心理护理对慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑与抑郁情绪的效果分析

心理护理对慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑与抑郁情绪的效果分析
【摘要】目的探讨心理护理对慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑与抑郁情绪的
影响。

方法选择2022年3月～2023年3月本院收治的80例慢性乙型病毒性肝
炎患者为研究对象，以电脑抽签的方式进行分组，包括对照组与观察组，每组40例，两组患者均接受常规药物治疗，对照组给予常规护理，观察组给予心理护理。

对两组患者焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分进行对比，对比两
组护理干预后的治疗依从性变化。

结果两组护理后的SAS、SDS评分均明显低于
护理前(P＜0.05)，且观察组护理后各心理量表评分均明显低于对照组(P＜0.05)。

观察组经护理干预后治疗依从性明显高于对照组（P＜0.05）。

结论心理护理可
改善慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑与抑郁情绪，使得患者服药依从性得到提高。

【关键词】心理护理；慢性乙型病毒性肝炎；焦虑；抑郁
慢性乙型病毒性肝炎是中国流行最广泛且危害最严重的一种传染病，具有病
程长易传染、易反复的特点。

急性感染的乙肝患者部分可被治愈，但仍有一部分
患者会转为慢性，最终发展为肝硬化、肝衰竭、肝癌等严重疾病。

大部分患者因
担心病情及经济情况，容易出现焦虑、抑郁等负面情绪，不仅对患者病情的恢复
不利，还会降低患者应激反应能力，因此对慢性乙型肝炎患者实施心理护理是非
常必要的。

为进一步分析心理护理对慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑和抑郁情绪的
影响，本研究对部分患者实施心理护理，现将对照干预结果报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2022年3月～2023年3月本院收治的80例慢性乙型病毒性肝炎患者为
研究对象，以电脑抽签的方式进行分组，包括对照组与观察组，每组40例，对
照组患者中男23例，女17例；年龄38～64岁，平均（47.68±3.76）岁；病程
1～10年，平均（4.88±1.69）年。

观察组患者中男22例，女18例；年龄39～
65岁，平均（48.06±3.92）岁；病程1～10年，平均（4.95±1.73）年。

两组
性别、年龄、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），满足对比要求。

1.2方法
两组患者均接受常规药物治疗，期间，对照组给予常规护理，包含用药指导、基础护理等。

在对照组基础上，观察组给予心理护理，具体方法如下：（1）健
康教育。

将慢性乙型病毒性肝炎的诱发原因、治疗方法等相关知识以多种手段宣
传给患者，如口头讲解、发放健康知识小卡片、统一授课等，宣传过程中，护理
人员应采取和蔼的态度、通俗易懂的语言进行，便于患者理解及接受；讲解负面
情绪对疾病治疗的具体影响，帮助患者树立自我调节情绪的意识，并引导患者学
会正确的自我调节情绪的方法，预防严重不良情绪的产生。

（2）个体心理护理。

病房环境保持相对安静，并对温湿度、通风情况作出控制，提高患者在病房中的
舒适程度；患者倾诉时，护理人员要耐心倾听，并针对性的给予患者心理引导，
缓解患者的负性情绪，减轻心理压力；主动对患者生活方式、文化程度、病情等
做出了解，评估患者的心理状态，制定个体化的心理干预措施，以恰当方式鼓励
患者，帮助患者树立治疗信心。

（3）集体心理护理。

疾病座谈会定期举行，集
中患者后，组织患者交谈，或根据患者情况科学的分成多个小组，组织小组内讨论，让患者通过交流、倾诉，改善心理状况；同时，由专业人员讲解预防疾病的
方法、合理的饮食与运动方法、坚持遵医嘱服药的必要性等，以增加患者认知的
方式平静患者心情，稳定其情绪。

（4）家庭及社会支持。

因该疾病属于传染性
疾病，需在患者治疗期间采取隔离措施，加之部分人异样眼光及行为的存在，导
致患者承受极大的心理压力，造成焦虑或抑郁过度，对此，护理人员应先给予家
属健康教育，让家属正确的陪伴、关心、鼓励患者，让患者感受到亲人的关爱，
增强治疗信心，缓解不良情绪。

1.3 观察指标
（1）对比护理干预前后两组的焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）评分，总分为
100分，SDS≥51分表示存在抑郁，SAS≥51分表示存在焦虑，得分越高均表示情况越严重；（2）对比两组护理干预后依从性情况，采用Morisky用药依从性问卷（Morisky medication adherence scale，MMAS-8）进行评价，依从性差：0～6分，依从性中等：6～8分，依从性良好：8分。

1.4 统计学方法
采用SPSS24.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，比较采用 t检验；计数资料以率(% )表示，比较采用χ2检验。

P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 护理干预前后SAS和SDS评分
两组护理后的SAS、SDS评分均明显低于护理前(P＜0.05)，且观察组护理后各心理量表评分均明显低于对照组(P＜0.05)。

见表1。

表1 两组患者护理前后 SAS、SDS 评分比较（±s，分）
组别例
数
SAS评分SDS评分
护理前
护理
后
t p护理
前
护理
后
t p
观察
组4
59.16
±4.32
32.17
±3.64
1
4.525
.017
58.03
±4.25
30.09
±3.27
1
3.354
.024
对照
组4
58.35
±4.68
45.03
±3.41
7
.617
.028
57.92
±4.16
44.96
±3.05
7
.935
.020
t0.8247.6340.7258.692
p0.1440.0300.0200.009
2.2 护理干预后依从性
观察组经护理干预后治疗依从性明显高于对照组，差异显著（P＜0.05），详见表2。

表2 两组护理干预的治疗依从性对比 [n（%）]
组别例数依从
性良好
依从
性中等
依从
性差
总依
从性
观察组4028
（70.00）
10
（25.00）
2
（5.00）
38
（95.00）
对照组4010
（25.00）
14
（35.00）
16
（40.00）
24
（60.00）
χ214.0
50
p0.00
3讨论
心理状态欠佳会使乙型病毒性肝炎患者治疗的积极性下降，但是本病具有的慢性特点，使得患者必须在长时间坚持用药治疗的情况下才能够得到恢复, 因而心理状态不佳和患者的及时恢复产生了严重的矛盾和冲突，故作者基于长期相关工作经验，在本次研究中着手解决该方面问题。

本
研究中以心理护理的引入作为基点，分析其对于患者心理状态的影响，结果显示，两组护理后的SAS、SDS评分均明显低于护理前(P＜0.05)，且观察组护理后各心理量表评分均明显低于对照组(P＜0.05)，观察组经护理干预后治疗依从性明显高于对照组（P＜0.05）。

观察组护理效果较好的机制在于：其所用方法心理护理的实施，在对患者进行相关干预前，首先了解患者的需求和个人心理情况，从家庭社会等多个角度对患者进行健康教育和心理支持，给予患者心理和情感方面的鼓励和满足，进而从一定程度上帮助患者树立恢复的信心。

此时在患者积极性得到改善的基础上，对其进行相关健康教育，从而提高患者的健康认知水平，此时患者则能够在疾病恢复的过程中，运用科学、有效的方法对自身进行健康管理，而协同医护人员进行各项工作的开展，有利于自身情况的持续改善，此时患者可感受到自身的恢复，因此从心理上为其注入一剂“强心针”, 这对于患者的恢复具有重要而深远的意义。

综上所述，心理护理可改善慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑与抑郁情绪，使得患者服药依从性得到提高，进而在积极治疗的情况下促进其恢复，最终提高患者对于护理的满意度，推荐临床心理护理的开展和广泛应用。

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