普通高中国家助学金申请表
普通高中国家助学金申请表EXCEL版
附表1：
耒阳市普通高中国家助学金申请表
学校名称：
填表说明：
1、申请理由一栏应详细说明家庭经济困难情况，如：孤儿、残疾学生、低保户、父母双残或单残、父母一方已故或单亲困难家庭、父母丧失劳力、农村独生子女或双女户家庭、天灾人祸致贫、父母弱智或精神不正常、家庭成员因病致贫、人口较多致贫等，并提供相关依据和村委会或乡镇民政等部门出具的家庭经济困难相关原始纸质证明材料供学校核查复印存档；
2、“班级和学校审核意见”一栏写应尽可能详细，班主任和校长需签字，并加盖学校公章。
3、本申请表后要填写村（居）委会或乡镇（街道）民政等部门出具的家庭经济困难相关证明及复印学生户口簿与身份证复印件，否则不予受理资助。
普通高中助学金申请表模板
普通高中国家助学金申请表模板
学校名称：
姓名性别出生年月
照片民族政治面貌入学时间
年级班级身份证号
助学金卡号学籍号
家庭成员
情况
姓名年龄与本人关系工作或学习单位
家庭经济状况户籍性质□农业□非农业主要收入来源
家庭住址
及邮编
联系电话
家庭人口
总数
家庭
年收入
人均年
收入
申请国家
助学金的
主要理由
申请人签名：年月日
乡、村（社
区）意见
负责人签字：（公章）年月日
班级审核
意见
班主任签字：年月日
学校审核意见及公示结果
该生家族经济困难，符合国家资助金的相关条件，已按规定程序进行了公示，无异议。
经学校普通高中国家资助金领导小组评审，同意乡、村、（社区）及班级审核意见，该生享受201 -201 学年度普通高中国家资助金。
档次为档。
负责人签字：（公章）年月日
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普通高中国家助学金申请表
联系电话
家庭人口
总数
家庭
年收入
人均年收入
申请
国家
助学
金的
主要
理由
申请人签字： 年 月 日
班级
审核
意见
班主任签字： 年 月 日
学校
审核
意见
及公
示结
果
负责人签字： （公章）
年 月Hale Waihona Puke 日普通高中国家助学金申请表
高 班：
姓名
性别
出生
年月
一寸红底照片粘贴处
民族
政治
面貌
入学
时间
建行
卡号
身份证号码
家庭
成员
情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
家庭
经济
状况
户籍性质
□农业 □非农业
主要收入来源
困难类型
□建档立卡贫困户 □家庭经济困难残疾学生
□农村低保家庭学生 □农村特困救助供养学生 □其他
家庭住址
普通高中国家助学金申请表
个人签名：
家长签名：
年月日
普通高中国家助学金申请表
学校名称：
姓名
性别
出生年月
民族
政治
面貌
入学时间
年级
班级
身份证号码
家庭
成员
情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
家庭
经济
状况
户籍性质
□农业□非农业
主要收入来源
家庭住址及邮编
联系电话
家庭人口总数
家庭年收入
人均年收入
申请
国家
助学
金的
主要
理由
申请人签名：年月日
班级
审核
意见
班主任签字：年月日
学校
审核
意见
及公
示结
果
负责人签字（公章）：年月日
高中贫困学生资助申请
姓 名
所在班级
巴中二中 级 班
学
生
品
德
学
习
及
家
庭
贫
困
举
要
申请人签字: 年 月 日
村委会(居委会)
意 见
负责人签字(盖章): 年 月 日
乡 镇
(街道)
意 见
负责人签字(盖章): 年 月 日源自北师大集宁附中国家助学金诚信承诺书
我保证提供的个人身份信息真实有效，家庭贫困证明真实有效，没有弄虚作假的现象和行为。
普通高中家庭经济困难学生国家助学金申请表
普通高中家庭经济困难学生助学金申请表
学校名称：天水市田家炳中学2019年春季
学生姓名
性别
出生年月
民族
照片
年级班级
身份证号
户籍性质
入学时间
学号
家庭成员情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
家庭经济情况
主要收入来源
家庭住址
联系电话
邮编
家庭人口总数
家庭
年收入
人均年收入
申请助学金的主要理由
以上所填情况皆为真实。如并交回已资助款项
申请人签名：家长签名：年月日
村委会或居委会意见
负责人签名：盖章：年月日
班级审核意见
班主任：年月日
学校审核意见及公示结果
学校负责人：盖章：年月日
备注：此表一式一份，加盖公章有效，学校存档。
普通高中国家助学金申请表
个人签名：
家长签名：
年月日
普通高中国家助学金申请表
学校名称：
姓名
性别
出生
年月
民族
政治
面貌
入学
时间
年级
班级
身份证
号码
家庭
成员
情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
家庭
经济
状况
户籍性质
□农业□非农业
主要收入来源
家庭住址
及邮编
联系
电话
家庭人口
总数
家庭
年收入
人均年
收入
申请
国家
助学
金的
主要
理由
申请人签名：年月日
班级
审核
Hale Waihona Puke 意见班主任签字：年月日学校
审核
意见
及公
示结
果
负责人签字：（公章）
年月日
普通高中家庭经济困难学生贫困证明
学生姓名
性别
民族
贴
照
片
处
身份证号
户籍所在地
详细住址
就读学校
班级
入学时间
家庭
经济
困难
说明
办事处、社区、居委会（村委会）或民政部门审核意见
意见：
经办人（签字）：单位盖章
年月日
北师大集宁附中国家助学金诚信承诺书
我保证提供的个人身份信息真实有效，家庭贫困证明真实有效，没有弄虚作假的现象和行为。
普通高中国家助学金申请表
附件一
雁江区____学年普通高中国家助学金申请表
填表须知：
1、此表须由学生本人和相关部门经办人员用蓝色，黑色钢笔或签字笔填写。
2、表中内容须完整如实的填写，不得弄虚作假。
3、申请助学金的主要理由须具体真实，不能过于简单，便于学校评定受助对象及受助等级。
4当地民政部门指镇（乡）政府（街道办事处）民政办公室，民政部门意见须有经办人签字和单位公章。
5、表后附相关证件复印件（如低保证、残疾证等）或村委会（居委会）和户籍所在地民政部门签章的家庭经济困难证明材料及其他相关佐证材料。
6、本表中有效证件或证明类别指低保证、残疾证或村（居）委会等出具的家庭经济困难证明;当地民政部门意见主要填写学生的家庭经济状况；班级初审意见主要填写班级初评的结果和是否同意推荐的内容；学校审核意见填写学校评审小组审核意见和是否同意该生享受资助并评定出资助等级。
公示结果填写经公示，是否有异议，最后表明是否同意该生享受国家助学金及其享受的等级。
普通高中国家助学金申请理由(特困生)申请表
附件3
普通高中国家助学金（特困生）申请表
填表说明：
1、本表由甲请学生本人如实填写，并上报所在学校；
2、如果有同学尚未办理身份证，“身份证号”一栏可以不填写，其他项目必须填写；
3、“家庭成员情况”一栏须填写家阻所有成员的详细信息；
4、“申请助学理由”一栏应详细说明家经济困卷情况；
5、村委会(居委会)意见”一栏，“镇(道办事处)意见”及“学校初审意见及公示结果”一栏项写应尽可能，相关负责人和校长须签名，并加盖村委会居委会公意，多镇街通办市处公意和学校公章；
6、户主姓名为学生户名；。
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意见及公示结果
负责人签字（公章）：年 月 日
普通高中国家助学金申请表
姓名
所在班级
级班
学
生
品
德
学
习
及
家
庭
贫
困
举
要
申请人签字：年月日
村委会
（居委会）
意见
负责人签字（盖章）：年月日
乡镇
（街道）
意见
负责人签字（盖章）：年月日
普通高中国家助学金申请表
学校名称：
姓名
性别
出生年月
民族
政治
面貌
入学时间
年级班级
身份证号码
家庭成员情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
家庭
经址及邮编
联系电话
家庭人口总数
家庭年收入
人均年收入
申请
国家助学金的主要理由
申请人签名：年 月 日
班级
审核意见
班主任签字：年 月 日