20XX护士资格考试《妇产科护理》每节要点(4)-执业护士考
妇产科护理学知识重点
妇产科护理学知识重点1.妇女生殖健康：妇女生殖健康包括生理与生活方式的方方面面，重要内容如下：-妇女生理周期：阴道镜检查、宫颈涂片、子宫内膜刮片等诊断妇女生理周期异常的方法。
-妇女常见病症：如月经不调、卵巢囊肿、子宫肌瘤等的护理。
-妇女性传播感染：如乳腺炎、附件炎等的防治工作。
-妇女生殖健康宣教：为妇女提供有关生殖卫生的信息，指导其正确使用避孕方法、防止性传播感染等。
2.孕产妇护理：孕产妇护理是妇产科护理学的核心内容之一，包括以下重点：-孕期护理：宣教孕妇饮食营养、合理运动、保持心情舒畅，监测并处理孕期合并症等。
-产前准备与产后护理：确保产妇在分娩过程中的舒适与安全，进行产程控制、呼吸训练等。
产后护理包括定期检查产妇健康状况、指导乳房护理、防治产妇恶露不断等。
-自然分娩与剖宫产护理：包括通过分娩模拟和模拟分娩器材进行护理技能的培训与巩固，处理分娩并发症等。
3.新生儿护理：新生儿护理是妇产科护理学的重要组成部分，包括以下知识点：-新生儿生理特点：掌握新生儿体温调节、听力筛查、新生儿规范护理等。
-新生儿常见病症：如肺炎、脐部感染等的护理与处理。
-新生儿喂养：指导母乳喂养和人工喂养的方法，护理新生儿哺乳的姿势和技巧。
-新生儿发育评估：根据新生儿的神经、运动、感官等的发育特点进行评估，提供相应的康复护理。
4.急诊护理：妇产科急诊是一种特殊的环境，需要护士具备快速判断病情、采取相应措施的能力。
重点包括：-产科急诊护理：如宫外孕、流产、早产等的护理与处理。
-妇科急诊护理：如子宫血管破裂、盆腔炎、急性阑尾炎等的护理与处理。
-新生儿急诊护理：如窒息、新生儿窗距、生理性黄疸等的护理与处理。
综上所述，妇产科护理学的知识重点涵盖了妇女生殖健康、孕产妇和新生儿护理、急诊护理等多个方面。
了解并掌握这些重点知识，对于护士提供高质量的护理服务至关重要。
护考妇科知识点总结
护考妇科知识点总结一、月经相关知识1. 月经的定义月经是女性生理周期的一个重要组成部分，通常是从月经周期的第一天开始往后数28天，是女性子宫内膜周期性的脱落和出血。
2. 生理期女性月经周期中，通常会在每月的特定日期出现，通常为28天，但也有部分女性周期不规律的情况。
3. 月经不调当月经周期异常，如提前、延迟、过多、过少等，即称为月经不调，常见原因包括内分泌失调、卵巢功能异常、情绪压力过大等。
4. 月经量正常的月经量在每次月经期间会有50-100毫升的范围内，但也有部分女性会出现量少或量多的情况。
5. 经前综合征在月经来临前，女性会出现情绪不稳、腰酸背痛、乳房胀痛等一系列症状，即称为经前综合征。
二、妇科常见病症1. 子宫内膜异位症子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，症状包括月经不调、腹痛、性交痛等，对患者的生活和生育都会造成极大的影响。
2. 宫颈炎宫颈炎是宫颈发炎的一种情况，症状包括白带增多、性交痛等，常见原因包括细菌感染、性生活不洁等。
3. 卵巢囊肿卵巢囊肿是女性常见的一种疾病，症状包括腹痛、月经不调、不孕等，需要及时治疗以免影响生育和身体健康。
4. 子宫肌瘤子宫肌瘤是女性子宫内肌肉组织发生的一个肿瘤，症状包括月经不调、腹痛、腹部肿块等，严重的病例可能需要手术治疗。
5. 盆腔炎盆腔炎是女性盆腔发炎的一种情况，症状包括下腹部疼痛、发热、性交痛等，常见原因包括细菌感染、生理期不洁等。
6. 子宫脱垂子宫脱垂是指子宫因为生产、生育或老年等原因下垂，症状包括腹部坠痛、排尿不畅、性交痛等，需要及时治疗以免影响生活质量。
三、常见妇科检查1. 妇科体格检查包括妇科专业医生进行的外阴、阴道、子宫、附件等检查，用于了解患者的生殖系统健康状况。
2. 妇科彩超通过超声波的方式对女性的盆腔器官进行检查，包括子宫、卵巢、宫颈等，用于了解是否有囊肿、肿瘤等疾病。
3. 阴道镜检查通过专业的阴道镜对女性阴道、宫颈等部位进行检查，用于了解病变情况以及宫颈细胞学及病理学检查。
《妇产科护理学》考点必背知识点250+
《妇产科护理学》高频考点必背知识点1.女性青春期开始的重要标志是月经初潮。
青春期是指从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期。
2.卵巢是妇女性腺器官，具有生殖和内分泌功能，产生卵子和激素。
3.雌激素促进乳腺管的增生，而孕激素则在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。
4.成年妇女的子宫长约7～8cm，重约50g，容积约5ml。
5.宫颈宫体相连处称为峡部。
子宫峡部长约lcm。
6.骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。
每块髋骨又有髂骨、坐骨和耻骨融合而成。
7.中骨盆平面横径是指坐骨棘间径，平均值是lOcm。
8.卵巢的周期性变化中卵泡期一般为l0～14天。
排卵多发生在下次月经来潮前14日左右，排卵后7～8日黄体成熟、9～10日黄体开始萎缩，黄体期一般为14日。
9.卵巢表面无覆膜。
10.正常骨盆的形态是骨盆的入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形。
11.骨盆的两对重要韧带：骶结节韧带和骶棘韧带.骶棘韧带宽度即坐骨切迹宽度，是判断中骨盆是否狭窄的重要标志。
12.排卵一般在下次月经来潮之前l4日左右。
13.月经周期的调节主要通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用。
14.下丘脑性调节激素主要包括促性腺激素释放激素和生乳素抑制激素，垂体相关的调节激素包括促卵泡素和促黄体生成素.雌激素和孕激素属于卵巢分泌的激素。
15.女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢。
16.子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用，来维持正常的位置。
17.圆韧带有维持子宫前倾位的作用。
18.阔韧带维持子宫在盆腔的正中位置。
19.主韧带是固定子宫颈正常位置的重要组织。
20.子宫骶骨韧带间接保持子宫于前倾的位置。
21.与女性生殖器官相邻的器官有膀胱、尿道、输尿管、直肠、阑尾。
22.受精卵着床后的子宫内膜称蜕膜。
23.血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周时达高峰,约增加35%，维持此水平至分娩。
24.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在输卵管壶腹部。
护士资格考试重要考点：妇产科护理
2017 年护士资格考试《妇产科护理》重要考点随着时间的推移，新的护资考试离我们越来越近了。
考生开始复习但是思绪不清。
护士资格考试妇产科和护士资格考试儿科内容是多数考生重点的克服对象。
结合考生实际，医学姐先为大家总结妇产科的内容，内容是按章节总结。
请看详细内容：护士资格考试妇产科护理——妊娠期妇女的护理一、概念⑴. 阴道、子宫、输卵管及卵巢属于内生殖器; 输卵管及卵巢两者合称子宫附件。
⑵.4 对子宫韧带及作用：①圆韧带是维持子宫前倾位。
②阔韧带是保持子宫位于盆腔中央。
③主韧带是固定宫颈，保持子宫不致下垂。
④宫骶韧带是间接地保持子宫前倾位。
⑶. 胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程称为妊娠。
⑷. 胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水（正常足月妊娠羊水量约为800ml）。
二、临床重点内容⑴. 胎儿重点发育过程①妊娠8 周末超声可见早期心脏形成。
②妊娠16 周末从外生殖器可确定胎儿性别。
③妊娠28 周末这一期出生易患特发性呼吸窘迫综合征。
④妊娠40 周末胎儿已成熟，能很好存活。
⑵. 临床妊娠40 周分期⑶. 早期妊娠诊断①妊娠最早、最重要的症状是停经。
②多数妇女会有早孕反应及尿频等。
③早期妊娠快而准确的方法是超声检查。
⑷. 中晚期妊娠的诊断①妊娠18～20周时孕妇开始自觉胎动，胎动每小时约3～5 次。
②胎心音每分钟120～160 次。
⑸. 推算预产期：末次月经第l 天起，月份减3或加9，日期加7。
如果为阴历，月份仍减3 或加9，但日期加15。
三、妊娠期常见症状及其护理⑴. 多数孕妇在妊娠6 周左右出现恶心、晨起呕吐等早孕反应，应避免空腹，食用清淡食物，少食多餐。
⑵. 尿频、尿急、白带增多保持清洁。
⑶. 仰卧位低血压综合征，若改为左侧卧位，使下腔静脉血流通畅，血压迅即恢复正常。
⑷. 水肿，孕妇可左侧卧位，避免长时间地站或坐。
⑸. 生理性贫血应适当增加含铁食物的摄入。
相关试题链接下列指标中可简单有效判断胎儿安危的是A.B 超检查B.羊水检查C.胎心监测D.胎动计数E.手测子宫底高度答案D以上主要是妊娠期妇女的护理内容，内生殖器及子宫韧带是生理解剖的重点概念。
产科护考知识点总结
产科护考知识点总结一、生理学知识1. 孕妇生理变化孕妇生理变化是产科护理的基础，孕妇在怀孕期间会出现许多生理变化，如子宫增大、质地变软、宫颈扩张、血容量增加等等。
产科护理人员需要了解这些变化，以便在进行护理时能够更加准确地判断孕妇的健康状况。
2. 产程生理产程生理是指孕妇在分娩过程中所经历的生理变化，包括孕妇分娩前、产程中和产后的生理变化。
产科护理人员需要对产程生理有着深入的了解，以便在进行护理时能够更好地应对各种情况。
3. 新生儿生理变化新生儿在出生后会经历许多生理变化，如呼吸系统的适应、循环系统的改变、消化系统的发育等等。
产科护理人员需要了解这些生理变化，以便能够更好地进行新生儿护理。
二、产科护理技能1. 分娩辅助技能产科护理人员需要掌握分娩辅助技能，包括胎儿心率监测、侧切缝合术、产钳和吸引器的使用等等。
这些技能是产科护理中非常重要的一部分，产科护理人员需要通过大量的实践来掌握这些技能。
2. 产前检查技能产前检查是产科护理工作中非常重要的一环，产科护理人员需要掌握产前检查的技能，包括孕妇身体状况的评估、胎儿健康状况的评估等等。
3. 产后护理技能产后护理是产科护理工作中非常重要的一环，产科护理人员需要掌握产后护理的技能，包括产后身体恢复情况的评估、乳房护理、产后情绪疏导等等。
三、常见产科疾病管理1. 妊娠高血压疾病妊娠高血压疾病是孕产妇常见的疾病之一，产科护理人员需要了解妊娠高血压疾病的病因、临床表现及处理方法。
2. 妊娠合并糖尿病妊娠合并糖尿病是孕产妇常见的疾病之一，产科护理人员需要了解妊娠合并糖尿病的病因、临床表现及处理方法。
3. 胎膜早破胎膜早破是孕产妇常见的并发症之一，产科护理人员需要了解胎膜早破的病因、临床表现及处理方法。
四、产科护理相关法律法规1. 《中华人民共和国妇女儿童保护法》《中华人民共和国妇女儿童保护法》是孕产妇权益的保障法律，产科护理人员需要了解《中华人民共和国妇女儿童保护法》及其相关规定，以便在进行护理工作时能够更好地保障孕产妇的权益。
护士资格考试《妇产科护理学》临床笔记.doc
护士资格考试《妇产科护理学》临床笔记宫外孕患者术后怎么护理?护理措施一：患者术后应卧床休息，避免搬动病人及按压下腹部。
密切观察病情变化，如病人肩痛，有排便感及尿频等症状，则表明腹腔有内出血。
作好输血及手术准备。
腹痛时，禁用止痛剂，以免掩盖症状而误诊。
护理措施二：在此期间，不要喝酒，未经医生许可也不要洗澡，因为洗澡有时可引发感染。
服装应保持宽松，不要穿过于紧身的。
护理措施三：保持生活的规律性。
即使手术做得很成功，但若手术后的生活没有规律，也会加重出血或留下后遗症。
手术后可在医院休息一天，或回家。
随后的几天还要去医院接受观察和治疗，并保证充分的休息。
护理措施四：宫外孕手术后2周内，应适当休息，不做重体力劳动。
医’学教育网|整理多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常，1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。
为了保证母体的健康，不要在手术后马上妊娠，因为手术过程中子宫受到损伤，此时妊娠是很危险的，为此必须采取安全的避孕措施。
护理措施五：有许多输卵管切除术的患者，由于医学知识的缺乏，认为输卵管为女性激素分泌器官，切除后容易变老，甚至影响夫妻生活，因此要做好解释工作，消除患者的顾虑。
从生活中的一些细节护理到心理护理，都是很重要的。
以上是一些宫外孕患者术后的护理的介绍，相信你有一定的了解。
生产对于众多新妈妈来说无疑是幸福的恐惧，生下宝宝后母体需要休养一段时间。
由于手术的需要，恶露及侧切伤口护理等注意事项需要准妈妈们提前知晓。
一般来说，产妇全身的器官要经过6―8周的休养和护理，才能逐渐恢复到孕前的状态，这6―8周医学上就叫做产褥期。
产褥期大部分时间多是在家里渡过的，所以一定要掌握相关的卫生保健知识，这对产妇身体的恢复和今后的健康关系很大。
产褥期遇到的主要问题有：恶露的处置：当胎儿娩出后的3―4周内，子宫腔内的组织物、粘液和创面排出的血液混合在一起，从阴道内排出，俗称恶露。
开始几天的恶露为血性恶露，颜色鲜红，3-4天后逐渐变淡，呈褐色、淡黄色或白色。
妇产科护考每章节重点知识点
妇产科护考每章节重点知识点一、知识概述《妇产科护理》①基本定义：妇产科护理就是照顾怀孕、生产、产后以及女性生殖系统疾病等方面的护理工作。
比如，孕妇产前检查时的护理、产房里助产过程中的护理以及产妇产后身体和心理恢复的护理，都是妇产科护理范畴的事儿。
②重要程度：在医学护理学科里可太重要了。
妇产科关乎着女性的健康、新生命的诞生，要是护理不到位，孕妇和宝宝可能出大事儿，而且很多女性生殖系统的疾病护理也得靠妇产科护理的知识。
③前置知识：得有基本的解剖学知识，像子宫、卵巢这些器官长啥样、在身体哪儿得知道吧；生理学知识也得有点，女性的月经周期啥样这些；还有病理学基础，知道一些疾病是咋形成的也很必要。
④应用价值：在医院妇产科那是必备技能啊。
在社区卫生服务中心，给孕妇做孕期保健指导、产后访视的时候也得用上。
再比如二胎开放后，很多大龄孕妇面临更多风险，妇产科护理知识就能确保这些孕妇和宝宝安全度过孕期和生产期。
二、知识体系①知识图谱：妇产科护理是护理学科的一个重要分支，它与内科护理、外科护理并列但又有区别。
妇产科护理自己又分产前护理、产时护理、产后护理、妇科疾病护理这些板块。
②关联知识：和药理学有关，因为产妇生产时、女性患者治疗妇科疾病时都得用药，得知道哪些药能用哪些不能用。
和营养学也有关联，孕妇、产妇营养特别重要，身体营养跟得上恢复得才快，宝宝发育也才好。
③重难点分析：- 掌握难度：重难点还真不少。
就拿产科来说，不同胎位的判断就挺难的。
有时候胎儿体位很复杂，从孕妇肚子的形状和产检的结果去判断可不容易。
- 关键点：理解女性生理周期以及生产过程中的生理变化是关键。
比如说在顺产过程中，懂得宫缩是怎么回事儿，怎么配合就很重要。
④考点分析：- 在考试中的重要性：妇产科护理在护考里占了不小的比重。
每个章节都有可能出题。
- 考查方式：选择题会常考一些概念，像妊娠周数和对应的胎儿发育情况；简答题会问在某个护理过程中的具体操作步骤，比如产后出血的护理措施。
20XX年执业护士《妇产科护理学》临床笔记(13)-执业护士考试.doc
点击查看：2017年执业护士《妇产科护理学》临床笔记汇总妇科护理羊水栓塞法：1.预防：(1)分娩时勿使宫缩过强，子宫收缩过强使宫腔内压力增高，可能引起子宫下段内膜破裂，则宫缩时羊水由间隙进入母体。
需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂，以缓减宫缩。
(2)人工剥膜与人工破膜，扩张宫颈和剥膜时均注意避免损伤，破膜后羊水可直接与开放的静脉接触，在宫缩增强的情况下易使羊水进入母血循环。
人工破膜时必须在宫缩间歇时进行，减少羊水进入母体血循环的机会。
(3)正确使用缩宫素，并严密观察，防止宫缩过强，在使用缩宫素时应专人看护。
(4)对有诱发因素者，严密观察警惕本病的发生，如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离，急产等。
2.配合抢救护理：护理人员应及时识别羊水栓塞的临床表现以保证抢救能分秒必争，按医嘱尽快给药并作详细记录，观察与判断疗效为及时抢救提供资料。
(1)解除肺动脉高压，纠正呼吸困难，以最大限度地促进呼吸。
增加氧气的进入以维持生理功能。
①平滑肌解痉药物的应用，首选药物是盐酸罂粟碱30～90mg，稀释于15%～20%葡萄糖20ml内静脉缓注，或用阿托品1～2mg，每15～30min静脉注射1次，两药并用效果更佳。
氨茶碱250mg稀释于25%葡萄糖内静脉缓注。
②吸氧，防肺水肿，是一个非常重要的措施，严重者加压给氧，必要时气管插管或气管切开或使用呼吸机，注意维持有效的呼吸节律。
使肺缺氧迅速得到改善。
(2)补充血容量：以维持有效循环量，纠正休克。
①首选新鲜血液或低分子右旋糖酐24h内输注500～1000ml即能补充血容量又能输入凝血因子。
②确保输液途径的通畅，开放静脉应选用粗针头。
必要时开放2～3路静脉。
(3)抗过敏：早期使用大量抗过敏药物，常用琥珀酸氢化可的松300～500mg，先用200mg静脉推注继而滴注。
或用地塞米松20～40mg(先用20mg静脉推注继而滴注)。
(4)改善和纠正凝血功能障碍，早期的高凝状态使用肝素，肝素有抗凝作用，可防止纤维蛋白原和凝血因子的消耗。
妇产科护理学重点知识
妇产科护理学重点知识一、孕前护理2.孕前健康教育：向准妈妈提供孕前营养、生活和心理上的指导，准备好怀孕和分娩的心理和物质条件。
二、孕中护理1.怀孕的检查和观察：定期进行妇科检查、B超、血常规等，观察孕妇的一般情况和孕妇和胎儿的生理变化。
2.孕期的保健：指导孕妇进行适当的体育锻炼、营养补充、居住环境的保持等，以保障孕妇和胎儿的健康。
三、分娩护理1.产程的观察：观察孕妇分娩的各个阶段，包括开指、宫缩、胎儿下降等。
2.分娩过程的协助：协助孕妇采取正确的分娩姿势、进行呼吸和用力等，帮助孕妇顺利分娩。
3.分娩卫生：保持产房的清洁、准备好分娩需要的器具，防止感染的发生。
四、产后护理1.分娩后的观察：观察产妇的伤口愈合情况、乳房充盈状况、尿潴留等情况，及时发现并处理异常情况。
2.产后措施：提供相关护理措施，包括局部护理、润滑、保暖、卫生等，减轻产妇的不适和疼痛。
3.乳房护理：指导产妇正确哺乳姿势、按摩乳房以促进乳汁排出等，保证新生儿的充分喂养。
4.产后康复：指导产妇进行身体恢复的锻炼，包括盆底肌肉锻炼、产后体验的分享等。
五、常见妇产科疾病的护理1.人流护理：提供术前术后的指导，防止感染和其他并发症的发生。
2.子宫肌瘤护理：协助医生进行子宫肌瘤的手术准备和协助术中的操作，术后给予产妇相应的护理。
3.乳腺炎护理：指导产妇正确哺乳、清理皮肤等，帮助恢复乳房正常的状态。
4.宫颈炎护理：指导产妇正确清洗、使用药物等，帮助控制炎症的发生和发展。
5.子宫脱垂护理：指导产妇进行盆底肌肉的锻炼，帮助提升子宫位置。
总结起来，妇产科护理学的重点知识包括孕前、孕中、分娩和产后护理等方面的内容，重在保护孕妇和胎儿的健康，提供适当的护理措施，预防、识别和处理各种妇产科疾病和并发症，确保产妇的健康和安全。
妇产科护理学重点知识
妇产科护理学重点知识
一、妇科护理学
1.妇科常见疾病的护理：包括宫颈糜烂、盆腔炎、子宫肌瘤等常见妇科疾病的护理措施、护理评估和并发症的护理处理。
2.妊娠期护理：包括孕妇的营养、体格检查、妊娠期并发症的护理措施如子痫前期、妊娠高血压等。
二、产科护理学
1.分娩过程的护理：包括监护胎儿心率、辅助分娩、会阴护理和子宫按摩等。
2.产后护理：包括巡视产妇、观察产妇产后出血、护理乳房、产后心理护理等。
3.新生儿护理：包括新生儿护理措施、新生儿皮肤护理、新生儿喂养和新生儿疾病的护理处理如窒息、黄疸等。
三、妇产科手术的护理
1.妇科手术的护理：包括妇科手术前的准备、手术过程中的观察和护理措施、手术后的护理和康复指导等。
2.产科手术的护理：包括剖宫产和产钳助产术的护理，包括手术前、麻醉过程中和手术后的护理措施和并发症的护理处理。
四、妇产科急救的护理
1.胎儿窘迫急救的护理：包括观察胎儿心电图、胎儿监护仪的使用方法和胎儿窘迫的应急处理。
2.产妇产科急症的护理：包括妊娠高血压、胎盘早剥、子痫前期等产科急症的护理处理和监护指导。
五、妇产科常见疾病的护理
1.宫颈糜烂的护理：包括宫颈糜烂的原因、宫颈糜烂的护理措施和宫颈糜烂的预防。
2.子宫肌瘤的护理：包括子宫肌瘤的症状、护理评估和手术护理等。
3.妊娠高血压的护理：包括妊娠高血压的护理目标、药物治疗和产后护理等。
六、妇产科护理中的心理护理
1.孕妇心理护理：包括孕妇心理变化、孕妇焦虑护理和产前心理准备等。
2.产妇心理护理：包括产后抑郁、产褥期心理护理和家庭支持等。
护士执业资格考试大纲(妇产科护理学)
妇产科护理学单元一、女性繁殖系统与解剖生理二、妊娠妇女的护理三、分娩期妇女的护理四、产褥期的妇女护理细目1.外繁殖器2.内繁殖器3.骨盆4.妇女一辈子各阶段的生理特点5.卵巢的周期性变化及内分泌功能6.子宫内膜的周期性变化及月经周期的调节1.妊娠生理2.妊娠期母体变化3.妊娠诊断4.胎产式、胎先露、胎方位5.产前检查6.妊娠期常见症状及其护理1.影响分娩的因素2.正常分娩妇女的护理1.产褥期母体变化要点(1)范围(2)组成(1)内繁殖器及其功能(2)内繁殖器的邻近器官(1)骨盆的组成及分界(2)骨盆的平面及径线新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期、绝经后期(1)卵巢周期性变化(2)卵巢功能(3)卵巢激素的生理功能(1)子宫内膜的周期性变化(2)月经的周期性调节(3)月经的临床表现(1)受精与着床(2)胎儿附属物的形成与功能(3)胎儿发育及生理特点(1)生理变化(2)心理变化(1)早期妊娠诊断(2)中晚期妊娠诊断(1)胎产式(2)胎先露(3)胎方位(1)病史(2)身体评估(3)心理社会评估(1)临床表现(2)护理措施(1)产力(2)产道(3)胎儿(4)精神心理状态(1)枕先露的分娩机制(2)先兆临产(3)临产诊断(4)产程分期(5)产程护理(1)产褥期妇女的生理调适(2)产褥期妇女的心理调适要求掌握熟练掌握掌握熟练掌握掌握了解掌握熟练掌握了解掌握了解掌握了解掌握了解掌握了解掌握掌握掌握掌握熟练掌握掌握掌握掌握熟练掌握熟练掌握掌握了解科目①①①①①①①①②①①③③③①①①②①②②②③①2.产褥期妇女的护理3.母乳喂养1.胎儿宫内窘迫的护理五、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理2.新生儿窒息的护理1.流产2.异位妊娠3.妊娠高血压综合征六、妊娠期并发症妇女的护理4.前置胎盘5.胎盘早期剥离6.早产(1)临床表现(2)护理措施(1)母乳喂养的优点(2)母乳喂养指导(1)病因、病理(2)临床表现(3)辅助检查(4)治疗要点(5)护理措施(1)病因、病理(2)临床表现(3)辅助检查(4)治疗要点(5)护理措施(1)病因、病理(2)临床表现(3)辅助检查(4)治疗要点(5)护理措施(1)病因、病理(2)临床表现(3)辅助检查(4)治疗要点(5)护理措施(1)病因、病理(2)临床表现及分类(3)辅助检查(4)治疗要点(5)护理措施(1)病因、病理(2)临床表现及分类(3)辅助检查(4)治疗要点(5)护理措施(1)病因、病理(2)临床表现(3)辅助检查(4)治疗要点(5)护理措施(1)病因(2)临床表现(3)治疗要点(4)护理措施熟练掌握掌握了解掌握了解掌握了解了解熟练掌握了解掌握了解掌握熟练掌握了解掌握了解掌握熟练掌握了解掌握了解熟练掌握熟练掌握了解掌握了解掌握熟练掌握了解掌握了解掌握熟练掌握了解熟练掌握了解掌握熟练掌握了解掌握掌握熟练掌握③③①②①③②②③①③②②③①③②②③①③②②③①③②②③①③②②③①③②②③①③②③7.过期妊娠8.羊水量异常 (1)病因、病理(2)治疗要点(3)护理措施羊水量过多(1)病因(2)临床表现(3)治疗要点(4)护理措施羊水量过少(1)病因、病理(2)临床表现(3)治疗要点(4)护理措施了解掌握熟练掌握了解掌握了解熟练掌握了解掌握了解熟练掌握①②③①③②③①③②③十、产后并发症妇女的护理十一、妇科护理病历十二、女性生殖系统炎症病人的护理1.产褥感染2.晚期产后出血妇科护理病历1.概述2.外阴部炎症3.阴道炎症(1)概念(2)病因(3)临床表现(4)治疗要点(5)护理措施(1)概念(2)病因(3)临床表现(4)治疗要点(5)护理措施(1)病史采集方法(2)病史内容(3)身体评估(4)心理社会评估(1)女性繁殖器官自然谨防功能(2)病原体(3)传播途径外阴炎(1)病因(2)临床表现(3)治疗要点(4)护理措施前庭大腺炎(1)病因(2)临床表现(3)治疗要点(4)护理措施滴虫阴道炎(1)病因及发病机制(2)临床表现(3)辅助检查(4)治疗要点(5)护理措施外阴阴道假丝酵母菌病(1)病因及发病机制(2)临床表现(3)辅助检查(4)治疗要点(5)护理措施老年性阴道炎(1)病因及发病机制(2)临床表现(3)治疗要点掌握掌握掌握熟练掌握熟练掌握掌握掌握掌握掌握熟练掌握掌握掌握掌握了解了解掌握掌握了解熟练掌握了解掌握了解熟练掌握掌握掌握了解了解熟练掌握掌握掌握了解了解熟练掌握掌握掌握了解熟练掌握①①③②③①①③②③①②③③①①③②③①③②③①③②②③①③②②③①③②③4.子宫颈炎症5.盆腔炎症6.尖锐湿疣7.淋病8.梅毒9.获得性免疫缺陷综合征1.功能失调性子宫出血十三、月经失调病人的护理2.闭经3.痛经(4)护理措施(1)病因(2)病理(3)临床表现(4)治疗要点(5)护理措施急性盆腔炎(1)病因(2)临床表现(3)治疗要点(4)护理措施慢性盆腔炎(1)病因(2)病理(3)临床表现(4)治疗要点(5)护理措施(1)病因及感染途径(2)临床表现(3)治疗要点(4)护理措施(1)病因及感染途径(2)临床表现(3)治疗要点(4)护理措施(1)病因及感染途径(2)临床表现(3)治疗要点(4)护理措施(1)病因及感染途径(2)临床表现(3)治疗要点(4)护理措施(1)病因及发病机制(2)临床表现(3)辅助检查(4)治疗要点(5)护理措施(1)病因及发病机制(2)辅助检查(3)治疗要点(4)护理措施(1)病因及发病机制掌握了解掌握了解熟练掌握掌握掌握了解熟练掌握掌握了解掌握了解熟练掌握掌握掌握了解掌握掌握掌握了解掌握掌握掌握了解掌握掌握了解了解掌握掌握掌握掌握了解熟练掌握了解了解①①③②③①③②③①①③②③①③②③①③②③①③②③①③②③①③②②③①②②③①4.围绝经期综合征1.葡萄胎2.侵蚀性葡萄胎十四、妊娠滋养细胞疾病病人的护理3.绒毛膜癌4.化疗病人的护理1.妇科腹部手术病人的普通护理十五、妇科腹部手术病人的护理2.子宫颈癌(2)临床表现(3)治疗要点(4)护理措施(1)病因及发病机制(2)临床表现(3)治疗要点(4)护理措施(1)概述(2)病理改变(3)临床表现(4)辅助检查(5)治疗要点(6)护理措施(1)概述(2)病理改变(3)临床表现(4)辅助检查(5)治疗要点(6)护理措施(1)概述(2)病理改变(3)临床表现(4)辅助检查(5)治疗要点(6)护理措施(1)常用药物的种类(2)化疗药物的作用机制(3)常见的化疗副反应(4)化疗前准备(5)化疗中的护理(6)化疗副反应的护理(1)妇科腹部手术种类(2)手术前准备(3)手术日护理(4)手术后护理(1)概述(2)病因(3)正常宫颈上皮生理(4)病理改变(5)临床表现(6)辅助检查(7)治疗要点(8)护理措施掌握了解掌握掌握掌握了解掌握了解了解掌握了解了解熟练掌握了解了解掌握了解了解熟练掌握了解了解掌握了解了解熟练掌握了解了解掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握了解熟练掌握熟练掌握熟练掌握了解了解了解了解掌握了解了解熟练掌握③②③①③②③①①③②②③①①③②②③①①③②②③①①②③③③①③③③①①①①③②②③3.子宫肌瘤4.子宫内膜癌5.卵巢肿瘤6.子宫内膜异位症1.外阴、阴道手术病人的普通护理十六、外阴、阴道手术病人的护理3.外阴、阴道创伤(1)概述(2)病因(3)病理(4)分类(5)临床表现(6)辅助检查(7)治疗要点(8)护理措施(1)概述(2)病因(3)病理(4)临床表现(5)辅助检查(6)治疗要点(7)护理措施(1)概述(2)组织学分类(3)常见卵巢肿瘤的病理改变(4)临床表现(5)卵巢肿瘤的并发症(6)辅助检查(7)治疗要点(8)护理措施(1)概述(2)病因及发病机制(3)病理改变(4)临床表现(5)辅助检查(6)治疗要点(7)护理措施(1)外阴、阴道手术种类(2)手术前准备(3)手术后护理(1)概述(2)病因医学教育网整理(3)病理改变(4)临床表现(5)辅助检查(6)治疗要点(7)护理措施(1)病因(2)临床表现(3)治疗要点了解了解了解掌握掌握了解了解熟练掌握了解了解掌握了解了解熟练掌握了解了解了解掌握掌握了解了解熟练掌握了解了解了解掌握了解了解熟练掌握了解熟练掌握熟练掌握了解了解了解了解了解了解熟练掌握掌握掌握了解①①①①③②②③①①①③②②③①①①③③②②③①①①③②②③①③③①①①③②②③①③②2.外阴癌十七、不孕症妇女的护理十八、计划生育妇女的护理十九、妇女保健二十、妇产科常用护理技术二十一、妇产科诊疗及手术病人护理4.子宫脱垂5.尿瘘1.不孕症2.辅助繁殖技术及护理1.避孕方法及护理2.终止妊娠方法及护理3.女性绝育方法及护理妇女保健1.会阴擦洗/冲洗2.阴道灌洗3.会阴热敷4.阴道、宫颈上药1.阴道及宫颈细胞学检查2.子宫颈活体组织检查3.诊断性刮宫术4.输卵管畅通术5.阴道后穹窿穿刺术(4)护理措施(1)概述(2)病因(3)临床表现(4)治疗要点(5)护理措施(1)概述(2)病因(3)临床表现(4)辅助检查(5)治疗要点(6)护理措施(1)病因及发病机制(2)辅助检查(3)治疗要点(4)护理措施(1)人工受精(2)体外受精及胚胎移植(3)配子输卵管内移植(4)配子宫腔内移植(5)并发症(6)护理措施(1)工具避孕(2)药物避孕(3)其他避孕方法(1)早期妊娠终止方法及护理(2)中期妊娠终止方法及护理(1)经腹输卵管结扎术(2)经腹腔镜输卵管绝育术(1)妇女保健工作的目的和意义(2)妇女病普查普治及劳动保护熟练掌握了解了解掌握掌握熟练掌握了解了解掌握了解了解熟练掌握掌握了解了解掌握掌握了解了解了解了解掌握掌握掌握了解了解掌握掌握掌握掌握掌握了解了解了解了解了解③①①③②③①①③②②③①②②③①①①①③③①③②①①③③③③②②③③③6.内窥镜检查术7.会阴切开缝合术8.胎头吸引术9.人工剥离胎盘术10.产钳术11.剖宫产术 (1)阴道镜检查(2)宫腔镜检查(3)腹腔镜检查了解了解了解了解了解了解②③③③③③。
妇科护考必背知识点总结
妇科护考必背知识点总结一、生殖器官构造1.女性生殖器官的构造（1）子宫：位于盆腔中。
形状像倒置的梨子，有前后底三面。
子宫的功能是孕育和保护胎儿的生长发育过程，是胎儿的营养器官。
（2）输卵管：两管分别从子宫两侧端向外延伸，再向下弯曲，各在盆腔内卷曲结节。
输卵管的功能是输送卵子和精子的结合受精。
输卵管也是受精卵通过的道路，但不是受精卵的发育场地。
（3）卵巢：卵巢位于盆腔。
每个卵巢都有卵泡成熟、排卵、产生黄体、退化，再排卵的周期性变化。
卵巢的主要功能是产生卵子，同时也合成雌激素和孕激素。
（4）阴道：位于子宫颈与外阴之间。
它连接子宫与外生殖器，在性交和分娩时有重要作用。
（5）外阴：外阴是指女性生殖器的外部结构，包括阴核、小阴唇和大阴唇。
它起到保护生殖器的作用。
2.女性生殖器官的生理功能：（1）子宫的生理功能是容纳受精卵着床和孕育胎儿。
子宫内膜经过卵巢雌激素的影响逐渐增厚，为受精卵着床提供良好的条件。
如果未受孕，子宫内膜发生周期性的脱落，形成月经。
（2）输卵管的生理功能是接受卵子和精子的结合受精。
输卵管上覆有纤毛，卵泡内液从输卵管被输送到子宫内，把卵子从输卵管送入子宫。
（3）卵巢的生理功能是产生卵子、雌激素和孕激素。
（4）阴道的生理功能是排除子宫内膜和分泌物，也是性交和分娩的通道。
（5）外阴的生理功能是保护生殖器，保持生殖器的湿润和平衡。
二、常见疾病1.月经失调月经失调是指月经周期、经期、经量和经期的大小和情感发生异常。
常见原因包括内分泌失调、情绪、环境等因素、营养不良、器质性疾病等。
月经失调可分为月经周期变化、月经量异常、闭经、经期异常和月经疼痛等类型。
2.盆腔炎盆腔炎是指女性生殖器官及周围器官发生的一类感染性疾病，多见于已婚育龄妇女。
常见症状包括下腹疼痛、白带异常、性交痛、月经失调等。
盆腔炎的原因主要包括细菌感染、生殖道结构异常、生理因素及局部免疫缺陷。
3.子宫内膜异位症子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，主要表现为盆腔疼痛、月经不规律、不孕、性交痛等症状。
妇产科护理学重点归纳
妇产科护理学重点归纳1.孕前护理：孕前护理是指妇女怀孕前的健康检查和指导工作。
重点包括妇女的体格检查、疾病筛查、家族遗传史调查、生活方式指导等。
妇产科护士需要对孕前检查项目和疾病的诊断和预防有一定的了解和掌握。
2.孕产期护理：孕产期是指从孕妇怀孕到分娩的整个过程。
妇产科护士需要提供全面的孕产期护理，包括孕妇的体格检查、孕期疾病的管理、孕妇营养的指导、孕期体位和运动的推荐等。
此外，妇产科护士还需要安排孕妇进行产前检查，如羊水穿刺、唐氏筛查等。
3.分娩期护理：分娩期是指孕妇开始产生宫缩到新生儿出生的过程。
妇产科护士需要提供全面的分娩期护理，包括宫缩的观察和监测、产程的评估和记录、配合医生进行无痛分娩、胎儿监护等。
妇产科护士还需要协助医生进行产程的管理和分娩的操作。
4.产后护理：产后护理是指妇女在分娩后的护理和康复过程。
重点包括妇女恶露的观察和护理、乳房护理和母乳喂养指导、产后心理和情绪的疏导等。
妇产科护士还需要帮助产妇恢复体力，关注产妇和新生儿的健康状况，提供必要的康复训练和指导。
5.新生儿护理：新生儿护理是指对新生儿进行全面照顾和护理的工作。
重点包括新生儿的皮肤护理、喂养指导、黄疸的观察和处理、新生儿传染病的预防等。
妇产科护士需要掌握新生儿的发育和生理特点，关注新生儿的体重、体温和呼吸等指标的观察。
6.妇科手术和产科手术护理：妇科手术和产科手术护理是指在妇科和产科手术中为患者提供护理服务。
重点包括术前准备、手术器械的准备、术中的协助和监测、术后的观察和护理等。
妇产科护士需要熟悉各种手术操作的流程和注意事项，掌握基本的急救技能。
最后，妇产科护理学还包括对妇女和家庭生育健康问题的宣教和指导，如避孕措施的介绍、性教育的推广等。
妇产科护士需要具备良好的沟通能力和专业知识，能够向患者和家属提供全面的护理服务，提高患者的满意度和生活质量。
自考妇产科护理学考试重点
1、胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露.纵产式有头先露、臀先露,横产式有肩先露.2、胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位.3、胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式.4、流产：凡妊娠不满28周、胎儿体重不足1000g而终止者称为流产.5、习惯性流产：指自然流产连续发生3次或3次以上者.6、异位妊娠：受精卵在子宫体腔外着床发育时,称异位妊娠,也叫宫外孕.7、妊高症：妊娠高血压综合征,是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡.8、功能失调性子宫出血DUB,简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在.常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血.9、前置胎盘：孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称胎盘前置.10、继发性闭经：以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经.11、人工流产综合反应：指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓,心率不齐,面色苍白,头昏胸闷,大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降,昏厥,抽搐等迷走神经兴奋症状.12、产褥期：产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期,成为~,一般需六周.13、葡萄胎：是一种滋养细胞的良性病变,主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生,间质水肿变性,各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄得名,也称水泡状胎块.14、纵产式：胎体纵轴与母体纵轴平行者.15、横产式：胎体纵轴与母体纵轴垂直者.16、斜产式：胎位纵轴与母体纵轴交叉者.17、复合先露：偶见头先露或臀先露与胎手或胎臀同时入盆称~18、胎头拔露：宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内称为~19、胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩,称为胎头着冠.20、分娩：妊娠满28周以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称~21、早产：妊娠满28周至不满37足周间分娩称~22、足月产：妊娠满37周至不满42足周间分娩称~23、过期产：妊娠满42周及其后分娩称~24、子宫复旧：妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧,包括子宫体纤维的缩复,子宫内膜的再生子宫颈复原和子宫血管变化.25、初乳：产后7天内分泌的乳汁称~,其中含有丰富的蛋白质尤其是免疫球蛋白G和SIgA,脂肪和乳糖含量较成熟乳少,极易消化,是新生儿早期的天然食品.26、过度乳：产后7~14天分泌的乳汁称~27、成熟乳：产后14天以后分泌的乳汁称~28、恶露：产后随子宫蜕膜的脱落,血液,坏死的蜕膜组织阴道排出称恶露.29、新生儿：足月新生儿系指孕龄满37周至不足42周出生,体重≥2500g的新生儿,新生儿期系指胎儿出生后断脐到满28天的一段时间.30、高危妊娠：是指妊娠有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能孕妇、胎儿新生儿或者导致难产者.31、生理性缩复环：分娩时随着产程进展,子宫上段肌纤维缩复变短,下段则被牵引扩张,变长而薄.子宫上下段交界处,由于肌壁厚薄不同,在子宫内形成一个环状隆起处,称为~32、胎儿窘迫：是指胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者,胎儿窘迫是一种综合症状,主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期,主要表现为胎心音改变,胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎动消失.33、新生儿窒息：是指胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,为新生儿死亡及伤残的主要原因之一.34、流产：凡妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者称~35、先兆流产：指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红血或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛.36、难免流产：指流产不可避免.在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液胎膜破裂37、不完全性流产：由难免流产发展而来,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,从而影响子宫收缩,致使阴道出血持续不止,严重时可引起出血性休克,下腹痛减轻.38、完全性流产：妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛随之消失.39、稽留流产：又称过期流产,指胚胎或胎儿已死亡,滞留宫内未能及时自然排出者.40、习惯性流产：指自然流产连续发生3次或3次以上者.41、复发性流产：连续两次及两次以上的自然流产.42、先兆子痫：孕妇除有高血压、水肿、蛋白尿外还出现头痛、眼花、胃区疼痛、恶心呕吐等症状,这些症状表明颅内血管病变进一步加重,可能随时发生抽搐,故称为~43、子痫：即在先兆子痫的基础上,进而出现抽搐发作,或伴昏迷.44、胎盘早剥：妊娠20周以后或分娩期正常的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称~45、双胎妊娠：一次妊娠有两个胎儿称为~46、妊娠期肝内胆汁淤积症：是妊娠中晚期特发性疾病.临床上从皮肤瘙痒,黄疸和病理性胆汁淤积为特征,主要危及胎儿使围生儿发病率和死亡率增高.47、妊娠期糖尿病：指妊娠过程中,初次发生的任何程度的耐糖异常,不论是否需要用胰岛素治疗,不论分娩后这一情况是否持续,均可诊断为GDM.48、月经过多：病人的月经周期规则,但经量过多,大于80ml或经期延长大于7日49、月经频发：病人的月经周期规则,但短于21日.50、不规则出血：病人的月经周期不规则,在两次月经周期之间任何时候发生子宫出血.51、月经频多：月经周期不规则,血量过多.52、闭经：是妇科常见症状,表现为无月经或月经停止,通常分为原发性~和继发性~.53、原发性闭经：年龄超过16岁有地域性差异第二性征已发育或年龄超过14岁第二性征尚未发育且无月经来潮者称为~54、痛经：为妇科最常见的症状之一,是指行经前后或月经期出现下腹疼痛,坠涨,腰酸或合并头痛,乏力,头晕,恶心等其他不适,影响生活和工作质量者.55、原发性痛经：指生殖器官无器质性病变的痛经.56、继发性痛经：由于盆腔器质性病变,如子宫内膜异位症,盆腔炎,或宫颈狭窄等引起的痛经.57、经前期综合征PMS：是指妇女在月经前期出现生理、精神以及行为方面改变,严重者影响学习、工作和生活质量.月经来潮后,症状自然消失.58、绝经：是每一个妇女生命过程中必然发生的生理过程,它提示卵巢功能衰退,生殖功能终止.指月经完全停止一年以上.59、围绝经期:指妇女绝经前后的一段时间,包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌,生物学和临床特征起至最后一次月经后一年,也就是卵巢功能衰退的征兆一直持续到最后一次月经后一年.60、侵蚀性葡萄胎：是指葡萄胎组织侵入子宫肌层,引起组织破坏或转移至子宫以外,它继发于葡萄胎之后,具有恶性肿瘤行为,但恶性程度不高,多数仅造成局部侵犯,仅4％病人发生远处转移.、61、子宫胎盘卒中：又称库弗莱尔子宫,内出血严重时,血液向子宫肌层内侵润,引起肌纤维分离,断裂,变性,此时子宫表面出现紫蓝色瘀斑,尤其在胎盘附着处更明显.称为~一、子宫收缩乏力的护理措施1协调性子宫收缩乏力者A、第一产程的护理1改善全身状况：a.保证休息,避免过度疲劳；b.补充营养、水分、电解质,鼓励产妇多进易消化、高热量饮食；c.保证膀胱和直肠的空虚状态：温肥皂水灌肠、导尿；2加强子宫收缩：a.针刺穴位：合谷,三阴交等；b.刺激乳头可加强宫缩；c.人工破膜；d.催产素静脉滴注,必须由专人看护,随时调节滴速,预防并发症.3剖宫产术的准备：B、第二产程的护理：做好阴道助产和抢救新生儿的准备,密切观察胎心、宫缩与胎先露下降情况.C、第三产程的护理：与医生合作,预防产后出血及感染.于胎儿前肩娩出时用催产素肌注或静脉滴注；胎儿、胎盘娩出后加大宫缩剂量,防治产后出血.凡破膜时间超过12h、总产程超过24h、肛查或阴道助产者,应用抗生素预防感染.同时密切观察子宫收缩、阴道出血情况及生命体征的各项指标.注意产后及时保暖,饮用一些高热量饮品,以利于产妇在产房的2小时观察中得到休息和恢复.2不协调子宫收缩乏力者：医护人员要关心病人,耐心的向产妇解释疼痛的原因,指导产妇宫缩时做深呼吸、腹部按摩及如何放松稳定情绪,减轻痛苦.缓解其不适,通常按医嘱给予镇痛剂,确保产妇充分休息,使其恢复为协调性子宫收缩,产程得以顺利进行.3提供心理支持,减少焦虑与恐惧：指导产妇行左侧卧位,适当的室内活动有助于加强宫缩：鼓励患者及家属表达其担心和不适感,护士随时解答其问题,不断对分娩进程作出判断和护理计划并告知家属,使其对分娩做到心中有数,增强其信心.二、产褥期的护理诊断1有体液不足的危险：与分娩时体液摄取减少导致血液浓缩及产时失血有关；2尿潴留：与产时损伤,活动减少及不习惯床上大小便有关；3母乳喂养无效：与喂养技能不熟有关；4睡眠状态紊乱：与入睡困难、失眠与环境改变及婴儿在母亲身边有关；5知识的缺乏：与初次分娩缺乏母乳喂养知识和产后保健知识有关；6入厕自理缺陷、卫生自理缺陷：与分娩及手术有关三、腹部手术病人的术前准备术前准备1、心理支持耐心解答,提供资料,情感支持2、全身状况评估和护理1）评估：营养状况,各脏器功能,术前合并症2）护理：积极纠正患者的营养不良状况,处理合并症,增强机体的耐受力3、知识评估和指导1评估：对手术了解程度、保健知识及术后注意事项,纠正不正确的认识2指导：手术及麻醉情况,切除子宫与卵巢对生活的影响,术后并发症的预防手术前一日护理1、皮肤准备：以顺毛、短刮的方式进行手术区的备皮,上自剑突下,下至大腿上1/3,两侧至腋中线,外阴部注意脐孔,备皮完毕用清水清洗,拭干,以消毒治疗巾包裹手术视野2、消化道准备：1术前一天灌肠1—2次,根据需要进行清洁灌肠；2术前8小时禁食,术前4小时禁饮；3手术涉及肠道：术前3天进无渣半流饮食,肠道制菌剂,清洁灌肠3、休息与睡眠：可给适量镇静剂.手术前晚,要经常巡视病房,注意动作轻巧,说话低声、4、其他：皮试,配血手术日护理1、观察病情：生命体征,月经,情绪2、膀胱准备：术前插留置导尿管3、阴道准备：阴道冲洗,宫颈做标记4、备好麻醉床及术后用品5、其他：假牙,首饰等四、产科检查：包括腹部检查、骨盆测量、阴道检查、肛诊和绘制妊娠图.1、腹部检查：1视诊：注意腹形及大小,腹部有无妊娠纹、手术疤痕和水肿.对腹部过大,应考虑双胎、羊水过多、巨大儿的可能；对腹部过小、子宫底过低者,应考虑胎儿生长受限、孕周推算错误等. 2触诊：四步触诊法four maneuvers of Leopold可检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎位以及胎先露部是否衔接.孕妇排尿后平卧于检查床上,腹部袒露,双腿屈曲.检查者立于孕妇右侧进行腹部触诊,前3步时,面对孕妇头部方向,第4步时,面对孕妇足尖方向.第1步：双手按子宫底部,测量宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符,分辨宫底处是胎体何部：胎头圆而硬,有浮球感；胎臀软而宽,不规则.第2步：双手紧贴子宫两侧,一手固定,另手轻轻深按触摸,两手交替,仔细分辨胎背平坦而硬和胎儿肢体高低不平、形似小结节,并确定胎背向前、侧方或向后.第3步：右手四指并拢,拇指张开,握住其耻骨上方深处的先露部,进一步鉴别胎头或胎臀,并向左右摇动,以判断先露部是否已衔接.若先露部仍浮动,表示尚未入盆；若已衔接,则胎先露不能被推动.第4步：两手深按于先露部两侧,再次核对胎先露部的诊断是否正确,并确定先露部入盆的程度.3听诊：胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚.枕先露时,胎心音在脐下方右侧或左侧；臀先露时,胎心音在上方左或右侧；肩先露时,胎心音在脐部下方听得最清楚.2、骨盆测量骨盆的大小和形态是决定胎儿能否经阴道分娩的重要因素之一,故骨盆测量是产前检查时必不可少的项目.1骨盆外测量external pelvimetry可间接地判断骨盆的大小和形态.主要测量以下几条径线：①髂嵴间径intercristal diameter, IC 孕妇取伸腿仰卧位,测两髂嵴外缘最宽的距离,正常为25～28cm.此径线可间接推测骨盆入口横径.②髂棘间径interspinal diameter, IS 孕妇取伸腿仰卧位,测两髂前上棘外缘的距离,正常为23～26cm.此径线可间接推测骨盆入口横径.③粗隆间径intertrochanteric diameter, IT 孕妇取伸腿仰卧位,测两股骨粗隆外缘的距离,正常为28～31cm.此径线可间接推测中骨盆横径.④骶耻外径external conjugate, EC 孕妇左侧卧位,左腿屈曲,右腿伸直.测第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常为18～20cm.此径线可间接推测骨盆入口前后径,是骨盆外测量中最重要的径线.骶耻外径减去1/2尺桡周径值,即相当于骨盆入口前后径值.⑤坐骨结节间径transverse outlet, TO 又称出口横径.孕妇取仰卧抱膝位.测两坐骨结节内缘的距离,正常为8.5～9.5cm.如其间能容纳成人手拳,即属正常.此径线可直接测出骨盆出口横径.若此径＜8cm时,应测量出口后矢状径.⑥耻骨弓角度angle of subpubic arch 用两手拇指从耻骨弓顶端沿两侧耻骨坐骨支平行放置,此时两拇指形成的角度即为耻骨弓角度.正常为90°,若＜80°为不正常.此角度可反映骨盆出口横径的宽度.2骨盆内测量internal pelvimetry可较直接地测知骨盆大小,适用于骨盆外测量有狭窄者.孕妇取膀胱截石位,消毒外阴,检查者戴无菌手套并涂润滑油,将示、中二指轻轻伸入阴道.主要测量以下径线：①对角径diagonal conjugate, DC 从耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常为12.5～13cm.此值减去1.5～2cm,即为骨盆入口前后径的长度.测量时如中指尖触不到骶岬,表示此径值＞12cm.②坐骨棘间径bi-ischial diameter 示、中二指分别触及两侧坐骨棘,估计其间的距离.正常约为10cm.③坐骨切迹incisura ischiadica 代表中骨盆后矢状径,其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离,即骶棘韧带宽度.若能容纳3横指约5.5～6cm为正常,否则属中骨盆狭窄.3、肛门检查：产妇取膀胱截石位,用消毒纸遮盖阴道口避免粪便污染阴道.检查者立其右侧,右手示指戴指套蘸肥皂水后,轻轻伸入肛门4、阴道检查①适用于肛查胎先露部不明、宫口扩张及胎头下降程度不明、疑有脐带先露或脱垂、轻度头盆不称经试产4～6小时产程进展缓慢者.②应在严密消毒后进行.③宫口开大＞5cm后,阴道检查比肛门检查能更清楚判断胎先露情况和胎位,并根据宫口的扩张程度,以决定其分娩方式5、产程图partogram以临产时间小时为横坐标,以宫口扩张程度cm为纵坐标在左侧,先露下降程度cm在右侧,连续记录宫口扩张、先露下降位置并连成曲线,绘制成产程图.使产程进展一目了然,便于异常情况的尽早发现和处理.异位妊娠临床表现：停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块妇科检查：1阴道后穹窿穿刺,简单可靠2妊娠试验β-HCG测定阳性,有助于诊断3超声检查, 阴道B超较腹部B超准确性高4腹腔镜检查早期,输卵管肿大,表面蓝紫色,腔内无出血或少量出血5子宫内膜病理检查仅限于阴道流血量较多患者护理诊断：1潜在并发症：出血性休克2恐惧：与担心手术失败有关护理措施：一接受手术治疗患者的护理1、护士在严密监测患者生命体征的同时,配合医生积极纠正患者休克症状,做好术前准备.手术治疗是输卵管异位妊娠的主要处理原则.对于严重内出血并发现休克的患者,护士应立即开放静脉,交叉配血,做好输血输液的准备,以便配合医生积极纠正休克、补充血容量,并按急诊手术要求迅速做好术前准备.2、加强心理护理.护士术前简洁明了的向患者及家属讲明手术的必要性,并以亲切的态度和切实的行动赢得患者及家属的信任,保持周围环境安静、有序,减少和消除患者的紧张、恐惧心理,协助患者接受手术治疗方案.术后,护士应帮助患者以正常的心态接受此次妊娠失败的现实,向她们讲述异位妊娠的有关知识,一方面可以减少因害怕再次发生异位妊娠而抵触妊娠的不良情绪,另一方面,也可以增加和提高患者的自我保健意识.二接受非手术治疗患者的护理对于接受非手术治疗方案的患者,护士应从以下几方面加强护理.1、护士需要密切观察患者的一般情况、生命体征,并重视患者的主诉,尤应注意阴道流血量与腹腔内出血量不成比例,当阴道流血量不多时,不要误以为腹腔内出血量亦很少.2、护士应告诉患者病情发展的一些指针,如出现增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显等,以便当患者病情发展时,医患均能及时发现,给予相应的处理.3、患者应卧床休息,避免腹部压力增大,从而减少异位妊娠破裂的机会.在患者卧床期间,护士需提供相应的生活护理.4、护士应协助正确留取血标本,以检测治疗效果.5、护士应知道患者摄取足够的营养物质,尤其是含铁蛋白的食物,如动物肝脏、鱼肉、豆类、绿叶蔬菜及黑木耳等,以促进血红蛋白的增减,增强患者的抵抗力.三出院指导：输卵管妊娠的预后在于防止输卵管的损伤和感染,因此护士应做好妇女的健康保健工作,防止发生盆腔感染.教育病人保持良好的卫生习惯,勤洗浴、勤换衣,性伴侣稳定.发生盆腔炎后需立即彻底治疗,以免延误病情.另外,由于输卵管妊娠中约有10%的再发生率和50%~60%的不孕率.因此,护士需告患者,下次妊娠时要及时就医,并且不宜轻易终止妊娠.妊娠高血压综合征临床表现：蛋白尿、高血压、自觉症状辅助检查：1、血液检查；2、肝肾功能、电解质、二氧化碳结合率3、眼底检查；4、其它检查护理诊断：1体液过多：与下腔静脉受增大子宫压迫使血液回流受阻或营养不良低蛋白血症有关2有受伤的危险：与发生抽搐有关3潜在并发症：胎盘早期剥离护理措施：一妊高症的预防：护士应加强孕早期健康教育,使孕妇及家庭了解妊高症的知识及其对母儿的危害,从而使孕妇自觉于妊高早期开始做产前检查,并坚持定期检查,以便及时发现异常,及时得到治疗和指导.同时,还应指导孕妇合理饮食,增加蛋白质、维生素及富含铁、钙、锌的食物,减少过量脂肪和盐的摄入,对预防妊高症有一定的作用.尤其是钙的补充,可从妊娠20周开始,每日补充钙剂2g,可降低妊高症的发生.此外,孕妇应采取左侧卧位休息以增加胎盘绒毛血供,同时保持心情愉快也有助于妊高症的预防.二轻度妊高症孕妇的护理1、保证休息轻度妊高症孕妇可在家休息,但应注意适当减轻工作,创造安静、清洁环境,以保证充分的睡眠,8~10小时/日.在休息和睡眠时以左侧卧位为宜,在必要时也可以换成右侧卧位,但要避免平卧位,其目的是解除妊娠子宫对下腔静脉的压迫,改善子宫胎盘循环.此外,孕妇精神放松、心情愉快也有助于抵制妊高症的发展.因此护士应帮助孕妇合理安排工作和生活,既不紧张劳累,又不单调郁闷.2、调整饮食轻度妊高症孕妇需摄入足够的蛋白质100g/日以上、蔬菜,补充维生素、铁和钙剂.食盐不必严格限制,因此长期低盐饮食可引起低钠血症,易发生产后血液循环衰竭,而且低盐饮食也会影响食欲,减少蛋白质的摄入,对母儿均不利.但全身浮肿的孕妇应限制食盐入量.3、加强产前保健根据病情需要适当增加产前检查次数,加强母儿监测措施,密切注意病情变化,防止发展为重症.同时向孕妇及家属讲解妊高症相关知识,便于病情发展时,孕妇能及时汇报,并督促孕妇每天数胎动,监测体重,及时发现异常,从而提高孕妇的自我保健意识,并取得家属的支持和理解.三中、重度妊高症孕妇的护理1、一般护理1中、重度妊高症孕妇需住院治疗,卧床休息,左侧卧位.保持病室安静,避免各种刺激.若孕妇为重度妊高症患者,护士还应准备下列物品：呼吸器、床挡、急救车、吸引器、氧气、开口器、产包,以及急救药品,如硫酸镁、葡萄糖酸钙等.2每4小时测一次血压,如舒张压渐上升,提示病情加重.并随时观察和询问孕妇有无头晕、头痛、恶心等自觉症状.3注意胎心变化,以及胎动、子宫敏感性肌张力有无改变.4重度妊高症孕妇应根据病情需要,适当限制食盐入量每日少于3g,每日或隔日测体重,每日记录液体出入量、测蛋白尿,必要时测24小时蛋白定量,查肝肾功能、二氧化碳结合力等项目. 2、用药护理：硫酸镁是目前治疗中、重度妊高症的首选解痉药物.镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放,阻断神经和肌肉之间的传导,使骨骼肌松弛；镁离子可以刺激血管内皮细胞合成前列环素,降低机体对血管紧张素II的反应,缓解血管痉挛状态,从而预防和控制子痫发作.同时,镁离子可以提高孕妇和胎儿血红蛋白的亲和力,改善氧代谢.护士应明确硫酸镁的用药方法、毒性反应以及注意事项.1用药方法：硫酸镁可采用肌肉注射或静脉用药.①肌肉注射,通常于用药2小时后血液浓度达到高峰,且体内浓度下降缓慢,作用时间长,但局部刺激性强,病人常因疼痛而难以接受.注射时应注意使用长针头行深部肌肉注射,也可加利多卡因与硫酸镁溶液中,以缓解疼痛刺激,注射后用无菌棉球或创可贴覆盖针孔,防止注射部位感染,必要时可行局部按揉或热敷,促进肌肉组织对药物的吸收.②静脉用药,可行静脉滴注或推注,静脉用药后可使血中浓度迅速达到有效水平,用药后月1小时血浓度可达高峰,停药后血浓度下降较快,但可避免肌肉注射引起的不适.基于不同用药途径的特点,临床多采用两种方法互补长短,以维持体内有效浓度.2毒性反应：硫酸镁的治疗浓度和重度浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗室=时应严密观察其毒性作用,并认真控制硫酸镁的入量.通常主张硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜,不超过2g/h.每日维持用量15~20g.硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制,危机生命.中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失,随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止.。
护士执业资格考试《妇产科护理》考点14页
2019年护士执业资格考试《妇产科护理》考点必备（一）：输卵管通畅检查常用于不孕症的原因诊断? 检查时间宜选择在月经干净后3～7 天内进行? 凡生殖器有急性或亚急性炎症, 严重心?肺疾病患者, 不作此项检查? 输卵管通畅检查包括以下方法:1 .输卵管通液术可了解输卵管是否通畅, 对轻度输卵管堵塞, 兼有疏通作用? 具体方法是:(1) 嘱病人排尿后取膀胱截石位于检查台上, 常规消毒外阴和阴道, 铺无菌巾?(2) 对精神紧张者, 可于术前20 分钟, 注射阿托品0.5mg, 以预防术中输卵管痉挛?(3) 当医生放置子宫颈导管后, 协助医生连接注射器, 向宫腔内缓慢注入液体? 如注入20ml 无阻力, 无液体溢出, 病人也无不适感, 说明输卵管通畅; 如勉强注入10ml 即有阻力, 病人有下腹胀痛感, 停注后液体又回流到注射器内, 表示输卵管阻塞; 若再稍加压注射, 液体又能推入, 表示输卵管轻度堵塞被分开?(4) 通液完毕后, 应观察半小时, 如无异常可嘱其回家休息?(5) 嘱术后注意外阴清洁, 2 周内禁止盆浴和性交, 遵医嘱选用抗炎药物?2 .子宫输卵管碘油造影将造影剂注入宫腔和输卵管, 使之显影? 经X 线透视和摄片, 以观察宫腔有无病变?输卵管是否通畅和阻塞发生的部位?(1) 术前需作碘过敏试验:用 2.5% 碘酊涂于前臂约2～3cm 范围, 在其上划痕, 20分钟后观察, 无红肿反应为阴性, 可行造影?(2) 造影前需排空大?小便, 必要时作清洁灌肠?(3) 陪病人到放射科, 协助其卧于放射台上, 术前消毒和手术步骤基本同输卵管通液术?(4) 当插入宫颈导管后, 缓慢注入40 % 碘化油10ml? 同时, 在透视下观察子宫腔和输卵管显影情况, 然后定位摄片? 24 小时后再重复摄片, 检查碘油是否流入盆腔?(5) 注碘油时勿用力过大?过速, 以防输卵管破裂? 术中如发现病人有刺激性咳嗽?胸痛等, 可能是碘油进入异常通道, 应立即停止注液, 并进行严密观察? 湖南东方启航，护士出国2019年护士执业资格考试《妇产科护理》考点必备（二）：阴道后穹隆穿刺术阴道后穹隆穿刺术常用于异位妊娠和盆腔积液的辅助诊断?协助病人排尿后取膀胱截石位, 常规消毒外阴?阴道, 铺无菌巾? 放置窥器, 充分暴露后穹隆, 用碘酒?乙醇消毒? 于后穹隆中央处以水平稍向后的方向, 刺入2～3cm 进行抽吸, 无液体抽出者为阴性; 若有积液, 抽出5ml 左右, 作标本检查? 穿刺时要注意避免损伤邻近器官? 术中应严密观察病情变化, 注意有无面色苍白?血压下降及剧烈腹痛等? 拔出针头时, 应观察局部有无渗血? 如有渗血, 先用无菌干纱布压迫, 血止后取出窥器?A3 型题王某, 24 岁, 平常月经规律?停经40 天, 阴道出血 2 天, 突发腹痛, 伴恶心, 呕吐, 晕厥就诊?检查:体温36.4 ℃, 脉搏120 次/分, 血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg), 面色苍白, 表情痛苦?双合诊:后穹隆饱满, 宫颈举痛明显, 子宫未检清, 右侧宫旁可触到触痛明显包块?1 .根据病人情况, 对该病人进一步确诊最适宜的方法是(E)?A .妊娠试验B .超声波检查C .血常规检查D .阴道镜检查E .阴道后穹隆穿刺2 .该病人的护理措施哪项是错误的(B)?A .配合抢救B .做好阴道手术准备C .注意保暖D .给氧吸入E .去枕平卧患者女, 29 岁? 主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天, 急诊入院? 追问病史,停经40 天,结婚 5 年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过? 查:血压13.3/6.7kPa (10 /50mmHg ), 白细胞总数8 ×109/L (8000 /mm3), 中性0.7 (70% )? 内诊, 阴道内有少许暗红色血, 宫颈抬举痛明显, 后穹隆饱满, 子宫触诊不满意?3 .诊断的可能性最大是(B)?A .先兆流产B .难免流产C .输卵管妊娠破裂D .阑尾炎E .过期流产4 .该患者确诊的主要方法是(D)?A .妊娠试验B .查血红蛋白C .子宫颈黏液检查D .后穹隆穿刺E .腹部检查5 .该病人护理中, 错误的是(E)?A .严密观察血压?脉搏?呼吸B .病人立即取半卧位C .观察体温变化D .立即输液?做好输血准备E .立即行灌肠术前准备2019年护士执业资格考试《妇产科护理》考点必备（三）：内镜检查1 .阴道镜检查阴道镜可将子宫颈阴道部黏膜放大10～40 倍, 能发现子宫颈部与癌有关的异型上皮和血管, 以便选择可疑部位作活检, 对宫颈癌的早期诊断有一定价值?2 .子宫镜检查用于探查异常子宫出血?原发或继发性不孕的子宫腔内病因检查;也用于嵌顿节育器取出和输卵管粘堵等手术?3 .腹腔镜检查能直视子宫?双侧附件有无异常, 病变的部位?形态, 必要时可钳取病变组织作病检, 常用于临床不易诊断的妇科病? 应用腹腔镜也可行输卵管通液术和绝育术?异位子宫内膜电灼等手术?术前准备及术后护理:基本同剖腹探查?病人排气后, 可因腹腔有残留气体而出现肩痛和上腹不适, 可采取床尾抬高位, 不严重者无需处理? 嘱术后 2 周内禁止性交? 湖南东方启航，护士出国2019年护士执业资格考试《妇产科护理》考点必备（四）:宫颈癌后装治疗护理1.治疗前护理(1)心理护理心理护理对于患者往往起着十分重要的作用。
妇护执考
妇产科护理护士执业考试考点汇总一.常见体位：1.妇科检查：膀胱截石位 5.孕妇体位、胎儿窘迫：左侧卧位2.纠正臀位：膝胸卧位 6.胎膜早破：头低脚高位，抬高臀部3.异位妊娠、产后出血：平卧位，中凹位7.顺产：健侧卧位4.新生儿喂奶后体位：右侧卧位8.盆腔炎、产褥感染：半卧位二、常规检查1、宫颈或颈管活体组织检查：确诊宫颈癌宫颈刮片：宫颈癌筛查2、诊断性刮宫：子宫内膜癌阴道后穹隆穿刺：异位妊娠3、基础体温测定：单相型表示排卵、双相型表示有排卵4、B超：确诊妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、探查宫内节育器、多胎、羊水过多、过期妊娠、葡萄胎5、阴道分泌物悬滴检查：滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病6、眼底检查：妊高症腹腔镜：子宫内膜异位症7、阴道液检查：胎膜早破见到羊齿状结晶8、组织病理检查：侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌三、根据月经周期选择检查时间：1、判断病人有无排卵及黄体是否健全：月经来潮前或来潮后6-12小时刮宫2、判断黄体萎缩不全：月经来潮第5日刮宫3、输卵管通畅检查：月经干净后3-7日4、宫腔镜检查：月经干净后1周内5、取放环时间、宫颈炎物理治疗时间：月经干净3-7天四、留置导尿管时间1、一般手术：术后留置24-48小时2、广泛性子宫切除手术：留置10—14天3、阴式手术：留置3-5天4、剖宫产：术后留置24小时5、宫颈癌手术：术后7-14天五、激素分泌高峰点1、黄体发育达高峰：排卵后7-8天2、白体：排卵后9-10天3、绒毛膜促性腺激素：妊娠8-10周达高峰，妊娠12周后由胎盘合成，葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌异常增高4、雌激素、孕激素：产后1周降至未孕，孕激素有致热作用5、胎盘生乳素：产后6小时已测不出六、好发部位1、子宫内膜癌好发部位：子宫底部2、大阴唇：阴部血肿3、自然流产主要原因：染色体异常4、输卵管妊娠好发部位：壶腹部5、胎盘早剥主要病理变化：底蜕膜出血6、妊高症：全身小动脉痉挛，解痉首选药物25%硫酸镁，解毒药物是10%葡萄糖酸钙7、妊娠合并心脏病最危险时期：妊娠32-34周、分娩期、产褥期最初3日8、预防产后出血禁用麦角新碱的疾病：妊娠合并心脏病、妊高症9、胎膜早破是临产前破膜、最严重并发症是脐带脱垂10、产后出血：胎儿娩出后24小时失血达到500ML，最常见原因是子宫收缩乏力（70%-80%）、胎盘因素、软产道因素、凝血功能障碍，11、产后出血表现：子宫收缩乏力：多为间歇性、有血凝块、子宫软软产道因素：持续性阴道出血、呈鲜红色能自凝胎盘滞留：出血间歇性，有血凝块凝血功能障碍：持续性流血、多为不凝、伴有全身出血倾向12、产后出血处理要点：子宫收缩乏力——按摩、软产道裂伤——缝合、胎膜残留——刮宫、胎盘植入——切除子宫、胎盘嵌顿——“麻”13、急性胎儿窘迫——最早出现胎心率异常、慢性胎儿窘迫——最早出现胎动减少14、一度羊水污染——淡绿色、二度——黄绿色、三度——棕黄色、黏稠15、轻度窒息——Apgar4-7分、重度窒息——0-3分、正常新生儿——8-10分16、生育史：足——早——流——存17、白带性状：滴虫性阴道炎——灰黄色稀薄泡沫状、霉菌性阴道炎——白色凝乳状或豆渣状、老年性阴道炎——稀薄淡黄色、严重呈脓性白带18、阴道灌洗液：滴虫性和老年性阴道炎——1%乳酸或0、5%醋酸、霉菌性阴道炎——2%-4%碳酸氢钠19、慢性宫颈炎最常见病理类型是宫颈糜烂，最常用有效治疗方法是物理治疗，主要症状是白带增多，根据糜烂深浅和面积分为三型：单纯型、颗粒型、乳头型，三度：一度小于1|3、二度1|3——2|3、三度大于2|320、子宫颈癌好发于鳞柱交界处、多为鳞癌、最早症状是接触性出血，巴氏分级一级正常、二级炎症、三级可疑癌、四级高度可疑癌、五级癌细胞阳性21、子宫肌瘤分为三种类型：肌壁间肌瘤（60%-70%）、浆膜下肌瘤（20%-30%）黏膜下肌瘤（10%），最常见症状是月经改变，黏膜下肌瘤最易发生，其次是肌壁间肌瘤。
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每节要点汇总
骨盆产道异常处理原则：
1.骨盆入口平面狭窄
处理及护理：如轻度狭窄胎儿不大，可短期在严密的监护下进行试产，
试产2～4小时，胎头仍未入盆并伴胎儿窘迫则停止试产作好剖宫产的术前准备。
试产中注意子宫破裂的先兆，并用胎儿电子
监护仪进行监测。
2.中骨盆平面狭窄
轻度中骨盆狭窄胎儿不大，可进行试产经阴
道分娩。
3.骨盆出口狭窄
阴道分娩困难，常作选择性剖宫产。
4.骨盆三个平面狭窄
如胎儿小、产力好，胎位正常，可进行试产，
经阴道分娩。
中等大小以上的胎儿经阴道分娩有困难。
常
作选择性剖宫产。
骨产道的特殊情况均应作剖宫产。