肝脏酶谱指标及其临床意义
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肝脏酶谱指标及其临床意义
①谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)均是肝细胞受损的敏感指标,其中急性肝细胞受损时,ALT先升高,敏感性高于AST,随病情好转可恢复至AST>ALT。
②当肝病严重受损,损及线粒体时则AST明显升高,代表更严重的损害。
一般说来,AST/ALT<1,见于一般急、慢性肝炎;比值>1,则有慢性化趋势,有肝硬化的可能;比值>3时,则有肝癌变的可能性,或就是肝癌,应进行相关检查。
③碱性磷酸酶(ALP)广泛存在于人体组织和体液中,但所有的ALP均经过胆汁一起排泄,因此它严格地说属于胆系酶,常结合谷氨酰转肽酶和胆红素等判断临床意义。
④谷氨酰转肽酶(GGT)在肝脏的活性居于第三位(肾>胰>肝),分布于肝细胞毛细胆管一侧和整个胆管系统,在肝内外阻塞性黄疸、肝癌时显著升高;在活动性肝炎、进行性肝硬化时也升高,但不显著;在酒精性肝损害时中度升高,因此它可作为肝病和胆病的共参酶。
⑤由于排泄和分布的特点,碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶两者常互相参看,对胆系疾病的意义较大。
如均升高,常提示存在胆系疾病,如胆汁淤积,酒精性肝损害等。
⑥如果监测GGT/ALT比值愈大,则肝癌的可能性也愈大,此可作为肝癌与肝炎的鉴别点。
睾酮是一种类固醇荷尔蒙,由男性的睾丸或女性的卵巢
分泌,肾上腺亦分泌少量睾酮。
它是主要的男性性激素及同化激素。
不论是男性或女性,它对健康及有着重要的影响,包括增强性欲、力量、免疫功能、对抗骨质疏松症等功效。
据统计,成年男性分泌睾酮的份量是成年女性的分泌量的20倍。
测定血清睾酮是判断性激素紊乱疾病的常用试验。
睾酮(T)正常值:男性0.52~38.17nmol/L;女性0.52~2.43nmol/L。