明尼苏达心电图编码

1968年世界卫生组织（于日内瓦）制订
一、明尼苏达心电图编码（Minnesota Code）
（一）Q/QS（有心室传导障碍6-4或7-1时不编入）
1-1-1：Ⅰ，Ⅱ，V2、3、4、5、6任一导联，Q/R≥1/3和Q≥0.03s。

1-1-2：aVL导联，Q≥0.04s和R≥3mV。

1-1-4；Ⅲ，Q≥0.05s和aVF的Q≥1mV。

1-1-5：aVF导联，Q≥0.05s。

1-1-6：V2、3、4、5、6任一导联，呈QS型且其右侧邻近导联存在R波。

1-1-7：V1～4、V1～5或V1～6，呈QS型。

1-2-1：Ⅰ、Ⅱ、V2、3、4、5、6任一导联，Q/R≥1/3和Q≥0.02s但小于0.03s。

1-2-2：上述导联中任一导联，0.04s>Q≥0.03s。

1-2-3：Ⅱ导，QS型。

1-2-4：Ⅲ导，0.05s>Q≥0.04s和aVF的Q≥1mV。

1-2-5：aVF导，0.05s>Q≥0.04s。

1-2-6：Ⅲ或aVF导，Q≥5mV。

1-2-7：V1～3，QS型。

1-2-8：在任何一个V2～3、V3～4、V4～5、V5～6之间，R波降至≤2mm（无编码3-2、7-2或7-3）。

1-3-1：Ⅰ、Ⅱ、V2、3、4、5、6任一导联，1/3>Q/R≥1/5和O.03s>Q≥0.02s。

1-3-2：V1、2导，均是QS型（无3-1编码时）。

1-3-3：aVL导，0.04s>Q≥0.03s和R≥3mV。

1-3-4：Ⅲ导，0.04s≥Q≥0.03s和aVF的Q��mV。

1-3-5：aVF导，0.04s>Q≥0.03s。

1-3-6：Ⅲ、aVF导，均是QS型。

（二）QRS电轴偏移（有低电压9-1，心室传导障碍6-4、7-1、7-2、7-4时不编入）。

2-1：电轴左偏：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导QSR电轴-30°～-90°。

2-2：电轴右偏：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导QRS电轴+120°～-150°。

2-3：电轴右偏：（不够2-2标准时）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导QRS电轴+90°～+119°。

2-4：极度电轴偏移（常为S1、S2、S3）：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导QRS电轴-90°～+149°。

2-5：不能确定的电轴：电轴近乎90。

（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导QRS波代数和均为零或测量资料不一致）。

（三）R波高电压（有6-4、7-1、7-2、7-4时不编入）
3-1:左侧：V5或V6：R>26mm，或Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF中任一导，R>20mm，或aVL导，R>12mm。

3-2：右侧：V1导，R≥5mm和R/S≥1，且其左侧邻近导联R/S比例减小（如7-3符合此标准时也编入）。

3-3：左侧：（不够3-1标准时）1导：20mm>R>15mm，或RV5或V6+S1>35mm。

（四）ST连接点（J）和ST段压低（有6-4、7-1、7-2、7-4时不编入）
4-1：Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF、V1～6任一导联，ST连接点压低≥1mm。

4-2：上述导联中任一导，J点压低≥0.5mm，但不及1mm，ST段是水平型或斜下型下垂（须同时编入T波）。

4-3：上述导联（不包括aVF）中，J点压低不及0.5mm，但ST段是斜下型下垂，ST段或T波最低点超过基线0.5mm（须同时编入T波）。

4-4：上述导联（不包括aVF）中，J点压低≥1mm，ST段是斜上型或U型。

（五）T波（有6-4、7-1、7-2、7-4时不编入）
5-1：Ⅰ、Ⅱ、V2～6、aVL（R≥5mm时，）aVF（QRS主波向上时），任一导联，T波负向≥5mm。

5-2：上述导联中，T波负向或双向（正-负或负-正）深度>1mm，不及5mm。

5-3�荷鲜龅剂校ú话╒2、aVF），T波平和负向或双向（负一正），负向深度不及1mm。

5-4：上述导联中（不包括V2、aVF），当R≥10mm，T波直立，T/R〈1/20。

（六）房室传导阻滞
6-1：任一导联为完全性（Ⅲ°）房室传导阻滞（间歇性或持续性）。

6-2：任一导联，为部分性（Ⅱ°）房室传导沮滞。

6-3：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF中任一导联，P-R（P-Q）≥0.22s。

6-4：预激综合征（W-P-W），Ⅰ、Ⅱ、aVL，V4～6导中任一导联，P-R（P-Q）〈0.12s和QRS〈0.12s 和R峰距≥0.06s。

6-5：短P-R间期，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF中任二个导联，P-R（P-Q）≥0.12s（无8-6、8-7时）。

（七）心室传导障碍
7-1：完全性左束支阻滞（无6-4时），Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF中任一导联，QRS≥0.12s和R峰距≥0.06s且在Ⅰ、Ⅱ、aVL、V5～6导中均无可编码的Q波。

7-2：完全性右束支阻滞（无6-4时），Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF中任一导联，QRS≥0.12s且在
V1～2中，R'>R，或R峰距≥0.6s。

7-3：不完全右束支阻滞：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF中QRS〈0.12s且V1或V2中，R'>R（此项如同时符合3-2时，则编码为3-2）。

7-4：室内阻滞（无6-4、7-1、7-2），Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF中QRS≥0.12s。

7-5：V1或V2，R>R'（不够7-2、7-3标准时）。

7-6：不完全左束支阻滞QRS>0.10s，但<O.12s，且在Ⅰ、aVL、V5或V6中无可编码的Q波。

（八）心律失常
8-0：有下列心律失常的任何组合时。

8-1：频发房性、结性、室性早搏（≥10%的记录心搏数）。

8-2：室性心动过速（>100次/分）。

8-3：心房纤颤或心房扑动。

8-4：室上性心动过速（>100次/分）。

8-5：室性自主性节律。

8-6：房室结性节律（可达100次/分）：avF：P倒置，且在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF中任二个导联P-R≤0.12s。

8-7：窦性心动过速（>100次/分）。

8-8：窦性心动过缓（<50次/分）。

8-9：上述未提及的心律失常。

（九）其他
9-0：下述任何组合。

9-1：低电压，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导QRS的峰的高度均<5mm，或V1～6中均<10mm。

9-2：Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF、V5或V6导中任一导ST段上抬≥1mm，或V1～4任一导联，QRS≥2mm （无6-4，7-1，7-2.7-4时）。

9-3：Ⅱ、Ⅲ、aVF中行一导P≥2.5mm。

9-4-1：QRS过渡带移至V3的右侧（无6-4，7-1、7-2、7-4时）。

9-4-2：QRS过渡带在V1或其左侧（无6-4，7-1、7-2、7-4时）。

9-5：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avL、avF、V1～6中任一导，T>12mm（无6-4，7-1、7-2、7-4时）。

9-6：由于基线漂移、噪音或记录中其他技术缺陷造成的可疑所见。