传染病防控工作督导检查表

传染病村级督导表

10分
现场进行法定传染病报告管理知晓率知识问答，现场评分。知道分几类得3分，知道乙丙类病种至少5种以上各3.5分。
3. 传染病报告质量
3.1 配备传染病登记簿【】（3分），报告传染病有登记【】（2分）
5分
现场查看。漏登1例传染病2分全扣。
3.2 报告率：查出传染病【】例，报告率【】%（15分）；及时率【】%（15分）
是否建立传染病登记与报告管理制度【】（5分）
岗位职责或制度上墙公布【】（4分）
14分
制度齐全得分；制度上墙得分；
2.传染病报告管理培训
2.1 定期参加传染病报告管理相关培训【】（6分）
6分
参加培训情况参考卫生院培训签到，得分=参加次数/上级培训次数，一年至少2次，少一次扣3分，未参加不得分。
2.2 法定传染病报告管理知晓率【】（10分）
村卫生室传染病防控工作督导检查表
检查单位：被检查查项目
满分
评分原则
得分
1. 传染病报告管理
1.1 使用统一的门诊日志【】（5分）
门诊日志项目：就诊日期□、姓名□、性别□、年龄□、职业□、现住址□、病名（初步诊断）□、发病日期□、初诊或复诊□；（10分）
门诊日志登记完整率【】%和准确率【】%（各2分）
30分
报告率低于90%不得分，90%以上扣7.5分，及时率低于90%不得分，90%以上扣7.5分，100%得各15分。
3.3 配备统一的纸质报告卡【】（2分）；填写完整率【】% （3分）；填写准确率【】% （3分）
8分
现场审核
检查人员：被检查单位负责人：
门诊日志登记数与挂号数符合率：【】%（3分）
门诊登记无断档【】（5分）

传染病防控工作督导检查表

传染病防控工作督导检查表传染病防控工作督导检查表被督导单位：检查时间：
项目
内容
执行（完成）情况
传染病报告管理
使用统一的门诊日志，门诊日志填写规范、完整。
使用统一的传染病登记本，登记、上报及时，无漏登漏报。
传染病报告管理培训
按时参加传染病报告管理相关知识培训。
传染病报告质量
有传染病登记薄，上报传染病登记及时。有统一的纸质报告卡，填写完整，准确。
居民死因监测
有统一的居民死因监测登记本，能够及时准确上报、登记辖区内居民死因监测情况。
消毒监测
各项消毒记录完整，使用中的消毒液无过期现象，紫外线灯管定期使用95%酒精擦洗，灯管表面无灰尘。一次性医疗器械无害化处理规范，记录完整。
督导意见
被督导单位签字：督导人员：

传染病防控工作督导检查表

传染病防控工作督导检查表
被督导单位：
项目
内容
执行（完成）情况
传染病报告管理
使用统一的门诊日志，门诊日志填写规范、完整。
使用统一的传染病登记本，登记、上报及时，无漏登漏报。
传染病报告管理培训
按时参加传染病报告管理相关知识培训。
传染病报告质量
有传染病登记薄，上报传染病登记及时。有统一的纸质报告卡，填写完整，准确。
居民死因监测
有统一的居民死因监测登记本，能够及时准确上报、登记辖区内居民死因监测情况。
消毒监测
各项消毒记录完整，使用中的消毒液无过期现象，紫外线灯管定期使用95%酉精擦洗，灯管表面无灰尘。一次性医疗器械无害化处理规范，记录完整。
督导意见
被督导单位签字：
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传染病防治监督检查表（共5篇）

传染病防治监督检查表（共5篇）第一篇：传染病防治监督检查表辽宁省医疗机构传染病防治监督检查表辽宁省医疗机构传染病防治监督检查表地址：市区（县）邮编法定代表人姓名：性别：男女职务：工作电话：手机：级别：级等或其他□ 经济类型：国有□集体□联营□私营□其他□ 基本情况：1.职工总数人2.执业医师人 3.执业护士人 4.床位数张 5.门诊就诊量人/平均每日被检查单位：（公章）医疗废物管理一、医疗废物管理（一）医疗废物管理组织与制度：1.设臵监控部门（名称），有专(兼)职人员（姓名）负责管理岗位责任制有□ 无□ 检查记录有□ 无□ 2.医疗废物管理制度，其法定代表人或者主要负责人为辽宁省医疗机构传染病防治监督检查表二、门诊、病房处置室：检查科门诊□ 病房□（一）管理制度：1.建立医疗废物分类收集的工作制度、流程和要求；有□ 无□2.医疗废物分类收集方法说明和警示标识有□ 无□3.发生流失、泄漏、扩散和意外事故时应采取的应急方案（询问）有□无□4.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的报告制度（询问）有□ 无□（二）医疗废物收集1.医疗废物包装物、容器符合规定；（与索证单位提供的一致）是□ 否□2.医疗废物包装物、容器无破损、渗漏和其他缺陷是□ 否□3.医疗废物臵于包装物或者容器内，封口紧实、严密是□ 否□ 4.医疗废物分类存放，标签注明（科室、类别、数量）是□ 否□ 5.对传染病病人或者疑似病人产生的医疗废物使用双层包装物并及时密封是□ 否□ 6.放入包装物或者容器内的医疗废物不得取出是□ 否□（三）医疗废物运送送前检查包装物和容器的标识（医疗废物）、标签（产生单位、数量等）及封口是□否□三、检验科：（一）管理制度1.建立医疗废物分类、收集、包装的工作制度、流程和要求有□ 无□2.医疗废物分类收集方法说明和警示标识有□ 无□3.发生流失、泄漏、扩散和意外事故时应采取的应急方案（询问）有□ 无□4.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的报告制度（询问）有□ 无□（二）医疗废物收集1.医疗废物包装物、容器符合规定（所用的包装物与索证单位一致）是□ 否□2.医疗废物包装物、容器无破损、渗漏和其他缺陷是□ 否□3.医疗废物臵于包装物或者容器内，封口紧实、严密是□ 否□4.医疗废物分类存放，标签注明（科室、类别、数量）是□ 否□5.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理后按感染性废物收集处理（查记录）是□否□6.对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装物并及时密封是□否□7.放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出是□否□（三）医疗废物运送1.送前检查包装物和容器的标识、标签及封口；是□ 否□2.登记内容包括医疗废物来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向、经办人签名等项目；是□ 否□四、病理科或放射科：检查科（一）管理制度：1.建立医疗废物分类、收集、包装的工作制度、流程和要求有□ 无□2.医疗废物分类收集方法说明和警示标识有□ 无□3.发生流失、泄漏、扩散和意外事故时应采取的应急方案（询问）有□ 无□4.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的报告制度（询问）有□ 无□辽宁省医疗机构传染病防治监督检查表（二）医疗废物收集1、医疗废物包装物、容器符合规定；是□ 否□ 2.医疗废物包装物、容器无破损、渗漏和其他缺陷；是□ 否□ 3.医疗废物臵于包装物或者容器内，封口紧实、严密；是□ 否□ 4.医疗废物分类存放，标签注明；是□ 否□ 5.化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂交由专门机构处臵。

春季传染病防控工作督导检查表

兴宾区卫生局开展春夏季传染病防控工作督导记录表
被督导单位：督导时间：
1、成立春夏季传染病传染病防控工作组队伍及防控工作领导小组：是否
2、结合实际制定传染病防控工作方案：是否
3、开展传染病防治知识培训：是否（查看培训材料）。

卫生院培训人，乡村医生、个体医生培训人。

4、积极做好传染病防治知识宣传教育：是否（查看黑板报）。

5、部署开展重点场所的传染病防控工作专项督查：是否
6、定期对重点诊疗场所进行消毒处理：是否
7、近期开展传染病病例会诊排查和现场处置工作：是否
8、是否督促指导学校、托幼机构开展防控工作：是否
9、4月1日以来，卫生院开展春季传染病例转诊工作：是否。

如
是，查看门诊日志和转诊登记簿，共转诊例。

10、4月1日以来，本院已诊断春季传染病病例：是否，如是，查看传染病登记簿，共有例，疫情报告情况（迟报、漏报、缺报等）:。

11、部署近期开展爱国卫生运动：是否
12、出版宣传板报（查看原始材料或图片）版
13、是否实行预检分诊或肠道门诊（查看落实情况）是否
14、卫生院是否截留疑似传染病发热病人是否
15、医疗废物是否规范处理（查看登记本）是否
存在问题：
建议：
督导人：（签名）
单位负责人签名：。

学校传染病防控工作督查表

24
在健康体检，晨、午检等途径发现的疑似结核病病例（是否）及时报告疾控机构。（是，否）有宣传栏、健康教育课、发放宣学校开展结核病健康教育查看学校相关资料（宣传栏、健康教育课小结、发放宣传资料的记录、传资料；宿舍和教室外（是，否）有石灰痰工作情况图片等）等。盂等设施。方法：查看学校资料。被抽查学校（是、否）组织开展1次以上艾滋学校艾滋病防控培训情况内容：学校每年至少组织开展1次艾滋病防治知识宣传培训。病防治知识宣传培训，制作教学用多媒体课件。 1、被抽查初中学校班（是、否）学校艾滋病防治知识工作方法：抽查初中、高中各一所学校查看授课情况。达到每学期1个课时。开展情况内容：初中学段6课时、高中学段4课时 2、被抽查高中学校班，高一、高二学段（是、否）达到每学期1个课时。 1、被抽查初中学校（是、否）在11月方法：抽查初中、高中各一所学校查看简报或文件。前向教育部门报告艾滋病防治工作开展情况加强艾滋病自愿咨询检测内容：每年11月前各学校将艾滋病防治工作开展情况，以书面形式报告。和行为干预的服务工作教育行政部门 2、被抽查高中学校（是、否）在11月前向教育部门报告艾滋病防治工作开展情况查看《关于转发国家卫生计生委办公厅教育部办公厅<关于建立疫情通报制度查看学校相关文件。（有、无）文件；（是否）执行。进一步加强学校艾滋病防控工作的通知>的通知》（黔卫计办发〔2016〕 5号）文件学校是否有学生因患艾滋查看学校相关记录。（有，无）因艾滋病休学人。病休学和复学学校监测发现艾滋病后，（是）发现艾滋病数人；密切接触者筛是否协助疾控机构开展了查看学校相关记录。查次数次；筛查人数人；（否）密切接触者筛查工作未发生。学校近3年是否发生艾滋病（是，否）发病，如有：有例，开展疫情，是否及时报告、并查看疫情处置的资料。流调例，过问例。对相关场所进行消毒

学校传染病防控工作督导记录表

是（）否（）
学校是否开设了健康教育课？是否利用媒体或宣传栏进行过防病知识宣传
查看文字资料、现场查看
是（）否（）
是否制定了学校常见传染病的防治措施
查看文字资料
是（）否（）
学校生活饮用水、食品卫生管理制度是否健全、学校食堂卫生状况是否良好
查看文字资料
是（）否（）
学校食堂是否有卫生许可证，从业人员是否持有有效健康证明、卫生知识培训合格证明
询问、查看资料
是（）否（）
是否为学生足量提供开水或清洁饮用水（如为桶状水，是否定期清洗）
现场查看、查看资料
好（）坏（）
学校厕所布局是否合理？如果学校厕所是旱厕，是否定期清洁消毒
现场查看、询问、查看资料
好（）坏（）
是否有卫生清洁制度，并定期开展
现场查看、询问、查看资料
是（）否（）
存在问题：
整改意见：
学校及托幼机构传染病防控工作督导记录表
被督导单位：督导人员：督导时间：年月日
督导项目
具体内容
方法/得分标准
指标/结果
备注
组织
管理
领导重视，传染病疫情、突发公卫事件报告第一负责人是否为主要领导
查看相关文件
有（）无（）
是否有防病会议或培训记录
查看相关文本
有（）无（）
是否有本单位相关的传染病暴发事件应急预案
是否建立传染病病例发现与报告工作流程
查看相关资料
是（）否（）
是否建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度
查文字资料、询问学生
是（）否（）
全年是否邀请过当地疾控机构对防病工作进行技术指导或健康教育
查看相关资料
是（）否（）
全年发生疫情（或突发卫生事件）是否及时报告

(完整版)学校传染病防控工作督导记录表

询问学生
是（）否（）
学校是否开设了健康教育课？是否利用媒体或宣传栏进行过防病知识宣传
查看文字资料、现场查看
是（）否（）
是否制定了学校常见传染病的防治措施
查看文字资料
是（）否（）
学校生活饮用水、食品卫生管理制度是否健全、学校食堂卫生状况是否良好
查看文字资料
是（）否（）
学校食堂是否有卫生许可证，从业人员是否持有有效健康证明、卫生知识培训合格证明
查看资料
是（）否（）
是否开展学生入学前一周情况调查
查看资料、询问学生
是（）否（）
是否对教职工和学生开展甲型H1N1流感及手足口病健康教育或培训
查看资料、询问学生
是（）否（）
是否建立学生健康管理制度，定期对学生进行体格检查，建立体质健康卡
查看资料
是（）否（）
学校对新入学学生是否查验接种证？（托幼机构和小学）
查看相关资料
是（）否（）
是否建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度
查文字资料、询问学生
是（）否（）
全年是否邀请过当地疾控机构对防病工作进行技术指导或健康教育
查看相关资料
是（）否（）
全年发生疫情（或突发卫生事件）是否及时报告
查看资料
是（）否（）
防
病
工
作
是否建立H7N9、诺如病毒及手足口病工作领导小组并指定联系人
有（）无（）
是否成立了应急（防控传染病）机构
查文字资料
有（）无（）
是否指定了专（兼）职人员负责防病和疫情报告工作
查看文字资料、询问职工
是（）否（）
疫情报告人设置是否符合要求
查看相关文本
是（）否（）
疫情

医疗机构传染病防治工作监督检查表

医疗机构传染病防治检查表单位名称：医院级别：一、组织机构及制度（一）建立传染病防治工作领导小组是□否□（二）制订传染病防治相关规章制度是□否□（三）对有关人员进行的传染病防治知识培训是□否□二、传染病疫情报告管理工作（一）专人负责疫情报告是□否□（二）检查门诊日志、住院登记簿、检验室报告记录，查找传染病病人或疑似病人例，传染病疫情登记本登记例，并与传染病报告网络核对1、漏报传染病病人例、疑似病人例2、缓报传染病病人例、疑似病人例3、瞒、谎报传染病病人例、疑似病人例三、医院感染控制和消毒管理制度落实情况（一）住院床位总数在100张以上的医院设立独立的医院感染管理部门是□否□专人负责医院感染控制工作是□否□（二）开展传染病预检分诊工作是□否□制定发热病人就诊流程并在门诊急诊处公示是□否□（三）二级以上综合医院的设置感染性疾病科是□否□（四）按规定开展消毒监测工作是□否□（五）医院开展的消毒监测项目：1空气□，2物体表面□，3医务人员手□，4紫外线灯□，5使用中消毒液□，6无菌器械保存液□，7消毒灭菌器□，8内窥镜□，9透析液□。

（六）检查现场使用的消毒剂种，有卫生许可证的有种，有卫生部批件的有种，说明书与卫生部批件相符的有种。

（七）现场检查使用的消毒器械种，有卫生许可证的有种，有卫生部批件的有种，说明书与卫生部批件相符的有种。

四、医院感染管理（一）有无医院感染病例报告卡有□无□（二）开展医院感染漏报调查是□否□五、实验室生物安全防护（一）设立实验室负责人是□否□（二）指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况是□否□（三）制定了实验室操作安全规程是□否□（四）实验活动是否与生物安全防护级别相适应是□否□（五）有实验室与操作适应的防护设备是□否□六、医疗废物管理（一）医疗废物分类收集1、医疗废物包装物、容器符合标准是□否□2、医疗废物分类放置于专用的包装物或者密闭容器内是□否□3、医疗废物专用包装物、容器，有明显的警示标识和警示说明是□否□4、使用后的注射器针头、破碎玻璃片等锐利器具盛装在利器盒内是□否□（二）医疗废物运送工具1、医疗废物使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具是□否□2、医疗废物运送工具及时清洁和消毒是□否□（三）医疗废物的暂时贮存设施、设备1、建立医疗废物的暂时贮存场所是□否□2、远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所是□否□3、有严密的封闭措施防止非工作人员接触医疗废物是□否□4、有防鼠、防虫、防蚊蝇、防渗漏和雨水冲刷的安全措施是□否□5、有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识是□否□6、医疗废物的暂时贮存场所定期消毒和清洁是□否□（四）在运送过程中丢弃医疗废物，在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物是□否□（五）医疗废物与其他废物和生活垃圾混装是□否□（六）对医疗废物进行登记并保存登记资料的是□否□（七）高危险性废物是否进行消毒处理是□否□（八）不具备集中处置医疗废物条件的，按照要求自行处置医疗废物是□否□（九）对医疗废物处置人员采取职业卫生防护措施是□否□七、重点科室（一）医院消毒供应中心（供应室）1、周围环境清洁、无污染源，相对独立区域是□否□2、布局分为办公区域和工作区域是□否□3、工作区域划分为去污区、检查包装灭菌区和无菌物品存放区是□否□4、去污区、检查包装灭菌区和无菌物品存放区之间设实际屏障是□否□5、工作区域的划分实现物品由污到洁，不交叉、不逆流是□否□6、去污区配置相应防护用品/设施是□否□7、去污区配置相应的设备设施是□否□8、检查、包装及灭菌区配备相应的设备设施是□否□9、清洁后物品不得有污迹或锈迹（检查方法：打开包检查）是□否□10、掌握灭菌过程中压力、温度、时间、装载量等参数，记录齐全是□否□11、物品包装应符合《消毒技术规范》要求是□否□12、包布干燥无破损，每个无菌包外贴化学指示胶带是□否□13、手术包中心部位放置化学指示卡是□否□14、化学指示卡有灭菌日期和失效日期是□否□15、灭菌后物品存放在无菌区的柜厨或架子内是□否□16、灭菌包外标识内容齐全是□否□17、按要求开展消毒、灭菌质量的监测是□否□(二)内镜室1、分别单独设置内镜诊疗室和清洗消毒室是□否□2、不同部位内镜的诊疗工作应当分室进行；上消化道、下消化道内镜的诊疗工作不能分室进行的，应当分时间段进行是□否□3、不同部位内镜的清洗消毒工作的设备分开是□否□4、配备相应的清洗消毒基本设备是□否□5、使用的多酶洗剂符合内镜清洗要求是□否□6、配备相应的个人防护用品是□否□7、清洗与消毒严格按规范要求的步骤、方法及要点进行。

中小学校传染病防控督导检查表

专职（）兼职（）无（）
疫情报告相关制度建立情况
检查有无疫情报告工作制度、晨检制度、因病缺勤病因追查与登记制度
疫情报告制度：有（）无（）
晨检制度：有（）无（）
因病缺勤追查与登记制度：有（）无（）
教师认知情况
1 是否了解重点急性传染病定义和相关预防知识
2 是否熟悉学校放假标准（建议标准）
是（）否（），主要问题：
是（）否（），主要问题：
是（）否（），主要问题：
疫情报告管理组织情况
查看疫情报告管理相关责任人的人员名单，第一责任人是否为学校或托幼机构的主要领导；是否指定专人或兼职教师负责本单位内卫生健康信息的收集、汇总与报告工作
第一责任人为主要领导：是（）否（）
卫生管理人员：
5、使用集中空调系统的学校，应定期对下列部位进行清洗：①开放式冷却塔每年至少清洗一次，②空气净化过滤材料应当每六个月清洗或更换一次，③空气处理机组、表冷器、加热（湿）器、冷凝水盘等每年清洗一次。教室、活动室、就餐场所、卧室（宿舍）每天上午和下午至少开窗通风1次（雾霾天气和使用循环风空气净化消毒器除外），每次30分钟以上。中小学校教室可利用午休时间、体育课和课外活动课等时间段通风30分钟以上，也可在每节课的课间开窗通风。
9、日常清洁和卫生大扫除。有责任人管理卫生，宜釆用湿式清扫进行日常清洁，应定期组织开展环境卫生大扫除活动，做到无卫生死角。
是（）否（），主要问题：
是（）否（），主要问题：
是（）否（），主要问题：
是（）否（），主要问题：
是（）否（），主要问题：
是（）否（），主要问题：
晨检记录：有（）无（）

(院级)病区传染病控督查表

医务人员是否按规范做好手卫生及个人防护；是否规范配戴医用外科口罩、工作服、根据暴露风险选择防护用品。防护用品储备是否充足
患者及陪护是否按规定做好核酸检测
是否按要求做好各区域物表、空气、地面、物品消毒及终末消毒并有记录。
是否设过渡病房及应急隔离病房，并处于备用状态；过渡病房及应急隔离是否单间收治病人。
是否按《医疗废物管理条例》处置医疗废物。
备注：1、院级督查员负责督查，无存在问题的在督查内容项目下打“√”，对有存在问题应及时指出、纠正并记录在督查表上，及时向院感办汇报。
2、对督导中存在的问题当场给予指正，对不配合督查或对存在问题不整改、整改不到位的科室和个人提交感控专题会上处理。
3、在院感办的领导下，协助做好疫情防控和院感管理工作，对督导工作中存在的问题和不足，全程跟踪追进，至少每月进行一次督查汇总分析。
病区新冠病毒肺炎防控督查表（院级督查）
日期
科室
督查内容
督查人员签名
本科室医务人员、症、大手术、情况特殊者可增加1名陪护），患者及陪护是否每日监测体温两次并有记录。
陪护及患者（病情允许时）是否按规定佩戴口罩。（家属信息登记表有无填写，填写是否完整。）

学校传染病防控工作督导表

学校传染病防控督导记录表
被督导单位：______________督导时间__________________
督导项目
具体内容
方法
指标/结果
备注
组织
管理
是否有传染病疫情、突发公共卫生事件报告领导小组,组长是否为主要领导
查看相关文件
有（)无（)
是否有防病会议或培训记录
查看相关资料
有()无（）
是否有本单位相关传染病暴发事件应急预案
是否有消毒药品和设备（84消毒液、紫外线消毒灯、喷雾器等）
现场查看、询问
是（）否（）
是否有医务室,有无兼专职校医
现场察看
是（）否（）
被督导单位签字：_________________督导单位________________
查看资料、询问学生
有（）无（）
全年是否邀请过当地卫生院对防病工作进行技术指导或健康教育
查看相关资料
有（）无（）
全年发生疫情(或突发卫生事件）是否及时报告
查看资料
是（）否（)
防病
工作
是否对教职工和学生开展重点传染病宣传
查看资料
是（）否（)
是否对教职工和学生开展重点传染病培训
查看资料
是()否(）
是否建立学生健康管理制度，定期对学生进行体格检查，建立学生健康档案
查看资料
是(）否（）
学校对新入学学生是否查验接种证？（托幼机
学校是否开设健康教育课？是否利用媒体或宣传栏进行过防病知识宣传
查看资料
是(）否(）
是否制定了学校常见传染病的防控措施
查看资料
是()否（）
是否有卫生清洁制度，并定期开展
查看资料
是（）否(）

传染病防控专项督查内容表

查看课表、教育记录或活动图片
1、校园环境良好、教室、宿舍内物品摆放整齐、有序、卫生。
场所 2、有宿舍学校要有通风、消毒记录。卫生 3、宿舍墙壁及地面整洁，无杂物堆放。
4、厕所干净、墙体、顶棚等无灰尘、蜘蛛网等。
实地查看查记录
实地查看实地查看
效；建立从业人员健康档案、培训记录、晨检记录。
查看台账、证件
3、餐具清洗干净、有各项（物体表面、门把手、餐具等）消毒记录，留样柜合理使用。
实地查看相关台账
心理健康
心理辅导室情况，心理健康教师配备情况，心理健康课教案情况。
实地查看、查看资料
1、传染病防控、疫情防控工作制度及突发公共卫生应急预案，应急演练相关档案、预防结核病、艾滋病工作机制及疫情日报告制度。
传染病防控专项督查内容表
评估内容
评估指标
检查方式检查结果
1、食堂整体环境干净卫生；储物间主副食库分类管理、是否有过期
食品。物品摆放合理（包括从业人员的衣服、鞋、帽、手套等）、食品操作间、刀具、容器等有标识；从业人员着装是否干净整洁、
实地查看
操作规范。实施明厨亮灶工程、互联网+完成情况。
食品卫生 2、食品索证索票、台帐记录等齐全。食品卫生许可证、健康证有
查看档案
2、晨午（晚）检记录、因病缺课记录、教室、专用教室通风、消毒查看晨检记录、档
记录、校门口人员出入登记记录等。
案
防控 3、物资配备情况、洗手池设置卫生标准的饮用水，有水质检测报告查看证件、设备使
。有水箱的，定期清洗、消毒。
用情况
5、按要求上好健康教育课、能充分利用班队会、黑板报、宣传栏、广播、晨会等形式向学生进行健康教育和传染病防控知识宣传，有健康宣传活动记录（每学期6--7课时）。

传染病防控工作督导检查表模板

领导座谈查阅资料
岗位责任：有（实施情况：是（
）无（））否（）
精品
开学前准备工作方案
工作 2
方案
突发公共卫生事件应急预案
.
查阅资料
△ 工作方案：有（）无（）实施情况：是（）否（）
查阅资料
△ 应急预案：有（）无（）实施情况：是（）否（）
精品
传染病疫情及突发公共卫生事件报告制度学生晨检、午检制度因病缺勤追踪登记及报告制度复课证明查验制度传染病防控的健康教育制度 3 相关通风换气、消毒制度制度预防接种证查验制度建设学生健康管理制度落实环境卫生检查通报制度
查阅资料宣传栏：有（）无（）
其他形式：
指定专人负责：有（）无（）
制度：有（）无（）
查阅资料记录：有（）无（）
辖区疾控中心联系电话：
有（）
；无（）
现场查看
是否配备：是（符合要求：是（
）否（））否（）
现场查看隔离室：有（）无（）
现场座谈人员配备：有（）无（）
精品
.
12
开展传染病防控的宣传教育
13
有传染病防控疫情上报制度，并指定专人负责学校疫情报告，有相关工作记录
保
障
措
14
设有独立的卫生室或保健室（符合卫生室及保健室的面积及配备要求）
施
15
设置隔离室
配备专（兼）职学校卫生保健人员，积极参加教育、卫生计生行政部门组织的 16
工作培训
健康教育课：有（）无（）
制度：有（）无（）
9
小学幼儿园入托入学新生查验制度（以招生简章为佐证）预防接种证达

学校传染病防控工作督导表

工作情况
是否在学校（托幼机构）开展晨检、午检、缺课监测。
1
是
2
否
是否对儿童衣物、被褥、玩具定期清洗、消毒。
1
是
2
否
是否建立消毒制度和定期对相关场所进行消毒处理。
1
是
2
否
学校（托幼机构）环境卫生是否良好，通风是否良好。
1
是
2
否
是否为学生儿童设有流动水洗手。
1是2 否
硬件设施
是否备有洗手液或肥皂。
学校夏秋季传染病防控工作检查表
被检查学校：
项目
内容
情况
方法
组织是否对学校的传染病防控工作进行部署。 1 是 2 否管理是否成立学校传染病防控工作领导小组。 1 是 2 否
查看方案（或文件）
查看方案（识培 1 是次数（
训。
2否
）培训记录
备注
询问学生和查看课件
查看资料
宣传形式
检查组意见及整改措施：
检查人：
检查时间：
检查人：
检查时间：
1是2 否
是否为儿童（学生）提供安全饮用水和食品。
1
是
2
否
食堂食品卫生状况是否良好。
1是2 否
查看每日工作记录
查看近一个月记录
频次：
现场查看和询问
频次：
现场查看
现场查看现场查看现场查看
现场查看
健康教育
是否对儿童（学生）开展良好个人健康教育。
1
是
2
否
是否对家长进行传染病知识的宣传。 1 是 2 否

传染病防控全年督导检查考核表

5
现场查阅资料
是否对医疗废物进行规范处理(转运、焚烧）
5
现场查阅资料
督导意见
存在问题:
整改意见:
被督导单位：督导人员：督导时间：得分:
10
现场查阅资料
是否存在发现传染病不报告现象
10
现场查阅资料
是否存在传染病漏报
10
现场查阅资料
知识培训、例会
是否参加卫生院组织的有关传染病培训，参加次。例会记录次
5
现场查阅培训、例会记录
宣传
是否开展有关传染病防治知识宣传
5
看现场
疫情处置
若发生疫情时,村医是否协助卫生院开展疫点处理，排查密切接触者、留观随访、指导病家预防消毒等
5
用于有疫情发生时
狂犬病防治
是否张贴有狂犬病暴露后预防处置流程图和防治宣传画
5
看现场
疟疾防治
是否有专项资料盒、计划、总结、宣传资料、4.26活动资料
10
现场查阅资料、缺1扣2分
艾滋病防治
是否有专项资料盒、计划、总结、宣传资料、12。1活动资料
10
现场查阅资料、缺1扣2分
消毒、医疗废物处理
是否对医疗场所每天进Байду номын сангаас消毒
村级传染病防控年终督导检查表
督导项目
督导内容
是
否
分值
督导结果
督导方法
得分
传染病报告和管理制度
是否有传染病报告和管理制度
5
现场查阅制度
传染病登记、报告
是否使用门诊日志及规范填写
5
现场查阅资料
是否使用国家统一传染病报告卡
5
现场查阅资料
传染病疫情报告是否符合规定要求

春季传染病防控工作督导检查表

春季传染病防控工作督导检查表春季传染病防控工作督导检查表兴宾区卫生局开展春夏季传染病防控工作督导记录表被督导单位：督导时间：1、成立春夏季传染病传染病防控工作组队伍及防控工作领导小组：是否2、结合实际制定传染病防控工作方案：是否3、开展传染病防治知识培训：是否（查看培训材料）。

卫生院培训人，乡村医生、个体医生培训人。

4、积极做好传染病防治知识宣传教育：是否（查看黑板报）。

5、部署开展重点场所的传染病防控工作专项督查：是否6、定期对重点诊疗场所进行消毒处理：是否7、近期开展传染病病例会诊排查和现场处置工作：是否8、是否督促指导学校、托幼机构开展防控工作：是否9、4月1日以来，卫生院开展春季传染病例转诊工作：是否。

如是，查看门诊日志和转诊登记簿，共转诊例。

10、4月1日以来，本院已诊断春季传染病病例：是否，如是，查看传染病登记簿，共有例，疫情报告情况（迟报、漏报、缺报等）:。

11、部署近期开展爱国卫生运动：是否12、出版宣传板报（查看原始材料或图片）版13、是否实行预检分诊或肠道门诊（查看落实情况）是否14、卫生院是否截留疑似传染病发热病人是否15、医疗废物是否规范处理（查看登记本）是否存在问题：督导人：（签名）单位负责人签名：扩展阅读：202*年春季传染病防控督导专项检查总结202*年春季传染病防控督导专项监督检查总结按照辽宁省《关于开展全省学校和托幼机构春季传染病防控工作督导检查的通知》和市局《202*年沈阳市学校和托幼机构春季传染病防控工作督导检查方案》的要求，我所于4月7日起，历经20天开展对区县学校和托幼机构传染病防控措施落实的督导专项监督检查工作，总结如下：一、区县卫生监督工作开展情况区县（市）卫监督能够领会省厅和市局文件精神，将学校和托幼机构传染病防控措施落实、突发公共卫生事件应急处理及各类设施用具消毒、供水等环节情况纳入工作计划进行常态化监督。

于3月下旬召开辖区内学校和托幼机构卫生监督工作会议布置全年学校卫生监督工作，采用市所学校科制订的《学校、托幼机构卫生监督事先告知书》将学校卫生监督内容一次性告知给学校和托幼机构，有力的推进了学校卫生监督工作。