中成药基本用药知识

内科常用中成药
• • • • 通便灵胶囊 组成：番泻叶、当归、肉苁蓉。 功效：泻热导滞，润肠通便。 适应症：热结大肠，症见长期卧床便秘，一时性 腹胀便秘，老年性习惯性便秘。
内科常用中成药
• 五、祛湿利尿类 • 祛湿利尿类成药主要以祛除湿邪，通利小便的药 物为主所组成。适用于水湿所致的一类疾病。 • （一）热结膀胱 • 三金片 • 组成：金樱根、菝葜、羊开口、金沙藤、积雪草 • 功效：清热解毒，利湿通淋，益肾。 • 适应症：用于下焦湿热、热淋，小便短赤，淋沥 涩痛；急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上 述证候者；慢性非细菌性前列腺炎肾虚湿热下注 证。
内科常用中成药
• 2.牛黄解毒丸 • 组成：人工牛黄、雄黄、石膏、冰片、大黄、黄 芩、桔梗、甘草。 • 功效：清热解毒。 • 适应症：肺胃火旺、实热内结；用于头晕目赤， 咽干咳嗽，风火牙痛，大便秘结，牙龈肿痛，口 舌生疮，目赤肿痛等。
内科常用中成药
• 3.龙胆泻肝丸 • 组成：龙胆 柴胡 黄芩 栀子（炒）泽泻 木通 车前 子（盐炒）当归（酒炒）地黄 炙甘草 • 功效：泻肝胆实火，利小便。 • 适应症：肝胆实火所引起：头晕目眩、目赤口苦、 胁痛、耳脓耳肿；肝胆湿热下注所致的小便淋浊、 阴肿阴痒等症。
内科常用中成药
（二）风热感冒 （1）银翘解毒丸 • 组成：金银花、连翘、荆芥穗、薄荷、淡豆豉、 牛蒡子、桔梗、淡竹叶、甘草 • 功效：辛凉解表、清热解毒 • 适应症：风热感冒，发热头痛，咳嗽口干、咽喉 肿痛等症。苔薄白或微黄，脉浮数
内科常用中成药
（2）双黄连口服液 组成：金银花、黄芩、连翘 • 功效：辛凉解表、清热解毒 • 适应症：用于外感风热引起的发热：咳嗽、咽痛.
五、中成药治疗基本方法
• （一）汗法 • 1.辛温发汗 • 2.辛凉发汗 （二）吐法 催吐、涌吐 （三）下法（泻下、攻下） 1.寒下 2.温下
中成药治疗基本方法
• • • • • • • • 3.峻下 4.润下 （四）和法 1.和解表里 2.调和脾胃 （五）温法 1.温中散寒 2.回阳救逆
中成药治疗基本方法
第二章 内科常用中成药
• 二、止咳类 • 咳嗽：由于外邪犯肺或脏腑功能失调，病及于肺，导致肺失宣肃，肺 气上逆所引起。咳嗽分为外感、内伤两大类。 • 外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系；内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。 • 风寒咳嗽 主证+治疗+成药 • 外感咳嗽 风热咳嗽 主证+治疗+成药 • 燥热咳嗽 主证+治疗+成药 咳嗽 肺火咳嗽 主证+治疗+成药 • 痰湿咳嗽 主证+治疗+成药 • 肺虚咳嗽 • 内伤咳嗽 肺气虚 主证+治疗+成药 • (肺虚咳嗽） 肺阴虚 主证+治疗+成药
内科常用中成药
• 六、祛风湿药 • 祛风湿类成药是以祛风通络，散寒胜湿的药物为主所成。 适用于风寒湿邪引起的肌肉、关节等痹痛疾患。 • 1.追风透骨片 • 组成：制川乌、香附（制）、川芎、麻黄、制草乌、秦艽、 当归、赤小豆、羌活、赤芍、细辛、制天南星、白芷、甘 草、白术（炒）、没药（制）、乳香（制）、地龙、茯苓、 桂枝、天麻、甘松、防风、朱砂。 • 功效：祛风散寒，活血通络，消肿止痛 • 适应症：用于风寒湿痹，痹阻经脉，关节肿痛，肢体麻木。
二、中成药的方剂组成和变化
• （一）组成原则 • 1.主药 针对病因或疾病的本质或主证其主要治疗 作用的药物。 • 2.辅药 配合主药加强疗效的药物。 • 3.佐药 主要是协助主药治疗兼证，或制约方剂当 中毒性、烈性药物的副作用，或协同主、辅药发 挥治疗作用的药物。 • 4.使药 即引经药
中成药的方剂组成和变化
内科常用中成药
• 2.羚羊清肺丸 • 组成：浙贝母，桑白皮（蜜炙），前胡，麦冬， 天冬，天花粉，生地黄，玄参，石斛，桔梗，枇 杷叶（蜜炙），苦杏仁（炒），金果榄，金银花， 大青叶，桅子，黄芩，板蓝根，牡丹皮，薄荷， 甘草，熟大黄，陈皮，羚羊角粉。 • 功效：疏风清热，润肺化痰 • 适应症：外感风热，或时邪犯肺引起的咳嗽。症 见咳嗽痰黄，咽喉肿痛，甚则鼻出血咳血，并伴 有恶风发热，头痛，四肢酸懒等风热表证。
内科常用中成药
• 2.蜜炼川贝枇杷膏 • 组成：北沙参、薄荷脑、陈皮、川贝母、桔梗、 款冬花、枇杷叶、水半夏、五味子、杏仁水 • 功效：清热润肺，止咳化痰。 • 适应症：肺燥之咳嗽，痰多，胸闷，咽喉痛痒， 声音沙哑。
内科常用中成药
• （三）肺火咳嗽 • 1.清肺抑火丸 • 组成：黄芩、栀子、知母、浙贝母、黄柏、苦参、 桔梗、前胡、天花粉、大黄。 • 功效：清肺止咳，化痰通便 • 适应症：用于肺热咳嗽，痰黄稠黏，口干咽痛， 大便干燥。
• • • • • • • • 3.温经散寒 （六）清法 1.清热泻火 2.清热解毒 3.清热润燥 4.滋阴清热 5.清热凉血 6.清热开窍
中成药治疗基本方法
• • • • • • • • • （七）补法 1.补气 2.补血 3.滋阴 4.助阳 （八）消法 1.消积导滞 2.消坚化积 3.行气活血
• （二）组成变化 • 通过药物增减，改变其配伍关系，达到效用的改 变 • 通过主辅药物剂量的改变，改变其配伍关系，达 到效用的改变。
三、中成药的常用剂型
• 丸剂、散剂、颗粒剂、片剂、煎膏剂、糖浆剂、 合剂（包括口服液）、滴丸剂、胶囊剂、注射剂
四、中成药的用法和用量
• • • • • • （一）中成药的用法 1.内服药 2.外用药 （二）中成药的用量 1.按常规量服用 2.小儿用量适当减少。
内科常用中成药
• 3.急支糖浆 • 组成：鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、紫菀、 前胡、枳壳、甘草。 • 功效：清热化痰，宣肺止咳。 • 适应症：毒热蕴肺之咳喘。症见发热，咽喉肿痛， 咳嗽气喘，痰多易咳。
内科常用中成药
• 4.复方鲜竹沥液 • 组成：鲜竹沥 鱼腥草 生半夏 生姜 枇杷叶 桔梗 薄 荷油 • 功效：清热，化痰，止咳 • 适应症：痰热蕴肺证。症见咳嗽，痰黄质黏，咽 喉不适。
内科常用中成药
• 1.风寒感冒 • （1）感冒清颗粒 • 组成：荆芥穗、薄荷、防风、wk.baidu.com胡、苏叶、葛根、 桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根 • 功效：疏风散寒，解表清热 • 适应症：用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛， 鼻流清涕，咳嗽咽干。
内科常用中成药
（2）正柴胡饮颗粒 • 组成：柴胡、防风、生姜、陈皮、赤芍、甘草 • 功效：发散风寒，解热止痛 • 适应症：用于外感风寒初起：发热恶寒，无汗、 头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛等症。 适用于流行感冒初起，轻度上呼吸道感染等疾患。
中成药的命名与分类
• • • • • 6.按成药颜色而命名以表示药物的颜色 7.按成药剂量而命名以显示药物服用剂量 8.按生产厂家或产地而命名以注明生产或产地 9.按发明人姓氏或假托古人而命名 10.按原载书籍或文献而命名以反映方剂的出处
中成药的命名与分类
• • • • • （二）中成药的分类 1.按中成药功用分类 2.按治疗病证分类 3.按中成药剂型分类 4.按中成药名称笔画顺序分类
内科常用中成药
• （二）水肿 • 肾炎康复片 • 组成：西洋参、人参、地黄、杜仲（炒）、山药、 白花蛇舌草、黑豆、土茯苓、益母草、丹参、泽 泻、白茅根、桔梗。 • 功效：益气养阴，补肾健脾，清除余毒。 • 适应症：主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚， 脾肾不足，毒热末清证者，表现为神疲乏力，腰 酸腿软，面浮脚肿，头晕耳鸣； 蛋白尿，血尿等。
内科常用中成药
• • • • • （四）痰湿咳嗽 1.二陈丸 组成：半夏、陈皮、茯苓、甘草。 功效：燥湿化痰，理气和中 适应症：湿痰咳嗽。症见咳嗽，痰多白黏，胸脘 痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉滑。
内科常用中成药
• 2.止咳橘红口服液 • 组成：化橘红、陈皮、法半夏、茯苓、款冬花、 甘草、瓜萎皮、紫菀、麦冬、知母、桔梗、地黄、 石膏、苦杏仁(去皮炒)、紫苏子(炒)。 • 功效：清肺、止咳、化痰 • 适应症：痰热阻肺咳嗽痰多。症见咳嗽痰多，易 咳出，胸满气短，咽干喉痒。
内科常用中成药
• 七、醒脑通脉类 • 本类药物为治疗心脑血管疾病所设，主要用于治疗中风、 高血压、高血脂等病症。 • （一）中风 • 1.牛黄清心丸
中成药基本用药知识
施小敏 德阳市第二人民医院
学习目标
• 1.掌握常用中成药的配伍、原则及主（君）药、 辅（臣）药、佐药、使药在方剂配伍中作用。 • 2.了解中成药常用剂型（丸剂、散剂、颗粒剂、 膏剂、片剂、胶囊剂、口服液、注射剂）及其主 要特点。
第一章 中成药的基本知识 一、中成药的命名与分类
（一）中成药的命名 1.按功用而命名体现药物的基本作用 2.按病证而命名体现主治病证 3.按处方组成主要药物而命名标明方剂的主要组 成 • 4.按治疗主要对象而用以表明方剂的药物数目 • 5.按处方药物的味数而命名方剂的药物数目 • • • •
内科常用中成药
• （一）风寒咳嗽 • 通宣理肺丸 • 组成:紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、 陈皮、半夏（制）、茯苓、枳壳（炒）、黄芩。 • 功效：解表散寒，宣肺止嗽。 • 适应症：外感风寒之咳嗽。症见
内科常用中成药
• 燥热咳嗽 • 1.养阴清肺丸 • 组成：地黄、玄参、麦冬、白芍、川贝母、牡丹 皮、薄荷、甘草 • 功效：养阴润燥，清肺利咽 • 适应症：燥热伤肺或阴虚肺热之咳嗽。症见：干 咳无痰，或痰黏不易咳出，咽喉干痛，口燥鼻干， 甚则痰中带血，咳引胸痛，便秘，尿赤。
内科常用中成药
• 2.小活络丸 • 组成：胆南星、制川乌、制草乌、地龙、乳香（制）、没 药（制） • 功效：祛风活络，行血止痛。 • 适应症：由风寒湿留滞经络引起肢体经脉拘挛疼痛；或经 络间有湿痰、瘀血，而见肌肉关节作痛；或痹症日久，手 足肌肉麻木不仁等症。
内科常用中成药
• 3.尪痹颗粒 • 组成：地黄 熟地黄 续断 附子(制) 独活 骨碎补 桂枝 淫羊藿 防风 威灵仙 皂刺 羊骨 白芍 狗脊(制) 知母 伸筋草 红花 • 功效：补肝肾，强筋骨，祛风湿，通经络。 • 适应症：用于久痹体虚，关节疼痛，局部肿大、僵硬畸形， 屈伸不利及类风湿性关节炎见有上述证候者。
内科常用中成药
• 四、泻下通便类 • 泻下通便类成药是以泻下或润下药物为主组成， 适用于大便秘结的疾患。 • 热结便秘 气滞便秘 便秘 血虚便秘 • 阳虚便秘
内科常用中成药
• 1.麻仁润肠丸 • 组成：火麻仁、苦杏仁(去皮炒)、大黄、木香、陈 皮、白芍。 • 功效：润肠通便。 • 适应症：肠胃积热，肠燥便秘。症见脘腹胀满， 大便秘结。
内科常用中成药
• 三、清热降火类 • 清热解火类成药主要以寒凉性质药物为主所组成， 具有清热泻火等作用，适用于各种热证、火证。
内科常用中成药
• 1.牛黄上清丸 • 组成：牛黄、薄荷、菊花、荆芥穗、白芷、川芎、 栀子、黄连、黄柏、黄芩、大黄、连翘、赤芍、 当归、地黄、桔梗、甘草、石膏、冰片。 • 功效：清热泻火，散风止痛。 • 适应症：用于热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩 晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、 大便燥结。
中成药治疗基本方法
• 4.消散水肿 • 5.理气消痰，软坚散结
第二章 内科常用中成药
• 一、解表类 • 解表类成药是以辛散解表的药物为主组成，具有 发散风寒或疏散风热等作用，是用于各类感冒疾 病。 • 1.风寒感冒 主证+治疗+成药 • 2.风热感冒 主证+治疗+成药 • 3.时行感冒 主证+治疗+成药 • 4.暑湿感冒 主证+治疗+成药 • 5.体虚感冒 主证+治疗+成药
内科常用中成药
（三）时行感冒 清热解毒口服液 • 组成：生石膏、金银花、玄参、生地黄、连翘、 栀子、地丁、黄芩、龙胆草、板蓝根、知母、麦 冬 • 功效：清热解毒 • 适应症：时行感冒。用于症见突然恶寒，高热， 周身酸痛，咳嗽、咽痛等。
内科常用中成药
（四）暑湿感冒 霍香正气丸 组成：广藿香、紫苏叶、白芷、白术、陈皮、法半 夏、厚朴、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、大枣、 生姜 • 功效：解表和中。理气化浊 • 适应症：常用于外感风寒，内伤湿邪，寒热头痛， 胸膈满闷，恶心呕吐，肠鸣泄泻等。