医疗核心制度：分级护理制度

医疗核心制度：分级护理制度
医疗核心制度：分级护理制度
(1)病情依据：
①病情危重，随时需要进行抢救的患者。

②各种复杂或新发展的大手术后的患者。

③严重外伤和大面积烧伤的患者。

④某些严重的内科疾患及精神障碍者。

⑤入住各类ICU(重症监护病房)的患者
(2)护理要求：
①除患者忽然发生病情变化外，必须进入抢救室或监护室，根据医嘱由监护护士或特护人员专人护理。

②严密察看病情变化，测量体温、脉搏、呼吸、血压，保持呼吸道及各种管道的通畅，准确记录24小时出入量。

③制定护理方案或护理重点，有完整的特护记录，详细记录患者的病情变化。

④重症患者的生活护理均由护理人员完成。

⑤备齐急救药品和器材，用物定期更换和消毒，严格执行无菌操作规程。

⑥察看患者情绪上的变化，做好心理护理。

(1)病情依据：
①重症患者、各种大手术后尚需严格卧床休息以及生活不能自理患者。

②生活一局部可以自理，但病情随时可能发生变化的患者。

(2)护理要求：
①密切察看病情变化，根据病情，定期测量体温、脉搏、呼吸、血压。

②加强根底护理，专科护理，避免发生并发症。

③定时巡视病房，随时做好各种应急准备。

④察看用药后反馈及效果，做好各项护理记录。

⑤察看患者情绪上的变化，做好心理护理。

(1)病情依据：
①急性病症消失，病情趋于稳定，仍需卧床休息的患者;
②慢性病限制活动或生活大局部可以自理的患者。

(2)护理要求：
①定时巡视患者，掌握患者的病情变化，按常规给患者测量体温、脉膊、呼吸、血压;
②协助、催促、指导患者进行生活护理。

③按要求做好一般护理记录单的书写。

(1)病情依据：生活完全可以自理的、病情较轻或恢复期的患者。

(2)护理要求：
①按常规为患者测体温、脉膊、呼吸、血压;
②定期巡视患者，掌握患者的治疗效果及精神状态;
③进行健康教育及康复指导。

附：死亡病员料理事项
1、经医师检查证实死亡的病员方可进行尸体料理，护士对其家属应予心理的抚慰。

2、医师按要求填写死亡通知单。

3、需有两人在场检查死者有无遗物，如钱、票证、衣物等各种物品，交给死者家属或单位。

如家属和单位不在，应交由护士长保留。

4、当班护士要用棉花塞好死者之口、鼻、耳、肛门、阴道等。

如有伤口或排泄物，应擦洗干净包好，使两眼闭合。

穿好衣服，用大单包裹，系上死亡卡片，通知太平间接尸体。

5、整理病室，拆走床单、被褥等物，通风换气，床铺、床头柜按常规消毒处理。

如系传染病员，即按传染病消毒制度处理。

6、整理病案，完成护理记录。