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学校突发公共卫生事件基本知识宣传

一、基本概念

突发公共卫生事件是指突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他影响公众健康的事件。

《国家突发公共卫生事件应急预案》规定，突发公共卫生事件同样分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）4级。二、突发公共卫生事件的分类

按照事件的成因和性质，国务院《突发公共卫生事件应急条例》将突发公共卫生事件划分为重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒，以及其他严重影响公众健康的事件4大类。

（一）重大传染病疫情

是指在较短时间内某种传染病暴发，出现大量的病人或死亡病例，波及范围广，发病率大大超过常年水平。如2009年全球甲型H1N1流感疫情。

（二）群体性不明原因疾病

指一定时间内，在某个相对集中的区域（如同一个医疗机构、自然村、社区、建筑工地、学校等集体单位）内同时或者相继出现多例具有相同临床表现，经县级及以上医院组织专家会诊，不能诊断或解释病因，有重症病例或死亡病例发生的疾病。随着科技的发展和调查处置的深入，许多群体性不明原因疾病的病因逐步明确，比如2003年我国严重急性呼吸综合征（SARS，旧称传染性非典型肺炎）疫情，事发时无法明确病因，随着调查研究的深入，病原被确定为一种新型冠状病毒。

（三）重大食物中毒和职业中毒

是指由于食品污染和职业危害造成的人数众多或伤亡较重的中

毒事件。例如，20世纪80年代上海因食用被污染的毛蚶累及30余万人的甲型肝炎大暴发。

（四）其他严重影响公众健康的事件

包括群体性预防接种反应和群体性药物反应事件、核辐射事件、生物恐怖事件等。

例如，1995年发生在日本东京地铁站的沙林毒气事件，导致5000余人中毒，12人死亡。

三、突发公共卫生事件的特征

（一）突发性

突发事件往往是突如其来，一般不易预测，如果不及时应对，事

态会迅速扩大和升级，造成更大的危害。

（二）公共性

公共性是突发事件和个体事件的本质区别，突发事件影响范围广，会对公众的正常生活，甚至社会基本价值和行为准则架构造成严重威胁，所影响或涉及的主体不是特定的个体，具有社会群体性，容易引起社会公众的共同关注，必须通过公权力介入、动用社会资源才能解决，应对突发事件是政府的权利和义务。

（三）危害性

严重危害是突发事件的本质特征，突发事件对正常社会秩序、生命财产，或公共安全会造成或可能造成严重的威胁或巨大的破坏。

突发公共卫生事件除有突发事件的共有特征外，还具有以下特征：（一）国际性

随着经济、文化、物资交流日益频繁和快捷，地球成了一个村庄，带来了食源性疾病、传染病疫情的全球化传播，传播途径也日益多元化，传播速度不断加快，传播距离快速扩展，突发公共卫生事件国际性的特征日益凸显。比如甲型H1N1流感，短短的几周时间就蔓延到世界各地。

（二）复杂性

突发公共卫生事件种类繁多、原因复杂，有的直接造成人身伤害，有的是潜在的威胁或间接危害，有的持续时间较长，有的是因其他突发事件引发。容易引发连锁反应，一旦发生，后果不确定，影响波及范围迅速扩展到非事件发生地，极易由公共卫生问题引发社会问题，引起事态升级，突出表现为蔓延性和传导性。如传染性非典型肺炎疫情，于2002年11月出现在广东，2003年8月5日就蔓延至29个国家，造成了严重的国际影响、社会影响和巨大的经济损失。四、我国突发公共卫生事件的特点

近年来，全球突发公共卫生事件呈现频次高、规模大、影响广泛、损失严重等特点，成为全世界共同面临的挑战。我国同全球其他国家一样，各类突发公共卫生事件频发，但也有一些自身特点：（一）传染病类事件占突发公共卫生事件的大多数，新发传染病的危害不容忽视随着社会经济的发展，人员往来和贸易愈加频繁，也使得传染病的传播速度和危害范围显著扩大，2012年1～6月，原卫生部共收到全国（未含港澳台）通过突发公共卫生事件报告管理信息系统报告的突发公共卫生事件657起，报告病例25351例，死亡111人。报告突发公共卫生事件的事件数、病例数和死亡数较2011

年1～6月均有所上升，以传染病事件为主。我国各种新发传染病危害十分严重，如2003年的传染病性非典型肺炎、2005年的人感染高致病性禽流感、2009年的甲型H1N1流感等。资料显示，全球自20

世纪70年代以来出现的大多数新发传染病都已经在我国发现。今后，我国发现和输入新发传染病的可能性增大。

（二）食物中毒时有发生

原卫生部公布，2012年全国食物中毒事件报告174起，中毒6685人，死亡146人。细菌性食物中毒是食物中毒的主要原因，有毒动植物及毒蘑菇是食物中毒事件的主要死亡原因，化学性食物中毒事件的中毒因素包括亚硝酸盐、有机磷农药、剧毒鼠药及甲醇等，其中以亚硝酸盐为主。

（三）与经济社会发展相关的突发公共卫生事件增多

随着我国经济的快速发展，工业化进程的加快，我国已成为世界上化学品生产、使用和消费的大国，危险化学品众多，农药产量居世界前列，职业危害因素显著增加，危险品泄漏、农药中毒明显增多。职业病病例报告居高不下，原卫生部资料显示，2012年全国共报告职业病27420例。其中肺尘埃沉着病24206例，急性职业中毒601例，慢性职业中毒1040例，其他职业病1573例。重大职业中毒事件也时有发生，2012年全国共报告各类急性职业中毒事故296起，中毒601例，死亡20例。其中，重大职业中毒事故（同时中毒10例以上或死亡5例以下）16起，中毒185例，死亡20例。引起急性职业中毒的化学物质主要是一氧化碳、二氯乙烷和氯气，病死率最高的定制HR最喜欢的简历我要定制简历是硫化氢中毒。

（四）学校突发公共卫生事件占相当比重

学校是人群高度集中的场所，学生，尤其是中小学生和幼托儿童正处于生长发育阶段，身体抵抗力弱，容易发生各种传染病和食物中毒事件，据近年统计，我国70%以上的突发公共卫生事件发生在学校，做好学校的突发公共卫生事件的预防和处置是应对突发公共卫生事

件的重要内容。

（五）突发事件公共卫生风险日益增大

各种自然灾害、事故灾难、社会安全事件均可能衍生公共卫生事件，导致人身安全和健康受损，尤其是频发的自然灾害，各种事故灾害不仅使经济受损巨大，而且对人民群众的生命安全和健康带来了巨大的损失和威胁。例如，截至2009年4月25日10时，“5·12”汶川大地震直接经济损失达8451亿元，遇难69227人，受伤374643人，失踪17923人。

五、学校及托幼机构突发公共卫生事件的应对策略

（一）预防为主

在中小学校及托幼机构（本书以下均简称“学校”）广泛宣传普及突发公共卫生事件防治知识，提高全体师生员工的防护意识和校园公共卫生管理及应急水平，加强突发公共卫生事件风险监测，落实突