藏药二十五味驴血丸治疗痛风病的疗效观察

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世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第25期
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·民族医药·
藏药二十五味驴血丸治疗痛风病的疗效观察
玛久措，夏吾李先
（青海省藏医院，青海西宁 810007）
0　引言
痛风是由嘌呤代谢紊乱、尿酸产生过多或尿酸排泄减少所引起的一类疾病，其临床特点是高尿酸血症，伴痛风性关节炎，反复发作转为慢性，重者关节畸形，骨质破坏，活动功能障碍，累及肾脏导致尿酸盐性肾结石[1]。

在藏医的认知中痛风属于血隆的范畴，发生因素与职业、高脂肪饮食、环境等有着直接的关系。

目前我国经济水平有了很大的提升，随之生活方式与饮食习惯有了很大了改变，导致痛风的发病率呈逐年上升的趋势，且呈年轻化[2]。

藏医治疗痛风疾病效果显著，无副作用，因此藏医治疗痛风病越来越多的患者所关注，现就藏医治疗痛风病临床观察介绍如下。

1　资料与方法
1.1　一般资料。

32例患者均为我院从2015年9月至2016年6月收治住院病人，其中男44例，女3例；年龄在20-70岁；病程20天至一年；疗程在3个月至1年；病痛部位：足关节疼痛25例；肘关节疼痛7例。

纳入标准：①患者自愿参加此次研究；②参加此次研究均符合对痛风的诊断标准；排除标准：①病情不稳定的患者；②关节严重畸型、关节功能Ⅳ级﹑X 线分期在Ⅳ期者。

1.2　治疗方法。

《四部医典》中指出：疾病的治疗措施概括起来就有四种，即：饮食﹑起居﹑药物﹑外治疗法。

1.2.1　“摘”痛风的饮食疗法：痛风的饮食疗法是禁食偏酸性的食物，如:牛羊肉﹑动物内脏﹑虾蟹﹑辣椒﹑啤酒等；少吃盐﹑应大量喝水，吃一些清淡偏碱性的食物，如:马铃薯﹑蔬菜﹑水果等可以降低血和尿液的酸度，西瓜和冬瓜不但是碱性食物，而且具有利尿作用，对痛风患者更有利。

1.2.2　起居疗法。

不宜好吃懒做需要适当运动防胖减肥，鞋子要宽松不宜太紧。

坚持适当的体育锻炼，心态平和，增强体质和抗病能力，就会远离痛风。

1.2.3　药物治疗。

“二十五味驴血丸”：口服，一日2次，一次3粒，早﹑晚餐嚼碎后温开水服用。

1.2.4　外治疗法。

放血疗法：病人在刚入院时处于急性期的状态，因此不需要用药，在放血治疗前先使身体微热，可采取晒太阳、烤火等方法。

在进行放血时限制人员的走动，避免影响治疗的效果，也避免发生交叉感染。

对放血部位进针捆扎，在放血时应密切关注病人的体质、血液颜色等，放血量应低于100 mL 。

在放血后服用藏药汤剂，如二十五味阿魏散、三果汤等，每天服用三次。

在服用3-7天后再进行第二次放血进行治疗，根据病人的实际情况放血。

值得注意的是在第二次放血前服用分离汤，在没有服用的情况下不能进行
第二次放血。

在放血后可服用十八味乳香丸、二十五味儿茶丸、十味诃子散1克，分别在早饭后30 min 、午饭后30 min 、晚饭后30 min 服用。

1.2.5　用药方法和疗程：口服药，3个月为一个疗程，1个疗程后观察疗效。

1.2.6　观察方法：根据《中医病证诊断疗效标准》和《新编藏医学》中的相关诊断标准对此次研究治疗效果进行判定。

1.3　疗效观察[3]。

根据《中药新药临床研究指导原则》2002版中得到相关标准对此次研究治疗效果进行判定。

痊愈：在治疗后患者症状体征总积分减少的幅度在95%以上；显效：在治疗后患者症状体征总积分减少的幅度在70-94%之间；有效：在治疗后患者症状体征总积分减少的幅度在30-69%之间；无效：在治疗后患者症状体征总积分减少的幅度在29%以下。

2　结果
观察32例患者的治疗效果，有效26例，占92.8%，效果不明显例4，占7.2%，有效率92.8%.
3　讨论
二十五味驴血丸的药物组成有生膏、驴血、檀香、降香等，可及时有效的纠正高尿酸血症，恢复了嘌呤代谢紊乱症状，致使痛风石症状逐渐软化直至消失，降低了血尿酸浓度，将集体内尿酸排出体外，尿酸代谢恢复正常，以此降低或避免痛风病带来的各种并发症。

二十五味驴血丸有效的抑制了关节红肿、热痛症状，不仅修复了受损的关节更提高了机体免疫能力。

痛风病采用藏医治疗效果较为显著，在治疗痛风方面更是提出了许多独特的见解，经大量数据证实藏医治疗痛风并没有发生不良反应[4]，因此具有较高的安全性，不仅提高了治疗质量更缓解了病人的经济压力，极大的提高了病人的生活质量。

总而言之，藏药二十五味驴血丸治疗痛风病的效果极为理想，具且有经济实惠、安全性高等优势，得到了临床与病人的认可，且藏医治疗具有独特的特色，值得推广使用。

参考文献
[1]　于福山,东继芳.藏医药治疗痛风120例临床体会[J].中国民族
民间医药,2015,11(18):2-3.
[2]　扎西东智.藏药五味甘露药浴治疗天峻地区类风湿性关节炎的疗效
研究[J].西藏科技,2017,14(2):46,50.
[3]　次仁桑珠.藏医放血治疗痛风病5例临床观察[J].世界最新医学
信息文摘(连续型电子期刊),2015,22(11):167-169.
[4]　东知才让.藏医放血疗法治疗痛风病80例[J].中国民间疗
法,2017,25(8):80.
摘
要：目的对藏药二十五味驴血丸治疗通风的临床效果进行分析。

方法 32例患者均为我院从2015年9月至2016年6月收治住院病人，给予藏药二十五味驴血丸进行治疗，分析治疗效果。

结果治疗效果明显的26例，占92.8%，疗效不明显例4，占7.2%，有效率92.8%。

结论藏药二十五味驴血丸治疗痛风病的效果极为理想，具且有经济实惠、安全性高等优势，得到了临床与病人的认可，且藏医治疗具有独特的特色，值得推广使用。