二级医院高危妊娠管理制度

一、总则
为加强二级医院高危妊娠管理，保障母婴安全，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国母婴保健法》及国家卫生健康委相关要求，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、管理目标
1. 全面提高我院高危妊娠识别、筛查、管理、救治能力。

2. 保障母婴安全，降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率。

3. 提高医疗服务质量，提高孕产妇满意度。

三、管理对象
1. 孕产妇在妊娠期间出现以下情况之一者：
（1）有妊娠并发症和合并症；
（2）有既往妊娠并发症和合并症史；
（3）有不良妊娠结局史；
（4）有家族遗传性疾病史；
（5）有慢性病、传染病、职业病等；
（6）有其他影响妊娠的因素。

2. 孕产妇在妊娠期间出现以下情况之一者：
（1）孕期体重增长过快或过慢；
（2）孕期血压异常；
（3）孕期血糖异常；
（4）孕期胎位不正；
（5）孕期胎心异常；
（6）孕期羊水异常；
（7）孕期胎盘异常；
（8）孕期胎儿发育异常。

四、管理措施
1. 高危妊娠筛查与评估
（1）孕产妇首次产前检查时，进行全面评估，确定高危妊娠风险等级；（2）根据高危妊娠风险等级，制定个体化管理方案；
（3）定期对高危妊娠孕产妇进行随访，及时调整治疗方案。

2. 高危妊娠专案管理
（1）成立高危妊娠专案管理小组，负责高危妊娠孕产妇的全程管理；（2）对高危妊娠孕产妇实行专人专案管理，确保及时救治；
（3）制定高危妊娠孕产妇救治预案，提高救治效率。

3. 高危妊娠信息报告与随访
（1）严格执行高危妊娠信息报告制度，确保信息准确、及时；
（2）定期对高危妊娠孕产妇进行随访，了解病情变化，调整治疗方案；（3）对转诊、分娩等环节进行跟踪管理，确保母婴安全。

4. 高危妊娠培训与宣传
（1）定期对医务人员进行高危妊娠相关知识培训，提高诊疗水平；（2）加强高危妊娠宣传教育，提高孕产妇自我保健意识。

五、质量控制
1. 建立高危妊娠质量管理责任制，明确各部门职责；
2. 定期对高危妊娠管理工作进行检查、评估，发现问题及时整改；
3. 加强与上级医院的沟通与协作，提高高危妊娠救治水平。

六、附则
1. 本制度自发布之日起实施；
2. 本制度由我院高危妊娠管理小组负责解释；
3. 本制度如有未尽事宜，可根据实际情况予以修订。