成人耳鼻喉科
耳鼻喉科中医特色疗法
1、啄治法治疗急慢性扁桃体炎啄治法是一种中医外治疗法，主要用于慢性扁桃体炎的治疗。
本疗法方法简单，操作方便，无痛苦，且不需要任何麻醉，成人及儿童都易于接受，并且大医院与基层医院都可实施操作，具有潜在的普及优势。
技术操作方法1•器械准备①无菌塑柄手术刀，②普通无菌压舌板。
2.详细操作步骤病人取坐位，头部放在有靠背的椅子上，儿童需家长抱扶固左头部，张口。
医生面对患者，左手持压舌板压住舌体，暴露好扁桃体，不使用任何麻醉。
右手持扁桃体手术弯刀，在扁桃体上做雀啄样动作，每刀深度2亳米〜5亳米，视扁桃体大小确左进刀深度，每侧3〜5下，伴少量出血，以吐2〜3 口血为适度（2毫升〜5毫升，口水量不算其内）。
同法做对侧扁桃体。
3天〜4天1次，5次为1个疗程，一般需要2〜3 个疗程。
治疗时间及疗程啄治次数的多少一般按病人自觉症状与咽部体征而立，视扁桃体大小、充血程度、分泌物是否消失，初定疗程。
患者自感症状减轻，扁桃体充血减轻或消失即可停I匕，一般需10〜15次。
扁桃体III度肿大需3个疗程以上，最多做20次停止治疗；扁桃体 II度肿大需2个疗程以上，最多做15次停止治疗。
适应证1.年龄3岁〜65岁（扁桃体II度肿大,并能配合治疗者）；2•符合慢性扁桃体炎诊断标准者。
注意事项1.操作时需循序渐进，啄治由浅入深，先把部分隐窝打开，再逐渐入里，打开深部隐窝。
2.较小的患儿需家长稍加扶持，固泄头部。
3.扁桃体组织较小时，注意不可损伤扁桃体被膜。
4•炎症较重或妇女月经期，啄治动作要稍轻，以防出血过多2、烙治法烙治法也是一种中医外治疗法，主要用于慢性扁桃体炎及扁桃体生理性肥大的治疗。
本疗法方法简单，操作方便，无痛苦，且不需要任何麻醉，成人及儿童都易于接受，操作方法：医者用压舌板压平患者舌体，使扁桃体充分無露，右手持烙铁柄，将烧热的烙铁头龍香油后迅速烙于扁桃体表而，后迅速将烙铁拿岀口腔。
一般5-7天一次，五次为一疗程，一般约需要2-3疗程，具体情况视扁桃体大小不同而定。
耳鼻喉科考题(答案)
耳鼻咽喉头颈外科学考试试题一、填空题（每空2分，共20分）1.变应性鼻炎的五大临床表现分别为、、、、。
2.成人外耳道的为软骨部, 为骨部。
3. 是喉部最大的软骨4. 鼻咽癌的治疗首选。
5. 气管切开术最常采用在气管环切开气管。
二、选择题（每题2分，共20分）1．过敏性鼻炎属于几型变态反应：（）A．I型B．II型C．III型D．IV型2．额窦窦口引流位于：（）A．上鼻道B．中鼻道C．下鼻道D．总鼻道3．扁桃体切除术最．常见的并发症：（）A．术后感染B．术后出血C．术后腺体残留D．术后免疫力下降4．咽鼓管鼓室口开口于鼓室（）A．外壁B．内壁C．前壁D．后壁E．下壁5．不是．．分泌性中耳炎临床表现的是（）A．传导性聋B．鼓室积液C．耳流脓D．耳鸣6．食管异物最常发生的部位是：（）A．第1狭窄B．第2狭窄C．第3狭窄D．第4狭窄7．FESS是指（）A．上颌窦根治术B．功能性鼻内镜鼻窦手术C．鼻息肉摘除术D．鼻中隔粘骨膜下切除术8．睡眠呼吸暂停低通气综合征常用的诊断手段（）A．CPAPB．ECochGC．UPPPD．PSG9．急性喉炎患者哪个年龄组易出现喉阻塞（）A．小儿B．青年C．壮年D．老年10．鼓膜穿刺的部位是（）A．鼓脐部B．鼓膜前上方C．鼓膜后上方D．鼓膜前下方三、名词解释（每题5分，共20分）1．1．听骨链：2．窦口鼻道复合体：3.颈动脉三角：4．OSAHS：四、是非判断题，对的在后面括号内打“√”错的打“×”。
（每题1分，共20分）1、分泌性中耳炎的主要特征为鼓室积液和听力下降。
（）2、慢性化脓性中耳炎的三种分型中单纯型最常引起严重颅内外并发症。
（）3、鼓膜的厚度为1mm。
（）4、3个骨半规管互相垂直。
（）5、后组筛窦开口于中鼻道。
（）6、青少年儿童鼻出血的常见部位是吴氏鼻-鼻咽静脉丛。
（）7、小儿单侧鼻腔带血恶臭脓涕，最可能是鼻腔异物。
（）8、鼻腔和鼻窦乳头状瘤发病与病毒感染有关。
耳鼻喉专业知识点总结
耳鼻喉专业知识点总结一、解剖学知识1. 耳部解剖学：耳朵包括外耳、中耳和内耳。
外耳由耳廓和外耳道组成，中耳包括鼓膜和听小骨，内耳包括耳蜗和半规管。
2. 鼻部解剖学：鼻腔包括鼻腔、鼻中隔、鼻甲和鼻窦。
鼻腔是空气进入呼吸道的通道，鼻中隔将鼻腔分为左右两部分，鼻窦是骨头的突出部分，有助于减轻颅骨的重量。
3. 喉部解剖学：喉部包括声带、会厌和气管。
声带是生产声音的部分，会厌是连接口腔和食道的部分，气管是呼吸系统的一部分。
二、常见疾病和问题1. 耳聋：耳聋是指对声音的感知能力减弱或完全丧失。
耳聋可能是由于遗传、疾病、创伤或老化引起的。
2. 鼻窦炎：鼻窦炎是指鼻窦的感染和炎症。
症状包括鼻塞、鼻涕、头痛和面部疼痛。
3. 扁桃体炎：扁桃体炎是指扁桃体的感染和炎症。
症状包括喉咙痛、发烧、咽部肿胀。
4. 咽喉疾病：咽喉疾病包括扁桃体炎、喉炎、咽炎等。
这些疾病可能导致喉咙痛、发烧、咽部肿胀等症状。
三、诊断和治疗方法1. 听力测试：耳鼻喉科医生通过听力测试来评估患者的听力水平。
确诊耳聋和其他听力问题。
2. 窥镜检查：耳鼻喉科医生通过使用窥镜来检查患者的鼻腔、咽喉和喉部。
确定鼻窦炎、扁桃体炎等疾病的症状和程度。
3. 手术治疗：耳鼻喉科医生能够进行多种手术治疗，包括鼻腔手术、鼻窦手术、喉部手术等。
4. 耳鼻喉疾病的治疗：治疗耳鼻喉疾病通常包括使用药物、物理疗法、言语康复等方法。
四、预防和保健1. 注意环境卫生：保持家居和工作场所的清洁，避免引起鼻腔和喉部感染。
2. 注意个人卫生：勤洗手、不吸烟、保持良好的饮食习惯有助于预防耳鼻喉疾病。
3. 注意听力保护：避免长时间暴露在高音量的环境下，使用耳塞或耳罩保护听力。
4. 定期体检：定期进行耳鼻喉科检查，及时发现和治疗潜在的问题。
五、发展趋势耳鼻喉科技术在不断发展，包括耳鼻喉科医生使用微创手术技术，为患者提供更加有效和快速的治疗手段。
另外，耳鼻喉科医生也在研究新的治疗方法，如干细胞治疗、基因治疗等，以期能够更好地治疗耳鼻喉疾病。
耳鼻喉科手术特点和麻醉管理
耳鼻喉科手术特点和麻醉管理一、耳鼻喉科手术特点（一）手术部位特殊手术局限于头颈部，耳鼻喉各部分由黏膜组织覆盖，手术大小不一，部分小手术可采用表面麻醉或局部麻醉来完成。
但出血较多及声门上、下手术需全身麻醉。
（二）气道管理难度较大1.手术部位血供丰富，且不易止血，不利于维持气道通畅；2.麻醉医师相对离手术野较远，鼻咽喉手术又直接在上呼吸道操作；3.喉癌、会厌肿瘤的成年患者，围术期已有不同程度的呼吸困难；4.复发需再次行激光喉部肿瘤切除术，而又未做气管造口者；儿童喉乳头状瘤拟行激光切除者已有部分呼吸道梗阻，因顾虑气管狭窄不宜气管造口，气管插管和气道管理难度均较大；5.气管异物取出术和气管镜检查麻醉与手术共用气道，有时反复多次将气管镜插入左右总支气管，甚至达叶、段支气管，影响通气功能。
（三）部分手术出血多如鼻咽部纤维血管瘤和上颌骨摘除术等可能大量出血，止血困难，需行控制性降压术。
（四）控制中耳及鼻窦压力改变中耳的鼓室通过咽鼓管与大气连通，鼻窦开口于鼻腔。
当这些腔隙的开口阻塞时，其压力便不能与外界大气平衡。
此时若吸入氧化亚氮，由于氧化亚氮的血/气分配系数是氮气的34倍，氧化亚氮便大量进入该腔隙，使腔隙内压急剧升高，甚至使鼓膜穿破。
而当术毕停用氧化亚氮时，腔隙内的氧化亚氮又很快进入血液内，使中耳腔内压力下降。
这种压力改变将影响中耳成形手术的效果，甚至使手术失败。
故禁用氧化亚氮。
（五）加强全麻苏醒期管理术后苏醒期分泌物和血液可能引起气道阻塞，呼吸并发症发生率高，需预防和及时处理。
二、麻醉要求、术前准备和麻醉选择（一）麻醉要求根据上述手术特点对麻醉有以下要求：①麻醉前准确估计病情，尤其是呼吸道管理；②局部麻醉力求阻滞完善，消除患者疼痛、不适；③全身麻醉要求深度恰当，气道管理良好。
（二）术前准备1.病情估计老年患者常并存呼吸、循环及内分泌系统病变，应了解病变的进展情况，尽量改善全身情况。
鼾症、肿瘤、再次手术者、发育畸形者等应进行气道困难程度评估，做好技术和设备上的准备。
耳鼻喉科心得体会6篇
耳鼻喉科心得体会6篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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耳鼻喉科疾病在不同年龄段的特点
耳鼻喉科疾病在不同年龄段的特点在医学领域中，耳鼻喉科是一个专门研究与治疗耳鼻喉相关疾病的学科分支。
耳鼻喉科疾病广泛存在于不同年龄段的人群中，但其特点在不同年龄段却有所不同。
下文将详细介绍耳鼻喉科疾病在不同年龄段所呈现的特点。
婴幼儿期（0-2岁）：婴幼儿期的耳鼻喉科疾病主要与呼吸系统的发育和环境因素有关。
在这个阶段，最常见的耳鼻喉科问题是婴儿耳炎和婴儿鼻塞。
婴儿耳炎是由于婴儿的耳道较短而容易被细菌感染，引起耳朵肿胀、疼痛和听力问题。
婴儿鼻塞则常见于感冒或上呼吸道感染，由于鼻腔细小，鼻涕和黏液很容易堵塞鼻腔，造成呼吸不畅。
儿童期（3-12岁）：儿童期是耳鼻喉科疾病高发期，这个时期的儿童更容易受到感染、过敏等因素的影响。
耳鼻喉科疾病在儿童中的主要特点是耳炎、扁桃体炎和鼻窦炎等。
儿童耳炎通常与中耳感染有关，由于儿童的喉咙和鼻咽通道较短，细菌容易进入中耳，引发感染。
扁桃体炎则是由于扁桃体受到病毒或细菌感染而发炎，常见症状包括喉咙痛、发热和吞咽困难。
鼻窦炎是鼻窦的感染和炎症，常见症状包括鼻塞、头痛和面部疼痛。
青少年期（13-18岁）：青少年期是生长发育的关键时期，此时耳鼻喉科疾病也呈现出特定的特点。
在这个阶段，最常见的耳鼻喉科问题是鼻窦炎、扁桃体炎和声带息肉。
与儿童期相比，青少年更容易受到环境因素的影响，如吸烟、过度使用声音等。
声带息肉是由于声带受到过度使用或慢性炎症刺激而导致的息肉生长，常见症状为声音嘶哑和喉咙不适。
成人期（19-59岁）：成人期是工作压力和生活方式习惯的影响下，耳鼻喉科疾病发病率较高的阶段。
在这个阶段，常见的耳鼻喉科疾病包括喉咙炎、扁桃体炎和耳聋等。
与其他年龄段相比，成人更容易受到身体免疫力下降、声带过度使用等因素的影响。
喉咙炎是由于喉咙受到感染或过度使用而导致的炎症，常见症状为喉咙痛、声音嘶哑和咳嗽。
耳聋则可能与年龄、噪音暴露和遗传等因素有关。
老年期（60岁以上）：老年期是身体机能逐渐下降的阶段，耳鼻喉科疾病也有其特定的特点。
耳鼻喉科手术分级
耳鼻喉科手术分级目录一类手术1、耳前瘘管摘除术2、鼓膜穿刺/鼓膜切开/鼓膜置管术3、外耳道良性肿瘤切除术4、耳廓假性囊肿切开搔刮术5、耳后骨膜下脓肿切开术6、鼻中隔粘膜划痕术（鼻衄止血）7、上颌窦穿刺术8、扁桃体周围脓肿切开排脓术9、间接喉镜下声带息肉/囊肿摘除术10、间接喉镜下会厌小囊肿摘除术11、腮裂脓肿切开排脓术12、外耳道、鼻腔、口咽异物取出术13、耳外伤或感染清创缝合术14、鼻外伤清创缝合术15、上鼻甲粘膜下部份切除术16、鼻前庭囊肿摘除术17、鼻中隔偏曲粘膜下纠正术18、鼻内镜下鼻腔止血术19、鼻腔粘连松解术20、上颌窦根治术21、间接喉镜下咽异物取出术22、腺样体刮除术23、腭扁桃体剥离术24、腭扁桃体挤切术25、咽后脓肿切开排脓术26、茎突截短术27、支撑喉镜检查术28、气管切开术29、食道镜检查+异物取出术二类手术1、单纯乳突凿开术2、鼓膜修补术3、外鼻肿块切除术4、萎缩性鼻炎相关手术5、环杓关节复位术（间接喉镜或支撑喉镜）6、环甲膜切开术7、甲状舌骨囊肿/瘘切除术8、颈外动脉结扎术9、乳突根治术10、改良乳突根治术11、鼻内镜下额窦、筛窦、蝶窦开放术12、鼻内镜下鼻腔良性肿瘤摘除术13、鼻侧切开术14、悬雍垂腭咽成形术15、支撑喉镜下喉部手术16、喉裂开术17、甲状腺腺叶切除术18、甲状腺次全切除术19、腮腺浅叶切除术20、颌下腺切除术三类手术1、外耳道成形术2、鼓室探查及鼓室成形术（Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型）3、外耳、中耳畸形成形术4、面神经探查及减压术5、前庭神经切断术或迷路切除术6、面神经梳理术（含绞扎术）7、颞骨次全切除术8、上颌骨次全切除术9、额窦或筛窦囊肿切除术（鼻外进路）10、鼻中隔穿孔修补术11、颅颌面骨异常整形术12、外鼻、前鼻孔成形术13、鼻咽、口咽狭窄/闭锁成形术14、经硬腭或鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤摘除术15、鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术16、面中部掀翻术17、咽侧肿块摘除术（经颈侧或口咽）18、显微镜下喉部病变切除术（含激光术）19、喉外伤清创缝合术20、半喉（垂直、水平）切除术+成形术21、腮裂囊肿/瘘切除术22、甲状腺肿瘤切除术23、颈部巨大肿块切除术24、根治性或功能性颈廓清术25、支气管镜检查+异物取出术26、支气管镜下气管、支气管肿瘤切除术27、经颈侧切开食道异物取出术28、食道周围脓肿或上纵隔脓肿切开引流术29、食道镜下食道狭窄扩张术30、胸锁乳突肌带蒂皮瓣移植术31、胸大肌、斜方肌带蒂皮瓣移植术32、咽瘘修补术33、喉部良性病变激光手术34、鼻内镜下眶减压术或视神经减压术35、腮腺癌根治术36、颌下腺、舌下腺癌根治术四类手术1、内淋巴囊减压分流术2、听神经瘤摘除术3、面神经瘤摘除术或神经移植吻合术4、颞骨全切除术5、上颌骨、颧骨全切术及眶内容物挖除术6、电子耳蜗植入术7、耳内镜下中耳探查及成型术8、扩大上颌窦、筛窦、蝶窦肿瘤切除术9、鼻内镜颅底肿瘤（垂体瘤、脊索瘤、骨化纤维瘤等）切除术10、广泛性复杂鼻咽纤维血管瘤摘除术（累及颅内外）11、颅颌联合手术（前颅底、侧颅底、后颅窝）12、经口咽侧颅底或斜坡肿瘤切除术（脊索瘤、颅咽管瘤等）13、下咽肿瘤切除术+下咽成型术（利用各种皮瓣）14、下咽、食道上段肿瘤切除术（咽胃吻合、游离空肠代食道）15、全喉切除术+气管造口术16、全喉切除术后发音重建或成型术17、颞下窝肿块切除术18、颈静脉球体瘤摘除术19、颈动脉体瘤摘除术20、喉气管狭窄成型术21、镫骨手术（镫骨撼动术、镫骨切除术、内耳开窗术）22、喉气管狭窄成型术23、头皮冠状切口颅面骨折复位、固定术24、头皮冠状切口颅面肿瘤切除术25、经额部颅骨切开途径的颅面肿瘤切除术26、经颞下径路颅底手术27、舌癌根治术28、各种新开展的大型手术耳鼻咽喉头颈外科学考试试题一、填空题（每空2分，共20分）1.变应性鼻炎的五大临床表现分别为、、、、。
耳鼻喉专业岗位职责
耳鼻喉专业岗位职责
耳鼻喉专业岗位职责：
耳鼻喉科医生是医疗行业中的一种专业，主要负责诊断和治疗涉及耳鼻喉方面的疾病问题。
工作范围包括从婴儿到老年人，处理的疾病范围从中耳炎到重度耳鸣，从嗅觉障碍到过敏性鼻炎。
一般而言，耳鼻喉科医生的岗位主要职责包括以下几方面：
1、通过听诊、检查、病史记录等手段，对患者的疾病进行准确的诊断。
2、对于的诊断结果，根据患者的病情来制定和实施有效的治疗方案，具体包括常见的手术和非手术治疗方法。
3、工作中经常会跟肿瘤科、口腔科、神经科等其它科室密切合作，需要与这些科室的医生保持良好的沟通和合作关系。
4、对患者进行手术，包括但不限于鼻窦切除、鼻腔扩张术、扁桃体摘除、喉镜检查等操作。
5、在工作过程中要注意细节，比如对耳朵、鼻子、咽喉等部位进行彻底的清洁和消毒，以避免病菌传播。
6、对患者进行治疗时要特别注意患者的身体和精神状况，关心和帮助患者度过难关，提高患者的治疗效果和生活质量。
7、参与医院的培训、教育等相关工作，保证自己专业知识的更新和提升，为提高医院整体的服务水平发挥积极的作用。
8、不断学习相关的新知识和技术，不断提升自己的专业水平和医学技能。
总的来说，耳鼻喉科医生是一种专业性很高的医疗专业，需要在专业知识、医学技术和工作态度这些方面都十分优秀，为患者提供优质的、安全的、有关联的医疗服务。
中医耳鼻喉科【耳鼻咽喉科知识】
汇入下颌淋巴结和腮腺淋巴结
二、鼻腔 （一）鼻前庭 （二）固有鼻腔
内外顶底四个壁 （见图）
中鼻甲 中鼻道
下鼻甲 下鼻道
嗅裂 鼻中隔 总鼻道
ห้องสมุดไป่ตู้
1、内壁—鼻中隔 2、外侧壁
上、中、下鼻甲 上、中、下鼻道 下鼻甲的前上方—鼻泪管开口 下鼻甲附着处壁薄—穿刺部位 中上鼻道有鼻窦开口
总鼻道 嗅区—上1／3，上鼻甲内侧对应中隔 呼吸区—下2／3，中鼻甲内侧及中隔 以下
3、顶壁— 窄，成穹窿状 4、底壁—硬腭，与口腔相隔
三.鼻窦
鼻窦是鼻腔周围.颅骨与面骨内含 气的空腔,共四对两组。（见图）
前组：上颌窦 前组筛窦
道 额窦
后组：后组筛窦 蝶窦
前组均开口与中鼻
开口与上鼻道 开口与蝶筛隐窝
（一）上颌窦（图） 居于上颌骨内， 为鼻窦中最大的一对。
1.前壁:面壁,中央最薄,凹陷—尖牙窝. 2.后壁:较厚,与颞下窝比邻。 3.上壁:眶壁,骨壁薄,壁中有眶下神经血 管。
外耳道起自耳甲腔，向内至鼓膜， 长约2.5cm至3.5cm，由软骨部和骨部组成， 外1／3为软骨部。内2／3为骨部。
软骨部皮肤含类似汗腺构造的耵聍 腺，能分泌耵聍，并富有毛囊和皮脂腺。
3、外耳的神经血管和淋巴 外耳神经（1）下颌神经耳颞支 （2）迷走神经耳支 外耳的血管：颈外动脉的颞浅动脉， 耳后动脉，上颌动脉。 外耳的淋巴流至耳廓周围淋巴结。
到毛细胞。
2、感音功能：将螺旋器受到的声能转 换
到蜗神经的电位。
（四）平衡生理
人体维持平衡主要依靠前庭、视觉 及本体感觉三个系统协调完成，其中前庭 系统最为重要。
当头部、身体运动产生刺激传至前 庭感受器时，就可引起眼球、颈肌、四肢 的肌反射运动，以保持自身的平衡。
耳鼻喉科护理常规
鼻息肉鼻息肉是常见鼻病，好发于鼻腔外侧壁，特别是前筛区。
单侧或双侧发病。
（一）术前护理（1）心理护理：消除病人紧张、恐惧心理，树立对手术的信心。
（2）饮食与休息：禁烟酒，少吃辛辣刺激性食物，保证充足的睡眠。
注意个人清洁卫生避免受凉。
（3）完善各项术前准备、备皮，遵医嘱术前半小时用药。
（二）术后护理（1）体位：术后取半卧位，有利于引流，改善呼吸。
（2）保持口腔清洁：用朵贝氏液每日含漱数次。
嘱病人多饮水，口唇干裂者可涂石蜡油。
（3）面部肿胀明显者，早期（术后24h内）给予冷敷，可止痛止血。
后期（术后2~4h）热敷，可促进吸收。
伤口疼痛者可遵医嘱使用镇痛剂。
（4）鼻腔纱条抽净后，应按时滴药，避免用力擤鼻。
（5）进食半流质或普食。
（6）术后嘱病人勿打喷嚏，必要时深呼吸以免引起伤口出血。
鼻骨骨折鼻骨位于梨状孔的上方，与周围诸骨连接，受暴力作用易发生骨折。
（一）术前护理（1）体位：取半卧位，可以减轻局部肿胀及便于吐出分泌物。
如有头昏或虚脱者。
则改平卧位。
（2）观察鼻出血的情况，疼痛时给予镇痛剂。
（3）密切观察生命体征变化，遵医嘱给予足量抗生素以预防感染。
（4）饮食护理：进半流质饮食或软食。
（二）术后护理（1）同鼻部术后常规护理。
（2）严密观察病情及体温变化，术后如出现剧烈疼痛、恶心、呕吐等脑膜刺激症状时应立即报告医生采取相应措施。
（3）勿触动鼻部，勿用力擤鼻，尽量避免打喷嚏，以免鼻腔填塞砂条松动或脱出。
从后鼻孔脱出的填塞纱条，可沿软胯缘剪断，切勿随意拉出。
鼻腔填充纱条一般于术后20~48h取出。
取出后24h内应安静休息，勿擤鼻涕，可用1％麻黄碱或薄荷油滴鼻，每日3~4次。
前庭囊肿前庭囊肿是位于鼻前庭底部皮肤下，梨状孔的前上方，上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块。
（一）囊肿小无症状者，可暂观察。
（二）面部畸形或有反复感染史者，应予切除。
术前、术后护理与鼻息肉护理常规相同。
急性鼻窦炎急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎。
耳鼻喉科诊疗指南与操作规范
耳鼻喉科 第一节 变应性鼻炎【诊断流程】图3-1 变异性鼻炎的诊疗流程【治疗】治疗原则是尽量避免变应原，正确使用抗组胺药和肾上腺皮质激素，如有条件可行变应原减敏疗法以及患者教育。
1.避免接触变应原对已明确的变应原，应尽量避免与之接触。
2.药物治疗(1) 抗组胺药：给药方式包括鼻腔局部应用和口服。
1)口服抗组胺药：常用第二代抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪以及依巴斯汀等。
2)鼻用抗组胺药鼻用剂型将抗组胺药用于鼻腔可使高浓度的药物有效地到达靶组织，目前用于临床的鼻内抗组胺药主要有氮卓斯汀、左卡巴斯汀鼻喷剂。
(2) 糖皮质激素：是目前治疗变应性鼻炎最有效的药物。
(3)肥大细胞稳定剂：常用药物有色甘酸钠和奈多罗米，主要其预防作用。
该类药物药效持续时间短且不如抗组胺药和鼻用糖皮质激素。
(4)减充血剂主要用于缓解鼻塞，给药方式主要为鼻内局部应用。
(5)抗白三烯药包括两类药物：1)白三烯抗体拮抗剂，如孟鲁司特、扎鲁斯特、普鲁斯特等。
2)白三烯合成抑制剂，如齐留通。
白三烯抗体拮抗剂的疗效与口服抗组胺药相当，但疗效反应的个体差异性较大，临床上一般作为AR的二线药物。
3.手术治疗外科手术不能治疗变应性疾病本身，仅作为AR的一种辅助治疗手段，是用于下列情况：(1)下鼻甲肥大引起鼻塞，药物治疗无效；(2)鼻中隔解剖异常，并有功能障碍；(3)伴有慢性鼻窦炎。
目的在于改变解剖学的异常，降低鼻黏膜的自主神经的反应性。
【预后】AR目前尚不能彻底根治，但通过长期、正规的综合治疗，AR的症状可得到良好的控制，并改善患者的生存质量。
有人认为预防或早期治疗AR有助于防止哮喘的发生或减轻下呼吸道症状的严重程度。
第二节先天性耳前瘘管【诊断】1.自幼耳前一瘘口，瘘管口常位于耳轮脚前，少数开口于屏间切迹至口角的联线上，或耳廓、耳垂的其他部位。
2.一般无症状。
挤压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自窦口溢出，微臭，局部微感搔痒不适。
如继发感染，则局部发生红肿、疼痛、溢脓，可反复发作。
口腔、耳鼻喉科护理常规
口腔、耳鼻喉科护理常规一、突发性耳聋护理常规【概念】突发性耳聋简称突聋。
突聋是指突然发生，发病时间和发病症状明确而原因不明的感音神经性耳聋，以迷路病毒感染和血供障碍为主。
【护理评估】1、患者听力下降程度及是否伴有耳鸣症状。
2、了解患者对本病治疗的认识及心理反应。
【护理措施】1、安慰患者，尊重和同情患者，使患者了解本病的大致情况和治疗方法，并说明本病具有不治自愈的可能性；即使耳聋无法完全恢复，可配戴助听器加以矫正。
尽可能减轻病人的思想顾虑，消除其焦虑情绪，使其充分休息，主动配合治疗和护理。
2、及时用药，观察用药反应。
3、禁烟酒，禁用耳毒性药物。
4、观察病情变化，检测血压、听力恢复情况。
【健康指导】1、讲解预防突聋发生的相关知识，避免引发突聋的各种因素。
2、积极治疗各种耳部疾病，远离噪音环境。
二、鼻窦炎护理常规【概念】系鼻窦粘膜一般性炎症改变，临床以上颌窦炎最为常见，其次为筛窦炎、额窦炎和蝶窦炎，分为急慢性两种。
【护理评估】1、患者是否有头痛、鼻塞、流脓涕、是否有嗅觉功能减退或消失及视功能障碍。
2、了解患者对本病治疗的认识及心理反应。
【护理措施】1、遵医嘱正确使用抗生素和滴鼻剂。
2、术前护理：心理护理和鼻部准备。
3、术后护理：（1）全麻护理常规至病人清醒后改为半卧位，进流质饮食。
（2）24小时内可以冰袋冷敷鼻部减少出血量，嘱病人吐出口内渗血，以便观察出血量，出血较多时，遵医嘱使用止血药。
（3）遵医嘱应用抗生素，防止感染。
（4）嘱病人不要用力咳嗽和打喷嚏，勿拽出鼻腔填塞物，以减少术后出血。
（5）鼻塞者经口呼吸，做好口腔护理，防止感染促进食欲。
（6）术后24-48小时取出填塞物，取出前嘱病人适当进食，以免恐惧疼痛引起低血糖后晕厥。
【健康指导】1、指导病人正确滴鼻、鼻腔冲洗、鼻腔引流和正确的擤鼻方法。
2、出院后嘱病人遵医嘱坚持用药，冲洗鼻腔，定期随访，一月内避免重体力劳动。
3、加强锻炼，增强机体抵抗力，防止感冒。
耳鼻喉科常用药物
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四、注射用头孢菌素Ⅴ（先锋霉素Ⅴ）
1、适应症：急性鼻窦炎、急性扁桃体炎、急性
中耳炎、脑膜炎
2、不良反应：偶见皮疹、心悸、药热、 眩晕、
恶心、腹泻。
3、用法用量：肌肉注射一次0．5～1g，一日3～
虑到对全身的副作用。
.
4．用正确的滴鼻方法方能达到治疗作用。 擤出鼻梯后．患者平卧肩与床沿平齐，头 后仰下垂，使鼻孔垂直朝上。每侧鼻孔滴 3～4滴．30s后头向左、向右偏斜各30s， 然后头恢复原位维持30s，最后坐起将头 前低．这样可使滴人的药液充分分布于整 个鼻腔，尤其是各个鼻道，有利于窦口开 放。如果采取坐位仰首姿势滴鼻，则大部 分药液顺鼻底流至鼻咽部。
.
次，每日总量不超过4g，宜 饭后服。 4、注意每项：青霉素过敏或过敏体质者慎用， 头孢类过敏者禁用。
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六、甲硝唑 1、适应症：主要用于耳鼻咽喉厌氧菌感染． 2、不良反应：恶心呕吐等胃肠反应、白血
球减少、惊厥、周围神经炎等． 3、用法用量：口服每次0．2～0．4g，一日
3～ 4次．静滴150ml，每日两次。
.
(四)复方簿荷樟脑滴鼻剂
1.成分：薄荷、樟脑、桉叶油等。 2.作用：润滑鼻腔粘膜、刺激神经末梢、促
进粘膜分泌及除臭。 3.用途：干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎及鼻出血
等。 4.用法；滴鼻，3次／天。
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(五)藿胆丸 1.成分：广藿香、猪胆汁等。 2.作用：改善鼻腔通气，减少鼻分泌物。 3.用途：急、慢性鼻窦炎。 4.用法：口服，3g／日，3次／天。
.Hale Waihona Puke 第四节 耳部用药耳部用药的原则和方法 1．局部用药前，应先清洁外耳道，取出
超短波治疗耳鼻喉科疾病的实践
超短波治疗耳鼻喉科疾病的实践一、引言耳鼻喉科疾病是临床常见病和多发病，严重影响患者的生活质量。
传统治疗方法存在一定的局限性，而超短波治疗作为一种非侵入性物理治疗方法，具有疗效显著、安全性高、操作简便等优点，在耳鼻喉科疾病治疗中得到了广泛应用。
本文将介绍超短波治疗在耳鼻喉科疾病中的实践应用，以期为临床治疗提供参考。
二、超短波治疗原理超短波治疗是利用高频电磁波作用于人体局部组织，产生温热效应和非温热效应，从而改善局部血液循环、消除炎症、缓解疼痛、促进组织修复的一种治疗方法。
超短波治疗设备主要包括超短波治疗仪和电极板，治疗时将电极板置于患者病患部位，通过调节治疗仪的输出功率、时间和温度等参数，实现个性化的治疗方案。
三、超短波治疗在耳鼻喉科疾病中的应用1. 慢性鼻炎慢性鼻炎是耳鼻喉科常见疾病，主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。
超短波治疗通过改善局部血液循环、消除黏膜炎症，缓解鼻塞等症状。
治疗前需进行详细的病情评估，确定治疗部位和参数。
治疗时将电极板置于患者鼻部，每次治疗15-20分钟，每日1次，连续治疗10-15次。
治疗过程中应注意观察患者局部皮肤反应，避免烫伤。
2. 慢性咽炎慢性咽炎是指咽部黏膜慢性炎症，主要表现为咽部不适、异物感、咽痛等症状。
超短波治疗可缓解咽部肌肉紧张、消除炎症、改善局部血液循环，从而减轻患者症状。
治疗时将电极板置于患者颈部，每次治疗15-20分钟，每日1次，连续治疗10-15次。
治疗过程中应注意观察患者局部皮肤反应，避免烫伤。
3. 慢性喉炎慢性喉炎是指喉部黏膜慢性炎症，主要表现为声音嘶哑、咳嗽、喉部不适等症状。
超短波治疗可缓解喉部肌肉紧张、消除炎症、改善局部血液循环，从而减轻患者症状。
治疗时将电极板置于患者喉部，每次治疗15-20分钟，每日1次，连续治疗10-15次。
治疗过程中应注意观察患者局部皮肤反应，避免烫伤。
4. 耳部炎症耳部炎症包括外耳道炎、中耳炎等，主要表现为耳痛、耳痒、流脓等症状。
关于眼耳鼻喉科的采访文章
关于眼耳鼻喉科的采访文章1.引言1.1 概述眼耳鼻喉科是医学领域的一个重要分支，专注于研究和治疗与眼睛、耳朵、鼻子、喉咙等相关的疾病和问题。
这个科室的医生通常被称为耳鼻喉科医生，他们经过专门的培训和学习，具备了处理各种眼耳鼻喉问题的技能和知识。
眼耳鼻喉科包括了眼科、耳科、鼻科和喉科四个主要领域，涵盖了许多常见的健康问题，例如近视、耳聋、鼻塞、咽喉炎等。
这些问题可能会对人们的生活质量和健康状况造成很大的影响，因此需要专业的医生进行准确的诊断和治疗。
眼耳鼻喉科医生不仅具备医学知识，还需要掌握各种实用的技能，如进行眼部、耳部、鼻部和喉部的检查，进行手术操作，解读各种医学影像等。
他们需要通过专业的设备和工具来帮助他们做出准确的诊断和治疗方案。
眼耳鼻喉科作为一门综合性的学科，涉及到不同年龄段的人们，包括儿童、成人和老人。
眼耳鼻喉科医生需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以满足患者的需求。
本文将通过采访专业眼耳鼻喉科医生，探讨他们的经验和见解，了解他们的工作现状和面临的挑战，同时也将探讨眼耳鼻喉科的发展前景，以及人们如何更好地保护眼耳鼻喉健康。
通过这篇文章，希望读者们能够更加了解眼耳鼻喉科的重要性和作用，以及在健康问题出现时应该如何寻求专业的帮助和建议。
文章结构部分的内容如下：1.2 文章结构本文采用以下结构来讨论眼耳鼻喉科的相关话题：1. 眼耳鼻喉科的定义：首先，我们将介绍眼耳鼻喉科的基本概念和范围。
包括该学科的研究对象和领域，以及涵盖的疾病和症状。
2. 眼耳鼻喉科的重要性：接下来，我们将探讨眼耳鼻喉科在医学领域中的重要性。
我们将介绍该学科在保护人类健康方面的作用，以及为什么眼耳鼻喉科的专业知识和技能是如此宝贵和必需的。
3. 采访内容：在本文的主要部分中，我们将进行采访来获取相关专家的观点和见解。
我们将邀请一位经验丰富的眼耳鼻喉科医生，对一些关键问题进行提问。
这些问题将涉及该学科的发展趋势、现存的挑战以及对患者的治疗方法等方面。
家庭常备的耳鼻喉科急救药品与器械清单
家庭常备的耳鼻喉科急救药品与器械清单在家庭生活中，耳鼻喉科急救药品与器械是我们必备的物品之一。
无论是对于小孩还是成人，耳鼻喉部位的问题都是我们可能遇到的紧急情况之一。
合理储备耳鼻喉科急救药品与器械，可以有效应对突发耳鼻喉问题，保障家庭成员的健康与安全。
一、常备的耳鼻喉科急救药品1. 温开水：在遇到突发耳鼻喉问题时，用温开水可以清洗受伤部位，起到消毒和杀菌的作用。
同时，温开水也可以清洗耳道，帮助清除耳垢和异物。
2. 盐水：盐水是一种常见的清洗剂，对于耳鼻喉的应急处理有重要作用。
在应对耳部问题时，可以用盐水清洗和清理耳朵，减少感染的风险。
在应对鼻腔问题时，盐水可以用来冲洗鼻腔，缓解鼻塞和鼻炎等症状。
3. 消炎药膏：在耳鼻喉科急救中，消炎药膏是必备的药品之一。
对于耳朵的伤口、外耳道感染或耳垢堵塞，可以将一些消炎药膏直接涂抹在受伤的区域上，有助于消炎和止痛。
4. 鼻腔喷剂：鼻腔喷剂对于鼻部问题非常有效。
在应对鼻塞、鼻炎或过敏性鼻炎时，可以使用鼻腔喷剂来缓解症状。
鼻腔喷剂不仅可以有效清洁鼻腔，还可以缓解鼻塞，让呼吸更加通畅。
5. 耳塞：耳塞是一种用于阻隔噪音的器械。
在生活中，我们常常会遇到需要保护耳朵的情况，比如待在吵闹的环境中或者长时间进行高分贝音乐欣赏等。
携带一些耳塞，可以有效保护耳朵，避免因噪音引起的耳鸣或聋症。
二、常备的耳鼻喉科急救器械1. 镊子：家庭中最常见的耳鼻喉科急救器械之一是镊子。
它可以用来取出耳朵里的耳垢、异物等。
在使用镊子清理耳垢或取出异物时，务必小心谨慎，避免伤害到耳朵内部。
2. 耳灌洗器：耳灌洗器可以用来冲洗耳道，特别适用于洗除耳内的异物或耳垢。
使用时需要注意水温与水压的控制，以免对耳朵造成不适或损伤。
3. 鼻毛修剪器：鼻毛修剪器可用于修剪过长的鼻毛，避免鼻毛刺激鼻腔，引发鼻炎等问题。
选择合适的鼻毛修剪器时，应注意选用安全可靠的产品，保证操作时不会对鼻腔造成伤害。
4. 鼻孔吸管：在应对鼻塞或鼻涕过多的情况时，鼻孔吸管是非常实用的工具。
耳鼻喉科就诊后如何进行生活方式调理
耳鼻喉科就诊后如何进行生活方式调理在我们的日常生活中，耳鼻喉方面的健康问题常常会给我们带来诸多不适。
当我们在耳鼻喉科就诊后，除了遵循医生的治疗建议和用药指导外，生活方式的调理也是促进康复、预防疾病复发的重要环节。
下面就来详细说一说耳鼻喉科就诊后如何进行有效的生活方式调理。
首先，饮食方面的调整至关重要。
对于刚刚就诊完耳鼻喉科的患者来说，要避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物。
辛辣的食物，如辣椒、花椒等，可能会刺激咽喉和鼻腔黏膜，导致炎症加重或者引起不适感。
油腻的食物，如油炸食品、肥肉等，不易消化，可能会影响身体的代谢和恢复。
在饮品方面，要减少咖啡、浓茶和酒精的摄入。
咖啡和浓茶中的咖啡因可能会导致神经系统兴奋，影响睡眠质量，而睡眠不好又会影响身体的恢复和免疫力。
酒精则具有刺激性，容易加重咽喉和鼻腔的炎症。
相反，应该多摄入一些富含维生素和矿物质的食物。
新鲜的蔬菜和水果是不错的选择，比如橙子、草莓、猕猴桃富含维生素 C，有助于提高免疫力；胡萝卜、南瓜等富含维生素 A，对呼吸道和鼻腔黏膜的健康有益。
保持充足的水分摄入也是非常重要的。
多喝水可以保持咽喉和鼻腔黏膜的湿润，有助于缓解干燥、疼痛等不适症状。
每天至少要喝 1500-2000 毫升的水，如果环境干燥或者活动量大，还应该适当增加饮水量。
其次，良好的睡眠对于耳鼻喉科患者的康复也起着关键作用。
要保证每天有足够的睡眠时间，成年人一般需要 7-8 小时的睡眠，儿童和青少年则需要更多。
创建一个安静、舒适、黑暗和凉爽的睡眠环境有助于提高睡眠质量。
使用合适的床垫和枕头，保持良好的睡眠姿势，也能让身体得到充分的休息。
养成规律的作息时间，尽量在每天相同的时间上床睡觉和起床，有助于调整生物钟，提高睡眠的稳定性。
睡前避免使用电子设备，如手机、平板电脑等，因为它们发出的蓝光会干扰睡眠。
再者，环境因素对耳鼻喉的健康也有着不可忽视的影响。
如果生活或工作环境中存在较多的灰尘、花粉、化学物质等过敏原或刺激物，应尽量避免接触。
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泸州医学院成人教育学院2014学年春季学期
2. 鉴别慢性单纯性与慢性肥厚性鼻炎。
（10分）
四、单选题（A型题）〔每题1分、共40分〕
1、急性化脓性中耳炎早期最有效的治疗方法是
A、抗生素加激素全身应用
B、抗生素全身应用
C、抗生素溶液滴耳
D 、2%酚甘油滴耳
E 、咽鼓管吹张
2、婴幼儿容易发生急性化脓性中耳炎的主要原因是
A 、咽鼓管短，宽，平直
B 、咽鼓管峡部较宽
C 、咽鼓管发育不成熟
D、婴幼儿抵抗力低 E 、以上都对
3、胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症
A、面瘫 B 、耳后瘘管 C 、颅内并发症 D、迷路炎 E 、颈深部感染
4、鼻咽癌的治疗首选
A 、手术治疗
B 、化疗
C 、放疗 D、对症治疗 E、中药治疗
5、急性喉梗阻的主要症状是
A 、吸气性呼吸困难
B 、声嘶
C 、呼气性呼吸困难
D 、发绀
E 、阵发性犬吠咳嗽和呼吸困难
6、上呼吸道最狭窄的部位是
A、声门裂
B、喉入口
C、喉室 D 、声门下区 E、两侧假声带间
7、梅尼埃病的主要病理变化是
A、外淋巴积水 B 、膜迷路积水 C、耳石膜脱落 D、自身免疫异常 E、以上均不是
8、特发性突聋为
A、突然发生的感音神经性听力损失
B、突然发生的传导性耳聋
C、突然发生的眩晕性耳聋
D、逐渐发生的传导性耳聋
E、逐渐发生的神经性耳聋
9、青年鼻出血常见于
A、中鼻道
B、鼻中隔前下方
C、鼻中隔中部
D、鼻中隔后部
E、下鼻道
10、炎症第一位的鼻窦炎是
A、额窦
B、上颌窦
C、筛窦 D 、蝶窦 E 、无明显差别
11、面部“危险三角区”是指
A、两口角与鼻根部三点连线内 B 、两眼外眦与下颏尖三点连线内
C 、面前静脉与面后静脉间 D、强调外鼻静脉、眼静脉及海绵窦的关系，无具体范围
E 、以上均不是
12、正常鼻粘膜
A、色淡红
B、表面光滑
C、湿润 D 、对麻黄碱敏感 E 、以上均是
13、骨迷路的组成哪个是正确的
A、由耳蜗、前庭、半规管组成
B、由耳蜗、前庭组成
C、由前庭、半规管组成
D、由耳蜗、半规管组成
E、由鼓膜、耳蜗组成
14、间接喉镜下，健康人的声带颜色是
A、鲜红色
B、暗红色
C、白色
D、粉红色
E、蓝色
15、鼻疖禁忌挤压的主要原因是
A、鼻部有丰富的血管 B 、鼻部有丰富的淋巴 C、细菌毒力强
D 、静脉无瓣膜，回流至海绵窦 E、感染易扩散
16、对麻黄碱不敏感的是
A 、正常鼻粘膜 B、慢性单纯性鼻炎 C 、慢性肥厚性鼻炎 D、变应性鼻炎 E、以上均不是
17、扁桃体术后最危险的并发症是
A、术区感染
B、大出血
C、肺部感染
D、中耳炎
E、以上均不是
18、ＯＳＡＨＳ患者睡眠姿势应取
A、半卧位
B、平卧位 C 、头低脚高位 D、侧卧位或半坐卧位 E 、俯卧位
19、急性会厌炎最严重的情况是
A、畏寒发热
B、咽喉疼痛
C、败血症
D、呼吸困难
E、吞咽困难
20、了解食管内有无透光性异物可行
A、食管钡剂X线检查
B、肺部X线检查 C 、间接喉镜检查
D CT检查 E肺部叩诊
21、喉部唯一完整的环形软骨为
A、会厌软骨
B、甲状软骨
C、环状软骨
D、杓状软骨
E、楔状软骨
22、正常咽鼓管功能不包括
A、调节中耳气压
B、引流
C、防声
D、扩音
E、防逆行感染
23、鼓膜正常标志不包括
A 、松弛部
B 、锤骨柄C、锤骨短突D、鼓岬E、光锥
24、左扁桃体超过中线，右扁桃体不超过咽腭弓，应记录为
A 、扁桃体III度
B 、扁桃体II度
C 、扁桃体I度
D、扁桃体：左侧III度，右侧I度 E 、以上均不是
25、咽鼓管阻塞最常导致
A、鼻炎
B、鼻窦炎
C、咽炎
D、扁桃体炎
E、分泌性中耳炎
26、急性化脓性中耳炎的感染途径主要为
A 、咽鼓管B、鼓膜C、血行 D 、乳突区E、以上均不是
27、慢性化脓性中耳炎引起颅内并发症最常见的感染途径是
A、内耳迷路
B、颞骨骨折线
C、血行感染
D、直接骨质破坏
E、咽鼓管
28、慢性单纯性鼻炎的主要症状是
A 、双侧持续性鼻塞 B、双侧间歇性或交替性鼻塞 C 、阵发性喷嚏
D 、清水样鼻涕多 E、鼻塞伴有经常性头痛
29、变应性鼻炎分泌物为
A、粘稠量多 B 、粘稠量少C、清稀量多D、清稀量少 E 、有恶臭
30、引起急性扁桃体炎的主要致病菌是
A 、乙型溶血性链球菌
B 、葡萄球菌
C 、肺炎链球菌
D 、腺病毒
E 、白色念珠菌
31、急性扁桃体炎的局部症状主要表现为
A 、咳嗽 B、咽痛 C 、呼吸困难 D 、吞咽困难 E 、放射性耳痛
32、诊断慢性扁桃体炎的主要依据是
A 、反复急性发作B、咽部不适感C、扁桃体肿大D、发热E、腭舌弓暗红
33、与鼻咽癌关系密切的病毒是
A 、流感病毒B、疱疹病毒 C 、鼻病毒D、科萨奇病毒E、 EB病毒
34、鼻咽癌的治疗首选
A、手术 B 、药物 C 、放疗D、中药 E 、综合
35、急性喉炎的主要症状是
A 、咳嗽 B、喉痉挛 C 、声嘶 D、呼吸困难 E、发热
36、喉阻塞一般可分四度，其主要依据是
A、患者年龄大小
B、呼吸困难程度
C、病程长短
D、声嘶程度
E、以上均不是
37、患儿，2岁，有发热、声嘶、犬咴样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。
首先应考虑的是
A、急性会厌炎
B、急性喉炎 C 、气管支气管异物 D 、喉白喉
E 、喉痉挛
38、最危险的异物部位是
A、梨状窝
B、食管第1狭窄部
C、食管第2狭窄部
D、食管第3狭窄部
E、食管第4狭窄部
39、某病人误吞鱼骨半天，经检查证实异物在食管上段，应做如何处理
A、含饮食醋
B、用饭团或韭菜强行下咽
C、用阿托品解痉
D、食管镜下取出异物
E、以上均可
40、急性扁桃体炎的治疗，错误的有
A 、抗生素首选青霉素
B 、局部漱口
C 、必要时可糖皮质激素
D 、紧急手术，切除扁桃体E、可中医中药治疗。