现场签证单
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表格编号：QR-WI-CB01-01
现场签证单
施工单位签证编号：年月日合同名称施工单位
事项名称适用范围建设单位签证编号
提出部门建设单位□施工单位□施工期限
要求
年月日至年月日
签证原因
依据的书面文件
签证内容及工程量计算式签证内容：
计算公式：
报价：
施工单位施工单位施工单位
技术负责人：预算员：项目负责人：日期：日期：日期：
建设单位
监理单位意见：
总监：日期：
工程量确认审核意见：
工程部：日期：
成本部造价审核意见：
成本部：日期：
意见：
总经理：日期：
注：1、本签证工程量的由工程部负责审核，造价由成本部审核。
2、“依据的书面文件”包含设计变更单、工作联系单、技术核定单等，该文件应作为本签证附件。
3、本签证未经三方加盖印章无效。