糖尿病和高血压的注意事项
糖尿病合并高血压的病因及发病机制
高血压、糖尿病防治知识讲座
保证充足的睡眠时间，避免熬 夜和过度劳累。
适量运动
根据身体状况选择适合的运动 方式，如散步、太极拳等，避 免剧烈运动。
心理调适
保持心情愉悦，避免情绪波动 过大，可尝试进行深呼吸、冥
想等放松身心的活动。
急救措施及注意事项
高血压急救
低血糖急救
如出现头痛、恶心、呕吐等症状，应立即 休息并测量血压。如血压过高，可舌下含 服降压药，并及时就医。
如出现心慌、手抖、出汗等低血糖症状， 应立即进食糖果、饼干等含糖食品，并监 测血糖变化。
糖尿病酮症酸中毒急救
注意事项
如出现呼吸深快、呼气有烂苹果味等症状 ，应立即就医，并进行补液、降糖等治疗 。
在日常生活中，患者应随身携带急救药品 和病情记录卡，以便在紧急情况下得到及 时救治。
家庭护理与急救在防治中的意义
力量训练
增强肌肉力量，提高身体代谢水平， 有助于控制血糖和血压。
饮食与运动的结合在防治中的效果
综合管理
饮食和运动是高血压和糖 尿病防治的两大基石，二 者结合可以更有效地控制 病情。
个性化方案
根据患者的具体情况制定 个性化的饮食和运动方案 ，以达到最佳的治疗效果 。
长期坚持
饮食和运动的调整需要长 期坚持，才能保持稳定的 血压和血糖水平，减少并 发症的发生。
社会共治与多方合作
未来高血压和糖尿病的防治需要政府、医疗机构、社区、 企业和个人等多方共同参与，形成社会共治的良好局面。
对个人和社会的建议与期望
个人层面
建议个人养成良好的生活习惯，如低盐饮食、适量运动、保持心理平衡等；同时，定期进行血压和血糖监测，及 早发现并控制高血压和糖尿病。
社会层面
期望政府和社会各界加大对高血压和糖尿病防治的投入和支持，提高公众对这两种疾病的认知度和重视程度；同 时，加强医疗卫生体系建设，提高基层医疗机构的诊疗水平和服务能力，为广大患者提供更加优质、便捷的医疗 服务。
高血压糖尿病健康知识
详细描述
控制总热量摄入，减少高热量、高脂肪 和高糖分的食物摄入。
适量运动
详细描述
总结词：定期进行适量的运 动有助于降低血压和血糖水
平。
01
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03
每周至少进行150分钟中等 强度的有氧运动，如快走、
骑车或游泳等。
运动时应避免高强度和长时 间的运动，以免引起低血糖
反应。
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运动前应进行适当的热身和 拉伸运动，运动后进行适当
糖尿病症状
糖尿病的症状可能包括多饮、多尿、 多食、体重下降等，但有些患者可能 无明显症状。
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高血压和糖尿病对健康的危害
对心血管的危害
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增加心脏病风险
高血压和糖尿病都会增加 心脏负担，使心脏肌肉变 厚、心脏肥大，进而引发 心脏病。
动脉粥样硬化
高血压和糖尿病会加速动 脉粥样硬化的进程，使血 管壁变厚、血管狭窄，影 响血液循环。
高血压和糖尿病可能引发青光眼，导 致眼痛、视力下降。
03
高血压和糖尿病的预防与控制
健康饮食
总结词：合理安排饮食是预防和控制高 血压和糖尿病的关键措施。
控制盐的摄入，减少加工食品和腌制食 品的摄入，烹饪时少放盐，避免使用高 钠调味料。
增加蔬菜、水果、全谷类和低脂肪奶制 品的摄入，提供足够的膳食纤维、维生 素和矿物质。
THANKS
感谢观看
04
高血压和糖尿病的药物治疗与监 测
药物治疗
降压药
用于降低血压，缓解高血压症状 。常见的降压药有ACE抑制剂、
ARBs、钙通道阻滞剂等。
降糖药
用于降低血糖，控制糖尿病病情 。常见的降糖药有胰岛素、磺脲
类、双胍类等。
高血压、糖尿病的防治及中医保健知识
高血压、糖尿病的防治及中医保健知识：
高血压和糖尿病都是慢性疾病，需要长期的治疗和保健。
以下是一些高血压和糖尿病的防治及中医保健知识：
高血压的防治及中医保健知识：
1.控制饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，减少脂肪摄
入，控制体重。
2.适量运动：适当的运动有助于降低血压，增强体质。
建议每周进行至少150分钟的
中等强度的有氧运动。
3.控制情绪：中医认为情绪波动会导致血压升高，因此保持心情平静、愉悦有助于控
制血压。
4.定期检测：定期检测血压可以及时发现血压升高的情况，并采取相应的措施。
5.中医保健：中医的针灸、按摩、拔罐等方法可以帮助调节血压，缓解高血压症状。
糖尿病的防治及中医保健知识：
1.控制饮食：控制饮食是糖尿病防治的重要措施。
要保持健康的饮食习惯，控制碳水
化合物、脂肪和糖分的摄入量，多吃蔬菜、水果和全谷类食物。
2.适量运动：适当的运动有助于控制血糖，增强体质。
建议每周进行至少150分钟的
中等强度的有氧运动。
3.控制体重：肥胖是糖尿病的高危因素之一，保持健康的体重有助于预防和控制糖尿
病。
4.定期检测：定期检测血糖可以及时发现血糖异常的情况，并采取相应的措施。
5.中医保健：中医的针灸、按摩、气功等方法可以帮助调节血糖，缓解糖尿病症状。
此外，中医还强调饮食调理和起居调护，如避免过度劳累、保证充足的睡眠等。
高血压糖尿病知识讲座
高血压糖尿病知识讲座高血压是全球最常见的慢性病之一，与心脑血管疾病的发生和死亡有着密切的关系。
因此，控制高血压是预防心脑血管病的重要手段。
高血压的定义是指在未使用抗高血压药的情况下，非同日三次测量的收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
即使患者正在服用抗高血压药，只要血压低于140/90mmHg，也应该被诊断为高血压。
一、特殊人群高血压处理一)老年人：对于年龄较大的患者，降压药物应该从小剂量开始，根据耐受性逐步降压。
特别是对于身体较弱的患者，更应该谨慎处理。
老年人常常存在多种危险因素、靶器官损害、心血管疾病和糖尿病等情况，因此通常需要使用多种药物进行治疗。
二)冠心病：对于稳定性心绞痛，首选的药物是β受体阻滞剂或长效钙拮抗剂及长效ACEI。
对于急性冠状动脉综合征，应该选用β受体阻滞剂或ACEI。
对于心肌梗死后的患者，应该使用ACEI、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。
三)高血压合并心力衰竭：对于症状较轻的患者，应该使用ACEI和β受体阻滞剂。
对于症状较重的患者，可以使用ACEI或ARB、β受体阻滞剂、ARB和醛固酮拮抗剂，或与袢利尿剂合用。
对于左心衰竭的患者，血压目标应该低于120/80mmHg。
四)高血压合并糖尿病：对于高血压伴糖尿病的患者，需要严格控制血压，将血压目标降至130/80mmHg以下。
因此，常常使用ACEI、ARB联合用钙拮抗剂、小剂量噻嗪类利尿剂或β受体阻滞剂进行治疗。
降压治疗也可以减少血管疾病的发生。
五)慢性肾脏疾病：对于患有慢性肾脏疾病的患者，血压应该严格控制在130/80mmHg以下。
对于尿白蛋白>1g/d的患者，血压应该控制在125/75mmHg以下。
首选的药物是ACEI、ARB，可以有效地防止肾病进展。
对于重度患者，需要合用袢利尿剂。
六)脑血管病后：对于急性脑卒中，降压治疗存在争议。
如果血压>220/120mmHg，可以考虑适度降压治疗，但应缓慢降压并密切观察患者的反应。
糖尿病合并高血压注意事项
２ ４为超 重 ，Ｂ ≥ ２ Ｍｌ ８为肥 胖 。Ｂ ＭＩ
死亡 率 的降糖 药 。
对于超 重或肥胖 的 ２型糖尿病 患者怎样选择药物 ，２ ０ 年 中国 ２ ０７ 型糖 尿病 指南指 出 ，在饮食和运动
（ 体重指数 ） ，即体重 （ｇ ｋ ）／身高
有相关终点 、相关死亡及心梗的发
对 于超 重 及肥 胖 的 ２型糖 尿 在美 国和 欧洲 二甲双胍还被推荐 为所 有糖尿病 患者 的一线用药 。
摘 自 《 京青 年报 》 北
生率仍在持续 ，并仍可降低 ３ ％心 病 患者 来 说 ，体 重 的下 降可 改善 ３ 梗 的发 生 充分 显 示 了 二 甲双胍 血糖 和血脂 代 谢 并 有 助于 控 制
糖尿病
１ ３
目标应 ≤ １ ０ ９ ｍｍＨ ，中青年 ／０ ４ ｇ
血压 ≤ １ ０ ８ ｍｍＨ ，糖尿病 肾 ／０ ３ ｇ
脏疾病者血 压应 ≤ １ ０ ８ ｍｍＨ ， ／０ ３ ｇ
糖尿病 患者 大多合 并心 、脑 、肾 、
经验 的 中医全面诊 查 ，对症 治疗 。
摘 自 《当代 健 康 报 》
糖 尿 病合 并 高血 压 注 意事 项
高 血压 和 高 血糖 都 是 导 致心 但 是 当尿 蛋 白 ＞ １Ｏ ／ 日 时 最 佳 眼 底 等并 发 症 ，有 的还伴 有 自主 ｇ 神 经 和周 围 神 经并 发 症 ，而 有 的 脑血管事件 的重要 原因 ，合并高血 目标应 ≤ １ ５ ５ ／７ ｍｍＨ 。 ２ ｇ
点事 件 的发 生 ，降低 各 种 原 因造 相 关并 发症 的重要危 险 因素之一 。 成 的糖 尿病 相 关 死亡 ，尤 其 在心
高血压糖尿病患者的家庭护理技巧
高血压糖尿病患者的家庭护理技巧随着生活方式和环境的变化，高血压和糖尿病等慢性疾病在全球范围内迅速增加，这些疾病严重影响了人们的生活质量和寿命。
虽然这些疾病无法治愈，但可以通过科学的管理和家庭护理来减缓其进展并提高生活质量。
一、高血压糖尿病患者的家庭护理技巧（一）饮食控制饮食控制是高血压糖尿病患者家庭护理的重要方面。
患者应该遵循医生的饮食建议，选择低糖、低脂肪、低盐的食物。
应该减少糖分、油脂、盐分的摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮、瘦肉、鱼类等食物。
此外，患者应该保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食和饥饿。
（二）运动和体育锻炼运动和体育锻炼对高血压糖尿病患者的健康非常重要。
运动可以帮助控制血糖、降低血压、减轻体重，增强心肺功能和免疫力。
但是，患者在进行运动时需要注意身体状况，避免过度疲劳和受伤。
建议患者在医生的建议下进行合适的锻炼，如散步、骑车、游泳等。
（三）药物治疗药物治疗是高血压糖尿病患者控制病情的重要手段。
患者应该严格按照医生的处方使用药物，并注意药物的副作用和注意事项。
如果出现不良反应或症状加重，应该及时告知医生。
（四）监测和管理疾病监测和管理疾病是高血压糖尿病患者家庭护理的关键方面。
患者应该定期测量血压和血糖，并记录在日记中，以便于医生调整治疗方案。
此外，患者应该定期进行眼科、心脏和肾脏等方面的检查，及时发现并处理并发症。
患者还应该学会如何自我检查和自我管理疾病，如学会使用血糖仪、血压计等。
（五）情绪管理情绪管理对高血压糖尿病患者的健康非常重要。
因为情绪波动可能会影响血压和血糖水平，进而导致病情加重。
因此，患者和家庭成员应该学会如何控制情绪，避免过度紧张、焦虑和沮丧。
可以通过参加兴趣班、旅游、听音乐、阅读等方式放松身心，缓解压力。
（六）家庭安全家庭安全是高血压糖尿病患者家庭护理的另一个重要方面。
患者应该注意家庭环境的安全，避免跌倒、烫伤等事故。
家庭成员应该协助患者居住环境的改善，如安装扶手、滑垫等设施。
(完整)高血压及糖尿病防治知识讲稿
高血压及糖尿病防治知识讲稿主讲：张恒高血压是全球人类最常见的慢性病。
心脑血管病的发生和死亡一半以上与高血压有关，控制高血压是防治心脑血管病的切入点。
高血压的定义：在未用抗高血压药的情况下，非同日三次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。
患者有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压虽低于140/90mmHg，也应诊断为高血压。
一、特殊人群高血压处理（一）老年人：老年（＞65岁），降压药务必从小剂量开始，根据耐受性逐步降压，应测量用药前后坐立位血压；尤其对体质较弱者更应谨慎。
老年人有较多危险因素、靶器官损害、合并心血管病、糖尿病等情况也较多，常需多药合用。
（二）冠心病：稳定性心绞痛时首选β受体阻滞剂或长效钙拮抗剂及长效ACEI；急性冠状动脉综合征时选用β受体阻滞剂或ACEI；心肌梗死后病人用ACEI、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。
（三）高血压合并心力衰竭：症状少者用ACEI和β受体阻滞剂；症状多的可将ACEI 或ARB、β受体阻滞剂、ARB和醛固酮拮抗剂，或与袢利尿剂合用。
左心衰竭者的血压目标＜120/80mmHg。
（四）高血压合并糖尿病：高血压伴糖尿病常需要严格控制血压。
要求将血压目标降至130/80 mmHg以下，因此常以ACEI、ARB联合用钙拮抗剂、小剂量噻嗪类利尿剂或β受体阻滞剂。
要重视糖尿病的降糖和降压治疗，降压治疗减少血管疾病的净效益更好。
（五）慢性肾脏疾病：血压应严格控制在130/80 mmHg以下，尿白蛋白＞1g/d时血压应控制在125/75 mmHg以下，首选ACEI、ARB，有利于防止肾病进展，重度患者须合用袢利尿剂。
（六）脑血管病后：急性脑卒中降压治疗有争议。
如血压≥220/120m mHg的，可考虑适度降压治疗，但应缓慢降压和密切观察病人反应。
有短暂性脑缺血发作或脑卒中史(非急性期)者，进行适度的降压治疗均能减少卒中的再发。
降压后头晕加重者，应注意有无颈动脉狭窄问题。
糖尿病和高血压的病因治疗与预防
糖尿病和高血压的病因治疗与预防糖尿病和高血压是常见病，两者密切相关。
糖尿病患者中高血压的发病率显著增加，约为非糖尿病患者的两倍，随着年龄、体重和病程的增长而增加，女性高于男性。
国外数据显示，糖尿病患者中高血压的发病率为40%～80%；中国的报道低于国外，为28.4%～48.1%.此外，糖尿病患者中高血压发生较早，其发病率高峰比非糖尿病患者早10年。
在2型糖尿病中，高血压的发生机制与钠潴留和血管阻力的增加有关。
如果糖尿病前发生高血压，多为原发性高血压；如果糖尿病过程中发生高血压，有三种可能性：原发性高血压、动脉粥样硬化引起的收缩期高血压和糖尿病肾病引起的肾高血压。
在1型糖尿病中，大多数高血压是由糖尿病肾病引起的肾性高血压。
水和钠潴留是主要的发生机制，通常发生在微白蛋白尿后。
糖尿病合并高血压的发生机制尚不完全清楚。
高血糖本身抑制血管内皮舒张，增加细胞内游离钙，刺激血管平滑肌生长因子基因转录。
糖尿病和高血压有哪些症状？一、糖尿病的临床表现此病本身症状不典型或具有多饮、多尿、多食、乏力、困倦、消瘦等特征性改变，以及糖尿病合并其他并发症时的相应表现。
二、高血压的临床表现早期无症状或头痛、头晕、视力模糊、头晕、食欲不振、耳鸣、失眠等，症状与血压水平不一致，体检可有主动脉瓣第二心音亢进，长期高血压可出现左心室肥厚体征。
三、糖尿病合并高血压的独特表现1、卧位高血压伴直立性低血压：伴有自主神经病变的糖尿病患者容易出现卧位血压正常或升高，伴有直立体血压降低。
维持直立血压需要心脏排出、有效循环能力、压力传感器反射激活各种血管活性激素等共同作用，该机制的任何异常环节都可能出现直立性低血压，糖尿病可出现上述一种或多种环节障碍，不能有效补偿直立性低血压。
2、低肾素或肾素正常高血压：糖尿病无肾病血浆肾素活性正常，或少数少数为低肾素活性，低肾素、低血管紧张素、低醛固酮多发生变化。
糖尿病和高血压应该做哪些检查？简介如下:1.空腹血糖测定:口服葡萄糖耐量试验。
糖尿病和高血压患者的护理PPT课件
什么是糖尿病和高血压？ 高血压的定义
高血压是指动脉血压持续升高，通常以140/90 mmHg为界。
高血压会增加心脏病和中风的风险。
什么是糖尿病和高血压？ 两者的关系
糖尿病与高血压常常是共病，互相影响。
控制血糖有助于降低高血压的风险。
为什么需要重视护理？
为什么需要重视护理？ 并发症风险
不良控制可能导致心脏病、肾病等并发症。
糖尿病和高血压患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是糖尿病和高血压？ 2. 为什么需要重视护理？ 3. 如何进行日常护理？ 4. 如何监测和评估？ 5. 如何与医护团队合作？
什么是糖尿病和高血压？
什么是糖尿病和高血压？ 糖尿病的定义
糖尿病是一种慢性疾病，表现为血糖水平升高。
主要分为1型糖尿病和2型糖尿病。
定期监测是预防的重要措施。
为什么需要重视护理？ 生活质量
有效护理可以改善患者的生活质量。
心理健康同样重要，患者应接受心理支持。
为什么需要重视护理？ 长期管理
糖尿病和高血压需长期管理，定期随访。
患者需与医护团队保持良好沟通。
如何进行日常护理？
如何进行日常护理？ 健康饮食
遵循低盐、低糖、高纤维饮食原则。
参加糖尿病和高血压的健康教育课程。
增强自我管理能力，了解新知识。
如何与医护团队合作？ 建立支持系统
与家人、朋友或患者组织建立支持网络。
互相鼓励，共同应对生活挑战。
谢谢观看
建议咨询营养师制定个体化饮食计划。
如何进行日常护理？ 定期运动适量运动有助于控制体 Nhomakorabea和血糖。
建议每周至少150分钟的中等强度运动。
如何进行日常护理？ 药物管理
糖尿病合并高血压患者的综合健康教育措施分析
糖尿病合并高血压患者的综合健康教育措施分析糖尿病和高血压是两种常见的慢性疾病，它们经常同时出现在一个人身上，这使得治疗和预防工作变得更加复杂。
为了提高这类患者的健康水平，需要采取综合的健康教育措施，主要包括以下几个方面：一、生活方式健康教育生活方式是糖尿病和高血压患者的重点，因为它们直接影响疾病的进程和预后。
合理的饮食、适度的运动、合理的作息安排都是重要的生活方式因素。
1. 饮食教育：糖尿病患者需要避免高糖、高脂、高盐、高胆固醇等食物，同时注意膳食纤维和维生素的摄入；高血压患者需要避免过度的盐分和高脂饮食，注意控制饮食量和时间，尤其是晚餐。
患者需逐渐适应新的饮食模式，避免心理上的负担和情绪波动。
2. 运动教育：运动对糖尿病和高血压患者都有益处，但运动强度和方式需因人而异，视患者年龄、身体状况、病史等情况而定。
教育患者掌握适当的运动量和方式，避免过度和不当。
3. 作息教育：定时、规律的生活作息对糖尿病和高血压患者都很重要，如早睡早起、规律进食、避免熬夜等。
患者需要遵守规定时间、规律作息，维持健康的生活方式。
二、药物治疗健康教育药物治疗是糖尿病和高血压患者管理的重要环节，需要合理、规律使用药物，以达到控制病情、预防并发症、减轻病痛的目的。
1. 药物作用原理：介绍药物种类、作用机理和副作用等方面的知识。
2. 药品使用方法：详细讲解药品的剂量、使用频度、使用方法和时间等方面的方法。
3. 注意事项：强调患者注意药品的储存、使用期限、音乐系统那個、不搭配食用等方面的注意事项。
三、心理健康教育心理因素对糖尿病和高血压患者健康的影响很大，很多患者会因为疾病产生消沉、恐惧等不良情绪，进而影响疾病的治疗和预后。
1. 心理健康知识普及：介绍心理保健知识，让患者认识到心理健康对身体健康的重要性。
2. 心理疏导：开展心理咨询和心理支持，让患者抒发内心的情感和疑虑，解除因疾病所引起的不良情绪和心理压力。
四、自我监测健康教育自我监测是糖尿病和高血压患者管理的重要手段之一，它可以帮助患者掌握自己的血糖、血压、脉搏等关键指标，进一步调整生活方式，调整药物使用。
高血压和糖尿病的患者如何进行自我管理
近年来，高血压和糖尿病已经成为国内的高发疾病。
在民间，高血压被称为“无声的杀手”，糖尿病被称为“不死癌症”。
但二者都不属于急性病症，且糖尿病到目前仍旧没有完全治愈的有效方法，所以患病后更多的是依靠控制和护理，那么高血压和糖尿病患者日常居家应如何自我管理呢？什么是高血压高血压指的是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。
高血压患者会出现头痛、疲倦、心律失常、心悸耳鸣等症状，高血压还会合并左心室肥厚、冠心病、心肌梗死、糖尿病、高血脂症、肾脏病变、痛风、高尿酸血症、哮喘、肺水肿、脑血管病等疾病。
诱发高血压的主要因素包括高钠低钾饮食、肥胖、过量饮酒、长期神经紧张、体力不足、遗传等。
什么是糖尿病糖尿病是一种因胰岛素绝对或相对分泌不足和胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，高血糖是糖尿病的主要标志。
糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病4种类型。
糖尿病患者在临床上会表现出多饮、多尿、多食、体重下降、皮肤感染、乏力、视力变化等症状。
随着病情的发展，还会出现不同器官受损的并发症表现，如：视网膜血管病变、白内障、糖尿病足、心血管疾病、肾功能衰竭、神经炎等。
引发糖尿病的因素主要有遗传因素、环境因素和自身免疫系统缺陷。
高血压患者的自我管理保持稳定情绪情绪波动会影响高血压患者的血压稳定，可能会导致患者进一步发生动脉粥样硬化、内膜损伤、肾功能不全等并发症。
饮食管理高血压患者应适量补充优质蛋白，以利于改善血管的弹性和通透性。
患者还应经常食用蔬菜和水果，新鲜的蔬果中钾含量较高，经常食用可以吸收钾来缓冲身体中的钠离子。
其次患者应减少对钠盐、高脂肪食物的摄入，并尽可能戒烟戒酒。
患者可以根据自己的身体状况选择合理的有氧运动来助力肌肉的收缩和舒张，帮助患者控制血压。
但不可剧烈运动和长时间运动。
按时服药高血压患者要按时、按量服用降压药物，不可随意服药或停止用药，如果服用药物一段时间后效果不佳，可咨询专业医生更换药物。
糖尿病与高血压的健康讲座
糖尿病和高血压的治疗方法
药物治疗：糖尿病和高血压需要长 期的药物治疗来控制血糖和血压。 健康管理：定期监测血糖、血压， 并积极配合医生的治疗计划。
糖尿病和高血压的治疗方法
合理饮食：遵循医生的膳食建议，合理 安排饮食结构。
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糖尿病与高血 压的健康讲座
目录 糖尿病的基本知识 高血压的基本知识 糖尿病与高血压的关系 预防糖尿病与高血压的方法 糖尿病和高血压的治疗方法
糖尿病的基本 知识糖尿病的本知识什么是糖尿病：糖尿病是一种慢性 疾病，由于胰岛素分泌不足或细胞 对胰岛素反应不正常导致血糖升高 。 糖尿病的类型：主要有1型糖尿病 和2型糖尿病两种类型。
预防糖尿病与 高血压的方法
预防糖尿病与高血压的方法
饮食调控：控制摄入糖分、脂 肪和盐分，增加蔬菜水果的摄 入。 锻炼身体：适量的有氧运动有 助于降低血糖和血压。
预防糖尿病与高血压的方法
控制体重：保持适当的体重有助于预防 糖尿病和高血压。 戒烟限酒：戒烟和限制饮酒可减少心脑 血管疾病的风险。
糖尿病和高血 压的治疗方法
糖尿病与高血 压的关系
糖尿病与高血压的关系
糖尿病和高血压的共同点：糖尿病 和高血压都是慢性疾病，且两者之 间存在相互影响的关系。 糖尿病引发高血压的原因：高血糖 增加了血管内皮细胞损伤和血管收 缩物质的释放，导致血压升高。
糖尿病与高血压的关系
高血压对糖尿病的影响：高血压会加重 糖尿病的并发症，如肾脏病变、心脑血 管疾病等。
糖尿病的基本知识
糖尿病的症状：多尿、口渴、体重下降 、疲劳等。
高血压的基本 知识
高血压的基本知识
什么是高血压：高血压是指动 脉血压长期超过正常范围的一 种疾病。 高血压的原因：主要与遗传、 饮食、生活方式等因素有关。
糖尿病高血压的预防和治疗
周围血管病变的主要危险因素； 4.高血压会增加患糖尿病视网膜病变
和糖尿病肾病的危险性；
精选课件
13
概述
1.至少30- 50%的患者在被诊断患糖尿 病之前就有高血压；
2.严格控制血压能够延缓和减少各种 糖尿病并发症的发生。
1992《维多利亚宣言》
精选课件
24
合理膳食
1.限盐：<4克/日（如有肾病并发，应 根据病情给予无盐饮食
2.限酒 3.“四低一高” 低热量、低胆固醇、低脂、低糖 高纤维素 1.足量矿物质
精选课件
25
含盐高的食品
1.腌制食品：咸菜、咸鱼、咸蛋、 松花蛋等 1.调味品：盐、酱油、味精、豆瓣酱等 2.罐头食品：火腿、午餐肉等
糖尿病高血压的 预防和治疗
精选课件
1
主要内容
1.关于高血压 2.糖尿病和高血压 3.糖尿病合并高血压的治疗
精选课件
2
关于高血压
1.什么是高血压 2.高血压的易患因素 3.高血压的诊断和分级 4.高血压的并发症
精选课件
3
什么是高血压？
1.安静状态下，不同 时间内连续3次坐位 血压 ≥140/90mmHg；
精选课件
14
心血管疾病是2型糖尿病患者 早亡的主要原因
心血管疾病
1型糖尿病患者 （％）
15
2型糖尿病患者 （％）
58
脑血管疾病
3
12
肾脏病变
55
3
糖尿病性昏迷
41恶性肿瘤0 Nhomakorabea11
感染
10
4
其它
13
糖尿病合并高血压患者的护理
糖尿病合并高血压患者的护理糖尿病是一终身性疾病，并发症多，致残率高，致死率高，糖尿病合并高血压是最严重的并发症，是心脑血管病主要危险因素之一，高血压的发病率在糖尿患者群是非糖尿患者群的1.5～3倍。
糖尿病合并高血压将会加速心血管病、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生发展，增加患者的病死率。
因此，防治糖尿病的同时不可忽视高血压的控制。
糖尿病合并高血压患者的治疗中护理尤为重要，先将护理重点总结如下。
心理护理糖尿病是一种慢性代谢性疾病，病程长，并发症多，治疗复杂，患者知道自己有糖尿病且合并高血压往往心理负担很大，常表现为焦虑、精神高度紧张、恐惧，尤其是有家族史的患者，心中有种不祥的预感。
因此应做好患者的心理工作，了解患者的心理状况，对患者的心理问题进行分析：①患者入院应热情接待，向其介绍病区的环境、主管医生、护士，与患者建立良好的关系，多与患者沟通交流，关心体贴患者。
②告知患者保持乐观、稳定情绪，并解释病情不可怕，只要生活规律，遵医嘱用药并及时检测血糖、血压的变化，保持最佳的心理状态，就会达到很好的治疗效果。
用药护理糖尿病合高血压的患者要坚持长期规律用药，患者所用药物的种类多、药量较多，且不可随便自行停药、减药或更换药物，这就要求护士指导患者严格遵医嘱用药，让患者和家属各降压药和降糖药的名称、用法、剂量。
许多降压药可引起体位性低血压，如钙离子拮抗剂等，需嘱咐患者起床活变换体位时动作要缓慢。
对服用噻嗪类利尿利尿剂患者，同时注意代谢变化，因长期应用可引起低血钾、高血糖等代谢障碍。
严格询问患者有无口、咽部不适及咳嗽、皮疹等，对服用阿司匹林的患者，瞩其饭后服用，以减少胃黏膜刺激，用药期间应观察有无出血征象。
对服用受体阻滞剂的患者，应注意观察血压、心率，在心率＜60/分或出现心率不齐时需及时告诉医生。
糖尿病患者住院期间往往会因进食少、用药量大等各种原因而出现低血糖反应，瞩其每天必须定时定量进食及用药，一旦出现头晕、饥饿、出汗等症状时，应立即进食糖果、点心或遵医嘱静脉注射50%的葡萄糖。
高血压糖尿病健康知识讲座稿
高血压危险因素：肥胖、饮食过咸、缺乏运动、长期精神紧张等 单击此处输入你的智能图形项正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅的阐述观点。 单击此处输入你的智能图形项正文
糖尿病危险因素：肥胖、家族遗传、缺乏运动、不良饮食习惯等 单击此处输入你的智能图形项正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅的阐述观点。 单击此处输入你的智能图形项正文
并发症的预防和治疗
Байду номын сангаас高血压并发症的预防：控制血压， 预防心血管疾病
高血压糖尿病并发症的治疗：针 对不同并发症，采取相应的治疗 措施
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糖尿病并发症的预防：控制血糖， 预防糖尿病肾病、眼病等
健康生活方式的重要性：合理饮 食、适量运动、戒烟限酒等
高血压和糖尿病的健康生活方式
* 澄清：药物治疗是控制高血压和糖尿病的重要手段，但并非唯 一误 区方三法： 。高 血健压康和的糖 尿生病活对方日 式常 生，活如没合有 影理响饮 食* 、澄 清适：量高运血 压动和、糖戒尿 烟病 会限对酒日等常 ，
生活产生影响，如疲劳、头晕、视力模糊等。因此，需要积极控制血压和血糖，以
同保 持样身重体 要健 康。。 * 澄清：高血压和糖尿病会对日常生活产生影响，如疲劳、头晕、 视误 区力四模： 高糊血等压 和。糖因尿此病 不，需需要 长要期积管 极理 控* 制澄 清血：压高 和血 压血和糖糖 尿，病以需 保要 长持期身管 理体，健包 康括 。
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结论：高血压和糖尿病患者应该全面关注自己的健康状况，而 不仅仅是关注血压和血糖水平。通过综合管理和调整生活方式， 可以更好地控制疾病进展，提高生活质量。
糖尿病高血压日常生活注意事项[1]
![糖尿病高血压日常生活注意事项[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/72e2dc06a2161479171128f5.png)
糖尿病高血压日常生活注意事项关键词：糖尿病，糖尿病高血压，高血压摘要：严格上说，糖尿病高血压它指的是糖尿病合并高血压。
为了方便，我们把糖尿病合并高血压的情况简称为糖尿病高血压。
糖尿病高血压两种疾病无论是病因、互相影响还是危害上都存在共通性，因此常常合并发作，形成糖尿病高血压。
糖尿病高血压日常生活注意事项有哪些?糖尿病高血压合并的情况对身体损伤非常大。
如糖尿病经常伴随眼底神经病变、动脉硬化及心脑肾的损害，而高血压也和这些病变关系密切;糖尿病高血压患者发生血管损伤及硬化的几率是单纯高血压患者的两倍，心血管病变又是引发心肌梗塞及脑卒中的危险因素。
糖尿病医院专家指出：糖尿病高血压患者在饮食、生活方面要做到“一多”、“一适”、“两少”。
1、糖尿病高血压要多吃蔬菜糖尿病高血压要多吃蔬菜，因为新鲜蔬菜含有大量维生素，能防止血管硬化。
蔬菜中的维生素还能保持大便通畅，芹菜还有一定的降压作用。
2、糖尿病高血压要体重适宜正常人体重估算方法，身高(厘米)—105=体重(公斤)。
例如，身高170厘米，体重应是170—105=65(公斤)，如果体重超过65公斤就应引起注意，超过70公斤就有点胖了，应控制饮食。
办法是少吃主食，不吃糖果，多吃蔬菜、瓜果、豆制品。
3、糖尿病高血压要少吃油腻主要是少吃含动物脂肪和胆固醇高的食物，如猪肝、牛肝、牛油、猪油、羊油、奶油、蛋黄、鱼子以及动物脑、肾、肠等。
4、糖尿病高血压要少吃食盐为什么强调糖尿病高血压患者应少吃盐呢?食盐在人体内含量过多，就会增加血容量和血液黏稠度，使血管收缩、血压升高。
吃盐多，高血压发病率也越高。
据调查，吃咸鱼、咸菜多的地方的人，心血管病的发病率高;患者应避免吃咸鱼、咸菜、黄酱、火腿等咸物。
如果高血压病人出现心力衰竭、肾功能减退，浮肿、尿少、气短、咳喘等情况时，应该完全停止吃盐。
高血压糖尿病健康指导
常用药物种类和作用机制
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正确用药方法和注意事项
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脑血管并发症：高血压和糖尿病都可能导致脑血管疾病，如脑梗塞、脑出血等。预防方法包括控制血压和血糖、健康饮食、适当运动等。
定期检查和监测的重要性
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监测血压和血糖水平
及时发现潜在并发症
汇报人：
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目录
高血压糖尿病的定义
高血压：指在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
糖尿病：指一组由多病因引起的慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。
调整治疗方案，预防并发症
提高患者自我管理意识
及时就医和治疗的建议
定期进行体检，及早发现高血压和糖尿病
遵循医生的建议，按时服药，控制血压和血糖
如有不适，及时就医，不要拖延
了解并遵循高血压和糖尿病的健康生活方式
自我监测血压和血糖的方法
注意事项：定期校准血压计和血糖仪，确保测量准确；注意测量时间和频率，及时记录数据；如有异常及时就医
记录运动：使用运动记录表记录每天的运动情况，包括运动类型、时间、强度等
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糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱［1］。
血压是指血液在血管
内流动时，对血管壁产生的单位面积的侧压力。
由于血管分动脉、毛细血管和静脉，所以，也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。
通常说的血压是指动脉血压［2］。
高血压是指以体循环动脉收缩压和（或）舒张压的持续升高超过正常血压的高限（目前，我国采用国际上统一的标准，即收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，即诊断为高血压）。
流行病学调查资料表明，60％以上的糖尿病患者合并高血压病。
随着人们生活水平的日益改善及对
多种生活方式的错误认识，糖尿病和高血压都呈逐年上升趋势，两者都是引起动脉粥样硬化、冠心病及中风的主要危险因素。
因此，糖尿病患者选择抗高血压药物时，除了关注药物的降压效果外，还应顾及药物是否对心、脑、肾等重要脏器有保护作用，以及药物对血糖的影响
等诸多因素。
世界卫生组织推荐的一线抗高血压药物包括6大类，分别是利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）及α受体阻滞剂。
研究证实，上述药物除α受体阻滞剂外，均可减少心血管事件的
发生，故被美国糖尿病学会推荐为糖尿病伴高血压的常用降压药。
临床医生应了解抗高血压药对血糖的影响及与降糖药之间的相互作用，是全面把握和正确治疗糖尿病伴高血压患者的前提。
因此，笔者现就糖尿病伴高血压病的用药谈几点看法，以便共同提高临床用药水平。
1 选择抗高血压药物的一般原则
（1）将血压控制到一个适当的水平，消除高血压带来的种种不适感，保证患者的生活
质量。
（2）对靶器官（心、脑、肾）有保护作用。
高血压可引起心、脑、肾等靶器官的损害。
糖尿病的慢性并发症也可导致心、脑、周围血管以及视网膜和肾脏病变，是导致患者致残、死亡的主要原因。
所以，糖尿病伴高血压的患者，心、脑、肾等重要脏器同时受到多重打击，故应当选择对心、脑、肾等靶器官有确凿保护证据的药物。
尽量减少高血压及糖尿病对心、脑、肾等重要器官的损害，争取逐渐逆转已经形成的损害。
（3）在降压治疗的同时，要防治心、脑血管并发症的其他危险因素，如左心室肥厚、高脂血症、糖尿病、高胰岛素血症、胰岛素抵抗和肥胖等。
（4）方案应尽量简便，能够长期坚持；且降压作用平稳、持久。
一般应选用长效或缓
释剂型，其优点在于降压作用温和，不易发生较大幅度的血压波动，而且这类药物可以减少心血管不良事件的发生。
其次是服药方便，患者不易漏服药物。
（5）坚持个体化，针对每个患者的具体情况作出方案。
根据美国糖尿病学会的建议，所有糖尿病患者的抗高血压药宜选用ACEI或ARB。
糖尿病患者收缩压≥140mmHg或舒张
压≥90mmHg时，不仅要调整生活方式，而且应该接受抗高血压药物治疗。
（6）提倡有病早治，无病早防，强调患者与医院、家庭要密切配合。
高危人群及有阳
性家族史的人群应定期体检，做到早发现、早诊断及早治疗。
（7）低剂量开始，如血压未能达到控制目标，应根据服药情况增加该药的剂量。
（8）如第一种药物无效，应进行合理的联合用药，通常是加用小剂量的第二种降压药物，而不是加大第一种药物的剂量。
有效的五类联合用药组合是：利尿剂+β-受体阻滞剂；利尿剂+ACE抑制剂（或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）；钙拮抗剂+β-受体阻滞剂；钙拮抗剂+ACE抑制剂；α-受体阻滞剂+β-受体阻滞剂。
（9）如果第一种药物疗效很差或不能耐受，可换另一类降压药物，而不是加大第一种的剂药物量或加用第二个药物。
（10）坚持长期、规则、按时服药及观察，切忌乱用药、随意增减剂量或擅自停药。
一般睡觉前不宜用降压药［除夜间监测血压异常升高和（或）已用的降压药不能较平稳地控制血压外］。
同时，专家还呼吁：糖尿病伴高血压患者在选择合理药物治疗的同时，还要注意劳逸结合，还要合理膳食，平衡心态，适当锻炼身体。
2 常用的联合用药组合
目前高血压的治疗并不主张大剂量单一药物的应用，而是小剂量多种降压药物的联合使用，这样不仅可以发挥药物的协同降压作用，而且可以减少或避免不良反应的发生。
对于糖
尿病伴高血压的患者，常用的降压药物组合是ACEI加CCB，或ARB加CCB，以及ACEI 加寿比山［注：寿比山（即吲达帕胺）是一种具有钙离子拮抗作用的类噻嗪口服长效利尿降压药。
其具有效的降压和心、脑、肾保护作用，临床和生化安全性高、使用方便］或ARB 加寿比山等。
3 应用影响糖耐量的抗高血压药物的注意事项
ACEI及ARB可增加胰岛素的敏感性，应用时要注意降血糖药物的剂量，尽量避免低血
糖的发生。
糖尿病患者用β受体阻滞剂时，血糖易升高，但该药在高血压、冠心病的治疗中具有不可低估的作用与地位。
因此，在糖尿病伴高血压及冠心病的治疗中并非绝对禁用。
需要注意的是在应用β受体阻滞剂时，患者如出现低血糖的情况其临床症状可能不典型，以致使低血糖不易被察觉，所以特别要加强血糖监测。
4 糖尿病伴高血压患者的血压控制目标
流行病学以及大规模临床试验均已证实，将血压控制在140/80mmHg以下对糖尿病
患者有益，具体表现为糖尿病患者的总死亡率、心脏事件、中风、肾病及视网膜病变的风险
降低。
因此，2004年美国糖尿病学会提出，糖尿病患者的血压应控制在130/80mmHg以
下。
首先强调，治疗高血压不能以简单的降压数值为标准，重要的是预防和控制靶器官的损害。
目前，认为应把血压降到最大可以耐受的程度。
美国关于预防、检测、评估与治疗高血
压全国联合委员会第6次报告认为：血压的最佳标准是＜120/80mmHg；正常血压标准是＜130/85mmHg；血压的正常高限是130～139/86～89mmHg；糖尿病患者的舒张压高限是85mmHg。
总之，糖尿病合并高血压者选用降压药物时，应综合考虑药物的降压效果、对靶器官的保护作用以及可能对糖代谢产生的影响。
既要把握总体原则，又要遵循个体化原则，根据每个糖尿病患者的具体病情，注重以改善不良生活方式为基础，酌情选用合适的降压药物，以使血压控制在目标水平，减少或延缓心脑血管事件、糖尿病微血管并发症的发生。
同时也应加强血糖的监测，避免低血糖等不良反应的发生。
【参考文献】
1 叶任高. 内科学，第5版.北京：人民卫生出版社，2000，258；798.
2 姚泰.生理学，第6版.北京：人民卫生出版社，2001，101-103.。