灭菌物品质量追溯工作流程
供应室灭菌工作流程
供应室灭菌工作流程1.工作人员需穿戴好专业的防护服装和口罩。
Staff need to wear professional protective clothing and masks.2.准备好所有需要的药剂和设备。
Prepare all necessary reagents and equipment.3.将室内进行清洁消毒，确保工作环境无菌。
Clean and disinfect the room to ensure a sterile working environment.4.将工作台面、设备和工具进行彻底清洁和消毒。
Thoroughly clean and disinfect work surfaces, equipment, and tools.5.启动灭菌设备，进行预热。
Start the sterilization equipment and preheat it.6.将被处理物品放入灭菌设备中。
Place the items to be sterilized in the sterilization equipment.7.设置适当的时间和温度来进行灭菌处理。
Set the appropriate time and temperature forsterilization.8.等待灭菌设备完成工作，不得随意打开设备。
Wait for the sterilization equipment to finish, and donot open it arbitrarily.9.完成灭菌后，将被处理物品取出。
Remove the sterilized items after the process is complete.10.进行无菌检测，确保物品已彻底灭菌。
Perform sterile testing to ensure that the items havebeen thoroughly sterilized.11.将被处理物品储存于合适的包装中，以保持无菌状态。
消毒供应室“十大”工作流程
消毒供应室“十大”工作流程消毒供应中心标准工作流程（十个环节）回收---分类—清洗—消毒—干燥—器械检查、保养—包装—灭菌—储存—发放。
一、回收1、器械、物品包使用后，科室及时装入污物箱内密闭保存，避免干燥。
并在箱盖记录包名称及数量。
以便与供应室交接。
避免在使用科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。
2、供应室工作人员定时上午10：00至12：00、下午4：30至19：00带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。
并与临床科室人员交接、记录。
3、回收后，回收人与清洗人员交接物品数量，并清点、核对包内物品是否齐全。
每次回收后，清洁消毒回收箱，干燥存放。
4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。
二、分类：1、按个人防护要求着装，与下收人员交接回收物品数量。
2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。
3、损伤性废物投入利器盒内，感染性废物投入黄色污物袋内。
三、清洗：1、不同器械、物品，采用不同的清洗方法。
目前我院暂采用手洗方法清洗。
2、清洗基本流程:预洗（自来水）——清洗（手工+酶）——漂洗（自来水）——消毒（湿热消毒）——终末漂洗（去离子水或蒸馏水）（1）预洗（3-5min）用流水去除明显的污物（若污物变干，可多浸泡几分钟）（2）酶洗（2-5min）酶可以分解有机物，抑菌防锈，自然降解，无残留，水温20-40℃带关节的器械尽量打开。
已凝固或污染严重处水面下刷洗。
（3）漂洗:用自来水冲洗（2-4min）（4）终末漂洗:采用离子水或蒸馏水冲洗。
四、消毒:我院除感染器械浸泡消毒外，其余末用湿热消毒法（小于等于90度，小于等于时间5min）处理五、干燥:1、宜选用干燥设备进行干燥处理。
根据我院们无干燥设备的情况下，使用消毒的低纤维絮擦布对器械。
器具和物品进行干燥处理。
2、穿刺针、手术吸引头等官腔器械，使用高压枪冲或用95%乙醇进行干燥处理。
3、不应使用自然干燥方法进行干燥。
消毒供应室追溯管理系统
消毒供应室追溯管理系统V1.0操作手册武汉飞博科技有限公司2019年7月目录一、概述 (1)1. 系统简介 (1)2. 系统流程 (1)3. 系统功能和特点 (1)1) 供应室业务功能 (1)2) 临床使用 (1)3) 手术包追溯管理 (1)4) 查询统计 (1)5) 库存管理 (1)6) 系统设置功能 (2)7) 基础数据设置 (2)二、系统安装与运行 (3)1. 运行环境 (3)2. 安装 (3)三、功能介绍 (4)1.BD测试 (4)2.供应室手术包流程 (4)2.1、配包 (4)2.2、灭菌 (5)2.3、灭菌审核 (6)（1）扫码 (6)（2）灭菌失败 (7)2.4、灭菌入库 (7)2.5、手术包发放 (7)2.6、回收 (8)3.科室手术包流程 (8)3.1、手术包申请 (8)3.2、手术包签收 (9)3.3、手术包使用 (9)4.包追溯 (10)4.1、包追溯 (10)4.2、灭菌追溯 (10)（1）灭菌器时间内统计 (10)（2）手术包同一灭菌批次查询 (11)一、概述1.系统简介供应室追溯管理系统是指针对医院消毒中心供应室的灭菌物管理的流程进行管理，将回收、清洗、配包、灭菌、发放、签收、使用的环节运用计算机技术实现医院消毒中心供应室的信息化管理。
我司供应室追溯管理系统(FbCSSD)是自主独立开发的一主打产品。
严格遵循我国卫生行业标准——《医院消毒供应中心管理规范》、《清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《清洗消毒机灭菌效果监测标准》的要求，紧密结合当前消毒供应中心管理规范的特点，提供手术包信息的每个环节的管理追溯功能，并能和医院信息系统HIS结合，根据病人信息追溯手术过程所使用的手术包的全部信息。
2.系统流程我司供应室追溯管理系统是以监控手术包的消毒灭菌及其他管理过程为主线，利用条形码技术，对医疗器械和物品在供应室内从回收、清洗、消毒、配包、灭菌、发放、使用的全过程进行跟踪记录，从而保证手术物品在清洗消毒和灭菌过程中的质量。
灭菌的操作规程(一)2024
灭菌的操作规程（一）引言概述：灭菌的操作规程是一项非常重要的工作，它对于保障产品质量和消除病原微生物起着至关重要的作用。
本文将介绍灭菌的操作规程（一）的详细步骤和注意事项。
正文：一、灭菌前的准备工作1.检查灭菌设备的完整性和性能，确保其正常运行。
2.准备好所有需要灭菌的器具、仪器和材料，确保其清洁并处于完好状态。
3.制定灭菌方案，根据不同的操作需求选择合适的灭菌方法。
二、灭菌方法的选择1.根据器械和材料的性质选择合适的灭菌方法，常用的方法包括高温蒸汽灭菌、化学物质灭菌和电离辐射灭菌等。
2.考虑灭菌方法对产品质量的影响，确保灭菌后产品的性能和效果符合要求。
3.特殊情况下可进行生物指示器的使用，验证灭菌效果。
三、灭菌操作的步骤1.对器械和材料进行清洗和预处理，去除表面污物，使其达到灭菌的要求。
2.将待灭菌物放置在灭菌容器中，并按照灭菌方法和设备要求设置相应参数。
3.打开灭菌设备，启动相关程序，开始进行灭菌操作。
4.在灭菌过程中，注意观察设备运行状态和指示器的变化，确保灭菌过程正常进行。
5.灭菌结束后，关闭设备，取出灭菌物，并进行必要的记录和标识。
四、灭菌后的复核和验证1.对灭菌后的物品进行目测和触感检查，确认灭菌效果。
2.使用无菌技术将灭菌后的物品进行取样和培养，进行微生物检验，确保灭菌效果符合要求。
3.记录灭菌的时间、温度、压力等操作参数，并归档保存。
五、灭菌操作的注意事项1.根据不同的物品和需求，灭菌条件要进行合理的调整和设置。
2.严格按照操作规程和灭菌方案进行操作，确保操作可靠且一致性。
3.灭菌设备要定期进行检验和维护，确保其正常运行。
4.灭菌操作人员要接受专业培训，并掌握相关技能和知识。
5.灭菌过程中要注意个人防护，避免受伤或污染。
总结：灭菌的操作规程（一）是一项关系到产品质量和消除病原微生物的重要工作。
通过灭菌前的准备工作、灭菌方法的选择、灭菌操作的步骤、灭菌后的复核和验证以及注意事项的遵守，可以确保灭菌操作的可靠性和有效性。
消毒供应室质量控制及追溯制度（6篇）
消毒供应室质量控制及追溯制度一、供应工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒，灭菌方法，严格执行各项规章制度及各种操作规程。
二、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。
供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。
三、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料，保证周转和处于备用状态。
四、每日上午下收下送，重点科室每日下收下送____次。
根据各科工作需要，提供消毒物品。
收回污染的失效物品，临时借用的物品，应办好登记手续，用后及时归还。
五、沾有脓血等体液的器械，应由使用科室洗涤清洁后交供应室消毒。
传染科用过的物品，应经传染科消毒处理后再交供应室消毒。
六、科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材应注明科别及消毒日期，按规定时间送供应室消毒。
消毒后消毒员负责关闭贮槽侧孔并放在固定位置。
七、所供敷料应符合临床要求，包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损。
八、各种治疗巾应注明名称、消毒时间或有效日期。
包内各种物品须认真核对，不得有误或遗漏。
每日严格检查，凡消毒物品失效或接近失效期，须重新消毒保存。
九、所有一次性用品均应把好质量关，做好抽样检测，并定期下科了解使用情况，保证临床使用方便及确保安全。
十、严格划分污染区、清洁区、无菌物品储存区。
无菌物品与污染物品不得交叉混放或迁回传递，防止交叉感染。
十一、对所有的物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度。
专人负责、定期清点，定期保养，防止霉烂、生锈、损坏、丢失，如有损坏按规定处理、赔偿或补充。
十二、定期深入临床各科检查常备无菌物品质量、数量、征求意见，及时改进工作。
十三、每日工作完毕整理室内卫生，清扫地面，用消毒液擦拭桌面及工作台面。
每周五大扫除____次，保持工作间清洁整齐，物品放置有序。
十四、每日紫外线照射空气消毒____次，每月空气培养____次。
消毒供应室质量控制及追溯制度（2）是指在医疗机构或其他相关场所中，对消毒供应室的质量及相关操作进行控制和追踪的制度。
供应室消毒灭菌质量控制及追溯
边”真正落到实处 。 ， 要保 障思想政治工作的正常运转 ， 形成一套科学的
干部 管理 、 织 管理 、 组 宣传 管 理 、 化管 理 的制 度 和 体系 。 强 化基 础 管 文 要 理和 制 度 化 管理 ， 思 想政 治 工 作纳 入 规 范 化 、 使 制度 化 的 轨道 。 变 静 要 态 管理 为 动态 管 理 ， 据不 断 变 化的环 境 及 时调 整 工作 部 署 ， 时要 实 根 同
医 院思 想 政 治 工作必 须 着 眼于 人 的 发展 ， 极 开展 能 动性 教 育 和 积
引导， 倡导和培育具有医院特色的医院精神和医院文化 ， 全面提高卫生
技 术 人 员 的 思想 道 德素 质 和 科技 文 化素 质 。
举办党纪政纪条规学习、 典型案例教育活动等 。 由此， 提高广大党员干
工作有机结合起来 ， 坚持与医院各个 方面工作整体配合 ， 成综合效 形 应－ 把刚性约束与柔性导 向有机结合起来， 使职工在“ 的激励之下爱 情 岗敬业 ， “ ” 在 法 的约 束 下努 力工 作 。 同时 ， 要拓 展教 育 内 容 ， 开 展思 想 在
政 治工 作 的 同时 ， 合 医 院和 职工 的 实际 ， 结 有针 对性 地 实 施文 化 技术 教
６ ０８
《求医问药 》 下半月刊 Ｓ ｅ ｅｋＭｅ ｉａ Ａｎ ｄｃ ｌ ｄＡｓ ｋＴｈ Ｍ ｅ ｉｎ ２ １ ｅ ｄｃ ｅ ０ ２年第 １ ｉ ０卷 第 ７期
东西 。 是职 工 主 人翁意 识 下降 。 为单 位 的 发展 只是 少 部分 管 理者 的 一 认 事 ， 不 关 己 ， 进 取 是不 能 正确 理 解单 位 内部 管 理体 制 改革 。 事 不求 二 一 些 人 平时 干 惯 了安 定 舒适 、 没有 压 力 的工 作 ， 愿 从事 苦 、 、 、 的 不 脏 累 险
消毒供应室工作制度、职责、操作流程
消毒供应室工作制度、职责、操作流程消毒供应室工作制度、职责和操作流程第一部分：消毒供应室工作制度一) 消毒供应室查对制度为确保消毒供应室的物品数量和品种的准确性，制定了查对制度。
每日、每班次必须进行查对，如发现错误，即时进行纠正。
二) 消毒供应室安全管理制度消毒供应室是医院内重要的物资储存和处理场所，必须建立安全管理制度。
包括消毒供应室的进出管理、防火、防盗、防爆等方面的规定。
三) 消毒供应室消毒隔离制度为确保消毒物品的安全性和有效性，消毒供应室必须建立消毒隔离制度。
包括消毒区和非消毒区的划分、物品的消毒处理、消毒物品的存放等。
四) 消毒供应室沟通协调制度消毒供应室是医院内部门之一，必须与其他科室进行沟通协调。
消毒供应室必须建立与其他科室的联系，及时了解其他科室对消毒物品的需求，提高工作效率。
五) 消毒供应室仪器保养维修制度消毒供应室的仪器设备是保障工作质量和效率的重要条件。
为确保仪器设备的正常使用，制定了仪器保养维修制度。
包括仪器设备的保养和维修、及时更换损坏部件等。
六) 消毒供应室监测制度消毒供应室的物品必须符合国家和行业的相关标准。
为保证物品的质量，制定了监测制度。
包括对物品的外观、包装、标识、有效期等进行监测。
七) 消毒供应室质量追溯制度为了确保消毒物品的质量和安全，制定了质量追溯制度。
包括对消毒物品的来源、生产日期、生产厂家等进行追溯，确保物品的质量和安全。
八) 消毒供应室一般工作制度消毒供应室的一般工作制度包括日常清洁、物品分类、物品存放等方面的规定，保证工作的有序进行。
九) 消毒供应室质量管理制度消毒供应室必须建立质量管理制度，包括质量管理的目标、内容、方法等方面的规定，确保工作的质量和效率。
十) 消毒供应室去污区工作制度消毒供应室的去污区是物品的初步处理区域，必须建立去污区工作制度。
包括物品的分类、清洗、消毒等方面的规定。
十一) 消毒供应室检查包装及灭菌区工作制度消毒供应室的检查包装及灭菌区是物品的重要处理区域，必须建立相应的工作制度。
消毒供应中心标准工作流程(十个环节)
消毒供应中心标准工作流程（十个环节）消毒供应中心标准工作流程（十个环节）：回收→分类→清洗→消毒→干燥→器械检查、保养→包装→灭菌→储存→发放。
一、回收使用科室及时将污物做好保湿处理放入箱内密闭保存，并在箱盖记录包名称及数量，以便与供应室交接。
避免在使用科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。
二、分类1. 根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。
2. 损伤性废物投入利器盒内，感染性废物投入黄色感染垃圾桶。
三、清洗不同器械、物品，采用不同的清洗方法（手工清洗、清洗机清洗、超声清洗机清洗）。
四、消毒除感染器械浸泡消毒外，其余可用湿热消毒法（大于等于90度，大于等于时间5min）处理。
五、干燥宜选用干燥设备进行干燥处理。
无干燥设备的情况下，使用消毒的低纤维絮擦布对器械、器具和物品进行干燥处理。
六、器械检查与保养采用目测对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。
器械表面及其关节、齿牙处应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑；功能完好，无损毁。
七、包装1. 器械与布类包分室包装。
2. 包装者首先检查包布质量，在灯光下检查准备清洁干燥的（纺织类）包布，无破损，方可使用。
八、灭菌1. 检查灭菌前的准备、灭菌物品的装载、灭菌操作、无菌物品卸载和灭菌效果是否严格按操作程序进行。
2. 每批次确认灭菌过程合格，包外包内化学指示物合格。
检查无湿包现象及无无菌物品污染和破坏。
以上都符合要求才视为质量合格。
九、储存1. 灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。
一次性使用无菌物品应除外包装后，进入无菌物品存放区。
2. 物品存放架或柜应距地面高度20~25cm，离墙5cm~10cm，距天花板50cm。
3. 物品放置应固定位置，设置标识。
接触无菌物品前应洗手或手消毒。
4. 消毒后直接使用的物品应干燥、包装后专架存放。
5. 灭菌物品储存有效期：储存无菌物品间室内环境温度在＜24℃、湿度＜70℃。
使用纺织品有效期宜为14d；未达到环境标准时，有效期宜为7d。
药品追溯制度(5篇)
药品追溯制度1.消毒供应中心工作人员应重视无菌物品质量追溯管理的重要性。
2.对所有需要消毒或者灭菌后重复使用的诊疗器械器具和物品均由cssd回收，集中清洗消毒灭菌和供应。
3.对清洗、消毒、及灭菌工作的关键要素详细记录，主要包括；(1)清洗消毒机运行及关键参数(a0)记录：(2)灭菌器运行状况及关键参数记录。
灭菌日期，灭菌器编号，批次号，装载物品，灭菌程序号，主要运行参数，临界点的时间，温度与压力值，灭菌质量检测结果，操作员签名等。
(3)对清洗、消毒、检查、包装及灭菌质量的日常监测进行记录。
(4)做好无菌物品发放记录工作，内容包括发放日期、发放科室、物品名称、数量、灭菌器编号、批次号、灭菌日期、失效日期、发放员签名等。
(5)所有记录应具有可追溯性，清洗、消毒监测资料和记录的保存期应≥____个月，灭菌质量监测资料和记录的保存期应≥____年。
4.所有灭菌物品包外应有标识，标识内容包括物品包名称、检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、灭菌批次号、灭菌日期、失效日期、灭菌员姓名或编号等：使用者检查确认包装完好、包内化学指示物变色合格、器械干燥清洁等，方可使用，使用者还需要将高度危险性的标识存留或记录于手术护理记录单或者住院(门诊)病历。
5.一次性无菌物品入库及拆卸外包装入无菌物品存放区时应做好有效性确认，并及时记录：发放临床科室时详细做好发放记录，如发放科室、物品名称、生产日期、灭菌日期、失效日期、生产厂家等。
6.清洁剂、消毒机、包装材料、检测材料等入库时，应检查每批次的检测报告、有效期、包装情况、产品颜色等质量，并及时做好登记工作。
7.当发生生物监测不合格等灭菌失败事件时，应根据灭菌物品召回制度，及时召回所有不合格的物品：已经使用的物品，上报院感科及护理部，并通知使用部门对已使用该期间无菌物品的病人进行密切观察：并检查清洗、包装及灭菌过程等各环节，查找灭菌失败可能的原因，采取相应的整改措施，持续质量改进。
药品追溯制度范文(4篇)
药品追溯制度范文第一章总则第一条为了加强药品生产和流通环节的监管，确保药品质量和安全，保护人民群众的健康权益，根据《药品管理法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于我国药品生产、流通环节的药品追溯工作，包括药品生产企业、药品经营企业以及相关药品追溯工作的机构。
第三条药品追溯工作应当坚持立法科学、政策合理、技术先进、信息完备、运行高效、监管严格的原则，确保药品追溯工作的规范、准确、可靠。
第四条药品追溯工作应当依法开展，各相关企业和机构应当积极配合药品追溯工作的开展，提供必要的信息和协助。
第二章药品追溯管理机构第五条国家药品追溯管理机构负责药品追溯工作的协调、组织、监督和指导。
第六条国家药品追溯管理机构由国家药品监督管理局负责，负责药品追溯工作的规划、管理、评估和信息公开。
第七条省级药品追溯管理机构由各省级药品监督管理部门负责，负责本辖区内药品追溯工作的组织、协调、监督。
第八条药品生产企业、药品经营企业应当设立相应的药品追溯管理机构，具体负责药品追溯工作的组织、执行和信息记录。
第三章药品追溯信息系统第九条药品生产企业、药品经营企业应当建立药品追溯信息系统，确保药品生产和流通过程中的数据采集、记录、存储和传递。
第十条药品追溯信息系统应当包括药品生产单位信息、药品流通单位信息、药品上市许可证持有人信息等相关数据，以及相关的交易、运输、库存等的信息。
第十一条药品追溯信息系统的建设和使用应当符合国家和行业规范，并与国家药品追溯信息平台实现数据对接和共享。
第十二条药品追溯信息系统应当具备数据安全和隐私保护的措施，确保药品相关信息的保密性和完整性。
第四章药品追溯工作第十三条药品生产企业应当按照《药品管理法》和相关法律法规的规定，确保药品生产过程中的质量安全，保留药品生产过程的相关记录和数据。
第十四条药品经营企业应当按照《药品管理法》和相关法律法规的规定，确保药品经营过程中的质量安全，保留药品经营过程的相关记录和数据。
CSSD工作流程和灭菌质量监测
三、清洗
清洗是去除物体表面附着的污物 （包括脏物、血液、组织、蛋白质等） 及大部分微生物的过程
清洗的必要性
1.影响器械的灭菌效果，长期清洁不彻底， 可形成生物膜造成爆发感染。
2.污染物在器械难以清洗部位残留沉积对器 械产生腐蚀，影响器械的使用寿命。
3.有效的清洗能够降低医务人员职业感染的 几率。
包装方法及材料
包装前应依据器械装配的技术规程，核对器械的种 类、规格和数量，拆卸的器械应进行组装，手术器 械采用闭合式包装，应由2层包装材料分2 次包装。
包装方法及材料
密封式包装如使用 纸塑袋等材料，可 使用一层，适用于 单独包装的器械及 盘、盆碗等器皿， 单独包装，利于无 菌使用的选择，避 免浪费和污染。袋 子不应折叠，利于 灭菌介质的穿透。
消毒供应中心工作流程和灭菌质量监测
前言
• 随着现代医学的发展，高科技在医院领域 得到广泛的应用，消毒供应中心不仅成为 医院的一个重要组成部分，而且是集医院 消毒灭菌的知识和技术于一身的科室之一， 也是防止院内感染的关键场所。其工作质 量直接影响到医疗护理的效果和病人的安 全，必须严格地进行质量控制，确保医疗 安全，因此它被称为医院的“心脏”和 “肝脏”。
封包要求
• 1包外应设有灭菌化学指示物。 • 2 闭合式包装应使用专用胶带 • 3纸塑袋、纸袋封包符合规定要求 • 4医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性和闭合完
好性 • 5 硬质容器应设置安全闭锁装置 • 6灭菌物品包装的标识应具有追溯性
封包要求
纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应≥6mm， 包内器械距包装袋封口处≥2.5cm , 封口处与袋子的 边缘≥2cm，以方便使用者撕开包装
手工清洗
手工清洗就是以物理的方法去除积垢。这是通过摩 擦力完成的。可进行手工清洗的是：
消毒供应中心质量追溯系统设计与应用
第37卷第3期2021年3月福建电脑Journal of F ujian ComputerVol. 37 No.3Mar. 2021消毒供应中心质量追溯系统设计与应用陈煜羲（福建省立医院信息管理中心福州350001）摘 要本文旨在建立满足医院消毒供应中心（CSSD ）管理规范及自身业务流程需求的信息系统。
消毒供应可追溯管理信息 系统以无线物联网技术为基础，结合医院现有手麻、物资等系统流程，打造全闭环、可追溯的一体化质量管理系统，实现了贯穿消毒供应中心、无菌物品仓库、手术室等各相关工作区进行质量追溯和过程管理，同时与医院其他信息系统互联互通，极大地节省了时间和成本。
该系统的建成不仅提高了整个消毒供应中心灭菌物品洗消质量监管水平和全流程闭环化物流管理 能力，而且有利于院内感染的控制，保障了医疗安全。
关键词消毒供应中心；物联网；追溯系统中图法分类号 TP391 DOI:10.16707/ki.fjpc.2021.03.032Design and Application of Quality Traceability System for Disinfection SupplyCenterCHEN Yuxi(Center for Information Management, Fujian Provincial Hospital, Fuzhou, China, 350001)1引言据统计，每年约有500万患者在医院就诊期间 发生院内感染，其中大部分感染是由于医疗设备或器械未严格按照标准要求进行彻底消毒引起的。
因 此，由于消毒不彻底造成的患者感染，己经成为发生医疗事故的主要原因之一。
从这一层面来说，做好消毒供应中心的洗消物品质量监督管理，在控制院内感染发生上将发挥相当重要的作用［1］。
同时，由于消毒供应中心负责全院使用过的医 疗器械的洗消、储存、发放的全流程，如何科学、高效地获得器械状态情况，缩短洗消物品存储周 期，降低器械非正常损耗，提高器械的周转率，从而节约医疗器械使用成本，是消毒供应中心目前所 面临的重大挑战。
无菌物品存放区流程及灭菌质量监测及无菌物品召回原则和流程
运送无菌物品的用具
经过彻底清洗过消毒的车、 容器可以在专设的清洁 区域或无菌物品存储区 域存放，保持清洁干燥
一次性使用无菌医疗用品管理制度
1.科室应设专人管理，按要求对厂家进行资质审核，保证物品质量，妥善保留 资料以备查证。 2.规范出入库管理，严格成本控制。 3.按规定规范存放，标识清楚，保持环境清洁，每日对库房进行空气消毒。 4.接收一次性使用的医疗无菌用品时，应确认每批产品合格有效，收取每批次 产品检验报告，并记录保存。 5.规范登记批号、数量、品名、规格和发放相关信息。 6.建立产品质量沟通本，及时跟进临床需求。 7. 合理计划申领，确保物资供给，同时避免积压浪费。
一次性无菌物品的发放
1 物品外包装清洁，标记清楚，没有污渍、水渍、破损、变形和霉变。 2 物品按有效日期的先后顺序发放，近期先发、远期后发。 3 发放记录应具有可追溯性，应记录一次性使用无菌物品出库日期、名称
、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等
第二部分 灭菌质量监测
灭菌质量监测方法及分类
召回报告
➢ 书面报告相关管理部门（护理部、医院管染管理部门等）。 ➢ 召回原因--问题查找--预防措施--统计数量(科室、物品名称、数量）
--记录处理过程 ➢ 报告说明召回原因、物品的种类、数量、和所在的科室等信息并说明
整改措施以预防再次发生 ➢ 通知使用科室对已使用该期间或该批次无菌物品的病人进行密切观察 ➢ 记录对召回物品的处理过程，如重新处理或销毁
棉布
纸塑包装
硬质容器
一次性纸袋
无纺布
灭菌物品的发放
无菌物品发放流程
接收科室预约清单
灭菌无菌物品再次确认灭菌质量
检查消毒后直接使用物品效期
灭菌效果监测操作流程
灭菌效果监测操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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药品追溯制度(6篇)
药品追溯制度一、目的以适宜的方法标识药品，确定药品的类别及检验状态，有需要时实现追溯。
二、范围药品采购、接收、标识、____、鉴别、隔离、处置、临床使用的全过程。
三、职责1、药库部门负责药品标识与追溯的归口管理；2、采购管理部负责检验状态的标识；3、药剂科管理人员负责对药品进货与贮存的标识与追溯；4、临床医务人员负责对患者使用药品所有信息进行监测和记录。
四、工作程序1、内容：药品属性：药品名称、规格型号、编号、日期、数量等；检验和测试状态：待验、合格、不合格、日期、批次等；2、标识：可采用挂牌、贴签、分区域等方式，并配合表格记录入库。
标识内容包括：批次号、编号、药品名称、入库数量、入库日期、生产厂家等。
不合格品按《不合格品控制程序》执行，并做好退货或者交换良品的工作准备，必要时进行“不合格”标识，分区域存放、处理；3、对外包装不合格药品由药剂科人员判断，外包装能修复的经修复为主，如属于药品质量问题，根据药品销售情况，按照药品召回处理，返回商业公司，并记录。
五、药品的可追溯1、药品生产厂家(服务)的追溯要求可以追溯到生产历史，根据药品名称、型号/规格、生产日期以及药品质量、检验记录、入库有关记录等。
2、当临床使用药品出现批量不合格时，立即停止使用药品，并上报药品不良反应监测管理小组，药品不良反应管理将会同有关部门及有关人员查阅药品各种记录进行分析和处理。
六、服务质量不合格控制1、对因为服务不规范所发生的患者投诉或意见，由发生部门主管人员评审，并将意见进行记录。
2、属于服务方面问题，由主管人员或责任人负责向患者解释，说明原因，取得患者谅解。
3、属于药品质量问题，由药品不良反应监测管理人员根据具体情况提出意见，上报药事管理委员会和医务科，药事管理委员会根据责任部门的纠正措施，进行跟踪、验证。
药品追溯制度（2）是指通过对药品的生产、流通、销售等环节进行全程监控和记录，实现对药品的来源、去向、流向等信息的追溯和查询。