新版肩周炎症状按摩图
肩周炎疼痛位置图
肩周炎疼痛位置图肩周炎又称肩关节周围炎，俗称“五十肩”。
以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
肩周炎疼痛位置示意图肩周炎是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状肩膀疼痛位置一般是在肩部，包括肩部，肩胛骨。
另外达到「定程度，也会延伸到上肢，以及后背等位置的疼痛。
也就是说，疼痛的部位不只是肩部，还包括手臂胳膊，后背以及靠近颈椎的部位。
活动受限，主要表现为肩关节向各个方向的主动和被动活动受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。
专家表示，肩周炎治疗一定要多活动，以保证肌肉力量不会退化以及不产生继发性粘连。
但活动一定要恰当，要避开损伤的部位，并避免产生损伤的动作。
治疗要点如下：1、减轻疼痛，可以服用镇痛消炎药，或局部封闭，以及关节腔内注射，最好用的方法还是中医膏药外敷。
膏药直接施于或处，借助经络的通路发挥药物的通径走络、行滞去瘀、开窍透骨、舒筋活血、消肿化瘀、驱风散寒的作用，达到消炎止痛，治愈组织黏连恢复肩关节功能。
(古续肩周舒络贴)疗效突出，膏药中的典范。
2、肩关节活动。
在控制疼痛的基础上，应在医生指导下做肩关节体操。
要注意双侧同时做，以便于身体直立平衡。
且最好配合躯干其他关节的运动，比如侧身、转身、叉腰等，因肩关节与肩胛、胸锁等多个关节相关。
3、避免引起疼痛的动作。
有损伤时，自行的肩关节练习宜维持在肩水平范围下的运动，一般外展、前屈不应超过90 度，以免加重损伤。
还有一些动作，如单手爬墙、双手拉绳，要在医生和治疗师指导下才能做，否则有加重肩周组织损伤的危险。
4、对于急性损伤，局部疼痛明显，可立即冰敷5-10 分钟，间隔1-2 小时可再次冰敷，2 天内可多次反复，待疼痛减少后适当进行放松性的肩关节活动。
若是慢性劳损的突然发作，可予以热敷，等关节松弛后再做关节体操。
(完整版)七个穴位治疗肩周炎
七个穴位治疗肩周炎这里指的是五十肩、冻结肩、凝结肩。
如果是颈肩综合征所选穴是不同的。
肩前部的疼痛取鱼际穴肩外侧的疼痛取三间穴肩后侧的疼痛取后溪穴抬不上的取肩髃穴后背不了的取天宗穴肩外后侧的疼痛取中渚穴肩重不能举取肩髎穴按摩肩髃穴的作用与好处缓解治疗肩臂疼、肩关节周围炎、上肢不遂、项强、瘰疬、瘾疹等，肩髃穴位的位置具体在哪里呢，怎么找？本文图解肩髃穴位位置图和具体按摩手法。
【肩髃穴】（Jianyuxue）经穴名。
出《针灸甲乙经》。
属手阳明大肠经。
手阳明、阳蹻之会。
别名：中肩井、扁骨、偏骨、尚骨、偏肩、髃骨。
【名解】“髃”，骨间凹陷的意思。
因为此穴位于间端关节的凹陷处，故名“肩髃穴”。
【主治病症】肩周炎、中风、偏瘫、高血压、多汗症、手臂无力、肩臂疼痛，手臂挛急，肩痛，上肢不遂等。
中医病症：肩臂痛，半身不遂，手臂挛痛，不能上举，手背红肿，四肢热，瘿气，乳痈等。
西医病症：急性脑血管病后遗症，高血压病，肩周炎，乳腺炎，荨麻疹等。
【配伍应用】背及肩臂肿痛：肩髃、风门、中渚、大杼（《针灸大成》）。
臂细无力，手不得向头：肩髃、臂臑（《针灸大成》）。
半身不遂：肩髃、曲池、列缺、合谷、手三里、环跳、风市、委中、绝骨、丘墟、阳陵泉、昆仑、照海（《神应经》）。
隐疹：肩髃、曲池、合谷、曲泽、手三里、环跳（《针灸逢源》）。
瘰疬：肩髃、支沟、足三里、手三里（《简易普济良方》）。
瘿气：肩髃、大空（《世医得效方》）。
保健养生：平时多用手掌大鱼际处搓搓肩髃或者用中指指腹点揉肩髃，可预防关节炎。
【作用功效】肩髃穴，通利关节疏散风热、舒筋活络，祛风活血，消肿散结。
疏散经络风湿，清泄阳明气火，祛邪解热。
【保健原理】肩髃穴属于手阳明大肠经。
坚持按压，可疏风活络、调和气血。
疏经利节，祛风通络、理气化痰此穴属手阳明大肠经，位于肩关节，并与阳跷脉相交会，故疏经活络、通利关节的作用甚强，为治疗上肢痛、麻、凉、瘫诸疾要穴;此穴还具有祛风通络、清热止痒的作用，可治疗外感风邪或风与血分之热相搏于肌肤之间所致的风热瘾疹;此穴的通经理气、化痰散结的作用可用于治疗瘰疬、瘿气。
穴位调理缓解肩周炎
穴位调理缓解肩周炎肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节周围疼痛和功能障碍。
穴位调理是一种传统的中医疗法，通过刺激穴位来促进气血流通，调整机体的功能状态。
下面将介绍一些常用的穴位调理方法，帮助缓解肩周炎的症状。
1. 风池穴（GB20）风池穴位于头颈交界处，肩膀外侧，约在耳后发际的凹陷处。
用手指按压或旋转刺激这个穴位，可以舒缓肩部疼痛和僵硬。
每天按摩5-10分钟，效果更佳。
2. 臂丛（肩井）穴（LI15）臂丛穴位于上臂前侧中部三角肌外缘凹陷处。
用手指按压或遥控按摩器刺激这个穴位，可以缓解肩膀疼痛和增加肩关节的柔韧性。
按摩时要适度，并避免用力过猛。
3. 鱼际穴（TE16）鱼际穴位于肩关节外侧，手臂抬起时出现的凹陷处。
用手指按压或旋转刺激这个穴位，可以缓解肩周炎引起的疼痛和僵硬。
每天按摩5-10分钟，效果更好。
4. 肩髃穴（GB21）肩髃穴位于肩关节中央，前缘和后缘之间。
用手指按压或旋转刺激这个穴位，可以缓解肩膀的疼痛和舒缓肩部的紧张感。
按摩时可以配合深呼吸，放松身体。
5. 天宗穴（SI12）天宗穴位于肩胛骨的中央，内侧缘。
用手指按压或遥控按摩器刺激这个穴位，可以缓解肩周炎引起的肩胛骨周围疼痛和僵硬。
每天按摩5-10分钟，效果更佳。
以上是一些常用的穴位调理方法，可以配合每日的饮食和锻炼来缓解肩周炎的症状。
同时，要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持一个姿势，以免加重肩部的负担。
总之，穴位调理是一种有效的缓解肩周炎的方法。
但是，每个人的体质和病情都不同，建议在使用穴位调理前咨询医生或中医师的建议，避免自行使用不当的方法带来不良后果。
希望大家都能重视肩周炎的调理，保持健康的肩部。
穴位按摩帮你缓解肩周炎
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
穴位按摩帮你缓解肩周炎
导语：如果感到颈肩背不适时就要警惕是否患有肩周炎，可先自己进行检查，检查方法为面对着穿衣镜站好，双手平伸向上缓慢运动，如果有一侧手臂出现平举困难，并伴有肩关节疼痛，就有可能患有肩周炎，要注意观察。
穴位按摩帮你缓解肩周炎
按摩手三里。
用左手拇指腹按住右手三里穴，揉动1分钟，换左手，每日3次。
按摩印堂穴。
用食、拇指按住该穴，旋转揉动，每次1分钟，每日3次。
捏压患处：用右手拇、食指捏住压痛点，用力深压，并向前后左右揉动1分钟，然后用同样的方法捏右肩。
每日2次。
功能锻炼：1、抡拳。
左右肩关节划圈抡动15圈。
2、耸肩。
双手叉腰，上下前后缩头耸肩，每次15下。
3、揪耳廓。
两手交叉揪住耳廓，连揪15下。
4、举手。
十指相挟，手心向上、举过头顶，上下前后摇动30下。
5、展翅。
双臂平抬成飞翔势，上下扇动30下。
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《推拿病例肩周炎》课件
物理治疗
物理治疗包括热敷、冷敷、 按摩和理疗等，可以舒缓 疼痛和肌肉僵硬感。
手术治疗
严重肩周炎可能需要手术 治疗，特别是在常规治疗 无效的情况下。
肩周炎的症状和表现
疼痛
患肩疼痛，不能挥舞手臂，白天晚上都有疼痛感。
僵硬
肩膀可以移动，但是受限制，不能高举手臂。
易疲劳
长时间过度使用肩膀后可能会导致肌肉疲劳和紧绷。
热敷、冷敷和理疗等 物理疗法，可以缓解 肩周炎的疼痛症状。
2 肩颈按摩
肩颈按摩可以舒缓肩 周炎的疼痛，促进血 液循环和肌肉松弛。
3 医药治疗
非甾体抗炎药和止痛 药可以缓解肩周炎的 疼痛，但是仅限于治 疗临时疼痛。
肩周炎的物理治疗
冰敷
使用冰袋或湿巾冷敷是减轻 肩周炎疼痛和肿胀的有效方 法。
热敷
使用热毛巾或取暖器，暖热 有助于缓解肩周炎疼痛和症 状。
1
轻微肌肉酸痛
可能会感到轻微的肌肉酸痛，眩晕，以及皮肤发红的反应。
2
不宜过量
按摩力度过大或过度按摩可能会引起伤害，特别是对于有严重肩痛的人或正在接 受其他治疗的人。
3
针灸禁忌症
对于一些人而言，按摩针灸并非适宜的治疗方式，例如孕妇、疝气患者和身体虚 弱的人。
推拿治疗肩周炎注意事项
1 定期进行检查
接受推拿治疗时应该定期进行检查，确保肩周炎得到了改善。
《推拿病例肩周炎》PPT 课件
推拿疗法是中医最具代表性的一项技术之一，今天我们来探讨一下如何应用 推拿治疗肩周炎。
肩周炎概述
1 常见问题
肩周炎会导致肩膀疼痛、僵硬和运动不便。这种状况可以影响人们的日常活动和生活质 量。
2 病因
肩周炎主要由于肩部过度使用、年龄因素、伤害等引起的肩部炎症导致。
缓解肩周炎按摩肩井穴减轻疼痛
缓解肩周炎按摩肩井穴减轻疼痛肩周炎是一种常见的肩部疾病，会给患者带来剧烈的疼痛和不适感。
在传统中医学中，按摩肩井穴可以有效缓解肩周炎症状，减轻疼痛。
本文将介绍肩周炎的症状及原因，并详细解释如何按摩肩井穴来缓解肩周炎引起的疼痛。
一、肩周炎的症状及原因肩周炎是指肩关节周围的肩袖部结构受到炎症或损伤，并引发疼痛、僵硬等症状的疾病。
常见的症状包括肩部疼痛、活动受限、僵硬感、肩关节周围肌肉无力等。
其主要原因包括以下几点：1. 运动损伤：过度使用肩关节，例如举重、投掷等重复性动作，导致肩袖部结构损伤。
2. 年龄因素：随着年龄的增长，肩袖部结构逐渐衰老，容易受到外界因素影响，并发生炎症。
3. 长时间保持固定姿势：如长时间低头、久坐不动等，导致肩部血液循环不畅，引发肩周炎。
4. 其他因素：如肩部外伤、颈椎病、糖尿病等，也会增加患肩周炎的风险。
二、按摩肩井穴缓解肩周炎疼痛的方法按摩肩井穴是一种传统的中医疗法，可以刺激肩部经络、促进血液循环，缓解肩周炎引起的疼痛。
以下是按摩肩井穴的方法：1. 找准肩井穴位置：肩井穴位于肩胛骨与颈椎之间的凹陷处。
用手指按压该处，感觉到有酸胀感即可确认找对了位置。
2. 用指腹轻柔按摩：采用指腹按摩肩井穴，按压力度适中，力度过大会引起疼痛。
可以用拇指或中指轻轻按摩，每次约5分钟。
3. 点穴按揉：除了按压肩井穴，还可以用指腹作小范围的旋转按摩，以增加刺激效果。
4. 配合适当的力度：按摩时，可以按痛点加大按压力度，利用适当的力量刺激穴位，但仍需保持舒适感。
如有不适，应适当减轻力度。
三、其他缓解肩周炎的方法除了按摩肩井穴外，还可以采取其他方法缓解肩周炎的疼痛，以下是一些常见的方法：1. 热敷：用热水袋或热毛巾进行热敷，可以促进血液循环，缓解肩周炎引起的疼痛和僵硬感。
2. 保持正确姿势：避免长时间低头或久坐不动，保持正确的坐姿和站姿，可以减轻肩周炎症状。
3. 适度运动：进行适当的肩部运动，如旋转肩部、提肩等，可以增强肩部肌肉力量，缓解疼痛。
肩背疼痛的特效穴【中平穴天宗和秉风】
肩背疼痛的特效穴【中平穴、天宗和秉风】
【中平穴】肩周穴,肩痛穴足三里下一寸，最好是找到压痛点。
缓解治疗老年肩周炎，落枕、急性腰扭伤、冠心病、心绞痛、急腹等
按摩中平穴的功效：降压醒脑、调理胃肠、消炎止痛【天宗穴位位置图】
【图解天宗穴位的位置】
天宗穴位于肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平（左手搭上右肩，左手掌贴在右肩膀二分之一处，中指指尖位置即是）。
天宗【小肠经】和秉风【小肠经】紧紧相连，都在后背肩胛骨的位置，治疗的疾病也大同小异，都是治疗肩背疼痛的特效穴。
在按摩的时候，可以两穴一起，共同担负起保护后背健康的责任。
秉就是柄，通“禀”，有秉受的意思。
人体气息的运行贯穿于全身各处，就好像风一样，无孔不入。
秉风穴在肩胛部，从天宗穴往上，举起手臂，会发现一处凹陷的地方，这里可以调理风气引起的疾病，所以称为秉风。
【秉风穴位位置图】
【图解秉风穴位的位置】
秉风穴属于手太阳小肠经，秉风穴位于人体的肩胛部，冈上窝中央，天宗穴直上，举臂有凹陷处。
-肩周炎症状拔罐穴位图
肩周炎拔罐穴位图肩周炎的指压，按摩治疗，先从颈部到肩膀，以蒸热手巾温敷为重点。
并且要注意预防肩膀虚冷。
肩周炎治疗穴位以仔细指压集中于肩膀前后的肩井，肩髃，臑会，臂臑，云门，天宗等各穴位有效。
对肩周炎疼痛进行温灸治疗同样有效。
外用（颈肩松按摩膏），缓解肩颈腰酸、麻、胀、痛。
而且好了以后还能起到预防作用。
治疗肩周炎的穴位（1）肩井：对肩膀酸痛有效的穴位，按摩针灸都可以。
肩井在肩上。
穴位找法：从乳头往正上方的线上，正好在后颈根部和肩膀的中央。
加以压迫会疼痛。
操作：医者抓住病人肩膀，以拇指稍用力揉压。
假如病人自己指压时，则用右手食指指压左肩，而以左手食指指压右肩，对肩膀酸痛有效。
（2）肩髃：属手阳明大肠经。
指压和按摩并用，消除肩膀三角肌疼痛。
位于肩部。
穴位找法：垂肩，当锁骨肩峰端前缘直下约2寸，当骨缝之间，手阳明大肠经的循行线上处取穴。
操作：医者用一只手支撑病人的手臂，另一只手拇指指压穴位。
如此可缓和肩膀三角肌疼痛，假如从胸部中心沿着锁骨下面朝本穴位部位反复进行按摩效果更好。
（3）臑会：位于和身体各类机能有关的几条能量路线在身体内交叉，交会之处的表面部位，穴位名因此而来。
能有效缓和肩膀三角肌和上臂部的疼痛，所以，在手臂疼痛而没有办法举高的症状产生时加以揉压，可降低症状。
部位：肩端后侧凹处朝肘最突出之处方向约三个指幅下面。
操作：医者用一手支撑病人手臂，用另一手拇指指压穴位。
肩周炎外用（颈肩松按摩膏），缓解肩颈腰酸、麻、胀、痛。
而且好了以后还能起到预防作用。
（4）臂臑：穴位名称，表示对前臂，上臂疼痛有效的穴位。
能够有效缓和手臂疼痛。
部位：位于手臂外侧。
穴位找法：将手臂朝正侧方举起，从肩膀到肘部分的三角肌会隆起之处。
该三角肌，到手臂中央为好。
压迫其附近，可摸到皮肤下面的肱骨。
臂孺在其凹陷中，加以压迫，从上臂到肘方向会感觉疼痛。
操作：医者用一手支撑病人手臂，另一手拇指指压穴位。
除指压外，抓住前臂部由上往下进行按摩更有效。
肩周炎的简单手法治疗
肩周炎的简单手法治疗，一次见效
手法治疗。
患者取坐位，医者站患者身后，比如左肩：医者右手握拳，拇指握于拳心，及拇指在内，其余四指在外握紧。
拳眼（手背）朝上，叫患者左手同样握拳抬起患肢，医者的拳头放于患者腋下，相当于小指掌关节在患者的极泉穴，大指掌关节在青灵穴位置。
这时叫患者拳心朝上手臂与胸齐平。
医者用左手压住患者左手肘部往患者身体对挤压，直到患者整个手臂酸胀稳住三到五分钟。
一次见效，一天一次，有时间可以两次。
一般三到五天可好。
患者一样可以自己锻炼，及自己右手一样握拳，放左腋下，左手拳心朝上手臂与胸齐平，自己左手用力挤压，也达到酸麻胀痛感三五分钟即可。
一样三五天可好。
单用药方：黄芪60克，当归20克，桂枝12克，白芍20克，炙甘草16克，大枣10克，威灵仙12克，穿山甲6克，防风12克，蜈蚣2条，生姜10克，羌活12克，水煎服每日一剂。
冷痛者加制川乌，草乌各10克。
兼痰湿者加法半夏12克，南星10克。
病久三角肌萎缩者加制马钱子0.3克。
一般2-4剂见效，少则6剂多则20余剂。
肩颈穴位详解
肩颈穴位详解
Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
肩髃穴
肩髃穴拼音：髃的读音，这个字很不常用，其读音为：yú。
【定位】肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。
臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。
代常用于治疗肩周炎、上肢瘫痪、臂神经痛等。
配肩髎、肩贞、臑俞等主治肩周炎；配曲池、外关、合谷主治上肢不遂。
肩髎穴
【定位】
肩髎穴
在肩部于肩髃穴后方，当臂外展时，于肩峰后下方呈现凹陷处。
【解剖】在肩峰的后下方，三角肌中，深部有小圆肌、大圆肌和背阔肌腱；有旋肱后动、静脉分布；布有锁骨上外侧神经、腋神经、肩胛下神经。
【主治】①臂痛，肩重不能举。
②胁肋疼痛。
颈百劳穴位于项部，当直上2寸，后正中线旁开1寸。
滋补肺阴，舒筋活络。
，，。
颈项强痛，角弓反张。
秉风穴
[定位]在肩胛部，岗上窝中央，天宗直上，举臂有凹陷处。
[解剖]在肩胛岗上缘中央，表层为斜方肌，再下为岗上肌；有肩胛动、静脉；布有锁骨上神经和副神经，深层为肩胛上神经。
[主治]肩胛疼痛，上肢酸麻。
[配伍]配天宗治肩胛疼痛。
[刺灸法]直刺或斜刺～1寸。
[附注]手三阳与足少阳经交会穴。
肩周炎(冻结肩)功能锻炼图解
坐位外旋-内旋锻炼
后背内旋锻炼
后背内旋锻炼
坐着或者站立，患手的腕关节贴在屁股或者腰部的 中线，对侧的手帮助患手逐渐往上往对侧的肩胛骨 运动，终末端停留5-10秒，然后缓慢放松回来。
水平内收牵拉
仰卧，好手托住患侧的肘关节，轻柔的牵伸，让患侧手逐 渐去摸到自己对侧的肩膀，在这个动作改善后，可以从仰 卧位变成站立位，终末端停留5-10秒，然后放松缓慢回来。
肩关节功能锻炼图解
• 冻结肩一般多发生在50岁左右的 中年人，以一侧肩膀更多，因为 肩关节活动明显受限，像被冻僵 了一样，故被比喻为冻结肩。
• 肩周炎是肩关节疼痛及运动功能 障碍的一种综合征，实则与腰腿 痛一样，属模糊概念，非单一疾 病。
钟摆运动
弯腰接近90°，健侧手扶持床沿或者椅背，依靠身体前后左右 摆动的惯性，让肩膀放松自然下垂跟着摆动，每次做2-3分钟。
桌面手臂滑动
坐在桌边，患侧的手臂放松放在桌面，手和桌面可以垫些容 易滑动的布，自然弯腰，把手贴着桌面被动往前滑动，终末 端停留5-10秒，然后手臂随着身体缓慢回来。
外展练习
坐位屈伸锻炼
仰卧屈伸锻炼
仰卧外旋-内旋锻炼
仰卧，患侧肘关节紧贴身体屈曲90°，好 手用拐杖或者木棍帮助患手做外旋的牵 伸，维持5-10秒，缓慢的放松回来。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
墙角的外旋牵伸
面对墙角站立，双手放松放在两侧墙面，然后慢慢的让自 己的身体靠近墙角，在肩关节处有被牵伸的感觉，终末端 维持15-20秒，然后放松缓慢回来。
侧身牵拉
前屈位外旋-内旋牵伸
患侧卧位，肩膀侧向前伸屈肘，然后好 手帮忙逐渐将患手慢慢贴向床面，终末 端停留10-15秒，然后放松缓慢回来。
三个穴位肩周炎立马见效
三个穴位肩周炎立马见效
肩周炎俗称50肩，中医叫寒凝肩，50岁往上的人多半都会出现这个毛病，只不过是有轻有重。
下面介绍给朋友们三个穴位，立马见效：
一、肩髃穴——水平抬起受限：将上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹窝，前面一个凹窝中即为本穴。
二、肩髎穴——上举受限：将上臂外展平举，肩关节部即可出现两个凹陷窝，后面一个凹陷窝即是本穴。
三、肩前穴——向后背手受限：在肩部，正坐垂臂，当腋前皱襞顶端与肩髃穴连线的中点。
每个穴位按揉3-5分钟，最好用砭石的按摩棍，没有按摩棍也可用拇指。
你可以在按摩前把上述的三个动作做到极限，画个记号，按完后再做到极限，前后对比一下，那就是见证奇迹的时刻！
髃：音同鱼；髎：音同辽。
腋前皱襞：zhòu bì胳肢窝皱褶。
肩周炎的症状表现在哪个位置
肩周炎的症状表现在哪个位置肩周炎可以引发肩部疼痛以及活动受限等表现。
一般来说，肩周炎通常可以表现在肩关节的三角肌周围、锁骨的外侧、喙肱韧带以及喙突韧带、肱二头肌长头腱等一些肌腱附着的位置，这些位置是比较常见的疼痛反应点
治疗方法：
对于肩周炎的治疗，一般以保守治疗为主可￥外敷古顺敷堂肩周舒络平痛贴,桃宝，有卖
加强锻炼：
1、进行肩关节各方向的主动运动，前上举、后伸、内收、外展、内外前后旋转;
2、腰前弯90度，上肢自然下垂，肌肉放松，作前后左右摆动和画圈动作;
3、双上肢体前交叉，向双侧外展平举再上举过头顶，然后屈肘，双手触头后枕部，还原;
4、双手指交叉互握，上举放头后枕部，肘部内外前后运动，尽量用力向外向后，重复数次;
5、面向墙壁，足尖距墙约20-30厘米，患肢手指触墙，向上爬，尽量爬高，还原，原地转90度，患肢侧面对墙壁，手指沿墙壁尽量向上爬，还原;
6、背靠墙壁，双肘屈曲90度，上臂紧贴躯干和墙壁，手心朝上，
向外向后，用拇指尖尽量触及墙壁，然后手心朝下使拇指触及上腹部;
饮食注意：
第一，不要吃肥腻的食物。
例如奶油，油炸食物，肥肉等。
如果每天吃高脂肪类食物将会出现关节强直关节疼痛肿胀。
第二，不吃铁锅烧的饭菜。
这是因为铁可以和人体中的蛋白质结合成一种物质。
这种物质能促进关节的。
因此肩周炎的患者最好不用用铁锅煮饭。
第三，不要吃海味等发物。
这是因为海参海带还在海鱼中的尿酸会被人体吸收后，在关节中形成尿酸盐结晶。
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1.急性期应相对制动 2.下垂摆动练习 环绕划圈摆动和钟摆样摆 动练习
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3.关节活动度练习
应在无痛或轻痛范围 内进行爬墙、爬肩梯、 滑轮器、体操棒等训 练。 每次10~15min，1~2 次∕d
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悬吊滑轮训练
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悬吊牵伸
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体操棒训练
肩关节外展
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前举
后举：肩胛骨内收/ 肩外旋
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15
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二个功能关节: 第二肩关节
第二肩关节
17
喙肩弓和肩袖（腱袖）
由冈上肌、冈下腱膜 牢固地附着于关节 囊的外侧和肱骨外 科颈，有悬吊肱骨、 稳定肱骨头于肩胛 骨的关节盂，协助 三角肌外展肩关节 的作用
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协助三角肌外展肩关节
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肩袖作用示意
肩胛下肌收缩可以把 肱骨头压向关节盂， 使肱骨头内旋，并顶 压肱骨头前方，使头 向后推，防止肩向前 半脱位。
冈上肌可防止肱 骨头向上半脱位。
冈下肌、小圆肌 作用可使肩外旋。
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肩关节滑液囊
肩峰下滑液囊： 在冈上肌腱和肩峰之间 三角肌下滑液囊： 位于关节囊与三角肌之间
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滑液囊
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滑液囊
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肩周炎的康复评定
疼痛 稳定性 功能 活动度 肌力
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相关检查
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肩外展痛弧（60°~120）
无痛
痛弧
无痛
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肩关节疼痛弧
肩关节外展时 冈上肌肌腱炎或肩峰下滑膜囊炎患者 在 60°~120°范围内有疼痛
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肩峰下撞击综合症
上肢抬起时，位于肱骨大结节处 的肌腱及软组织被挤轧在肱骨及 喙肩弧之间，有可能使有关的肌 腱及软组织发炎受伤，肌腱或关 节囊充血及水肿可使喙肩弧的空 间更为狭窄，使肩关节的正常生 物力学特征受到干扰，引起痛楚， 导致肌肉功能受抑制，产生代偿 动作或姿势。
肩关节周围炎 诊断与治疗
外用颈肩松按摩膏快速缓解酸麻胀痛，坚持使用恢复 后不在反复。
1
肩关节周围炎（肩周炎、冻结肩、 五十肩等）是肩周肌肉、肌腱、滑 囊和关节囊等软组织的慢性炎症。
其临床特征为肩痛、活动限制和肩
周肌肉萎缩。
肩周炎外用【颈肩松按摩膏】快速
缓解酸麻胀痛，坚持使用恢复后不
在反复。
2
肩周炎的症状和体征
关节游离体 代谢疾患（痛风等） 软骨肿瘤
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石灰盐性肌腱炎
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AHI 的测量方法
AHI 肱骨头中心
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肩关节周围炎的治疗
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急性期
物理治疗
以解痉止痛为主
运动疗法 按摩与推拿
较轻的手法
药物
非甾体消炎止痛药 局部封闭等
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粘连期
运动疗法
下垂摆动练习 体操棒练习 肩梯或爬墙练习 吊环练习 肌力练习
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肩关节复合体（shoulder complex）
肩关节复合体是研究肩关节的生物力学 及功能解剖的基础。 包括 三个解剖学关节
二个功能性关节 是人体活动范围最大的关节。
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胸锁关节
喙突
肩锁关节 第二肩关节
盂肱关节 肩胛胸廓关节
肩关节复合体
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三个解剖学关节
盂肱关节 肩锁关节 胸锁关节
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三个解剖学关节
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肩峰下撞击的理论首先由 Neer 于 1972年提出，他阐明了肩峰、喙 肩韧带、肩锁关节在肩峰下撞击 中的作用，并将肩峰下撞击分为 三期，第三期即导致肩袖部分或 完全撕裂。
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肩峰曲度
构成肩弓的肩峰根据曲度的不同分成3型 (Morriison,Begliani): I型平，Ⅱ型微屈，Ⅲ 型曲度大近似钩状，因而最易将肩袖磨损。
肩关节周围疼痛 肩关节活动受限 肩关节压痛点
肩峰下、肱二头肌腱、冈上肌、小圆肌等处
肌肉萎缩
以三角肌最为明显
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肩周炎的病理基础是肩关节周围软组织 的退行性变或因制动等原因导致肩关节 的挛缩。 由于肩周炎的病因很多、常难鉴别，所 以长期以来许多医师已习惯于“肩周炎” 这样一个笼统的诊断。 笼统的诊断可能导致盲目的治疗。
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外展抗阻试验与牵拉试验
肩关节外展60°- 90°时，大结节与肩峰开始接触(图1)；抗阻时， 大结节与肩峰之间的压力增加，更易于诱发出肩峰下的疼痛(图2)； 而牵拉时，大结节与肩峰分离，两者之间的压力下降，疼痛减轻或消 失(图3)。
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肩肱节律
在肩部上举运动中，盂肱关节与 肩胛骨在胸壁上旋转活动所占比 例为2:1。病理状态下此运动节 律失去协调，出现功能障碍
臂回旋
臂后举
肩胛骨内收/肩内旋
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臂上举
屈膝臂上举
肩上举内/外旋
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4.肌力训练 抗阻肩周肌力训练
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肩关节内旋，可训练背阔肌对肱骨头向下的稳定性
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肩关节前屈可加强前锯肌的训练使肩胛骨更贴近胸壁
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等长训练：前臂内/外旋
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等长训练：外旋力/内旋力
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等长训练：后伸及外展肌力
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二个功能关节
肩胛胸廓关节 （scapulothoracic joint） 肩峰下关节 （第二肩关节，2nd joint of the shoulder）
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二个功能关节: 肩胛胸廓关节
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肩胛胸廓关节活动演示
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翼状肩
前锯肌的作用 是将肩胛骨与 胸壁贴近，因 此，增强这两 块肌肉的力量 可以防止上述 问题发生。
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肩肱节律
S/H=30/60=60/120=1/2
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肩关节内收 -- 外展检查
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肩关节疼痛的X线检查
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X线检查（＋）
石灰盐性肌腱炎 / 滑囊炎 肩肱及肩锁关节骨性关节炎 肩袖完全断裂： AHI 狭窄（<7mm；
正常10 - 11mm） 肩关节不稳定、肩关节半脱位 其它：感染 （化脓、结核、RA等）
按摩与手法 物理疗法
以改善血液循环、松弛肌肉为主
其他：针灸等
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(一)一般治疗
１．口服消炎镇痛药物 ２．痛点局部封闭
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（二）运动训练
急性期针对肩部软组织的炎症和水 肿，治疗以消炎止痛为主 粘连期则针对组织粘连、关节功能 障碍，采用松解粘连，促进关节运 动功能恢复的方法。运动训练旨在 改善血液循环，牵伸挛缩组织，松 解粘连，扩大肩关节活动范围，对 抗肌肉萎缩
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近年来，国外肩关节外科文献中“肩关 节周围炎”这一诊断，已逐渐被更具体 的定位定性诊断所替代,从而提高了临床 疗效。
肩周炎可外用（颈肩松按摩膏）快速缓解酸麻胀痛， 坚持使用恢复后不在反复。
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常见诊断包括：
肩袖损伤、冈上肌腱炎、肩峰下 滑囊炎、肱二头肌长头肌腱炎、 喙突炎、喙肱韧带炎、肩关节不 稳定、撞击综合征等。