我院住院患者口服用药依从性调查
内科住院患者参与口服用药安全现状的调查
ｃ ｇｎ ｔｏｎ ｌ ｖ ｌ ａ ｏ ｐ ｒ ｔｖｅｙ ｈｉ ｈｅ ｎ ｔ ｅ ａ ｉｎｔ ｉｈ ｈｉ ｅ ｅ ｏ ｉｉ ｅ ｅ ｗ ｓ ｃ ｍ ａ ａ ｉ ｌ ｇ ｒ ｉ ｈ ｐ ｔｅ ｓ ｗ ｔ ｇｈ ｒ ｄｕｃ ｔｏ ｌｖ ｌ ｎ ｈｏ ｅ ｉ ｎ ｉ ａ ｉ ｎ Ｊ ｅ ａ ｄ ｔ ｓ ｌ ｅ ｖｉ ｇ ｎ ｃｔｅ ． ｉｉｓ Ｔｈｅ ａ ｔｔ ｅ ｌ ｖ ｌ ａ ｒ ｌ ｔｖ ｌ ｈ ｇｈ ｎ ｔ ｒ ｓ ｒ ｔ ｒ ｐ ｔｅ ｔ ｉｈ ｔｉｕｄ ｅ ｅ ｗ ｓ ｅａ ｉ ｅ ｙ ｉ ｉ ｈｅ ｅ ｐｉａ ｏ ｙ ａ ｉ ｎ ｓ ｗ ｔ ｈｉ ｇｈｅ ｄ ａ ｉ ｌ ｖ １ Ｎ ｏ ｒ ｅ ｕｃ ｔｏｎ ｅ ｅ
Ｈ ｏｓ ｉａ ｆＳｅ ｏ ｉｉａ ｙ Ｍ ｅ ｉａ ｎ ｖ ｒ ｉｙ， ｈａ ｇｈ ｉ２ ０ ３。 ｐ ｔ ｌｏ ｃ ｎｄ Ｍ ｌｔ ｒ ｄ ｃ ｌＵ ｉ ｅ ｓｔ Ｓ ｎ ａ ００ ０ Ｃｈｉ ａ） ｎ
Ｃｏ ｒ ｓ ｏ ｄｎ ｕ ｈ ｒ Ｚ ｏ ｉＥ— ｉ：ｚ ｈ ｕｉ ｙ ｈ ｏ ｃ ｒ． ｎ ｒｅ ｐ ｎ ｉｇ ａ ｔ ｏ ： ｈ ｕ Ｌ ， ｍａｌｃ ｚ ｏ ｌ ＠ ａ ｏ ．ｏ ｃ ｎ 【 ｓｒ ｃ 】ｏｂ ｅ ｔ ｅ Ｔｏ ｇ ａ ｐ ｔ ｅ ｋ ｏ ｅ ｇ ， ｔｉｕ ｅ ａ ｄ ｐ ａ ｔｃ （ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｖ ｒ ｓ ｈ ｎ ｗｌｄ ｅ ａ ｔｔ ｄ ｎ ｒ ｃｉｅ ＫＡＰ）ｓａ ｕ ｎ ｈ ｅａ ｅ ａ ｔ ｒ ｔｔ ｓａ ｄ ｔ ｅｒ ｌｔｄ ｆｃｏ ｓ
住院精神病患者服药依从性差的原因分析及护理对策
精神疾病是 大脑 功能发 生紊乱 ，主要 表现 为精神 活 动
的异常 。精神病人 的 自知 力是 指患 者对 自身精 神状 态正确 认识 和判 断的能 力。精神病 患者 因精 神活动 的异 常 ，往往
缺乏 自知力 ，认 识不 到 自己病态 的思 维和行 为 ，不 承认 自
原因 。 ２ 结 果
需要服用抗精神 病药 物。甚 至对 医务人 员要其 服药 抱强 烈
的反感 。 ３ ２２ 怀疑药物 为毒药 ．．
本 资料 显示 ，患者服 药依从 性差 的另 一重要 原 因为 怀 疑药物 为毒药 ，占２ ． ２ ２２ ％。被 害妄想是精神科一种最 常见
的思维 内容 障碍 ，是 一种在病理基础上产生 的歪曲信念 。 …
差 的隐蔽性行为 可能 与 医务 人员 的 医术权威 ，以及 医务人
长。同时 ，精神病人 对服 药一般 持 消极态 度 ，不 少精神 病 患者拒绝治疗 。因此 ，研究 精神 病患者 服药 依从 性差 的行
为表现和原 因 ，有 助于 发现 服药不 配合 的患 者 ，及时进 行
护理干预 ，取得 患者 的配合 ，提高 服药依从 性 。现对 我科
３ １ 认真 观察 是及 时发 现患者服药依从性差 的关键 ． 本资料显示 ，住 院精 神病患 者服 药依从 性差 发生 率 为 ｌ ． １ ，依从性差 的行为表 现为假 服药 、拒 药、藏药 。假 ８２％ 服药及藏药 行为 具有 隐蔽 性 ，６ ３例服 药不 合作 的患者 中， 其 中假服药及藏 药共 ３ ９例 ，占 ６ ．０ １９ ％。患者 服药依 从性
秦 莲 香
湖南省湘潭市第 五人民医院，湖南 湘潭 ４ ０服药依从性差的行为表现和原 因，及时发 现服药依从 性差 的患者 ，为提 高患者 的服药依从 性
我院住院患者合理用药情况调查分析
我院住院患者合理用药情况调查分析张琴1胡茂平1王亚非1吴永文１欧阳爱军2方丽君3（1.景德镇市第一人民医院药剂科,景德镇市33300０0）(2.南昌大学第一附属医院药剂科，南昌市３３００００）（3.景德镇市第二人民医院党办,景德镇市3３300０0）【摘要】: 目的调查我院住院患者用药情况,以提高合理用药水平。
方法随机抽取我院2009年10 月- 2009年１2 月住院患者病历２０0份，统计与分析药物使用情况。
结果2００份病历有8１份使用抗菌药物,抗菌药物的使用率为40.５%。
81例患者中共有使用了1２１人次的抗菌药物，平均每例使用抗菌药物1．5种。
一线抗菌药物使用比例偏低，二线抗菌药物使用比例偏高。
同时三代头孢的过度使用诱导了产ESＢLs多重耐药菌的产生。
使用了8种中成药注射剂,在溶媒的选择及药物剂量的使用存在不合理性。
结论我院药物的使用基本合理，但在抗菌药物及中成药注射剂临床使用上还存在不合理性。
关键词: 住院病历; 抗菌药物; 合理用药我院为一所综合性“三级甲等”医院,为提高临床药物的治疗水平，加强对我院药物的管理，确保临床用药安全、有效、经济。
笔者随机抽取我院2009年１0月-２０0９年１2月份200份归档病历，发现存在的问题并加以分析,为临床合理用药提供依据。
１资料与方法１.１资料来源抽查我院２00９年10月－２009年12月200份住院病历，对药物的应用情况进行调查、分析。
其中男性8１例，女性１19例,平均年龄４9．3岁,年龄最大为83岁,最小为0.5岁。
1．2调查内容将所抽查病历按设计好的表格(包括住院号、性别、年龄、入院时间、诊断、药物品种、剂量、给药方法、起止时间、应用指针、血尿常规、肝肾功能、药敏检测、经治医生、用药合理性分析与评价等)逐项填写，并统计分析，将结果及时反馈给有关科室经治医生和医院质管科。
１.3评价标准采用选药评价、药动学指标、联合用药评价、药效学指标4个方面、21个分解点进行评价。
住院患者治疗饮食依从性及符合率分析
住院患者治疗饮食依从性及符合率分析本研究旨在了解住院患者治疗饮食的实际实施情况。
饮食治疗是现代医学疾病综合治疗的重要组成部分之一，治疗饮食的依从性与疾病的发展预后密切相关。
因此，患者对治疗饮食的依从性是在医疗过程中不容忽视的环节。
为了解住院患者治疗饮食的实际实施情况，我们对___随机抽取的380例患者进行了调查统计。
调查对象为进食常见治疗饮食的患者，包括半流质饮食、低盐饮食、低脂饮食、低盐低脂饮食、糖尿病饮食和优质蛋白饮食的患者。
调查记录了患者一天的实际就餐情况及符合率。
结果显示，糖尿病饮食患者实际就餐率最高，为88.33%，其次是优质蛋白和低盐低脂饮食的患者，实际就餐率均在80%以上。
低脂饮食患者的实际就餐率最低，为53.33%。
糖尿病患者的治疗饮食符合率最高，达到93.33%，而低盐饮食的符合率最低，为78.33%。
全部患者的饮食符合率为83.16%。
综上所述，住院患者的治疗饮食就餐情况不容乐观，应通过提高对饮食治疗重要性的认识，加强健康宣教，改善医院饮食质量等方法，做好患者膳食管理，增加治疗饮食依从性及提高饮食符合率。
研究中也有所体现。
因此，医院管理者和医护人员应该加强对患者的饮食指导和监管，确保患者能够按照医嘱正确进餐。
3.2从符合率分析可以看出，糖尿病饮食的符合率最高，这可能是因为糖尿病患者对饮食控制更加重视，同时医护人员也更加注重对糖尿病患者的饮食指导和监管。
而低盐饮食的符合率最低，可能是因为患者对低盐饮食的重要性认识不足，同时医护人员在饮食指导和监管方面也存在一定的问题。
3.3此外，本研究还存在一些局限性。
首先，样本量较小，可能无法完全代表医院患者的饮食情况。
其次，由于本研究采用的是问卷调查的方式，存在一定的主观性和记忆偏差。
因此，未来的研究需要采用更加科学、客观的方法来探究医院患者的饮食情况。
明显感受到饮食对疾病的影响。
而其他疾病的饮食依从性相对较低，需要加强宣传和教育，提高患者对饮食治疗的认识和重视程度。
住院精神病人服药依从性差的影响因素及对策
住院精神病人服药依从性差的影响因素及对策【摘要】目的：分析住院精神病人服药依从性差的主要影响因素，进而探寻相应对策，以期提升其服药依从性。
方法：针对我院2018年2月到2021年5月间收治的726例精神病人进行临床观察和研究，发现其中存在服药依从性差的患者共计83例，进一步询问其不愿服药的原因，得出相应影响因素，并且随之提出解决对策。
结果：83例服药依从性差的精神病人中，有39人因为否认自己患病而拒绝服药，占比46.98%；对药物产生怀疑的有21人，占比25.30%；消极心理导致患者不服药的有10人，占比12.04%；药物不良反应导致患者不服药的有6人，占比7.22%；对护理工作不满意导致患者不服药的有5人，占比6.02%；其它不明原因2人，占比2.40%。
结论：为了有效提高住院精神病人服药依从性，护理人员应该注重赢得患者信任，积极开展健康宣教活动，实时关注患者的药物不良反应，从多个角度提高护理满意度。
【关键词】精神病人；服药依从性；影响因素；对策住院精神病人护理难度相对较大，尤其是对于药物服用方面的护理工作，更是很容易遇到患者的抵触和抗拒，难以自觉主动配合服药，表现为服药依从性较差的问题。
因为住院精神病人的特殊性，其服药依从性较差的原因同样也有别于其他类型患者，深入全面分析影响住院精神病人服药依从性差的各个因素，进而采取相对于的策略进行优化处理，以便促使精神病人可以有序服药，将药物的应用价值发挥到最大。
本研究即针对我院精神病人进行临床观察，明确了影响其服药依从性的主要因素，同时提出了相应解决对策，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2018年2月到2021年5月间收治的726例精神病人进行临床观察和研究，因我院区特殊情况，该726例精神病人全为男性，平均年龄（43.92±9.19）岁，所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》。
有83例患者在临床护理中出现不配合服药现象，服药依从性较差，平均年龄（44.62±8.96）岁，其中精神分裂症59例，分裂情感障碍患者8例，躁狂症7例，抑郁症6例，其它精神障碍3例。
患者用药依从性调查及分析
患者用药依从性调查及分析患者用药依从性调查及分析中国冶金工业医学杂志2021年第24卷第6期参酮ⅡA含量均高,比药典规定的标准高出1倍多,提示千山野生丹参具有可开发研究的价值。
也为我们今后研究打下坚实的基础。
(收稿2021—04—17)量要求的重要指标之一,因此我们按照药典规定的方法,选择丹参酮ⅡA进行含量测定,并根据资料与其他地区产的丹参中的丹参酮ⅡA进行了比较。
结果表明:千山野生丹参中的丹参酮ⅡA含量比购买于湖北、江苏等其他省的丹参中的丹患者用药依从性调查及分析肖林罗军苏艳鞍钢齐大山医院(辽宁鞍山114043)依从性指患者按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为。
依从性对治疗成功与否具有重要的意义。
正确的药物治疗方法是治愈疾病的前提,若患者不服从治疗,不能按规定用药,则不能达到预期的目的和效果,甚至出现一些不良反应,造成医疗卫生资源的浪费[1]。
本次调查旨在了解患者用药依从性和对药物治疗的认知程度;了解药师的服务现状及存在的问题,为进一步提高患者用药依从性,加强合理用药,最佳的药物治疗效果提供参考。
1 调查对象与方法(1)以2021年∶-14∶30大部分依赖于医师或药品说明书,而做为合理用药知识的宣传者、教育者、指导者的药师,其专业职能没有充分发挥。
本次调查的73例患者平均取药时间为1616秒,仅从服务时间上看就与目前提倡的1。
药学人1、用量、注]。
25%,表明药学服务有,对患者进行用药指导与调,而且在一定程度上更重要。
在工作中经常会遇到医师选药是合理的,但由于患者用药方法不当,导致意外发生的情况,如高锰酸钾粉有强氧化作用,可除臭消毒,用于坐浴的有效浓度为0102%,1日内坐浴1～2次,但有的患者使用浓度过高且1日内多次坐浴,从而导致外阴灼伤。
因此,提高药师素质,规范药师服务,对提高患者用药的依从性具有重要意义。
提高患者用药依从性的主要措施,很大程度取决于医生的治疗方案与患者对疾病的认识。
医生应该不断更新专业知识,提高业务素质,明确常用药物与重要治疗药物的用法、用量、注意事项、配伍禁忌等,并根据病情尽量简化治疗方案;将临床联合用药的复杂性降低到最小程度,充分考虑所用药物的副作用与不良反应,并对患者进行用药依从性教育,鼓励患者提高用药依从性,战胜疾病。
住院患儿用药依从性的初步调查
填写。 其 中 用 药 依 从 性 是 在 Ｍｏｒｉｓｋｙ用 药 依 从 性 问 卷 （ＭＭＡＳ８）量表〔５〕的基础上修改的，包含 ８个问题：①住院期 间，您是否曾忘记给孩子服药；②住院期间，您是否有自行给 孩子增加或减少服药次数；③住院期间，您是否有自行给孩子 增加或减少服药剂量；④住院期间，您是否有自行拉长或缩短 服药间隔时间；⑤治疗期间，孩子症状改善时，您是否曾自行 停止服药；⑥治疗期间，孩子症状加重或疗效不好时，您是否 曾自行停 ／换药；⑦您是否觉得坚持长期（长疗程）给孩子服 药有困难；⑧您是否觉得，根据医嘱按时按量给孩子服药有困 难；上述各选项，若回答“否”得 １分，回答“是”得 ０分。患儿 用药依从性好坏判定为：总得分 ８分为依从性好，６７分为依 从性较好，小于 ６分为依从性不好。 １３ 数据处理 借助问卷网，录入每份纸质问卷调查表，计
作用的了解程度不高，药师在提高用药依从性方面仍有发挥空间。
关键词：住院患儿；用药依从性；问卷调查
中图分类号：Ｒ９６９３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６３７６５（２０１９）１０１０００９０２３１０３
பைடு நூலகம்
用药依从性〔１〕是治疗依从性的关键一步，尤其对儿童哮 喘、癫痫、注意缺陷多动障碍等长期慢性病，依从性好坏直接 影响着疗效。儿童属于特殊人群，因缺乏完善的自我意识和 认知能力，用药依从性较差〔２〕且依从性很大程度依赖于 家 长〔３，４〕。为了解 住 院 患 儿 用 药 依 从 性 的 基 本 情 况 及 影 响 因 素，现自制问卷调查表，对我院住院患儿用药依从性做一个初 步调查。 １ 资料与方法 １１ 研究对象与基本资料 本调查选择 ２０１８年 ４月在我 院住院治疗，且住院时间不少于 ３天的患儿家长为调查对象。 基本资料包括 患 儿 性 别、年 龄、是 否 独 生 子 女、家 长 性 别、年 龄、职业、受教育程度、与患儿关系等。 １２ 调查方法 采用纸质问卷自填式的方法，由家长自愿
内科住院患者参与口服用药安全现状的调查
住院患者的用药安全一直以来是临床关注的 问题。２００４年１０月，ＷＨ（）启动世界患者安全 联盟，以改善全球患者安全为核心原则，将安全 用药目标定位为患者安全目标之一，并正式提出 “患者参与患者安全（ｐａｔｉｅｎｔｓ
ｆｏｒ ｐａｔｉｅｎｔ ｓａｆｅｔｙ，
影响因 素，为制定促进患者参与用药安全对策提
供参考
・５６６・
解放军护理杂志２０１０年４月第２７卷第４Ｂ期Ｎｕｒｓ Ｊ
Ｃｈｉｎ
ＰＩ．Ａ，Ａｐｒｉｌ ２０１０，Ｖ０１．２７，Ｎｏ．４Ｂ
内科住院患者参与口服用药安全现状的调查
明 星，周
立，席淑华，孟
虹，罗
丹
【摘要】
目的
了解内科住院患者参与口服用药安全的认知、态度和行为（ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ，ａｔｔｉｔｕｄｅ，ｐｒａｃｔｉｃｅ，ＫＡＰ）现状及相
计数资料采用百分比描述。计量资料组间比较采用 ｔ检验或方差分析，相关分析采用Ｐｅａｒｓｏｎ积差相 关，Ｐ＜Ｏ．０５表示差异有统计学意义。
２结果
对主动参与用药安全的态度 主动询问医护入员用药信息可促进用药安全 积极向医护人员反映用药问题町促进用药安全 对医护人员促进其参与用药安全的态度 医护人员对其提供充分的用药信息叮促进用药安全 医护人员积极听取其反映用药问题可促进用药安全 患者参与用药安全的动机 询问医护人员用药信息动机
ｃｉｔｉｅｓ．Ｔｈｅ ａｔｔｉｔｕｄｅ ｌｅｖｅｌ ｗａｓ ｒｅｌａｔｉｖｅｌｙ ｈｉｇｈ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｔｈｅｉｒ ｂｅｈａｖｉｏｒ、ｗａｓ
ｌｅｖｅｌ．Ｎｏ
ｏｂｓｅｒｖｅｄ
ｄｅｍｏｇｒａｐｈｉｃ ｄｒｕｇ
ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ｓａｆｅｔｙ
患者用药依从性调查与药学服务(1)
２００６年１１月第１８卷下半月第１１期中国民康医学ＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｅａｌｔｈＮＯＶ．２００６Ｖ０１．１８Ｓ】｝ＩＭＮｏ．１１【药物与临床】患者用药依从性调查与药学服务康林泉１，王丽２，刘金花１，赵跃恒１（１．河南第一荣康医院，河南新乡４５３００３；２．新乡市第二人民医院）【摘要】目的：了解患者用药依从性现状，提出改善用药依从性建议，探讨药学服务的方向与方法。
方法：门诊（急诊）和住院患者各５０例，以调查问卷的形式。
结果：门诊（急诊）患者存在不依从行为７８％，住院患者为７％。
其中，存在２种不依从以上占５６％，用药不依从的主要表现形式为：随意停药、换药（３８％）、剂量错误（２３％）等。
结论：针对引起的原因，提出改进建议，其中，提高药学服务的质量尤其重要。
【关键词】用药依从性；药学服务［中图分类号］Ｐ０７［文献标识码］Ｂ［文章编号］０３６９（２００６）１１—０９０４—０２影响患者药物治疗依从性的因素很多（如年龄、工作因素、心理、经济、其它因素等），其中，药师的药学服务质量具有很重要的地位。
１调查对象和方法１．１对象门诊（急诊）、住院患者各５０例，年龄１８—７８岁，调查时间２０（Ｏ年１１月５１３。
１２月５１３。
其中，男性５８例，女性４２例。
职业：离退休人员、干部、工人、农民、军人、学生。
１．２调查内容调查采用问卷的形式。
内容包括：（１）影响患者依从性因素（年龄、工作因素、心理、经济、和其他因素）和表现形式（遗忘、随意换药和停药、剂量错误、漏服、服药时间错误）。
（２）药学服务调查：①保证药品安全、有效、合理；②开展用药咨询与服务（治疗过程中药的治疗作用和不良反应）；③开展药物信息服务（Ｄｒｕｇｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ，ＤＩ）；④协调医师制定最佳给药方案，指导ｆ｜缶床合理用药。
２结果门诊与住院患者用药依从性存在显著差别，分别为２２％和９３％，住院患者具有很强的依从性。
品管圈活动提高患者口服药服药依从性
品管圈活动提高患者口服药服药依从性靳园园湖北省荆门市第一人民医院消化内科,湖北荆门448000摘要：目的：利用品管圈组成消化内科内科口服药依从性改善圈，提升患者口服药服药依从性、口服药相关知识知晓率，增强患者用药安全意识。
方法：设计口服药服药依从性相关知识调查表，了解患者对口服药的服药依从、药物知识知晓情况，通过品管圈活动分析原因，制定相应对策并实施，整理相关数据。
结果：患者口服药服药依从性在品管圈活动开展后提高到92.50%。
结论：在临床工作中合理应用质量管理方法，能够有效加强患者用药安全意识，提高患者口服药服药依从性。
关键词：品管圈；口服药；依从性中图分类号：R473.5文献标识码：A文章编号：1671-5837(2015)25-0094-01品管圈(Quality Control Circle，QCC)作为全面品质管理(Total Management，TQM) 的一环，是在自我启发、相互启发下，活用各种质量控制(Quality Control，QC) 手法，全员参与，对自己的工作现场不断进行维持与改善的活动[1]。
由于笔者所在科室患者年龄大且需1要长期服用口服药、病人不配合等因素，使得口服药未能及时有效的服用。
为了提高口服药的正确有效服用率，增加依从性，我科于2014年9 月6 日成立“携手圈”品管圈。
针对口服药是否正确有效服用中存在的问题，运用品管理论和方法展开活动，取得了较好的效果，现将具体做法和体会介绍如下1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年9月在我院消化内科住院患者102例为研究对象。
自行设计问卷调查表，统计患者在服用口服药过程中出现的问题，共调查服用口服药102例（例次）、男62例，女40例；平均年龄61 岁；学历本科6 例，大专10例，中专20例，初中30例，小学30例，文盲6例。
1.2 方法1.2.1 成立品管圈和确立主题由辅导员、圈长、圈员等8人组成“品管圈”，圈名为携手圈，意指科室成员与患者凝心聚力、携手同行为达成工作目标而努力。
本社区医院患者服用中药配方颗粒依从性调查
本社区医院患者服用中药配方颗粒依从性调查目的：调查及分析本社区医院患者服用中药配方颗粒依从性情况。
方法：选取190例患者为研究对象，将其采用调查问卷的方式进行中药配方颗粒服用依从性及认知度的调查，并比较其中不同性别、年龄与文化程度患者的调查结果。
结果：190例社区医院患者的中药配方颗粒服用依从性较低，认知度也较低，且男性患者、年龄较低及文化程度较低者的依从性及认知度均低于女性患者、年龄较高及文化程度较高者，，差异具有统计学意义（P＜005）。
结论：本社区医院患者服用中药配方颗粒依从性较低，且受性别、年龄及文化程度的影响较大，因此应给予充分的针对性干预。
标签：社区医院；服用中药配方颗粒依从性；影响因素Investigation on the Compliance of Traditional Chinese Medicine FormulaGranules by Oral of Patients in Community HospitalMO HUilianShuangdong Streets of Community Health Service Center in Luoding City of Cuangdong Province，Luoding 527217，ChinaAbstract：Objective To investigate and analyze the compliance situation of traditional chinese medicine formula granules by oral of patients in community hospital.Methods 190 patients in community hospital were selected as the study object，and the compliance and awareness of traditional chinese medicine formula granules by oral of patients were investigated with questionnaire，then the investigation results of patients with different gender，ages and education degree were compared too. Results The compliance of traditional chinese medicine formula granules by oral of 190 patients were low，the awareness of patients were low too，and the compliance and awareness of patients with male，lower ages and lower education degree were lower than those of female，higher ages and higher education degree，all P＜005，the differences were all significant.Conclusion The compliance of traditional chinese medicine formula granules by oral of patients in community hospital is low，and the influence of the gender，ages and education degree for the compliance is greater，so the items should be paid enough targeted intervention.Keywords：Community Hospital；Compliance of Traditional Chinese Medicine Formula Granules By Oral；Influence Factors中药配方颗粒是临床中常见的一类药物剂型，其临床应用范围较广，与本类药物服用治疗相关的研究也十分多见，但是关于本类剂型药物服用依从性的研究却相对不足[1-2]，而要保证较好的应用效果，对其用药依从性的干预则十分必要。
健康教育对提高糖尿病住院患者服药依从性的效果调查
健康教 育组病 人较 对照组 糖尿病 病人 服 药依从性 明显增 加 （ ０ ０ ） 差异具 有 Ｐ＜ ． ５ ，
统计学 意义。
讨 论
糖 尿病 是 由遗 传 因素 、 疫 功 能紊 免
举行 １次“ 糖尿 病 患者 健 康 教 育讲 座 ” ， 讲座设定为 ２小时 ， 每期讲 座确定 １个题 目， 由糖尿病患 者健康教育护理小组成员
服 药
调查方法 ： 对照组采用常规的治疗 和 护理 ， 健康 教育组在 常规的治疗和护理 的
基础上给予健康教育 。①健康教育评 估 ：
首先对患者进行 详细 的评估 ， 包括患者 的 般 资料 ， 生活饮食习惯 ， 治疗方式 ， 血糖
一
照 凛 霄 纽 教
●
ｓｆ９黔 ６ 萼
１（ ６ ０ １；
者 的服 药依 从 性
岁 两组之间 年龄 、 别 、 性 并发 症等 无统
计‘ 意 义 ， 有 可 比性 。 学 具
两 组糖尿病 患者治 疗护 理后 服药依 从 性结 果 ， 表 １ 见 。
戡测 Ｉ＿ Ｉ药依 栏 馑 ｌ 蓊 缀 黻 灞 镤 羲 鼓
关 键词
依 从 性
健 康 教 育 糖 尿 病 患 者
一一～一 ～，一～ 一一～ ～～ 一 一一一 ．～ 一一 一 ～一 一～ ～一
表 ， ４个 问题评 价确 定患者的服药依从 用 性 。 表 中 ４个 问 题 为 “ 是 否 有 忘 记 。 你 服药经历？你 是 否有 时不注 意用 药？ 当
你 自觉症状改善 时 ， 是否曾停药？当你服 药 自觉 症状 更 坏 时 ， 否 曾停 药？ 根 据 是 ”
ｄｉ１ ． ９ ９ｊ ｉ ｎ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ｓ
内科住院患者服药依从性及用药沟通现况调查
方面 ， 立即询问医护人员 占 ４ ．％， ７２ 想起 时立 即服用 占４ ． ６８ ％。结 论
内科住 院患者对严格按照服药时间及服药方式认 知不 足， 提
高内科住院患者对于服药依从性的认知 ， 采取有效策 略促进其 服药依从行为 。 加强其与 医护人员服药后针对 服药 问题的反应意识 及行为对于其有效 、 安全 服用药物是关键。
于 ２ １ ８ １ 月调查上海市 ４所三级 甲等 医院心 内科 、者服药依从性及用药沟通现况。 果 结
患 者 对 于 服 药依 从 性 的认 知 不 足 ， 药 不 依从 的 表 现 占前 ３位 的 依 次 为 偶 尔 漏 服 药 物 （８ ％）无 症状 不 服 ， 症 状 才 服 （９８ ， 服 ５． ， ９ 有 ２． ％） 自己 感 觉 疗 效 不好 不 服 （９４ ； 药 不 依 从 的原 因 占前 ３位 的 依 次 为 遗 忘 （２５ 、 药 种 类 多 （４２ 、 怕 不 良反 应 （９８ ； １． ％）服 ６． ％）服 ２ ．％）害 １ ．％） 服 药 问 题 的 反 映 情 况 ： 服 药 前 ， 记服 药 方法 时 的 做 法 是 ， 问 医 护 人 员 占 ８ ．％， 接 按 自己 的 想 法 口服 占 １． ； 药 后 ， 在 忘 询 １ ９ 直 ４９ 服 ％ 有 不舒服的感觉时 ， 无论 轻 重 ， 即告 知 医 护 人 员 的 占 ７ ． 先 忍 着 ， 立 ５４ ％， 等待 情 况好 转 的 占 ２ ．％； 服 或 忘 记 服 用 某 些 药 物 后 的 做 法 ２２ 漏
我院住院患者合理用药情况调查分析
我院住院患者合理用药情况调查分析随着医疗水平的不断提高，人们对医疗服务的要求也越来越高。
其中，合理用药是医疗服务中十分重要的一个方面。
为了解我院住院患者的用药现状和用药情况，本文对我院近期的住院患者进行了一次调查分析。
一、调查方法本次调查采取的是问卷调查的方式。
我们将采集到的问卷统计、整理，结合患者病历和医生的诊断意见进行分析。
二、样本特点本次调查样本包括我院住院患者50名。
其中，男性25人，女性25人；年龄分布范围在20岁至80岁之间；住院时间在7天至30天之间。
患者的病种涵盖了多个科室，主要疾病包括肺炎、胃肠炎、心脏病、糖尿病等。
三、用药情况1.患者用药类型根据调查结果，50名患者一共用药244种，平均每人用药4.88种。
其中，抗感染类药品使用率最高，占总用药数的31.97%；其次是心血管系统药品，占23.36%；再次是激素类药品，占18.85%；最后是其他类药品。
2.患者用药效果根据调查结果，我院患者用药效果总体良好。
244种药品中，有效率为91.8%，无效率为8.2%。
在有效药品中，完全缓解者占45.5%，明显好转者占44.3%，基本好转者占10.2%。
3.患者用药时间调查结果显示，28名患者用药时间超过规定时间。
其中，超时用药时间与病种类型有关。
比如，对于需要长期治疗的糖尿病患者来说，延长用药时间是必要的，而对于其他疾病来说，则需要根据病情及时调整用药时间。
4.患者用药剂量调查结果显示，15名患者用药剂量过大或过小。
这主要与医生的处方和患者整体体质有关。
比如，对于老年患者来说，药物的代谢率较低，需要减少用药剂量；对于肝肾功能障碍患者，则需要根据实际情况调整用药剂量。
五、合理用药建议1.医生开具药品前应仔细询问病情，避免不必要的重复用药。
2.医生开具药品时，应充分考虑患者年龄、性别、体质等因素，制定个性化用药方案。
3.医生应在监测患者用药效果的同时，对用药时间和用药剂量进行调整。
4.患者在用药期间应按医嘱用药，不应随意增减用药剂量，也不应自行停药。
心内科住院患者服药依从性的调查分析
平均得分 （ １ ５ ． ８±２ ． １ ） 分， 初 中组平均 为（ １ ９ ． ４±１ ． ５ ） 分， 高 中
组（ ２ ５ ． ９±１ ． ３ ） 分， 大学 以上组 为 （ ３ ２ ． １± ０ ． ６ ） 分 。经 相 关 分
析， 文化程度与所患疾病知识掌握情况呈正相关（ｒ： ０ ． ８ ３ ６ ， Ｐ
・
调 查 研 究 ・预 防 医 学 ・
心 内科 住 院患 者 服 药 依从 性 的； 依从性； 心脏内科； 调查 【 中图分类号】 Ｒ ５ ４ 【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １ ０ ０ ２ — ７ ３ ８ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ — ０ ９ ２ ４— ０ ２
＜ ０ ． ０ １ ） 。
２ ． ３ 服药依 从性 的调 查
平均得分 为（ １ ３ ． ６±０ ． ５ ） 分， 最高 为
１ ６ ． ０分 ， 最低为 ３ ． ０分 。见 表 １ 。
表１ 心 内科 患 者 服 药 依 从 性 与疾 病 相 关 知 识 关 系
分， ｉ±
１ ． １ 调查 对象 为 ２ ０ １ ２年 １月至 ２ ０ １ ２年 ７月 ３ ０ ０例心 内科住
１ ２ ． １ 分， ２组 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论
３ ． １ 心 内科住院患者住 院期 间服 药依从性 较好 ， 但 出院后往 往不按时服药 、 擅 自更改剂量 ， 也很难 做到长期 坚持 服药 ， 主要 是源于患者对疾病相关知识及药物知识认识不 足 ， 有 的患 者根 据 自我感觉擅 自增减药物 ， 导致病情加重或 出现严重药 物副作 用， 因服用过量 药物容 易在体 内引起 蓄积甚 至 中毒 Ｊ 。因此 ， 心 内科患者服药时须严格遵 医嘱服药 。 ３ ． ２ 通过 对 ３ ０ ０例心 内科住院 患者疾病基 本知识 、 服药 依从 性、 经济收入 、 文化程度等进行分析 ， 说 明 了患者 的服药依从性 受到患者所掌 握的相关疾 病知识 、 经 济收入 等 因素 的影 响 ， 提 示患者对疾病的认 识直接影 响服 药依从 性 ， 患者 对相关疾病 知 识及 药物知识 掌握 的多 ， 服药 依从性 就明显 提高 ； 患者 的经济 条件也影响服药依 从性 ， 经济 条件好 ， 患 者 的服药依 从性相 对
住院患者治疗饮食依从性及符合率分析
住院患者治疗饮食依从性及符合率分析【摘要】目的：了解住院患者治疗饮食实际实施情况。
方法：对浙江大学医学院附属第一医院随机抽取的380例分别实施半流质饮食、低盐饮食、低脂饮食、低盐低脂饮食、糖尿病饮食、优质蛋白饮食的患者一天的实际就餐情况及符合率进行调查统计。
结果：糖尿病饮食患者实际就餐率最高，为88.33%，其次优质蛋白、低盐低脂饮食的患者的实际就餐率也均在80%以上，低脂饮食患者的实际就餐率最低，为53.33%。
糖尿病患者的治疗饮食符合率最高，达93.33%，低盐饮食的符合率最低，为78.33%，全部患者的饮食符合率为83.16%。
结论：住院患者的治疗饮食就餐情况不容乐观，应通过提高对饮食治疗重要性的认识，加强健康宣教，改善医院饮食质量等方法，做好患者膳食管理，增加治疗饮食依从性及提高饮食符合率。
【关键词】住院患者饮食治疗依从性符合率饮食治疗是现代医学疾病综合治疗的重要组成部分之一。
对许多疾病来说，饮食的合理与否与疾病的发展预后有着密切的联系[1]。
因此，患者对治疗饮食的依从性是在医疗过程中不容忽视的环节。
为了解住院病人治疗饮食的实际实施情况，我们对本院住院病人的治疗饮食就餐状况作了一次调查，报道如下。
1 对象和方法1.1 对象于2009年4月15日，在本院住院患者中，随机选择380例进食较常见的6种治疗饮食的患者，年龄12~91岁，平均年龄53.19岁，男性225例，女性155例。
其中，进食半流质的消化系统疾病患者60例，进食低盐饮食的心血管系统或肾脏疾病患者60例，进食低脂饮食的肝脏疾病患者60例，进食低盐低脂饮食的心血管系统疾病患者60例，进食糖尿病饮食的糖尿病患者60例，进食优质蛋白的肾脏疾病患者80例。
1.2 方法调查记录患者1天的就餐情况。
具体内容为治疗饮食的就餐餐次，即一日进食医院提供的治疗饮食三餐、二餐、一餐或没有就餐，同时记录治疗饮食种类的符合率。
2 结果2.1 治疗饮食的就餐率糖尿病饮食三餐均进食的比例最高，达到88.33%，其次为优质蛋白、低盐低脂饮食，分别为86.25%，83.33%，低盐饮食、半流质饮食三餐均就餐率分别为80%，61.67%，低脂饮食三餐就餐率最低，为53.33%（见表1）。
癌症患者住院期间口服营养补充剂依从性调查
癌症患者住院期间口服营养补充剂依从性调查摘要：本文旨在调查癌症患者住院期间口服营养补充剂的依从性，并探究其影响因素及对营养摄入的作用。
本次调查选取了200名癌症患者，使用问卷调查的方式进行数据收集和统计分析。
研究结果表明：癌症患者在住院期间口服营养补充剂的依从性较高，但部分患者存在未按要求服用、少量使用或过量使用等问题；患者的年龄、教育程度、疾病种类、病情严重程度等因素均会影响口服营养补充剂的依从性；口服营养补充剂对癌症患者的营养摄入起到了积极的作用，提高了患者的营养水平。
本研究对于改善癌症患者的饮食营养状况具有一定的理论与实践意义。
关键词：癌症患者，住院期间，口服营养补充剂，依从性，营养摄入Introduction癌症患者营养状况的变化是临床医学中经常遇到的问题，其中营养不良较为常见。
为了改善患者的营养状况，医生往往会建议患者口服营养补充剂，但其实际效果如何，以及患者的依从性如何，还需要进一步的研究。
Materials and Methods选取北京某三甲医院内的200名癌症患者，使用自编的问卷进行数据收集和统计分析。
问卷中包括个人基本情况、住院期间口服营养补充剂的使用情况、未按要求服用口服营养补充剂的原因等方面内容，数据使用SPSS统计软件进行分析。
Results本研究样本中，男性73人，女性127人；平均年龄57岁，教育程度大多集中在初中与高中水平。
该样本中，有170人在住院期间口服营养补充剂，其中依从性高的占到了88.8%；未按要求服用的患者多是因为出现不适症状，比例高达30.6%。
此外，患者的年龄、教育程度、疾病种类以及病情严重程度均会影响口服营养补充剂的依从性。
最终结果显示，口服营养补充剂对癌症患者的营养摄入起到了积极的作用，比不使用口服营养补充剂的患者更容易达到营养摄入标准。
Conclusion本研究结果表明，口服营养补充剂是能够有效提高癌症患者的营养水平的，但同时也需要注意患者在使用过程中的依从性，防止出现不良反应。
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提供更 有效 的药学服务 ， 提高患者服药依从性是本 院药学服务迫切需
【 关键词 】 手工 １ ： ３ 服摆药 ； 住 院患者 ； 服药依从性
Ｄ Ｏ Ｉ： １ ０ ． １ ４ １ ６ ４ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｏ ｎ １ １ － ５ ５ ８ １ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ２ ． １ ６ ８
依从性是指患者按 医生 的规定进行治疗 、与医嘱一致的
表１ １ １ ９ 例住院患者服药不依从的原因 ［ ｎ （ ％ ） ］
原因 忘记或为有不注意服药 的经历 自 觉症状改善 时停药 对药 品存在抗拒心理 服药 自觉更坏 时停药 ３ 讨 论 例数
６ ０ （ ５ ０ ． ４ ） ３ ０ （ ２ ５ ． ２ ） １ ５ （ １ ２ ． ６ ）
程 度 的视力 障碍 、听力 障碍和 思维 障碍 。因此要 求护 理人
员 在给老年患者 发药时 ， 着 重强调药物 的名称 ， 对 于药物名
ｂ ． 当你 自 觉症状改善时是否曾停药 ？ ｅ ． 你是否存 在对药品抗 称较长 的药物 ， 则告知患者商品名 ， 帮助患者牢记药物名称 ， 拒 心理？ ｄ ． 当你 服药 自觉 更坏 时是否 曾停 药？ ４个 问题 的 如果患者有家属 陪伴 ， 则指导患者家属参 与其 中。清楚 、详 回答均 为 “ 否 ”。 即为依从 ４个 问题只要有 １ 个以上的 回答 细的 向患者及其家属讲解 药物的服用时 间 ， 使患者养成准 时
１ ４ （ １ １ ． ８ 、
行为 ， 反 映了患者对其医疗行为 的配合程度 。用 药依从性是
指患者是否按 医师医嘱用药 ， 遵 医嘱用药包 括遵 照医嘱的给 药时间 、给药剂 量和给药方法 Ｊ 。由于患者 的生活背景 、文 化水平 、心理素质 、 病理情况 、对药物知识的了解 程度 不同 ， 加上 口服药物多 为患者主动性行为 ， 导致 口服用 药存 在不 同
信息传送将摆药 数据传给分包机 ， 分包 机将患者每次 口服 药 随机 选 取 ２ ０ １ ３年 １ １ 月１ Ｈ、１ ０ Ｅ ｌ 和３ ０ 品包入 同一 个药袋 ， 并 打印患者 和用药信息 ， 实现 口服药 的
自动化分装 。全 自动摆药机在密闭环境 中进 行药品分装 ， 分 装快捷 、准确 ， 药 品干净卫生 ， 出来 的药包美 观 ， 信息清晰 ，
・
２ ３ ６・
中国现代药物应 用２ ０ １ ５ 年１ 月第９ 卷第２ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｍ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｊ ａ ｎ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ９ ， Ｎ ｏ ． ２
我 院住 院患者 口服用药依 从性调 查
张秀 兰 邓 丽清 陈建 华 杨 华
管理及药学服务水平 。
１ ． ２ 调 查方法
用事 先制订用药依从 性调查表进行 资料信
息获取 ， 经过专 门培训 的调查员采取结 构式 调查问卷与采访 相结合 的形式进行 。调查询 问的内容包括 ： ①住 院患者 的一 般情况 ： 如 ， 姓名 、性别 、年龄 、文化 程度 、职业 、所患疾
３ ． ３ 医 院内科疾 病综合 治疗 的重要 方法 为 口服药 物治疗 ，
因此护理人 员在患者服用药物治疗 的过程中 ， 不仅要 确保 患
者服用药物 的安全性 ， 还应不断加强学习临床用药相关知识 ， 病种类 ； ② 药物知晓情况 ： 如， 药 物名称 、用法用量 、药 物 重视 口服药物知识 的宣教工作 ， 提高 自身对药物不 良反应 的 作用 知晓度 ， 发 药准时性 ， 药 品包装信息清 晰性 ； ③用药疗 鉴别 能力 、监视能力 ， 降低 药物不 良反应给患者 身体 健康造
服用药时间。
查， 从 中发现影 响住 院患者 口服用药依从性 的各种原 因 ， 以 便针对各种 因素 ， 改进住 院患者 的药学 服务模式 ， 提 高用药
依从性 ， 保证药物治疗疗效 ， 现报告如下 。
１ 资料 与方 法
３ ． ２ 国内多家 医疗机构药 房启用全 自动 口服摆药机 ， 通 过
程度 的不依从 ， 影响药物治疗效果 。本文采 取结 构式调查 问
卷与采访相结合 的形式开展本院住 院患者 口服用药依从性调
３ ． １ 通 过调 查分 析 ， 本 院住 院药房 口服 药 的摆药 时 间长 、 药品暴露易受污染 ， 直接影响药 品分发 质量 ， 手工分装 １ ： ３ 服药 品包装 不规范 ， 患者用药信息不全 面 ， 影 响住院患者 口
在不按医嘱服药的119例患者中其不依从性原因结果见表1119例住院患者服药不依从的原因n原因例数忘记或为有不注意服药的经历60504自觉症状改善时停药30252对药品存在抗拒心理15126服药自觉更坏时停药14118通过调查分析本院住院药房口服药的摆药时间长药品暴露易受污染直接影响药品分发质量手工分装口服药品包装不规范患者用药信息不全面影响住院患者口服用药时间
Hale Waihona Puke 【 摘要 】 目的 调查住院患者 口服用药依从性 ， 分析原因 ， 改进药学服务方式。方法 用事先制订
的用药依从性调查表进行资料信息获取 。结 果 住 院患者 口服药依从性 占 ６ ０ ． １ ％， 不依从 的表现依次 为
忘记或不注 意服 药 占 ５ ０ ． ４ ％，自觉症状改善 时停药 占 ２ ５ ． ５ ％， 对 药品存在抗拒心理不服 药 占 １ ２ ． ６ ％， 服药 自觉更坏时停药 占 １ １ ． ８ ％。结论
效情况 ： 如， 用药后感觉好转 、无 明显感觉 、感觉变坏有 明 成 的伤害 。 显 毒副作 用 ； ④ 药学 服务情 况 ： 如 医生 或护士 用药 交待 清 ３ ． ４ 老年人 是医 院心 内科 比较 常见 的患者 ， 本 院本 次研究 楚 与否 ， 医 、护 、患三方交流情况 及关系的密切程度 等 ； ⑤ 调查所 选病例 中有 ８ ３例患者的年龄超过 ７ ０岁 ， 并存 在不 同 服 药依从性情况 ： 参 考 Ｍｏ ｒ ｉ ｓ ｋ ｙ 等 报道推荐 的评 价患者服药 依从性 的 ４个问题 ， ａ ． 你是否忘记或有不注意服药的经历 ？
１ ． １ 一 般 资料
日来本 院脑科 、呼吸科 、综合科 和内分泌科接受治疗 的 ２ ９ ８ 例患者作为调查对象 。纳入标准 ： ①有过 口服药用药史 ； ② 无神志 障碍 ， 能够独立完成 问卷调查 ； ③ 明确本院本次研究
目的 ， 自愿参 加本 院本次调查研究 。
患者易 接受 ， 患者 服药依从性得 到一家 的提 高 ， 另外 ， 药 师有更多 时间参 与到患者用药监护工作 中来 ， 有效提 升药 房