. 腹部外科(1)胰腺炎性肿块:良性、恶性肿瘤的临床表现及治疗原则(2)肠梗阻:机械性、非机械性肠梗阻的临床表现及治疗原则6. 神经外科(1)脊髓损伤:病因、临床表现及治疗原则(2)颅脑外伤:脑震荡、脑挫裂伤的临床表现及治疗原则三、儿科1. 儿童传染病(1)麻疹:病因、临床表现及治疗原则(2)水痘:病因、临床表现及治疗原则(3)手足口病:病因、临床表现及治疗原则2. 儿童呼吸系统疾病(1)支气管哮喘:病因、临床表现及治疗原则(2)肺炎:病因、临床表现及治疗原则3. 儿童消化系统疾病(1)急性胃肠炎:病因、临床表现及治疗原则(2)小儿脓毒症:病因、临床表现及治疗原则4. 儿童神经系统疾病(1)小儿脑瘫:病因、分类、临床表现及治疗原则(2)小儿抽搐:病因、临床表现及治疗原则5. 免疫系统疾病(1)儿童食物过敏:病因、临床表现及治疗原则(2)儿童过敏性哮喘:病因、临床表现及治疗原则6. 小儿血液系统疾病(1)小儿缺铁性贫血:病因、临床表现及治疗原则(2)小儿白血病:急性淋巴母细胞白血病、急性非淋巴母细胞白血病的病因、临床表现及治疗原则以上为医师考试总结内科、外科和儿科的知识点,考试当中还需要考生熟练掌握医学基础知识、医学伦理、法律等相关知识。
执业医师笔试必看的100个知识点
执业医师笔试必看的100个知识点执业医师考试报名成功之后,复习备考就可以准备起来了。
以下是医学教育网整理的关于执业医师必是必看的100个知识点,建议参加执业医师考试收藏、参考!1.糖尿病最常见的精神症状是情绪抑郁。
2.甲状腺手术后最危急的并发症是呼吸困难。
3.社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。
4.引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是葡萄球菌。
5.根据马斯洛的需要层次理论,人的最髙需要是自我实现。
6.精神分裂症的遗传方式,目前认为可能性最大的是多基因遗传。
7.甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是弥漫性甲状腺肿。
8.II 型呼吸衰竭最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。
9.在噪声对听觉系统损伤的发病过程中,最具特征性的表现是听阈升高、在后期不能恢复到正常的水平。
10.肺结核类型中,传染性最强的是慢性纤维空洞型肺结核。
11.在大多数传染病的感染过程中最常见的是隐形感染。
12.决定血浆 pH 最重要的缓冲是NaHCO3/H2CO3。
13.肺硅沉着症最常见的并发症是肺结核。
14.诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是膀胱镜检查+活检。
15.破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上,发生阵发性肌肉强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌。
16.鉴别酸碱失衡的种类,最有价值的测定组合是动脉血pH 和 PaCO2。
17.休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是尿量。
18.多根多处肋骨骨折患者,最典型的症状和体征是反常呼吸运动。
19.急性肝衰竭最多见的病因是病毒性肝炎。
20.腹部损伤最常见的受损器官是脾。
21.乙状结肠扭转最具特征的表现是腹部 X 线平片见马蹄状巨大的双充气襻。
22.对腹膜刺激最轻的是血液。
23.股疝最常用的手术方法是McVay法。
24.乳房后脓肿切开引流最好采用乳房下缘弧形切口。
25.胸骨左缘第二肋间及收缩期杂音最常见的器质性病变是房间隔缺损。
26.单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是透光试验阳性。
27.股骨颈骨折时,股骨头缺血性坏死率最高的是完全性头下骨折。
临床医学知识考点
临床医学知识考点1.心肌收缩力的减弱最常见的病因是:冠心病。
2.前负荷增加(容量):瓣膜关闭不全的疾病、先心病、全身血量增多或有效血容量增多(慢性贫血和甲亢)。
3.后负荷增加(压力):高血压和主动脉瓣狭窄;肺动脉高压及肺动脉瓣狭窄。
4.非急性心梗:Ⅰ级:有心脏病,但是体力活动不受限;Ⅱ级:有心脏病,体力活动轻度受限(一般体力活动可引起症状),Ⅲ级:有心脏病,体力活动明显受限(小于一般体力活动及一般的家务劳动可引起症状,Ⅳ级:有心脏病,休息时就有症状,任何活动可引起症状。
5.左心功能不全最早出现的症状:劳力性呼吸困难。
6.右心功能不全的典型体征是:肝颈静脉回流征阳性。
7.心力衰竭、瓣膜疾病、心肌疾病首选的检查是:超声心动图。
8.心律失常和心绞痛首选的是心电图。
9.心肌梗死、病毒性心肌炎首选的检查是:心肌酶。
10.冠脉造影:冠心病金标准。
11.急性左心衰最主要的表现:粉红色泡沫状痰。
12.房颤最常见的原因是:风心病二尖瓣狭窄。
13.房颤的典型体征是:第一心音强弱不等(S1);心律绝对不规则;脉搏短绌。
14.房颤心电图:P波消失,代之f波。
15.房颤f波频率:350-600次/分。
16.房颤心室率:100-160次/分,心室率绝对不规则。
17.房颤时控制心室率首选的是β受体阻滞剂。
18.房颤时转复窦律:胺碘酮。
19.房颤时候预防血栓首选药物是:华法林。
20.房颤抗凝要调节INR至2-3,转复前用3周,转服后用4周。
21.Ia——奎尼丁;Ib——美西律;Ic——普罗帕酮,利多卡因;Ⅱ:——β受体阻滞剂;Ⅲ——胺碘酮;IV——钙离子拮抗剂。
22.阵发性室上性心动过速多见于正常人,突发突止。
23.阵发性室上性心动过速的第一心音强度恒定;心律绝对规则,逆行P波。
24.刺激迷走神经:按摩颈动脉窦及Valsalva吞咽动作等可终止室上速。
25.阵发性室性心动过速:心室夺获及室性融合波。
26.阵发性室性心动过速血流动力学稳定:利多卡因。
临床执业医师必考点知识点总结
鸭题榜|2016临床执业医师必考点知识点总结临床职业医师考前必备知识点总结一、内分泌及代谢疾病概述1.内分泌的概念。
内分泌系统的概念。
内分泌器官的功能:①下丘脑;②垂体。
肾上腺和性腺的功能。
内分泌组织:①胰岛;②肾脏;③胃肠道内分泌细胞;④前列腺素。
2.内分泌代谢性疾病的功能状态:①功能减退。
②功能亢进。
3.完整的内分泌疾病诊断包括:①功能诊断。
②病理诊断。
③病因诊断。
4.动态功能试验:①兴奋试验。
②抑制试验。
定位诊断方法。
5.内分泌代谢疾病的治疗原则:①病因治疗。
②免疫治疗。
③对症治疗。
二、下丘脑-垂体病1.垂体腺瘤的分类。
2.垂体腺瘤的临床表现:①腺瘤分泌激素过多的表现。
②CH分泌过多的表现。
③巨人症的表现。
④肢端肥大症的表现。
3.TSH分泌过多的表现。
垂体周围组织结构受压迫的表现。
4.垂体瘤的治疗:①手术治疗。
②放射治疗。
③药物治疗。
5.腺垂体功能减退症病因。
临床表现:①功能减退。
②压迫表现。
肿瘤压迫的表现。
腺垂体功能减退症危象。
诊断依据。
病因学检查方法。
6.治疗原则:①靶腺激素替代治疗。
②病因的治疗。
③危象的治疗。
7.中枢性尿崩症的病因。
①下丘脑-垂体区的占位性或浸润性病变。
②头外伤。
③医源性。
④特发性及家族性。
临床表现为多尿、烦渴和多饮。
8.临床诊断要点:①禁水-加压试验的意义。
②肾性还是中枢性尿崩症鉴别方法。
治疗方法:①激素替代治疗。
②非激素类抗利尿药物。
三、甲状腺疾病1.甲亢的病因与分类。
2.甲亢的临床表现:①高代谢症候群。
②精神、神经系统。
③心血管系统。
④消化系统。
⑤肌肉骨骼系统。
⑥生殖系统。
⑦内分泌系统。
⑧造血系统。
甲亢的体征:①血管杂音。
②震颤。
③眼征。
3.诊断与鉴别诊断依据。
甲亢的治疗方法及适应证。
4.常用的抗甲状腺药物、抗甲状腺药物的适应证。
抗甲状腺药物的主要毒性反应为白细胞减少、粒细胞缺乏及皮疹。
浸润性突眼的治疗方法。
核素131I治疗。
甲亢性心脏病表现。
周期性麻痹。
甲状腺危象诊治。
临床医生必须熟悉的100知识点(基本知识点)
、一般在服毒后几小时内洗胃最有效?4-6 小时内2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好?二巯丁二钠3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸4 、银环蛇咬伤致死主要原因?呼吸衰竭5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法?单价抗蛇毒血清6 、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是?胰蛋白酶局部注射或套封7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高?肉毒杆菌食物中毒8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是?人工呼吸和胸外心脏按压9 、重度哮喘时,应采取哪些措施?吸氧,改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少?24 小时以上11 、重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过?1.5g12 、重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么?静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,氧气吸入,静脉补充液体13 、支气管哮喘发作期禁用?吗啡14 、支气管哮喘的临床特征是?反复发作阵发性呼气性呼吸困难15 、急性肺脓肿的治疗原则?积极抗感染,辅以体位引流16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是?大量脓臭痰17 、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是?安静休息,消除紧张情绪18 、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是?立即采用解除呼吸道梗阻的措施19 、肺结核大咯血,最危险的并发症?窒息20 、浸润型肺结核大咯血采取?患侧卧位21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是?控制感染22 、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于?气管内异物或梗阻23 、哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭?阻塞性肺气肿24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是?劳力性呼吸困难25 、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是?严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰26 、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是?颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性27 、呼吸困难最常见于?左心功能不全28 、哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡?急性心肌梗死伴持续性疼痛29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是?心脏扩大伴奔马律30 、心功能不全最早的体征是?舒张期奔马律31 、左心衰最严重的表现是?肺水肿32 、右心衰竭的主要临床表现是?体循环静脉淤血及水肿33 、急性肺水肿最有特征性的表现是?咯大量粉红色泡沫痰34 、产生左心衰竭的临床表现,主要是?肺淤血、肺水肿35 、呼吸困难最早出现于?左心衰竭36 、室上性心动过速最多发生于什么?无器质性心脏病37 、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是?阵发性室上性心动过速38 、预激综合征最常伴发?室上性心动过速39 、预激综合征最主要的特征是?QRS 波群开始部粗钝40 、诊断室速最有力的心电图证据是?出现心室夺获或室性融合波41 、表现为心动过缓- 心动过速综合征的患者,最好选用?安装按需型人工心脏起搏器42 、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是?电复律43 、III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选?心室起搏44 、左右束支阻滞,治疗应选用?安置心脏起搏器45 、以下各项中,哪项最易引起阿- 斯综合征?III 度房室传导阻滞46 、房颤发生后易引起哪种合并症?体循环动脉栓塞47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是?支气管静脉破裂48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是?动脉栓塞49 、哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂?心包填塞征50 、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率120 次/ 分,首选治疗是?西地兰控制心室率51 、心绞痛及昏厥常见于?主动脉瓣狭窄52 、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是?速尿53 、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是左室衰竭54 、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭55 、二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难56 、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用阿托品57 、洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选苯妥英钠58 、洋地黄中毒常见的心电图表现是室性早搏二联律59 、心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选洋地黄60 、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是心排血量急剧降低61 、急性心肌梗死早期(24 小时内)死亡主要原因是心律失常62 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡63 、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于直接扩张冠状动脉64 、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行抢救,第一步应行非同步直流电除颤65 、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病冠心病66 、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断可能是什么?高血压脑病67 、高血压病最常见的死亡原因是脑血管意外68 、什么表现最能提示急进性高血压?视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿69 、治疗高血压危象,首选考虑?硝普钠70 、心包填塞与右心功能不全,哪项在鉴别上最有意义?奇脉71 、急性心包积液时最突出的症状是呼吸困难72 、猝死较多见于哪种心肌病?肥厚型梗阻性心肌病73 、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降?革兰阴性杆菌败血症74 、男性,20 岁。
执业医师总结知识点大全
执业医师总结知识点大全一、基础医学知识1. 细胞生物学:包括细胞结构、细胞功能、遗传学等内容。
2. 生物化学:主要涉及生物分子结构和功能、代谢过程、能量转换等。
3. 分子生物学:包括DNA、RNA、蛋白质合成、基因调控等内容。
4. 解剖学:对人体器官、血管、神经等结构的详细认识。
5. 组织学与胚胎学:包括各种组织的形态、结构、功能以及胚胎发育的过程。
6. 生理学:涉及人体各系统的功能以及协调作用。
7. 病理学:主要包括疾病的形态学、生理学和病理生物化学等。
8. 药理学:包括药物的作用机制、药物代谢、药物毒理学等。
9. 免疫学:包括免疫系统的结构、功能、免疫调节等内容。
二、临床医学知识1. 内科学:主要包括心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌疾病、血液疾病等。
2. 外科学:包括普通外科、骨科、泌尿外科、整形外科等。
3. 妇产科学:包括妇科疾病、产科疾病、计划生育等内容。
4. 儿科学:主要包括新生儿疾病、小儿内科疾病等。
5. 急诊医学:包括各种急性疾病的急救处理、危重症监护等。
6. 麻醉学:包括麻醉原理、麻醉药物、麻醉后监护等内容。
7. 放射学:主要包括X线、CT、MRI等影像学检查的解读。
8. 实验室医学:包括各种检验方法、检测指标的解释及临床应用。
9. 精神科学:主要包括各种精神疾病的诊断、治疗及心理辅导等。
三、医学伦理学与法律知识1. 医学伦理学:主要涉及医患关系、医疗决策、临终关怀等。
2. 医学法律知识:包括医疗事故的处理、医疗纠纷的解决、患者权益保护等。
四、公共卫生与预防医学知识1. 流行病学:主要包括疾病的流行规律、传播途径、预防控制措施等。
2. 保健医学:包括健康宣教、疾病预防、健康咨询等内容。
3. 预防医学:主要包括疫苗免疫、健康体检、慢性病防治等。
五、临床技术与操作技能1. 医学影像学:包括常见影像学检查的操作及解读。
2. 临床检验学:包括常见临床检验方法及结果的解读。
3. 临床操作技能:如各种输液、注射、护理操作等技能。
临床医师综合笔试必备100个考点
临床医师综合笔试必备100个考点1、全身骨与关节结核中发病率最高的是(脊柱结核)。
2、诊断感染性心内膜炎的最首要方法是(血培育)。
3、挽救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的办法是(非同步电击复律)。
4、发明早期直肠Ca最有意义的方式是(直肠镜)。
5、最常见的子宫肌瘤变性是(玻璃样变)。
6、肾病综合征最基础的表示是(尿蛋白大于3.5g/24h)。
7、确诊肿瘤最可靠的办法是(病理学检讨)。
8、法鲁四联征最早且主要的表示是(青紫)。
9、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检成果是(皮质醇降落)。
10、复苏后治疗,保证一切复苏办法奏效最首要的是(脑复苏)。
11、引起牙周脓肿最常见的病原菌是(甲型溶血性链球菌)。
12、体内CO2分压最高的部位是(组织液)。
13、易位型21-三体综合征最常见的核型是〔46,XY,-14,+t(14q21q)〕。
14、洋地黄中毒最常见的心电图表示是(室性期前收缩)。
15、辨别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是(Cullen征)。
16、预防手术后肺不张最重要的办法是(多翻身多做深呼吸,激励咳嗽)。
17、最常见的卵巢肿瘤并发症是(蒂扭转)。
18、急性白血病引起贫血最主要的原由是(红系增殖受白血病细胞的干扰)。
19、急性心肌梗死早期最主要的治疗办法是(心肌灌注)。
20、结肠癌最早呈现的临床症状是(排便习性和粪便性状的转变)。
21、导致阑尾穿孔最主要的因素是(阑尾腔阻塞)。
22、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是(希波克拉底)。
23、最常见的女性生殖器结核是(输卵管结核)。
24、偏盲型视野缺损最常见于(垂体腺瘤鞍上发展)。
25、胃溃疡最常见的位置是(胃窦小弯侧)。
26、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是(R-S细胞)。
27、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是(胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律)。
28、伤寒最严重的并发症是(肠穿孔)。
29、血浆蛋白质中含量最多的是(清蛋白)。
临床医师必考点100条汇总!
临床医师必考点100条汇总!1.全身骨与关节结核中发病率最高的是脊柱结核。
2. 诊断感染性心内膜炎的最首要方法是血培养。
3. 挽救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的办法是非同步电击复律。
4. 发明早期直肠Ca最有意义的方式是直肠镜。
5. 最常见的子宫肌瘤变性是玻璃样变。
6. 肾病综合征最基础的表示是尿蛋白大于 3.5g/24h。
7. 确诊肿瘤最可靠的办法是病理学检查。
8. 法洛四联征最早且主要的表现是青紫。
9. 对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检成果是皮质醇降落。
10. 复苏后治疗,保证一切复苏办法奏效最首要的是脑复苏。
核心考点11. 引起牙周脓肿最常见的病原菌是甲型溶血性链球菌。
12. 体内CO2分压最高的部位是组织液。
13. 易位型21-三体综合征最常见的核型是〔46,XY,-14,+t(14q21q)〕,数字是46141421。
14. 洋地黄中毒最常见的心电图表现是室性期前收缩。
15. 辨别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是Cullen征。
16. 预防手术后肺不张最重要的办法是多翻身多做深呼吸,激励咳嗽。
17. 最常见的卵巢肿瘤并发症是蒂扭转。
18. 急性白血病引起贫血最主要的原由是红系增殖受白血病细胞的干扰。
19. 急性心肌梗死早期最主要的治疗办法是心肌灌注。
20. 结肠癌最早呈现的临床症状是排便习性和粪便性状的转变。
21. 导致阑尾穿孔最主要的因素是阑尾腔阻塞。
22. 最先提出“不伤害原则”的西方医学家是希波克拉底。
23. 最常见的女性生殖器结核是输卵管结核。
24. 偏盲型视野缺损最常见于垂体腺瘤鞍上发展。
25. 胃溃疡最常见的位置是胃窦小弯侧。
26. 对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是R-S细胞。
27. 右心衰竭患者最有诊断意义的体征是胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律。
28. 伤寒最严重的并发症是肠穿孔。
29. 血浆蛋白质中含量最多的是清蛋白。
30. 后纵隔肿瘤最常见的是神经源性肿瘤。
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100个临床医师备考知识点总结
1、全身骨与关节结核中发病率最高的是(脊柱结核)。
2、诊断感染性心内膜炎的最首要方法是(血培育)。
3、挽救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的办法是(非同步电击复律),为了便于表述。
4、发明早期直肠Ca最有意义的方式是(直肠镜)。
5、最常见的子宫肌瘤变性是(玻璃样变).
6、肾病综合征最基础的表示是(尿蛋白大于3.5g/24h)。
7、确诊肿瘤最医学教育网可靠的办法是(病理学检讨)。
8、法鲁四联征最早且主要的表示是(青紫)。
9、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检成果是(皮质醇降落)。
10、复苏后治疗,保证一切复苏办法奏效最首要的是(脑复苏)。
1、引起牙周脓肿最常见的病原菌是(甲型溶血性链球菌)。
2、体内CO2分压最高的部位是(组织液)。
3、易位型21-三体综合征最常见的核型是〔46,XY,-14,+t(14q21q)〕。
数字是46141421,这个真要记。
我个人觉得真要考
4、洋地黄中毒最常见的心电图表示是(室性期前收缩)。
5、辨别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是(Cullen
征)。
6、预防手术后肺不张最重要的办法是(多翻身多做深呼
吸,激励咳嗽)。
7、最常见的卵巢肿瘤并发症是(蒂扭转)。
8、急性白血病引起贫血最主要的原由是(红系增殖受白
血病细胞的干扰)。
9、急性心肌梗死早期最主要的治疗办法是(心肌灌注)。
10、结肠癌最早呈现的临床症状是(排便习性和粪便性状
的转变)。
1、1、导致阑尾穿孔最主要的因素是(阑尾腔阻塞)。
2、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是(希波克拉
底)。
3、最常见的女性生殖器结核是(输卵管结核)。
4、偏盲型视野缺损最常见于(垂体腺瘤鞍上发展)。
5、胃溃疡最常见的位置是(胃窦小弯侧)。
6、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是(R-S细胞)。
7、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是(胸骨左缘3~4
肋间闻及舒张期奔马律)。
8、伤寒最严重的并发症是(肠穿孔)。
常考的
9、血浆蛋白质中含量最多的是(清蛋白)。
10、后纵隔肿瘤最常见的是(神经源性肿瘤)。
这个贼重
要,个人认为要考
2、1、深静脉血栓形成最常见于(下肢深静脉)。
2、正态分布的数值变量资料,描述离散趋势的指标最好
选用(标准差)。
3、对慢性疾病进行现况调查,最适宜计算的指标是(患
病率)。
4、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是
(CEA)。
5、右侧结肠癌最多见的大体形态是(肿块型)。
6、胃窦部溃疡的最佳手术方式是(胃大部切除胃十二指
肠吻合术)。
7、烧伤最常见的死亡原因是(休克)。
8、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是(金黄色葡萄
球菌)。
9、在感染过程中的5种表现中所占比例最低但最易识别
的是(显性感染)。
10、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是(诊断
性刮宫)。
3、1、难以鉴别的肾癌和肾囊肿最可靠的鉴别方法是(肾动
脉造影)。
4、
2、肌肉中最主要的脱氨基方式是(嘌呤核苷酸循环)。
3、医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是(医
疗保密)。
4、最有助于诊Crohn病的病理改变是(非干酪性肉芽肿)。
这个非常容易考。
没的说的,不记得该打。
5、诱发DIC最常见的病因为(革兰氏阴性细菌感染)。
6、卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义
的是(浆液性腺癌)。
7、老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是(呼吸
道感染)。
8、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时,最不宜用(洋
地黄)。
9、腺垂体功能减退症最常见的原因是(各种垂体肿瘤)。
这个有人问过,就是垂体瘤,最常见的。
我核实过。
10、中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是〔去氨加
压素)
1、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是(甲状
腺不发育或发育不全)。
2、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是(毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生)。
3、慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是(Ph 染色体阳性)。
4、硫酸镁中毒时最早出现的是(膝反射消失)(这个重复出现N次)。
5、最常见的子宫肌瘤类型是(肌壁间肌瘤)
6、推行临床科学合理用血的最主要目的是(保护血液资源)。
7、引起脑萎缩最常见的原因是(脑动脉粥样硬化)。
8、下列组织中最易完全再生修复的是(上皮组织)
9、早期脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是(巨噬细胞)。
10、AIDS患者肺部机会性感染最常见的病原体是(肺孢子虫)。
去年考的,估计今天不会考了,还是拿出来吧,以防万一
1、社区获得性肺炎最常见的致病菌是(肺炎链球菌)。
2、确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是(放射性核素扫描)。
3、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是(郎格汉斯细胞和上皮样细胞)。
4、核酸对紫外线的最大吸收峰值是(260nm)。
5、保存期内的全血最主要的有效成分是(红细胞)。
6、诊断缺铁性贫血最肯定的依据是(骨髓小粒可染铁消失)。
7、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是(质子泵抑制剂)。
8、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是(脊髓)。
9、左向右分流型先心病最常见的并发症是(肺炎)。
10、细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子通透性最大(K +)。
1、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是(血浆晶体渗透压增高)。
2、在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是(等容收缩期)。
3、胆汁中含量最多的有机成分是(胆汁酸)。
4、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是(等渗性缺水)。
5、甲型流感病毒最易发生变异的成分是(神经氨酸酶和血凝素)。
(很重要)
6、急性心肌梗死时,血清酶特异性最高的是(CPK-MB)。
注意是酶啊。
医学教育网整理不包括肌钙蛋白的
7、细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在(乙状结肠和
直肠)。
8、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是(局部分层穿刺)。
9、恶性肿瘤种值性转移到盆腔,最多见的是(胃癌)。
10、脱敏治疗的最佳适应征为(恐怖症)。
1、胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是(骨折延迟愈合)。
2、腰椎间盘突出症最常见的部位是(L5)。
还有S1也是哦
3、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中,最先发生的病理改变是(细支气管不完全阻塞)。
4、消除支气管哮喘气炎症最有效的药物是(糖皮质激素)。
哮喘急性发作首选是b2受体激动剂,要注意分别啊
5、争性颅内压增高,有脑疝征象时,应立即使用下列哪种药物最佳(20%甘露醇)。
6、颅内肿瘤中最多见的是(神经上皮性肿瘤)。
7、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是(利尿剂)。
8、诊断急性胰腺炎最广医学教育网整理泛应用的化验指标是(血清淀粉酶)。
9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具有诊断价值的检查是(心脏听诊)。
10、对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗
生素是(妥布霉素)。
1、正常人脑脊液中糖的最低含量为(2.5mmol/L)。
2、某医师欲采用横断面调查研究的方法,调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为(发病率)。
3、鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是(尿中白细胞管型)。
4、诊断甲状腺高功能性腺瘤最佳的检查是(甲状腺核素扫描)。
5、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是(高压氧舱)。
6、变异性心绞痛患者首选的药物是(硝苯地平)。
CCB,这个大家应该都知道,广告一大堆,在科里一般都吃饭时候垫桌子用。
7、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉狭窄患者首选治疗为(主动脉瓣膜置换术)。
8、陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩,首选药物是(B受体阻滞剂)。
9、根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是(胸片)。
10、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是(同步电复律)。