太原市杏花岭区艾滋病自愿咨询检测结果分析

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采用ELISA法对艾滋病受检对象进行初筛的结果观察

采用ELISA法对艾滋病受检对象进行初筛的结果观察作者：刘英姿来源：《中外医学研究》2013年第20期【摘要】目的：对采用ELISA法对艾滋病受检对象进行初筛的结果进行观察分析，探讨影响检测结果的相关因素，为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。

方法：对在2010年1月-2012年12月间接受艾滋病筛查的体检者采取ELISA法进行检查，并对检测结果和相关影响因素进行分析。

结果：共搜集检测标本5168份，其中初筛结果呈阳性者20例，阳性率为0.39%；经实验室进一步检查发现阴性标本6份，并经分析得到检测过程中所用试剂、标本状况以及操作等均会对检查结果产生一定程度的影响。

结论：采取ELISA法对艾滋病受检对象进行初筛时，为了确保检测结果的准确性，应尽量使用质量可靠的试剂与合格的标本，并注意操作，降低假阳性率。

【关键词】 ELISA法；艾滋病；初筛； HIV抗体；影响因素中图分类号 R446 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）20-0070-02HIV主要通过性、血液、母婴进行传播。

由于艾滋病在临床上治愈、预防接种的希望十分渺茫，并且仅能够展开对症治疗，因此对HIV展开实验室检测为预防艾滋病的一个重要措施。

目前酶联免疫法（ELISA）检测抗-HIV在国际上的应用十分的广泛，为对艾滋病进行初筛的一种优良方法，目前在实验室中常用的检测方法按照原理可分成间接ELISA法与竞争ELISA法两种，其中以间接ELISA法的应用率最高[1]。

本次研究中出于对采用ELISA法对艾滋病受检对象进行初筛的结果进行观察分析，探讨影响检测结果的相关因素的目的，对5168份艾滋病初筛标本的检测结果进行了回顾性分析，现汇报如下。

1 材料与方法1.1 仪器与试剂仪器：ST-36W型洗衣板机；ST-360型酶标仪； Thermo可调式移液器；DK-600A型水浴恒温箱。

试剂：人类免疫缺陷病毒诊断试剂盒。

检测标本为本地区艾滋病自愿咨询者。

艾滋病自愿咨询者280人焦虑、抑郁评分结果分析

这与青少年所处的环境如家长和老师的忽视、压抑和不公平、睡前服用兴奋中枢的药物或食物。⑤来自家庭、社会、学校
学习压力和对性发育的困惑；父母关心少或管束多于常人；家庭不和谐有关。也有的青少年担心脸上长痤疮会影响美观，
的压力，使青少年产生焦虑，也易引起失眠。失眠症常伴有焦虑、抑郁和多种躯体不适症候，可引起
００岁，其中艾滋病毒携带者３（．７人１０行为来咨询室的咨询者，存在不同程度的心理问题。为了解查对象。年龄２～５，性病病人８（．６，其余ＨＩ人２８％）Ｖ抗体呈阴性。另选艾滋病自愿咨询检测者的焦虑、抑郁情绪，笔者对在我疾控％）
・
７１・
对象进行评定分析，调查前由研究者对被调查对象详细讲解家人和同事知道，担心受到歧视，表现为郁郁寡欢、无精打调查目的，统一指导语，要求被调查者根据自己的情况如实采甚至失眠等。③ 自己无性乱行为，只与艾滋病人有过一般
做出评定。２结果
接触也害怕被感染，表现为情绪低落、烦躁失眠、敏感绝望。４对策
视、被尊重，产生自强、积极、乐观的精神。③采取讲座、健首先以讲座、健康宣传栏的形式宣传平衡膳食的重要性，告康宣传栏等普及青舂期卫生知识，使青少年正确认识青舂期的诉孩子厌食可造成生长发育缓慢，甚至停滞，引起疾病。其心理、生理变化过程，树立正确的人生观和世界观。
２１焦虑及抑郁调查评定结果，艾滋病自愿咨询检测者中有．
焦虑情绪２８８．０，３例（５０％）抑郁情绪２４８．０。２例（００％）究组焦虑及抑郁评分均明显高于对照组，差别有统计学意义。３讨论

艾滋病感染实验室检测及结果解释ppt课件

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3
HIV感染的实验室检测
诊断
辅助诊断
HIV抗体筛查试验
HIV-1抗原
病毒分离
HIV核酸
CD4检测
确证试验
疗效、病程监测耐药性检测、科研
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4
HIV实验室检测种类
筛查实验室： ➢设置：疾控中心、医疗机构、采供血机构等。必须取得HIV抗体筛查资格。 ➢职能： 1、HIV抗体筛查检测。 2、可发放“HIV抗体阴性”、“HIV抗体待复查” 报告。
艾滋病实验室检测及结果解释
蚌医一附院检验科朱安友
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1
全国艾滋病检测技术规范
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2
HIV实验室检测意义
1. 临床诊断 2. 安全输血（献血员） 3. 流行病学调查、高危人群监测 4. 自愿咨询检测（VCT） 5. 抗病毒治疗后效果检测 6. 抗病毒治疗耐药性检测 7. 免疫功能测定
并进行以下处理
（1）核对身份，补充个人信息（如姓名，身份证号码，住址和联系方式等）。（2）尽可能重新采集受检者的血样。（3）上报疫情管理部门，保留血样待送当地艾滋病确认实验室确认。
住院病人和门诊病人的处理方式
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16
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筛查试验结果的解释
没有流行病学接触史，可认为没有感染HIV
阴；性核实最后一次高危行为已过“窗口期”，
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哪些因素影响HIV“窗口期”时间？
人体对艾滋病毒的免疫应答：
一般5天至9天，或1周至2周机体可产生抗体。
检测方法和试剂：灵敏度越高，窗口期越短
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ELISA试剂与HIV“窗口期”
HIV 抗原
IgM 抗体
4th 代 3rd 代

艾滋病自愿咨询检测工作

提高参与度的策略
• 提供便利的VCT服务，降低参与门槛 • 为参与者提供优惠和支持，鼓励更多人参与
完善艾滋病自愿咨询检测的服务体系
完善服务体系的策略
• 提高VCT服务的质量和效率 • 为感染者提供全面的干预和治疗服务
完善服务体系的建议
• 加强VCT人员的培训和管理 • 建立VCT服务的信息共享和协同机制
艾滋病自愿咨询检测的宣传与普及
VCT宣传
• 利用广播、电视、报纸等媒体进行宣传 • 在学校、社区、公共场所设置宣传栏和宣传资料
VCT普及
• 提高公众对艾滋病的认识，增强自我保护意识 • 降低艾滋病的歧视和污名化
艾滋病自愿咨询检测的资金与物资保障
VCT资金
• 争取政府拨款，保障VCT工作的经费 • 争取国际组织和非政府组织的资助
03
艾滋病自愿咨询检测的组织实施
艾滋病自愿咨询检测的地点与人员
VCT地点
• 医疗机构：如艾滋病定点医院、皮肤科、性病科等 • 疾病预防控制中心：负责艾滋病防治工作的专业机构 • 社区组织：如社区卫生服务中心、计划生育服务中心等
VCT人员
• 咨询员：负责为求询者提供艾滋病相关知识、风险和预防措施 • 检测员：负责为求询者进行艾滋病检测 • 医务人员：为感染者提供干预和治疗服务
加强艾滋病自愿咨询检测的政策支持与监管
政策支持策略
• 制定有利于VCT发展的政策和法规 • 为VCT工作提供资金和物资支持
监管策略
• 加强VCT服务的监督管理，确保服务质量 • 加强对艾滋病感染者的权益保护，消除歧视和污名化
THANK YOU FOR WATCHING
谢谢观看
艾滋病自愿咨询检测工作
01
艾滋病自愿咨询检测工作概述

疾病预防控制中心艾滋病检测情况分析

疾病预防控制中心艾滋病检测情况分析摘要】目的：探讨疾病预防控制中心艾滋病（AIDS）检测情况及结果。

方法：以2016年1月—2017年11月于疾病预防控制中心接受AIDS检测的11080例检查人员为研究对象，统计检测阳性率，回顾性分析阳性患者一般资料。

结果：11080例患者中，AIDS阳性43例，检出率0.39%。

阳性患者中，男性构成比（88.37%）明显高于女性（11.63%），患者年龄集中于26～55岁（84.62%），以初中及以下文化程度为主，多见于工农人群，既往非婚性接触史和接受商业性服务者构成比较高。

结论：疾病预防控制中心开展HIV检测是AIDS防治工作的切入点，检测期间由医务人员主动向患者提供HIV检测咨询是干预HIV感染高危行为、加强AIDS健康教育的有效手段，值得推广使用。

【关键词】疾病预防控制中心；艾滋病；检测【中图分类号】R197.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）08-0371-02艾滋病（AIDS）学名获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒感染所引起的传染性疾病[1]。

近年，AIDS传播广泛，已在多国流行，国内数据统计AIDS患者总数已超过百万，加强AIDS防治工作已经势在必行。

疾病预防控制中心是防控疾病伤害、创造健康环境、促进人民健康、维护社会稳定的重要机构，是防治AIDS的主要责任体之一[2]。

文章现以近年于我疾病预防控制中心接受AIDS的受检人员为例，对AIDS诊断情况进行分析和探讨，具体报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料以2016年1月—2017年11月于疾病预防控制中心接受AIDS检测的11080例检查人员为研究对象，全部受检者均自愿接受检测，排除既往明确HIV感染病例。

入选受检者中，男10441例，女639例，年龄17～72岁，平均年龄（37.3±8.9）岁。

1.2 方法疾病预防控制中心AIDS检测均采用医务人员主动提供HIV检测咨询（PICT）的服务策略，检测遵循3C原则，即知情同意、咨询和保密。

390例艾滋病自愿咨询检测的分析

表３一Ｉ不同性别求询者ＨＶ阳性检出率比较Ｉ
２４性行为中使用安全套不同情况时ＨＶ阳性检出率．Ｉ统计求询者性行为中使用安全套不同情况时ＨＶ阳性Ｉ检出率，结果见表４。
３讨论
婚姻状况
人数阳性检出人数
检出率（％）
【关键词】艾滋病；自愿咨询；检测；预防
【中图分类号】ＲＩ．ｌ５２９
【文献标识码ｌＡ
【文章编号】１７８１（０ｌ０ — ０３— ３０ — ５７２１Ｊ１０１００
表１—２不同职业比例分布ｎ（）％
艾滋病自愿咨询检测（Ｃ）是了解被检测者ＨＶ感染ＶＴＩ状况，发现ＨＶ感染者和艾滋病病人，预防和控制艾滋病传Ｉ播的重要手段。ＶＴ服务已经成为预防控制艾滋病的重要措Ｃ施。本文收集我院２００６年１月一０８年１２０２月ＶＴ门诊３０Ｃ９例血清检测者相关信息，分析被检测者ＨＶ感染状况，并据Ｉ此提出改进ＶＴ工作建议，更有效地遏制ＡＤＣＩＳ传播。１对象与方法１１对象为２０．０６年１～０８年ｌ月２０２月期间来我院ＶＴＣ门诊咨询并进行血清检测者，共３０例。多为每年 “ 界９世艾滋病宣传日” 、我院对公共娱乐场所开展ＶＴ服务营销Ｃ促进活动时，者通过乡镇卫生院及乡村医生ＶＴ转介前或Ｃ来的检测者。１２方法．１２１由经ＶＴ相关知识培训并取得资格的咨询员在了解求．．Ｃ询者基本情况后，对每个求询者填写卫生部统一制定的《咨询个案登记表》，并在征得本人同意后进行血清ＨＶ检测。Ｉ咨询充分强调尊重、自愿、保密、知情同意和不批判原则。３０例中１９人询问ＨＶ感染后的典型症状，７９５Ｉ９人询问做ＨＶ检测的方法和准确性，７Ｉ２人询问窗口期问题，８０人询问ＨＶ的感染概率、预防及治疗方法。Ｉ检测用丽江市疾控中心统一采购的金标快速试剂。初筛阳性血清统一送省ＣＣ确诊。受检者于约定的时间领取Ｄ检验结果并接受检测后咨询。１２２用Ｅｉｄ．．ｐｔｅ建立数据库，回顾性方法收集整理到ａＶＴ门诊求询者的个案资料，用ＳＳ．行ｘ验及统ＣＡ８０进检计描述。

艾滋病自愿咨询检测服务的现状及影响因素

艾滋病自愿咨询检测服务的现状及影响因素[摘要] 艾滋病自愿咨询检测（VCT）不仅有利于早发现、早诊断和早治疗，还可以为服务对象提供心理支持，改变危险行为，作为艾滋病预防和关怀项目的重要内容和切入点，因此受到重视。

自2004年凭祥市实行免费艾滋病咨询检测服务以来，目前市级医疗卫生单位中已建立了3个免费VCT服务点，但是存在利用率低下，高危人群覆盖面不足，医疗机构开展较少，各个VCT点的工作开展极不平衡等问题，另外，社区卫生服务中心、乡镇卫生院未能主动开展VCT服务工作，导致VCT拓展的局限性。

影响VCT服务开展和利用的因素包括服务质量、服务可及性、服务对象的认知水平及社会和家庭的支持等。

为推进VCT服务的开展，应进一步完善和健全VCT门诊的规范化管理机制,同时做好督导和评估工作，强化咨询员的能力培养和培训，充分利用各种方式、多种途径和多种渠道广泛宣传相关知识，消除社会歧视，营造社会支持环境。

艾滋病已经给个人健康、家庭幸福和社会安定造成了巨大的负面影响，已成为全球许多国家的重大公共卫生问题和社会问题之一。

艾滋病自愿咨询检测（VCT)是指人们通过咨询，在充分知情和完全保密的情况下，自愿选择是否接受HIV抗体检测、改变危险行为及获得相关服务的过程[1,2]。

一般包括检测前、检测后咨询、支持性咨询以及相关的治疗、关怀等转介服务。

VCT是艾滋病预防与关怀工作的切入点和枢纽，也是联合国艾滋病规划署和世界卫生组织积极倡导的预防艾滋病的重要公共卫生策略之一[3]。

许多国家的经验证明，通过VCT能尽早发现潜在的HIV感染者，而且可促使受检者减少危险行为[4～6]。

因此，就广西凭祥市艾滋病防治中开展VCT的服务及其影响因素进行综述，为进一步开展相关研究提供借鉴。

1 艾滋病流行现状中国卫生部与联合国艾滋病规划署、世界卫生组织的评估结果显示，截止至2009 年底，估计中国存活艾滋病病毒感染者及艾滋病患者约74万人，其中，AIDS患者10.5万人，估计2009年新发HIV感染者4.8万人。

艾滋病检测咨询信息管理系统

改造前工作流程
填写纸质版“检测咨询个案登记表”
下载、安装、登录客户端软件随时录、随时传；每月数据要求次月10 日前通过网络上报客户端（离线）录入、浏览
如需修改、删除已录入信息
（联网）上传数据至服务器
次月11日产生本月定时统计报表，每月产生一次报表；历史卡片为累计包
服务器端单位维护、浏览、定时统计、用户管理、历史卡片下载
15 16
本次是否进行HIV抗体筛查检测本次筛查检测结果是
31 32
备注录入日期
改造后数据库上报变量
序号 1 变量名报告地区字符串(8) 序号 16
2
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
机构编码
报告单位个人编码性别出生日期婚姻状况文化程度民族求询者来源转介求询机构主要求询原因
字符串(9)
字符串(50) 字符串(4) 字符串(10) 日期（yyyy/mm/dd）字符串(10) 字符串(10) 字符串(10) 字符串(40) 字符串(40) 字符串(10)
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18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
变量名字符串(10) 本次筛查检测结果是最近是否出现下列结核字符串(40) 相关症状本次是否进行HIV确认检字符串(10) 测本次HIV确认检测结果是字符串(10) 字符串(20) 疫情卡片编号本次是否进行梅毒血清字符串(40) 抗体检测本次是否提供了检测后字符串(10) 咨询日期检测后咨询日期（yyyy/mm/dd）本次咨询 / 检测后提供如字符串(50) 下哪些转介服务字符串(40) 转介服务其它字符串(40) 咨询员日期填表日期（yyyy/mm/dd）字符串(100) 备注日期录入日期（yyyy/mm/dd）

VCT患者HIV、HCV和梅毒检测结果分析

VCT患者HIV、HCV和梅毒检测结果分析摘要：目的分析VCT患者的HIV、HCV与梅毒检测结果。

方法选取2015年6月至2016年6月于本中心性艾科VCT门诊进行HIV检测、HCV检测及梅毒检测的患者共627例，依照患者年龄分为三组。

其中Ⅰ组年龄小于等于20岁，共197例；Ⅱ组年龄介于21岁与30岁之间，共175例；Ⅲ组年龄介于30岁致40岁之间，共151例。

Ⅳ组患者年龄介于40岁至50岁之间，共104例。

对四组患者采用ELISA检测，对HIV初筛检测呈阳性进行艾滋病验证检测。

并对统计结果进行描述性流行病学检验。

结果男性患者血清抗HIV检测与血清抗梅毒检测的阳性率显著高于女性患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；男性患者血清抗HCV检测的阳性比例无显著差异，不具有统计学意义（P<0.05）。

不同年龄患者血清HIV、HCV、梅毒抗体检测阳性患者集中于20岁至30岁与30岁至40岁两个年龄区段。

而低于20岁与超过40岁的年龄区段人数略少。

结论艾滋病与性病的防治应重点针对青壮年。

但也不能忽视少年与老年。

关键词：自愿咨询检查；性病；艾滋病艾滋病自愿咨询检测（VCT）是在自愿与保密的基础上开展的关于艾滋病的相关机构的统称。

VCT具有早预防、早发现、早治疗的优势。

逐渐成为艾滋病检测工作中发挥重要作用[1]。

本次研究针以VCT为研究视角，研究其检测效果，为艾滋病防治提供数据支持，现报告如下：1、资料与方法1.1 一般资料选取2015年6月至2016年6年于本中心性艾科VCT门诊进行HIV检测、HCV检测及梅毒检测的患者共627例。

其中男性548例，年龄：17岁至68岁，平均：32.21±2.34岁；女性79例，年龄17岁至44岁，平均：27.62±1.72岁。

患者性别与年龄存在显著差异，但不具有统计学意义。

本次研究开始前已征得患者同意，并签署同意参与研究决定书。

研究开始前已提交本中心医学伦理委员会，经审查认定符合医学伦理标准。

病预防控制中心艾滋病检测情况及效果分析

病预防控制中心艾滋病检测情况及效果分析作者：刘佳国来源：《健康必读·下旬刊》2018年第05期【摘要】目的：对疾病预防控制中心艾滋病检测的情况以及检测的效果进行分析。

方法：选取疾病预防控制中心实施PITC（医疗工作者主动实施艾滋病检测咨询）策略期间血检人员10000例为实验组，所选时间为2012年1月-2018年1月，同时选取检测人员15000例为对照组，其自愿艾滋病咨询和检测，对2组HIV检测的结果进行观察分析。

结果：实验组疾病预防控制中心检验人员的HIV检测率（85.61%）明显高于对照组的检测率（66.50%），P【关键词】疾病预防控制中心；艾滋病；检测【中图分类号】R512.91 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01IV首次发现时间为1983年，HIV感染的几率在呈逐渐上升的趋势，相关调查研究显示，HIV感染例数已经在3400万以上。

目前，临床仍然缺乏艾滋病的根治方法，因此，加强艾滋病的有效预防十分必要。

我国在输血患者、孕妇等中实施艾滋病检测，但是其疾病检测率较低[1]。

实际卫生组织发布PITC（医疗工作者主动实施艾滋病检测咨询）指南，其鼓励在医疗机构中，将艾滋病的检测范围不断扩大，从而提高艾滋病的检出率，更好对艾滋病的传播进行控制[2]。

本文主要对疾病预防控制中心艾滋病检测的情况以及检测的效果进行分析，如下文：1 资料与方法1.1 基本资料选取疾病预防控制中心实施PITC（医疗工作者主动实施艾滋病检测咨询）策略期间血检人员10000例为实验组，所选时间为2012年1月-2018年1月，同时选取检测人员15000例为对照组，其自愿艾滋病咨询和检测，对2组HIV检测的结果进行观察分析。

将6个月内接受HIV检测有明确结果者、不同意参与本次研究者、明确HIV感染者排除。

本次研究已被伦理委员会通过，所有检验人员均可积极对本次研究配合，2组检验人员基本资料之间相比较，无统计学意义（P>0.05）。

艾滋病自愿咨询检测(VCT)室工作制度

为规范艾滋病自愿咨询检测工作，更好地为求询者服务，特制定本制度。
1.VCT室服务对象为自愿接受艾滋病咨询检测的人员，涉及的免费范围为艾滋病相关咨询和艾滋病病毒（HIV）抗体初筛检测服务。
2.遵循自愿和知情同意的原则。咨询工作人员向求询者告知有关HIV抗体检测的全面信息和建议后，由求询者自主决定是否接受HIV抗体检测。
[组图]国内艾滋病预防宣传画之一
[组图]艾滋病检测试纸购买指南
[组图]杭州艾康(1+2+0型)艾滋病检
[组图]美国雅培Determine HIV (1
阴性艾滋病可能源自精神因素
中国艾滋病死亡数大幅增加居
烟台艾滋病患者逐年增多性生
各地疫情
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综合新闻
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检测试纸
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Байду номын сангаас3.
VCT室工作人员根据求询者需求认真做好检测前咨询。对于自愿接受检测的求询者，咨询工作人员在检测后还将提供有关HIV抗体检测、预防、治疗和转介等咨询服务。
4.HIV抗体初筛检测实行匿名制度。对于初筛试验结果为阳性的求询者，咨询工作人员将建议该求询者接受进一步的确认检测。对HIV抗体确认试验阳性者实行实名登记制度，以便于后继开展治疗转介、随访等服务。
政策法规
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HIV咨询
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山东艾滋病检测纳入自愿婚检
艾滋病人遭遇“手术难” 医护
艾滋病咨询检测“呼唤”女性
艾滋病威胁大学校园 “同志”
洗牙或感染艾滋病就诊应查看

艾滋病高危人群防治干预效果评价

艾滋病高危人群防治干预效果评价目的：探讨艾滋病高危人群防治干预效果。

方法：选取山西太原万柏林区400名艾滋病高危人群，采取发放宣传册、播放光盘、现场讲课等方式对其进行综合防治干预，比较干预前后这400名调查对象对艾滋病相关知识的认知情况以及安全性行为的形成情况。

结果：干预后400服务工作者的艾滋病相关知识知晓率、各项预防艾滋病安全行为形成率均明显高于干预前（P＜0.01）。

结论：对艾滋病高危人群进行综合防治干预后可显著提高其艾滋病知识知晓率，改变高危行为，增强自我保护意识，对遏制艾滋病等性病流行意义重大。

标签：艾滋病，高危人群，干预艾滋病是当今社会一项重要的公共卫生问题，其危害性不仅局限于艾滋病病人本身，还可经高危人群传播至一般人群，形成艾滋病的传播与扩散[1]。

据中国疾病防控中心报道，艾滋病在中国正逐步蔓延。

目前，对于艾滋病尚缺乏有效的预防疫苗及特异治疗药物。

故近年来，各地区性病防治机构采取开展性病高危人群行为干预的方式来减少性病发病人数，遏制性病的传播流行[2-3]。

健康教育、行为干预也是目前世界公认的可有效遏制性病传播的主要途径。

本研究对山西太原万柏林区400名艾滋病高危人群进行行为防治干预取得了满意效果，现将结果报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2013年4月～2015年3月山西太原万柏林区400名名艾滋病高危人群作为调查对象，所有高危人群均为不同类型的休闲娱乐场所的女性性服务工作者。

年龄18～54岁，平均（27.7±5.6）岁。

1.2 方法1.2.1 调查方法采取随机抽样法抽取400名性服务工作者作为调查对象。

艾滋病防治专业人员担任调查员。

调查员以不记名调查方式对调查对象进行一对一问卷或访谈形式調查。

调查内容包括基本人口学资料，艾滋病相关防治知识，安全性行为、安全套使用知识，求医行为等。

调查员在问卷填写前征得调查对象的同意，若同意调查应提供真实情况，调查员承诺严格保密。

2011-2018年山西省艾滋病流行病学特征分析

DOI ：10.19522/ki.1671⁃5098.2020.06.022基金项目：山西省卫生计生委科研课题（2018GW6）作者单位：030001太原，山西省疾病预防控制中心性病艾滋病防控科（原琛利、孟、张飞、解雁茹、郭晓黎、刘潇湘、聂晓勇）；山西医科大学公共卫生学院（王芳）·调查研究·2011—2018年山西省艾滋病流行病学特征分析原琛利王芳孟张飞解雁茹郭晓黎刘潇湘聂晓勇获得性免疫缺陷综合征（acquired immuno deficiencysyndrome ，AIDS ，艾滋病），是由人类免疫缺陷病毒（HIV ）感染而引起的一种高致死率的慢性传染病，其持续和广泛全球流行已成为当今全球的公共卫生和社会问题[1]。

山西在1995年报告发现首例HIV/AIDS ，截至2018年12月底，累计报告HIV/AIDS 病例数11008例，累计报告死亡数2502例，现存活管理HIV/AIDS 8506例。

本研究通过对山西2011—2018年HIV/AIDS 病例报告数进行分析，了解近年来山西省AIDS 疫情流行特征，为进一步优化AIDS 综合防治措施提供科学依据。

1对象与方法1.1研究对象中国疾病预防控制信息系统———AIDS 综合防治信息系统中，2011—2018年新报告的HIV/AIDS ，现住址为山西省，排除查无此人。

1.2统计学处理采用描述性统计方法描述2011—2018年新报告HIV/AIDS 病例的时间分布、地区分布、一般人口学特征及其他等。

使用SPSS 23.0软件进行统计学分析，计量资料采用x 依s 表示；计数资料的描述采用构成比和率。

2结果2.1疫情概况山西省2011—2018年共报告HIV/AIDS 8664例，各年新报告病例数分别为584、679、790、1009、1217、1288、1541和1556例，报告数逐年增加，年平均增长速度为15.03%；累计报告1574例死亡病例，2015年后死亡病例报告逐年上升，2015—2018年死亡病例分别为199、216、249和305例。

自愿咨询检测及PITC简介

十二五工作展望
国家及全国层面，围绕落实国务院通知“五扩大、七加强”：
扩大宣传：重点人群，针对性宣传；反歧视。
扩大检测：多检测、早检测；在高危人群中实施；扩大治疗：多治疗、早治疗；扩大干预：检测作为预防措施、治疗作为预防措施；最大限度地管理感染者；扩大母婴阻断：
30
2011年扩大检测措施- 医疗机构
知晓HIV感染状况与行为改变
当人们意识到自己是HIV阳性以后，高危的性行为会大幅度降低
知道自己是HIV阳性与不知道者相比，与HIV阴性伙伴的无保护的肛交、阴道交行为降低：68%
Meta-analysis of high-risk sexual behavior in persons aware and unaware they are infected with HIV in the U.S. Marks G, et al. JAIDS. 2005;39:446
省CDC艾滋病自愿咨询检测服务流程
检测前咨询填写咨询个案登记表对求询者进行危险因素评估有危险因素建议进行HIV抗体检测求询者自愿选择健康教育接受检测无危险因素无需HIV抗体检测
放弃检测
开具检测单，到采血室采血
预约领取检测报告时间检测HIV抗体
初筛阳性
提供疑似阳性咨询
阴性建议进一步确认及转介服务
PITC与VCT不同之处
VCT 地点 •单独的VCT点 •流动VCT点 •医疗机构 •专门为HIV检测而来 •期望做HIV检测 •多数是没有症状的通常是受过专门培训的咨询员，不一定是医务人员重点是通过危险评估、降低风险干预和检测来预防感染HIV •以求询者为中心的咨询 •通常是一对一地进行 •以预防为主，因此对阴性者和阳性者的咨询同等重要将HIV阳性者转介至医疗和其他服务机构，有些服务是在社区的 PITC •医疗机构

843例AIDS自愿咨询检测结果分析

843例AIDS自愿咨询检测结果分析摘要:目的:通过分析艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling and testing,VCT)资料,更好地发挥VCT在AIDS防治工作中的作用;通过初筛血清HIV抗体,了解咨询者中HIV阳性检出率,同时动态观察HIV感染者的细胞免疫功能,为科学治疗AIDS提供参考依据。

方法:利用SPSS15.0软件分析求询者的个人资料;用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测求询者血清中HIV抗体,阳性者用蛋白印迹法(WB)确认,用流式细胞仪技术及时检测感染者的CD+4-T淋巴细胞。

结果:三年间,有843例自愿提供个人信息并检测了血清HIV-抗体。

共检出27例HIV-抗体阳性者,阳性率为3.2%,有AIDS症状者6例,CD+4小于200个/ul者5例。

结论:VCT已成为高危人群获取关于AIDS防治的准确信息的可靠渠道。

同时也是HIV感染者检测细胞免疫功能和病程进展最便利的求诊途径。

关键词:艾滋病自愿咨询检测免疫人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染已成为世界性的公共卫生问题,在我国已进入快速增长期[1],可导致免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),而艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling and testing,VCT)是AIDS防治的有效策略之一[2]。

VCT具体指求询者通过保密性咨询对AIDS检测做出自主选择的过程。

我院在2008年1月～2010年12月间VCT室共接待求询者(包括电话咨询)889例,其843例自愿检测了HIV抗体,同时填充了个人信息记录,结果分析如下。

1 材料与方法(1)资料:我院VCT及皮肤性病门诊提供的843例求询者的个人信息及血清。

(2)试剂:北京金豪HIV(1+2)-Ab检测试剂盒,北京万泰HCV-Ab检测试剂盒,上海科华乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)检测试剂盒,均在有效期内使用。

艾滋病化验报告单

艾滋病化验报告单患者信息•姓名：[患者姓名]•性别：[患者性别]•年龄：[患者年龄]•住院号：[住院号]•检验日期：[检验日期]实验室检验结果确认艾滋病毒感染指标1.HIV抗体检测–结果：阳性–方法：酶联免疫吸附试验（ELISA）2.HIV抗原/抗体联合检测–结果：阳性–方法：免疫层析法CD4+淋巴细胞计数•结果：CD4+淋巴细胞计数•方法：流式细胞术病毒载量检测•结果：[病毒载量]•方法：聚合酶链反应（PCR）结果解读及建议根据患者的艾滋病毒感染指标检测结果，确认患者已经感染艾滋病毒。

CD4+淋巴细胞计数和病毒载量检测结果反映了患者当前的病情。

CD4+淋巴细胞计数是评估患者免疫力的重要指标。

低于200个/μL的CD4+淋巴细胞计数表明患者的免疫系统已经严重受损，存在较高的免疫抑制风险。

病毒载量是衡量患者体内病毒复制水平的指标。

病毒载量越高，代表病毒在体内的复制活动越活跃，对免疫系统的破坏也越严重。

基于检测结果，建议患者及时就医，寻求艾滋病治疗方案。

治疗艾滋病的目标是抑制病毒复制，提高CD4+淋巴细胞计数，从而恢复免疫系统功能。

抗逆转录病毒治疗（ART）是目前艾滋病管理的标准治疗方法，通常包括多种抗病毒药物的联合使用。

此外，为了减少艾滋病的传播，患者还应采取预防措施，如正确使用安全套，避免共用注射器等。

注意事项1.本报告只用于临床诊断参考，具体治疗方案需由医生根据患者情况制定。

2.若有疑问或需要进一步解读检验结果，请咨询您的医生。

以上为患者的艾滋病化验报告单，结果显示患者已经感染了艾滋病毒。

及时就医并跟随医生的治疗方案是至关重要的，同时采取预防措施可以减少疾病的传播风险。

在面对这一严重疾病时，患者应该积极保持身体健康和良好的心态，与医生密切沟通，共同制定适合自己的治疗计划。