2024年医院医保科工作总结范本（4篇）

2024年医院医保科工作总结范本
2024年，医院医保科在充分发挥医疗保险的作用，优化医疗资源配置方面取得了一系列积极成果。

现将2024年医院医保科的工作进行总结，主要包括以下几个方面：
一、医保费用控制方面
2024年，医院医保科积极贯彻国家医保政策，坚持以优质高效服务为宗旨，严格控制医保费用支出，努力减少医疗费用的浪费。

通过加强内部管理，合理规划和使用医疗资源，在保证患者就医需求的前提下，有效控制了医保费用的增长。

具体措施如下：
1. 建立医疗资源动态调度机制，根据患者的就医需求，合理安排医疗资源的使用，防止资源的重复浪费。

2. 推行医保支付方式改革，加强对医疗服务价格的监管，降低患者自付比例，缓解患者经济压力。

3. 加强对医疗费用的审计和核查工作，及时发现和纠正违规行为，规范医保报销行为，防止医保基金的滥用和浪费。

通过以上措施的实施，医院医保科成功控制了医保费用的增长，使医疗资源得到了更合理的配置，提高了医疗服务的质量和效率。

二、医保信息管理方面
2024年，医院医保科在医保信息管理方面取得了显著进展，通过信息化手段提升了工作效率和服务质量。

具体工作如下：
1. 深入推进电子医保报销系统建设，实现了医疗费用的电子结算和报销，方便患者查询和理赔。

2. 建立医院内部医保信息交流平台，与其他科室联动，实现资源共享和信息互通，提高工作效率。

3. 引进人工智能技术，提高医保审核效率，减少人工审核的繁琐程度，降低错误率。

通过以上工作的推进，医院医保科实现了医保信息的共享和管理，提高了工作效率和服务质量，为患者提供了更便捷的医保服务。

三、患者服务方面
2024年，医院医保科在患者服务方面，始终将患者需求放在首位，通过提供优质的医保服务，为患者提供了更好的保障。

具体工作如下：
1. 加强对患者医保知识的宣传和普及，提高患者的医保意识和自我保障能力。

2. 定期组织医保宣讲活动，解答患者疑问，帮助患者了解医保政策和使用方法，增强患者对医保的信任。

3. 建立医保服务热线，为患者提供咨询和解答服务，解决患者在医保使用过程中的问题和困惑。

通过以上工作的开展，医院医保科提升了患者的医保意识和参保率，增强了患者对医保的信任，为患者提供了及时、有效的医保服务。

四、队伍建设方面
2024年，医院医保科注重队伍建设，加强人员培养和学习提升，提高了整个科室的业务水平和综合素质。

具体工作如下：
1. 定期组织学习培训，提高医保科人员的业务水平和法律法规素养，让他们能够全面了解和掌握医保政策。

2. 建立绩效考核制度，激励医保科人员工作的积极性和创造性，提高工作效率和质量。

3. 加强与其他科室的交流与合作，开展多样化的培训和学习活动，提高团队合作意识和整体协作能力。

通过以上工作的开展，医院医保科的整体素质得到了提升，为更好地完成医保工作提供了坚实的保障。

综上所述，2024年医院医保科在医保费用控制、医保信息管理、患者服务和队伍建设等方面取得了显著成果。

通过优化医疗资源配置和提高医保服务质量，医院医保科为患者提供了更好的医保服务，为医疗事业的发展做出了积极贡献。

在未来的工作中，我们将进一步完善医保制度，提高医疗资源利用效率，不断改进医保服务，为患者提供更优质的医疗保障。

2024年医院医保科工作总结范本（2）
【标题：2024年医院医保科工作总结】
尊敬的领导、同事们：
时光荏苒，转眼间我院医保科已经度过了2024年的一年时光。

值此之际，我谨向全体领导、同事表示衷心的感谢和诚挚的敬意！在过去的一年里，医保科的同仁们团结协作，顽强拼搏，为医院的发展做出了积极的努力和贡献。

在上级领导的正确指导下，在各有关部门的支持和帮助下，我们医保科推动了医院医保工作的稳步发展。

通过不断完善医保制度，优化医保服务，提升医保管理水平，我们得到了社会各界的认可和赞许。

在此，我代表医保科全体同仁，对过去一年所取得的成绩进行总结如下：
一、开展医保政策宣传，提升服务质量
在过去一年，我们医保科积极开展了医保政策宣传工作，通过悬挂宣传横幅、发布宣传海报、组织学习会议等方式，将医保政策宣传到位。

我们组织了定期的培训班，使医院各科室的医生和工作人员充分了解医保政策，提高了服务质量。

同时，我们还建立了定期宣传交流的机制，与社保局、医保中心等部门保持密切联系，及时了解政策动态，确保医院内外医保政策的统一。

二、加强医保费用控制，优化医保管理
为了更好地控制医保费用，我们医保科加强了对医院各临床科室的费用审核工作，强化了费用审批和监督机制。

通过建立医保费用控制指标体系和医疗服务质量考核制度，我们提高了医院各临床科室的费用管理意识，使医保费用控制水平得到有效提升。

与此同时，我们还加强了对医保业务流程和数据的监管，提高了医保管理的规范性和安全性，为医院医保业务的发展提供了坚实的保障。

三、优化医保服务，提升患者满意度
在过去一年，我们医保科加大了对患者医保服务的关注和投入，致力于提升患者的就医体验和满意度。

我们建立了患者医保服务台，提供一对一的咨询和指导服务，协助患者办理医保业务，解决医保问题。

通过优化服务流程、提高工作效率，我们缩短了患者等待时间，提高了医保服务的质量和效果。

同时，我们还加强了与患者的沟通和交流，及时了解患者的需求和意见，为患者提供更加人性化、便捷的医保服务。

四、加强医保业务培训，提升员工素质
为了提高医保科全体员工的业务水平，我们医保科加强了内部培训和外部交流，不断提升员工的专业素质和工作能力。

通过定期组织业务知识的培训和考核，我们使员工的业务水平得到提高，为医保科的工作提供了有力的支持。

同时，我们还积极参加医保业务的培训和交流活动，与其他医院的医保科开展业务合作，不断拓宽医保业务的视野，提高业务的创新能力和竞争力。

总之，过去的一年是医保科工作的丰收之年。

在全体同仁的共同努力下，我们成功完成了上级下达的各项任务，取得了较好的工作效果。

在今后的工作中，我们将继续坚持以患者为中心，服务为宗旨，不断完善医保服务体系，提升医保服务质量；加强内部管理，提高工作效率，进一步推动医保工作的创新和发展。

相信在全体同仁的共同努力下，我们医保科一定能够在新的一年里再创佳绩，为医院的发展贡献更大力量！
最后，谨向全体领导、同事再次表示衷心的感谢和崇高的敬意！祝大家工作顺利，身体健康，阖家幸福！
【字数：811字】
2024年医院医保科工作总结范本（3）
在2024年，医院医保科的工作取得了一定的成绩和进展，总体上能够为患者提供更好的医保服务和管理，为医院的经济效益和发展做出了积极的贡献。

以下是对2024年医院医保科工作的总结。

一、加强权益保障和患者服务
为了更好地保障医保参保患者的权益和提供更好的服务，医院医保科加强了与医保相关部门的联系和沟通，及时了解政策动向和变
化。

通过与医保局的合作，医院医保科协助患者办理各项医保手续，提供咨询和指导，确保患者享受到应有的医保待遇，减轻了患者的负担。

同时，医院医保科推出了一系列便民举措，如医保自助机、在线咨询平台等，方便患者进行医保信息查询和办理手续，提高了服务的效率和便利度。

医保科还加强了与其他科室的沟通和合作，优化医疗服务流程，提高患者的就诊体验和满意度。

二、加强医保费用管理和控制
医院医保科在2024年加强了医保费用的管理和控制工作，通过建立健全的费用管理机制和内部控制制度，合理配置医疗资源，减少了医保费用的浪费和滥用。

医院医保科积极推行DRG（疾病诊断相关分组）付费方式，通过对医疗服务的规范化和科学化，提高了医疗质量和效率，同时降低了患者的医疗费用。

医院医保科还加强了对医疗项目和费用的审核和监督，及时发现和纠正违规行为，确保医保资金的合理使用和管理。

三、推动医保信息化建设
为了提高医保管理的效率和质量，医院医保科加大了医保信息化建设的力度，推动了医院信息系统与医保系统的对接和整合。

通过医保信息系统，医生和医保科工作人员可以实时查询患者的医保资料和费用，方便患者进行费用结算和报销，提高了工作效率。

医院医保科还加强了医保数据的分析和利用，通过对医保数据的挖掘，可以及时了解医保费用的结构和变化趋势，为医院管理层提供参考和决策依据。

医保科还开展了一系列的培训和学习活动，不断提高工作人员的信息化应用水平，确保医保信息的安全和保密。

综上所述，2024年医院医保科在加强权益保障和患者服务、加强医保费用管理和控制、推动医保信息化建设等方面取得了一定的成绩和进展。

然而，仍然存在一些问题和挑战，如医保政策的频繁变动、医保费用的不合理等，需要进一步的努力和改善。

在未来的工作中，医院医保科将继续坚持以患者为中心的工作理念，不断创新和改进工作方式，为患者提供更好的医保服务和管理。

2024年医院医保科工作总结范本（4）--年，对于我来说，是非常有意义的一年，也可以说在我人生当中，这段回忆更是抹不去的。

首先，我想借这个机会感谢科室的各位领导，感谢领导对我的信任，给了我一个非常好的锻炼的机会。

今年____月份我接受科室安排，到医保中心工作和学习，差不多一年的时间，因为与本职工作有着密不可分的关系，作为我个人，不仅非常愿意，更非常珍惜这次机会，从____月____日到现在，虽然还不到一年，但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬，现在的身心多了几分成熟，对科室也多了几份想念，同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。

在新的环境中，我也为自己明确了新的工作方向和目标：尽量的减少我院的拒付，同时更多的掌握医保政策。

为了实现这个方向和目标，我也做了小小的规划，争取在工作中多积累、学习中多思考，发现问题多反溃
到医保中心已经八个月了，工作是紧张而充实的，每个月都必不可少地会安排加班，有时更会有整整一天的连续加班，包括中午和晚上。

工作辛苦而忙碌，主要的工作是对-市涉及的所有定点医疗机构进
行门诊票据的审核。

从____月____日截止目前，我的工作审核情况如下：审核门诊上传及手工退单人次总共约____人次，审核涉及金额约____万元，审核单张票据总共约____万张，最高单日审核量达到了
____多份。

除了对基本医疗保险的审核，有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。

在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院，大家在一起相处融洽，也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论，这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。

审核工作中，因为票据是以个人为单位装订报送的，相对定点医疗机构来说，审核及发现问题也是随机的，在审核的同时，我非常注意审核中出现的各种情况，并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因，工作总结《医院医保办工作总结》。

包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。

最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题，进行及时的总结、汇报工作。

我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等，每次中心，请保留此标记。

）组务会和小教员会后，针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息，我都会及时反馈，并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报，无论刮风下雨，从来没有间断，我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。

针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜，为减少因退单，延迟报销而引起病人与我院发生矛盾，避免不必要的纠纷，我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员，总结了原因，并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通，极力帮助解决工作中存在的各种隐患，尽量避免因现在的费用不上传、退单，而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。

不管是拒付医院还是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付，有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生，希望其能够引起足够的重视，避免发生重复原因的拒付，由此也得到了医生们的感激。

甲流严重期，中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方，周四，我也及时将此消息通知各位领导，对此医保主任也及时下达文件给相关科室，在同期就做好防止拒付的准备工作。

有时我也会利用周四回院的方便条件，帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件，积极地帮助同事联系申报材料的经办人，协调、接收相关的传真资料等。

八个月的时间，从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈，到目前拒付情况的大大减少，从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一，看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少，我也感到非常开心和欣慰。

为了更好的掌握医保的相关政策，充分利用好这段工作的实践和经历，更好的将理论和实践相结合，今年我还利用休息时间，参加了劳动和社会保障专业的学习班，希望通过系统地对社会五险的学习，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本职工作做好。

在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策，翻阅了大量的资
料，分析产生拒付的原因，针对定点医疗机构如何预防拒付的问题，写了论文一篇。

明年____月底我就可以回“家”了，在剩余三个月的工作和学习中，我会更加努力的学习相关政策，配合医保中心将高峰期的工作完成好，将医院和科室交给我的任务完成好，希望早点回院，更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。