医疗废物的分类处置ppt课件

2、医学实验动物的组织、尸体。
3、病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。
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损伤性废物
能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。
1、医用针头、缝合针。
2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。
3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
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三、药物性废物 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括： （1）致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、 环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等； （2）可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等 （3）免疫抑制剂。 3、废弃的疫苗、血液制品等。
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与生活垃圾不同，医疗垃圾物含有大量的细菌、病毒及化学药 剂，具有极强的传染性、生物毒性和腐蚀性，未经处理或处理不彻底 的医疗垃圾任意堆放，极易造成对水体、土壤和空气的污染，对人体 产生直接或间接的危害，也可能成为疫病流行的源头。
医疗垃圾是一类特殊危险废物，医疗垃圾处理问题已成为全世界 关注的热点，中国在《危险垃圾名录》中将其列为1号危险垃圾。加 强对医疗垃圾规范化的管理和无害化处理，无论是在保护环境还是在 疾病预防和控制方面都具有极其重要的意义。
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医疗废物分类处置管理制度
一、各科室产生的医疗废物分类收集。感染性废物、病理性废物、损 伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废 物可以混入感染性废物，但应在标签上注明。
二、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检 查，确保无破损、渗漏和其他缺陷。
二、分类收集体系不完善
医疗废物分类收集是实施医疗废物环境无害化管理的关键环节，但在 中国大多数医院，缺乏对标准预防重要性的认识，不重视医疗废物的 分类处理，且开放性放置，无明显标志。
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2012年央视3·15晚会曝光在广东汕头市澄海区，不少玩具制造企 业将医疗垃圾回收成二料，并溶解填充成玩具。据玩具业内人士透露 ，供应大超市的产品，一般会使用新料和质量好一点的二料。而那些 “三无”产品玩具，通常会使用比较差的二料，这些二料“有的就用 医疗器械垃圾来做的”。在澄海最大的玩具批发市场的塑料城里，很 多玩具既没有厂名、厂址，也没有国家强制性3C认证。
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等离子体法
等离子体法是处理医疗垃圾的一项创新技术，它消毒杀菌的原理 是：用等离子体电弧炉产生的高温杀死医疗垃圾中的所有微生物，摧 毁残留于细胞的毒性药物和有毒的化学药剂，并将金属锐器及无机化 学品熔融，使其彻底销毁。
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存在问题
一、对医疗垃圾危害认识不足
由于经费紧张及其他种种原因，医院对医疗垃圾的处理不够重视，甚 至把医疗垃圾混入生活垃圾。最主要的还是思想意识存在问题，医院 往往只重视医疗质量和经济效益，对医疗垃圾处理表现在组织不健全 、制度不落实，致使医疗垃圾处置不合理。
十三、接触医疗废物的工作人员，应认真学习相关法律及有关文件， 处理医疗废物时应做好自身防护，如不慎被刺伤或污染应按规定做好 清创、消毒及预防用药。
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六、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物 不得取出，盛装达包装物或者容器的3/4时，采用有效方式封口，使 包装物或者容器的封口紧实、严密。
七、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，要及时消毒处理 污染处或者增加一层包装。
八、各科室产生的医疗废物，交由医疗废物专职管理人员安全运送到
十、医疗废物专职人员及时做好和市医疗废物处置中心的转运交接工 作，及时对暂存站室内外进行冲刷、清扫和消毒，并保存相关记录。
十一、各种登记资料，要记录准确、详细，妥善保管三年以备查。
十一、各种登记资料，要记录准确、详细，妥善保管三年以备查。
十二、禁止任何科室和个人将医疗垃圾混入生活垃圾，禁止买卖、转 让医疗垃圾。
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医疗废物的处置：
用于处理医疗垃圾已有多种技术，根据处理原理不同，一般可分 为灭菌消毒法、焚烧法、等离子体法、热解法和卫生填埋法等。
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灭菌消毒法
灭菌消毒处理方法较多，可采取高温高压蒸汽灭菌法、化学消毒 法、微波消毒法等。灭菌消毒法主要是通过高温、高压、化学试剂、 一定频率或波长的微波等技术，破坏微生物及病毒的生存环境，降低 医疗垃圾对人体健康及环境危害的程度。灭菌消毒法需针对不同的医 疗垃圾选择不同的灭菌方法，其灭菌效果限制因素较多，由于医疗垃 圾的种类繁多且差异性大，因此有可能无法达到最佳的灭菌效果。而 且垃圾的体积和外观不会发生明显改变，一般条件下可用于焚烧前的 预处理，在某些情况下也可以作为最终填埋处置前的处理手段。
医疗垃圾暂存站，认真做好交接、登记。运送人员在运送医疗废物前
，应检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求。运送时
应防止容器破损和医疗废物的流失、泄露和扩散，防止医疗废物直接
接触身体。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消
毒。
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九、医疗废物管理人员妥善保管、存放回收的医疗废物，防止流失、 泄漏和扩散。
三、废弃的麻醉、精神、放射性、毒物等药品及其相关的废物的管理 ，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。
四、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等危险废 物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后 按感染性废物收集处理。
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五、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物，使用双 层包装物，并及时密封处理。
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热解处理法
热解法是利用垃圾中有机物的热不稳定性，将医疗垃圾中有机成 分在无氧或贫氧的条件下高温加热，用热能使化合物的化合键断裂， 使大分子量的有机物转变为可燃性气体、液体燃料和焦炭的过程。这 种处理技术与焚烧法相比温度较低，无明火燃烧过程，重金属等大都 保持在残渣之中，可回收大量的热能，较好地解决了医疗垃圾焚烧处 理技术的最大难题。
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医疗垃圾分类
感染性废物
病理性废物 损伤性废物
药物性废物
化学性废物
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医疗废物的种类划分：
根据《医疗废物分类目录》，医疗废物主要包括： 一、感染性废物 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： （1）棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料。 （2）使用后的一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗 器械。 （3）废弃的被服； （4）其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品；
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2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活 垃圾； 3、病原体的培养基、各种废弃的医学标本和菌种、毒种保存液； 4、废弃的血液、血清；
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二、病理性废物
诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。
1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。
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医疗废物的处置原则：
防止污染扩散， 分类收集， 分别处理，
尽可能采取焚烧处理。
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医疗垃圾收集、分类的原则：
设置三种颜色的垃圾袋： 黑色——代表生活垃圾 红色——代表放射垃圾 黄色——代表医用垃圾
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医疗废物的处置：
1、医疗废物分类收集处理，置于黄色垃圾袋内，密闭运送。 2、锐器用后放入防渗漏耐刺的专业容器盒内处置。 3、玻璃安砵应用双层垃圾袋存放处置。 4、一次性医疗用品和一次性医疗器械置于感染性医疗废物袋内处置
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高温焚烧法
根据研究，医疗垃圾中占总重量92%的组分为可燃性成分，不可 燃成分仅为8%，在一定温度和充足的氧气条件下，可以完全燃烧成 灰烬。焚烧处理是一个深度氧化的化学过程，在高温火焰作用下，焚 烧设备内的医疗垃圾经过烘干、引燃、焚烧三个阶段将其转化成残渣 和气体，病原微生物和有害物质在焚烧过程中也因高温而被有效破坏 ，还能有效实现减容和减重。焚烧法适用于各种传染性医疗垃圾，是 医疗垃圾处理领域的主流技术。
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四、化学性废物 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 3、废弃的汞血压计、汞温度计。
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医疗垃圾的危害：
一、污染环境
二、危害人体健康
Hale Waihona Puke 医疗垃圾中有许多致病微生物，又往往是蚊、蝇、蟑螂和老鼠的繁殖地。 这些病菌可以通过在垃圾中生活的生物，转移给人类。医疗垃圾中还可能 存在化学污染物及放射性等有害物质，具有极大的危险性。若对直接暴露 于医疗垃圾的从业人员的管理与培训不严格，可能还会造成更多的危害。 有些人将大量病人使用过的输液器、塑料便盆等卖给塑料加工厂生产生活 日用品，并进入超市销售。药贩廉价收购百姓手中的过期药品，经过修改 批号、重新包装后，再次出手牟利。有人将使用过的一次性医疗器具私下 卖给个体商贩，加工包装后卖给一些个体诊所再次使用。因医疗垃圾回流 社会再次使用，废弃一次性医疗用品已成了艾滋病传播的第四条途径。
医疗废物的分类处置
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什么是医疗废物？
医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关 活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物 。医疗废物共分五类，并列入《国家危险废物名录》。
医疗垃圾又称医疗废物，是指接触了病人血液，肉体等由医院生产出 的污染性垃圾，如使用过的棉球、纱布、胶布、废水、一次性医疗器 具、手术后的废弃品、过期的药品等等。医疗垃圾具有空间污染，急 性传染和潜伏性污染等特征。