新生儿高胆红素血症的危险因素分析
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１ ． ２诊 断 标 准
娠合 并症 与该病 的具有相关性 ， 见表 ２ 。
足月儿血 清胆红素 水平超 过 ２ ２ ０ ． ６ １ ． ￣ ｍｏ ｌ ／ Ｌ （ １ ２ ． ９ ｍ ｇ ／ ｄ Ｌ ） ， 早产
表２ Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ多因素元 回归分析
儿超过 ２ ５ ６ ． ５ １ ￣ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ （ １ ５ ． Ｏ ｍｇ ／ ｄ Ｌ ） 或者每 日上升幅度超 过 ８ ５ Ｉ ￣ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ
（ ５ ． ０ ｍ ｇ ， ｄ Ｌ ） ， 血清结合胆 红素超过 ３ ４ ￣ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ （ ２ ． ０ ｍ ｇ ， ｄ Ｌ ） 。 符合 上述
标准者 ， 即可诊断为高胆红素血症［ ３ １ 。
１ ． ３研 究 方 法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
详 细记 录各观察项 目包括性别 、 出生体重 、 胎龄、 分娩方 式 、 １ 分钟 Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分 、 羊水污染 、 胎 膜早破 、 头颅血肿 、 窒 息或宫 内窘
窒息或宫 内窘 迫 、 开始喂奶 时间 、 母亲 年龄 、 妊娠合并 症等方 文 对我 院新 生儿 出生后高胆 红素血症 的危 险因素进行分 析和探 肿 、 讨， 旨在为临床合理防治提供依据 ， 现报 道如下 。 １资料 与方 法 １ ． １一般 资料 面与对照组相 比较差异均有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。
因素影响 ， 需 加强围产期管理及评估 ， 对具有高危因素的新 生儿进行重点监测 ， 以降低新 生儿 高胆红素血症发生 、 减少对新
生儿 的危害。
、
【 关键词】 新生儿 ； 高胆红素血症 ； 危险 因素
【 中图分类号】 Ｒ ７ ２ ２ ． １ ７ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ７ （ ｂ ） 一 ０ １ ７ ２ — ０ ２
黄疸是新 生儿时期最为常见 的临床 症状 。 约２ ／ ３的新 生儿会 检验 ； 计数 资料 比较 采用 Ｘ 检验； 多因素影 响采用 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ多 因
出现不 同程度黄疸 ， 在早产儿中黄疸发病率几乎接近 １ ０ ０ ％ｍ 。虽 素 回归分析 。 检验水准 ０ 【 ＝ ０ ． ０ ５ 。
然大多数黄疸可 自行 消退 ， 但 如得不到及时处理则容 易引起高胆 ２结 果 红 素血症而 导致听力 、 视力及神 经损 伤或功能残疾 ， 严重 时甚至 ２ ． １新 生儿 高胆红素血症发 生情 况及相 关因素 比较 危及患儿生命 ， 在最近的研究结论 中显示 即使是轻度 的高胆红素
本研 究中入选 的 ５ ８ ０例新 生儿 中． 发生高胆 红素血症者 １ ０ ３
血症也会造成患儿 听觉 、 视觉神经暂时或永久性损 伤口 。 通过对新 例 （ 观察组 ） ， 占１ ７ ． ８ ％， 所有患儿均经 积极 治疗后好转 ， 无死亡病 好 转率 １ ０ ０ ％； 无 高胆 红素血症者 ４ ７ ７例 （ 对照组 ） ， 占８ ２ ． ２ ％。 生儿 高胆红素血症危 险因素的评估 ， 能预测该病 的发 生及 发展程 例 ， 出生体重 、 １ 分钟 Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分 、 胎膜 早破 、 头颅 血 度。 对提高针对性随访 、 减少该病 的危害具有重要的临床意义。 本 观察 组在胎龄 、
组在胎龄 、 出生体重 、 １ 分钟 Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分 、 胎膜早破 、 头颅血肿 、 窒息或宫 内窘迫 、 开始 喂奶 时间 、 母亲年龄 、 妊娠合 并症等方
面与对 照组 相 比较差异 均有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 经多元 回归 分析显示 ， 新生儿 高胆红 素血症的发生 与胎 龄 、 出生体重 、 １ 分钟 Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分 、 胎膜早破 、 头颅血肿 、 窒息或宫内窘迫 、 妊娠合并症具有相关性 。结论 新生儿高胆红 素血症 的发生受多种
１ 分钟 Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分、 胎 膜早 破 、 头颅血肿 、 窒 息或宫 内窘迫 、 妊 月儿 ５ １ ８例 ； 胎龄 ２ ８ — ４ ２周 ， 平均（ ３ ８ ． ５ ￣ ２ ． ７ ） 周； 日龄 １ ￣ ２ ９ ｄ ， 平均 重、
（ １ ５ ． ４ ＋ ３ ． ７ ） ｄ ； 出生时体重 １ ０ ５ ０ ￣ ４ ３ ３ ０ ｇ ， 平均 （ ３ １ ０ ５ ＋ ６ ５ ２ ） ｇ 。
２ ． ２多元 回 归分 析
以高 胆红素血症 为应变 量 ， 以胎龄 、 出生体重 、 １ 分钟 Ａ ｐ ｇ ａ ｒ
胎膜早破 、 头颅血肿 、 窒息或宫 内窘迫 、 开始喂奶 时间 、 母 亲 选择 ２ ０ １ ３年 ６ 月一２ ０ １ ３年 １ ２月 问我院产科分娩 和收住 的 评分 、 妊娠合并 症为 自变 量 ， 经 多元 回归分 析显示 ， 胎龄 、 出生 体 活产新生儿共 ５ ８ ０例 。 男婴 ３ ２ ６例 ， 女婴 ２ ５ ４例 ； 早产儿 ７ ２例 ， 足 年龄 、
ｌ Ｍ Ｅ 口 工 ｃ ＡＬ Ｌ Ａ目 口 口 ＡＴ 口 Ｙ Ｓ Ｃ Ｉ Ｅ Ｎ Ｃ Ｅ Ｓ医 学检验
Ｈ工ＮＡ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ Ｈ 工Ｎ口Ｕ 日 Ｔ日 Ｙ
新 生儿高胆红素血症 的危险因素 分析
利 世 顶
广西南宁市江南片妇幼保健院 ， 广西南宁
５ ３ ０ ２ ０ ０
【 摘要】 目的 探讨新生儿发生高胆红素血症 的相关危 险因素。 方法 选择 ２ ０ １ ３年 ６月一２ 叭３ 年１ ２月间我院产科分 娩和收住 的５ ８ ０例活产新生 儿按 是否发生发生高胆红素血症 分为观察组 （ 发生高胆 红素血症 ） 和对 照组 （ 未 发生高胆红 素血症 ） ， 对 相关危险 因素进行多元 回归 分析。结果 发生高胆红素血症者 １ ０ ３ 例， 占１ ７ ． ８ ％， 无高胆红 素血症 者 ４ ７ ７例 ， 占８ ２ ． ２ ％。 观察
娠合 并症 与该病 的具有相关性 ， 见表 ２ 。
足月儿血 清胆红素 水平超 过 ２ ２ ０ ． ６ １ ． ￣ ｍｏ ｌ ／ Ｌ （ １ ２ ． ９ ｍ ｇ ／ ｄ Ｌ ） ， 早产
表２ Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ多因素元 回归分析
儿超过 ２ ５ ６ ． ５ １ ￣ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ （ １ ５ ． Ｏ ｍｇ ／ ｄ Ｌ ） 或者每 日上升幅度超 过 ８ ５ Ｉ ￣ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ
（ ５ ． ０ ｍ ｇ ， ｄ Ｌ ） ， 血清结合胆 红素超过 ３ ４ ￣ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ （ ２ ． ０ ｍ ｇ ， ｄ Ｌ ） 。 符合 上述
标准者 ， 即可诊断为高胆红素血症［ ３ １ 。
１ ． ３研 究 方 法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
详 细记 录各观察项 目包括性别 、 出生体重 、 胎龄、 分娩方 式 、 １ 分钟 Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分 、 羊水污染 、 胎 膜早破 、 头颅血肿 、 窒 息或宫 内窘
窒息或宫 内窘 迫 、 开始喂奶 时间 、 母亲 年龄 、 妊娠合并 症等方 文 对我 院新 生儿 出生后高胆 红素血症 的危 险因素进行分 析和探 肿 、 讨， 旨在为临床合理防治提供依据 ， 现报 道如下 。 １资料 与方 法 １ ． １一般 资料 面与对照组相 比较差异均有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。
因素影响 ， 需 加强围产期管理及评估 ， 对具有高危因素的新 生儿进行重点监测 ， 以降低新 生儿 高胆红素血症发生 、 减少对新
生儿 的危害。
、
【 关键词】 新生儿 ； 高胆红素血症 ； 危险 因素
【 中图分类号】 Ｒ ７ ２ ２ ． １ ７ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ７ （ ｂ ） 一 ０ １ ７ ２ — ０ ２
黄疸是新 生儿时期最为常见 的临床 症状 。 约２ ／ ３的新 生儿会 检验 ； 计数 资料 比较 采用 Ｘ 检验； 多因素影 响采用 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ多 因
出现不 同程度黄疸 ， 在早产儿中黄疸发病率几乎接近 １ ０ ０ ％ｍ 。虽 素 回归分析 。 检验水准 ０ 【 ＝ ０ ． ０ ５ 。
然大多数黄疸可 自行 消退 ， 但 如得不到及时处理则容 易引起高胆 ２结 果 红 素血症而 导致听力 、 视力及神 经损 伤或功能残疾 ， 严重 时甚至 ２ ． １新 生儿 高胆红素血症发 生情 况及相 关因素 比较 危及患儿生命 ， 在最近的研究结论 中显示 即使是轻度 的高胆红素
本研 究中入选 的 ５ ８ ０例新 生儿 中． 发生高胆 红素血症者 １ ０ ３
血症也会造成患儿 听觉 、 视觉神经暂时或永久性损 伤口 。 通过对新 例 （ 观察组 ） ， 占１ ７ ． ８ ％， 所有患儿均经 积极 治疗后好转 ， 无死亡病 好 转率 １ ０ ０ ％； 无 高胆 红素血症者 ４ ７ ７例 （ 对照组 ） ， 占８ ２ ． ２ ％。 生儿 高胆红素血症危 险因素的评估 ， 能预测该病 的发 生及 发展程 例 ， 出生体重 、 １ 分钟 Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分 、 胎膜 早破 、 头颅 血 度。 对提高针对性随访 、 减少该病 的危害具有重要的临床意义。 本 观察 组在胎龄 、
组在胎龄 、 出生体重 、 １ 分钟 Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分 、 胎膜早破 、 头颅血肿 、 窒息或宫 内窘迫 、 开始 喂奶 时间 、 母亲年龄 、 妊娠合 并症等方
面与对 照组 相 比较差异 均有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 经多元 回归 分析显示 ， 新生儿 高胆红 素血症的发生 与胎 龄 、 出生体重 、 １ 分钟 Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分 、 胎膜早破 、 头颅血肿 、 窒息或宫内窘迫 、 妊娠合并症具有相关性 。结论 新生儿高胆红 素血症 的发生受多种
１ 分钟 Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分、 胎 膜早 破 、 头颅血肿 、 窒 息或宫 内窘迫 、 妊 月儿 ５ １ ８例 ； 胎龄 ２ ８ — ４ ２周 ， 平均（ ３ ８ ． ５ ￣ ２ ． ７ ） 周； 日龄 １ ￣ ２ ９ ｄ ， 平均 重、
（ １ ５ ． ４ ＋ ３ ． ７ ） ｄ ； 出生时体重 １ ０ ５ ０ ￣ ４ ３ ３ ０ ｇ ， 平均 （ ３ １ ０ ５ ＋ ６ ５ ２ ） ｇ 。
２ ． ２多元 回 归分 析
以高 胆红素血症 为应变 量 ， 以胎龄 、 出生体重 、 １ 分钟 Ａ ｐ ｇ ａ ｒ
胎膜早破 、 头颅血肿 、 窒息或宫 内窘迫 、 开始喂奶 时间 、 母 亲 选择 ２ ０ １ ３年 ６ 月一２ ０ １ ３年 １ ２月 问我院产科分娩 和收住 的 评分 、 妊娠合并 症为 自变 量 ， 经 多元 回归分 析显示 ， 胎龄 、 出生 体 活产新生儿共 ５ ８ ０例 。 男婴 ３ ２ ６例 ， 女婴 ２ ５ ４例 ； 早产儿 ７ ２例 ， 足 年龄 、
ｌ Ｍ Ｅ 口 工 ｃ ＡＬ Ｌ Ａ目 口 口 ＡＴ 口 Ｙ Ｓ Ｃ Ｉ Ｅ Ｎ Ｃ Ｅ Ｓ医 学检验
Ｈ工ＮＡ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ Ｈ 工Ｎ口Ｕ 日 Ｔ日 Ｙ
新 生儿高胆红素血症 的危险因素 分析
利 世 顶
广西南宁市江南片妇幼保健院 ， 广西南宁
５ ３ ０ ２ ０ ０
【 摘要】 目的 探讨新生儿发生高胆红素血症 的相关危 险因素。 方法 选择 ２ ０ １ ３年 ６月一２ 叭３ 年１ ２月间我院产科分 娩和收住 的５ ８ ０例活产新生 儿按 是否发生发生高胆红素血症 分为观察组 （ 发生高胆 红素血症 ） 和对 照组 （ 未 发生高胆红 素血症 ） ， 对 相关危险 因素进行多元 回归 分析。结果 发生高胆红素血症者 １ ０ ３ 例， 占１ ７ ． ８ ％， 无高胆红 素血症 者 ４ ７ ７例 ， 占８ ２ ． ２ ％。 观察