不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖的影响

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全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响分析

全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响分析作者：林茂来源：《糖尿病新世界》2016年第23期[摘要] 目的全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响分析。

方法选择2015年1月—2016年7月该院进行外科手术的62例糖尿病患者作为研究对象，将其随机分成实验组和对照组，每组31例。

对照组患者进行全身麻醉，实验组患者则进行硬膜外麻醉。

结果两组患者麻醉前血糖数据差异无统计学意义（P>0.05）；实验组患者手术结束时血糖为（8.04±2.02）mmol/L，明显的优于对照组（11.63±2.08）mmol/L，组间比较差异有统计学意义（P[关键词] 全身麻醉；硬膜外麻醉；糖尿病患者[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）12（a）-0088-02相比较于一般患者而言，糖尿病患者在围手术期间发生感染的可能性更高，相关研究调查显示，糖尿病患者其死亡率高于一般患者5倍以上[1]。

因此，糖尿病患者在进行手术的过程中，风险较高，而麻醉措施是否合理，也会在一定程度上对其手术风险造成影响[2]。

为了更好地研究出哪种麻醉方式更加适合糖尿病患者，该文主要对全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响进行了研究，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2015年1月—2016年7月该院进行外科手术的62例糖尿病患者作为研究对象，纳入标准：患者餐后2 h血糖≥11.2 mmol/L；患者空腹时静脉血糖≥7.1 mmol/L。

将62例患者随机分成实验组和对照组，每组31例。

实验组患者中，男17例，女14例，年龄51～81岁，平均年龄（57.14±1.63）岁；对照组患者中男16例，女15例，年龄52～80岁，平均年龄（57.07±1.88）岁，两组患者在年龄、性别等基本资料上比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

麻醉方式不同对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖产生的影响

麻醉方式不同对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖产生的影响作者：赵辉来源：《糖尿病新世界》 2015年第4期赵辉黑龙江省同江市中医医院，黑龙江同江 156400[摘要] 目的探讨不同的麻醉方式对娠期糖尿病产妇围手术期血糖影响。

方法选取2012年3月—2013年4月该院治疗的90例足月糖尿病产妇作为该研究对象，将其平均分为对照组和观察组，每组产妇45例，分别采用全麻和硬膜外麻的方式进行麻醉。

在麻醉之前记录产妇血糖值观察切皮、胎儿出生时、胎盘娩出后10 min和胎盘娩出后5 h产妇血糖浓度变化。

结果观察组产妇血糖变化的情况明显小于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。

结论硬膜外麻醉的方式对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖影响较小，具有极强的临床应用价值，值得推广应用。

[关键词] 麻醉方式；娠期糖尿病产妇；围手术期；血糖影响[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（２０１5）02（b）－０093-01[作者简介] 赵辉（1976-），男，吉林吉林人，主要从事临床麻醉。

娠期糖尿病简称为GDM，是妊娠期间最常发生的糖耐量异常的情况，如果不能够及时控制将会产生极其严重的后果。

随着娠期糖尿病产妇数量的增加，围手术期麻醉的问题成为社会各界关注的焦点，为了有效控制娠期糖尿病产妇血糖的变化情况，保证母婴的安全，该院选取2012年3月—2013年4月收治的足月糖尿病产妇作为研究对象，特对足月、无严重妊娠合并症的产妇进行了相关研究，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年3月—2013年4月该院治疗的90例足月糖尿病产妇作为该研究对象，随机分为对照组和观察组，每组45例。

对照组患者年龄范围在22~39岁之间，平均年龄为（34.15±2.78）岁，体重范围在66~87 kg，平均体重为（69.71±9.74）kg；观察组患者年龄范围在25~40岁之间，平均年龄为（36.13±2.11）岁，体重范围在65~81 kg，平均体重为（63.79±10.64）kg。

全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响

全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响摘要目的探究在外科手术中糖尿病患者使用全身麻醉和硬膜外麻醉的安全性和有效性。

方法56例进行外科手术治疗的糖尿病患者，随机分为观察组和对照组，每组28例。

对照组进行全身麻醉，观察组进行硬膜外麻醉，在手术后3、23 h测试没有输过液侧末梢血血糖，在手术后的23 h检测患者的尿酮，对检测出的结果进行分析对照。

结果观察组患者在手术后3 h和手术后的23 h 内的血糖稳定，血糖的平均水平都明显的低于对照组（P＜0.05），观察组患者的胰岛素的使用量低于对照组（P＜0.05）；观察组中的3例患者的尿酮测验的结果显阳性，阳性比率为6.2%，对照组中5例患者的尿酮测验结果为阳性，阳性比率为12.3%，两组之间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论在外科手术中，糖尿病患者使用硬膜外麻醉的方法对血糖的影响比较小，适用于糖尿病患者的治疗。

关键词糖尿病；围手术期；麻醉治疗；体会在进行外科手术时，糖尿病患者发生感染、高血糖等并发症频率很高，干扰了普通情况下机体的正常新陈代谢，糖尿病患者相对普通患者在进行外科手术时风险会比较高。

根据相关调查可以知道，高血糖会使得刀口愈合缓慢，糖尿病是机体代谢系统综合性功能阻碍，抑制蛋白质的合成，不利于手术创口愈合[1]。

例如，酮症酸中毒导致白细胞吞噬病原体的作用减弱，从而引起感染。

糖尿病患者的死亡率是非糖尿病患者的4倍左右，因此，必须寻找出适合糖尿病的麻醉方式。

作者将对进行手术治疗的糖尿病患者临床数据资料展开下列分析。

1 资料与方法1. 1 一般资料择取2013年9月～2014年6月的56例进行外科手术的糖尿病患者，纳入标准：餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L （200 mg/μ）；空腹时静脉血糖≥7.0 mmol/L（200 mg/μ）。

所有患者中女18例，男38例，年龄44～85岁，平均年龄（51.7±11.2）岁；糖尿病患病年龄35～50岁，平均（43.5±3.1）岁。

全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响

全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响目的探究全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响。

方法2017年3月—2018年4月选取128例糖尿病患者，采用随机分组法，将患者分成对照组和观察组，每组患者64例。

给予对照组患者全身麻醉方法，给予观察组患者硬膜外麻醉方法。

结果手术后观察组患者血糖值低于对照组，胰岛素使用值均低于对照组，手术后观察组患者的SBP、DBP、HR指标与对照组比较均差异无统计学意义（P>0.05）。

结论在糖尿病患者围手术期麻醉中，硬膜外麻醉方法优于全身麻醉方法，降低了术后患者的胰岛素用量，并保证了血压和心率平稳，确保了围手术期患者血糖的稳定性，确保了手术的顺利进行。

标签：全身麻醉;硬膜外麻醉;糖尿病;围手术期;血糖糖尿病患者在进行外科手术时，容易出現高血糖及感染等并发症，影响着患者机体的正常新陈代谢，增加了患者的手术风险。

相关的研究调查结果显示，糖尿病患者在接受外科手术后，患者的刀口愈合速度较慢，对患者蛋白质的合成造成抑制，阻碍了患者机体代谢系统综合性功能，对患者创口的快速愈合造成了较大的影响[1]。

糖尿病患者的死亡率较高，是非糖尿病患者死亡率的4倍。

因此，在进行糖尿病疾病治疗时，需给予患者合理的麻醉治疗方式。

2017年3月—2018年4月该文将128例糖尿病患者作为研究对象，探究在糖尿病患者围手术期阶段采用全身麻醉和硬膜外麻醉对患者血糖的影响，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取128例糖尿病患者，采用随机分组法，将患者分成对照组和观察组，每组患者64例。

对照组男32例，女32例，年龄为48～82岁，平均年龄为（60.3±3.8）岁。

观察组男31例，女33例，年龄为47～85岁，平均年龄为（61.5±3.6）岁。

一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法两组患者在术前需对患者的血糖及血压进行控制，以保证患者血糖及血压水平的稳定性，确保了患者机体水电解质的平衡性，尿酮呈现出阴性，要求患者禁水。

全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响_1

全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响目的探究全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响。

方法选取该院2015年1月—2017年9月间收治的76例糖尿病手术患者作为该文研究对象，根据麻醉方式分为全麻组、硬膜外麻醉组，分别采取全身麻醉、硬膜外麻醉处理，后对比两组糖尿病患者围手术期各阶段血糖情况及心率、动脉压、术中胰岛素用量。

结果硬膜外麻醉组患者各阶段（手术结束时、术后3 h、术后23 h）血糖水平显著低于全麻组，且术中胰岛素用量、麻醉后心率及麻醉后平均动脉压等水平亦显著优于全麻组差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论相较于全身麻醉，对糖尿病手术患者采取硬膜外麻醉能更为有效控制患者血糖水平。

标签：全身麻醉；硬膜外麻醉；糖尿病；围手术期血糖临床外科手术治疗合并有糖尿病患者时，需注意观察、控制患者的血糖水平以保障手术的顺利开展以及预后情况。

而不同的临床麻醉方式对糖尿病围术期患者的血糖值影响不同，合理的麻醉方式一定程度上能避免机体血糖波动进而避免不必要的并发症。

相较于全身麻醉，采取硬膜外麻醉处理的糖尿病手术患者其血糖水平更为稳定，有积极临床价值[1]。

该文选取2015年1月—2017年9月收治的76例患者为研究对象，就此对比全麻、硬膜外麻醉对糖尿病围术期患者血糖值的影响，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取该院收治的76例糖尿病手术患者作为该文研究对象。

所选糖尿病患者经检测可知，空腹血糖值均为7.1 mmol/L或以上，餐后2 h血糖值均为11.2 mmol/L或以上，且对于该次研究内容均了解并签署知情同意书。

根据临床手术麻醉方式将76例糖尿病手术患者分为全麻组、硬膜外麻醉组两组。

全麻组38例糖尿病手术患者中男性、女性比例为21：17；患者年龄在35～51岁之间，年龄均值为（42.13±3.25）岁，合并子宫肌瘤患者13例，合并阑尾炎患者11例，合并胆结石患者14例；硬膜外麻醉组38例患者中男性、女性比例为22：16；患者年龄在35岁～52岁之间，年龄均值为（42.17±3.41）岁，合并子宫肌瘤患者12例，合并阑尾炎患者10例，合并胆结石患者16例。

全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响_0

全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响目的探讨分析全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响。

方法选取该院2017年1—8月收治的88例糖尿病围术期患者作为研究对象，分为对照组和观察组，对照组给予全身麻醉，观察组给予硬膜外麻醉。

对比分析两组患者术后血糖指标变化。

结果术前，两组患者血糖水平相差异无统计学意义（P>0.05），手术切皮充CO2、手术结束时、术后3 h、术后24 h 4个时间段，观察组患者的血糖水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者胰岛素使用剂量低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；手术前，两组患者的收縮压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）相差不大，差异无统计学意义（P>0.05），手术30 min、手术完成后，观察组患者的SBP、DBP和HR均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论对糖尿病患者围手术期患者实施硬膜外麻醉，可有效降低患者术中、术后的血糖水平，减少患者术中胰岛素的使用量，且患者的血流动力学指标相对稳定，具有较高的临床推广价值。

标签：全身麻醉；硬膜外麻醉；糖尿病；围术期；血糖糖尿病是临床上一种常见病，其发病率较高，约为11.41%。

相对于一般手术患者而言，糖尿病患者在手术的过程中，更容易出现高血糖、感染等现象，从而增加了糖尿病患者手术的危险性[1]。

据相关数据统计显示：糖尿病手术患者术后的死亡率是一般患者的5倍。

在研究中发现，对糖尿病手术患者采用合理的麻醉方式，可有效降低患者手术期间的血糖水平，促使患者刀口愈合，减少感染的几率[2]。

为了进一步研究全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响，该院选取了2017年1—8月收治的88例糖尿病围术期患者作为研究对象，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取该院收治的88例糖尿病围术期患者作为研究对象，患者纳入的标准为：①所有患者均为该院收治的糖尿病手术患者；②患者餐后2 h血糖≥11.2 mmol/L，空腹血糖≥7.1 mmol/L；③无精神障碍；④无恶性肿瘤；⑤自愿签署了知情同意书，并经过该院伦理委员会研究通过。

糖尿病患者运用硬膜外麻和全身麻醉对围术期血糖影响分析

糖尿病患者运用硬膜外麻和全身麻醉对围术期血糖影响分析目的探讨糖尿病患者运用硬膜外麻和全身麻醉对围术期血糖影响。

方法研究该院2014年2月—2015年12月期间随机抽取的50例糖尿病手术患者，分为对照组与观察组各25例，其中对照组运用全麻手术，观察组运用硬膜外麻手术，分析两组患者术后血糖指标差异。

结果在血流动力学相关指标上，观察组比对照组更趋于稳定，手术开始30 min与手术完成时各点对比，P＜0.05；在胰岛素使用剂量、术后4 h与术后24 h血糖指标上，观察组均显著低于对照组，P ＜0.05。

结论在糖尿病患者手术中运用硬膜外麻可以有效的降低对血糖水平的影响，麻醉安全性更高。

标签：糖尿病；硬膜外麻；全身麻醉；血糖外科手术中，糖尿病患者会存在更高的感染、高血糖等相关并发症，会导致人体正常代谢受到阻碍。

相对于普通手术患儿，糖尿病患者的手术风险更高。

高血糖并发症会导致手术切口难以有效愈合，其原因在于机体代谢异常导致蛋白质合成受到阻碍，进而导致切口无法有效愈合。

而酮症酸中毒会引发白细胞吞噬病原体功能衰退，因此导致感染频发。

而选择合适的麻醉方式对血糖稳定性值得研究[1]，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料研究该院2014年2月—2015年12月期间随机抽取的50例糖尿病手术患者，分为对照组与观察组各25例，其中对照组男性18例，女性7例；年龄范围为45～83岁，平均年龄为（52.6±9.4）岁；观察组男性16例，女性9例；年龄范围为42～81岁，平均年龄为（49.2±7.7）岁；所有患者餐后2 h血糖指数在11.2 mmol/L以上，空腹血糖在7.1 mmol/L以上，两组在基本的年龄、性别等情况上没有显著性差异，具有可比性。

1.2 方法所有患者在术前做好血糖与血压水平控制，将血压控制在160/90 mmHg以内，血糖控制在11.0 mmol/L，保持水电解质平衡，尿酮保持阴性标准，同时术前禁止饮水。

2种麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围术期血糖的影响比较

2种麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围术期血糖的影响比较摘要目的：探究在临床诊疗妊娠期糖尿病产妇的过程中，应用2种不同的麻醉方式对产妇围手术期血糖的影响情况，为产妇的手术安全奠定基础。

方法：选取2015年2月~2018年2月在我院行剖腹产手术的患有妊娠期糖尿病的产妇110例，随机分为2组并予以不同的麻醉方式，采用统计学方法对比两组的麻醉效果。

结果：予以两种不同的麻醉方案后，采用连续硬膜外麻醉的试验组患者的不同时间段的血糖情况均明显优于常规麻醉的对照组，差异显著（P＜0.05）。

试验组患者分娩后VAS评分（3.54±1.45分）显著低于对照组（5.56±1.51分），差异显著(P＜0.05)。

试验组患者的不良反应发生率（7.8%，5/55）显著高于对照组（23.6%，13/55），差异显著(P＜0.01)。

结论：在临床诊疗妊娠期糖尿病患者的过程中，应用连续硬膜外麻醉可稳定患者不同时段的血糖浓度，具有更佳的麻醉效果，值得临床推广。

关键词妊娠期糖尿病；麻醉方式；围手术期血糖；影响妊娠期间的糖尿病一般具体分为两种情况，一种是女性在怀孕前期已确诊患有糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”[1]。

近些年，由于饮食习惯的改变及经济压力的日益增大，致使我国出现了越来越多的妊娠期糖尿病患者，且发病年龄逐渐年轻化。

由于在此类产妇的分娩过程中存在极大的风险，因此，为其选择适合的麻醉方式，不仅有利于分娩效果的提高，同时对于保证产妇及新生儿的安全具有重要的临床意义。

为此，本研究旨在临床诊疗妊娠期糖尿病产妇的过程中，应用2种不同的麻醉方式对产妇围手术期血糖的影响情况，为产妇的手术安全奠定基础，以下是详细报道。

1资料与方法1.1一般资料选取2015年2月~2018年2月在我院治疗的妊娠期糖尿病患者，随机抽取110例作为本研究对象。

不同麻醉方法下妊娠期糖尿病患者围手术期的护理探析

不同麻醉方法下妊娠期糖尿病患者围手术期的护理探析目的分析在妊娠期糖尿病患者中应用不同麻醉方法在围手术期的护理。

方法选取2015年1—12月在医院接受治疗的56例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，入选患者根据分娩时的麻醉方式进行分组，其中对照组的28例患者应用全身麻醉，观察组28例患者应用硬膜外麻醉，观察两组患者经麻醉后的不同时期血糖浓度，并分析两组患者的麻醉效果。

结果两组产妇在T1、T2、T4、T5 4个时间点的血糖浓度均明显高于T0；T3时刻的血糖浓度明显低于T0，在T0时刻两组产妇的血糖浓度比较，差异无统计学意义（P>0.05），但观察组在T1、T4、T5 3个时间点的血糖浓度高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组新生儿Apger评分为9分所占的比例（42.86%）和10分的比例（46.43%）明显高于对照组评分9分（7.14%）、10分（25.00%），组间差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论在妊娠期糖尿病患者中应用硬膜外麻醉对血糖的影响较小，改善母婴值得临床推崇。

标签：全麻；硬膜外麻醉；妊娠期糖尿病；围术期护理妊娠期糖尿病包括妊娠期间出现糖尿病或是糖耐量异常的现象，是妊娠期常见的一类疾病。

近年来随着人们生活方式的改变，妊娠期糖尿病的发生率呈现上升的趋势，在临床中的重视度越来越高[1]。

该类产妇在分娩时的麻醉方式对围术期的血糖浓度变化有密切关系，良好控制血糖是保证母婴安全的必要条件[2]。

该次研究选取2015年1—12月在医院接受治疗的56例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，分析在妊娠期糖尿病患者中应用不同麻醉方法在围手术期的护理，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料研究选取2015年1—12月在医院接受治疗的56例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，入选患者均伴有不同程度的尿频、尿急，常有饥饿感，存在不同程度的皮肤瘙痒，均经临床诊断为妊娠期糖尿病[3]；入选患者及其家属对该次研究和麻醉方式知情，且均已签署知情同意书。

不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖的影响

不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖的影响作者：代翠姣范继章来源：《医学信息》2014年第14期摘要：目的分析探讨不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖的影响。

方法选取80例妊娠期糖尿病手术产妇作为研究对象，按照产妇麻醉方法将其分为硬膜外麻醉组与全麻组，每组40例，全麻组患者给予全身麻醉，硬膜外麻醉组患者给予硬膜外麻醉，比较两组患者各时点血糖指标变化。

结果两组产妇在手术时间、围手术期血流动力学比较无显著差异（P ＞0.05），两组新生儿出生即刻血糖指标及出生后5minApgar得分比较无显著差异（P＞0.05）。

硬膜外麻醉组胎儿出生时时点血糖指标明显高于麻醉前（P＜0.05），胎盘娩出5min 时点产妇血糖指标明显低于麻醉前（P＜0.05）。

全麻组产妇切皮时、胎儿出生时、胎儿娩出后2h、娩出后6h时点血糖指标明显高于麻醉前（P＜0.05），胎盘娩出5min时点产妇血糖指标明显低于麻醉前（P＜0.05）。

两组比较发现，硬膜外麻醉组产妇切皮时、胎儿娩出后2h、娩出后6h三大时点血糖指标明显低于全麻组（P＜0.05）。

结论妊娠期糖尿病产妇手术行硬膜外麻醉对其围手术期血糖指标影响明显小于全身麻醉法，可推广应用。

关键词：妊娠期；糖尿病产妇；围手术期；麻醉；血糖妊娠期糖尿病是妊娠期间产妇出现的耐糖量异常及糖尿病病症的总称[1]，发生率较高，病症一旦控制不及时将会直接影响母体健康及胎儿安全，出现各种近期或远期并发症。

近年来，随着妊娠期糖尿病发病率的升高，妊娠期糖尿病产妇手术治疗及麻醉方法选取已经成为临床研究工作关注的焦点，科学控制产妇的血糖指标对于保证母婴健康及安全意义重大。

本文选取我院近年来收治的80例妊娠期糖尿病产妇作为研究对象，着重分析探讨了不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖的影响，具体分析如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年1月~2013年12月收治的80例妊娠期糖尿病产妇作为研究对象，所有产妇均为足月妊娠，ASAI级或II级产妇，并无严重的妊娠合并症，无胰岛素治疗史，排除心肺、肝肾功能异常产妇及椎管内麻醉禁忌症产妇等。

全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响_2

全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响目的分析糖尿病患者围手术期硬膜外麻醉、全身麻醉方式应用下患者血糖指标变化情况。

方法2016年2月—2017年2月取医院收治的围手术期糖尿病患者84例，借助数字随机分组模式，包括对照组42例、观察组42例，分别给予全身麻醉、硬膜外麻醉方式，观察比较两组患者术前、术中与术后血糖指标情况，并比较胰岛素使用量。

结果术前两组患者血糖指标比较差异无统计学意义（P>0.05），手术结束，观察组血糖指标低于对照组，对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。

胰岛素使用量观察，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

术后3 h血糖指标观察，两组患者差异无统计学意义（P>0.05），术后23 h血糖指标比较，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论围手术期糖尿病患者麻醉方式选择中，硬膜外麻醉方式下，胰岛素使用量较少，且对血糖指标影响较小，应在临床实践中推广应用。

标签：糖尿病患者；硬膜外麻醉；全身麻醉；血糖指标糖尿病患者行外科手术治疗中，受多系统代谢功能异常影响，易导致高感染、高血糖情况发生，使手术风险增加。

同时有研究资料中指出，糖尿病患者因蛋白质过程被抑制，可能出现术后刀口无法快速愈合、新陈代谢受到影响等问题，均影响患者的快速康复[1]。

针对该种情况，考虑在手术过程中尽可能降低患者血糖指标所受影响，如通过麻醉方式的合理选择等。

2016年2月—2017年2月该次研究将以围手术期糖尿病患者为研究对象，分析硬膜外麻醉方式、全身麻醉方式应用下患者血糖指标变化情况，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料取医院收治的行外科手术糖尿病患者84例，采用数字随机分组法包括对照组、观察组各42例。

对照组男26例，女16例，年龄45～68岁，平均（52.3±4.5）岁。

观察组男25例，女17例，年龄44～63岁，平均（51.0±3.6）岁。

糖尿病患者行全身麻醉与硬膜外麻醉对其围手术期血糖的影响

糖尿病患者行全身麻醉与硬膜外麻醉对其围手术期血糖的影响目的探讨糖尿病患者行全身麻醉与硬膜外麻醉对其围手术期血糖的影响。

方法选取2016年2月—2017年8月88例糖尿病手术治疗患者并随机数字表法分组。

对照组采用全身麻醉，观察组则采用硬膜外麻醉。

比较两组糖尿病手术麻醉总有效率；切皮时血糖、手术结束时血糖、术后1 h血糖、术后24 h血糖；切皮时、手术结束、术后1 h、术后24 h收缩压、舒张压、心率；胰岛素平均使用量。

结果观察组糖尿病手术麻醉总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组切皮时血糖、手术结束时血糖、术后1 h血糖、术后24 h血糖优于对照组（P＜0.05）；观察组切皮时、手术結束、术后1 h、术后24 h收缩压、舒张压、心率优于对照组（P＜0.05）。

观察组胰岛素平均使用量少于对照组（P＜0.05）。

结论糖尿病患者采用硬膜外麻对其围手术期血糖的影响低于行全身麻醉，可更好控制血糖平稳，维持患者手术过程生命体征稳定，减少胰岛素用量，值得推广应用。

标签：糖尿病患者；全身麻醉；硬膜外麻醉；围手术期血糖；影响糖尿病为常见代谢功能障碍疾病，在实施外科手术过程容易出现感染和高血糖症状，导致手术风险明显提高，影响新陈代谢和切口愈合。

研究显示，合理安全的麻醉方式对维持术中生命体征稳定和减少并发症非常重要[1-2]。

该研究选取2016年2月—2017年8月88例糖尿病手术治疗患者并随机数字表法分组，分析了糖尿病患者行全身麻醉与硬膜外麻醉对其围手术期血糖的影响，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取88例糖尿病手术治疗患者并随机数字表法分组。

所有患者均知情同意该次研究，该研究在医院伦理委员会批准下开展，患者ASA均1～2级。

观察组男29例，女15例；年龄45～79岁，平均（53.21±2.70）岁。

发病时间1～13年，平均（5.25±0.21）年。

对照组男28例，女16例；年龄46～79岁，平均（53.24±2.72）岁。

探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉、全身麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响

探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉、全身麻醉对糖尿病患者围手术期血糖的影响目的了解蛛网膜下腔阻滞麻醉、全身麻醉分别对糖尿病患者围手术期血糖的影响。

方法2016年1月—2017年6月期间随机选取64例需做外科手术治疗的患者作调查对象分成研究组与对照组（各32例），其中研究组患者采用蛛网膜下腔阻滞麻醉，对照组患者采用全身麻醉，对两组患者采用不同麻醉方式后围手术期血糖值进行比较。

结果①研究组患者麻醉前、充CO2气腹时与手术结束时的血糖值相对更平稳，变化波动不大，而对照组患者3个时段的血糖值则波动明显，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

②研究组患者术后4 h血糖、24 h 血糖值、胰岛素用量等均明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论外科手术中，采用蛛网膜下腔阻滞麻醉对糖尿病患者围手术期的血糖水平影响更小，胰岛素用量更少，属于此类特殊病患的首选麻醉方式。

标签：蛛网膜下腔阻滞麻醉；全身麻醉；糖尿病；围手术期血糖因糖尿患者病情特殊性，在行外科手术治疗中发生高血糖、感染等的风险较高，死亡率也是一般患者的5倍以上[1]，所以選择合适的麻醉方法，尽可能维持术中血糖水平稳定是保证患者围术期安全的关键。

因此2016年1月—2017年6月期间该文选择了64例需行外科手术治疗的伴有糖尿病的患者展开研究，观察患者围手术期血糖水平变化情况，力求能探究出一条和糖尿病病患在生理与病理方面均适宜的麻醉方案。

而以下则对全身麻醉、蛛网膜下腔阻滞麻醉两种方式对围手术期血糖影响的临床资料展开回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料从福建医科大学附属宁德市医院行手术治疗的糖尿病患者里随机选择64例参加该次研究调查，并依照抛硬币正反面的方式分成研究组和对照组（各32例），研究组患者中男15例，女17例，年龄27～73岁，平均（61.2±0.3）岁，血糖水平8.2～10.3 mmol/L，平均（9.2±0.5）mmol/L；对照组患者男16例，女16例，年龄30～70岁，平均（62.4±0.3）岁，血糖水平8.4～10.4 mmol/L，平均（9.5±1.0）mmol/L。

观察全麻和硬膜外麻醉对妊娠期糖尿病（GDM）患者围术期血糖的影响

观察全麻和硬膜外麻醉对妊娠期糖尿病（GDM）患者围术期血糖的影响发布时间：2021-08-25T01:24:31.884Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年7月7期作者：蔡成钢[导读] 此次研究将围绕着全麻和硬膜外麻醉对妊娠期糖尿病患者围术期血糖的影响，详细报道如下：鸡西市妇幼保健院 158100【摘要】目的观察全麻和硬膜外麻醉对妊娠期糖尿病（GDM）患者围术期血糖的影响。

方法回顾性选取2019年7月－2020年7月我院收治的妊娠期糖尿病产妇80例，按照麻醉方法的不同分为参照组和观察组，各40例。

参照组实施全身麻醉，观察组实施硬膜外麻醉。

对比两组各个时段的血糖浓度、产后V AS评分、新生儿Apgar评分。

结果麻醉前两组患者的血糖浓度无明显差异（P＞0.05）。

切皮时、分娩后2h的血糖浓度对比有差异，参照组高于观察组，差异明显（P＜0.05）。

两组在产后V AS评分、新生儿Apgar评分的对比上有差异，观察组均优于参照组，差异明显（P＜0.05）。

结论硬膜外麻醉可以提高产妇围术期的血糖稳定性，且镇痛效果理想，值得推广。

【关键词】全麻；硬膜外麻醉；妊娠期糖尿病；围术期；血糖Objective To observe the effect of general anesthesia and epidural anesthesia on perioperative blood glucose in patients with gestational diabetes mellitus（GDM）.Methods 80 cases of gestational diabetes in our hospital from July 2019 to July 2020 were selected retrospectively.They were divided into reference group and observation group according to different anesthesia methods，40 cases in each group.The general anesthesia was performed in the reference group and epidural anesthesia was performed in the observation group.The blood glucose concentration，V AS score and Apgar score of newborn were compared in the two groups.Results there was no significant difference in blood glucose concentration between the two groups before anesthesia（P > 0.05）.The blood glucose concentration of the control group was higher than that of the observation group（P < 0.05）.The difference between the two groups was significant（P < 0.05）.Conclusion epidural anesthesia can improve the blood glucose stability of the pregnant women during the perioperative period，and the analgesic effect is ideal，which is worth popularizing.[Key words] general anesthesia；Epidural anesthesia；Gestational diabetes mellitus；Perioperative period；blood sugar妊娠糖尿病在临床上较为常见，此病具体指的是女性在怀孕前代谢正常或辸潜在风险的情况下在妊娠期才发病【1-2】。

全身麻醉与硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖影响的效果研究

全身麻醉与硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖影响的效果研究发布时间：2021-11-03T07:19:48.722Z 来源：《医师在线》2021年26期作者：李利[导读] 目的：分析全身麻醉与硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖影响的效果。

方法：选择2019年7月-2020年6月我院收治的李利四川省绵竹市中医医院【摘要】目的：分析全身麻醉与硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖影响的效果。

方法：选择2019年7月-2020年6月我院收治的46例糖尿病手术患者为对象，随机分组，分别是对照组和干预组，分别采取的是常规麻醉方式和硬膜外麻醉方式，麻醉后分析结果。

结果：干预组的术中胰岛素用量、心率、平均动脉压分别是20.26±0.12、73.23±0.56、90.14±0.78，各项指标低于对照组，干预组优势显著。

结论：针对糖尿病患者试试硬膜外麻醉方式，优势显著，能帮助患者控制围手术期的血液变化，提升临床治疗效果。

关键词：全身麻醉；硬膜外麻醉；糖尿病患者；围手术期；血糖影响糖尿病属于代谢性疾病，患者的血葡萄糖水平处在正常的指标上，导致患者容易出现肾衰竭等情况，在糖尿病围手术期需要注意血糖的变化，患者的血糖变化直接影响到手术治疗的效果。

在治疗阶段，麻醉手段可能会导致中枢神经或者周围神经系统出现可逆性功能抑制，因此围手术期麻醉对胰岛素功能作用有一定的影响。

为了分析全身麻醉与硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖影响的效果，选择我院收治的46例糖尿病手术患者为对象，随机分组，分别是对照组和干预组，分别采取的是常规麻醉方式和硬膜外麻醉方式，麻醉后分析结果。

数据分析如下：1.资料与方法1.1一般资料选择我院收治的46例糖尿病手术患者为对象，随机分组，分别是对照组和干预组，分别采取的是常规麻醉方式和硬膜外麻醉方式，麻醉后分析结果。

其中对照组的男女是13例和10例，年龄是35-75岁，平均年龄是50.23±0.36岁。

不同麻醉方法对妊娠期糖尿病患者围手术期的护理分析

不同麻醉方法对妊娠期糖尿病患者围手术期的护理分析DOI：10.16658/ki.1672-4062.2017.13.082目的分析不同麻醉方法对妊娠期糖尿病患者围手术期的护理效果。

方法将2014年1月—2017年3月该院收治的64例妊娠期糖尿病患者随机分为观察组和对照组，两组均采取相同的围手术期护理，观察组32例患者在手术期间接受硬膜外麻醉，对照组32例患者手术期间接受全麻，分析2组患者手术期间不同时间段的血糖水平变化情况，并分析治疗期间出现不良反应的情况。

结果观察组患者切割时刻、胎儿娩出3 h后、胎儿娩出7 h后这3个阶段的血糖浓度变化情况优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组患者发生不良反应的概率低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论对妊娠期糖尿病围手术期患者使用硬膜外麻醉的方法，麻醉效果更显著，对患者血糖浓度的影响更小，对患者造成的不良反应较小，是一种安全性较高的麻醉方法。

标签：全身麻醉；硬膜外麻醉；妊娠期糖尿病；血糖浓度；不良反应妊娠期糖尿病是孕妇妊娠期间出现的一种常见疾病，是对孕妇妊娠期间出现的糖耐量异常现象以及糖尿病等病症的总称[1]。

由于孕妇妊娠期间有较多的药物禁忌，因此对该病控制不仅仅会影响到孕妇的身体健康，还会严重影响到腹中胎儿的健康成长。

为了保障孕妇及胎儿的安全，需要对妊娠期糖尿病患者围手术期进行严格的护理，来控制患者的血糖浓度水平，确保手术过程的顺利。

该文选取2014年1月—2017年3月在该院治疗患者64例为研究对象，研究了不同麻醉方法对妊娠期糖尿病患者围手术期的护理影响，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择在该院接受治疗的64例妊娠期糖尿病患者作为该次研究对象用随机分组的方法将患者分为观察组和对照组，每组32例患者。

其中对照组32例患者年龄25～34岁，平均年龄（30.12±0.84）岁；观察组32例患者年龄23～36岁，平均年龄（31.42±1.06）岁。

糖尿病患者围术期行全身麻醉和硬膜外麻醉对其血糖的影响分析

DOI：10.16658/ki.1672-4062.2024.01.043糖尿病患者围术期行全身麻醉和硬膜外麻醉对其血糖的影响分析刘芹凤1，刘兆勇21.临朐县人民医院麻醉科，山东临朐262600；2.临朐县人民医院骨科，山东临朐262600[摘要]目的在糖尿病患者围术期麻醉过程中，探讨采取硬膜外麻醉、全身麻醉两种不同麻醉方式对于患者血糖水平的影响。

方法选取2022年5月—2023年8月临朐县人民医院进行手术的50例糖尿病患者为研究对象并采用随机数表法分为观察组与对照组，各25例。

对照组手术采取全身麻醉，观察组手术采取硬膜外麻醉，比较两组患者手术不同阶段血糖水平变化、生命体征变化及麻醉效果。

结果麻醉前，两组患者的血糖水平值比较，差异无统计学意义（P>0.05）；而手术结束时和术后3 h，观察组的血糖水平低于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。

观察组术中使用的胰岛素剂量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

手术后，观察组患者血压和心率水平低于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。

观察组麻醉有效率为96.00%，优于对照组的76.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论在糖尿病患者手术中采用硬膜外麻醉，对患者血糖的影响明显优于全身麻醉，能够明显减小手术引起的血糖波动。

同时有助于维持患者良好的生命体征情况，减少胰岛素用量，提高临床麻醉效果。

[关键词] 糖尿病；围术期；全身麻醉；硬膜外麻醉；血糖水平[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2024）01（a）-0043-04Analysis on the Influence of Perioperative General Anesthesia and Epidu⁃ral Anesthesia on Blood Glucose in Diabetic PatientsLIU Qinfeng1, LIU Zhaoyong21.Department of Anesthesiology, Linqu County People's Hospital, Linqu, Shandong Province, 262600 China;2.Depart⁃ment of Orthopedics, Linqu County People's Hospital, Linqu, Shandong Province, 262600 China[Abstract] Objective To explore the influence of epidural anesthesia and general anesthesia on blood glucose levels in patients with diabetes during perioperative anesthesia. Methods 50 patients with diabetes who underwent surgery in Linqu County People's Hospital from May 2022 to August 2023 were selected as the research objects and divided into observation group and control group by random number table method, 25 patients in each group. The control group received general anesthesia during surgery, while the observation group received epidural anesthesia during sur⁃gery. The changes in blood glucose levels at different stages of surgery, vital signs, and anesthesia effects were com⁃pared in both groups of patients. Results Before anesthesia, the blood glucose levels of the two groups of patients were consistent, and the difference was not statistically significant (P>0.05). At the end of surgery and 3 hours after surgery, the blood glucose levels in the observation group were lower than those in the control group, and the differences were statistically significant (both P<0.05). The intraoperative insulin dose used in the observation group was significantly lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). After surgery, the blood pressure and heart rate levels of the observation group patients were lower than those of the control group, and the dif⁃ferences were statistically significant (both P<0.05). The effective rate of anesthesia in the observation group was [作者简介]刘芹凤（1978-），女，本科，主治医师，研究方向为麻醉专业相关问题研究。

不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖的影响分析

不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖的影响分析作者：肖全胜连建烽沈龙源来源：《糖尿病新世界》2017年第23期[摘要] 目的分析不同麻醉方式对妊娠期糖尿病产妇围手术期血糖的影响。

方法选取2015年8月—2017年8月在该院行剖宫产手术的妊娠期糖尿病的产妇82例，其中行全身麻醉的41例患者为单一组，行全身麻醉联合硬膜外麻醉的41例患者为联合组。

结果联合组患者的切皮时、新生儿出生时、胎盘分娩5 min、新生儿出生2 h和新生儿出生6 h的血流动力学和血糖较为稳定（P[关键词] 妊娠期糖尿病；剖宫产；血糖；全身麻醉；硬膜外麻醉[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）12（a）-0048-03[Abstract] Objective This paper tries to analyze the different anesthesia on gestational diabetes during perioperative blood glucose. Methods 82 cases of gestational diabetes mellitus in this hospital from August 2015 to August 2017 were enrolled in this study. Among them， 41 patients undergoing general anesthesia as the single group， the other group was treated with general anesthesia combined with dura mater 41 cases of external anesthesia as the combined group. Results In the combination group， the hemodynamics and blood glucose were stable at 5 minutes after birth， 2 hours after newborn birth and 6 hours after newborn birth （P[Key words] Gestational diabetes； Cesarean section； Blood glucose； General anesthesia；Epidural anesthesia妊娠期的糖尿病主要有糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病两种情况，前者指的是妊娠前已患有糖尿病；后者的所占的比例高达80%，指的是妊娠前糖代谢正常或糖耐量潜在减退，妊娠期才发现糖尿病，约70%的患者分娩后可发生远期糖代谢异常，进一步可发展为2型糖尿病[1]。