清洁护理练习
2022年护士资格考试练习及答案解析第七节 病人的清洁护理
一、 A1A、协助更换衣服，整理床铺B、口腔护理C、与患者沟通，了解患者心理变化D、皮肤受压情况E、协助患者进食A、坐骨结节处B、枕骨隆凸处C、大转子处D、髋部E、耳廊A、保持皮肤干燥、清洁B、患者身下垫橡皮单保持清洁C、给高蛋白、高维生素食物D、床铺须清洁、平整、无渣屑E、石膏、绷带衬垫应平整、松软，松紧度适宜A、垂直压力B、磨擦力C、剪切力D、拖拽力E、牵引力A、内外踝B、大转子C、髂前上棘D、肩胛部E、前额A、淤血红润期皮肤红肿、破损B、炎性浸润期受压部位紫红C、炎性浸润期表皮有水疱形成D、浅度溃疡期有感染发生E、坏死溃疡期可深达骨面B、0.1%醋酸溶液C、2%~3%硼酸溶液D、1%~2%碳酸氯钠溶液E、朵贝尔液(复方硼酸溶液)A、张口器从臼齿处放入B、用血管钳夹紧棉球擦洗C、取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中D、用等渗盐水漱口E、局部溃疡用冰硼酸涂抹A、病室温度在24℃摆布B、及时问询患者的感受C、用指甲揉搓患者的头发和头皮D、观察患者面色及呼吸有无改变E、洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼A、改善皮肤血液循环B、减轻皮肤的天然屏障作用C、维持皮肤正常功能D、清洁皮肤，预防压疮等并发症E、增强患者舒适度A、百部 30g+50%乙醇 100ml+100%乙酸 1mlB、百部 100g+50%乙醇 300ml+100%乙酸 1mlC、百部 50g+50%乙醇 100ml+100%乙酸 10mlD、百部 30g+50%乙醇 100ml+10%乙酸 10mlE、百部 100g+50%乙醇 100ml+l%乙酸 10mlA、保持口腔清洁B、预防口腔感染C、增进食欲D、观察口腔内的变化，提供病情变化信息E、去除牙结石A、提醒陪护人员离开病室B、保持病室美观、整洁C、保持患者清洁舒适D、做好术前准备A、由外眦向内眦擦拭眼部B、脱上衣时先脱左肢C、擦毕按摩骨突处D、穿上衣时先穿右肢E、擦洗动作要轻慢A、长期发热，全身营养不良B、体重过轻，皮下脂肪少C、使用石膏绷带，组织血液循环障碍D、床单皱褶，皮肤时常受磨擦刺激E、昏迷及恶病质等病人A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面E、创面上有脓性分泌物A、高蛋白质、高脂肪B、低盐、高维生素C、高脂肪、高维生素D、高蛋白、高维生素E、低盐、高脂肪二、 A2A、1%~4%碳酸氢钠溶液B、朵贝尔溶液C、2%~3%硼酸溶液D、1%~3%过氧化氢溶液E、0.1%醋酸溶液A、勤更换B、勤巡视C、勤按摩D、勤整理E、勤交班A、压疮淤血红润期B、压疮浸润溃疡期C、压疮炎性前期D、压疮炎性浸润期E、局部皮肤感染A、淤血红润期B、炎性浸润期C、淤血浸润期D、浅度溃疡期E、坏死溃疡期A、定时用 50%乙醇按摩受压部位B、定时变换体位C、温水擦浴，刺激皮肤血液循环D、保持床铺无渣屑E、防止床褥潮湿A、室温应保持在24℃以上B、按照季节和个人习惯调节水温C、穿衣时先左侧后右侧D、脱衣时先左侧后右侧E、骨突处用 50%乙醇按摩A、糜烂B、烂苹果味C、臭鸡蛋味D、肝臭味E、腐臭味A、用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、清水冲洗创面，无菌纱布敷盖C、暴露创面，紫外线每天照射 30 分钟D、剪去坏死组织，双氧水冲洗，纱条引流E、保护创面，涂厚层润滑油剂A、关好门窗，调节室温B、先擦上身再下身C、脱衣时，先患侧再健侧D、脱衣时，先健侧再患侧E、保护自尊，注意遮挡A、开口器B、吸痰管C、吸水管D、一次性棉签E、生理盐水A、进行清创处理B、在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎C、用 50%乙醇按摩水疱，使其吸收D、剪破水疱表皮后，用无菌敷料包扎E、减少磨擦，让其自行吸收A、浸泡于 30%乙醇中B、煮沸消毒后浸泡于水中C、浸泡于冷开水中D、浸泡于清洗消毒液中E、浸泡于口洁灵漱口液中A、避免局部长期受压B、适当增加营养C、避免潮湿磨擦D、局部可用棉垫包扎E、床铺保持清洁干燥A、用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C、暴露创面，红外线每日照射 1 次D、剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎A、遇有机物放出氧份子杀菌B、改变细菌生长的酸碱环境C、清洁口腔，广谱抗菌D、防腐生新，促进愈合E、使蛋白质凝固变性A、蒸馏水B、0.1%醋酸C、过氧化氢溶液D、0.02%呋哺西林E、1%~4%碳酸氢钠A、皮肤皱纹增多B、皮肤弹性减弱C、皮肤色素沉着增多D、皮肤存在硬结E、皮肤表面干燥粗糙A、有无溃疡B、有无口臭C、口唇是否干裂D、有无真菌感染E、牙龈是否肿胀出血A、动作要轻勿损黏膜B、夹紧棉球防止遗留在口腔C、蘸水不可过湿以防呛咳D、先取下假牙避免操作中脱落E、擦拭时勿触及咽部以免恶心A、水平压力B、垂直压力C、磨擦力D、剪切力A、用手鱼际部份按摩B、用手蘸 50%乙醇少许C、鱼际部份需紧贴皮肤D、由轻至重、由重至轻按摩E、压力均匀，以皮肤紫红为度A、消毒皮肤B、润滑皮肤C、去除污垢D、促进血液循环E、降低局部温度A、每 2 小时为患者翻身按摩 1 次B、每天请家属检查皮肤是否有破损C、骨隆突处用气圈D、使患者保持右侧卧位E、匡助患者做肢体功能锻炼A、肩胛部B、枕部C、腰骶部D、胫前部E、足踝部A、保持口腔清洁B、清除口腔一切细菌C、清除口臭、口垢D、观察口腔黏膜E、保持口腔正常功能A 、0级B、1级C 、2级D 、4 级A、清水B、油剂C、百部酊D、生理盐水E、30%乙醇A、保持皮肤清洁干燥B、肥皂水清洗C、热敷理疗D、外用药物E、按摩三、 A3/A4<1> 、支持判断的是A、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C、局部皮肤发红，水肿D、创面湿润有脓性分泌物E、皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润<2> 、对王女士局部压疮的处理方法不妥的是A、局部按外科换药处理B、清除坏死组织，生理盐水冲洗C、大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液D、伤口湿敷E、用高压氧治疗<3> 、王女士发生压疮最主要的原因是A、局部组织受压过久B、病原菌侵入皮肤组织C、皮肤受潮湿磨擦刺激D、机体营养不良E、皮肤破损<1> 、擦洗顺序正确的是A、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足B、会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足C、脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足D、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部E、脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足<2> 、以下注意事项正确的是A、严禁擦洗腹股沟B、严格消毒隔离原则C、操作过程中，两腿并拢D、水盆远离身体，防止污水溅到身上E、如患者浮现寒颤、面色苍白等变化，即将住手擦洗<1> 、该压疮处于A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、坏死期<2> 、此期的正确护理措施是A、无菌纱布包裹，减少磨擦，促进其自行吸收B、生理盐水冲洗受损皮肤C、剪破表皮，引流D、清除坏死组织E、外敷抗生素<1> 、吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮A、淤血红润期B、淤血浸润期C、炎性浸润期D、浅层溃疡期E、深层溃疡期<2> 、赋予的护理措施哪项不妥A、每 2h 翻身 1 次B、保持衣裤及床铺干燥C、尿湿后用温水擦净皮肤D、每天按摩骶尾部E、床上铺气垫圈<3> 、为预防病人发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是A、鼻饲灌食B、皮下注射C、测量血压D、被动活动E、更换敷料<1> 、该患者口腔病变的原因可能是A、维生素缺乏B、真菌感染C、病毒感染D、凝血功能障碍E、铜绿假单胞菌感染<2> 、为该患者做口腔护理时，应选择的漱口液是A、0.9%氯化钠溶液B、1%~2%过氧化氢溶液C、0.02%呋喃西林溶液D、1%~4%碳酸氢钠溶液E、复方硼酸溶液<3> 、口腔护理时开口器应从A、门齿放入B、舌下放入C、尖牙处放入D、臼齿处放入E、侧切牙处放入<4> 、该患者有活动义齿，正确的处理方法是清洗后A、放入冷水中B、放入热水中C、放入乙醇中D、放入碘伏中E、放入过氧乙酸中1、【正确答案】 D【答案解析】晨间护理首要目的是使病人清洁舒适，预防压疮及肺炎等并发症。
7第七节 -病人的清洁护理及习题练习
2
口腔真菌感染时选择的漱口溶液，晨间护理的内容不包括（发口服药）
义齿的存放方法，炎性侵润的判断，瘫痪病人翻身的时间，老年病人翻 身的时间，老年病人皮肤出现哪种情况提示皮肤存在潜在问题
本节主要内容
一、口腔护理 二、头发护理 三、皮肤护理 四、压疮的预防和护理 五、晨晚间护理
诚 勤严 精
一、口腔护理
年份 2011
2012 2013 2014
2015 2016 2017
考情分析
诚 勤严 精
试题
主要考点
数量
8
压疮淤血红润期的表现，左股骨干骨折入院治疗时错误的做法（穿衣时
先健侧再患侧），护士给肢体瘫痪病人50%乙醇按摩的目的，压疮病人
主要的护理问题（皮肤完整性受损），压疮出现水疱时的处理，长期用
抗生素出现口腔病变的原因、选择的漱口液、错误的擦洗方法（由外向
腭部 腭垂、扁桃体颜色，有无肿胀及异常分泌物等
口腔气味 有无异常气味，如烂苹果味、氨臭味、肝臭味、大蒜臭味等
护理准备
诚 勤严 精
1. 护士准备
衣帽整洁，洗手、戴口罩
2. 病人准备
了解操作的目的、方法及配合要点,愿意合作
3. 用物准备
◆治疗盘内备：治疗碗(内盛含漱口液棉球、弯血管钳、 镊子)压舌板、治疗巾、纱布、漱口杯、吸水管、棉签等 ◆外用药：按需准备，常用有液状石蜡、冰硼散、锡类散 西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等 ◆常用漱口溶液:见下表
1.患者病情、生活自理能力
2.患者心理反应、合作程度 3.口腔基本情况 4.患者的知识及口腔卫生习惯
禁食、高热、昏迷、鼻饲及口 腔疾患及生活不能自理的病人 －－特殊口腔护理
（二）计划 1.病人准备 2.护士准备 3.用物准备 4.环境准备
清洁工初级理论考试题库
清洁工初级理论考试题库一、选择题1. 清洁工在工作中主要负责以下哪项任务？A. 拖地和擦窗户B. 做饭和洗衣C. 喂养宠物和修理车辆2. 清洁工应该在工作时穿着什么？A. 随意的衣服B. 透气舒适的工作服C. 高档套装和高跟鞋3. 清洁工在处理化学清洁剂时应该注意什么？A. 不需要戴手套B. 避免直接接触皮肤和眼睛C. 尽量混合使用多种清洁剂4. 清洁工遇到哪种危险情况应该立刻报告相关人员？A. 清洁工具丢失B. 被玩具绊倒C. 检测到可燃气体泄漏5. 清洁工在工作中应该如何对待客户？A. 不与客户交流B. 粗鲁对待客户C. 以礼貌和耐心对待客户二、判断题1. 清洁工应该经常清洗和消毒清洁工具，以防止交叉污染。
- 正确- 错误2. 清洁工应该遵守工作时间和工作场所的规定。
- 正确- 错误3. 清洁工在工作中不需要使用个人防护装备。
- 正确- 错误4. 清洁工应该在工作前先检查清洁设备是否正常运行。
- 正确- 错误5. 清洁工应该及时报告发现的安全隐患和问题。
- 正确- 错误三、填空题1. 清洁工工作的核心目标是保持环境______。
2. 清洁工在使用清洁剂时应该根据______使用适当的清洁剂。
3. 清洁工应该随时保持______状态，以应对紧急情况。
4. 清洁工应该定期检查清洁工具和设备的______。
5. 清洁工应该______处理垃圾和废物。
四、简答题1. 请列举清洁工应该具备的基本素质和技能。
- 答案视个人经验和观点而不同2. 请描述清洁工在日常工作中可能遇到的一种紧急情况，并说明应该如何应对。
- 答案视个人经验和观点而不同3. 请简要介绍清洁工在工作中需要注意的卫生和安全规定。
- 答案视个人经验和观点而不同4. 请说明清洁工为什么需要遵守客户的隐私和保密要求。
- 答案视个人经验和观点而不同5. 请解释清洁工应该如何正确处理和处理垃圾和废物。
- 答案视个人经验和观点而不同五、问答题1. 清洁工在与客户交流时应该注意什么？- 答案视个人经验和观点而不同2. 清洁工如何正确使用和储存清洁剂？- 答案视个人经验和观点而不同3. 清洁工如何预防和处理意外伤害？- 答案视个人经验和观点而不同4. 清洁工应该如何保持清洁工具和设备的有效性和性能？- 答案视个人经验和观点而不同5. 清洁工如何应对不合作和挑剔的客户？- 答案视个人经验和观点而不同。
病人的清洁护理练习题
病人的清洁护理练习题单项选择题1.为昏迷病人做口腔护理时，以下正确的是（）。
A．协助病人漱口B．从里向外擦净口腔及牙齿的各面C．血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D．用开口器时，从门齿处放入E．活动假牙可放于70℃水中浸泡备用2．下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是（）。
A．仰卧--骶尾部B．侧卧--髂部C．俯卧--内踝D．坐位--坐骨结节E．侧卧--肩峰部3．对有活动假牙病人的口腔护理措施，下列错误的是（）。
A．取下的假牙用冷水冲洗干净B．病人漱口后，协助将假牙戴回C．用牙膏彻底清洗假牙D．暂时不用的假牙可置于酒精中浸泡E．协助病人戴假牙前，应先浸湿4．预防褥疮发生最有效的护理措施是（）。
A．易受压部位勤按摩B．加强营养C．保持皮肤清洁、干燥D．及时更换受污的被服、床单E．协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压5．灭头虱用物的处理方法，不妥的一组是（）。
A．隔离衣--高压蒸汽灭菌B．治疗巾--烈日曝晒6小时C．篦子上的棉花--焚烧D．梳子--浸泡于消毒液中E．病人衣服--煮沸消毒6．下列不属于褥疮诱发因素的是（）。
A．石膏夹板内衬垫放置不当B．皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激C．局部组织长期受压D．肌肉萎缩E．全身营养缺乏7．为昏迷病人做口腔护理时，特别要注意（）。
A．不可用暴力助其张口B．从外向里擦净口腔及牙齿的各面C．观察口腔黏膜D．血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多E．需用张口器时，应从臼齿处放入8．卧床病人头发纠结成团，可用何种药液梳理（）。
A．20%乙醇B．25%乙醇C．30%乙醇D．50%乙醉E．95%乙醇9．口腔护理的目的不包括（）。
A．去除口臭B．观察舌苔和口腔黏膜C．了解病情D．使病人舒适，预防口腔感染E．清除口腔内一切细菌10．给病人进行全背按摩的方法错误的一项是（）。
A．病员侧卧，露出背部B．按摩者站在病员一侧C．从臀部上方开始沿脊柱向上按摩D．用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一颈椎处E．至肩部时，手法稍轻，转向下至腰部止11．晨间护理的目的不包括（）。
病人的清洁卫生习题
练习八病人的清洁卫生一、名词解释1．压疮2．剪切力二、填空题1．朵贝尔溶液又称，具有、作用。
2．病人由于机体抵抗力降低，常可引起口腔的、等并发症。
有些病人长期应用抗生素易发生感染。
对病情危重及生活不能自理者应每日定时进行。
3．皮肤护理可促进皮肤的，增强皮肤的，预防皮肤和压疮等并发症发生，同时可满足病人和的需要。
4．预防压疮要求做到：勤、勤、勤、勤、勤和营养好。
5．压疮可分为期、期、期。
6．红外线照射压疮有和的作用，有利于组织的和。
7．压疮好了于和缺乏保护、无包裹或较薄的处。
护理长期卧床病人应避免局部，避免及刺激，增进局部。
8．侧卧时压疮的易发部位有、、等。
9．晨间护理时应注意，进行护理和。
晚间护理应为病人创造良好的条件。
三、病例讨论题张先生，58岁。
长期卧床，近日发现其尾骶部皮肤呈紫色，有水疱，皮下可触及硬结。
问： (1)该病人出现了什么并发症？(2)属哪一期？(3)应如何进行护理？四、简答题1．哪些病人需要进行口腔护理？为什么？2．对昏迷病人进行口腔护理时应注意什么？3．怎样预防压疮的发生？五、选择题（一）A1／A2型题1．为昏迷病人做口腔护理时，以下正确的是A．协助病人漱口 B．从门齿至臼齿擦净牙齿各面C．血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 D．用开口器时，从门齿处放入E．活动义齿可放于酒精中浸泡备用2．1％—3％过氧化氢溶液用于口腔护理时，下列正确的是A．用于口腔pH值为碱性时 B．遇有机物时，可释放新生氧抗菌C．用于真菌感染D．可消除口臭，轻微抑菌 E．用于铜绿假单胞菌感染3．卧床病人的头发已经纠结成团时，欲湿润疏通头发可用A．百部酊 B．清水 C．生理盐水 D．30％乙醇 E．油剂4．灭头虱用物的处理方法，不妥的一组是A．隔离衣—高压蒸汽灭菌 B．治疗巾—高压蒸汽灭菌 C．剪下的头发—直接弃去D．梳子—浸泡于消毒液中 E．病人衣服—煮沸消毒5．下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是A．仰卧—足跟 B．侧卧—内外踝 C．俯卧—髂前上棘 D．坐位—坐骨结节E．侧卧—骶尾部6．卧床病人使用气垫、水褥的目的是A．减少皮肤的摩擦刺激 B．使支持体重的面积宽而均匀 C．架空受压部位D．固定体位 E．安全防护，防止坠床7．描述炎性浸润期压疮，不正确的是A．皮肤呈紫色 B．皮下结节 C．有大小水泡 D．水泡表皮剥脱露出湿润的创面E．创面上有脓性分泌物8．去除口臭选用的漱口液是A．生理盐水 B．0．1％醋酸溶液 C．2％—3％硼酸溶液D．1％～2％碳酸氢钠溶液 E．朵贝尔液(复方硼酸溶液)9．口腔pH值中性时，可选用的漱口液为A．生理盐水 B．1％一3％过氧化氢溶液 C．1％—4％碳酸氢钠溶液D．2％一3％硼酸溶液 E．0．1％醋酸溶液10．患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液为A．0．02％呋喃西林溶液 B．1％—4％碳酸氢钠溶液 C．生理盐水D．朵贝尔液 E．0．1％醋酸溶液11．下列哪种病人不需进行特殊口腔护理A．昏迷患者 B．禁食患者 C．高热患者 D．口腔疾患患者E．足外伤患者12．30％含酸百部酊的制作方法下列正确的是A．百部30g，加70％乙醇100ml，再加人纯乙酸2mlB．百部30g，加50％乙醇50ml，再加入纯乙酸lmlC．百部50g，加50％乙醇100ml，再加入纯乙酸2mlD．百部30g，加50％乙醇100ml，再加入纯乙酸lmlE．百部30g，加70％乙醇50ml，再加入纯乙酸lml13．住院病人自行沐浴时，护士的做法下列不妥的是A．将水温调节在40—45℃ B．浴室门闩好 C．代为存放贵重物品D．入浴时间太长应予以询问 E．教会病人使用浴室内的呼叫器14．下列病人不需进行床上擦浴的是A．脑卒中截瘫病人 B．昏迷病人 C．重症心衰病人 D．阑尾炎术后即将出院病人E．老年痴呆生活不能自理者15．为卧床病人进行床上擦浴时，下列操作错误的是A．水温应调节到50—52℃ B．注意遮挡病人，保护病人隐私C．擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处 D．为病人脱下衣服时先远侧后近侧E．动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露16．对有活动义齿病人的口腔护理活动，下列错误的是A．取下的义齿用冷水冲洗干净 B．病人漱口后，协助将义齿戴回C．用牙膏彻底清洗义齿 D．暂时不用的义齿可置于热水中浸泡E．协助病人戴义齿前，应先浸湿17．下列不属于压疮发生原因的是A．石膏夹板内衬垫放置不当 B．皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激C．局部组织长期受压 D．肌肉萎缩 E．全身营养缺乏18．下列人群最容易发生压疮的是A．肥胖病人 B．高热病人 C．全身瘫痪病人 D．糖尿病病人E．老年痴呆病人19．下列选项中不属于“七勤”的是A．勤搬运 B．勤观察 C．勤整理 D．勤按摩 E．勤交班20．预防压疮发生最有效的护理措施为A．受压部位勤按摩 B．加强营养 C．保持皮肤清洁、干燥D．及时更换受污的被服、床单 E．协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压21．为减轻骨骼隆突处的压力不可选用下列哪种物品A．海绵垫 B．塑料垫 C．气垫 D．羊皮垫 E．水褥22．受压处局部按摩方法的描述，下列错误的是A．蘸50％乙醇做局部按摩 B．全手掌紧贴皮肤按摩 C．作压力均匀的环形按摩D．按摩力度由轻到重，再由重到轻 E．每次3—5分钟23．下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现A．局部溃疡形成 B．浅层组织感染，有脓液流出 C．出现黑色坏死组织D．局部有水泡形成 E．严重可引起败血症24．下列体位最可能产生剪切力的是A．仰卧位 B．侧卧位 C．俯卧位 D．半坐卧位 E．坐位25．患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是A．消化功能减退 B．口腔内湿度改变 C．口腔内温度改变 D．致病菌大于非致病菌E．机体抵抗力降低26．关于全背按摩以下选项不正确的是A．协助病人侧卧或俯卧，露出背部 B．两手蘸少许50％乙醇C．从颈部开始，沿脊柱两侧边缘向下按摩 D．力量要足够刺激肌肉组织E．按摩肩部时作环状动作27．压疮炎性浸润期处理方法错误的是A．保护受损皮肤，减少摩擦B．预防感染C．小水泡可不经特殊处理，让其自然吸收D．未破的水泡均应剪去表皮，用无菌敷料包扎E．大水泡用无菌注射器抽出泡内液，涂以消毒液，无菌敷料包扎28．下列不属于晨间护理内容的是A．按摩背部 B．为女病人清洁会阴部 C．协助病人排便 D．更换引流瓶E．了解病人夜间睡眠情况29．下列不属于床上擦浴目的的是A．去除污垢，保持皮肤清洁 B．观察全身皮肤情况 C．预防肌肉挛缩D．预防关节僵硬 E．预防口腔溃疡30．下列床上擦浴的顺序正确的是A．脸、颈部--上肢：肢—胸腹一颈后一背部一臀部一下肢—足部—会阴B．脸、颈部一上肢一胸腹一颈后一背部一臀部一会阴一下肢一足部C．脸、颈部一胸腹一上肢—颈后一背部一臀部一会阴一下肢一足部D．脸、颈部一上肢一胸腹一下肢—足部一颈后一背部一臀部—会阴E．脸、颈部一颈后一背部一臀部一胸腹一上肢一下肢一足部一会阴31．30％百部含酸煎剂的制作过程正确的步骤是A．百部30g，加水500ml煎煮 B．15分钟后用纱布过滤C．药渣加水250ml煎煮15分钟过滤 D．两次药液合并煎至50ml E．药液冷却后，加入纯乙酸2ml32．孙老先生，因心衰绝对卧床，一日，发现骶尾部皮肤红、肿，起小水泡，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况是A．压疮淤血红润期 B．压疮炎性浸润期 C．压疮浅度溃疡期 D．局部皮肤感染E．压疮前期33．朱先生，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，为其进行口腔护理应特别注意A．动作轻稳 B．先取下义齿 C．血管钳夹紧棉球 D．擦拭时勿触及咽喉壁E．不可漱口34．连女士，62岁，糖尿病患者，因高热卧床多日，为其进行的护理活动错误的是A．鼓励常翻身 B．受压发红处不可按摩 C．骨隆突处可垫橡胶圈D．护理操作轻柔，避免损伤皮肤 E．保持皮肤、床褥清洁干燥35．王先生，男，49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cmX4cra、较深的创面，有脓液流出，创面周可见少量黑色坏死组织。
初级护师考试护理练习题(9)
(1-2题共用题干)张某，男，75岁。
因左侧股骨胫骨入院，术后生活不能自理。
护士为其进行床上擦浴。
1.协助其更换清洁裤子的步骤是(C)A 先脱左侧，后穿右侧B 先脱左侧，后穿左侧C先脱右侧，后穿右侧D 先脱右侧，后穿左侧E 无特殊要求，随患者意愿2.擦浴过程中，患者出现寒战，面色苍白，脉速，护士应(D)A请家属协助擦浴B 加快操作速度尽快完成擦浴C 嘱患者深呼吸D立即停止擦浴E给予镇静剂(3-4题共用题干)程老先生，脑出血卧床6个月。
近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，伴有肿胀，发热，患者主诉疼痛，但皮肤未破损。
3.此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的(A)A 淤血红润期B 炎性浸润期C 浅度溃疡期D 深度溃疡期E 坏死溃疡期4.该患者目前最重要的护理是(D)A 定时进行局部皮肤按摩B 保持床铺平整干燥C 加强营养物质摄入D 避免局部皮肤组织受压E 无菌敷料进行包扎(5-7题共用题干)王老太，70岁，卧床3周。
近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。
5.支持此判断的是(E)A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木B 骶尾部皮肤发红，肿胀C 骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结D 皮肤有水泡E创面湿润，有黄色渗出液6.此患者发生压疮的最主要原因是(A)A 局部组织长期受压B 皮肤破损C 皮肤排泄物刺激D 机体营养不良E 年龄大7.对局部皮肤处理方法不妥的是(D)A 使用保湿敷料B 避免局部皮肤受压C 生理盐水冲洗D 大水泡剪去表皮后，消毒包扎E 清除坏死组织(8-11题共用题干)张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。
入院后护士发现有骶尾部皮肤呈现紫红色，面积为4㎝x3cm，压之不褪色，且触之较硬，。
第二天发现此处皮肤出现直径2cm的水泡8.此患者骶尾部皮肤的改变为(B)A压疮的淤血红润期B压疮的炎性浸润期C 压疮的浅度溃疡期D 压疮的深度溃疡期E 压疮的坏死溃疡期9此期的护理重点是(B)A 去除病因，加强预防B 保护皮肤预防感染C 清除坏死组织，促进肉芽组织生长D 清除腐肉，保护骨骼和肌肉E 积极治疗原发病，补充营养10.对局部皮肤应给予(C)A 涂厚层滑石粉包扎B 剪去水泡表皮，用无菌纱布包扎C 用无菌注射器抽出泡内液体后，局部消毒包扎D 减少皮肤摩擦，待水泡内液体自行吸收E 用3%过氧化氢冲洗创面11.给予的护理措施不妥的是(D)A 每2小时翻身一次B 保持衣裤及床单平整干燥C排便后翻身一次D 每天按摩骶尾部E 加强营养物质的摄入。
2020护士职业资格考试练习题及答案0107
2020年第七节病人的清洁护理一、A11、护士为危重患者进行晨间护理特别应注意的是A、协助更换衣服，整理床铺B、口腔护理C、与患者沟通，了解患者心理变化D、皮肤受压情况E、协助患者进食2、哮喘发作患者，被迫端坐位，最易发生压疮的部位是A、坐骨结节处B、枕骨隆凸处C、大转子处D、髋部E、耳廊3、下列易导致压疮发生的护理措施是A、保持皮肤干燥、清洁B、患者身下垫橡皮单保持清洁C、给高蛋白、高维生素食物D、床铺须清洁、平整、无渣屑E、石膏、绷带衬垫应平整、松软，松紧度适宜4、卧床患者产生压疮最主要的压力因素是A、垂直压力B、摩擦力C、剪切力D、拖拽力E、牵引力5、长期取俯卧位的卧床患者，最易发生压疮的部位是A、内外踝B、大转子C、髂前上棘D、肩胛部E、前额6、下列关于压疮各期表现的描述，错误的是A、淤血红润期皮肤红肿、破损B、炎性浸润期受压部位紫红C、炎性浸润期表皮有水疱形成D、浅度溃疡期有感染发生E、坏死溃疡期可深达骨面7、去除口臭选用的漱口液是A、生理盐水B、0.1%醋酸溶液C、2%～3%硼酸溶液D、1%～2%碳酸氯钠溶液E、朵贝尔液（复方硼酸溶液）8、为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的A、张口器从臼齿处放入B、用血管钳夹紧棉球擦洗C、取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中D、用等渗盐水漱口E、局部溃疡用冰硼酸涂抹9、护士为卧床患者洗发时，以下操作不妥当是A、病室温度在24℃左右B、及时询问患者的感受C、用指甲揉搓患者的头发和头皮D、观察患者面色及呼吸有无改变E、洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼10、皮肤护理的目的不包括A、改善皮肤血液循环B、减轻皮肤的天然屏障作用C、维持皮肤正常功能D、清洁皮肤，预防压疮等并发症E、增强患者舒适度11、护士拟为头虱患者配制百部酊药液，其正确的方法是A、百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1mlB、百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1mlC、百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10mlD、百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10mlE、百部100g+50%乙醇100ml+l%乙酸10ml12、下列哪项不属于口腔护理的目的A、保持口腔清洁B、预防口腔感染C、增进食欲D、观察口腔内的变化，提供病情变化信息E、去除牙结石13、晚间护理的目的是A、提醒陪护人员离开病室B、保持病室美观、整洁C、保持患者清洁舒适D、做好术前准备E、进行卫生宣教14、给一位左上肢骨折病人床上擦浴，下述哪项正确A、由外眦向内眦擦拭眼部B、脱上衣时先脱左肢C、擦毕按摩骨突处D、穿上衣时先穿右肢E、擦洗动作要轻慢15、压疮发生的原因除外A、长期发热，全身营养不良B、体重过轻，皮下脂肪少C、使用石膏绷带，组织血液循环障碍D、床单皱褶，皮肤经常受摩擦刺激E、昏迷及恶病质等病人16、描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面E、创面上有脓性分泌物17、发生压疮的病人如病情许可，应给予的膳食是A、高蛋白质、高脂肪B、低盐、高维生素C、高脂肪、高维生素D、高蛋白、高维生素E、低盐、高脂肪二、A21、患者男，56岁，咳嗽咳痰喘息入院。
病人清洁护理知识考试练习题
病人清洁护理知识考试练习题.姓名：________ 科室：________ 成绩：________1.【A2 题型】患者男性，65岁，全身水肿，交班时护士发现患者尾骶部皮肤破溃，显露红润创面，并有脓性分泌物，此属于压疮哪一期A.瘀血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.组织坏死期2.【A2 题型】患者男性，57岁，食管癌术后。
患者鼻饲饮食，护士在对患者进行口腔护理时评估患者口腔不包括A.有无口B.有无义齿C.舌苔的变化D.黏膜有无溃疡E.牙齿是否洁白3.【A2 题型】某老年女性，因长期卧床在骶尾部出现一6cm×4cm的皮肤破溃，可见脓液及坏死发黑的组织，判断处于压疮坏死溃疡期，此期的局部处理原则是A.选择敏感抗生素治疗创面感染B.做压力均匀的环行按摩C.红外线照射，使创面干燥D.促进肉芽组织再生E.防止厌氧菌感染4.【A2 题型】患者，持续高热，护士欲给予该患者特殊口腔护理，评估发现该患者口腔pH偏酸性时，采用的漱口溶液应为A.0.02%呋喃西林溶液B.0.1%醋酸溶液C.0.9%氯化钠溶液D.1%～3%过氧化氢溶液E.朵贝尔溶液5.【A2 题型】患者男性，62岁，肺癌术后并发伤口感染。
患者近几日体温较高，疲乏严重，护士给予该患者特殊病人口腔护理患者的活动义齿应A.口腔护理结束后，取下活动义齿，用温水冲洗干净B.先取下活动义齿，用热水冲洗干净C.暂时不用的义齿，可浸于热水或乙醇中D.暂时不用的义齿，可浸于清水中，每周更换1次清水E.活动义齿应先取下，用冷水冲洗干净6.【A2 题型】患者男性，57岁，因发现皮下包块就诊。
护士接诊时发现患者存在头虱，遂给予灭头虱操作中，以下正确的是A.穿隔离衣，戴手套B.女患者应动员剃去头发C.灭虱液擦遍头发，用手反复揉搓头发5分钟D.12小时后取下包裹头发的帽子E.更换患者衣裤，进行压力蒸气灭菌处理7.【A2 题型】患者，股骨干骨折固定术后。
基础护理学·清洁护理-2
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（二）温度
有赖于真皮层血循环量 提示有无感染和循环障碍 受室温影响，伴随颜色变化
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（三）柔软性和厚度
柔软性受皮肤含水量、皮下脂肪量、质地、 饱满性、真皮层纤维的弹性以及皮肤水肿 等因素影响 厚度受身体部位、年龄及性别因素影响
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学习目标
皮肤清洁护理： 掌握压疮的概念、发生的原因、易患部位、预防、 临床分期及其护理要点 熟悉压疮发生的高危人群 熟悉皮肤护理的目的、操作步骤及注意事项，能 正确实施床上擦浴
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学习目标
皮肤清洁护理： 掌握压疮的概念、发生的原因、易患部位、预防、 临床分期及其护理要点 熟悉压疮发生的高危人群 熟悉皮肤护理的目的、操作步骤及注意事项，能 正确实施床上擦浴
（三）背部按摩
【操作流程】
核对解释→调节室温(24℃±2℃)→翻身观
察→清洁背部→按摩背部(用50%的乙醇或
润滑剂以按摩法、揉捏法、叩击法按摩.同 一部位每个动作执行3～5次,时间4～6分 钟)→擦干穿衣→整理记录
全背按摩：手掌大小鱼际蘸少许50%乙醇，环形方式按摩； 骶尾部-肩部-上臂-髂脊部位 脊柱按摩：拇指指腹蘸少许50%乙醇；骶尾部-肩部-颈部-骶尾部
•全身出现营养 障碍 •过度肥胖 •机体脱水 •水肿 •贫血
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（二）压疮发生的原因
年龄
体温升高
机体活动和 （或）感觉障碍
•老化过程导致皮 肤在解剖结构、 生理功能及免疫 功能等方面出现 衰退现象
•机体新陈代谢率 增高，组织细胞 对氧的需求量增 加。加之身体局 部组织受压，使 已有的组织缺氧 严重
2019年执业护士考试总结及归纳的重点知识试卷真题答案-清洁护理练习题.doc
清洁护理一、简答题1、口腔护理的注意事项。
2、压疮的分期和临床表现。
二、选择题1•不属于口腔护理的适用对象的是A.昏迷患者B.禁食患者C.高热患者D.鼻饲患者E.产妇2•口腔内有真菌感染，应选用的漱口液是A.生理盐水B.复方硼酸溶液C. 1% — 4%碳酸氢钠溶液D. 0. 1 %醋酸溶液E. 1% — 3%过氧化氢溶液3.去除口臭宜选用的漱口液是A.生理盐水B.复方硼砂溶液C. 1%-4%碳酸蛍钠溶液D. 2%- 3%硼酸溶液E. 0. 1 %醋酸溶液4.患者，男性，65岁，因慢性支气管炎入院。
细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。
护士为患者做口腔护理时应选用的漱口液是A.生理盐水B.SJ方硼砂溶液C. 0. 02%咲喃西林溶液D. 1% — 4%碳酸盘钠溶液E. 0. 1 %酷酸溶液5•某患者使用抗生素数周，近日发现口腔粘膜有乳白色分泌物，为其做口腔护理时应选择的漱口液是A. 2%硼酸B. 0. 02%咲喃西林C. 4%碳酸氢钠D. 2%过氧化氢E. 0. 1 %酷酸溶液6.患者女性，32岁，患白血病，长期用抗生素，护士在评估口腔的过程中，应特别注意观察A. 口腔粘膜有无溃疡B. 口腔有无特殊气味C. 口腔粘膜有无真菌感染D. 口腔粘膜有无出血E. 口唇有无干裂7•为昏迷病人进行口腔护理时开口器应从A.门齿处放入B.尖齿处放入C.臼齿处放入D.双腭处放入E.脸颊处放入8•为危重病人做口腔护理，取下的活动性义齿应放入A.热水中B.清水中C.酒精中D.生理盐水中E.碳酸孩钠溶液中9.为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意A.动作轻柔B.禁忌漱口C.取下义齿D.头偏向一侧E.棉球不可过湿10.为昏迷患者做口腔护理，错误的是A.开口器从臼齿处放入B.棉球不可过湿C.棉球须夹紧D头偏向一侧E.协助病人漱口11.患者，男性，50岁，因脑出血后昏迷，护士在为其做口腔护理吋应特别注意A.动作轻柔B.禁忌漱口C.先収下义齿D.夹紧棉球E.观察异味12.为卧床患者进行床上洗头时适宜的水温是A. 20 一24°CB. 28 — 32°CC. 40 一45°CD. 45 一50°CE. 50 一60°C13.患者，男性，18岁，因高热多日入院，护士接诊时发现患者的头发已纠结成团，可用下列哪种溶液湿润梳通头发A.温水B.生理盐水C. 70%乙醇D.百部酊E. 30%乙醇14.患者，男性，25岁，因下肢骨折卧床治疗2周，护士在为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗，护士应立即A.请病人深呼吸B.给予镇静药C.尽快完成洗发D通知医生E.停止洗头让病人平卧15.关于灭头虱液的成分，正确的一组是A. IOg 百部，30%乙醇60mlB. 20g 百部，40%乙醇80mlC.30g 百部，50%乙醇100mlD. 40g 百部，60%乙® 120mlE. 50g 百部，30%乙醇140ml16下列患者不宜进行盆浴的是A.小儿B.老年患者C.传染病患者D.妊娠7个月以上的孕妇E.精神病患者17.患者男28岁，左肱骨干骨折后行切开复位内固定术，术后护士帮助其更换上衣的步骤是A先脱左侧，后穿右侧B先脱左侧，不穿右侧C.先脱左侧，后穿左侧D.先脱右侧，后穿右侧E.先脱右侧，后穿左侧18.为卧床病人进行床上擦浴时，错误的操作是A.依次擦洗眼、额、面颊、鼻翼、人中、耳后、下领直至颈部B.遮挡病人，保护病人隐私C.将热水倒入脸盆约2/3满D.为外伤病人脱衣时先脱患侧后脱健侧E.擦浴后骨突处用50%乙醇做按摩19皮肤按摩可选用A. 20% — 30%乙醇B. 30%乙醇C. 50%乙醇D. 70%乙醇E. 95%乙醇20.仰卧位时，压疮最常发生的部位是A瓠部B.背部C.腹部D.头部E.紙尾部21.患者，女性，60岁，2周前因高.血压性脑出血导致肢体瘫痪。
身体卫生护理知识练习题
身体卫生护理知识练习题第一部分：个人卫生个人卫生是保持身体健康和预防疾病的重要方面。
以下是一些个人卫生知识练习题。
问题一：什么是个人卫生？问题二：列举两种保持个人卫生的方法。
问题三：为什么洗手是个人卫生的重要环节？问题四：列举三种常见的个人卫生习惯。
第二部分：口腔卫生口腔卫生对于预防口腔问题和维持整体健康非常重要。
以下是一些口腔卫生知识练习题。
问题一：列举三种保持口腔卫生的方法。
问题二：为什么刷牙是口腔卫生的主要步骤？问题三：如何正确使用牙线？问题四：为什么定期拜访牙医很重要？第三部分：皮肤卫生保持皮肤卫生有助于预防感染和保持皮肤健康。
以下是一些皮肤卫生知识练习题。
问题一：列举三种保持皮肤卫生的方法。
问题二：如何正确清洁面部皮肤？问题三：为什么保持皮肤湿润很重要？问题四：如何防止皮肤过敏？第四部分：卫生习惯与疾病预防良好的卫生习惯有助于预防各种疾病的传播。
以下是一些卫生习惯与疾病预防的知识练习题。
问题一：什么是交叉感染？问题二：列举两种常见的交叉感染途径。
问题三：如何正确咳嗽和打喷嚏？问题四：如何预防食物中毒？第五部分：环境卫生环境卫生对于个人和社区的健康至关重要。
以下是一些环境卫生知识练习题。
问题一：列举三种保持家庭环境卫生的方法。
问题二：为什么在室内保持空气流通很重要？问题三：如何正确处理垃圾和废物？问题四：如何预防虫媒传播的疾病？结语通过回答上述问题，您可以巩固对身体卫生护理知识的理解。
保持良好的个人卫生习惯对于预防疾病和保护身体健康至关重要。
同时，正确的口腔卫生、皮肤卫生以及环境卫生也是维持整体健康的重要方面。
请将这些知识应用于日常生活中，并与他人分享，共同促进身体卫生意识的提高。
手卫生试题及答案
手卫生规范试题及答案一、单项选择1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关的是AA、暂居菌B、常驻菌C、病毒D、支原体2、接触传染病患者后刷洗双手,正确的顺序是AA、前臂,腕部,手背,手掌,手指,指缝,指甲B、手指,指缝,手背,手掌,腕部,前臂,C、前臂,腕部,指甲,指缝,手背,手掌D、手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝3、护生,赵某,在进行戴无菌手套的练习,老师应给予纠正的操作是CA、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核对标签上的手套号码和灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴上手套的双手置腰部水平以上4、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：CA、环境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手D、隔离传染病人5、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应AA、≤10cfu/cm2B、≤5cfu/cm2C、≤15cfu/cm2D、≤8cfu/cm26、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应BA、≤10cfu/cm2B、≤5cfu/cm2C、≤15cfu/cm2D、≤8cfu/cm2二、多项选择1、关于皮肤暂居菌的描述正确的是ABCDA、机械清洗容易被去除B、通过直接接触病人或被污染的环境表面获得C、存活时间较短,会自行消亡D、具有致病性,与医院感染有很大关系E、不具有致病性,与医院感染没有很大关系2、下列哪些情况医务人员应认真洗手ABCDEA、接触病人前后B、进行无菌操作前后C、进行介入治疗前后D、进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门E、戴口罩和穿脱隔离衣前后3、手卫生包括ABCA、洗手B、卫生手消毒C、外科手消毒D、消毒剂泡手E、手消毒剂使用4、手消毒指征ABCEA、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后B、接触特殊感染病原体后C、接触血液、体液和被污染的物品后D、接触消毒物品后E、无菌操作前5、关于手卫生设施的配备正确的是ABCEA、水池应方便医务人员使用,重点部门应当采用非手触式水龙头开关B、尽量使用皂液洗手,使用的固体肥皂应保持干燥C、干手物品或者设施应当避免造成二次污染D、科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员E、科室内擦手毛巾应一人一巾6、关于戴手套的描述正确的是ABCA、进行侵入性操作时应当戴无菌手套B、戴手套前应当洗手C、摘手套后应当洗手D、若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套E、戴手套前不用洗手7、医务人员在下列哪些情况下应当洗手ABDEA、直接接触病人前后B、接触特殊易感病人前C、从同一病人身体一个部位移动到另一部位时D、接触不同病人之间E、摘手套后8、关于六步洗手法正确的描述是BCDA、流动水洗手时可采用B、洗手的每步顺序不必有先后C、认真揉搓双手至少15秒D、应注意清洗指背、指尖和指缝E、洗手的每步顺序必须有先后9、什么情况下必须先用流动水冲净双手,然后再使用手消毒剂消毒双手ABCA、手被感染性物质污染时B、处理传染病病人污染物之后C、直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时D、为病人进行身体检查前E、接触特殊易感病人前10、医务人员在下列哪些情况下必须洗手ABCDEA、穿脱隔离衣前后B、处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后C、进行无菌操作前后D、当医务人员的手被病人的血液、体液污染E、戴口罩和穿脱隔离衣前后三、判断题1、洗手肥皂应保持清洁与干燥;盛放皂液的容器宜为一次性使用,重复使用的容器应每周清洁与消毒;皂液有浑浊或变色时及时更换,并清洁、消毒容器;√2、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:a当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂皂液和流动水洗手;b手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双代替洗手;√3、医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒：a接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;b直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后;√4、手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于10-15秒钟,流动水洗手√;5、医院感染管理规范中规定,手消毒可以选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手;√6、医院感染管理规范中规定：外科刷手不必应用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净,并洗净双手臂,擦干,再用手消毒剂刷手或泡手;×7、医院感染管理规范中规定,新生儿病房室入口处不应设置洗手设施和更衣室,工作人员入室前不用严格洗手、消毒、更衣;×8、医院感染管理规范中规定,工作人员进入ICU要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得进入；严格执行无菌技术操作规程,认真洗手或消毒,必要时戴手套;√9、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手;×10、外科手术前医务人员用肥皂皂液和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程;使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性;√11、医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性,手消毒剂无异味、无刺激性等;√12、洗手池设置在手术间附近,水池大小、高矮适宜,能防止洗手水溅出,池面应光滑无死角易于清洁;洗手池应每日清洁与消毒;√13、手术室洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置,水龙头数量应不少于手术间的数量,水龙头开关应为非手触式;√14、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手;×15、手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手;√16、外科手消毒应遵循先消毒,后洗手的原则×17、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒;√18、医务人员留长指甲、戴戒指不利于手的卫生;√19、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手,接触之后必须洗手;×20、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手;√21、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染√22、卫生手消毒可以采用含氯制剂可碘伏消毒剂浸泡双手;√23、口腔科医生给病人进行口腔治疗时必须戴手套√24、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体;√25、医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒;√四、简答题1、外科刷手消毒的注意事项是什么答：1不应戴假指甲,保持指甲周围组织的清洁;2在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部;3洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓;4术后摘除外科手套后,应用肥皂皂液清洁双手;5用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒;2、医务人员在哪些情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒答：1接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;2直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后;3、在临床工作中哪些情况下应洗手答：1直接接触病人前后2执行无菌技术操作前后3穿脱隔离衣前后4接触清洁或无菌物品前5接触病人粘膜、破损皮肤后6接触污物后7接触病人血液、体液、分泌物、排泄物后8脱手套后9进食或下班前4、洗手六步法具体内容是什么答：1掌心相对,手指并拢,相互搓擦；2手心对手背沿指缝相互搓擦,交替进行；3掌心相对,双手交叉沿指缝相互搓擦；4一手握另一手大拇指旋转搓擦,交替进行；5弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉,交换进行；6将5个手指尖并拢在另一手掌心搓揉,交替进行;5、何为手卫生答：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称;6、何为洗手答：指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程;7、何为卫生手消毒答：指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程;8、何为外科手消毒答：指外科手术前医务人员用肥皂液或抗菌皂液和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程;使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性;9、常驻菌答：指能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有的寄居者;如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等; 10、暂居菌答：指寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物;接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播;。
保洁理论知识练习题及答案
保洁理论知识练习题及答案1、均属碱性类清洁剂的是( )。
A、洗洁精、玻璃水、绿水、地毯水B、洗洁精、全能水、洁厕精、漂白水C、全能水、玻璃水、洁厕精、烧碱D、绿水、地毯水、漂白水、全能水答案：B2、洗地机更换清洗垫或清洗刷时,一定要( ),等机器停止运转后方可更换。
A、缓慢更换B、快速更换C、切断电源D、通知主管答案：C3、地下水池、屋顶水箱、中间水箱每年至少清洗( )A、1B、2C、3D、6答案：B4、尘推握法;用一只手的大拇指放在顶端握住,另一只手握住下方( )厘米,以防碰撞他人或物。
A、10—20B、20—30C、30—40D、40—50答案：C5、地拖握法:用一只手( )放在顶端并握位,另一只手握拖把下方 30—40公分处,姿势自然,不要太往前弯曲,以避免引导起疲劳。
A、手肘B、指尖C、指腹D、大拇指答案：D6、拖楼梯时,拖布头不得伸到( )外,应从楼梯扶手外向墙壁处施拖。
A、扶手B、楼梯口C、墙壁D、阶梯答案：A7、室外灯具的清洁要点包括( )。
a擦拭灯具用力要适度,以免损坏灯具b清洁时应注意安全,断电后再擦拭 c高空作业时应做好安全保护 d做到金属灯具表面无污渍、手印A、a b c dB、a b cC、a b dD、b c d答案：B8、对非硬质材料地面,每日常规清洁和保洁使用的工具和用品是( )。
A、扫帚和垃圾铲B、地拖尘推和吸尘机C、清水和牵尘油D、洗地机带吸水功能答案：D9、( )是用于保洁员清扫作业、消毒作业时,减少尘土、消毒水吸入身体的防护用品。
A、扫帚B、手套C、风镜D、口罩答案：D10、清洁电梯时,要求工程部把电梯固定在( ),以方便清洁。
A、顶层楼面B、首层C、中间楼层D、以上均可答案：B11、在进行洗手间清洁前,需要准备口罩及( )等相应物品来保障保洁员在使用药品时不受到药品的伤害。
A、水桶B、胶手套C、麻绳手套D、雨衣答案：B12、针盘加百洁垫适用于( )等软质地面。
手卫生规范试题(80题)
手卫生规范试题（80题）一、单项选择（10题）二、多项选择（10题）三、填空题(30题)四、判断题（20题）五、简答题（10题）一、单项选择（共10题）1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是。
（A）A 暂居菌B 常驻菌C 病毒D 支原体2、医务人员外科洗手顺序是（A）A 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓B 取适量的清洁剂清洗手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂并认真揉搓C 取适量的清洁剂清洗前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌并认真揉搓D 取适量的清洁剂清洗手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝并认真揉搓3、护士赵某，在进行戴无菌手套的练习，错误方法是（C）A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B 核对标签上的手套号码和灭菌日期C 戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D 戴上手套的双手置腰部水平以上4、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C）A 环境消毒B 合理使用抗菌素C手卫生 D 隔离传染病人5、《医务人员手卫生规范》对卫生手消毒的微生物监测标准（A）A ≤10cfu/cm2B ≤5cfu/cm2C ≤15cfu/cm2D ≤8cfu/cm26、《医务人员手卫生规范》对外科手消毒的微生物监测标准（B ）A ≤10cfu/cm2B ≤5cfu/cm2C ≤15cfu/cm2D ≤8cfu/cm27、《医务人员手卫生规范》中医护人员洗手揉搓双手的时间至少（ C ）。
A．不少于5～10秒钟B．不少于10～15秒钟C．不少于15秒钟D．不少于20～25秒钟8、当附近无洗手设施，手没有明显污染时，用（D ）去除手部污染。
A．肥皂B．清水C．液体皂液D．含酒精的手消毒剂9、手卫生监测采样方法正确的是（A）A．无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2 次，一只手涂擦面积约30cm2B．无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指伸面从指跟到指端往返涂擦2 次，一只手涂擦面积约30cm2C．无菌洗脱液浸湿的棉拭子在单手指曲面从指跟到指端往返涂擦2 次，一只手涂擦面积约30cm2D．无菌洗脱液浸湿的棉拭子在单手指伸面从指跟到指端往返涂擦2 次，一只手涂擦面积约30cm210、《医务人员手卫生规范》中卫生手消毒是指（B）A．用速干手消毒剂揉搓双手，以杀灭手部暂居菌的过程B．用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程C．用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部常居菌的过程D．用速干手消毒剂揉搓双手，以杀灭手部常居菌的过程二、多项选择（共10题）1、关于皮肤暂居菌的描述正确的是（ABCD ）A 机械清洗容易被去除B 通过直接接触病人或被污染的环境表面获得C 存活时间较短，会自行消亡D 具有致病性，与医院感染有关E 不具有致病性，对医院感染没有危险2、下列哪些情况医务人员应认真洗手(ABCDE )A 接触病人前后B 进行无菌操作前后C 进行介入治疗前后D 进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门E 戴口罩和穿脱隔离衣前后3、手卫生包括(ABC)A 洗手B 卫生手消毒C 外科手消毒D 消毒剂泡手E 手消毒剂使用4、使用速干手消毒剂的指征( ABDE )A 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后B 处理药物或配餐前C 接触血液、体液和被污染的物品后D 接触患者周围环境和物品后E 无菌操作前5、关于手卫生设施的配备正确的是（AC）A 洗水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关B 尽量使用肥皂洗手，保持固体肥皂的干燥C 干手物品或者设施应当避免造成二次污染D 诊疗区域必须配备非手触式水龙头E 以上均正确6、关于戴手套的描述正确的是（ABC ）A 进行侵入性操作时应当戴无菌手套B 戴手套前应当洗手C 摘手套后应当洗手D 非无菌操作不同病人之间可以不换手套E 戴手套前不用洗手7、医务人员在下列哪些情况下应当洗手？（ABDE）A直接接触病人前后 B 接触特殊易感病人前C 从同一病人身体一个部位移动到另一部位时D 接触不同病人之间E 摘手套后8、关于六步洗手法正确的描述是（BCD ）A 流动水洗手时可采用B 洗手的每步顺序不必有先后C 认真揉搓双手至少15秒D 应注意清洗指背、指尖和指缝E 洗手的每步顺序必须有先后9、何时须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手？（ABC）A 手被感染性物质污染时B 处理传染病病人污染物之后C 直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时D 为病人进行身体检查前E 接触特殊易感病人前10、医务人员在下列哪些情况下必须洗手？（ABCDE ）A 穿脱隔离衣前后B 处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后C 进行无菌操作前后D 当医务人员的手被病人的血液、体液污染E 戴口罩和穿脱隔离衣前后三、填空题（共30题）1、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程,称卫生手消毒。
康复护理技术—个人卫生训练
1 注意事项
个人卫生直接影响着人的精神状态和社会交往。因 此，当患者能在轮椅上坐位坚持30分钟以上，健侧 肢体肌力良好，应尽快进行个人卫生训练，以提高 自理生活的能力，增强患者的信心。个人卫生包括 洗手、洗脸、刷牙、梳头、剃须、修饰、剪指甲、 洗澡等活动。
1. 训练前做好各项准备。如帮助患者排空大 小便，避免训练中排泄物污染训练器具，固 定好各种导管，防止训练中脱落等。 2.训练从易到难，循序渐进。可将动作分解 为若干个细小的动作，反复练习，并注意保 护，以防发生意外。
拧毛巾时→将其压在腿下或夹在患侧腋下，用 健手拧干。
擦干水→穿好衣服。
以偏瘫患者为例
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盆浴 脱去衣物，先将健腿放入浴 盆内测试水温。
再Hale Waihona Puke 健手托住患腿放入浴盆。以偏瘫患者为例
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盆浴 用健手握住浴盆沿→健 腿撑起身体前倾→抬起 臀部移至浴盆内→健腿 放入盆内。
3.根据季节调节浴室温度。一般在24～ 26℃，洗澡水温在40～45℃。
4.患者必须要有足够的体力。方可进行盆 浴训练。训练时应始终有人在旁保护。患 者出入浴室应穿防滑拖鞋，洗澡时间不宜 过长，以免发生意外。
5.根据患者功能障碍情况，可使用自助用 具。
6.注意观察患者面色、脉搏等情况，如有异 常及时处理。
以偏瘫患者为例
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盆浴 用健手持毛巾擦洗或将 毛巾一端缝上布套，套 于患臂上协助擦洗。 也可借用长柄海绵浴刷 擦洗背部和身体的远端。
以偏瘫患者为例
皮肤清洁照护实训报告
皮肤清洁照护实训报告本次皮肤清洁照护实训主要是针对皮肤清洁和照护的相关技术和操作进行实践训练。
通过本次实训，我对皮肤清洁和照护技术有了更深入的了解，同时也提升了自己的实操能力。
首先，在实训前，我们需要了解皮肤的基本构造和常见的问题。
皮肤是人体最大的器官，由表皮、真皮和皮下组织三层组成。
了解皮肤的结构和功能有助于我们更好地理解清洁和照护的重要性。
在皮肤清洁方面，我们学习了不同的清洁方法和工具的使用。
其中包括洁面产品、洗面奶、乳液、面膜等。
在清洁时，我们需要根据不同肤质选择适合的产品，并注意正确的清洁步骤。
例如，先将脸部用温水湿润，然后取适量的洗面奶按摩脸部，用清水彻底清洗干净。
清洁后，我们还学习了轻拍以及涂抹护肤品的正确方法，以保持皮肤的健康和光滑。
除了清洁，照护也是皮肤保持健康的重要环节。
我们学习了不同肤质的照护方法和使用的护肤品。
根据个人肤质的不同，我们可以选择适合自己的护肤品。
在照护过程中，我们需要了解不同护肤品的功效和使用方法，并掌握正确的按摩手法。
通过按摩，可以促进血液循环和新陈代谢，改善皮肤光滑度和弹性。
在实训的过程中，我们还学习了皮肤问题的识别和应对方法。
例如，对于油性皮肤，我们可以选择使用清洁效果好且不会过度刺激的洗面奶；对于干性皮肤，我们可以选择具有保湿功能的护肤品。
在实践中，我们运用所学知识，针对不同的皮肤问题进行解决，并及时给予客户合理的建议和指导。
总结来说，本次实训使我对皮肤清洁和照护有了更深入的了解，提升了我的实操能力。
通过实际操作，我更加熟练地掌握了不同步骤的操作技巧，同时也对不同肤质的清洁和照护方法有了更加全面和准确的认知。
希望今后能够将所学知识用于实际工作中，为客户提供专业和有效的皮肤清洁和照护服务。
-卫生资格-368护理学-章节练习-医院感染护理学-手、皮肤的清洁和消毒(共19题)
-卫生资格-368护理学-章节练习-医院感染护理学-手、皮肤的清洁和消毒(共19题)1.工作人员取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下 1/3，并认真揉搓（）分钟，用流动水冲净双手、前臂和上臂下 1/3，无菌巾彻底擦干。
解析：手消毒认真揉搓 2～6 分钟。
答案：( C )A.1～2 分钟B.3～4 分钟C.2～6 分钟D.3～6 分钟E.4～6 分钟2.关于洗手指征叙述，错误的是解析：洗手和对卫生手消毒的指征（1）直接接触每一个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。
（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
（5）接触患者周围环境及物品后。
（6）处理药物或配餐前。
答案：( E )A.可能接触病人的血液、体液后应立即洗手B.脱去手套后应及时洗手C.两个病人之间必须洗手D.可能接触污染的器械后应立即洗手E.同一个病人接触身体的不同部位可以不洗手解析：冲洗手消毒方法:取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下 1/3，并认真揉搓 2～6 分钟，用流动水冲净双手、前臂和上臂下 1/3，无菌巾彻底擦干。
答案：( E )A.冲洗双手、指尖到上臂上 1／3 处B.冲洗双手、指尖到上臂中 1／3 处C.冲洗双手、指尖到上臂中、上 1／3 处D.冲洗双手、指尖到上臂中、下 1／3 处E.冲洗双手、指尖到上臂下 1／3 处4.穿好无菌手术衣、戴好无菌手套、手术未开始时，双手应置于解析：外科手消毒后，应保持双手高过肘部，并远离身体，以背开门进入手术室，避免手、臂再被污染；手、臂若触碰非无菌物品，应重新刷洗。
答案：( A )A.胸前部B.腹前部C.夹于腋下D.身体两侧下垂E.背后5.有关洗手指征错误的是解析：洗手指征是：①接触患者前后。
②进行无菌操作前后。
③进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时。
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一、A1型题1．口腔护理的目的不包括A．保持口腔清洁 B．预防口腔感染 C．清除口臭，增进食欲D．清除口腔内一切细菌 E．观察口腔粘膜及舌苔变化2．下列哪种患者需要做特殊口腔护理A．消化不良 B．胃炎 C．肺脓肿 D．支气管扩张 E．昏迷3．为凝血功能差的患者做口腔护理，应特别注意A．先取下义齿 B．夹紧棉球 C．动作轻稳 D．擦拭时勿触及咽后壁 E．不可漱口4．白血病人舌尖部有小血痂，护理方法错误的是A．病人头偏向一侧 B．用过氧化氢溶液漱口 C．轻擦口腔各面D．将血痂擦去，涂龙胆紫E．观察口腔粘膜和舌苔5．为长期应用抗生素的病人做口腔护理时，应注意观察A．口腔黏膜有无溃疡 B．口腔有无特殊的气味 C．口腔黏膜有无真菌感染D．口腔黏膜有无出血点 E．口唇有无干裂6．为昏迷病人做口腔护理时，特别应注意A．压舌板轻轻撑开颊部 B．从外向里擦净口腔及牙齿的各面C．血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多 D．操作时动作要轻 E．观察口腔粘膜7．为昏迷病人做口腔护理时哪种说法不正确A．操作前将病人的义齿取下没于冷开水中 B．从门齿处放入开口器C．禁止漱口 D．清点棉球个数 E．浸泡义齿的水应该每天更换8．为危重病人做口腔护理时，取下的活动性义齿应A．浸于热水中备用 B．浸于清水中备用 C．浸于酒精中备用D．浸于复方硼酸溶液中备用 E．浸于碳酸氢钠溶液中备用9．口唇干裂病人口腔护理后可涂A．西瓜霜 B．锡类散 C．冰硼散 D．金霉素软膏 E．液状石蜡10．口腔护理后用物的处理方法是A．过氧乙酸浸泡后清洗 B．高压灭菌后再清洗 C．先刷洗干净后消毒D．目光下曝晒后再清洗 E．使用一次性用物及时弃去11．病人沐浴的最佳时间是A．饭前三十分钟 B．饭后三十分钟 C．饭前六十分钟D．饭后六十分钟 E．活动十五分钟后12．病人自行沐浴时，下列不妥的是A．不用湿手接触电源开关 B．浴室门闩门 C．用武准备齐全D．门外挂牌以示室内有人 E．贵重物品应妥善存放13．为卧床病人进行床上擦浴时错误的操作是A．调节室温在24度左右 B．遮挡病人，按需要给予便盆C．脱衣应先脱对侧后脱近侧 D．为外伤病人应先脱健侧后脱患侧E．擦浴后骨突处用50%乙醇做按摩14．使用50%的乙醇按摩局部皮肤的作用是A．消毒皮肤 B．润滑皮肤 C．促进血液循环 D．去除污垢 E．降低局部温度15．为卧床病人进行床上洗头适宜的水温是A．28—32度 B．40—45度 C．45—50度 D．20—22度 E．50度以上16．不宜在床上洗发的病人是A．骨折 B．消瘦 C．衰弱 D．肥胖 E．长期卧床17．配制灭头虱液，下列哪组是正确的A．10克百部酊+30%乙醇60毫升 B．20克百部酊+40%乙醇80毫升C．30克百部酊+50%乙醇100毫升 D．40克百部酊+60%乙醇120毫升E．50克百部酊+70%乙醇140毫升18．对有头虱的病人进行护理，方法正确的是A．用百步浸于90%乙醇中制得百部酊 B．护士需加戴手套和帽子C．病人剪下的头发要用纸包后焚烧 D．药水浸湿头发后用毛巾包裹4小时E．灭虱后，应清洗病人的衣物去除沾染的药水19．卧床病人的头发已纠结成团时欲湿润梳通头发可用A．温水 B．生理盐水 C．油剂 D．百部酊 E．30%乙醇20．发生压疮的最重要原因是A．局部组织受压过久 B．病原微生物浸入皮肤 C．机体营养不良D．用夹板时衬垫不平 E．皮肤受潮湿摩擦刺激21．下列人群最容易发生压疮的是A．肥胖患者 B．高热患者 C．瘫痪患者 D．糖尿病患者 E．老年痴呆患者22．压疮的易发部位不包括A．侧卧位——踝部 B．仰卧位——髂前上脊 C．半坐卧位——骶尾部D．俯卧位——膝部 E．头高足低位——足跟23．病人长期取仰卧位最易发生压疮的部位是A．坐骨结节处 B．骶尾部 C．大转子处D．肩胛骨E．第七颈椎24．下列哪个部位不易发生压疮A．长期暖压的部位 B．缺乏脂肪保护部位 C．无肌肉包裹的部位D．血液丰富的部位 E．肌层较薄的骨隆突处25．病人长期取坐位时，最易发生压疮的部位是A．坐骨结节处 B．骶尾部 C．大转子处 D．肩胛骨 E．第7颈椎26．长期卧床病人预防压疮的发生，其错误方法是A．鼓励常翻身 B．受压处多按摩 C．夹板的固定一定要紧D．骨隆突处可垫水褥 E．保持皮肤清洁干27．为预防长期卧床病人压疮的发生，其错误的方法是A．鼓励常翻身 B．受压处多按摩 C．骨隆突处可垫水褥D．夹板的固定，一定要紧 E．保持皮肤清洁干燥28．压疮淤血红润期的特点是A．局部皮肤出现红肿热痛 B．皮下产生硬结 C．表皮有水疱D．浅层组织感染 E．局部组织坏死29．压疮淤血红润期的主要护理措施是A．除去病因，定时翻身 B．局部使用抗生素，避免感染C．厚层滑石粉包扎，减少摩擦 D．清洁创面，去腐生新E．红外线照射，干燥创面30．描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确A．皮肤呈紫色 B．皮下硬结 C．有大小水疱D．水疱表皮剥脱，露出湿润的创面 E．创面上有脓性分泌物31．病人骶尾部皮肤发红，有热感，疼痛。
请判断压疮处于何期A．瘀血红润期 B．炎性红润期 C．炎性浸润期D．浅层溃疡期 E．深层溃疡期32．一位下肢瘫痪病人，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水泡，请判断是压疮哪一期A．淤血红润期 B．炎性红润期 C．炎性浸润期 D．淤血浸润期 E．溃疡期33．卧床病人使用气垫褥．水褥的目的是A．减少皮肤的摩擦刺激 B．降低骨突处所受的压力 C．固定体位D．安全防护 E．防止坠床34．预防压疮时为缓释对局部的压迫不宜使用A．海绵垫 B．气垫褥 C．橡皮气圈 D．水褥 E．海绵褥35．晚间护理的内容不包括A．帮助病人入睡 B．观察病情 C．进行生活护理D．必要时给病人加盖被 E．饮食指导二、A2型题36．病人，男性，36岁，尿毒症晚期，处于昏迷状态，护士在为其做口腔护理时应特别注意A．动作轻柔 B．禁忌漱口 C．按顺序擦拭 D．夹紧棉球 E．观察异味37．患者李某，女性，26岁，诊断血小板减少性紫癜，检查唇和口腔有散在淤点，轻触牙龈出血，口腔护理时应特别注意A．动作轻稳，勿损伤粘膜 B．加紧棉球防止遗留在口腔C．棉球蘸水不可过湿，以防呛咳 D．先取下义齿，避免操作中脱落E．擦拭时勿触咽部，以免恶心38．患者男性，56岁，患中毒性肺炎，高热，昏迷了10天，经抗生素治疗病情稍有控制，但意识仍未清醒，近日发现，口腔粘膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉签擦拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。
该患者口腔病变的原因可能是A．凝血功能障碍 B．铜绿假单胞菌感染 C．病毒感染D．维生素缺乏 E．真菌感染39．患者张某，男性，68岁，2周前因肺炎用抗生素治疗，近日发现口腔粘膜破溃，并附有白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血，无疼痛，请判断口腔病变原因A．维生素缺乏 B．绿脓杆菌感染 C．霉菌感染D．凝血功能障碍 E．病毒感染40．病人，女性，69岁，因股骨颈骨折卧床治疗一周人，护士为其床上洗头过程中，病人突然感觉心慌，气促，面色苍白且冷汗，护士应立即A．请别人做深呼吸，放松 B．轻听音乐 C．加速完成洗发D．通知医生 E．停止操作，让病人平卧41．张女士，因车祸导致左上肢骨折，护士在为其进行床上擦浴时操作正确的是A．由外眦向内眦擦拭眼部 B．脱上衣时先脱左上肢 C．擦毕按摩骨突处D．穿上衣时先穿右上肢 E．擦洗动作要轻慢42．林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防褥疮发生，最好的护理方法是A．每两个小时为他翻身一次 B．给他用气圈 C．每天请家属看他皮肤是否有破损D．让其保持左侧卧位 E．鼓励他做肢体功能锻炼43．王女士，60岁，卧床三周，今日骶尾部皮肤破溃，创面湿润有脓性分泌物，那么下列处理方法不妥的是A．局部按外科换药处理 B．清除坏死组织，生理盐水冲洗C．大水泡减去表皮，涂以消毒溶液 D．伤口湿敷 E．用高压氧治疗44．林某，男，66岁，发生压疮，如果病情许可，应给予的膳食是A．高蛋白，高脂肪 B．高碳水化合物，高维生素 C．高蛋白质，高维生素D．高碳水化合物，高脂肪 E．高脂肪，高维生素45．李先生，因髋部骨折，卧床已两个月，主诉骶骨触痛麻木，检查骶尾部皮肤，局部红肿，下列哪项不妥A．红外线照射 B．适当增加营养 C．避免潮湿摩擦D．避免局部长期受压 E．局部可用棉垫包扎46．患者陈某，男性，48岁，截瘫骶尾部有一创面，面积2㎝×1．5㎝，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理A．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B．用生理盐水冲洗并覆盖无菌纱布C．暴露创面，紫外线每日照射一次 D．剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条E．涂厚层滑石粉包扎47．李宪生卧床多日，臀部红肿．硬结，起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断是A．压疮淤血，红润期 B．压疮炎性浸润期C．压疮溃疡期 D．局部皮肤感染 E．压疮前期48．患者王先生，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，据他的情况，你的处理方法最好是A．气垫褥 B．取半卧位 C．协助定时翻身，防止受压D．用力按摩发红皮肤 E．给予抗生素治疗49．病人，男性，46岁，急性胆囊炎术后第二天，为其晨间护理的内容不包括A．漱口 B．洗脸 C．梳头 D．检查局部上伤口 E．观察睡眠情况三、A3型题（50～51共用题干）余老太太，因脑出血卧床已有一个月，大小便失禁，不能自行翻身，今日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不退色。
50．吴先生骶尾部表现属于哪一期压疮A．淤血红润期 B．淤血浸润期 C．炎性浸润期 D．浅度溃疡期 E．深度溃疡期51．给于的护理措施哪项不妥A．每两个小时翻身一次 B．保持衣裤及床单清洁干燥 C．尿湿后用温水擦净皮肤D．每天按摩骶尾部皮肤2次 E．床上铺气垫褥（52～54共用题干）王先生，42岁，因脊椎骨折致下肢瘫痪卧床已有两个月，今日骶尾部皮肤溃破，护士仔细观察后认为是压疮浅度溃疡期52．支持判断压疮溃疡期的典型表现是A．患者主诉骶尾部疼痛，麻木感 B．骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C．局部皮肤发红水肿 D．创面湿润有脓性分泌物E．皮肤上有大小水泡，水泡溃破湿润53．对王先生局部压疮的处理方法不妥的是A．局部按外科换药处理 B．清除坏死组织，生理盐水C．大水泡剪去表皮，涂以消毒溶液 D．伤口湿敷 E．用高压氧治疗54．王先生发生压疮的主要原因是A．局部组织受压过久 B．病原菌侵入皮肤组织 C．皮肤受潮湿刺激摩擦D．机体营养不良 E．皮肤破损（55～57共用题干）周女士，70岁，患大叶性肺炎高热昏迷15天，患病以来给予大量抗生素治疗，今日发现其口腔粘膜溃破，创面上附着白色膜状物，拭去白色膜状物可见创面轻微出血。