急性白血病患者血清血管内皮细胞生长因子测定及临床意义
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
林 颖 倪 俐 姚 荣欣 何 牧 卿
［ 摘 要］ 目的 ： 探 讨 血 管 内皮 细 胞 生 长 因 子 （ ＶＥ Ｇ Ｆ ） 在 急 性 白血 病 （ ＡＬ ） 患 者 中 的 表 达 和 临 床 意 义 。方 法 ： 采 用双抗体夹心 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法检 测 了 ４ １例 ＡＬ初 发 患 者 （ Ａ ＮＬ Ｌ ３ ２例 ， 其 中 是 Ｍ ４例 、 Ｍ ４例 、 Ｍ。 ８例 、 Ｍ ４例 、 Ｍ １ ２ 例 和 ＡＩ Ｌ ９例 ） 血清 Ｖ Ｅ ＧＦ含 量 ， 并且 检测 了其 中 １ Ｏ例 获 得 完 全 缓 解 后 的 ＡＬ患 者 血 清 Ｖ Ｅ ＧＦ水 平 ； 同 时 留取 ４ １ 例 ＡＬ初 发 患 者 和 １ Ｏ例 获 得 完 全 缓 解 后 ＡＬ患 者 骨髓 涂 片 ， 进 行 瑞 特 染 色 后 检 测 骨 髓 原 始 和 幼 稚 细 胞 百 分 率 。结 果 ： 血清 Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ在 ＡＮＬ Ｌ和 ＡＬ Ｌ 中分 别 是 （ ８ ０ ７ 。 ７ ６ ±３ ４ ７ ． ０ ４） ｎ ｇ ／ Ｌ 、 （ ９ ９ ８ 。 １ ８ ±３ ８ ７ ． ８ ０ ） ｎ ｇ ／ Ｌ， 均 高 于 正 常 对照组（ ４ ６ １ 。 ４ ３ ±１ ２ ７ ． ０ ５ ） ｎ ｇ ／ Ｌ ， 均Ｐ ＜０ ． ０ １ ； ＡＮＬ Ｉ 和 ＡＬ Ｌ之 间 血 清 ＶＥ Ｇ Ｆ水 平 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ；
ｒ ｕ ｍ Ｖ ＥＧＦ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ａ Ｌ ｗｅ ｒ ｅ ｏｂ ｖｉ ｏ ｕｓ ｌ ｙ ｈｉ ｇｈｅ ｒ ｔ ｈ ａｎ ｔ ｈａ ｔ ｏｆ ｃ ｏ ｎｔ ｒ ｏ ｌ ，ｆ ｕｒ ｔ ｈｅ ｒ ｍｏ ｒ ｅ， ｔ ｈｅ ｌ ｅ ｖｅ ｌ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕｍ Ｖ ＥＧＦ ｉ ｎ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ＡＬ ｍａ ｙ ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈｅ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｐｒ ｏ ｇｎ ｏｓ ｉ ｓ ． Ｋｅ ｙ ｗｏｒ ｄ ｓ Ａｃ ｕｔ ｅ ｌ ｅ ｕｋｅ ｍｉ ａ；Ｖ ａ ｓ ｃ ｕｌ ａ ｒ ｅ ｎｄ ｏｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｗｔ ｈ ｆ ａｃ ｔ ｏｒ ； Ｔａ ｒ ｇｅ ｔ ｔ ｈｅ ｒ ａ ｐｙ
ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｅ ｄ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ： Ｔｈ ｅ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ＶＥ ＧＦ ｃ ｏ ｕ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ＡＮＬＬ ａ ｎ ｄ ＡＬＩ ｗｅ ｒ ｅ ８ ０ ７ ． ７ ６ ±３ ４ ７ ． ０ ４ ｎ ｇ ／ Ｌ． ９ ９ ８ ． １ ８ ±３ ８ ７ 。 ８ ０ ｎ ｇ ／ Ｌ，ｒ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ， ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ａ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｗａ ｓ ４ ６ １ ． ４ ３± １ ２ ７ 。 ０ ５ ｎ ｇ ／ Ｌ， （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ ） ； ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｅ ｘ ｉ ｓ ｔ ｅ ｄ ｎ ｏ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ＡＮＬＩ ａ ｎ ｄ ＡＬＬ（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ｉ ｓ ｔ ｅ ｄ
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｅ ｎｄ ｏ ｔ ｈｅ ｌ ｉ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｗｔ ｈ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ
ｉ ｎ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｌ ｅ ｕ ｋｅ ｍｉ ａ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ
血 管 内皮 细 胞 生 长 因 子 （ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｅ ｎ ｄ ｏ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｗｔ ｈ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ， ＶＥ ＧＦ） 是 一 种 高 度 特 异 的血 管 内 皮 细胞有 丝 分 裂 素 ， 可 强 烈诱 导 血 管 生 长 ， 在 血 管
ｇ ｏ ｔ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｅ ｔ ｅ ｒ ｅ ｍｉ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｗａ ｓ ４ ９ ５ ． ２ ８± １ ０ ２ ． ７ ９ ｎ ｇ ／ Ｌ． ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｗａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｌ ｏ ｗｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｈ ｏ ｇ ｏ ｔ ｔ ｈ ｅ ｉ ｒ
维普资讯
・
２ ０ ４ ・
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｈｅ ｍａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｊ ｕ ｌ ２ ０ ０ ７ ，Ｖｏ ｌ ２ ０ Ｎｏ ４
急性 白血 病 患者 血 清血 管 内皮 细胞 生 长 因子测 定 及 临床 意 义
ｉ ｔ ｓ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎｃ ｅ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕｔ ｅ ｌ ｅ ｕｋｅ ｍｉ ａ （ Ａ Ｌ） ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ： Ｂｅ ｆ ｏｒ ｅ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖｉ ｎ ｇ ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ ｉ ｎｄ ｕｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｈｅ ｒ ａ ｐｙ， ｔ ｈｅ ｃ ｏｎｃ ｅ ｎｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏｎｓ ｏｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ Ｖ ＥＧＦ ｉ ｎ ４１ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ＡＬ ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄｉ ｎ ｇ Ｍ１ ４，Ｍ ２ ４， Ｍ３ ８， Ｍ４ ４， Ｍ ５１ ２， Ａ ＬＬ ９ ａ ｎ ｄ １ ０ ｐａ — ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ａ Ｌ ｗｈ ｏ ｇ ｏｔ ｃ ｏｍ ｐｌ ｅ ｔ ｅ ｒ ｅ ｍｉ ｓ ｓ ｉ ｏｎ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ｂｙ ＥＬＩ ＳＡ ． Ｔｈｅ ｎｕ ｍ ｂｅ ｒ ｏ ｆ ｂｌ ａ ｓ ｔ ｃ ｅ ｌ ｌ ｉ ｎ ｂｏ ｎｅ ｍａｒ ｒ ｏｗ ｏ ｆ ４ １ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ＡＩ ｂｅ ｆ ｏｒ ｅ ｔ ｈｅ ｙ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｉ ｎ ｇ ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎｄ １ ０ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ａ Ｌ ｗ ｈｏ ｇ ｏｔ ｃ ｏ ｍ ｐｌ ｅ ｔ ｅ ｒ ｅ ｍｉ ｓ ｓ ｉ ｏｎ ｗｅ ｒ ｅ
１ Ｏ例 完 全 缓 解 的 ＡＬ患 者 ， 其 血 清 ＶＥ ＧＦ含 量 为 （ ４ ９ ５ 。 ２ ８ ±１ ０ ２ ． ７ ９ ） ｎ ｇ ／ Ｌ 明显 低 于 初 发 时 （ １ ２ ６ ３ ． ４ ４ ±４ ９ ０ 。 ３ ９ ） ｎ ｇ ／
Ｉ ， Ｐ ＜０ ． ０ １ ； Ａ Ｉ 缓 解 组 血 清 ＶＥ Ｇ Ｆ含 量 与 其 骨髓 中 原 始 幼稚 白细 胞 百 分 率 具 有 一 定 相 关 性 ， ｒ 一０ ． ５ ７ ， Ｐ＜ ０ 。 ０ １ 。 结论 ： 血清 Ｖ Ｅ ＧＦ在 ＡＬ患 者 中 明 显 升 高 ， 且 血 清 ＶＥ Ｇ Ｆ水 平 与 病 情 和 预 后 密 切 相 关 。 ［ 关键词］ 白 血病 ， 急性 ； 血 管 内皮 细 胞 生 长 因子 ； 靶 向 治疗 ［ 中 图分 类 号 ］ Ｒ７ ３ ３ ． ３ ［ 文献标志码］ Ａ ［ 文章编号］ １ ０ ０ ４ — ２ ８ ０ ６ （ ２ ０ ０ ７ ） Ｏ ４ — ０ ２ ０ ４ — ０ ３
ｗｉ ｔ ｈ ＡＬ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｐ ｅ ｒ ｃ ｅ ｎ ｔ ａ ｇ ｅ ｏ ｆ ｂ ｌ ａ ｓ ｔ ｃ ｅ ｌ ｌ ｉ ｎ ｂ ｏ ｎ ｅ ｍａ ｒ ｒ ｏ ｗ （ ｒ 一０ ． ５ ７， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ： Ｔｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｓ ｅ —
性 白血病 （ ＡＬ ） 患 者 血 清 中表 达 ， 进 而 了 解 血 管 新
生在 急性 白血 病发病 中的 作用 ， 为 ＡＬ抗 血管 生 成
新 生 中起 重 要 作 用 。 目前 一 系列 研 究 已证 明 血
管新生在实体肿 瘤增殖、 浸 润 和 转 移 中有 重 大 意
义 ， 但 对血 液 系统恶性 肿 瘤 的血 管 新 生作 用 除 多 发性 骨髓 瘤外研 究较 少 ， 为进一 步 了解 ＶＥ ＧＦ在 急
温 州 医 学 院 附属 第二 医 院 血液 肿 瘤 科 （ 浙江温州 ， ３ ２ ５ ０ ２ ７ ） 温 州 医 学 院 附属 第二 医 院检 验 科 通讯 作 者 ： 林颖 ， Ｅ — ｍａ ｉ ｌ ： ｌ ｉ ｎ ｙ ｉ ｎ ｇ ＠ｃ ｓ ｃ ｏ ． ｏ ｒ ｇ ． ｏ ｎ
ｎ ｏ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｍｏ ｎｇ ｄｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎｔ ＦＡＢ ｔ ｙ ｐｅ ｓ （ Ｐ＞ ０ ．０ ５）； ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ＶＥＧ Ｆ ｃ ｏｎ ｃ ｅ ｎｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｏ ｆ １ ０ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ａ Ｌ ｗｈｏ
ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ （ Ｐ＜ ０ ．０１ ）； ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｅ ｘｉ ｓ ｔ ｅ ｄ ｌ ｉ ｎｅ ａ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎｓ ｈ ｉ ｐ ｂｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈｅ ｃ ｏ ｎｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｏｆ ｓ ｅ ｒ ｕｍ Ｖ ＥＧＦ ｏ ｆ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ
ＬＩ Ｎ Ｙ／ ｎ ＬＩ Ｌｉ ｙＡ ０ Ｒｏ ｎｇｘｉ ｎ Ｈ Ｅ பைடு நூலகம்Ｍｕ ｑ ｉ ｎ
（ Ｄｅ ｐ ａｒ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏｆ ｈ ｅ ｍａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇｙ， ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｃ ｏ ｎｄ ａ ｆ ｆ ｉ ｌ ｏ ａ ｔ ｅ ｄ ｈｓ ｏ ｐｉ ｔ ａｌ ，Ｗｅ ｎ ｚ ｈ ｏｕ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｕｎｉ ｖ ｅ ｓ ｉ ｔ ｙ， Ｗｅ ｎ ｚ ｈ ｏ ｕ， ３ ２ ５０ ２ ７，Ｃｈ ｉ ｎａ； Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ ｈｅ ｍａ ｔ ｏｌ ｏ ｇｙ，ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｃ ｏ ｎｄ ａ ｆ ｆ ｉ ｌ ｏ ａ ｔ ｅ ｄ ｈｓ ｏｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，Ｗ ｅ ｎｚ ｈｏ ｕ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｓ ｉ ｔ ｙ ） Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｅ ｎ ｄ ｏ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｗｔ ｈ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ（ ＶＥＧＦ）ａ ｎ ｄ
［ 摘 要］ 目的 ： 探 讨 血 管 内皮 细 胞 生 长 因 子 （ ＶＥ Ｇ Ｆ ） 在 急 性 白血 病 （ ＡＬ ） 患 者 中 的 表 达 和 临 床 意 义 。方 法 ： 采 用双抗体夹心 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法检 测 了 ４ １例 ＡＬ初 发 患 者 （ Ａ ＮＬ Ｌ ３ ２例 ， 其 中 是 Ｍ ４例 、 Ｍ ４例 、 Ｍ。 ８例 、 Ｍ ４例 、 Ｍ １ ２ 例 和 ＡＩ Ｌ ９例 ） 血清 Ｖ Ｅ ＧＦ含 量 ， 并且 检测 了其 中 １ Ｏ例 获 得 完 全 缓 解 后 的 ＡＬ患 者 血 清 Ｖ Ｅ ＧＦ水 平 ； 同 时 留取 ４ １ 例 ＡＬ初 发 患 者 和 １ Ｏ例 获 得 完 全 缓 解 后 ＡＬ患 者 骨髓 涂 片 ， 进 行 瑞 特 染 色 后 检 测 骨 髓 原 始 和 幼 稚 细 胞 百 分 率 。结 果 ： 血清 Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ在 ＡＮＬ Ｌ和 ＡＬ Ｌ 中分 别 是 （ ８ ０ ７ 。 ７ ６ ±３ ４ ７ ． ０ ４） ｎ ｇ ／ Ｌ 、 （ ９ ９ ８ 。 １ ８ ±３ ８ ７ ． ８ ０ ） ｎ ｇ ／ Ｌ， 均 高 于 正 常 对照组（ ４ ６ １ 。 ４ ３ ±１ ２ ７ ． ０ ５ ） ｎ ｇ ／ Ｌ ， 均Ｐ ＜０ ． ０ １ ； ＡＮＬ Ｉ 和 ＡＬ Ｌ之 间 血 清 ＶＥ Ｇ Ｆ水 平 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ；
ｒ ｕ ｍ Ｖ ＥＧＦ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ａ Ｌ ｗｅ ｒ ｅ ｏｂ ｖｉ ｏ ｕｓ ｌ ｙ ｈｉ ｇｈｅ ｒ ｔ ｈ ａｎ ｔ ｈａ ｔ ｏｆ ｃ ｏ ｎｔ ｒ ｏ ｌ ，ｆ ｕｒ ｔ ｈｅ ｒ ｍｏ ｒ ｅ， ｔ ｈｅ ｌ ｅ ｖｅ ｌ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕｍ Ｖ ＥＧＦ ｉ ｎ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ＡＬ ｍａ ｙ ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈｅ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｐｒ ｏ ｇｎ ｏｓ ｉ ｓ ． Ｋｅ ｙ ｗｏｒ ｄ ｓ Ａｃ ｕｔ ｅ ｌ ｅ ｕｋｅ ｍｉ ａ；Ｖ ａ ｓ ｃ ｕｌ ａ ｒ ｅ ｎｄ ｏｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｗｔ ｈ ｆ ａｃ ｔ ｏｒ ； Ｔａ ｒ ｇｅ ｔ ｔ ｈｅ ｒ ａ ｐｙ
ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｅ ｄ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ： Ｔｈ ｅ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ＶＥ ＧＦ ｃ ｏ ｕ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ＡＮＬＬ ａ ｎ ｄ ＡＬＩ ｗｅ ｒ ｅ ８ ０ ７ ． ７ ６ ±３ ４ ７ ． ０ ４ ｎ ｇ ／ Ｌ． ９ ９ ８ ． １ ８ ±３ ８ ７ 。 ８ ０ ｎ ｇ ／ Ｌ，ｒ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ， ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ａ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｗａ ｓ ４ ６ １ ． ４ ３± １ ２ ７ 。 ０ ５ ｎ ｇ ／ Ｌ， （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ ） ； ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｅ ｘ ｉ ｓ ｔ ｅ ｄ ｎ ｏ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ＡＮＬＩ ａ ｎ ｄ ＡＬＬ（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ｉ ｓ ｔ ｅ ｄ
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｅ ｎｄ ｏ ｔ ｈｅ ｌ ｉ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｗｔ ｈ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ
ｉ ｎ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｌ ｅ ｕ ｋｅ ｍｉ ａ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ
血 管 内皮 细 胞 生 长 因 子 （ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｅ ｎ ｄ ｏ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｗｔ ｈ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ， ＶＥ ＧＦ） 是 一 种 高 度 特 异 的血 管 内 皮 细胞有 丝 分 裂 素 ， 可 强 烈诱 导 血 管 生 长 ， 在 血 管
ｇ ｏ ｔ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｅ ｔ ｅ ｒ ｅ ｍｉ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｗａ ｓ ４ ９ ５ ． ２ ８± １ ０ ２ ． ７ ９ ｎ ｇ ／ Ｌ． ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｗａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｌ ｏ ｗｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｈ ｏ ｇ ｏ ｔ ｔ ｈ ｅ ｉ ｒ
维普资讯
・
２ ０ ４ ・
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｈｅ ｍａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｊ ｕ ｌ ２ ０ ０ ７ ，Ｖｏ ｌ ２ ０ Ｎｏ ４
急性 白血 病 患者 血 清血 管 内皮 细胞 生 长 因子测 定 及 临床 意 义
ｉ ｔ ｓ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎｃ ｅ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕｔ ｅ ｌ ｅ ｕｋｅ ｍｉ ａ （ Ａ Ｌ） ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ： Ｂｅ ｆ ｏｒ ｅ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖｉ ｎ ｇ ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ ｉ ｎｄ ｕｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｈｅ ｒ ａ ｐｙ， ｔ ｈｅ ｃ ｏｎｃ ｅ ｎｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏｎｓ ｏｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ Ｖ ＥＧＦ ｉ ｎ ４１ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ＡＬ ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄｉ ｎ ｇ Ｍ１ ４，Ｍ ２ ４， Ｍ３ ８， Ｍ４ ４， Ｍ ５１ ２， Ａ ＬＬ ９ ａ ｎ ｄ １ ０ ｐａ — ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ａ Ｌ ｗｈ ｏ ｇ ｏｔ ｃ ｏｍ ｐｌ ｅ ｔ ｅ ｒ ｅ ｍｉ ｓ ｓ ｉ ｏｎ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ｂｙ ＥＬＩ ＳＡ ． Ｔｈｅ ｎｕ ｍ ｂｅ ｒ ｏ ｆ ｂｌ ａ ｓ ｔ ｃ ｅ ｌ ｌ ｉ ｎ ｂｏ ｎｅ ｍａｒ ｒ ｏｗ ｏ ｆ ４ １ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ＡＩ ｂｅ ｆ ｏｒ ｅ ｔ ｈｅ ｙ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｉ ｎ ｇ ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎｄ １ ０ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ａ Ｌ ｗ ｈｏ ｇ ｏｔ ｃ ｏ ｍ ｐｌ ｅ ｔ ｅ ｒ ｅ ｍｉ ｓ ｓ ｉ ｏｎ ｗｅ ｒ ｅ
１ Ｏ例 完 全 缓 解 的 ＡＬ患 者 ， 其 血 清 ＶＥ ＧＦ含 量 为 （ ４ ９ ５ 。 ２ ８ ±１ ０ ２ ． ７ ９ ） ｎ ｇ ／ Ｌ 明显 低 于 初 发 时 （ １ ２ ６ ３ ． ４ ４ ±４ ９ ０ 。 ３ ９ ） ｎ ｇ ／
Ｉ ， Ｐ ＜０ ． ０ １ ； Ａ Ｉ 缓 解 组 血 清 ＶＥ Ｇ Ｆ含 量 与 其 骨髓 中 原 始 幼稚 白细 胞 百 分 率 具 有 一 定 相 关 性 ， ｒ 一０ ． ５ ７ ， Ｐ＜ ０ 。 ０ １ 。 结论 ： 血清 Ｖ Ｅ ＧＦ在 ＡＬ患 者 中 明 显 升 高 ， 且 血 清 ＶＥ Ｇ Ｆ水 平 与 病 情 和 预 后 密 切 相 关 。 ［ 关键词］ 白 血病 ， 急性 ； 血 管 内皮 细 胞 生 长 因子 ； 靶 向 治疗 ［ 中 图分 类 号 ］ Ｒ７ ３ ３ ． ３ ［ 文献标志码］ Ａ ［ 文章编号］ １ ０ ０ ４ — ２ ８ ０ ６ （ ２ ０ ０ ７ ） Ｏ ４ — ０ ２ ０ ４ — ０ ３
ｗｉ ｔ ｈ ＡＬ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｐ ｅ ｒ ｃ ｅ ｎ ｔ ａ ｇ ｅ ｏ ｆ ｂ ｌ ａ ｓ ｔ ｃ ｅ ｌ ｌ ｉ ｎ ｂ ｏ ｎ ｅ ｍａ ｒ ｒ ｏ ｗ （ ｒ 一０ ． ５ ７， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ： Ｔｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｓ ｅ —
性 白血病 （ ＡＬ ） 患 者 血 清 中表 达 ， 进 而 了 解 血 管 新
生在 急性 白血 病发病 中的 作用 ， 为 ＡＬ抗 血管 生 成
新 生 中起 重 要 作 用 。 目前 一 系列 研 究 已证 明 血
管新生在实体肿 瘤增殖、 浸 润 和 转 移 中有 重 大 意
义 ， 但 对血 液 系统恶性 肿 瘤 的血 管 新 生作 用 除 多 发性 骨髓 瘤外研 究较 少 ， 为进一 步 了解 ＶＥ ＧＦ在 急
温 州 医 学 院 附属 第二 医 院 血液 肿 瘤 科 （ 浙江温州 ， ３ ２ ５ ０ ２ ７ ） 温 州 医 学 院 附属 第二 医 院检 验 科 通讯 作 者 ： 林颖 ， Ｅ — ｍａ ｉ ｌ ： ｌ ｉ ｎ ｙ ｉ ｎ ｇ ＠ｃ ｓ ｃ ｏ ． ｏ ｒ ｇ ． ｏ ｎ
ｎ ｏ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｍｏ ｎｇ ｄｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎｔ ＦＡＢ ｔ ｙ ｐｅ ｓ （ Ｐ＞ ０ ．０ ５）； ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ＶＥＧ Ｆ ｃ ｏｎ ｃ ｅ ｎｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｏ ｆ １ ０ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ａ Ｌ ｗｈｏ
ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ （ Ｐ＜ ０ ．０１ ）； ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｅ ｘｉ ｓ ｔ ｅ ｄ ｌ ｉ ｎｅ ａ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎｓ ｈ ｉ ｐ ｂｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈｅ ｃ ｏ ｎｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｏｆ ｓ ｅ ｒ ｕｍ Ｖ ＥＧＦ ｏ ｆ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ
ＬＩ Ｎ Ｙ／ ｎ ＬＩ Ｌｉ ｙＡ ０ Ｒｏ ｎｇｘｉ ｎ Ｈ Ｅ பைடு நூலகம்Ｍｕ ｑ ｉ ｎ
（ Ｄｅ ｐ ａｒ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏｆ ｈ ｅ ｍａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇｙ， ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｃ ｏ ｎｄ ａ ｆ ｆ ｉ ｌ ｏ ａ ｔ ｅ ｄ ｈｓ ｏ ｐｉ ｔ ａｌ ，Ｗｅ ｎ ｚ ｈ ｏｕ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｕｎｉ ｖ ｅ ｓ ｉ ｔ ｙ， Ｗｅ ｎ ｚ ｈ ｏ ｕ， ３ ２ ５０ ２ ７，Ｃｈ ｉ ｎａ； Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ ｈｅ ｍａ ｔ ｏｌ ｏ ｇｙ，ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｃ ｏ ｎｄ ａ ｆ ｆ ｉ ｌ ｏ ａ ｔ ｅ ｄ ｈｓ ｏｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，Ｗ ｅ ｎｚ ｈｏ ｕ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｓ ｉ ｔ ｙ ） Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｅ ｎ ｄ ｏ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｗｔ ｈ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ（ ＶＥＧＦ）ａ ｎ ｄ