缬沙坦和螺内酯联合治疗对血浆肾上腺髓质素和醛固酮的影响

缬沙坦和螺内酯联合治疗对血浆肾上腺髓质素和醛固酮的影响隋涛;姜忠信;王清;张继东;孙晓红

【期刊名称】《中华高血压杂志》

【年(卷),期】2006(14)10

【摘要】目的研究缬沙坦、螺内酯以及两者联用逆转自发性高血压大鼠（SHRs）心肌肥厚中血浆肾上腺髓质素（ADM）和醛固酮（Ald）的变化。方法12周龄SHRs 32只，随机分成4组，即对照组、缬沙坦组、螺内酯组、两者联用组，每

组各8只，另设WKY大鼠（8只，周龄及体重同SHRs）为正常对照组。尾套法

测血压，1次／周，4月后处死大鼠，测定左心室质量指数（LVMI）、心肌胶原

含量（MCC）及心肌胶原容积分数（CVF）。放免法测血浆ADM和Ald水平。

结果与SHR对照组血压（200±20）mmHg比较，螺内酯组（159±20）mmHg，缬沙坦组（140±20）mmHg，联用组（132±20）mmHg；各用药组经12周治疗后LVMI、MCC、CVF均有明显降低（P均〈0．05～0．01）。缬沙坦组血浆Ald水平稍降低[（350．5±34．8）pg／mL，P〉0．05]出现Ald逃逸现象，螺内酯组下降明显[（310．6±30．6）pg／mL，P〈0．05]，联用组能更明显地降低血浆Ald[（260．4±60．1）pg／mL，P〈0．05]。血浆ADM水平在各组均

有不同程度的下降，但仍然显著高于WKY组（P〈0．05或P〈0．01）。结论（1）在SHRs中长期应用AT-1受体拮抗剂可引起血浆Ald逃逸；（2）缬沙坦

和螺内酯联合应用逆转高血压左心室肥厚。因为其降低血Ald水平，因此优于单

用缬沙坦。（3）ADM作为一个抗重塑的自分泌和（或）旁分泌因子，在左室肥

厚消退的情况后有所降低，但仍处于一种较高水平。

【总页数】4页(P821-824)

【关键词】缬沙坦;螺内酯;高血压;心肌肥厚

【作者】隋涛;姜忠信;王清;张继东;孙晓红

【作者单位】青岛大学医学院附属医院急诊内科;青岛大学医学院附属医院检验科【正文语种】中文

【中图分类】R714.246

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