2020年天津市《皮肤性病学》测试卷(第360套)

2020年天津市《皮肤性病学》测试卷
考试须知：
1、考试时间：180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。

5、答案与解析在最后。

姓名:___________
考号:___________
一、A1(共30题)
1.SLE最常见的致死原因为( )。

A.间质性肺炎
B.狼疮性脑病
C.严重继发感染
D.心律失常
E.肾衰竭
2.天疱疮在临床中最常见的类型是( )。

A.疱疹样型天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.红斑型天疱疮
E.寻常型天疱疮
3.表皮干细胞约占表皮基底细胞的( )。

A.5%
B.20%
C.0%
D.15%
E.30%
4.黄褐斑的药物治疗疗程至少( )。

A.4周
B.8周
C.12周
D.20周
E.24周
5.表皮蛋白质可分为纤维性蛋白质和非纤维性蛋白质,下列不属于纤维性蛋白质的是
A.核蛋白
B.Ⅰ型胶原蛋白
C.弹力蛋白
D.Ⅱ型胶原蛋白
E.角蛋白
6.( )的变化对皮肤电阻值大小有影响。

A.表皮的厚度
B.皮肤的酸碱度
C.真皮的厚度
D.角质层的厚度
E.角质层的含水量
7.甲下堆屑最常见于( )。

A.银屑病
C.甲营养不良
D.甲癣
E.甲沟炎
8.下列不是好发于暴露部位的是( )。

A.湿疹
B.漆性皮炎
C.空气源性接触性皮炎
D.日光性荨麻疹
E.日光性皮炎
9.下列不属于传染性软疣的传播途径的是( )。

A.饮食
B.浴室
C.游泳池
D.运动设备
E.性接触
10.下列关于皮肤的屏障功能,正确的是( )
A.棘层是皮肤防护化学性刺激的主要结构
B.角质层主要吸收长波紫外线
C.皮肤的屏障功能具有单向性
D.正常皮肤角质层具有半透膜性质,可防止营养物质丢失
E.皮肤对电损伤的防护作用主要由基底层完成
11.速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是( )。

A.白三烯
B.组胺
D.激肽
E.ECF-A
12.与表皮角质形成细胞终末分化的标记分子为( )。

A.K15
B.K5/K14
C.K6/K16
D.KI/KIO
E.K19
13.血液系统恶性肿瘤预防深部真菌感染首选用药是( )。

A.两性霉素B
B.酮康唑
C.比萘芬
D.氟康唑
E.伊曲康唑
14.关于色素失禁症下列不正确的是( )。

A.可伴骨骼异常
B.出现色素性斑疹
C.可有癫痫、智力迟钝
D.常见于男性
E.常见于女性
15.如为明确某种遗传性皮肤病的人群分布规律及评估遗传因素的作用,通常需要应用( )。

A.连锁分析
B.分离分析
C.遗传流行病学研究
D.突变筛查
E.全基因组外显子测序
16.大疱性表皮松解症的皮损好发于( )。

A.皮肤黏膜交界处
B.腹股沟及臀沟等部位
C.头皮及躯体等部位
D.四肢及躯体屈曲等皮肤较薄处
E.肢端及四肢关节伸面等易受到摩擦处
17.Gottron征是下列哪种自身免疫性结缔组织病的特征皮损( )。

A.红斑狼疮
B.系统性硬皮病
C.皮肌炎
D.结节性多动脉炎
E.类风湿关节炎
18.人体内可转化为烟酸的氨基酸为( )。

A.亮氨酸
B.赖氨酸
C.色氨酸
D.胱氨酸
E.丝氨酸
19.DTH反应( )。

A.依赖于T淋巴细胞
B.可经血清被动转移
C.去除补体可以增强
D.抗体可以增强其反应
E.去除巨噬细胞可以增强
20.对青霉素过敏的孕妇梅毒患者药物治疗应选用( )。

A.红霉素
B.氯霉素
C.四环素
D.链霉素
E.头孢菌素(先锋霉素)
21.下列不属于各型大疱性表皮松解症的共同特点的是( )。

A.愈合后无瘢痕
B.皮肤受到碰撞后出现水疱
C.四肢伸侧容易发生
D.可见粟丘疹
E.可使指趾甲萎缩或甲缺如
22.不符合银屑病的组织病理特征的是( )。

A.角化不全
B.真皮乳头上顶,其上方表皮变薄
C.Pautrier微脓肿
D.Kogj海绵状微脓肿
E.Munro微脓肿
23.关于水痘和带状疱疹的叙述,正确的是( )。

A.病理相同
B.抵抗力低下时导致水痘
C.愈后均遗留瘢痕
D.无获得性免疫力
E.同一病毒致病
24.下列抗HV治疗的原则中,不正确的是( )。

A.监测血浆病毒浓度
B.监测CD4+细胞计数
C.在明显的免疫缺陷出现前实施抗病毒治疗
D.至少应用两种药物联合治疗
E.主要应用LL-2等治疗
25.下列叙述不正确的是( )。

A.皮肤的感觉神经可分为神经小体和游离神经
B.皮肤的运动神经来自交感神经节后纤维
C.皮肤淋巴管的盲端起始于真皮网状层的毛细淋巴管
D.皮肤的血管具有营养代谢和调节体温的作用
E.肿瘤细胞可通过淋巴管转移到皮肤
26.表皮内的淋巴细胞主要为( )。

A.CD8+T细胞
B.CD4+T细胞
C.CD5+T细胞
D.CD3+T细胞
E.B细胞
27.婴儿颈部乒乓球大小的海绵状血管瘤应选择的治疗方法为( )。

A.冷冻治疗
B.放射治疗
C.观察,暂不予治疗
D.手术切除
E.注射硬化剂治疗
28.与鸡眼和胼胝的发病具有直接关系的是( )。

A.真菌感染
B.细菌感染
C.汗多
D.外伤
E.压迫与摩擦
29.寻常型痤疮最开始出现的皮损为( )。

A.粉刺
B.瘢痕
C.囊肿
D.脓疱
E.结节
30.麻木感和感觉异常常见于( )。

A.糖尿病
B.湿疹
C.麻风
D.恶性淋巴瘤
E.荨麻疹
二、A2(共20题)
31.患者,男性,43岁。

査体:扁平丘疹,皮肤増厚,干燥粗糙,稍见脱屑,有阵发性奇痒,在情绪波动时症状加重。

首先考虑的诊断是( )。

A.白疤
B.鱼鳞病
C.白屑风
D.牛皮癣
E.慢性湿疹
32.患者,男性,36岁,会阴钝痛1个月,尿痛3天。

有冶游史。

查体:尿道口轻度红肿,少量浆液性分泌物。

前列腺轻度肿大。

前列腺常规检査高倍镜下白细胞(+++)。

本病最可能的诊断是( )。

A.非淋菌性尿道炎合并前列腺炎
B.前列腺炎
D.淋病
E.前列腺增生病
33.患者,女性,40岁。

因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑,伴瘙痒。

口服泼尼松治疗后2周停药,全身皮肤突然出现急性炎性红斑,表面为针头大小密集的脓疱,以四肢屈侧和腹股沟较重,伴全身不适、发热及关节疼痛,化验血常规白细胞增多。

最可能诊断为( )。

A.天疱疮
B.荨麻疹
C.关节型银屑病
D.寻常型银屑病
E.脓疱型银屑病
34.患者,男性,45岁,面中部见一呈正常皮肤颜色的丘疹,中央有一充满角质的凹陷,病理可见表皮凹陷如火山口,其中充满角质。

底部表皮增生,表皮突不规则向真皮内延伸,可含有不典型细胞、核分裂及角珠,真皮内慢性炎症细胞浸润。

最可能诊断为( )。

A.基底细胞癌
B.角化棘皮瘤
C.湿疹样癌
D.蕈样肉芽肿
E.鲍恩病
35.患者,男性,30岁,因感冒发热,口服阿莫西林后全身出现大小不等的风团,瘙痒,药疹诊断为( )。

A.猩红热样红斑型
B.多形性红斑型
C.血管炎型
D.固定型
E.荨麻疹型
36.患者,男性,45岁,手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑,表面群集小水疱、鳞屑和痂。

可能性最大的诊断是( )。

A.药疹
B.神经性皮炎
C.体癣
D.钱币状湿疹
E.玫瑰糠疹
37.患者,女性,60岁。

下肢静脉曲张多年。

右小腿下1/3处皮肤反复发生红斑、丘疱疹糜烂、渗液、痒,已数年。

考虑诊断为( )。

A.干燥性湿疹
B.淤积性皮炎
C.外伤性湿疹
D.钱币形湿疹
E.接触性皮炎
38.患者,女性,45岁,手指背和掌面出现境界不清的皮损,角化明显,有浸润增厚,伴有皲裂,指甲变厚,冬重夏轻,考虑为( )。

A.手癣
B.接触性皮炎
C.银屑病
D.慢性湿疹
E.手足口病
39.患者,女性,45岁,鼻部皮疹5年,初为鼻尖部红斑,逐渐出现丘疹、脓疱和结节。

可能的诊
断为
A.酒渣鼻红斑期
B.酒渣鼻丘疹脓疱期
C.脂溢性皮炎
D.结节性痤疮
E.酒渣鼻鼻赘期
40.患者,男性,34岁,主诉双小腿反复出现硬结半年余,伴低热、乏力。

皮损数周可破溃,愈后留有瘢痕。

查体:双小腿屈侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节,与皮肤粘连,个别皮损表面破溃有淡黄色脓液,可见瘢痕及色素沉着。

最可能的诊断是( )。

A.结节性红斑
B.变应性血管炎
C.硬红斑
D.孢子丝菌病
E.皮肤结核
41.患者,男性,50岁,额部脱发12年。

有家族史。

查体:额部发际后退,毛发稀疏、变细、颜色变浅,皮肤光滑。

最可能的诊断是( )。

A.白癣
B.斑秃
C.假性斑秃
D.全秃
E.男性型秃发
42.患者,男性,20岁,因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和淤点2周,小腿水肿5天就诊。

血常规正常,尿蛋白(++),并出现细胞管型。

最可能的诊断为( )
A.单纯型过敏性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.肾型过敏性紫癜
D.血小板减少性紫癜
E.单纯型紫癜
43.患儿,男性,3岁,出生后即发现躯体和四肢伸侧褐色多角形鳞屑,血清硫酸胆固醇升高,脂蛋白电泳异常。

可能的诊断是( )。

A.性连锁寻常型鱼鳞病
B.弥漫性掌跖角皮症
C.汗孔角化症
D.点状掌跖角皮症
E.寻常型鱼鳞病
44.患者,男性,26岁,前额、双颊、胸背肩部起皮疹8年,皮疹为半球形,暗红色,触之有波动感,愈后有瘢痕,诊断首先考虑为( )。

A.寻常狼疮
B.职业性痤疮
C.寻常性痤疮
D.痤疮样药疹
E.囊肿性痤疮
45.患者,女性,24岁,前额、胸背部起皮疹2年,丘疹中央为明显扩大的毛囊口,可挤出黄白色内容物,最可能的诊断是( )。

A.酒渣鼻
B.玫瑰糠疹
C.花斑癣
D.痤疮
E.痤疮样药疹
46.患者,女性,20岁,半个月前右手中指轻度外伤恢复期,在伤处出现鲜红色绿豆大小丘疹,早期发展快,现基本停止增长,质地柔软,无自觉症状。

轻微外伤并引起出血。

无其他疾病史,无冶游史。

考虑诊断为( )。

A.Kaposi肉瘤
B.化脓性肉芽肿
C.毛细血管瘤
D.息肉状突起的肉芽组织
E.蕈样肉芽肿
47.患者,女性,53岁。

因“上感”口服阿莫西林3天后,颜面和四肢出现水肿性红斑及水疱,呈“虹膜状”,口服氯苯那敏(扑尔敏)无效,皮疹加重,躯体有广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。

该患者最可能的诊断是( )。

A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.荨麻疹
D.重症多形红斑
E.离心性环形红斑
48.患者,男性,50岁。

因皮肤红斑、水疱6个月就诊。

查体:四肢躯干散在红斑、水疱,尼氏征阳性,病理检查发现表皮内基底层上方有水疱形成。

临床可诊断为( )
A.大疱性类大疱疮
B.落叶型天疱疮
C.连续性肢端皮炎
D.疱疹样皮炎
E.寻常型天疱疮
49.患者,男性,24岁,烈日下无防晒工作几小时后,曝光部位出现红斑,水肿,自觉灼热感。

应考虑( )。

A.夏季皮炎
B.皮肌炎
C.日晒伤
D.接触性皮炎
E.放射性皮炎
50.患者,男性,40岁,晨起发现头顶部头发成片脱落,脱发区呈圆形,皮肤光滑而亮。

应诊断为( )。

A.全秃
B.斑秃
C.普秃
D.白秃疮
E.白屑风
三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
51.下列药物使用前应做皮试以减少药疹发生的有( )。

A.青霉素
B.地塞米松
C.普鲁卡因
D.左氧氟沙星
E.胰岛素
52.下列关于真菌的描述,正确的有( )。

A.是一类原核生物
B.以寄生和腐生方式吸取营养
C.基本形态是菌丝和孢子
D.大多数真菌都对人类有害
E.以上都正确
53.进行组织病理学检查时,选择皮损应注意( )。

A.通常应选择未经治疗的成熟皮损
B.大疱性皮肤病及感染性皮肤病应选择新鲜皮损
C.环状损害应选择损害边缘部分
D.取材时不应切取正常组织,以免造成不必要的损害
E.取材时应包含一小部分正常组织
54.皮肌炎的特征性皮肤损害有
A.双上眼睑紫红色水肿性红斑
B.血管炎
C.甲小皮角化
D.Gottron丘疹
E.结节
55.下列检查方法属于免疫组化技术的是( )。

A.直接免疫荧光法
B.间接免疫荧光法
C.免疫酶标法
D.斑贴试验
E.划痕实验
56.下列是无毛皮肤的部位有( )。

A.掌跖
B.唇红、乳头
C.大腿内侧
D.龟头、包皮内侧
E.腋窝
57.下列关于肠病性肢端皮炎的描述,正确的是( )。

A.常染色体显性遗传病
B.有脱发、腹泻表现
C.锌剂治疗有效
D.伴营养不良
E.以上都正确
58.下列属于泛发型白癜风的有( )。

A.节段型
B.寻常型
C.面肢端型
D.混合型
E.黏膜型
59.下列关于黑素细胞的描述,正确的是( )。

A.黑素细胞起源于外胚层的神经嵴
B.黑种人的黑素细胞数量较白种人多
C.黑素细胞位于基底层,平均数目约占基底层细胞总数的10%
D.只有表皮、毛囊、黏膜、视网膜色素上皮等处存在黑素细胞
E.硝酸银染色呈阳性
60.朗格汉斯细胞的结构特点包括( )。

A.光镜下细胞呈多角形,胞质透明
B.胞核较小并呈分叶状,线粒体、高尔基复合体、内质网丰富,并有溶酶体
C.电镜下细胞核呈扭曲状,无张力细丝、桥粒和黑素小体,胞质清亮
D.内有特征性的 BirbeCk颗粒
E.位于棘层的棘细胞之间
61.手足癣类型包括( )。

A.水疱鳞屑型
B.角化过度型
C.浸渍糜烂型
D.湿疹样型
E.丹毒样型
62.系统性硬化病心脏受累时可表现为( )。

A.呼吸困难
B.心悸
C.肝颈静脉回流征阳性
D.蛋白尿
E.发热
63.斑疹可见于( )
A.鲜红斑痣
B.丹毒
C.疥疮
D.白癜风
E.寻常疣
64.可因日晒导致病情恶化的疾病是( )。

A.皮肤卟啉病
B.黄色瘤
C.维生素A缺乏病
D.烟酸缺乏病
E.败血症
65.寻常型银屑病需与( )进行鉴别诊断。

A.慢性湿疹
B.二期梅毒疹
C.扁平苔藓
D.脂溢性皮炎
E.副银屑病
五、B(共5题)
66.寻常型银屑病的病理特点为( )。

A.颗粒层减少
B.棘层变薄
C.Pautrier微脓肿
D.毛细血管扩张,真皮水肿
E.Kogoj微脓肿
67.铁锈色小孢子菌感染用Woods灯照后呈( )。

A.珊瑚红色
B.亮绿色
C.无荧光
D.暗绿色
E.棕色
68.全基因组关联研究( )。

A.明确遗传模式
B.明确某种单基因皮肤病的分子发病机制
C.对某种疾病的致病基因进行染色体定位及克隆
D.从全基因组外显子水平鉴定疾病发病直接相关的功能性变异
E.从全基因组水平筛查疾病相关的遗传变异
69.艾滋病的确诊试验( )
A.RPR
B.WB
C.TPPA
D.HIV-Ab
E.HSVELISA
70.尖锐湿疣选用的检查是( )。

A.皮肤划痕试验
B.玻片压诊法
C.Woods灯检查
D.醋酸白试验
E.真菌镜检
A1答案：
1：E2：E3：C4：B5：E6：A7：D 8：A9：A10：D11：E12：C13：D14：D 15：C16：E17：C18：E19：C20：A21：A 22：C23：B24：E25：C26：B27：A28：E 29：A30：E
A2答案：
31：D32：A33：E34：B35：E
36：D37：B38：D39：B40：C
41：E42：C43：A44：E45：D
46：B47：D48：E49：C50：B
A3/A4答案：
X答案：
51：A52：B53：A54：A55：A
56：B57：B58：B59：A60：A
61：A62：A63：A64：A65：A
B答案：
66：E67：B68：E69：B70：D
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