昆明市2所三级籼医院患者门诊就诊时间分布情况调查
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第２ ３卷第 ２ 期 ２０ ０９年 ４月
卫生软科学
Ｓ ｆ Ｓ ｉ ｎ ｅｏ ａ ｔ ｏｔ ｃｅ ｃ ｆ Ｈｅ ｌ ｈ
、ｏ１ ｏ２ ， ． Ｎ ． ２３ Ａｐｒ， ０９ ． ２０
昆明市 ２所三级综合性医院患 ， 王 佳 ，逯 亮文
表 １ 门诊患者就医各环 节平均 时间分布情况
［］陈 承伟 ， 克辉． 港 医院 中心供应 室 的管理 ［］ 中 国护理 ２ 赵 香 Ｊ． 管理 ，０６ ６２ ：３５ ． ２０ ， （） ５— ５
３ 黄 腾智 君 ． 区域性 医疗 用 品 消毒 供应 一体 化 解 了各医 院业务用房和护理人员紧缺状况，既减轻 了 ［］ 乌 维蓓 仕 青， 管理 ［］ 中 国医院管理 ，２ ０ ， ５ ６ ： ４ ５ ． Ｊ． ０ ５ ２ （） ５ — ５
收稿 日期 ：２ ０ － ０ ２ ０８ １— １
作者 简介 ：张瑞宏 （９ ６） １６ 一 ，男 ， 白族 ，云南大 理人 ，教授 ，医 学学 士 ，法 学硕士 ，主 要 从事医 学伦理 学 、卫 生政策 分析 、公共 管理 等方面 教学 和研 究 。
算工作 ， 建立 了以科 室为单元 的成本核算机制 。 但是 ， 应室人员积 极性和创造力 ，体现 了人力资源 的合理运 与在 医院信息化 的支持下 ，具有精细化监控 发展趋势 用 ，又能通过科学规范的一体化管理模式确保 医疗用 的全 院成本核算相 比，各医院的消毒供应室 的成本管 品消毒灭菌的质量控制， 有效控制医院感染发生， 确保 理却成为 了盲点 。在此次调查中，较 多医院的有关部 医疗质量安全。另一方面有助于减少政府对各医院消 门对于消毒供应室 的成本信息都不甚 了解 ，没有设立 毒供应室的重复投入，避 免了人 、财 、物各项资源 的 专项 的成本单元 ， 反映出医院对于该部分成本的忽视 。 浪费， 真正体现合理利用卫生资源 。 近 年 来 一 种 区域 性 消 毒 供 应 中心模 式 在 国 内
２ 结果
表 ３ 、Ｂ医院门诊患者就医各环 节时间情况 Ａ
２ １ 门诊 患者就医各环节时间分布 不合理 ． 门诊作为诊疗功能 比较齐全 的系统整体 ，从病人 挂号、候诊 、就诊 ，到 医院提供诊 断、检验 、放射 、
注射 、治疗 、取药 以及交 费等 ，是一连 串的由多个环
节组成 的流程 。 调查发现次均就诊 时间近 ２小时 （ ０ １２ 分钟 ） ，但有效就诊 时问短 ，约 占 ２％ ０ ，而诊断、检查 前 的候诊时间较 长，超 过总就诊 时间 ６ ％ （ ０ 见表 １ 。 ）
６０３） ５０ １ （ 明医 学 院 人 文 学 院 ，云 南 昆明 昆
摘
要： 通过对 昆明市 ２所三级综合性 医院患者 门诊就诊时间进行调 查和初步分析， 究大型综合 性 研
医院患者 门诊就诊各环节 的时间特点及规律 ，探讨其对 医院管理 、医患沟通等方面的影响 。 关键词 ：门诊候诊 时间；调查
１０ ０ ０张 ， 日门 诊量 ２ ０ 人 ￣４ ０ ０ ０ － ０ ０人 次 。通 过 调 查 ，
分别记录挂号、候诊 、就诊、实验 室检查 、检查等候 、
掌握门诊 患者就 医各环节 时间分布情况 ，发现这类 医 诊断 、交费、取药等项 目。调 查前对每位参与者进行 院门诊 患者就诊量大 ，候诊时间长、就诊时间短 ，候 统一标准说明 。调查过程 中对调查表有适当修订。统 诊 和就诊 时间存在 明显高峰等 问题 ，试图为医院医患 计方法采用算术平均数 。
中图分类号 ：Ｒ ９ ．２ １ ７３ ３ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号：１０ — ８ ０（０ ９ ２ ０ ８一 ３ ０ ３ ２ ０ ２ ０ ）０ — １ ８ ｏ
大型综合性医 院是跨地区 、省、市以及 向全 国范 关系的管理提供一定参考 。
围提供 医疗卫生服务的医院， 是具有全面医疗 、 教学 、 １ 对象和方法
科研 能力 的医疗技术 中心 。由于 目前各级医院之 间尚 １ １ 对 象 ．
未建立 与完善双 向转诊制度 ，中心城市的大型综合性
调查人员于 ２０ ０ ７年 ７月～１ ２月在昆明市 ２所大型
医院因设备先进 、科室齐全、技术力量雄 厚而为患者 综合性医院随机对前来门诊就诊 的 ３０名患者进行跟踪 ０ 信任 ，每天接诊 患者数量极大 。大规模的就 诊量会对 调 查 ，其 中 １ 调查 了 ２ ０ ，另 １ 调查 １０ 。 所 ０名 所 ０名 医院的医疗组织和管理产生多方面的影响，为了解这 １ ２ 方 法 ． 类 医院门诊患者就诊 的基本情况 ，特别是针对医患沟 采用 白行设计 “ 云南省三级 甲等医院门诊就医时 通 交流 的物理因素 ，我们选择 了昆明市 ２所三级甲等 间分 布 情 况 调 查 表 ”进 行跟 踪 调 查 ，所 用 工 具 为 电子 医院进行 了研究 ，这 ２所 医院分别有床位 １０ ５０张和 表 。调查表的 内容是根据 大多数 患者就 医流程设计，
致谢 ：本研 究得到 了德 国 Ｖ Ｎ ＵＲ Ａ Ｇ ＡＤ公司的支持 ，
兴 起 【。区域消毒供应 中心利用 中心的优 良设备和专 在此致谢。 ３ 】 业化 的技术服务， 通过建立优 良工作流程及操作规范 ， 参考 文献 ：
不 断地 向各 医院各科室供应消毒或灭菌医疗 用品。一 ［］ 周 惠平 ． １ 中心 供 应室 存在 的问题 及 改进 措 施 ［］中 华 医院 Ｊ．
方面为那些存在建筑布局不合理、设备陈旧及配置不 全 、缺乏各层次人员在职培训 以及相应的规章制度 、 质量检查组织不健全等难点的 中小医院提供服务 ，缓 医院管理层 的压力 ，降低 了医院经营成本 ，调动 了供
１８ ８
感染 杂志， ２ ０ ， １ （） ３ ４ ３ ５ ０ ２ ２ ５ ：８ — ８ ．
卫生软科学
Ｓ ｆ Ｓ ｉ ｎ ｅｏ ａ ｔ ｏｔ ｃｅ ｃ ｆ Ｈｅ ｌ ｈ
、ｏ１ ｏ２ ， ． Ｎ ． ２３ Ａｐｒ， ０９ ． ２０
昆明市 ２所三级综合性医院患 ， 王 佳 ，逯 亮文
表 １ 门诊患者就医各环 节平均 时间分布情况
［］陈 承伟 ， 克辉． 港 医院 中心供应 室 的管理 ［］ 中 国护理 ２ 赵 香 Ｊ． 管理 ，０６ ６２ ：３５ ． ２０ ， （） ５— ５
３ 黄 腾智 君 ． 区域性 医疗 用 品 消毒 供应 一体 化 解 了各医 院业务用房和护理人员紧缺状况，既减轻 了 ［］ 乌 维蓓 仕 青， 管理 ［］ 中 国医院管理 ，２ ０ ， ５ ６ ： ４ ５ ． Ｊ． ０ ５ ２ （） ５ — ５
收稿 日期 ：２ ０ － ０ ２ ０８ １— １
作者 简介 ：张瑞宏 （９ ６） １６ 一 ，男 ， 白族 ，云南大 理人 ，教授 ，医 学学 士 ，法 学硕士 ，主 要 从事医 学伦理 学 、卫 生政策 分析 、公共 管理 等方面 教学 和研 究 。
算工作 ， 建立 了以科 室为单元 的成本核算机制 。 但是 ， 应室人员积 极性和创造力 ，体现 了人力资源 的合理运 与在 医院信息化 的支持下 ，具有精细化监控 发展趋势 用 ，又能通过科学规范的一体化管理模式确保 医疗用 的全 院成本核算相 比，各医院的消毒供应室 的成本管 品消毒灭菌的质量控制， 有效控制医院感染发生， 确保 理却成为 了盲点 。在此次调查中，较 多医院的有关部 医疗质量安全。另一方面有助于减少政府对各医院消 门对于消毒供应室 的成本信息都不甚 了解 ，没有设立 毒供应室的重复投入，避 免了人 、财 、物各项资源 的 专项 的成本单元 ， 反映出医院对于该部分成本的忽视 。 浪费， 真正体现合理利用卫生资源 。 近 年 来 一 种 区域 性 消 毒 供 应 中心模 式 在 国 内
２ 结果
表 ３ 、Ｂ医院门诊患者就医各环 节时间情况 Ａ
２ １ 门诊 患者就医各环节时间分布 不合理 ． 门诊作为诊疗功能 比较齐全 的系统整体 ，从病人 挂号、候诊 、就诊 ，到 医院提供诊 断、检验 、放射 、
注射 、治疗 、取药 以及交 费等 ，是一连 串的由多个环
节组成 的流程 。 调查发现次均就诊 时间近 ２小时 （ ０ １２ 分钟 ） ，但有效就诊 时问短 ，约 占 ２％ ０ ，而诊断、检查 前 的候诊时间较 长，超 过总就诊 时间 ６ ％ （ ０ 见表 １ 。 ）
６０３） ５０ １ （ 明医 学 院 人 文 学 院 ，云 南 昆明 昆
摘
要： 通过对 昆明市 ２所三级综合性 医院患者 门诊就诊时间进行调 查和初步分析， 究大型综合 性 研
医院患者 门诊就诊各环节 的时间特点及规律 ，探讨其对 医院管理 、医患沟通等方面的影响 。 关键词 ：门诊候诊 时间；调查
１０ ０ ０张 ， 日门 诊量 ２ ０ 人 ￣４ ０ ０ ０ － ０ ０人 次 。通 过 调 查 ，
分别记录挂号、候诊 、就诊、实验 室检查 、检查等候 、
掌握门诊 患者就 医各环节 时间分布情况 ，发现这类 医 诊断 、交费、取药等项 目。调 查前对每位参与者进行 院门诊 患者就诊量大 ，候诊时间长、就诊时间短 ，候 统一标准说明 。调查过程 中对调查表有适当修订。统 诊 和就诊 时间存在 明显高峰等 问题 ，试图为医院医患 计方法采用算术平均数 。
中图分类号 ：Ｒ ９ ．２ １ ７３ ３ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号：１０ — ８ ０（０ ９ ２ ０ ８一 ３ ０ ３ ２ ０ ２ ０ ）０ — １ ８ ｏ
大型综合性医 院是跨地区 、省、市以及 向全 国范 关系的管理提供一定参考 。
围提供 医疗卫生服务的医院， 是具有全面医疗 、 教学 、 １ 对象和方法
科研 能力 的医疗技术 中心 。由于 目前各级医院之 间尚 １ １ 对 象 ．
未建立 与完善双 向转诊制度 ，中心城市的大型综合性
调查人员于 ２０ ０ ７年 ７月～１ ２月在昆明市 ２所大型
医院因设备先进 、科室齐全、技术力量雄 厚而为患者 综合性医院随机对前来门诊就诊 的 ３０名患者进行跟踪 ０ 信任 ，每天接诊 患者数量极大 。大规模的就 诊量会对 调 查 ，其 中 １ 调查 了 ２ ０ ，另 １ 调查 １０ 。 所 ０名 所 ０名 医院的医疗组织和管理产生多方面的影响，为了解这 １ ２ 方 法 ． 类 医院门诊患者就诊 的基本情况 ，特别是针对医患沟 采用 白行设计 “ 云南省三级 甲等医院门诊就医时 通 交流 的物理因素 ，我们选择 了昆明市 ２所三级甲等 间分 布 情 况 调 查 表 ”进 行跟 踪 调 查 ，所 用 工 具 为 电子 医院进行 了研究 ，这 ２所 医院分别有床位 １０ ５０张和 表 。调查表的 内容是根据 大多数 患者就 医流程设计，
致谢 ：本研 究得到 了德 国 Ｖ Ｎ ＵＲ Ａ Ｇ ＡＤ公司的支持 ，
兴 起 【。区域消毒供应 中心利用 中心的优 良设备和专 在此致谢。 ３ 】 业化 的技术服务， 通过建立优 良工作流程及操作规范 ， 参考 文献 ：
不 断地 向各 医院各科室供应消毒或灭菌医疗 用品。一 ［］ 周 惠平 ． １ 中心 供 应室 存在 的问题 及 改进 措 施 ［］中 华 医院 Ｊ．
方面为那些存在建筑布局不合理、设备陈旧及配置不 全 、缺乏各层次人员在职培训 以及相应的规章制度 、 质量检查组织不健全等难点的 中小医院提供服务 ，缓 医院管理层 的压力 ，降低 了医院经营成本 ，调动 了供
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感染 杂志， ２ ０ ， １ （） ３ ４ ３ ５ ０ ２ ２ ５ ：８ — ８ ．