创伤骨科基础知识及常见手术方式 ppt课件

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骨折分类
根据骨折处皮肤黏膜的完整性：
1、开放性骨折 骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端
与外界相通（由内向外或由外向内）
2、闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端
不与外界相通
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骨折分类
根据骨折的程度和形态：
1、不全骨折 （裂缝、青枝）
2、完全骨折（横行、斜行、螺旋形、 粉碎性、嵌插、压缩、凹陷、骨骺分 离）
创伤骨科基础知识及 常见手术方式简介
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创伤
创伤(trauma)是外界致伤性刺激作用于 人体，使人体组织或器官遭到解剖结构 上的破坏和生理功能上的紊乱，随之而 发生机体一系列的全身与局部反应所引 起的疾病。
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
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• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
骨折定义
完整性丧失 连续性中断
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骨折成因
1、直接暴力 2、间接暴力 3、积累性劳损 4、病理性
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的应用
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弹 性 髓 内 钉 系 统
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髓 内 钉 治 疗 成 人 股 骨 干 骨 折
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粗隆间骨折髓内钉固定
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外固定
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闭合复位 石膏固定
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复位夹板固定
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持续骨牵引
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可调整桡骨远端固定器
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对位情况下达到牢固愈合，是骨折愈合的关键。
3.功能锻炼
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复位的标准
解剖复位 功能复位
复位的方法
手法复位 切开复位
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切开复位的适用范围
1) 骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者; 2) 关节内骨折,手法复位后对位不良,将影响关节功能者: 3) 手法复位未能达到功能复位的标准,将严重影响患肢功 能者; 4) 骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时, 宜行骨折切开复位; 5) 多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择适当 的部位行切开复位。
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内固定
1、金属接骨钢板类 2、接骨螺钉类 3、接骨钢钉针类 4、髓内类 5、骨外类
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接骨板及螺钉
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肱骨近端骨折钢板内固定
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股骨干骨折钢板内固定
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胫骨远端骨折钢板内固定
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跟骨骨折锁定钢板的应用
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克氏针钢丝环扎固定在髌骨、尺骨鹰嘴骨折中
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骨折的治疗 三大原则
治疗骨折有三大原则,即复位、固定和功能锻炼。
1.复位 复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常
的解剖关系,重建骨的支架作用。是治疗骨折的首要步骤,
也是骨折固定和功能锻炼的基础。早期正确的复位,是骨
折愈合过程顺利进行的必要条件。
2.固定 即将骨折维持在复位后的位置,使其在良好
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外固定架治疗严重开放粉碎性骨折伴皮肤缺损
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术后环形外固定架固定
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胫腓骨骨折外固定
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骨折分类
根据骨折端的稳定程度
1、稳定骨折 （裂缝、青枝、横行、 压缩、嵌插）
2、不稳定骨折（斜行、螺旋形、粉 碎性）
骨折端易移位或复位后易再移位
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完全骨折
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骨折移位
1、成角移位 2、侧方移位 3、缩短移位 4、分离移位 5、旋转移位
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骨折愈合过程