苯扎贝特分散片的说明书
调脂及抗动脉粥样硬化药
第七节调脂及抗动脉粥样硬化药一、概述调脂及抗动脉粥样硬化药主要用于治疗血脂异常。
血脂异常是动脉粥样硬化的主要致病因素,以动脉粥样硬化为基础的冠心病和缺血性脑卒中发病率正在升高,心脑血管病已成为我国城乡人群的第一位死亡原因。
为此，对血脂异常的防治必须及早给予重视。
将血脂长期控制于适当水平，不仅可以预防动脉粥样硬化，而且可以减轻动脉粥样斑块，减少冠心病事件。
因此，在广大人群中进行高脂血症的防治成为动脉粥样硬化防治的重要环节。
合理的饮食与生活调节对防治高脂血症极为重要。
调脂药物能部分地控制饮食治疗所不能控制的高脂血症。
（一）血脂异常的定义血脂异常通常指血浆中胆固醇和（或）甘油三酯升高，俗称高脂血症。
实际上高脂血症也泛指包括低高密度脂蛋白血症在内的各种血脂异常。
（二）血脂异常的分型按临床可分为：高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症，具体见表1。
按病因又可分为：原发性高脂血症和继发性高脂血症。
血脂的基本检测项目为胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。
表1 血脂异常的临床分型（三）血脂异常的检出1、血脂异常的检出（1）建议20岁以上成年人至少每5年测1次空腹血脂，包括TC、LDL－C、HDL-C和TG测定。
（2）建议40岁以上男性和绝经期后女性应每年均进行血脂检查。
（3）对于缺血性心血管病及其高危人群，则应每3～6个月测定1次血脂。
（4）对于因缺血性心血管病住院治疗的患者应在入院时或24h内检测血脂。
2、血脂检查的重点对象:（1）己有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者。
（2）有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者。
（3）有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，尤其是直系亲属中有早发冠心病或其他动脉粥样硬化性疾病者。
（4）有皮肤黄色瘤者。
（5）有家族性高脂血症者。
二、诊断要点（一）、血脂水平诊断标准具体见表2.（二）病史1.现病史：（1）高脂血症本身的症状：高脂血症患者一般无自觉症状。
苯扎贝特分散片的用法用量是什么
苯扎贝特分散片的用法用量是什么苯扎贝特分散片是一种治疗高甘油三酯血症，混合型高血脂症，以及高胆固醇血症的一种药物。
期间最好是饭后或者是吃饭中间来服用药物，这样的治疗效果最好，另外用药期间要了解一些不良的反映的问题，对于肠胃的刺激比较明显，容易引起消化不良，容易导致恶心，呕吐等症状表现。
★用法用量★成人常用量：每日3次，每次200-400mg。
可在饭后或与饭同服。
疗效佳者维持量可为每日2次，每次400mg。
肾功能障碍时按肌酐清除率调整剂量：40-60ml/min时，每日2次，每次400mg；15-40ml/min时，每日或隔日1次，每次400mg；低于15ml/min时，每3日1次，每次400mg。
★不良反应1.最常见的不良反应为胃肠道不适，如消化不良、厌食、恶心、呕吐、饱胀感、胃部不适等，其他较少见的不良反应还有头痛、乏力、皮疹、瘙痒、阳痿、贫血及白细胞计数减少等。
2.偶有胆石症或肌炎（肌痛、乏力）。
本品属氯贝丁酸衍生物，有可能引起肌炎、肌病和横纹肌溶解综合征，导致血肌酸磷酸激酶升高。
发生横纹肌溶解，主要表现为肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿，并可导致肾衰，但较罕见。
在患有肾病综合征及其它肾损害而导致血白蛋白减少的患者或甲状腺机能亢进的患者，发生肌病的危险性增加。
3.偶有血氨基转移酶增高。
★禁忌1.对苯扎贝特过敏者禁用。
2.患胆囊疾病、胆石症者禁用，本品有可能使胆囊疾患症状加剧。
3.肝功能不全或原发性胆汁性肝硬化的患者禁用。
4.严重肾功能不全患者禁用，因为在肾功不全的患者服用本品有可能导致横纹肌溶解和严重高血钾；肾病综合征引起血白蛋白减少的患者禁用，因其发生肌病的危险性增加。
★注意事项1.本品对诊断有干扰：①血红蛋白、白细胞计数可能减低。
②血氨基转移酶可能增高。
③血肌酐升高。
2.用药期间应定期检查：①全血象及血小板计数；②肝肾功能试验；③血脂；④血肌酸磷酸激酶。
3.如用药后临床上出现胆石症、肝功能显著异常、可疑的肌病的症状（如肌痛、触痛、乏力等）或血肌酸磷酸激酶显著升高，则应停药。
小剂量 长疗程 周交替服用苯扎贝特与辛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝合并高脂血症的临床研究
日趋年轻化 。目前 我国脂肪性肝病已成为危害人类健康仅次
于病毒性肝炎的第二大肝病 ， 早期 预防和治疗脂肪肝 是临床
和 实 验 研 究 的重 要 课 题 。 院 ２ ０ 年 ６月 至 ２ １ 年 ７月 在 我 ０７ ０１
常 规治疗基础上 采用小剂量 、 长疗程 、 周交 替服用苯扎 贝特 与辛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝合并高脂血症 １２例 ， ０ 取得 了较好 的疗效 ， 现报告如下。
２组患者在对原发病常规治疗的基础上 ，同时改变生活 方式 ， 运动治疗 。 对照组使用抗 氧化剂 的应用 ， 维生素 Ｅ软胶
囊（ 天津市 中央药业 有限公 天
津飞鹰制药有限公司 ）． ｇ２次，。治疗组 在对照组治疗 的 ０３ ， ｄ 基础上采用辛伐他汀分散片 （ 辛可 ， 广洲南新制药有 限公 司） ５ｍ ， 次，， ｇ １ ｄ 每晚饭后顿服 ， 服用 ７ｄ后停用 ， 服苯扎贝特 再 片（ 渐江亚太药业股份有限公 司 ）． ｇ ２次／ ， ０２ ， ｄ 早晚饭后服用 共 ７ｄ 两药每周交替服用。对各组 进行 为期 ２ 。 ４周疗程 的临 床疗效观察。
根据 ２０ ０ ７年“ 中国成人血脂异常防治指南” 制定标准…， 即经 饮食宣传教育 ４周后复查 ， 其血清胆 固醇（ ｃ 仍 Ｉ５ ｍｏＬ Ｔ ） ＞ ．ｍ ｌ ７ ／
和 （ ） 油 酯 （ Ｇ ≥ １ ｍ ｌ 或 甘 Ｔ ） ． ｍ ｏ Ｌ和 （ ） 密 度 脂 蛋 白胆 ７ ／ 或 低
１ 观 察 指 标 ． ３
固醇（ Ｄ ． ≥３６ｍｍ ｌ 。 Ｌ ＬＣ） ． ｏ Ｌ 符合上述任何 １ ／ 项标准者 即可诊
断 。并排除因肝 、 、 肾 内分泌疾患及药物 （ 如皮质类 固醇及某 些避孕药 ） 所致 的高脂血症 ； 纯合子家族性 高胆固醇 ； ６个月 内患急性心 肌梗死 、 脑血管 意外 、 重创伤 、 严 手术患者 、 孕妇 及哺乳期妇 女 ： 明确诊断高 血压病 、 冠心病 、 脑梗死者 ； 正在 使 用肝素 、 甲状腺 素治疗药物和其他影响血脂代谢药物 的患
我院处方实时干预及其不合理用药案例分析
哪些药物不能掰开吃
哪些药物不能掰开吃药品能否掰开吃，首先要从制剂学分析。
片剂按制剂方法不同一般可分为普通压片、包衣片（糖衣片、薄膜衣片和肠溶衣片）、泡腾片、咀嚼片、多层片、分散片、舌下片、口含片、植入片、缓释片和控释片。
普通的压制片，没有经过包衣处理，只要上面有刻痕一般都是可以掰开服用的。
如将微囊、微丸等药物与辅料压制成片，它们的释药是通过微囊、微丸或是其它本身已具有缓释作用的剂型来压制，你掰开的过程不会影响到药物的释放，所以可以分开吃。
包衣片又可以分成很多种，糖衣，薄膜衣和肠溶衣片，它们是为了实现一些独特的释药目的才包衣的。
如肠溶，结肠靶向，美观，防止药物氧化及吸潮等。
如因为美观等包的糖衣，一般来说可以分开吃。
因为口味较苦、异味较大或是需要在特定的环境下如肠道中溶解，不能掰开。
如肠溶制剂，肠溶片外有肠溶衣的保护，如果掰开服用，会使药片在胃部被溶解，无法抵达肠道起效。
泡腾片遇水迅速溶解，产生二氧化碳，比较适合儿童和吞咽困难者。
不过需要注意有的泡腾片不是通过口服而是阴道给药的，所以在用药前一定要仔细的阅读药品说明书中的用法。
咀嚼片一般比较大，在钙片中较多见，由于加入了一些矫味剂，所以口味好，适合儿童服用，咀嚼后可加速药物的溶出。
多层片可以通过不同的药物或辅料调节药物的释放速度，所以不能掰开服用。
分散片遇水崩解，吸收快、生物利用度高。
舌下片可以有效的避免肝脏的首过效应，如硝酸甘油等，故不应掰开，而是置于舌下吸收。
口含片可以在口腔中缓慢溶解，一般硬度较大，多用于口腔和咽喉疾病，如金嗓子喉宝、西瓜霜含片等，所以不需要掰开。
植入片是需要专业技术埋植到皮下缓慢溶解吸收的。
溶液片是加水溶解后使用，一般供漱口、消毒、洗涤伤口用，全部用可溶性成分制成。
缓控释制剂能否掰开吃，关键看其所采用的释药技术路线和释药原理，如采用膜包衣技术、渗透泵技术、多层片技术做成的缓释或控释片，多不能掰开使用；而采用骨架技术、胶囊小丸技术或小丸压片技术制成的缓控片，则可掰开使用。
急性冠状动脉综合征合并糖尿病患者阿托伐他汀联合苯扎贝特治疗的不良心血管事件分析
急性冠状动脉综合征合并糖尿病患者阿托伐他汀联合苯扎贝特治疗的不良心血管事件分析郑跃;许岚;谈鹰;程震峰;卢孔杰;张川【摘要】Objective To evaluate the impact of combined therapy with bezafibrate and atorvastatin on short- and long- term outcomes of patients with both acute coronary syndromes (ACS) and diabetes mel itus (DM). Methods 480 patients with ACS and DM were enrol ed. Of them, 162 cases were treated with atorvastatin and bezafibrate (observation group) and 318 cases were treated with atorvastatin (control group). 30- day major adverse cardiovascular events (MACEs), 30- day re- hospitalization rate and 1- year mortality were recorded. Results The 30- day MACEs, 30- day rehospitalization rate and 1- year mortality were 8%, 13.0% and 3.7%, respectively, in observation group, significantly lower than 15.7%,22.6%and 8.8%in control group( al P<0.05). Multivariate analysis showed that combined therapy with atorvastatin and bezafibrate reduced the risk of 30- day MACEs after ACS (OR=0.57 , 95% CI 0.35~0.93). Conclusion Combination therapy with atorvastatin and bezafibrate may contribute to improve short- and long- term outcomes of DM patients after ACS.%目的评估阿托伐他汀联合苯扎贝特对急性冠状动脉综合征（ACS）合并糖尿病患者近期和远期预后的影响。
四种剂型苯扎贝特治疗血脂异常的成本-效果分析
算公 式为 ：治疗费用 （ Ｅ）＝单片价格 ×每天服用片 （ 粒）
数 Ｘ治 疗 天 数 。成 本 效 果 分 析 法 的评 价 标 准 为 ： 成 本 效
低 下和 肾肝胆病 综合 征等） 、精神病 患者 、药物诱 导型血脂 异 常 ，以及不 按常规 服药患 者除 外 。半个 月 内患者未 服用
４４
１ ． ５ 疗 效评价标准
依据 《 中国成人血脂异常 防治指南》
２ Ｏ １ ４ 年 ２ 月第 ２ １ 卷第 ３ 期
的相 关规定 ，将疗 效分为 显效 、有 效 、无 效和 恶化 ４个 等 级。显效 ：实现以下一项或多项指标者 ， ＴＣ下降量 ≥ ２ ０ ％， ＴＧ 下降量 ≥ ４ ０ ％，高密 度脂蛋 白胆 固醇 （ ＨＤＬ —Ｃ）上升 ≥０ ． ２ ６ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ；有 效 ：实现 以下一 项或多项指标者 ， ＴＣ 总量 降低 １ ０ ％～２ Ｏ ％，ＴＧ 降低 ２ ０ ％～４ ０ ％，ＨＤＬ—Ｃ上 升 ０． １ ０ ４～０． ２ ５ ９ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ；无 效 ：未达 到 以上任一 效 果 和标准 者 ；恶化 ：出现 以下一 项或多 项指标 者 ，ＴＣ上升
年龄 ３ ｌ ～７ ５ 岁 ，平 均 ４ ６ 岁 。所 有 患 者 均 参 考 中 国 成 人血
脂异常防治指南 】 ， 总胆固醇 （ ＴＣ） 、 ＴＧ和 Ｌ ＤＬ Ｃ水平 均
符 合 血 脂 异 常 标 准 。合 并 高 血 压 病 ５ ７例 ，糖 尿 病 ２ ９例 ，
阻塞性 睡眠呼 吸暂 停低通综 合征 （ ｏｓ ＡＨｓ ） ２ １例 ，冠心病
１ 资料与 方法 １ ． １ 研究对 象 选择 ２ ０ １ １年 ９月 至 ２ ０ １ ２年 ７月本 院门
苯扎贝特致横纹肌溶解症一例报告
（ Ｒ Ｍ Ｌ ） 的患者为研究 观察对象 ， 分析苯扎 贝特致 横纹肌溶解症 的临床特 征。结果 苯扎 贝特致横纹肌溶解症 的临床特 征主要为 ： 全身肌 肉痛 明显， 以四肢为重 ， 以活动 （ 起、 坐） 时为主； 无发 热、 胸 闷、 憋气 及心前区疼痛 ； 无腹痛 和腹泻 ； 无血尿及少尿等特征 。结论 贝特类药物 引起横纹肌溶解症 ， 常见于老年及 肾功能不全患者 ， 可 引起 肾衰竭而导致死亡 。因此要掌握苯扎贝特致 横纹肌溶解症的临床特征 ， 做到早发现 ， 早治疗 。
年， 空腹血糖波动于 ７～ ８ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ， 未服药 ； ③冠 心病 多年； ④发 通常 是发生 于肌 肉受 到大力 撞击 、 长 时压迫 或过 度使用 之后 。 现蛋 白尿 ２ 年、 肾功能异常和 甲状腺 功能减退 ８个月 ， 。 血肌酐波 另有少数情况 ， 像 血管阻塞导致肌 肉缺氧 ， 以及特殊体质的患者 也 可能 引发 横纹肌溶 解症 。横纹 肌溶解症通 常 动于 １ ５ ０～ １ ６ ０ ｇ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 间断服尿 毒清颗粒 ； 甲状腺 功能减退 服用某些药 物 ，
硬化进 展、 降低 心血管 事件死亡 率方面发 挥了重要作 用 。安全 酶 学、 肾功能指标 及 电解质 ， 而后 患者肌 肉痛明显减轻 ， 经人 民 性分 析显示 ， 使 用 贝特类 药物 可引起 肌酸激 酶 （ Ｃ Ｋ） 及转 氨酶 医院肾 内科专家会 诊进一步确诊本 病 ， 并予１ ５服碳酸氢钠 １ ． ０ ｇ 升高 、 尿素 氮增加 ， 停药后 可恢 复 ， 但部分病 例会发生 横纹肌溶 ｔ ｉ ｄ ， 注意休 息 ， 禁用 降脂药 ， 回家修 养治疗 ， 约１ ０ ｄ 后 患者疼 痛 解症 。我科发现 了 １ 例服 用苯扎贝特分散片导致横纹肌溶解症 症 状完 全缓解 ， 约３ ０ ｄ后 酶学 复查 完全 正常 ， 肾功能 指标血 肌
处方
阿司匹林片100mgx7 sig：100mg qd依那普利分散片5mgx7 sig：5mg qd呋塞米片20mgx7 sig：20mg qd安体舒通片20mgx7 sig：20mg qd比索洛尔片2.5mgx4 sig：1.25mg qd氯吡格雷片75mgx7 sig：75mg qd 普伐他汀片10mgx14 sig：20mg qn 美托洛尔片25mgx7 sig：12.5mg bid 单硝酸异山梨酯缓释片60mg×7 sig 60mg qd 泮托拉唑肠溶微丸胶囊20mg×7 sig 20mg qd替米沙坦氢氯噻嗪片40mgx7 sig：40mg qd 曲美他嗪片20mgx21 sig：20mg tid 甲巯咪唑片10mgx14 sig：10mg Bid 复方地伏口服液10ml x 20sig：10ml Tid补脑安神片72片Sig: 4片tid阿普唑仑片0.4mgx42sig：0.8mg Tid丹鹿通督片60片x 2瓶Sig: 4片tid清热散结胶囊2盒Sig: 5粒tid强力枇杷露150ml x 1瓶Sig: 15ml tid尿毒清颗粒5g x 1包Sig: 5g qid肝苏颗粒3g x 18包Sig: 3g tid心宝丸20丸x 2瓶sig：3丸Tid厚朴排气合剂50ml x 1瓶Sig: 50ml po费别： 海南省医疗普通处方笺病历号：1514336 琼海市人民医院药费： 注射费： 其他： 收费员： 收据号：审核： 调 配： 核对： 发 药：费别： 海南省医疗普通处方笺病历号：1511401 琼海市人民医院药费： 注射费： 其他： 收费员： 收据号：审核： 调 配： 核对： 发 药：费别： 海南省医疗普通处方笺病历号：1503223 琼海市人民医院药费： 注射费： 其他： 收费员： 收据号：审核： 调 配： 核对： 发 药：费别： 海南省医疗普通处方笺病历号：1511140 琼海市人民医院姓名：王绍英 性别：女 年龄：56岁 科别：心内科 病床号：25床 2015年5月14日 审核： 调 配： 核对： 发 药：病历号：1511629 琼海市人民医院姓名：梁安雅性别：女年龄：60岁科别：心内科病床号：26床2015年5月12日Array药费：注射费：其他：收费员：收据号：审核：调配：核对：发药：病历号：1512742 琼海市人民医院姓名：林明超性别：男年龄：82岁科别：心内科病床号：27床2015年5月29日Array审核：调配：核对：发药：病历号：1513056 琼海市人民医院姓名：黄春花性别：女年龄：81岁科别：心内科病床号：38床2015年5月28 日Array药费：注射费：其他：收费员：收据号：审核：调配：核对：发药：病历号：1511811 琼海市人民医院姓名：杨善丰性别：男年龄：44岁科别：心内科病床号：39 2015年5月13日Array药费：注射费：其他：收费员：收据号：审核：调配：核对：发药：费别：海南省医疗普通处方笺病历号：1511424 琼海市人民医院姓名：颜若蓉 性别：女 年龄：70岁 科别：心内科 病床号：40床 2015年5月21日 审核： 调 配： 核对： 发 药：费别：海南省医疗普通处方笺病历号：1511888 琼海市人民医院审核： 调 配： 核对： 发 药：费别：海南省医疗普通处方笺病历号：1511873 琼海市人民医院姓名：王景山 性别：男 年龄：84岁 科别：心内科 病床号：48床 2015年5月 日 审核： 调 配： 核对： 发 药：费别：海南省医疗普通处方笺病历号：1332691 琼海市人民医院姓名：王少娇 性别：女 年龄：90岁 科别：心内科 病床号：59床 2015年5月 23日 审核： 调 配： 核对： 发 药：费别：海南省医疗普通处方笺病历号：1427605 琼海市人民医院姓名：陈宗民性别：女年龄：79岁科别：心内科病床号：60床2015年5 月22日审核：调配：核对：发药：费别：海南省医疗普通处方笺病历号：1512843 琼海市人民医院姓名：李文才性别：男年龄：82岁科别：心内科病床号：16床2015年5月22日药费：注射费：其他：收费员：收据号：审核：调配：核对：发药：费别：海南省医疗普通处方笺病历号：1514679 琼海市人民医院药费： 注射费： 其他： 收费员： 收据号： 审核： 调 配： 核对： 发 药：。
苯扎贝特片说明书
苯扎贝特片说明书(请仔细阅读说明书并按说明书使用或在药师指导下购买和使用)【药品名称】药品名称：苯扎贝特片汉语拼音：Benzhabeite Pian【主要成份】本品主要成份为苯扎贝特。
【性状】本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。
【适应症】适用于治疗高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症。
【规格型号】0.2g【用法用量】成人常用量：口服苯扎贝特片每日3次，每次200～400mg。
可在饭后或与饭同服。
疗效佳者维持量可为每日2次，每次400mg。
肾功能障碍时按肌酐清除率调整剂量：40～60ml/min时，每日2次，每次400mg；15-40ml/min时,每日或隔日1次，每次400mg；低于15ml/min时。
每3日1次，每次400mg【不良反应】1、最常见的不良反应为胃肠道不适，如消化不良、厌食、恶心、呕吐、饱胀感、胃部不适等，其它较少见的不良反应还有头痛、头晕、乏力、皮疹、瘙痒、阳萎、贫血及白细胞计数减少等。
2、偶有胆石症或肌炎（肌痛、乏力)；本品属氯贝丁酸衍生物，有可能引起肌炎、肌病和横纹肌溶解综合往．导致血肌酸磷酸激酶升高。
发生横纹肌溶解，主要表现为肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿，并可导致肾衰，但较宰见。
在患有肾病综合征及其它肾损害而导致血白蛋白减少的患者或甲状腺机能亢进的患者，发生肌病的危险性增加。
3、偶有血氨基转移酶增高。
【禁忌】1、对苯扎贝特过敏者禁用。
2、患胆囊疾病、胆石症者禁用，本品有可能使胆囊疾患症状加剧。
3、肝功能不全或原发性胆汁性肝硬化的患者禁用。
4、严重肾功能不全患者禁用，因为在肾功不全的患者服用本品有可能导致横纹肌溶解和严重高血钾；肾病综合征引起血白蛋白减少的患者禁用，因其发生肌病的危险性增加。
【注意事项】1、本品对诊断有干扰，①血红蛋白、白细胞计数可能减低。
②血氨基转移酶可能增高。
③血肌酐升高。
2、用药期间应定期检查：①全血象及血小板计数；②肝肾功能试验；③血脂；④血肌酸磷酸激酶。
1例2型糖尿病患者服用苯扎贝特致横纹肌溶解症的护理
檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸做皮肤按摩，增加局部的血循环，改善营养；予以气垫床。
②预防气管套管滑脱，导管给予双固定，床头悬挂警示标识；床边备好气管切开包，医护人员熟练掌握气管套管滑脱的应急预案。
严格交接班。
③预防静脉血栓，血栓的形成严重影响患者的术后康复，增加经济负担和心理压力，严重者可危及患者生命［５］。
给予抬高双下肢，定时按摩腓肠肌及各关节，避免下肢静脉穿刺，同时注意观察下肢皮肤颜色、温度、肿胀等。
④加强功能锻炼，四肢肌肉做向心性按摩及被动活动四肢关节，同时鼓励患者加强握持、抬举等主动训练，在患者可以忍受的范围内逐渐强化训练度［６］。
３ 讨论虽然此种传统体位引流排痰因需要更多的护理人力，会加大护理工作量，目前临床上已经很少应用，但是只要合理应用，动作到位，亦可以起到实际的、巨大的临床效果，有效减少吸痰次数，降低吸痰时引发的低氧血症，缩短患者留置气管套管时间，缩短总住院时间，节省了病人的住院费用；护理人员教会患者有效咳嗽，教会了家属手法排痰和体位引流排痰方法，能有效预防出院后患者坠积性肺炎和窒息并发症的发生，延长患者的生命。
参 考 文 献［１］ 刘芩慈，吴佳丽，赖福崇，等，颈椎骨折合并脊髓损伤致不全瘫１例护理体会［Ｊ］．实用临床医学，２０１８，１９（０４）：１０５－１０８．［２］ 尤黎明．内科护理学［Ｍ］．３版．北京：人民卫生出版社，２００２：５１．［３］ 孙龙凤．代冰．王爱平．不同气道湿化方法应用于气管切开患者的效果比较［Ｊ］．中华护理杂志．２０１３．４８（０１）：１６－１８．［４］ 杨锦．系统化护理对颅脑损伤气管切开患者预后及肺部感染的影响［Ｊ］．当代护士（上旬刊），２０１６，２４（１１）：４７－４９．［５］ 徐园，杨旭、王晓杰，等．国内深静脉血栓预防护理现状的调查研究［Ｊ］．中华护理杂志．２０１５，５０（１０）：１２２２－１２２５．［６］ 丁思悦，李娜，佟辉，颈椎骨折脱位合并颈髓损伤的围手术期护理［Ｊ］．中国矫形外科杂志，２００９，１７（０８）：６３９－６４０．（本文编辑：刘仁立 周 展）ＤＯＩ：１０．１９７９２／ｊ．ｃｎｋｉ．１００６－６４１１．２０２０．２９．０４５工作单位：３００２１１ 天津 天津医科大学第二医院内分泌科徐泽芳：女，本科，护师收稿日期：２０１９－０７－０９１例２型糖尿病患者服用苯扎贝特致横纹肌溶解症的护理徐泽芳关键词：２型糖尿病；苯扎贝特；横纹肌溶解症；护理 横纹肌溶解症（Ｒｈａｂｄｏｍｙｏｌｙｓｉｓ，ＲＭ）是指横纹肌细胞崩解后释放大量肌红蛋白、肌酸激酶（ＣＫ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）等进入外周血引起的一组临床综合征［１］。
苯扎贝特分散片的功能主治
苯扎贝特分散片的功能主治一、产品说明苯扎贝特分散片是一种非处方药，主要成分为苯扎贝特。
它是一种抗组胺药物，具有抗过敏、抗炎和镇静的作用。
二、功能主治苯扎贝特分散片主要用于以下方面：1.过敏性鼻炎：苯扎贝特具有抗组胺作用，能够有效缓解因花粉、粉尘、宠物皮屑等引起的过敏性鼻炎症状，如鼻塞、流涕、喷嚏等。
2.过敏性皮肤炎：苯扎贝特还可以用于缓解由接触过敏原引起的过敏性皮肤炎，如接触性皮炎、湿疹等。
它通过抑制炎症反应和减少组胺的释放，能够缓解皮肤瘙痒、红肿和疼痛。
3.荨麻疹：苯扎贝特对于荨麻疹具有良好的疗效。
荨麻疹是一种常见的皮肤病，主要症状是局部或全身皮肤出现丘疹、水泡和瘙痒感。
苯扎贝特能够迅速缓解荨麻疹症状，并改善患者的生活质量。
4.过敏性结膜炎：苯扎贝特还可用于缓解过敏性结膜炎，该病通常由花粉、宠物毛发等过敏原引起。
过敏性结膜炎的症状包括结膜充血、瘙痒、流泪和异物感。
苯扎贝特通过减轻结膜的炎症反应，能够有效缓解这些症状。
5.对症治疗过敏反应：苯扎贝特分散片还可用于对症治疗其他过敏反应，如过敏性咳嗽、过敏性哮喘等。
它能够抑制炎症反应，减轻过敏反应引起的症状，如咳嗽、喘息等。
三、用法用量•成人和12岁以上儿童一次口服5-10mg，一日2-3次。
•6-12岁儿童一次口服2.5-5mg，一日2-3次。
•2-6岁儿童一次口服2.5mg，一日2-3次。
四、注意事项•使用苯扎贝特分散片时，应按照医嘱或说明书的建议使用，不得超过推荐剂量。
•对本品过敏者禁用，对其他抗组胺药过敏者慎用。
•孕妇、哺乳期妇女和儿童患者需在医师指导下使用。
•使用本品过程中如出现过敏反应或严重不良反应，应立即停药并就医。
五、不良反应使用苯扎贝特分散片可能出现以下不良反应：1.常见不良反应：头痛、恶心、胃肠道不适、嗜睡、乏力等。
2.罕见不良反应：心律失常、过敏性皮疹、病态梦等。
如果出现不良反应，请立即就医。
苯扎贝特片使用说明书
苯扎贝特片使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用苯扎贝特片使用说明书【药品名称】通用名称：苯扎贝特片英文名称：Bezafibrate tablets汉语拼音：Benzhabeite Pian【成份】本品主要成份为：苯扎贝特【性状】本品为薄膜衣片,除去膜衣显白色或类白色。
【适应症】用于治疗高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症。
【规格】0.2g【用法用量】成人常用量：1.口服苯扎贝特片每日3次，每次200-400mg。
可在饭后或与饭同服。
疗效佳者维持量可为每日2次，每次400mg。
肾功能障碍时按肌酐清除率调整剂量：40-60ml/min时，每日2次，每次400mg；15-40ml/min时，每日或隔日1次，每次400mg；低于15ml/min时，每3日1次，每次400mg。
2.口服苯扎贝特缓释片：每日1次，每次1片，肾功能障碍时减为每日或隔日半片。
【不良反应】1.最常见的不良反应为胃肠道不适，如消化不良、厌食、恶心、呕吐、饱胀感、胃部不适等，其它较少见的不良反应还有头痛、头晕、乏力、皮疹、瘙痒、阳萎、贫血及白细胞计数减少等。
2.偶有胆石症或肌炎（肌痛、乏力）。
本品属氯贝丁酸衍生物，有可能引起肌炎、肌病和横纹肌溶解综合征，导致血肌酸磷酸激酶升高。
发生横纹肌溶解，主要表现为肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿，并可导致肾衰，但较罕见。
在患有肾病综合征及其它肾损害而导致血白蛋白减少的患者或甲状腺机能亢进的患者，发生肌病的危险性增加。
3.偶有血氨基转移酶增高。
【禁忌】1.对苯扎贝特过敏者禁用。
2.患胆囊疾病、胆石症者禁用，本品有可能使胆囊疾患症状加剧。
3.肝功能不全或原发性胆汁性肝硬化的患者禁用。
4.严重肾功能不全患者禁用，因为在肾功不全的患者服用本品有可能导致横纹肌溶解和严重高血钾；肾病综合征引起血白蛋白减少的患者禁用，因其发生肌病的危险性增加。
【注意事项】1.本品对诊断有干扰，①血红蛋白、白细胞计数可能减低。
苯扎贝特
药品禁忌
药理作用 药代动力学
适应症 禁忌症
注意事项 不良反应
用法用量 药物相应作用
显著抑制HCG辅酶A还原酶，活化肝脏蛋白脂肪酶，增强VLDL的分解代谢，加速三酰甘油降解，从而降低三酰 甘油。增加Ⅱ型高脂蛋白血症患者的LDL受体数量和活性，降低LDL胆固醇和总胆固醇，并使Lp(a)水平降低。同 时可增加apiaⅠ和apiaⅡ，从而而增加HDL胆固醇。此药还具有抑制血小板聚集的作用，增强抗凝血药物的作用， 降低血浆纤维蛋白原和血浆黏度，纤溶活性增强。还具有降低空腹血糖的作用(约10%)。调节血脂的能力比氯贝 特强。
本品口服后从胃肠道吸收迅速而完全。缓释片血浆峰浓度相当普通片的76%，普通片的消除半衰期为1.6h， 缓释片为26h。健康人服药（单剂300mg）后约2h，血浆药物浓度达高峰，95%与蛋白质结合，24h内94%的药物由 肾脏排出，其中以原药从尿中排出占40%以上。肾功能不全者应注意调整剂量，以防止药物蓄积中毒。
色谱条件：用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，以0.01mol/L磷酸二氢钾溶液（用磷酸调节pH值至3.8）-甲 醇（40:60）为流动相，流动相比例可适当调节以使苯扎贝特峰的保留时间为6~10分钟，检测波长为228nm，进样 体积20µL。
本品约0.4g，精密测定，加中性乙醇（对酚酞指示液显中性）50mL，置温水浴中加热溶解后，冷却至室温， 加酚酞指示液3滴，用氢氧化钠滴定液（0.05mol/L）滴定，每1ml的氢氧化钠滴定液（0.05mol/L）相当于 18.09mg的C19H20ClNO4。
可增强双香豆素类抗凝剂的作用，同时服用时应减少服用抗凝剂剂量约30%；可增强胰岛素或磺胺类降糖药 物的作用。不可与派克惜林、或单胺氧化酶抑制剂合用，若与胆汁酸结合树脂合用时，为防止树脂影响苯扎贝特 的吸收，两药应隔开至少2h服用。
贝特类降脂药物
贝特类降脂药物贝特类降脂药物是一种很常见的药物，你又对它了解过多少呢?下面店铺为大家整理了贝特类降脂药物的相关内容，希望对大家有用。
贝特类降脂药物目前调整血脂的药物很多，主要有：1. 非诺贝特：常用剂量为每次口服0.1克，每天三次。
2.立平之：为特殊工艺制成的微粒化非诺贝特。
常用剂量为每次口服0.2克，每天一次。
3.吉非贝齐：又名诺衡、康利脂。
常用剂量为每次口服0.6克，每天二次。
4.苯扎贝特：又名必降脂、阿贝他，常用剂量为每次口服0.2克，每天三次。
此外，还有其长效的缓释制剂必降脂缓释片，又名脂康平，常用剂量为每次口服0.4克，每天一次。
5. 氯贝特：又名安妥明、冠心平。
是临床上应用最早的一种贝特类降脂药物，因为副作用较多现已少用。
贝特类最常见的不良反应为胃肠道不适，多为轻微的恶心、腹泻和腹胀等，通常持续时间短暂，不需停药。
另外，偶见皮肤瘙痒、荨麻疹、皮疹、脱发、头痛、失眠和性欲减退等。
这些反应一般也很轻，多见于服药之初的几个周之内，不需停药也可自行消失。
个别症状明显者应减少剂量或停药。
长期服用贝特类时，就应该警惕药物引起的肝、肾功能损害了。
所以，原本就有肝脏和肾脏毛病的患者应当慎用这些药物。
还有个别患者服药后可能发生药物性横纹肌溶解症，表现为肌肉疼痛、无力，有时还有肌肉抽搐。
这时测定血中肌酶含量，往往明显升高。
如果患者同时服用了贝特类与他汀类这两种调脂药物，发生肝肾损害和横纹肌溶解症的危险便会明显增加。
因此，服药期间患者应定期查肝、肾功能和血清中的肌酶含量。
以便医生根据化验结果及时调整药物剂量，避免不良反应。
另外，贝特类可使胆结石的发生率升高，可能与此类药物使胆固醇排入胆汁的量增多，促进胆结石形成有关，故已有胆结石或胆囊炎等胆道疾病的患者应谨慎用药。
贝特类对胚胎有一定毒性，可使胚胎生长延迟，所以孕妇、哺乳期妇女最好不服用，育龄期妇女和儿童一般也不宜用此类药物。
个别病人服药后白细胞、红细胞和嗜酸粒细胞可能减少，定期检查血常规有助于早期发现这些异常改变。
非诺贝特片分散片说明书
非诺贝特片分散片说明书【药品名称】非诺贝特片分散片【成分】每片含非诺贝特30mg【性状】本品为片剂，白色或类白色分散片；气味特殊。
【适应症】本品适用于以下情况：1.严重酸中毒；2.呼吸性碱中毒；3.尿液酸化治疗肾结石；4.尿液酸化治疗尿路感染；【规格型号】每片30mg【用法用量】口服给药。
可根据病情调整用量，一般成人每次口服30-60mg。
如无特殊要求，每日给药3次。
【不良反应】1.对非诺贝特过敏者慎用，可能出现过敏反应，如皮疹、发热、药疹等情况；2.长期大剂量应用可导致尿酸积聚，出现尿酸结石；3.长期应用可导致代谢性碱中毒，表现为典型的碱中毒症状。
【禁忌症】1.对非诺贝特过敏者禁用；2.严重肝肾功能损害者禁用；3.共同应用可升高尿草酸、维生素C、肾上腺素、酮卡前列甲酯（PSE）、碳酸锂、尿碱化药物的浓度，相应地增强药物的毒性。
【注意事项】1.严格按照医嘱使用，避免超量使用。
2.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
4.孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.请将本品放在儿童不能接触的地方。
【药物相互作用】1.与尿酸药物、维生素C、肾上腺素、酮卡前列甲酯（PSE）、碳酸锂、尿碱化药物的浓度升高；2.与阿司匹林、泼尼松相互作用，易导致尿液酸化不易达到预期效果。
【药理作用】本品是一种酸化尿液的药物，通过抑制碳酸酐酶从而阻断尿液中碳酸盐的形成，进而酸化尿液。
【贮藏】密封，阴凉干燥处。
【有效期】36个月【执行标准】国家药典2024年版二部【批准文号】【生产企业】XXX制药有限公司【生产地址】XXX市XXX区XXX路XXX号XXX-XXXXXXXX【注意事项】1.请勿超过正常用药剂量。
3.请按照医嘱服用，切勿将药物给他人使用。
西药品种分类
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 6465 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75
76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93盐酸氟桂利嗪5mg*60马来酸疬咂胩?2ml*80mg前列地尔10ug*2ml杏灵分散片0.3g*12脉络宁10ml*10脉络宁口服液20ml*6拜阿司匹灵阿司匹林片25mg*100三磷酸腺苷20mg*5ml果糖二磷酸钠5g*50ml胰激肽原酶40iu胰激肽原酶120iu*24羟苯磺酸钙0.25g*20盐酸川芎嗪5ml丹参川芎嗪5ml参芎葡萄糖100ml丹红注射液10ml*6支参麦注射液10ml*5消栓颗粒4g*10袋多磺酸粘多糖14g甜梦胶囊0.4g*36益心舒胶囊0.4g*36S银杏达莫5ml复方丹参片60T红花注射液20ml稳心颗粒9g*9消栓通络胶囊0.37g*72复方丹参滴丸27mg*180S注射用丹参0.4g丹参注射液10ml通心络0.26g*30参松养心胶囊0.4g*24血塞通0.2g血栓通150mg舒血宁5ml疏血通2ml罂粟碱30mg*1ml地巴唑10mg*100T心可宁胶囊0.4g*36s长春西汀2ml:10mg天麻蜜环菌片100T心宝丸60mg*20环磷腺苷40mg速效救心丸120丸硝酸甘油片0.5g*100T硝酸甘油注射液5mg*1ml注射硝酸异山梨酯10mg
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苯扎贝特分散片的说明书
为什么大家都这么害怕心脑血管疾病呢?因为这种疾病是一种破坏性非常强的疾病，和我们的生命安全息息相关的一种疾病，是一种致残率很高的疾病，一旦患上，轻者会不同程度的丧失生活能力，重者会导致死亡。
在心脑血管的治疗上，苯扎贝特分散片是一款效果最好的药物，下边我们来详细了解一下。
【药品名称】
通用名称：苯扎贝特分散片
商品名称：苯扎贝特分散片
英文名称：bezafibrate
拼音全码：BenZhaBeiTeFenSanPian(WanGaoZhiYao)
【主要成份】本品主要成分为苯扎贝特；[对-4-氯苯甲酰-β-氨乙基苯氧]异丁酸。
【成份】
化学名：对-4-氯苯甲酰-β-氨乙基苯氧]异丁酸
分子式：C19H20ClNO4
分子量：361.8194
【性状】本品为薄膜衣片,除去膜衣显白色或类白色。
【适应症/功能主治】用于治疗高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症。
【规格型号】0.2g*24s
【用法用量】苯扎贝特分散片成人常用量：每日3次，每次0.2-0.4克。
可在饭后或与饭同服。
疗效佳者维持量可为每日2次，每次0.4克。
肾功能障碍时按肌酐清除率调整计量：40-60毫升/分时，每日2次，每次0.4克；15-40毫升/分时，每日或隔日1次，每次0.4克；低于15毫升/分时。
【不良反应】最常见的不良反应为胃肠道不适，如消化不良、厌
食、恶心、呕吐、饱胀感、胃部不适等，其它较少见的不良反应还有头痛、头晕、乏力、皮疹、瘙痒、阳萎、贫血及白细胞计数减少等。
【禁忌】尚不明确。
【注意事项】1.本品对诊断有干扰，①血红蛋白、白细胞计数可能减低。
②血氨基转移酶可能增高。
③血肌酐升高。
2.用药期间应定期检查：①全血象及血小板计数；②肝肾功能试验；③血脂④血肌酸磷酸激酶。
3.如用药后临床上出现胆石症、肝功能显著异常、可疑的肌病的症状（如肌痛、触痛、乏力等）或血肌酸磷酸激酶显著升高，则应停药。
4.在治疗高血脂的同时，还需关注和治疗可引起高血脂的各种原发病，如甲状腺机能减退、糖尿病等。
某些药物也可引起高血脂，如雌激素、噻嗪类利尿药和β阻滞剂等，停药后，则不再需要相应的抗高血脂治疗。
5.饮食疗法始终是治疗高血脂的首要方法，加上锻炼和减轻体重等方式，都将优于任何形式的药物治疗。
【儿童用药】儿童服用本品的疗效及安全性，目前尚无实验研究加以证实，故不宜应用。
【老年患者用药】老年人应根据肝肾功能状态调节用药剂量。
如有肾功能不良时，须适当减少本品用药量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品在妊娠期的安全性未确立，故孕妇不推荐使用。
本品是否分泌进入乳汁不详，故哺乳期妇女不宜服用。
【药物相互作用】老年人应根据肝肾功能状态调节用药剂量。
如有肾功能不良时，须适当减少本品用药量。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】本品为氯贝丁酸衍生物类血脂调节药。
其降血脂作用有两种机制，一是本品增高脂蛋白脂酶和肝脂酶活性，促进极低密度脂蛋白的分解代谢，使血甘油三酯的水平降低。
其次是本品使极低密度脂蛋白的分泌减少。
本品降低血低密度脂蛋白和胆固醇，可能通过加强对受体结合的低密度脂蛋白的清除。
本品降低血甘油三酯的作用比降低血胆固醇为强，也使高密度脂蛋白升高。
此外本品尚可降低血纤维蛋白原。
已有的研究未发现本品有致癌、致突变作用。
【药代动力学】尚不明确。
【贮藏】密封阴凉干燥出保存。
【包装】0.2g*24片/盒。
【有效期】24 月
【批准文号】国药准字H20070265
【生产企业】江苏万高药业有限公司
对于苯扎贝特分散片有怎样的功效和药性，相信之前存有疑虑的人们现在都已经清楚的知道了。
老年人患上心脑血管疾病，随时都会有病情恶化造成的生命危险，所以千万要选择对的药物治疗，也是对健康的负责!。