纤维支气管镜学习汇报
纤支镜护理进修汇报PPT
01
您的内容打在这里,或者通过复制您的文本,
点击输入标题
02
您的内容打在这里,或者通过复制您的文本,
7
标题 文字
点击输入标题
您的内容打在这里,或者通过复制您的文本,
03
04
点击输入标题
您的内容打在这里,或者通过复制您的文本,
添加文字内容(文字可以编辑)
8
您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴, 并选择只保留文字。您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后, 在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。
全年总额
23,800,000
添加文字内容(文字可以编辑)
10
管理成本
40%
其他成本
10%
输入标题文字
您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在 此框中选项粘贴,并选择只保留文字。
办公成本
20%
输入标题文字
您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后, 在此框中选项粘贴,并选择只保留文字。
输入标题文字
加强医院内涵建设
• 标题文字 • 标题文字
• 标题文字 • 标题文字
• 标题文字 • 标题文字
添加文字内容(文字可以编辑)
13
您的内容打在这里,或者通过 复制您的文本后,在此框中选 择粘贴,并选择只保留文字。
去年完成情况
vs
今年完成情况
您的内容打在这里,或者通过 复制您的文本后,在此框中选 择粘贴,并选择只保留文字。
添加文字内容(文字可以编辑)
1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100
单位:万元 780
61
530
0
460
“镜”显神通——带你了解纤维支气管镜检查
“镜”显神通——带你了解纤维支气管镜检查刘云龙1,景丽玲2(1.上海中医药大学附属曙光医院宝山分院,上海 201999;2.海军军医大学附属长海医院,上海 200433)什么是纤维支气管镜纤维支气管镜简称“纤支镜”,是一种用于检查呼吸道的医疗仪器,由一根细长的管子组成,带有摄像头和灯光,可通过鼻子或口腔气管插管、气管切开套管伸入呼吸道内部拍摄影像。
纤维支气管镜检查不仅可以帮助医生诊断肺炎、肺结核和气管狭窄等呼吸系统疾病,还可以给予患者针对性的治疗,减少误诊和漏诊的发生。
什么情况下需要做纤维支气管镜纤支镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,常被呼吸内科、耳鼻喉科和心胸外科等用于诊断、治疗和研究相关疾病。
(1)呼吸系统症状:当患者出现持续咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等呼吸系统症状时,医生通过纤支镜可直接观察气道内部的情况,检查是否存在病变、损伤等。
(2)诊断肺部疾病:如果医生怀疑患者可能患有肺结核、肺炎、支气管炎等疾病,特别是呼吸系统疑难病症,通过纤支镜采集气道内的组织样本进行病理学检查,可确定疾病的性质和严重程度,从而获得更准确的诊断信息。
(3)检查和判断癌症: 在胸部CT扫描或X 线检查中发现胸部异常后,医生通常会建议进行活检。
对于怀疑患有胸部癌症 (如肺癌)者,通过使用纤支镜,医生可发现肺部病变,明确诊断,并进行针对性治疗。
(4)长期吸烟者:吸烟会增加患肺癌的风险,通过纤支镜检查可帮助早期发现潜在的肺癌病变,从而提高治疗成功率。
需要强调的是,纤支镜检查是由医生根据患者的具体情况来决定的。
在进行纤支镜检查前,医生会评估患者的病史、症状、体征和其他检查结果,以确定是否需要进行此项检查。
哪些人不适合做纤维支气管镜检查进行纤维支气管镜检查前,必须全面评估患者的身体状况,以发现相关禁忌证,避免对患者身体造成不必要的伤害。
以下人群不适合做纤维支气管镜检查:(1)活动性大咯血;(2)严重心、肺功能衰竭;(3)近期心肌梗死或不稳定型心绞痛病史;(4)有严重出血倾向或者凝血功能障碍患者;(5)严重的上腔静脉阻塞综合征;(6)严重肝肾功能不全的患者;(7)精神病和极度紧张恐慌的患者。
纤维支气管镜在肺炎诊治中的作用
汇报人:日期:•纤维支气管镜介绍•纤维支气管镜在肺炎诊断中的作用•纤维支气管镜在肺炎治疗中的作用•纤维支气管镜在肺炎诊治中的临床价值目•纤维支气管镜检查的安全性及注意事项•典型病例分享与讨论录纤维支气管镜介绍0119世纪初1967年1970年1980年20世纪90年代现代纤维支气管镜的发展历程纤维支气管镜的雏形诞生,最初由德国学者制造,仅有1.8mm直径。
德国库斯莫尔制造出第一代纤维支气管镜,直径为3.5mm,长36cm。
第二代纤维支气管镜问世,直径为5mm,长60cm,可以弯曲。
电子纤维支气管镜诞生,具有更高的分辨率和更好的观察效果。
光学纤维支气管镜出现,具有更佳的光学性能和操作性能。
随着技术的不断发展,纤维支气管镜的直径、长度、观察范围和操作性能不断提升。
纤维支气管镜由镜头、光缆、目镜、物镜、钳道和操作孔组成。
结构通过光缆将外部的光源导入纤维支气管镜内,经物镜将图像传输至目镜,医生通过目镜观察患者的气管和支气管黏膜病变情况。
工作原理纤维支气管镜的结构与原理对于不明原因的咳嗽、咯血、呼吸困难、肺不张、疑似肺癌等病症,纤维支气管镜检查可以帮助诊断并获取病理标本进行病理学检查。
对于严重心肺功能不全、严重出血倾向、喉头水肿、活动性大咯血等患者,应视为禁忌症。
纤维支气管镜检查的适应症与禁忌症禁忌症适应症纤维支气管镜在肺炎诊断中的作用020102直接观察病变部位纤维支气管镜可以观察到病变部位的范围和程度,对于确定肺炎的病因和病理类型具有重要价值。
通过纤维支气管镜可以直接观察到病变部位的情况,如炎症、水肿、分泌物等,有助于医生判断病情。
获取病变组织样本通过纤维支气管镜可以获取病变组织样本,进行病理学检查,进一步明确诊断。
对于一些不典型的肺炎病例,通过获取病变组织样本可以避免误诊和漏诊。
通过纤维支气管镜可以采集呼吸道分泌物样本,进行细菌培养和药敏试验,确定病原菌类型。
对于一些难治性肺炎病例,确定病原菌类型有助于选择敏感的抗生素进行治疗。
纤维支气管镜
纤维支气管镜纤维支气管镜是一种医疗设备,用于诊断和治疗呼吸道疾病。
这种镜子具有纤维光导技术,可以将光线传输到体内,使医生能够观察到患者呼吸道的状况。
纤维支气管镜技术已经成为了呼吸道疾病诊断中的重要工具,其可视化效果和非侵入性操作使其在医疗领域得到了广泛应用。
纤维支气管镜由光源、光束传输系统、图像传输系统和检查手柄组成。
光源是整个系统的核心,它通过纤维光束传输系统将光能传输给纤维支气管镜的尖端。
图像传输系统负责将采集到的图像传输给医生进行观察和诊断。
检查手柄则用于操作纤维支气管镜的进退和旋转。
纤维支气管镜可以通过口腔或鼻孔插入患者的呼吸道。
一旦镜子进入呼吸道,医生就可以通过观察图像来评估呼吸道的情况。
这种镜子不仅可以观察到气管和支气管的情况,还可以进行取样和治疗,如刷子采样、活体组织检查、活组织检查和病变切除等。
纤维支气管镜的大部分操作是无痛的,患者只需要局部麻醉就可以完成检查。
纤维支气管镜的应用范围非常广泛。
它常用于肺部的疾病诊断,如肺癌、肺炎、肺气肿等。
此外,纤维支气管镜也可以用于上呼吸道感染、喉咙疾病、食管病变等疾病的诊断。
这项技术在临床上的应用,为医生提供了更准确的呼吸道诊断,帮助患者早日获得治疗和康复。
除了诊断,纤维支气管镜还可以用于治疗呼吸道疾病。
在早期肺癌的治疗中,纤维支气管镜可以通过切除病变组织来阻止其恶化。
在呼吸道狭窄和梗阻的情况下,纤维支气管镜可以通过扩张狭窄部位或植入支架来恢复呼吸道通畅。
这种非侵入性的治疗方式不仅可以减轻患者痛苦,还可以缩短康复期。
然而,纤维支气管镜也有一些风险和局限性。
在操作过程中,可能会出现呼吸道出血、感染、气胸等并发症。
此外,纤维支气管镜的操作需要经验丰富的医生进行,操作不当可能会损伤呼吸道组织。
因此,在使用纤维支气管镜进行诊断和治疗之前,医生需要全面评估患者的病史和症状,并根据具体情况做出决策。
总之,纤维支气管镜是一种重要的医疗设备,用于诊断和治疗呼吸道疾病。
纤维支气管镜检查的护理体会_幸秀华
·132·
TODAY NURSE,February,2017,N中的作用
乔春霞 李亚萍
摘要 目的 探讨优化护理细节在保证支气管镜术安全中的应用效果。方法 将 2014 年 4 月 ~ 2016 年 3 月在本科室接受支气管
镜术的 130 例患者随机分为观察组和对照组,每组各 65 例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上优化护理细节,比较 2
组的不良情绪、操作成功率、操作过程中的不良反应、舒适度及护理满意度。结果 观察组检查前的不良情绪程度轻于对照组,操作
过程中的不良反应少于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05) 。2 组的进镜成功率比较差异无统计学意义( P > 0. 05) 。观察组在生
理、心理、社会文化等方面的舒适度均高于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05) 。结论 优化护理细节能
参考文献 [1] 刘长庭. 纤维支气管镜诊断治疗学[M]. 第 2 版. 北京: 北
京大学医学出版社,2009: 50 ~ 51. [2] 周惠丽. 气管镜局麻方法的探讨[J]. 当代护士( 学术版) ,
2014,6: 102 ~ 103. ( 本文编辑: 刘仁立 师 亚)
工作单位: 225600 高邮 江苏省高邮市人民医院 乔春霞: 本科,副主任护师,护士长 收稿日期: 2016 - 06 - 24
准: ⑴均签署知情同意书,符合支气管镜术的适应征; ⑵神志清 楚,思维正常,能看懂或回答问题; ⑶无精神疾病史、严重的心理 疾病。排除标准: ⑴无法评定疗效; ⑵合并严重感染; ⑶思维障 碍、精神类疾病; ⑷认知障碍、听力障碍; ⑸合并心脑血管疾病 者; ⑹先天性疾病而接受支气管镜术者。将该组患者采用简单 随机分组的方法分为 2 组,观察组 65 例和对照组 65 例,观察组 中男 35 例,女 30 例,年龄 20 ~ 65 岁,平均( 47. 3 ± 23. 5) 岁。疾 病类型: 肺炎 30 例,肺不张 23 例,疑似肺癌 7 例。对照组中男 33 例,女 28 例,年龄 18 ~ 65 岁,平均( 46. 5 ± 21. 6) 岁。疾病类 型: 肺炎 28 例,肺不张 25 例,疑似肺癌 5 例。2 组在年龄、性别、 疾病类型方面比较差异无统计学意义( P > 0. 05) 。 1. 2 方法 所有患者均由同一组高年资医生行支气管镜术操 作。对照组给予常规护理,包括术前疾病知识教育、常规检查、 药物镇静,术中配合医生操作、生命体征监测、预防及观察不良 反应,术后预防并发症等[3]。观察组在对照组的基础上对护理
支气管镜开展情况汇报
支气管镜开展情况汇报近期,我院支气管镜检查工作取得了良好的开展情况,现将具体情况进行汇报如下:一、设备更新与维护。
为了保障支气管镜检查工作的顺利开展,我们对设备进行了全面的更新和维护。
首先,我们对原有设备进行了全面检修,确保设备的各项功能正常运转。
其次,我们引进了最新的支气管镜检查设备,提升了检查的准确性和可靠性。
同时,我们建立了完善的设备维护保养制度,确保设备长期稳定运行。
二、技术人员培训。
为了提升支气管镜检查工作的质量,我们对技术人员进行了系统的培训。
培训内容包括支气管镜操作技巧、病例分析与诊断、并发症处理等方面,提升了技术人员的专业水平和综合素质。
通过培训,技术人员对于支气管镜检查的操作流程更加熟练,能够更加准确地发现病变并进行有效处理。
三、检查流程优化。
为了提升患者的就诊体验和检查效率,我们对支气管镜检查的流程进行了优化。
我们采取了预约制度,合理安排患者就诊时间,避免了患者长时间等待。
同时,我们加强了对患者的术前宣教工作,让患者充分了解检查的流程和注意事项,减少了不必要的焦虑和恐惧,提高了检查的顺利进行。
四、质量控制与评估。
我们建立了完善的质量控制与评估机制,对支气管镜检查的每一个环节进行严格把控。
我们定期开展内部质量评估,对技术人员的操作技能和服务态度进行评估,及时发现问题并进行整改。
同时,我们还积极开展患者满意度调查,了解患者对于支气管镜检查的意见和建议,不断改进工作,提升服务质量。
五、宣传与推广。
为了提高患者对于支气管镜检查的认知和了解,我们开展了相关的宣传与推广工作。
我们制作了宣传资料,向患者介绍支气管镜检查的意义和必要性,引导患者积极接受检查。
同时,我们还开展了健康讲座和义诊活动,向社会大众普及支气管镜检查的知识,提升了检查的知名度和信誉度。
综上所述,我院支气管镜检查工作在各方面取得了显著的进展。
我们将继续努力,不断提升支气管镜检查工作的质量和水平,为患者提供更加优质的医疗服务。
支气管镜进修学习心得体会
xxx医院进修心得体会尊敬的各位领导各位老师:大家好!在此非常感谢医院领导让我到xx医院进修学习,同时也感谢领导对我的关怀和信任。
这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。
进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱托,学习了先进的临床理念和技术。
通过这为期半年的进修学习,是自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。
总结这半年来的学习过程,给我留下了深刻的印象。
这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚,是一个良好的进修学习医院,在这短短的半年进修学习中,我付出了很多,但收获的更多,这是一次珍贵的人生经历,它必将影响我今后的职业生涯。
通过本此进修学习,体会到自己不足、差距,努力改变、改进自己知识架构,补充自己业务中的缺和漏,较好的完成了进修学习目的,总结如下几点:一、在业务学习方面:通过在呼吸三科为期半年的系统学习,在xxx 主任及全科人员帮助和支持下,进一步掌握呼吸系统疾病诊疗;对呼吸系统常见病、多发病的诊疗过程有了系统地认识。
重点学习了小儿纤维支气管镜检查、诊断与治疗,通过纤维支气管镜活检通道进行常规检查、刷检、支气管肺泡灌洗、粘膜活检、冰冻等治疗。
病种包括了从支气管镜所能探查部位的疾病,包括:先天性支气管肺发育异常、气道狭窄、候软化、气管软化、声门部肿瘤、肺部重症感染并不张、支气管扩张、肺脓肿、胸腔积液、支气管内膜结核等,对呼吸科最新的诊疗技术有了一定的认识和关注方向。
深入了解了支气管镜的优势:管径细、可弯曲转换方向、能插入深部支气管;直接检查到局部的微小病变以及气管支气管动力学状况;可在直视下通过活检通道进行活检、刷检或灌洗;既可诊断疾病又可进行介入治疗。
其操作简便、安全、患者痛苦少。
进过半年的学习,我个人已经能够独立完成支气管镜的操作,但是我要求自己要继续学习并对自己提出了5点要求:内镜技术娴熟;对腔内解剖结构了如指掌;对介入设备性能熟知;对疾病的病理生理把握;医护配合默契。
纤维支气管镜学习汇报ppt课件
5
该仪器尤其适应于危 重病人的 紧急抢救,有很 多老年人由于黏稠的痰液 堵住了气道导致窒息、憋 喘或呼吸困难,用纤维支 气管镜旁边的吸引器可将 痰液吸得干干净净,还能 做细菌培养。
6
三、适应症
1.吸痰,协助排除呼吸道分泌物,取出较小的阻塞性 组织或小异物。
2.痰内找到瘤细胞或耐酸杆菌而X线检查不能定位者。
8、引导气管导管,进行经鼻气管插管。
7
四、禁忌症
1、 一般情况差、体质衰弱不能耐受支气管镜检查者。 2、 有精神不正常或耳聋,不能配合检查。 3、有慢性心血管疾病,如不稳定性心绞痛、心肌梗塞、
严重心律失常、严重心功能不全、高血压病、检查前 血压仍高于160/100mmhg等。 4、麻醉药物过敏,不能用其它药物代替者。 5、有严重出血倾向及凝血机制障碍者。 6、有慢性呼吸系统疾病伴严重呼吸功能不全,若需要 检查时,可在供氧和机械通气下进行。 7、呼吸道有急性化脓性炎症伴高热,急性哮喘发作和 正在咯血者,可在病情缓解后进行。 8、有主动脉瘤破裂危险者。 9、严重肝、肾功能不全,全身状态极度衰竭者。
纤维支气管镜学习汇报
呼吸内科
1
一、支气管镜室的布局 二、概述 三、适应症 四、禁忌症 五、护理配合 六、器械的清洗和消毒
2
一、气管镜室的布局
操作间
3
消毒间
4
二、概述
纤维支气管镜(简称纤支镜) 是一种导光器械,能将图象从一 端传至另一端,具有镜体细、可 弯曲、视野范围大、可直接看清 气管的第三甚至第四级分支,并 且可以直接吸痰、钳夹咬取组织 作病理检查或用毛刷刷出细胞行 细胞学检查等优点,操作方便, 患者痛苦小,为目前早期诊断肺
纤维支气管镜实训报告总结
纤维支气管镜是一种常用的呼吸系统检查和治疗工具,通过纤维支气管镜可以观察和诊断肺部疾病,如支气管炎、肺结核、肺癌等。
随着医疗技术的不断发展,纤维支气管镜在临床应用中的地位越来越重要。
为了提高自身技能,增强临床实践能力,我们进行了纤维支气管镜实训。
二、实训目的1. 掌握纤维支气管镜的基本操作技能;2. 了解纤维支气管镜在临床中的应用;3. 提高诊断和治疗肺部疾病的能力;4. 培养团队协作和沟通能力。
三、实训内容1. 纤维支气管镜的结构和原理纤维支气管镜由镜身、光源、操纵装置、吸引装置、活检装置等组成。
镜身采用细长的纤维光学导管,通过操纵装置可以调整镜头的方向和角度。
光源提供照明,吸引装置用于吸引气道分泌物,活检装置用于取活检组织。
2. 纤维支气管镜的基本操作(1)患者准备:术前告知患者手术目的、方法、风险及注意事项,签署知情同意书。
对患者进行生命体征监测,确保患者生命安全。
(2)体位:患者取仰卧位,头部抬高15-30度,肩部垫高,使颈部伸展。
(3)麻醉:通常采用局部麻醉,根据患者情况可选择表面麻醉或黏膜下注射麻醉。
(4)操作:将纤维支气管镜插入患者的口腔,沿咽、喉、气管进入支气管。
在操作过程中,注意观察支气管黏膜、分泌物、异物等情况。
3. 纤维支气管镜在临床中的应用(1)诊断:观察支气管黏膜病变、分泌物、异物等,协助诊断肺部疾病。
(2)治疗:如清除气道分泌物、取异物、局部给药等。
(3)手术:如经支气管镜肺泡灌洗、支气管镜下肺活检等。
1. 讲解:实训前,由导师讲解纤维支气管镜的基本原理、操作方法及注意事项。
2. 观察操作:在导师的指导下,观察并学习纤维支气管镜的操作过程。
3. 动手操作:在导师的指导下,亲自操作纤维支气管镜,进行模拟练习。
4. 案例分析:分析实际病例,讨论纤维支气管镜在诊断和治疗中的应用。
五、实训总结1. 通过本次实训,掌握了纤维支气管镜的基本操作技能,提高了诊断和治疗肺部疾病的能力。
气管镜进修个人总结
第一篇、支气管镜室最新个人年度总结范文气管镜进修个人总结支气管镜室工作岗位=个人原创,有效防止雷同,欢迎下载=转眼之间,一年的光阴又将匆匆逝去。
回眸过去的一年,在×××(改成支气管镜室岗位所在的单位)支气管镜室工作岗位上,我始终秉承着“在岗一分钟,尽职六十秒”的态度努力做好支气管镜室岗位的工作,并时刻严格要求自己,摆正自己的工作位置和态度。
在各级领导们的关心和同事们的支持帮助下,我在支气管镜室工作岗位上积极进取、勤奋学习,认真圆满地完成今年的支气管镜室所有工作任务,履行好×××(改成支气管镜室岗位所在的单位)支气管镜室工作岗位职责,各方面表现优异,得到了领导和同事们的一致肯定。
现将过去一年来在×××(改成支气管镜室岗位所在的单位)支气管镜室工作岗位上的学习、工作情况作简要总结如下一、思想上严于律己,不断提高自身修养一年来,我始终坚持正确的价值观、人生观、世界观,并用以指导自己在×××(改成支气管镜室岗位所在的单位)支气管镜室岗位上学习、工作实践活动。
虽然身处在支气管镜室工作岗位,但我时刻第二篇、呼吸科医生个人进修总结气管镜进修个人总结进修总结非常感谢医院领导让我参加县级骨干医师培训班,我知道这是领导对我的关怀与信任并寄予了我殷切的期望。
这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。
进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,努力学到了先进的现代医疗技术和系统强化中医辨证论治思路。
通过四个月的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。
总结这四个月的学习,xx市中心医院给我留下深刻的印象。
这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚。
通过在呼吸内科、心血管内科的系统学习,进一步了解了呼吸系统、心血管系统的基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科、心血管内科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本了解支气管镜、胸腔镜等操作要领。
纤支镜护理进修汇报PPT
点击输入标题
您的内容打在这里,或者通过复
04
制您的文本后,在此框中选择粘
贴,并选择只保留文字。
添加文字内容(文字可以编辑)
35
在这里添加你 的文字,图片也可 以,记得加满哦。
5月
6月
在这里添加你 的文字,图片也可 以,记得加满哦。
7月
8月
在这里添加你 的文字,图片也可 以,记得加满哦。
9月
10月
添加文字内容(文字可以编辑)
1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100
单位:万元 780
61
530
0
460
项目一
项目二
计划数
项目三
项目四
完成数
9
点击输入标题
您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后, 在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。您的 内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在 此框中选择粘贴,并选择只保留文字。
在这里添加你 的文字,图片也可 以,记得加满哦。
我们是-支年轻的团队。我们的平均年龄仅有26岁, 充满了朝气和创新精神。
我们是-支专注的团队。我们坚信,安全的品牌源 自客户的信任。只有专注,才能做好安全。
我们是-支有梦想的团队。我们来自五湖四海,因 为一个共同的梦想:做一家真正优秀的信息安全企业。 为客户提供最可靠的互联网安全防护。
添加文字内容(文字可以编辑)
添加文字内容(文字可以编辑)
31
标题 文字
标题 文字
1
您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选项 粘贴,并选择只保留文字。
标题 文字
2
您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选项 粘贴,并选择只保留文字。
纤维支气管镜年度总结(3篇)
第1篇一、背景纤维支气管镜(Fiberoptic Bronchoscopy)作为一种重要的呼吸系统疾病诊断与治疗手段,近年来在我国得到广泛应用。
为总结本年度纤维支气管镜工作情况,提高诊疗水平,现对纤维支气管镜年度工作进行总结。
二、工作概况1. 诊断工作本年度,我科共完成纤维支气管镜检查1000余例,其中支气管镜下活检病理确诊肺癌60例,肺结核20例,其他疾病20例。
支气管镜下刷检、灌洗、活检等操作,提高了诊断准确率,降低了误诊率。
2. 治疗工作(1)肺泡灌洗:针对肺部感染、肺不张等疾病,本年度共进行肺泡灌洗500余例,总有效率95%。
肺泡灌洗能够清除气道分泌物,改善通气,降低感染风险。
(2)支气管扩张:针对支气管扩张患者,本年度共进行支气管镜下球囊扩张术200余例,术后患者呼吸困难、咳嗽等症状明显改善。
(3)异物取出:本年度共成功取出支气管异物50余例,患者恢复良好。
(4)气道狭窄:针对气道狭窄患者,本年度共进行支气管镜下球囊扩张术及支架植入术30余例,术后患者通气功能得到明显改善。
3. 教学与科研(1)开展纤维支气管镜操作技能培训,提高医护人员操作水平。
(2)参与呼吸系统疾病相关科研项目,撰写论文10篇,其中SCI论文2篇。
三、工作亮点1. 优化纤维支气管镜检查流程,缩短患者等待时间。
2. 加强与临床科室沟通,提高诊断与治疗水平。
3. 开展新技术,如磁导航纤支镜、超声纤支镜等,提高诊疗效果。
四、存在问题及改进措施1. 问题:部分患者对纤维支气管镜检查存在恐惧心理,影响检查顺利进行。
改进措施:加强患者心理疏导,提高患者对纤维支气管镜检查的认知。
2. 问题:部分基层医院纤维支气管镜操作技术尚不成熟。
改进措施:加强基层医院纤维支气管镜操作技术培训,提高诊疗水平。
五、展望纤维支气管镜在呼吸系统疾病诊断与治疗中具有重要作用。
在今后的工作中,我科将继续加强纤维支气管镜诊疗技术,提高诊疗水平,为患者提供优质医疗服务。
67例纤维支气管镜检查的护理体会讲解
67例纤维支气管镜检查的护理体会摘要:纤维支气管镜检查在临床上是呼吸系统检查和治疗的重要方法之一,是一种较安全、创伤小的检查技术,已广泛用于临床。
虽然操作简单,却可以让隐藏在气管、支气管以及肺内深部难以发现的疾病,在没有体表创伤的情况下得到诊断及治疗,可以让很多患者免除开刀手术之苦,也是一种比较好的治疗方法。
共做纤维支气管镜检查67例,成功率为95.5%,取得了满意的效果。
由于纤维支气管检查对护理人员的要求很高,检查的成功与护士在检查前有没有做好充分的准备、检查后精心护理是密不可分的,纤维支气管镜手术的成功与否和口腔的护理配合是治疗中的重要环节。
关键词:纤维支气管镜检查;呼吸系统;护理配合纤维支气管镜是检查气管、支气管和肺部疾病的专用工具,是一项内窥镜检查技术,临床应用范围很广,虽然操作简单,却可使许多隐藏在气管、支气管及肺内深部难以发现的疾病,在没有体表创伤的情况下得以诊断及治疗,可使许多患者免除开刀手术之苦。
纤维支气管镜是上世纪70年代应用临床的一项检查技术。
该检查技术应用后,使肺部疾病在诊断和治疗方面取得了巨大的进展[1]。
自开展纤维支气管镜检查以来,取得了满意的效果,纤维支气管检查对护理人员的要求很高,护理人员在配合医师做好内镜检查必要工作的同时,要积极开展心理护理观察其并发症发生情况及分析发生的原因,力争做到安全检查治疗,行气管镜检查术前、术中、术后规范的护理措施是保证气管镜检查成功与否的关键[2];近所以加强护理配合是不容忽视的重要环节。
现将纤维支气管镜检查中护理配合的体会总结报告如下。
1 临床资料本院2010年共做纤维支气管镜检查67例,男29例,女38例,年龄18~73岁,平均46岁。
其中30岁8例,30~49岁32例,50~69岁25例,70岁2例。
67例患者当中,确诊肺癌12例,结核42例,取出异物6例,吸痰4例,成功率为95.5%。
2 护理纤维支气管镜检查是一项侵入性检查,患者会有紧张恐惧心理,首先要要保证给患者创造一个安静舒适的环境,这样可以稳定患者的情绪,其次需要耐心细致地向患者解释清楚手术中的注意事项,让患者与医护人员主动配合。
支气管镜个人学习计划
支气管镜个人学习计划首先,我将学习支气管镜的基本知识。
支气管镜是一种内窥镜检查技术,通过鼻孔或口腔将镜头插入到支气管内,以便观察和诊断支气管和肺部疾病。
我将学习支气管镜的构造和原理,掌握其使用方法和注意事项。
其次,我将学习支气管镜的适应症和禁忌症。
在使用支气管镜进行检查时,需要考虑患者的病情和身体状况,避免造成不必要的危险和伤害。
我将学习支气管镜的适应症,明确哪些病情需要进行支气管镜检查,以及哪些病情是禁忌症,不能进行支气管镜检查。
接下来,我将学习支气管镜的操作技术。
支气管镜的操作需要一定的技术和经验,包括正确插入镜头、观察呼吸道和采集标本等操作。
我将向专业的医师学习支气管镜的操作技术,进行模拟实践和临床实习,逐步提高自己的操作技能。
然后,我将学习支气管镜的并发症和应对措施。
使用支气管镜进行检查有一定的风险,可能会导致一些并发症,如呼吸道出血、气道堵塞、感染等。
我将学习如何减少并发症发生的概率,以及一旦出现并发症时应该如何及时应对。
最后,我将进行支气管镜的临床实践。
通过观察病例,进行支气管镜检查,了解患者的实际病情和症状,逐步提高自己的诊断和治疗水平。
在临床实践中,我将不断总结经验和教训,提高自己的技术水平和医疗质量。
总之,支气管镜学习计划是一个全方位的学习过程,需要系统学习和不断实践。
我将通过结合理论学习和临床实践,逐步掌握支气管镜的相关知识和技能,提高自己的医疗水平和服务质量。
同时,我也将不断积累经验和教训,不断完善和调整自己的学习计划,以提高学习效果和临床实践能力。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
一、支气管镜室的布局 二、概述 三、适应症 四、禁忌症 五、护理配合 六、器械的清洗和消毒
一、气管镜室的布局
操作间
消毒间
二、概述
纤维支气管镜(简称纤支镜) 是一种导光器械,能将图象从一 端传至另一端,具有镜体细、可 弯曲、视野范围大、可直接看清 气管的第三甚至第四级分支,并 且可以直接吸痰、钳夹咬取组织 作病理检查或用毛刷刷出细胞行 细胞学检查等优点,操作方便, 患者痛苦小,为目前早期诊断肺 癌的重要手段之一。
电切与冷冻
冷冻
胸腔镜
六、器械的清洗和消毒
初冲洗 酶洗 清洗
Байду номын сангаас
消毒 末冲洗 干燥
该仪器尤其适应于危 重病人的 紧急抢救,有很 多老年人由于黏稠的痰液 堵住了气道导致窒息、憋 喘或呼吸困难,用纤维支 气管镜旁边的吸引器可将 痰液吸得干干净净,还能 做细菌培养。
三、适应症
1.吸痰,协助排除呼吸道分泌物,取出较小的阻塞性 组织或小异物。 2.痰内找到瘤细胞或耐酸杆菌而X线检查不能定位者。 3.原因不明的喉返神经麻痹、膈神经麻痹或上腔静脉 阻塞。 4.需查明纵隔及肺部阴影的性质、侵犯气管和支气管 的部位、范围及活检。 5.不明原因的咯血、长期咳嗽及各种原因引起的支气 管阻塞性变。 6.经支气管做肺穿刺活检。 7.行肺泡灌洗及向病变肺叶或肺段支气管或病变腔内 注药进行介入治疗。 8、引导气管导管,进行经鼻气管插管。
五、 护理配合
术前准备 术中护理 术后护理
术前准备
1患者资料的准备 准备胸部CT、 胸片,查血常规、凝血功能、 乙肝五项、丙肝抗体、梅毒抗 体、艾滋病抗体、心电图、测 血压等。 2 物品准备 纤支镜、换药碗、 生理盐水、局麻药(利多卡 因)、止血药、石蜡油、酒精、 纱布、注射器、无菌手套、集 痰杯、抢救器械与药品等,并 建立静脉通道。
四、禁忌症
1、 一般情况差、体质衰弱不能耐受支气管镜检查者。 2、 有精神不正常或耳聋,不能配合检查。 3、有慢性心血管疾病,如不稳定性心绞痛、心肌梗塞、 严重心律失常、严重心功能不全、高血压病、检查前 血压仍高于160/100mmhg等。 4、麻醉药物过敏,不能用其它药物代替者。 5、有严重出血倾向及凝血机制障碍者。 6、有慢性呼吸系统疾病伴严重呼吸功能不全,若需要 检查时,可在供氧和机械通气下进行。 7、呼吸道有急性化脓性炎症伴高热,急性哮喘发作和 正在咯血者,可在病情缓解后进行。 8、有主动脉瘤破裂危险者。 9、严重肝、肾功能不全,全身状态极度衰竭者。
3.雾化吸入 检查前雾化吸入2%利多卡因行吸入麻醉,注意要 将口含嘴完全包如口腔,经口深吸气吸入,经鼻呼 出,达到充分局部麻醉的效果,减少检查过程中的 不良反应。
术中护理
患者取平卧位,不能平 卧者可取坐位或半坐位,给 予高流量吸氧。指导患者做 配合动作,进镜到咽喉部时, 告诉患者会有暂时不适,听 从医生指导做深呼吸,使患 者放松,以减少不适,根据 需要配合医生做好吸引、活 检、刷检治疗、留取痰标本 等。