三甲医院护理部小组检查情况汇总

条目 4-E 3-I 3-C 3-F 3-K 4-D 3-G 1-C 3-E 3-J 2-E
一季度 一季度百分比
16.73 12.22 8.27 6.58 6.39
6.2 5.64 5.26 4.89 4.7 3.95
二季度百分比 23.06 9.50 11.24 7.75 3.10 7.17 3.29 1.16 4.07 3.88 1.94
整改效果较明显：
• 3-I：首次使用止痛药和爆发痛处理前后，有神志、瞳孔、呼吸观察和记录 • 3-G：调整药物计量时，有药物名称、记录、途径相关记录 • 3-E：NRS≥4分时，有疼痛强度、性质、部位等相关的护理记录 • 3-J：首次使用止痛药和爆发性疼痛处理后，按药物显效时间动态评估和记录用药效果
条目 4-E 3-C 3-I 3-F 4-D 3-E 3-J 4-A 3-G 4-B
Байду номын сангаас二季度
百分比 23.06 11.24 9.50 7.75 7.17 4.07 3.88 3.68 3.29 3.29
主要问题汇总
整改较好的项目：
• 3-K：出现药物副反应及时记录 • 1-C：病区疼痛管理资料齐全 • 2-E：动态评估疼痛治疗效果及副反应
主要问题汇总
整改不好的项目：
• 4-E：患者能正确使用《疼痛患者口袋日记本》 • 3-C：有疼痛护理计划 • 3-F：首次使用止痛药物时，有药物名称、剂量、途径相关记录 • 4-D：患者熟悉药物常见副作用和预防措施
新出现的问题：
• 4-A：患者能正确认识疼痛治疗的重要性 • 4-B：患者能正确使用评估工具
沟通
护理记录方面：
• 依然是两个季度的重点问题，具体对策已经在上一季度讲解清楚，但是执行效果不 佳，建议由小组成员负责，对本科室护士进行集中培训，并上交相关课件及培训照 片，存档备查
• 完成时间：2016年8月31日前
沟通
患者健康宣教：
• 这方面的问题逐渐突出，如何做好患者的健康宣教，需要我们所有人员的共同努力， 请大家献计献策
200
40.00%
30.00%
100
20.00%
10.00%
0
0.00%
4-E 3-C 3-I 3-F 4-D 3-E 3-J 4-A 3-G 4-B 3-K 3-D 2-B 4-C 2-D 2-E 3-A 3-H 3-B 1-C 2-A 1-D 2-C 1-A 1-B
数量 累积影响度
癌痛调查整改情况
小组检查汇总（二）
检查基本情况
时间段：2016.04-06
月份 4 5 6
科室数 27 27 27
病例数 107 111 103
无病例数 3 2 2
备注：头颈二病区及ICU本季度无病例
主要问题汇总——柏拉图
500
100.00%
90.00%
400
80.00%
70.00%
300
60.00%
50.00%
• 检查中，患者教育问题较少的科室：泌尿、老年病区、胸一、胸二、急诊等
《口袋日记本》：科室无或者患者不愿用
• 解决方法：设备库房领用，加强宣传和指导
Q &A
提问答疑