脑胶质瘤复发化疗有用吗
脑胶质瘤病人手术后一般做几次化疗
脑胶质瘤晚期通常会出现颅内压增高、头痛呕吐及精神症状等,另一方面由于脑组织受肿瘤压迫浸润会出现局部症状,引起神经功能损伤。
在脑胶质瘤的治疗中,手术一直占据着重要的地位,可以直接切除肿块,短期内控制病情发展,但手术并不能全部清除癌细胞,术后易复发转移,需要联合其他方法进行巩固治疗,如化疗,不过有很多患者对化疗次数并不明确,那脑胶质瘤病人手术后一般做几次化疗呢?化疗是一种全身性治疗手段,在术后使用可以抑杀患者体内残存的癌细胞,尽可能降低复发转移的风险,延长生存时间。
不过对于脑胶质瘤术后需要做几次化疗并不是固定的,与患者的体质、耐受力、手术切除的效果、病情等有关,一般需要进行4-6个疗效的化疗,需要注意的是,化疗缺乏选择性,在杀死癌细胞时,也会损伤人体正常细胞和组织,产生一系列的副作用,而且随着化疗时间的增长其毒性也会累积,使患者出现恶心呕吐、食欲减退、骨髓抑制、肝肾损伤等症状,降低患者生存质量,影响患者生存时间,因此一定要严格控制化疗的剂量和次数,适可而止。
针对化疗的副作用,有的患者会联合中医药的治疗,通过补气益血、健脾和胃、滋肝补肾等中药,扶正元气,调节机体,缓解化疗引起的消化道反应和骨髓抑制等副作用,增强患者的免疫功能,提高患者的耐受能力,使治疗顺利完成,还能增强机体对化疗的敏感性,提高化疗的疗效,预防病情反复,进一步延长生存时间。
对于无法耐受化疗副作用的患者,可以以中医为主进行巩固治疗,中医能够扶正患者元气,调理气血、阴阳、脏腑平衡,逐步稳定癌环境,从而预防病情反复。
一方面,抑制了病情,控制了复发与转移,另一方面,又调理患者的体质、免疫机能,防治术后并发症,提高生存质量,延长生存时间。
中医治疗与阴阳、五行相结合,在治疗时有较强的整体意识,注重对患者的气血、脉络、脏腑机能的调节,作为一家以“救死扶伤,关爱生命”为宗旨,以“愿天下苍生无癌痛”为理想,以“厚德、有道、自助、自强”为院训,以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院,郑州希福中医肿瘤医院自成立以来,严格按照袁希福提出的三联平衡理论指导用药,在辩证与辨病的基础上,通过扶正、通淤、祛毒,改善广大肿瘤患者普遍存在的元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚,使患者病情得到一定程度控制的同时,机体的阴阳、气血、脏腑也逐渐恢复平衡,有助于减轻痛苦,延长患者生命,一些患者甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。
脑恶性胶质瘤手术及放化疗后肿瘤复发及预后因素分析
脑恶性胶质瘤手术及放化疗后肿瘤复发及预后因素分析刘先进【摘要】目的分析脑恶性胶质瘤手术及放化疗后肿瘤的复发及预后因素.方法选取2010-03—2016-03间收治的52例脑恶性胶质瘤术后放化疗肿瘤复发再手术的患者作为观察对象.记录两次手术时间间隔,术前KPS评分、切除程度以及肿瘤体积等多项预后因素,分别采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox风险比例模型对预后因素进行单因素、多因素分析,研究各预后因素对患者生存状况的影响.结果单因素Kaplan-Meier生存分析发现,术前KPS评分≥70分、行肿瘤全切术以及肿瘤体积<50cm3,能够延长患者的术后生存时间(P<0.05);多因素Cox风险比例模型分析发现,KPS评分<70分、肿瘤体积≥50cm3,是肿瘤复发再手术的高危预后因素(P<0.05).结论脑恶性胶质瘤是发病率和病死率最高的颅内恶性肿瘤.术前KPS评分能对治疗效果进行有效的评估;而肿瘤的体积、切除程度均会影响到患者的生存时间.【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2017(023)002【总页数】2页(P33-34)【关键词】脑恶性胶质瘤;放化疗;肿瘤复发;再手术治疗【作者】刘先进【作者单位】河南驻马店市中心医院驻马店 463000【正文语种】中文【中图分类】R739.41脑恶性胶质瘤大都生长在脑神经组织内,细胞分化不良,迅速复制,难以根治[1-2]。
仅40%的患者能实施全切除术,且原发部位仍会有肿瘤细胞残存,3个月~2 a就可复发[3]。
2010-03—2016-03间,我们对52例脑恶性胶质瘤手术及放化疗后肿瘤复发的患者,再次给予手术治疗,现对肿瘤的复发及预后因素进行分析,报告如下。
1.1 一般资料选本组52例患者中,男27例、女25例;年龄19~64岁,平均43.1岁。
按照WHO 2 000年中枢神经系统分类标准,原发肿瘤Ⅲ级32例,Ⅳ级20例,肿瘤复发后Ⅲ级27例,Ⅳ级25例。
脑胶质瘤术后间质性内化疗的临床疗效观察
一
MI R 肿瘤完全消失 。复发性肿瘤经过手术及间质性 内化疗 后 1 复 发 , 者拒 绝 再 次 手术 及 间 质 性 内 年 患 化疗 。 1 例 中有 3例 采 用 7一刀 治 疗 , 中 包 括 复 3 其
用 日本产 的盐 酸 尼 莫 司汀 。 注射 方 法 : 疗 囊 处 头 化 皮 备皮 消毒 , 酸尼莫 司 汀 2m , 生理 盐水 2 l 盐 5 g用 m 稀 释 ,m 注射器 抽 取 , 择 化疗 囊 的 中心 垂 直 刺 人 化 5l 选 疗囊 , 回抽 一 般 可见 淡 黄 色 液 体 , 速 推 注 化 疗 药 快 物 , 后每 周 1 , 术 次 连续 注 射 6次 ,3例 患者 术后 常 1 规 静滴 2%甘露 醇 , 0 口服苯 妥英 钠 。如 肿瘤 复 发 , 则 再 次 手术后 重 复 间质性 化 疗 。本 组 1 中 , 发性 3例 原 肿瘤 术后 1 月复 发 , 过 6周 间质 性 内化 疗 后 , 经 复查
1 资料和 方 法
年, 结合影像 学 资料及 客观 阳性 体征 分为显 效 1 1 例 , 效 2 , 年生存 率 10 , 生存 率 8 .% , 有 例 1 0 % 2年 46
3年生存 率 8 . %。 46 3 Байду номын сангаас 论
11 一般 资料 : . 本组 1 例 脑胶 质瘤 病例 中, 9 , 3 男 例 女 4例 ; 龄 2 —5 , 均 4 岁 。临 床症 状 : 痛 年 8 2岁 平 2 头
例, 视力 减退 1 。肿 瘤部 位 : 叶 2例 , 叶 4例 , 例 额 顶
复发性脑胶质瘤的治疗体会
复发性 脑胶质 瘤患者 , 均采用手术 联合放 、 化疗 进行治
疗, 现将 治疗效果进行 总结 , 并结合文献 予 以分析 。
资 料 与 方 法
1 一 般 资 料 :2例 复 发 性脑 胶质 瘤 患 者 中 , 性 1 . 3 男 8例 , 女
o e y a fe ra me t e p ci ey Concuson Th r ame te i a y o e ure lo a su aif co y Ope ain c mbie t n e rat rte t n ,r s e tv l. l i ete t n f c c fr c rntgim si ns tsa t r . rt o o n d wi h r do h m0 h r p y i r v h uaiy o iei aint t e u r n lo a . a i/c e t e a y ma mp o e t e q l flf n p te s wih r c re tgim s t Ke y wor s Re u r n lo a d c re tgim s;Tr am e n e me e t nto t o
性 1 4例 , 龄 1 年 7~6 4 . 7 8 岁 。 临 床 表 现 为 头 痛 、 5( 3 2 4 . ) - 恶
避 免 损 伤 功 能 区 的前 提 下 尽 量 多 地 切 除 肿 瘤 。 术 后 用 自身 材
料 或 硬 脑 膜 补 片扩 大 修 补 硬 脑 膜 , 术 中 发 现 脑 水 肿 严 重 者 如
资 料 用 均 数 ±标 准 差 ( ±S 表 示 , ) 比较 采 用 t 验 , 数 资 料 检 计
脑瘤化疗一个疗程几次,多久会好
近年来各种类型的恶性肿瘤疾病发病率是越来越高了,大家所知道的脑瘤疾病就是其中之一,一旦患病对患者身心健康的危害和影响可是不言而喻,脑瘤是一种常见的恶性肿瘤,许多患者往往需要通过放疗、手术和化疗等方式来控制病情。
其中,化疗是一种广泛应用的治疗方式,但对于患者来说,化疗需要经过多次治疗才能有效果,那么脑瘤化疗一个疗程几次,多久会好?化疗是一种通过药物治疗的方式来对抗癌细胞的治疗方式。
对于脑瘤患者来说,化疗需要在医生的指导下进行,通常情况下化疗的疗程需要经过几次才能有效果。
具体来说,脑瘤化疗通常采用多重药物併用的方式,这种治疗方式被称为多模式化疗。
在一个疗程中,通常需要进行3-4次治疗,每次间隔2-4周,也就是说,需要经过至少2个月的化疗,化疗6-8次才能完成一个疗程。
在完成一个疗程后,医生会根据患者的具体情况来判断是否需要继续下一个疗程。
如果病情有所缓解,剩余的疗程数可能会减少;如果病情恶化,可能需要更多的疗程来控制病情。
化疗并不能完全的治疗脑瘤,但它可以帮助患者控制病情、减缓病情恶化,同时提高生存率。
具体来说,化疗对于各种类型的脑瘤都有不同程度的疗效。
对于一些较小的脑瘤而言,化疗可能会在短时间内控制病情。
患者可以在化疗治疗期间定期进行检查,以确定化疗的疗效和必要性,如果患者的病情得到了有效控制,治疗的时间可能会相对较短,几个月到半年的时间就可以完成治疗。
对于那些较大的脑瘤,化疗的时间可能需要更久(1年或以上),以保证疗效能够达到最佳。
不过,需要注意的是,化疗的副作用是不可避免的,如恶心、呕吐、乏力等等,这些不适感觉会一直持续到理想疗效出现后才会逐渐减轻。
中医治疗配合化疗时,有助于增强化疗敏感性,提高化疗疗效,并预防和改善了化疗毒副作用。
因此,脑瘤晚期做化疗时,应重视中医治疗的配合,无法或不愿意化疗时,更应重视中医治疗,以减轻痛苦,延长生命。
作为袁氏第八代传人,袁希福老中医铭记先祖遗训,秉承先人遗志,继承祖业,通过科班、师承、家传学习,以及工作后多年的临床实践经验,创办了郑州希福中医肿瘤医院,现已发展成为一家一级特色中医肿瘤医院。
脑胶质瘤术后ca高是复发了吗
脑胶质瘤是起源于神经胶质细胞的肿瘤,是比较常见的原发性中枢神经系统肿瘤。
在原发性脑胶质瘤中,胶质瘤由于治疗难度大,致残、致死率极高,被称为癌后,目前,诊断脑胶质瘤复发主要依赖影像学检查,但在早期病灶较小时不易被发现,因而常联合其他检查,如糖类抗原199(ca199)。
临床上,不少脑胶质瘤术后患者在做ca199检查后发现其数值较高。
那么,脑胶质瘤术后ca199高是复发了吗?近年来,脑胶质瘤在我国的发病率一直有明显上升趋势,因早发现、早诊断、早治疗是改善其预后的关键,因而脑胶质瘤的筛查一定要引起高度警惕。
当患上脑胶质瘤等恶性肿瘤时,因肿瘤缺氧导致的细胞增生更快,产生的ca199更多,细胞破坏越严重,释放入血的ca199总量就越大。
因此,一直以来,ca199都作为肿瘤标志物之一,参与联合检测诊断脑胶质瘤等恶性肿瘤,以提高其诊断阳性率。
此外,其对诊断术后复发也有积极作用。
因而为了尽早发现术后复发,避免病情延误,影响复发患者的预后,因而一定要重视ca199水平的检查。
临床上,不少脑胶质瘤术后患者在复查时发现ca199高,从而怀疑是否出现了复发。
那么,ca199高是复发了吗?ca199高除了与脑胶质瘤等恶性肿瘤的发生有关,还与一些良性疾病有关,如胰腺炎、肝硬化、糖尿病等,即出现“假阳性”。
此外,ca199的结果还会受到多种因素的影响,如饮食、药物、血样的采集和检测过程等。
因此,ca199高并不意味着脑胶质瘤术后复发,但也不能因此大意,应该及时进一步就医检查,尤其是在短期内ca199明显增高时,一定要引起高度关注,以免延误病情,影响复发患者的预后。
一旦脑胶质瘤术后出现复发,其治疗会更加棘手,预后也往往较差,因而做好脑胶质瘤术后的防复发工作非常重要。
临床上,多数患者会在术后联合放疗、化疗。
这些治疗手段固然可以预防术后复发、转移,提高患者生存率,但却无可避免地带来各种毒副反应,如消化道反应、骨髓抑制、肝肾毒性等,给患者的生存质量,甚至生存时间带来负面影响。
脑胶质瘤患者术后复发的相关影响因素探讨
脑胶质瘤患者术后复发的相关影响因素探讨作者:张眉裘五四姜启周来源:《中国现代医生》2013年第22期[摘要] 目的对脑胶质瘤患者术后复发情况进行观察,并对可能影响复发相关因素进行分析。
方法回顾性分析我院进行手术治疗的211例脑胶质瘤患者,追踪观察术后10年期间的复发情况,对可能影响复发的相关单因素、多因素回归分析。
结果 211例患者术后复发183例,183例中137例在1年内复发,其1年内复发率为64.93%(137/211),38例在2年内复发,第2年复发率为18.01%(38/211),4例在3年内复发,第3年复发率为1.90%(4/211),2例在第5年复发,2例在第8年复发。
本研究首先通过生存单因素分析,筛选出可能7个影响胶质瘤复发的因素:年龄、症状持续时间、术前KPS评分、病理分级、切除程度、术后综合治疗、PCNA的表达。
而进一步的多因素分析结果显示:年龄、术前KPS评分、病理分级、术后放化疗综合治疗与术后复发时间长短的相关性具有统计学意义(P <0.05)。
其中病理分级对复发时间影响最大。
结论脑胶质瘤患者术后第1年内复发率高,病理分级是影响胶质瘤复发时间的主要危险因素,年龄越小、术前KPS评分越高者越有利于长期生存,手术放疗联合化疗可以明显延长术后复发时间。
[关键词] 脑胶质瘤;复发时间;因素[中图分类号] R574.205 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)22-0011-03脑胶质瘤是由神经外胚层衍化而来的胶质细胞发生的肿瘤,是颅内常见的恶性肿瘤之一,占颅内肿瘤的35.26%~60.96%,其发病率高,主要采取手术切除肿瘤,但由于胶质瘤多呈浸润性生长,其预后被认为是恶性肿瘤中最差的肿瘤之一[1],术后常在短期内复发,胶质瘤复发后治疗效果差,生存率低,因此如何预防和延缓脑胶质瘤术后的复发成为目前研究的重点。
本研究通过回顾性分析我院进行手术治疗的211例脑胶质瘤患者,追踪观察术后10年期间的复发情况及分析可能影响复发的相关因素,以期为预防和延缓脑胶质瘤术后复发提供临床指导意义,进而提高脑胶质瘤患者术后生存率。
脑胶质瘤化疗进展
JCPD
JCPD·CSCO中国肿瘤 临床专版
脑胶 质瘤化疗进 展
口 北京 大 学第一 医院 申文 江教 授 李洪 振
[中图 分类 号]R739.41 [文 献标 识码 ]A [文 章编 号]1671-945X(2007)12-0066-03
高 分级 脑胶 质瘤 (恶。性星 形细 胞 瘤 ,胶 质母细 胞瘤 )化疗
40%,从而 使之 在 中枢 神经 系 统肿 瘤 治 疗 中有 很 好 的应 用 前 景 。1999年 FDA批 准 TMZ用 于 复 发 的 恶 性 星 形
年 一项 对 于 RTOG试 验 入 组病 例 的 回 顾 性研 究 显示 放 疗 后 PCV与 BCNU方 案 化 疗 没 有 明 显 区 别 (Prados MD,
BCNU化 疗 、单 纯 放射 治 疗 、放疗 联 合 瘤 。2005年 ,一项 最新 的III期对 照试 Re search Counc i 1 Brai n Tumor
BCNU化 疗 三 种 治疗 方 法 ,结 果表 明 , 验 (Stupp R, Mason WP, van den Working Party.2001)。
存 率 ,放 化 疗 结 合 组 46%,单 纯 放 疗 (Pneumocys tis cariniipneumonia 全 身化 疗 的副 反应 ,有 研 究表 明 ,置
组 40%;放化疗结合组比单纯放疗鲴 MaT PCP)缓解上述副反应 o{egi她 Di S— 入 BCNU降解聚 合物 的患者 血 液 中检
l8个 月 总生 存率 ,放 疗 +BCNU化 疗 Bent MJ, et a1.2005),对 573例 胶
针 对 高 分级 胶 质瘤 ,还 有 些对
脑胶质瘤的化疗现状及进展
脑胶质瘤的化疗现状及进展脑胶质瘤的治疗至今仍是一个医学难题,标准的手术切除后加放化疗都不能取得满意的疗效,对改善恶性脑胶质瘤预后,延长患者生存期,改善患者生活质量起着越来越重要的作用,特别是以替莫唑胺(temozolomide,TMZ)等新型抗肿瘤药的发现,靶向治疗、基因治疗、间质化疗等新式化疗手段的研究,使得胶质瘤的术后化疗发展也较迅速,疗效也在不断得到提高。
但是血脑屏障(blood-brainbarrier,BBB)的存在和肿瘤细胞的多药耐药(multidrug resistance ,MDR)限制了化疗药物的疗效,难以达到杀灭瘤腔残留肿瘤细胞要求,无法彻底根治。
也正因为如此,胶质瘤的化疗研究才显得尤为重要,发展空间巨大,也是现在研究的重点和热点。
标签:脑胶质瘤;化疗1概况脑胶质瘤(Glioma)是神经外胚层衍化而来的胶质细胞发生的肿瘤,是颅内最常见的恶性肿瘤,约占颅内所有肿瘤的35.26%~60.9%,平均为44.6%[1]。
手术是最主要的治疗手段。
因胶质瘤常呈浸润性生长,且多处于脑部重要结构,手术无法做到真正的彻底全切,基于其易复发性及侵袭性生长的生物学特性,单纯手术治愈率低。
放射疗法除对髓母细胞瘤敏感外,对其他胶质瘤均不佳。
Stewat[2]实验发现手术后加以放疗和化疗,明显延长胶质瘤患者的生存期。
但由于血-脑屏障的存在,肿瘤的耐药性以及化疗敏感性的个体差异,使得化疗药物的疗效很难达到理想的疗效,如何提高化疗药物对脑胶质瘤的杀伤作用已成为研究的难点和热点。
2主要常用化疗药物脑胶质瘤的化疗药物种类很多,主要包括:①亚硝脲类:目前亚硝脲类仍是恶性胶质瘤的首选化疗药物,如卡莫司汀(Carmustine,BCNU) 、司莫司汀(Semustine ,CCNU)、洛莫司汀(Lomustine ,CCNU)等,此类药与肿瘤细胞DNA 起烷化作用,阻止DNA修复,改变DNA和蛋白质的结构,作用于细胞增殖期及非增殖细胞。
胶质母瘤三到四级的最好治疗方案
胶质母瘤三到四级的最好治疗方案胶质母瘤三到四级的最佳治疗方案胶质母瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤,其中三到四级的胶质母瘤被认为是高度侵袭性和恶性的类型。
对于这一级别的瘤体,选择合适的治疗方案显得尤为重要。
本文将为您介绍胶质母瘤三到四级的最佳治疗方案。
一、手术切除手术切除是胶质母瘤治疗的首选。
通过手术切除病灶,可有效减少肿瘤负荷,缓解病人的症状,并提高患者的生存率。
手术切除的方式可以根据肿瘤的大小和位置进行选择,包括完全切除、次全切除和部分切除。
然而,在胶质母瘤治疗中,单纯的手术切除常常难以完全根除肿瘤,因此需要结合其他治疗手段以达到更好的疗效。
二、放射治疗放射治疗在胶质母瘤的治疗中起着重要作用。
通过高能射线的照射,可破坏肿瘤细胞的DNA结构,阻止其进一步增殖和扩散。
这一治疗方法几乎可用于所有胶质母瘤患者,不论是术前、术后还是病情复发的患者。
放射治疗可以单独应用,也可以与手术切除或化疗联合应用,以增强疗效。
三、化疗化疗是胶质母瘤治疗的重要手段之一。
通过使用抗肿瘤药物,可以干扰肿瘤细胞的生命周期,抑制其生长和扩散。
对于胶质母瘤三到四级患者,化疗通常作为综合治疗方案的一部分,可以在手术和放疗前后进行应用。
化疗药物的选择和方案可以根据患者的具体情况以及肿瘤的分级和分型进行个体化制定。
四、靶向治疗近年来,靶向治疗作为一种新的治疗策略逐渐应用于胶质母瘤的治疗中。
靶向药物通过特异性地作用于胶质母细胞中的特殊靶点,干扰信号传导通路,抑制肿瘤的增长和扩散。
靶向治疗的选择和使用需根据患者的遗传学和分子学特征进行个性化定制。
五、免疫治疗免疫治疗是近年来备受关注的胶质母瘤治疗领域的一个新兴方法。
通过激活和增强患者自身的免疫系统,免疫治疗可以识别并攻击肿瘤细胞,达到治疗的效果。
针对胶质母瘤的免疫治疗目前正在不断研究和发展中,包括使用免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法等。
综上所述,胶质母瘤三到四级的最佳治疗方案并不是单一的方法,而是一个多学科综合治疗的过程。
脑胶质瘤晚期不能放化疗该怎么治
脑胶质瘤约占颅内肿瘤的46%,是导致34岁以下肿瘤患者的主要死亡原因之一,是生活中常见的恶性肿瘤,它的发生会给患者带来非常多且严重的影响。
在脑胶质瘤晚期的治中,放化疗是常用的方法,但放化疗会给机体带来较大的创伤,临床上有很多患者因各种因素的影响不能放化疗,那脑胶质瘤晚期不能放化疗该怎么治?放化疗虽然是治脑胶质瘤重要的方法,能够在短期内杀死大量的癌细胞,缩小瘤体,但是放化疗并不能分辨癌细胞和正常细胞,治过程中会杀伤人体正常细胞,产生严重的副作用,导致患者免疫力随之下降,身体也越来越弱。
对于年龄较大、身体较弱、进食较少、心脏功能不好的患者则不能放化疗,如果强行放化疗则很容易过度治,加快患者死亡的速度。
临床上不少患者认为不能放化疗就只能等死了,没有其他办法了,那事实是如此吗?事实上对于出现转移的脑胶质瘤晚期患者来说,放化疗并不是仅有的手段,在中医看来,肿瘤虽然只生长在身体的某一局部,但实际上是一个全身性的疾病,可在全身各系统产生广泛的影响,一味放化疗是不能解决根本问题的。
中医治脑胶质瘤注重整体综合治,侧重全身用药、调整机体、补气养血,能从患者全身的特点加以考虑,对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。
除此之外,中医治脑胶质瘤扶正与攻邪相结合、治标与治本相结合、局部与整体相结合,是一种多途径、多层次、多渠道及多靶点的综合治。
郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治肿瘤近40年,在传统中医理论及袁氏"阴阳平衡疗法"的基础上,结合多年临床抗癌实践经验,把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接,融会贯通,提出专业治各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。
其实质内涵就是:抓住关键病机--"虚""瘀""毒",统筹兼顾,采取"扶正""疏通""祛毒"三大对策,有的放矢,重点用药,将扶正补虚,疏导化瘀,攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药,从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。
胶质母细胞瘤的治疗方法有哪些
胶质母细胞瘤的治疗方法有哪些胶质母细胞瘤是一种罕见但严重的颅内疾病。
它起源于神经系统的胶质细胞,主要发生在脑和脊髓中。
胶质母细胞瘤的治疗方法通常是综合性的,包括手术切除、放射治疗和化疗。
下面将详细介绍这些治疗方法。
1. 手术切除:手术切除是治疗胶质母细胞瘤的首选方法。
通过手术切除可以尽可能地去除瘤体,在一定程度上缓解症状并延长患者的生存期。
手术切除的难度和风险取决于肿瘤的大小、位置和周围组织的影响。
在手术中,医生会尽量去除肿瘤,并且留下正常的组织。
手术后可能需要进行康复治疗以恢复功能,并且密切监测病情。
2. 放射治疗:放射治疗是胶质母细胞瘤治疗中常用的一种方法。
放射治疗使用高能射线来杀死癌细胞。
它可以用于术后辅助治疗以消灭残留的癌细胞,也可以用于术前减小肿瘤尺寸。
放射治疗的剂量和方案会因患者的年龄、健康状况和肿瘤特点而有所不同。
副作用包括头发脱落、恶心和疲劳等,但一般是可控制的。
3. 化疗:化疗是使用药物杀死癌细胞的治疗方法。
胶质母细胞瘤通常对化疗敏感,这意味着化疗药物可以有效杀死肿瘤细胞。
常用的化疗药物包括环磷酰胺、卡巴班波和替莫唑胺等。
化疗通常与手术或放射治疗联合使用,以减小肿瘤的尺寸和防止复发。
副作用包括恶心、呕吐、免疫抑制等,但可以通过适当的支持疗法来减轻。
4. 靶向治疗:靶向治疗是一种针对某些特定分子或信号通路的药物治疗方法。
胶质母细胞瘤中常见的分子靶点包括表皮生长因子受体(EGFR)和PI3K-AKT-mTOR信号通路等。
针对这些分子的药物包括曲妥珠单抗和帕尼单抗等。
靶向治疗通常需要进行基因检测,以确定患者是否适合接受该治疗。
副作用可能包括皮疹、腹泻和高血压等,但与化疗相比较为轻微。
5. 免疫治疗:免疫治疗是通过激活机体免疫系统来抑制和杀死癌细胞的治疗方法。
胶质母细胞瘤中的免疫治疗包括免疫检查点抑制剂和CAR-T细胞疗法等。
免疫治疗的优势在于具有持久的疗效和较少的副作用,但目前在胶质母细胞瘤的应用仍处于早期阶段。
脑胶质瘤晚期切勿轻易放弃治疗 否则后悔莫及
脑胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤,近年来其发病率有明显增高趋势。
脑胶质瘤发病部位特殊,早期症状不明显,容易造成漏诊误诊的情况,当患者确诊时已经到了晚期。
脑胶质瘤到了晚期不少患者因康复无望,不愿意再拖累家人,从而选择放弃治疗。
此外,对一些失去治疗价值的患者,某些医生往往也会暗示其家属放弃治疗,以免最后“人财两空”。
那么,脑胶质瘤晚期真的只能放弃治疗吗?每个人的生命只有一次,轻易放弃不仅是对自己的不负责任,也是对家庭的不负责任,因此,脑胶质瘤晚期切勿轻易放弃治疗,否则后悔莫及。
近年来,脑胶质瘤在我国的发病率一直呈上升趋势。
由于癌症早期发现困难,临床上不少患者确诊时已属中晚期,甚至是晚期。
此时,治疗的最佳时机已经错失,患者康复几率往往较低,加上很多治疗往往会令患者更加痛苦,甚至加速死亡,因此,脑胶质瘤晚期是否应该放弃治疗引起了人们的广泛关注,尤其是患者和家属的关注。
一些人认为,晚期脑胶质瘤治愈几率较低,而且患者此时非常痛苦,就不应该让患者再多受苦,家属多花钱,因而支持放弃治疗;而另一些人则认为,只要有一线希望都不应该轻易放弃,即使到了晚期也要积极治疗,以尽可能延长生命。
那么,脑胶质瘤晚期到底是否应该积极治疗,还是应该放弃治疗,坐以待毙呢?在郑州希福中医肿瘤医院有很多不愿意放弃的晚期患者和家属,其中更有已被医生判为“死刑”的晚期患者。
经医院特色“三联平衡疗法”的治疗,多数患者都获得了理想的治疗效果,减轻了痛苦,延长了生命,甚至一些晚期患者实现了临床康复或长期带瘤生存。
因此,虽然脑胶质瘤晚期患者的康复几率较低,但却可以通过积极、有效的治疗减轻患者痛苦,延长患者生命,甚至实现临床康复或长期带瘤生存,患者和家属切勿轻易放弃,否则后悔莫及。
郑州希福中医肿瘤医院位于河南省会郑州,是由抗癌三联平衡疗法创始人、中华名医、著名肿瘤专家、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福教授创办的一家以中医治疗肿瘤和疑难病症为主,集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤医院。
脑瘤最好的治疗方法
脑瘤最好的治疗方法
脑瘤是一种常见的神经系统肿瘤,治疗方法可以根据病情和瘤体位置来选择。
以下是一些治疗脑瘤的常用方法:
1. 手术切除:对于可行的脑瘤,手术切除是最常见的治疗方法之一。
通过手术可以完全或部分切除脑瘤,减轻症状并防止进一步的神经功能损害。
2. 放疗:放射治疗可以用于那些手术难以切除完全或者对手术不适宜的脑瘤。
放疗使用高能射线杀灭癌细胞,减缓或停止肿瘤生长。
3. 化疗:化疗通过使用药物杀灭癌细胞,用于一些侵袭性脑瘤或处于复发或转移阶段的脑瘤。
化疗常与手术或放疗联合使用,以提高治疗效果。
4. 靶向治疗:靶向治疗是一种基于个体肿瘤分子特征的治疗方法,通过靶向脑瘤特异性抗原或信号分子,以达到抑制肿瘤生长和扩散的效果。
这些治疗方法通常通过口服药物或静脉输液进行。
5. 对症支持治疗:对症支持治疗包括管理疼痛、减少副作用、提高生活质量等措施,以帮助患者更好地应对脑瘤治疗过程中的不适和副作用。
请注意,脑瘤的治疗方法需要根据每位患者的具体情况来制定,
医生会综合考虑病情、瘤体特点和患者的整体健康状况来选择适合的治疗。
建议及时就医,并在专业医生的指导下进行治疗。
脑胶质瘤生存期有多长?手术后还会复发吗?
脑胶质瘤生存期有多长?手术后还会复发
吗?
脑胶质瘤生存期有多长?怎么治疗才能极大地延长生存时间,接受外科手术后肿瘤还会复发吗?
脑胶质瘤生存期有多长?脑胶质瘤是包含多种细胞类型的肿瘤,并且细胞类型的分布随每种肿瘤而变化。
胶质瘤常见的类型是星形细胞瘤。
它们从异常的星形细胞发育而来。
星形细胞瘤的分级为1-4级,恶性的分级为4级,低级别的胶质瘤中位生存期能达到50年,甚至可恢复至与常人无异。
但高级别的胶质瘤,如胶质母细胞瘤的中位生存期一般只有数十个月。
部分胶质瘤的5年生存率
手术切除是中枢神经系统肿瘤的一线治疗手段,放化疗无法达成其治疗效果,当然其可以作为手术的辅助手段,共同组成治疗方案。
比如,术后放疗仍然是成人2级和3级胶质瘤患者的治疗选择。
但关于RT的理想传输以及分子分类是否能定制治疗(例如,时间、剂量、质子vs光子)仍存在问题,需要更有经验的医生来量身打造化疗方案。
INC之德国巴特朗菲教授非常擅长手术切除疑难位置的脑肿瘤,而INC之加拿大James T. Rutka教授则对于小儿脑瘤和癫痫的综合治疗极具心得,可以为患儿争取到更佳的预后。
值得一提的是,在2级或3级少突胶质细胞瘤患者中,与单纯放疗相比,用丙卡嗪、CCNU和PCV放疗可延长5.5至7.5年的中位生存期。
与单纯RT
相比,RT加PCV治疗2级IDH突变型星形细胞瘤患者,替莫唑胺治疗3级星形细胞瘤患者的生存期延长。
PCV与替莫唑胺的相对效益和毒性仍在研究中。
目前,手术治疗的一线治疗地位不可动摇,胶质瘤患者也应明确这一理念,切勿本末倒置。
脑胶质瘤化疗后要不要继续吃药
脑胶质瘤是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的、常见的原发性颅脑肿瘤。
脑胶质瘤难治愈,易复发,给患者带来了极大的痛苦。
对于脑胶质瘤的治疗,化疗是常用的方法,但是有一定的副作用,患者经化疗时身体会变得虚弱,免疫功能也会下降,需要辅助药物的治疗,不过也有很多患者和家属会存在这样的疑问:脑胶质瘤化疗后要不要继续吃药。
化疗在脑胶质瘤的治疗中应用广泛,既能辅助手术进行巩固治疗,也能作用于晚期患者,对于癌细胞有较强的杀伤能力,可以达到缩小肿块,控制病情,延长生命的目的。
但是化疗药物有一定的毒性,在杀死癌细胞时,人体正常细胞也会被杀灭,从而产生一系列的副作用,使患者出现恶心呕吐、食欲下降、白细胞和红细胞下降、肝肾损伤等症状,对机体造成损伤。
为了缓解化疗的副作用,患者需要服用对症的药物,减轻患者痛苦,但在化疗后对是否继续吃药有疑问,这主要是根据患者身体的恢复程度来决定的。
不过也有很多患者会在化疗后服用中药,有助于复因化疗受损的机体,缓解化疗的副作用,提高白细胞和红细胞的数量,增强患者的免疫功能,提高自身的抗病能力,还能在一定程度上清除残存的癌细胞,巩固化疗的疗效,预防复发转移,进一步延长患者生命。
脑胶质瘤复发转移几率较高,患者服用中药是需要长期坚持用药的,一定要严格遵循医嘱用药,切勿盲目停药,以免造成病情反复,影响患者生存质量和生存时间。
中医治疗能够将治疗与调理同时进行,注重补充患者的元气,应及时配合治疗,袁希福出身于中医世家,12岁时就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。
祖父在八十岁生日时,取出所保存家传几代全部秘本医籍,亲手交给了他,他如获至宝,废寝忘食,认真研读。
此后,其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造,为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。
从医近40年来,袁希福接诊各类肿瘤患者数万名,其中不少都是复发患者,或病属晚期,甚至是被判“死刑”的末期患者。
脑瘤胶质瘤能化疗吗,能控制吗
脑瘤作为一种常见的肿瘤疾病,会给患者的生活带来一定的危害,而患者若不及时,病情会不断恶化,严重时会威胁生命安全,脑瘤胶质瘤是一种恶性肿瘤,到了晚期病情复杂,治疗难度大,其中化疗作为一种常用的辅助治疗方式,能够缓解病情、控制瘤体生长、减轻病患的症状,为患者提供更多的生存机会,那么脑瘤胶质瘤能化疗吗,能控制吗?脑瘤胶质瘤是可以做化疗的,化疗作为一种治疗方式,通过使用化学药物来杀死癌细胞,从而减缓瘤体的生长速度。
对于脑瘤胶质瘤患者而言,化疗可以帮助他们缓解病情,达到控制瘤体的目的。
尽管化疗存在一些不良副作用,例如脱发、恶心、呕吐、疲劳等,但通过适当控制药物剂量和时间,这些不良反应可以得到有效的控制。
尽管化疗是一种有效的治疗手段,它并不能完全治愈脑瘤胶质瘤。
因为脑瘤的位置、大小、生长速度等因素均不同,因此化疗的效果也有所不同。
有些患者能够通过化疗实现瘤体的缩小和稳定,从而获得更长的生存时间;而对于另一些患者而言,化疗可能无法达到控制瘤体的目的,甚至可能对生命造成威胁。
中医治疗是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝,与阴阳、五行相结合,在治疗时注重患者全身的机制平衡,应及时将其纳入治疗方案中。
中医能帮助减放化疗副作用,清除体内的残余癌细胞,调节身体内环境,起到扶正固本,祛邪不伤正,增强身体免疫力,减少后期复发的作用。
中医药可对多数患者机体内癌细胞的抑杀,控制病情,缩小瘤体,改善症状,延长生存时间。
郑州希福中医肿瘤医院,始终专注在袁希福“三联平衡”理论指导下开展中医防癌抗癌,在临证中,其实质内涵就是,抓住癌症患者的关键病机——“虚”、“瘀”、“毒”并统筹兼顾,采取扶元气、消痰瘀、攻癌毒三大对策,以修复五脏六腑生理功能,促使气血调和,正气生发,以此减轻患者痛苦,提高生存期和生存质量。
化疗是一种常用的辅助治疗方式,能够在一定程度上缓解、控制脑瘤胶质瘤的生长,从而帮助患者延长生存时间,并提高康复的几率,然而,其效果受许多因素的影响,包括患者的身体状况、肿瘤的位置、大小和生长速度等。
二级胶质瘤治愈案例
二级胶质瘤治愈案例
二级胶质瘤是一种常见的脑部肿瘤,通常需要进行手术切除和放疗治疗。
然而,即使接受了治疗,也不能保证完全治愈。
但是,仍有许多
患者能够战胜疾病,获得治愈。
以下是一位二级胶质瘤患者的治愈案例:
患者是一位50岁的女性,她在进行常规体检时发现了头痛和视力模糊的症状。
经过MRI检查,发现她的脑部有一个直径为3厘米的肿瘤。
经过进一步检查和诊断,确认为二级胶质瘤。
患者接受了手术切除,术后进行了放疗治疗。
在治疗期间,她经常感
到疲劳和恶心,但她坚持按照医生的建议进行治疗。
她还积极参加康
复训练,包括物理治疗和语言治疗,以帮助恢复身体功能和语言能力。
经过一年的治疗和康复,患者的症状逐渐减轻,MRI检查结果显示肿
瘤已经完全消失。
她的医生确认她已经完全治愈,并建议她进行定期
随访和检查,以确保疾病不会复发。
这位患者的治愈案例表明,即使面临严重的疾病,只要积极接受治疗
并坚持康复训练,仍有可能战胜疾病。
此外,定期随访和检查也非常
重要,以确保疾病不会复发。
在治疗期间,患者的家人和朋友也起到了重要的支持作用。
他们给予
了她情感上的支持和鼓励,帮助她度过了治疗期间的困难时刻。
这也
表明,在治疗和康复过程中,家人和朋友的支持和鼓励是非常重要的。
总之,二级胶质瘤是一种严重的疾病,但仍有许多患者能够战胜疾病,获得治愈。
积极接受治疗、坚持康复训练、定期随访和检查以及家人
和朋友的支持和鼓励,都是治愈的关键。
胶质瘤术后复发与假性进展的鉴别
其他方法
• Amide proton transfer • Texture Analysis and Machine Learning
总结
• 假性进展在常规MR上与肿瘤复发难以鉴别 • 需结合临床症状谨慎诊断 • 多模态MR可帮助鉴别,但可能由于漏出效
ASL
DSC
magnetic susceptibility artifact
PWI-DCE
同一患者,8月后复查 MRS示Cho/NAA升高,灌注提示CBV及Ktrans增高
男,60岁,胶质母细胞瘤术后1月复发
T1+C
CBV图
iAUC图
Shin et al, Clinical Radiology, 2014
MRS的鉴别价值
zhang等纳入18篇文献共计455患者行Meta分析 2个指标有鉴别价值: ➢Cho/Cr,SEN 0.83 (95% CI: 0.77, 0.89) and SPE 0.83 (95% CI: 0.74, 0.90). ➢Cho/NAA ,SEN 0.88 (95% CI: 0.81, 0.93) and SPE 0.86 (95% CI: 0.76, 0.93).
应、磁敏感伪影等导致灌注参数计算误差 • 若实在难以鉴别,需4周后复查MRI增
强,以确定为假进展还是真正肿瘤进展/ 复发
ADC
PWI-DSC
大多研究认为假性进展呈低灌注,复发为高灌注,DSC有良好 的敏感性及特异性;最敏感指标:rCBV
术后 术后2月
术后5月
Prager et al, AJNR, 2016
Prager et al, AJNR, 2016
脑胶质瘤晚期复发了还能活多久
脑胶质瘤晚期通常会出现颅内压增高、头痛呕吐及精神症状等,另一方面由于脑组织受肿瘤压迫浸润会出现局部症状,引起神经功能损伤。
当脑胶质瘤到了晚期时,病情较重,治疗难度也较大,临床上有不少患者在经过一系列的治疗后仍然出现了复发或者转移的情况,一旦复发意味着病情加重,也是造成患者死亡的主要原因之一,因此能活多久成为患者和家属非常关注的问题之一,那呢?对于脑胶质瘤晚期复发了还能活多久这个问题,并不能一概而论,与多方面的因素有关,如肿瘤的恶性程度、患者体质、复发后治疗的效果等,要根据患者的具体情况综合分析,判断患者生存期的长短。
一般肿瘤恶性程度较低,患者体质较好,治疗效果较好,生存期也相对较长,如果患者一般状况较差,病情较重,缺乏有效的治疗手段,生存期则较短,可能不超过一年,甚至更短。
另外患者的心态也是影响生存期的主要因素,即使病情复发也不要轻易放弃,树立战胜病魔的信心,结合自身的情况选择合适的方法对症治疗,尽可能的控制病情,为自己争取更长的生存时间。
脑胶质瘤晚期复发手术切除的几率很小,通过放化疗虽然能抑杀癌细胞,控制病情,短期效果明显,但远期疗效差,且会产生一系列的副作用,影响患者生存质量和生存期。
而中医具有安全、副作用小、适应症广等特点,像年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能使用,而且中医在治疗时从患者整体出发,注重全身状况与局部癌肿的关系,标本兼治,在控制局部病灶,抑制肿瘤细胞的同时,也会调节患者机体,补充元气,缓解临床症状,提高生存质量,延长生存时间。
另外中医联合放化疗,还有助于减轻放化疗的副作用,增强患者的免疫功能,提高机体对放化疗的敏感性,提高放化疗的疗效,抑制肿瘤细胞,预防病情再次复发或转移,进一步延长生存时间。
中医治疗与阴阳、五行相结合,在治疗时有较强的整体意识,注重对患者的气血、脉络、脏腑机能的调节,袁希福祖辈中,出过很多有名的中医,如曾多次奉召进京,为皇亲国戚医病,因其医术高超、医德高尚,被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨,诰封为“奉直大夫”的袁积德。
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胶质瘤是指一种大脑胶质瘤,从神经胶质发展而来,这是围绕和支持大脑中神经元(神经细胞)的特化细胞,就目前的医疗水平来说,治疗方式都是在尽可能的控制病情的发展,减轻患者的病痛。
临床上有很多的患者经过一段时间的治疗之后,没有多长时间就被告知已经复发,只能化疗。
面对这样的消息,无异于晴天霹雳,即使重新鼓起信心进行治疗,心中也难免会有困惑,脑胶质瘤复发化疗还有用吗?
脑胶质瘤复发是因为前期的治疗只是暂时的控制了病情,而患者体内仍然残存有癌细胞,且适宜癌细胞生存的环境没有改变,这些残存的癌细胞重新集聚成了病灶。
针对这种情况,可能很多西医专家会建议用化疗的方式来治疗,这是因为化疗属于一种全身治疗方式,能在全身范围内达到杀抑癌细胞的效果。
因此可以毋庸置疑的说,脑胶质瘤复发后化疗有用。
脑胶质瘤复发后化疗虽然对癌细胞有用,但是并不意味着就可以忽视其给患者机体带来的损伤。
有很多患者在化疗的过程中,会出现一系列的毒副反应,比如恶心呕吐、食欲不振、脱发、免疫力下降、血小板降低等等,严重影响到日常生活。
还有的患者在化疗的时候有效果,化疗一结束,体内的癌细胞又开始兴风作浪,周而复始的化疗,显然也不符合患者迫切希望康复的心愿。
为了减轻这些毒副作用,起到更好的长期疗效,很多人都会及时的配合中医药的治疗,调节体内紊乱的内环境,促进机体内阴阳气血的平衡,从而实现更好的康复效果。
其中郑州希福中医肿瘤医院就是深受患者信赖和好评的一家医院。
该院位于河南省郑州市,省博物院斜对面,交通便利。
长期以来接诊了来自全国20多个省市的脑胶质瘤患者,其中还有不少是经病友或者其他医院的专家医生推荐的。
大多数的患者经过该院治疗之后,能够实现较好的康复疗效,特别是化疗效果不理想的患者,按疗程用药后,毒副作用明显减轻,生活质量得到提高,免疫力上升,从而达到了增效减毒的效果。
每天,到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗的肿瘤患者都非常多,尤其是每周一三五时,很多人往往天不亮就已到医院排队挂号,只为能够顺利挂上袁希福院长的专家号。
袁希福院长不仅是郑州希福中医肿瘤医院创办者,而且还是袁氏中医世家第八代传人,对于脑胶质瘤等恶性肿瘤的治疗,他已有近40年的临床治疗经验,曾帮助一位又一位肿瘤患者重获健康和幸福,赢得用药患者的信赖和认可,更得到社会各界人士的广泛认可。
如2018年11月30日,在北京国家会议中心举办的“改革开放40周年”2018年度中国时代风采CCTV电视人物访谈颁奖盛典上,袁希福院长被授予“中国十大当代名医”荣誉称号。
【真实案例】依据三联平衡理念为指导,在辩证施治基础上治疗的脑胶质瘤患者病例如下
【案例1】贾新元(化名),女,47岁,脑胶质瘤,河南郑州市人
确诊为脑胶质瘤后,贾新元在医生的建议下做了手术切除。
随后于2010年6月1日慕名去郑州希福中医肿瘤医院寻求袁希福院长的中医治疗。
袁院长仔细询问病情后并依据三联平衡理念为指导,在辩证施治基础上为其开具药方。
用药40天后,贾新元感觉身体有劲了,睡眠也比以前好多了,就这样她一直坚持服药,半年后,她身体各方面的情况稳定,身体没有任何的不适。
如今,贾新元依旧坚持每年的春秋两季进行巩固,如今7年过去了,她感觉各方面都好,连癫痫也没有再犯过。
【案例2】苏某某,女,19岁,脑胶质瘤(脑干压迫),山西省临汾市人
2015年9月,苏某某总是疲乏无力,上楼都累,还特别嗜睡。
2015年10
月26日,去医院检查发现:脑内占位(5.9*6.5*4.8cm)。
不敢相信的父母直接去了西安西京医院,确诊为脑胶质瘤。
医生还告诉他们,因为病灶离脑干太近,无法手术。
之后,其父到北京天坛医院、武汉协和医院等知名大医院跑了个遍,都没有用。
后来听熟人介绍,其父亲得知了郑州希福中医肿瘤医院,就抱着一丝希望来到郑州。
2015年12月23日,其父初次到郑州希福中医肿瘤医院就诊。
此时苏某某不能动,神志欠清,不想说话,头晕头痛,一张嘴就吐,有时候大小便也不知道。
浑身无力,在床上翻身都困难。
两眼球突出,右侧眼球布满血丝。
了解病情后,袁希福院长依据三联平衡理念为指导,在辩证施治基础上为其开了十副药。
2016年1月4日,服药后情况已明显好转,头疼、呕吐缓解,喝药都顺畅,也能吃下饭了,能站起来,精神好转,眼球比以前灵活了,右眼球的血丝也少了很多。
苏某某及父母对治疗效果都很满意。
脑胶质瘤复发化疗有用吗?答案是肯定的,但是为了实现更好的长期疗效,不能将康复的希望都放在化疗上,而是应该尽可能的配合巩固治疗,降低毒副作用,争取更长期的效果。