南方医院卫生技术人员进修申请表
医院进修人员申请表及进修说明
医院进修人员申请表进修科目姓名选送单位通信地址邮政编码联系电话电子邮箱进修须知一、进修申请流程：1、申请方式：由申请单位的医务（科教）部门通过邮箱提出申请，申请函中必须说明拟选派进修人员的姓名、性别、年龄；有无执业资格；拟进修专业、科室和时间。
发送至邮箱：。
2、申请批复：申请批准后，我院科教科将以邮箱或电话形式给予回复。
收到回复后，进修人员须登录医院网站【下载专区】下载自学《岗前培训课件》全部内容，同时下载《进修申请鉴定表》，按要求填写完整并打印，加盖单位公章后，携带完整资料按时来院报到。
二、进修报到：1、进修生报到时间为每周一上午，地点在科教科（办公室设医院停车场保安亭旁）2、进修人员应按指定时间报到，逾期未报到者视为自动放弃（因特殊原因需推迟者，应由单位出具证明）。
3、报到时必须携带单位介绍信（盖单位公章）、执业医师（护师）资格证书（复印件）、执业医师（护师）职称证书（复印件）、毕业证复印件（注：护理进修需两份纸质版复印件）、进修申请表（纸质版），岗前培训考试卷、自备工作衣、帽及听诊器等进修专业所需用具，1寸照片一张，办理报到手续。
三、制度与管理：1、进修人员的资质审核、备案建档和管理由科教科负责，签署进修申请鉴定表。
2、进修人员应严格职业道德规范，遵守国家法律法规及医院各项规章制度，遵守组织纪律及技术操作规程。
杜绝对病人“冷、硬、顶、拖、推”的态度，不得出现接受病人的钱物或收受“红包”等现象。
3、进修人员必须服从医院及科室的统一管理，通过岗前培训（医德医风、医疗文书、院感知识、用药安全、患者安全、患者隐私保护与知情同意、心肺复苏等内容）及考核后上岗，按要求参加各教研组组织的教学活动,每月不少于1次。
4、进修人员在我院从事一切临床诊疗、护理工作必须在科主任（护士长）和带教医师（护师）指导下进行，无处方权和单独诊疗权利。
直接实施有创诊疗操作须表明身份，取得患者同意并签署知情同意书。
无权出具相关疾病诊断证明材料。
医药卫生人员进修申请表精品文档7页
医药卫生人员进修申请表进修科目亚专业方向姓名进修期限：年月至年月选送单位：河南省人民医院年月日姓名性别照片年龄政治面貌毕业院校及学历健康状况籍贯职称职务参加工作时间联系电话主要学历起止年月学校名称主要经历起止年月工作单位名称职称本人政治表现本人专业水平本人外语水平选送单位意见（盖章）年月日结业鉴定出勤情况病假天数事假天数旷工天数实际出勤天数其它自我鉴定签字：年月日科室意见：签字：年月日院领导意见：签字：年月日注：自我鉴定重点总结业务实践及理论学习收获关于承担外院工作人员进修工作协议书甲方：河南省人民医院教学科（以下简称甲方）乙方：（以下简称乙方）为了加强对进修生的管理，进一步明确双方职责，针对当前工作中的实际情况，经双方协商达成如下协议：一、甲方的权利和义务1、甲方在乙方报到后，需告知乙方我院的相关管理规定。
2、甲方需按照乙方及其单位的意愿安排相应专业的进修学习。
甲方仅负责日常教学工作。
3、甲方需督促各科室认真执行本科室制定的进修生培养方案。
4、甲方需每月按照科室上报的考勤情况给符合条件的乙方申报绩效奖金。
5、甲方需依照协议在自己的职责范围内协调解决乙方提出的学习方面的合理要求。
二、乙方的权利和义务1、乙方在进修期间，必须遵守我院《进修生管理规定》，知晓《进修生须知》的相关内容。
因违反上述规定引起的纠纷，由乙方自行解决，甲方概不负责。
2、乙方在进修期间的人身、财产安全由乙方个人负责，由此引发的纠纷由乙方负责解决。
3、乙方在进修期间违反医院有关规定，给医院造成各类经济损失的，由乙方赔偿。
给甲方医院造成其他损失的，按甲方医院有关文件规定处理。
4、不享受“两免一奖”政策的乙方须一次性交纳进修费，乙方因违反甲方相关规定被甲方终止进修或乙方申请终止进修者，甲方概不退费。
三、其它未尽事宜由甲乙双方共同商定，根据需要可另附文。
四、本协议经双方签字、盖章后生效，有效期为乙方在我院进修期间，进修结束协议终止。
五、未经双方协商一致，并报请上级批准，本协议任何一方不得解除或变更。
医药卫生人员进修申请登记表
卫生技术人员进修登记表进修科目：进修期限：进修者姓名：进修者电话：选送单位：填表日期：承德市第六医院承德市第六医院进修人员须知1．来我院进修的人员，必须填写《卫生技术人员进修登记表》，提交学历、执业资格证书，由医务科或护理部根据医院实际情况，安排科室进修工作，其他个人不得自行安排接收进修人员。
2．进修人员必须按时到我院报到。
如有特殊原因不能按时到达者，须提前与我院医务科或护理部联系，否则不再保留名额。
3．进修期间如有特殊情况需要请假，必须由原单位出具证明。
病、事假期间出现任何意外情况，由请假者本人负全责，本院不承担任何法律及相关责任。
请假三天由医务科或护理部审批。
如有病休假，急诊只能休一天，如还需休息，必须由我院出具诊断书方为有效。
病、事假超过进修天数十分之一者，终止进修。
4．进修人员必须严格遵守我院的规章制度，对违章违纪者按我院相关规定进行处罚，视其情节轻重，给予批评教育直至终止进修。
5．进修生来院时进修费应一次交齐，无论何种原因的中途中止进修行为，进修费一律不退回。
6．进修内容根据选送单位的申请要求，由医务科或护理部同有关科室协商确定。
任何科室或个人未经批准不得随意改变计划。
7．无论何种原因提前离院或不办理离院手续者，一律不予发放《结业考核与鉴定表》和《结业证书》。
8．进修生学习3个月后，通过考核，经科主任同意，方可单独值班、管理病房，按规定审批程序给予处方权。
9．进修人员住宿可申报到医务科或护理部，通过医务科或护理部与总务科联系，由总务科安排。
进修人员应自行注意自身安全及财、物保管，发生任何意外本院概不负任何责任。
请认真阅读上述条款，如能遵守以上各项要求，请进修者本人签名。
进修生签名：年月日历结业考核与鉴定注：1. 请用钢笔、黑色或蓝黑墨水填写，不得用圆珠笔、铅笔等；2. 进修期间本表由医务科或护理部保管，进修结束前1周，进修人领取此表，由相关科室负责人写好后直接送至医务科或护理部，不得让本人自带。
卫生专业技术人员进修申请表(新)
上级卫生计生行政部门意见
（盖章）
年月日
备注：该表一式三份，由进修人员本人认真填写，相关单位同意加盖公章后，分别留所在单位、进修单位和卫计局备案存档。
卫生专业技术人员进修申请表
姓名：
选送单位:
进修单位：
进修科目：
年月日
卫生专业技术人员进修申请表
姓名
性别
年龄
民族
学历
政治面貌
联系电话
参加工作时间
技术职称健康状况现工 Nhomakorabea单位进修时间
年月日至年月日
进修专业
目前专业技术、业务能力掌握情况
进修目的和
要求
学习、工作经历
选送单位意见
（盖章）
年月日
接受单位意见
（盖章）
医药卫生人员进修申请表
进修科目：
进修者姓名：
选送单位：
填表日期：
邮政编码：
姓名
性 别
年龄
像
片
民族
健康状况
政治面貌
文化程度
本人成份
现任职务
职称
所在科研
室或科室
毕业学校及
年月
学制
所在单位
详细地址
电话Hale Waihona Puke 码进修专业进修期限
进修的目的、内容重要点与进修要求
主
要
学
历
与
工
作
经
历
起 止 年 月
工 作 单 位 名 称
职 务
过去和现在担任教学、医疗、科研情况
选送单位意见
盖章： 年 月 日
进修科室意见
盖章： 年 月 日
对外联络部意见
入院时间： 盖章： 年 月 日
审批意见
盖章： 年 月 日
医院进修申请表模板
医院进修申请表
进修专业：
姓名：
进修时间：
选送单位：
联系电话：
年月日
进修生管理规定
一、进修人员在本院进修期间，必须严格执行本院规章制度，服从所在科室统一管理。
上班期间不得做任何与工作无关的事，一经发现，一律返回原单位。
二、来院报到时自带工作衣、听诊器。
进修专业和期限按原计划执行，中途不得私自更改，确需调整者报至科教科审核后落实。
三、进修人员在院进修期间的所有诊疗活动必须在上级带教老师的指导下进行，进修人员不能代表医院负担临时的医疗活动，严禁差错事故发生，一旦发生要及时报告带教老师，按医院有关规定处理，严禁隐瞒不报。
四、进修期间严格遵守劳动纪律，不得迟到、早退、旷工。
确需请假者，经带教老师和科主任同意后，一天以内者在科室审批备案，超过一天者需在科教科同时备案。
未经请假擅自离开工作岗位者即做旷工处理，旷工累计超过五天以上（包括五天）者，通报原单位并终止进修，不发给结业证书。
五、进修结束前一周，由进修生本人填写《医院进修人员轮转鉴定表》，所在科室对进修生进行结业考核。
科教科结合平时教学检查情况，对进修满三个月及以上者且考核合格者，发放结业证书。
六、进修结束时，必须及时到科教科办理离院手续，缴回医院发放的胸卡，不得提前或逾期离院，否则不予发放结业证。
医院进修申请表
（请双面打印）
年月日。
医生进修申请表模板
医生进修申请表模板
医生进修申请表的模板：
医生进修申请表
申请医生信息：
姓名：
性别：
出生年月：
身份证号码：
联系电话：
邮政编码：
通讯地址：
学历及工作情况：
毕业院校及专业：
学历：
职称：
工作单位及部门：
现从事专业：
拟进修学习的专业：
进修学习计划：
1. 学习时间：
2. 学习地点：
3. 学习目的：
4. 学习内容：
5. 学习方式：
资金来源：
1. 学校、医院或其他单位出资：
2. 个人自费：
3. 其他方式：
申请人自述：
请对你的进修申请做自我表述，包括个人学术背景、进修申请的意义、学习计划及能力和素质等。
申请人签名：日期：
审核意见：
1. 进修申请的必要性和可行性；
2. 进修医生的学术背景及实践经验；
3. 上级单位的意见；
4. 其他需要说明的事项。
审核人签名：日期：。
医院进修人员申请表
*******医院进修申请、鉴定表选送单位：进修科目：进修生：医院进修生须知1、要求来我院进修的人员，必须认真、如实填写进修申请表，原单位盖章证明，说明进修具体要求及时间安排；联系电话科教科护理部。
2、接到我院进修录取通知后，持单位介绍信、进修申请表及个人资料：职称资格证、执业证、学历证明的原件和复印件（复印件要求所在单位盖章）、电子头像照，按时报到并办理进修费缴费手续。
每月第1个工作日办理，无故逾期未到者，视为放弃。
3、进修期间必须严格遵守我院的各项规章制度，自觉遵守劳动纪律，上班不迟到、早退、离岗、脱岗，服从科室的工作安排。
进修生不得随意调换学习专业、延长进修时间或提前结束，要严格按照科室制定的学习计划进行培训；4、进修生在学期间，应廉洁行医，依法行医，以德行医；应以救死扶伤、防病治病为己任，尊重病人的人格和权利，保护病人的隐私和秘密；5、进修期间无休假、婚假、产假及探亲假。
有遇特殊情况须请假者，须提出书面申请，按程序报批获准后方可离院，不允许口头请假。
休假结束后应及时办理销假手续。
进修生请假3天（工作日）以内由科室主任批准；请假超过3天必须持原单位请假证明，经科主任书面批准后，报科教科批准并备案。
对擅自离院、请假一次超过7 天或累计超过14 天者，将终止其进修资格，不发结业证明。
延期或因其他原因暂不离院，及中途退学者，须持原单位证明到科教科办理离院手续后方可离院。
6、进修期间原则上不办理处方权，特殊情况需要办理者请到医务科申请。
7、做到虚心好学，严格遵守医疗制度，严禁出现医疗纠纷、差错，对因服务态度差、工作疏忽、责任心不强等原因引起的医疗纠纷或差错事故，造成工作失误或医疗事故者，必须追究当事人责任，并按医院有关条款给予处分，事件经过及处理结果由科教科通报其原单位。
8、进修生学习期间凡用我院病案资料公开发表的论文，第一作者单位必须署名“南方医科大学顺德医院”。
9、进修期间，进修人员需定期填写《院外进修人员进修过程考查表》并将纸质材料交科教科备案。
医院进修申请表模板范文
医院进修申请书
申请人信息:
姓名:(填写申请人姓名)
性别:(填写男/女)
出生年月日:(填写出生年月日，例如1980年1月1日)
工作经历:(简洁地记述现在的职种和工作经历)
联系方式:(填写电话号码或邮箱地址)
申请内容:
希望进修的医院:(填写希望进修的医院名称)
志愿进修的时间:(填写志愿的开始日期和结束日期，如2023年4月1日至2023年9月30日)
希望进修的科目:(填写希望专业领域和科目，例如心脏外科、内科等)
进修的目的:(简述希望进修的理由和目的)
工作经历及教育经历:
(按顺序记录过去的工作经历和教育经历，最后填写现在的工作单位)
资格及技能:
(记述持有的医疗相关资格和技能，例如医师资格证、护士资格证等)
推荐信:
(须写明推荐人姓名、职务、联系方式及推荐内容，或附上推荐信复印件)
备注:
(描述其他必要的信息和说明)
申请人声明:
我确认上述信息是真实记述的，不包含虚假信息。
进修期间遵守医院的规章制度，以达到进修的目的。
申请人:(填写申请人姓名)
日期:(填写申请日期)。
医院进修申请表模板范文
医院进修申请表模板范文一、申请人基本信息。
姓名：[你的姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁。
所在医院及科室：[医院名称] [科室名称]职称：[初级/中级/高级（具体职称）]联系电话：[手机号码]电子邮箱：[邮箱地址]二、进修目的。
尊敬的医院领导和进修科室的老师们，我想先给您讲个小故事。
有一天啊，我在我们科室遇到了一个特别复杂的病例，就像在迷宫里找不到出口一样，当时我就想，要是我能像那些医疗大神一样，有更多的绝招就好了。
所以呢，我就特别渴望来咱们这儿进修。
我进修的主要目的就是想提升自己的专业技能。
您知道的，医学这玩意儿就像一个永远挖不完的宝藏，新的知识和技术每天都在冒出来。
我在自己的医院虽然也能学到不少东西，但总感觉像是在小河里划船，而咱们这儿就像是大海，有更多的“大鱼”可以抓。
我想学习一些先进的诊断方法和治疗技术，特别是那些针对疑难杂症的。
这样等我回去以后，就可以像超级英雄一样，拯救更多的患者啦。
还有哦，我也想学习咱们这儿优秀的管理经验。
我们科室有时候就像一群没头的苍蝇，忙得团团转却效率不高。
我觉得咱们这儿肯定有很多妙招能让科室运行得像一台精密的仪器，我要是学会了，回去就能把我们科室好好整顿整顿，让大家工作得更舒心，患者也能得到更好的服务。
三、进修科室意向。
我最想去的进修科室就是[具体科室名称]啦。
这个科室在我心里就像医疗界的“魔法城堡”，里面充满了各种神奇的医疗魔法。
我对这个科室的[具体技术或者项目]特别感兴趣，每次在医学杂志上看到这个科室的成果，我都两眼放光，就像小孩子看到了心爱的糖果一样。
我觉得在这个科室进修，就像是给我的医疗技能注入了超级能量，能让我变得更厉害。
四、进修时间安排。
我希望能从[开始日期]开始进修，进修时长大概是[X]个月。
这个时间安排呢，是我经过深思熟虑的。
在我们医院，这段时间相对来说工作安排比较容易协调，而且我也想充分利用这段时间，像海绵吸水一样把知识和技能都吸收进来。
五、个人专业基础及工作经历。
医院(医生)进修报名申请表
填表日期
姓名
性别
出生年月
婚否
何时参加工作
文化程度
入党团年月
拟进修科室
进修期限
半年/一年
技术职称
工作单位
手机号码
单位通讯地址
邮政编码
主
要
学
历
及
工
作
简
历
自何年月起
至何年月止
在何单位何部门
任何职务
准
备
进
修
的
主
要内Biblioteka 容准备进修
专业
现有
技术
水平
微机
掌握
水平
掌握外国语种类及程度
医师执业
证书号
身份证号
医师资格
证书号
选送
单位
对进
修生
政治
思想
业务
能力
和健
康情
况的
鉴定
选
送
单
位
对
进
修
的
意
见
单位公章：
年月日
接
收
单
位
机
关
审
批
意
见
单位公章：
年月日
备
注
注：1.每年2月、8月各招收一批进修生，请务必提前三个月联系。
2.凡申请进修生，必须提交学历证明、身份证、医师资格证及医师执业证，报到时携原件备查。
3.非临床申请进修期限最低为半年，临床科室进修期限为一年。
医药卫生人员进修申请表
出勤情况
病假
天数
事假
天数
旷工
天数
实际出
勤天数
其它
自我鉴定
签字：
年月日
科室意见：
签字：
年月日
院领导意见：
盖 章：
年月日
医药卫生人员进修
申请表
进修科目：
姓名：
进修期限：201年月至201年月
选送单位：
某医院
二О一年月日
姓名
性 别
年 龄
本人成份
文化程度
是否党
团 员
健康
情况
籍贯
职称
何时参加
工作
现在工作单位主来自要学历
起止年月
学校名称
主
要
经
历
起止年月
工作单位名称
职称
本
人
政
治
表
现
本
人
专
业
水
平
本
人
外
语
水
平
选送单位
意
见
（盖章）年月日
医药卫生人员进修申请表
出勤情况
病假
天数
事假
天数
旷工
天数
实际出
勤天数
其它
自我鉴定
签字：
年月日
科室意见：
签字：
年月日
院领导意见：
盖 章：
年月日
医药卫生人员进修
申请表
进修科目：
姓名：
进修期限：201年月至201年月
选送单位：
某医院
二О一年月日
姓名
性 别
年 龄
本人成份
文化程度
是否党
团 员
健康
情况
籍贯
职称
何时参加
工作
现在工作
单位主Βιβλιοθήκη 要学历起止年月
学校名称
主
要
经
历
起止年月
工作单位名称
职称
本
人
政
治
表
现
本
人
专
业
水
平
本
人
外
语
水
平
选送单位
意
见
（盖章）年月日
卫生技术人员进修学习申请表【模板】
进修科目
姓
名
选送单位
填表日期
**学院附属第二医院
姓名
性别
出生年月
职称
学历
执业资格
籍贯
健康状况
政治面貌
家庭住址
选送单位地址
邮政编码
联系电话
进修时间
年
月
日起至
年
月
日止
起止年月
学校名称
专业
主 要 学 历
起止年月
主 要 工 作 经 历
工作单位名称
职务
医 风 医 德
现 有 业 务 能 力
进 修 专 业 及 要 求
外 语 水 平 选意 送 单 位见
(盖 章) 年 月 日
接意 受 单 位见
(盖 章) 年 月 日
结业考核与鉴定
个 人 鉴 定
理论考核成绩：
科 室 鉴 定 及 成 绩 考 核
管 理 部 门 鉴 定
月日
（盖章）
年月日
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3.临床医师进修期限为一学年，医技、护理为一学期或一学年，每次仅限一个科室，进修期间不得轮换。
4.《进修申请表》（一式一份）须附学历证明，医师须提供《医师资格证书》、《医师执业证书》，护士须提供《护士执业证书》复印件（复印件上要求盖上你方单位公章），材料不全，我院将不予受理。
南方医院卫生技术人员进修申请表
年月日
进修科目
进ห้องสมุดไป่ตู้期限
第一学历
小
一
寸
相
片
姓名
性别
婚姻状况
出生年月
年月
政治面目
1党员2团员3群众4
参加工作年月
年月
技术职称
评定时间
年月
工作单位
工作科室
医师资格证书编号
医师（护士）执业证书编号
外国语种
1英语2
掌握程度
目前专业技术、
业务能力掌握情况
进修目的和要求
教
育
背
景
自何年月起
至何年月止
学校或进修培训单位
学历、学位
工
作
简
历
自何年月起
至何年月止
工作单位及部门
职务
通讯地址
省市（县）医院科
联系电话
邮 编
选
送
单
位
意
见
一、对进修生政治思想及业务能力的鉴定：
二、对进修的意见：
（签章）
年月日
南方医院意见
（签章）
年月日
注
意
事
项
1.我院每年春、秋、冬季招收三批进修生，届时按录取通知书要求统一入学。
5.我院不设《进修申请表》查询业务，请使用特快专递相关反馈业务。
6.此表自填写日期起三年有效，有效期内请勿重复填写。
联系地址：广东省广州市广州大道北1838号南方医院教务处邮政编码：510515
联系电话：020―61641034