医院危急值报告管理制度

医院危急值报告管理制度
一、背景
医院危急值是指在病因病理生理方面发生急性危险或有生命威胁的临床情况。

危急值报告的及时准确对于保障患者的生命安全、提高医疗质量至关重要。

因此，建立合理的医院危急值报告管理制度具有十分重要的意义。

二、制度内容
1.危急值报告范围
本制度适用于医院危急值报告工作的管理。

危急值包括但不限于以下情况：•心脏病急性发作；
•器官功能失败；
•骨折、脱臼等创伤；
•突发失明、失语等神经系统疾病；
•产科急症等。

2.危急值报告管理的职责和要求
（1）医务部门：
•负责制定危急值报告的分类、标准和影响因素等；
•负责危急值报告数据的汇总、分析和反馈；
•负责危急值报告处理结果的行政审核和落实。

（2）临床科室：
•管理本科室的危急值报告工作；
•负责危急值报告的确诊和治疗。

（3）检验科、影像科等辅助科室：
•及时发现和报告检验、影像等相关危急值。

3.危急值报告的流程和要求
（1）危急值的认定：
临床医生通过相关检测、观察、评估等方法确定患者的危急值报告，包括两种情况：
•直接诊断患者的危急值；
•社会反应度高、医学意义重大，需及时反映并处理，被称为高危险因素的患者。

（2）危急值报告的程序：
•发现危急值后，医生及时向科室、院内的危急值中心报告，同时通过电话或传呼机等方式通知相关人员；
•由危急值中心及时确认、记录并通知相关人员，同时督促临床科室按要求及时处理报告。

（3）危急值报告的时间要求：
危急值报告及时快速的处理十分重要，临床科室应在15分钟内向危急值中心报告并启动处理程序。

4.危急值报告的绩效评价和管理
医疗机构应每日对危急值报告工作的情况进行绩效分析和评价，并据此作出相应的改进措施，确保危急值报告工作的顺利进行。

三、总结
医院危急值报告管理制度的建立和运行是医院保障患者生命安全和提高医疗质量的重要保障。

通过本制度的实施，能够有效提升医院危急值报告工作的准确度和及时性，为患者提供更加优质的医疗服务。