高血压基底节区脑出血行超早期显微手术治疗的临床护理分析

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超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血的护理探讨

认真执行查对制度，防差错事故发生。严
安置手术体位时，麻醉架固定在患儿髋关节水平的床边把
沿，无菌巾包裹患儿膝关节以下部位后用布巾钳固定于麻用
醉架上，注意松紧度要适宜而且不要夹到患儿皮肤，应避免因过紧及过度牵引而引起肌肉、神经的损伤及肢体回流障
碍。同时，类手术创伤大，术时间长，儿年龄小，疫此手患免
［］刘贵麟．儿外科手术学．２版．京：民军医出版社，２小第北人
２０６．０５：
（稿１：００— ９—１）收３期２１０６
力低，病情变化快，回护士应坚守岗位，术器械物品的准巡手
备要有全局观，急救观，械护士必须熟悉手术步骤，分估器充
（本文编辑：郎威）
超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血的护理探讨
陆珊珊陈东亮陈承英切口锁孔经侧裂一岛叶人路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的护理。
规护理存在一些不足之处，者根据新手术方法的要求制定笔
了规范手术准备路径和配合早期康复介入，取得良好效果。
现报道如下。
１资料与方法１１一般资料．将２００３年３月～２００５年９月，Ｃ经Ｔ确诊
点切口锁孔经侧裂一岛叶入路显微手术作为观察组。男性３５例，性２女５例，龄３７年２— ９岁，均４平６岁，中６其０岁以上３８例，有明确高血压病史，程０５—３均病．０年，有１具Ｏ年以

超早期显微手术治疗高血压性基底节区脑出血的疗效观察

超早期显微手术治疗高血压性基底节区脑出血的疗效观察【摘要】目的探讨超早期外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压性基底节区脑出血临床疗效。

方法将我院收治的43例高血压基底节区脑出血患者，行经侧裂-岛叶入路显微手术治疗，通过患者意识恢复时间、CT检查血肿清除率、预后随访情况，探讨该手术方法的临床疗效。

结果术后48 h内恢复神志清醒21例，术后1周内意识明显改善者19例；术后第3天，血肿清除超过90%患者36例；术后6个月后随访，手术总死亡率为9.30%。

结论超早期外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压性基底节区脑出血具有创伤小、血肿清除率高、恢复功能快等优点，值得临床推广应用。

【关键词】高血压性脑出血；基底节区；外侧裂-岛叶入路；显微手术高血压性脑出血是危害人类健康的重要疾病，具有高发病率、高病死率、高致残率[1]。

其中高血压基底节区出血是神经外科的常见疾病，占所有脑卒中患者的10%-20%，早期病死率可高达49.4%[2]。

因此尽早的进行手术治疗清除血肿，减少对脑组织的伤害是治疗以及预后的关键。

显微开颅血肿清除术效果好，安全性高，止血明显[3]。

我院于2010年2月至2012年10月，共收治高血压基底节区脑出血（HBGB）患者43例，采用经侧裂-岛叶入路显微手术治疗，取得满意的临床疗效，现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将我院收治的43例高血压基底节区脑出血患者临床资料进行分析。

其中男27例，女16例，年龄34～72岁，平均（57.7±6.8）岁；所有患者均有高血压病史（4～18年）。

所有患者均符合全国第四届脑血管病学术会议关于高血压脑出血诊断标准，并且术前头颅CT检查确诊为基底节区血肿，血肿量按多田公式计算，约为30～55 ml；入院时患者均有不同程度意识障碍，格拉斯哥评分（GCS）评分：6～8分20例，9～12分23例；所有患者均在患病6 h内入院手术治疗。

排除：合并脑干出血、脑外伤或脑肿瘤、脑血管畸形患者；合并其他脏器功能不全患者及呼吸衰竭等不适合脑部外科手术患者。

显微外科手术治疗高血压基底节区脑出血

吉林医学２０１３年１月第３４卷第３期
５１３
撞击，硬物击打，重物挤压为主；部分医源性，例如骨折开放复位内固定术后术野没有彻底止血；镇痛泵
止痛掩盖了伤肢的剧痛，敷料包扎不宽松和外固定遮盖和加重了
较强［１】。
由于小腿解剖及生理的特点，由于该部位组织少，胫骨外
４参考文献［１］何勇，毛庆龙，杨小辉，等．皮能快愈敷料与自体刃厚皮复合移植
修复胫骨骨外露１５例［Ｊ］．广西医科大学学报，２０１１，２８（５）：７９４．［２２］周业平，于东宁，张国安．人工真皮治疗创伤后下肢软组织缺损的
解并被新生的肉芽组织所代替，根据硅胶膜下胶原蛋白海绵层内新生肉芽组织的生长情况，一般在２～３周时撕开上层硅胶膜，可见在真皮缺损部位形成肉芽样组织，再在新生的肉芽组织上植入刃厚皮片极易成活；二次植皮生长良好，美容效果好，力学性能
无条件行周围皮瓣移植消灭软组织缺损并胫骨外露创面时，采用
ＶＳＤ联合皮能快愈敷料与自体刃厚皮治疗是一种较好的方法； ②ＶｓＤ引流产生的持续高负压吸引能彻底清除创面及腔隙内的渗液，保证创面洁净，在本治疗方案中宜早期用；皮能快愈敷料可刺激肉芽组织健康快速生长，宜在创伤后炎性反应控制、渗出少时运用效果佳；③骨外露部位有骨皮质坏死可能者，手术时需

高血压脑出血超早期手术的护理

高血压脑出血超早期手术的护理【摘要】本文报告了23例高血压脑出血病人超早期（发病后7小时内）手术的护理体会：术前以救治脑疝、缩短准备时间尤为重要；术后则重点是稳定病人血压，预防和观察有无再出血，这是在护理工作中使超早期手术获得良好效果的关键。

【关键词】高血压脑出血超早期手术护理我院于2000年11月至2005年5月，对23例高血压脑出血病人采取超早期（即在发病后7个小时内）手术治疗，收到比较满意的效果，现将我们的护理体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料23例中男性占14例、女性9例，年龄最小者为60岁、最大者74岁。

发病前均有高血压病史，因活动、饮酒或情绪激动而发病。

1.2 主要临床症状发病后意识朦胧4例、浅昏迷9例、中昏迷5例、深昏迷3例，出现去脑强直2例，术前一侧或双侧瞳孔散大6例，肢体偏瘫12例，呕吐20例，有急性脑受压表现8例，消化道出血4例。

1.3 治疗及效果分析23例中在发病后5个小时内手术者6例，其它在发病后5～7个小时手术。

手术方法均为开颅探查、血肿清除。

术后肢体、言语未留有任何后遗症，可参加一定体力劳动者有8例；肌力恢复到Ⅳ级、生活能自理者有5例；肌力恢复到Ⅱ～Ⅲ级、生活仍需有人照顾者有4例；死亡6例，病死率为26%。

2 护理要点2.1 术前同开颅前常规准备高血压脑出血病人病情急、变化快，特别是出血速度快、量大时，病人随时都有死亡的危险，因此需要争分夺秒完成各项准备工作。

对已有脑疝者还应给予吸氧和静脉快速滴注20%甘露醇等脱水药。

2.2 术后护理应主要注意以下几点。

2.2.1 卧位在病人麻醉恢复后血压平稳的情况下。

将床头抬高15°～30°，以减轻脑水肿和有利于呼吸。

并需保持环境安静，减少病人头部的活动。

2.2.2 病情观察每15～30min记录一次意识状态，瞳孔变化及血压、脉搏、呼吸情况。

每2～4小时测量一次体温，并注意观察肢体活动及语言功能恢复情况。

超早期与早期手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效对比研究

ｗｒｓｉｎｄｔｌａｅｌｕｇｒｏｐ６ａｉｎｓｏｕｄｒｅｔｕｇｒｆｒｌｅｉｇ７２ｅｅａｓｇｅａｌｅｅａｓｅｕｔ－ａｙｓｒｅｙｇｕ，０ｐｔｔｗｈｎｅｎｒｅａｔｅｄｎ￣４ｗｒｓｉｄｔｅｒｇｏｒｒｒｅｗｓｙｅｂｎｏｙ
［关键词］超早期；早期；高血压脑出血；小骨窗开颅显微手术
［中图分类号）６１１Ｒ５．［献标识码］文Ａ［文章编号］６１ｏ８（０２ｏ — ４３０１７一１５２ｌ）４０７ — ３
ＣｏｐｒｔｅＳｕｙｏｈｉｉａｆｃｃｆｍａａｉｔｄｎｔｅＣｌｃｌｉａｙｏｖｖｓｇｔｅｐｉｌｏｅｔｎｉｎｐｒｎｉｅｎｒｅｒｒｅｏｒａｅｎｂｓｃｉｂｔｃ：ｂｅｔ：ｏｎｅｔａｔｔｒｉｍｉｏｈｅｔｓｔｅｅａｈｍｒｇａｎｌｒｖｉｉｅｈｏｍａｐａｏｔｇｆｙｅｖｉａｂｌｈｉａｌｕｅ
ｚｎｈｏｇｏａａｉｅｓｕｙｏｈｌｉａｆｃｃｆｕｔａｅｒｙｓｒｉａｒａｍｅｔａｄｅｒｕｇｃｅｔｎ．ｏｅｔｒｕｈｃｍｐｒｔｔｄｎｔｅｃｉｃｌｉａｙｏｌｒ－ａｌｕｇｃｔｅｔｎｎａｌｓｒｉａｔａｍｅｔｖｎｅｌｙｌｒ
［摘
要］目的：通过比较超早期手术与早期手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效对比研究来探讨基底

高血压性脑出血微创手术治疗临床护理观察

高血压性脑出血微创手术治疗临床护理观察目的分析总结微创手术治疗高血压性脑出血的手术后护理和护理效果。

方法选取2012年1月～2015年11月在我科以微创守手术治疗高血压性脑出血98例患者的临床资料分析，依据护理方法不同随机分成护理组和对照组，各49例，护理组患者给予围手术期护理，对着组患者给予颅内血肿清除术后常规护理，比较两组患者的护理效果。

结果比较两组患者平均住院时间、死亡率有显著差异，护理组患者平均住院时间、死亡率少于对照组（P＜0.05）。

结论高血压性脑出血微创手术治疗患者给予围手术期的护理，能缩短患者住院时间，降低死亡率，提高生活质量。

标签：高血压性脑出血；微创手术；手术后护理高血压性脑出血是脑血管疾病急症之一，是脑血管疾病发病率高、致残率高、死亡率高疾病。

长期高血压是诱发脑出血的常见原因，特别是高血压并发动脉粥样硬化。

高血压性脑出血发病突然，病发病后数分钟或数小时到达高峰，病情严重出现意识障碍。

治疗方法外科开颅手术或内科保守治疗。

保守治疗不能清除颅内血肿，外科手术治疗能清除颅内血肿，手术创伤大，损伤正常脑组织。

近年来，医学技术进步和发展，高血压性脑出血微创治疗成为临床治疗的手段。

我科使用微创手术治疗高血压性脑出血效果满意，将手术后护理体会报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料高血压性脑出血患者98例，行头部CT检查确诊为脑出血。

实施微创颅内血肿清除术。

男56例，女42例，高血压病史4～30年。

脑实质出血量为35～100 mL，其中基底节出血51例，脑叶出血23例，脑室出血15例，小脑出血9例。

98例患者随机分成护理组和对照组。

两组患者一般资料无明显差异。

1.2 治疗方法使用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针，选好合适长度，依据血肿清除术的步骤操作。

根据头部CT定位避开血管、大脑主要功能区，确定穿刺点。

经由头皮钻入血肿，接引流管，抽出血肿，注入尿激酶，闭管保留4小时，引流1～2天，手术后复查头部CT。

显微技术超早期开颅治疗高血压脑出血的临床分析

１－３方法
所有患者采用全麻插管，插管时注意
避免进一步血压升高。手术人路采用标准骨瓣，经脑池侧裂脑岛人路，如血肿明显扩展到颞叶，可采取颞叶入路手术。常规使用莫洛手术显微镜，
利用良好的照明和放大技术，在直视下辨认和电
病情突然恶化大多常见出血后４～６ｈ，因此高血压
脑出血的血肿变化大多在发病后的３～６ｈ。本组
６４例患者中，有１４例术前后两次ＣＴ检查对比，血肿体积增大；６例患者术中清除的血肿体积明显大于术前依据多田式公式计算的血肿量，也充分说明这一点。因此超早期手术可以预防病情进
３．２显微手术标准骨瓣开颅选择治疗高血压脑出
作者单位：６１８０００四川省德阳市第二人民医院
・
１０５６・
浙江临床医学２０１３年７月第１５卷第７期
・
病例报告
・
合并胆总管结石的游离胆囊１例报道
陈俊涛游离胆囊是指胆囊未固定于肝脏的胆囊窝内而游离于腹腔中，一般无症状，临床较少见，多于手术中发现，因胆囊位置变化大，给手术带来困难，可造成胆道系统不必要的损伤。本院近来诊治该疾病１例，现报道如下。李江涛１９日人院。患者右上腹痛、腹胀反复发作，为阵发性钝痛，可耐受，无放射痛，无恶心呕吐，无畏寒发热，每次予抗炎治疗后可好转。曾于本院住院查Ｂ超示 “ 胆囊结石 ” ，但考虑患者高龄，予以抗炎治疗，好转出院。本次发病因右上腹痛加重再次以 “ 结石性胆囊炎 ”收住入院。查体：Ｔ：３６．３ ℃ ，神志清，皮肤巩膜黄染，

对高血压基底节区脑出血患者采用超早期显微手术治疗的护理探讨

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 63 期2019 Vol.6 No.63105对高血压基底节区脑出血患者采用超早期显微手术治疗的护理探讨仲静静（中国人民解放军联勤保障部队第904医院苏州院区内科，江苏苏州 215101）【摘要】目的对高血压基底节区脑出血患者采取超早期显微手术治疗的护理方法及效果进行评价。

方法本次采取随机盲选法，将我院2017年1月～2018年1月收治的80例高血压基底节区脑出血患者分成两组，均采取超早期显微手术治疗，对照组40例采取常规护理方法，观察组采取综合护理方法，进一步比较两组护理效果。

结果观察组术后并发症发生率的2.50%和对照组的17.50%对比显著要低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

在护理总满意度方面，观察组为95.00%，与对照组的72.50%比较明显更高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论在临床中，针对采取超早期显微手术治疗的高血压基底节区脑出血患者，实施综合护理方法效果显著，具备推广及使用的价值。

【关键词】高血压；基底节区脑出血；超早期显微手术；综合护理方法【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.63.105.011 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月～2018年1月收治的基底节区脑出血患者80例，入选时间为，均知情签署相关医治同意书，且采取超早期显微手术治疗，均满足各项手术指征条件。

进一步以随机盲选分组法分成2组，各40例；其中，观察组中，男24例、女16例；年龄43～72岁，平均（56.9±1.2）岁；出血量37～75 mL ，平均（48.5±1.1）mL 。

对照组40例中，男25例、女15例；年龄42～73岁，平均（56.8±1.1）岁；出血量38～76 mL ，平均（48.4±1.2）ml 。

超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者的护理观察

超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者的护理观察目的探讨超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者的护理观察。

方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的行超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者96例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各48例。

观察组采用针对性的护理，对照组采用常规护理，比较两组的护理效果。

结果两组患者的术后并发症和护理满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论对行超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者进行针对性的护理，可有效减少术后并发症的发生率，提高患者的满意度，值得在临床护理中大力推广使用。

标签：超早期显微手术；高血压基底节区脑出血；护理随着人们生活压力的不断增加，高血压脑出血患者的数量逐渐上升，具有高致死率、起病急、病情发展迅速的特点。

临床上对高血压脑出血的治疗主要是开颅手术，随着医疗技术和设备的不断发展，显微手术对该病效果较为显著[1]。

术后患者的护理也非常重要，大量研究表明，常规护理效果不佳，但是针对性的护理具有较好的效果。

本文将我院行超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者96例作为本次研究对象，其中观察组采用针对性护理，具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年1月～2015年1月收治的行超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者96例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各48例。

观察组男31例，女17例，年龄41～77岁，平均年龄（56.2±7.9）岁，对照组男32例，女16例，年龄42～76岁，平均年龄（55.8±8.0）岁。

所有患者均符合行超早期显微手术的入选标准，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法对照组采用常规护理，即对患者的生命体征进行监测，并及时给予相应的治疗和护理措施。

观察组采用针对性的护理，主要内容如下。

①术前护理在抢救室密切监测患者的生命体征，立即建立静脉通道，给予患者吸氧、化痰、配血、备皮等准备工作，并尽量在最短时间内完成。

对高血压基底节区脑出血患者采用超早期显微手术治疗的护理分析

对高血压基底节区脑出血患者采用超早期显微手术治疗的护理分析目的研究高血压基底节区脑出血患者采用超早期显微手术治疗的护理方法。

方法选取我院在2012年8月～2014年8月间收治的82例高血压基底节区脑出血患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各41例病例。

对照组采用常规护理，观察组给予综合护理，比较两组患者的护理满意度与并发症发生情况。

结果（1）与对照组相较，观察组满意度更好，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

（2）与对照组相较，观察组并发症率更低，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论实施超早期显微手术治疗的高血压基地节区脑出血患者通过给予综合护理，可降低并发症的发生率，让患者对疾病治疗更加满意，改善其术后生活质量，值得临床推广应用。

[Abstract] Objective To study the nursing care of patients with hypertensive intracerebral hemorrhage in the basal ganglia region using ultra early microsurgery. Methods 82 patients with hypertensive basal ganglia hemorrhage clinical data were selected，who were treated in our hospital from 2012 August to 2014 August. According to the principle of digital random grouping method，the patients were divided into two groups，each group 41 cases. The control group was given routine nursing care，and observation group were given comprehensive nursing care. The incidence of nursing satisfaction and complications of two groups were compared. Results （1）The observation group was satisfaction better contrast compared with the control group，with statistical significance （P＜0.05）. （2）Compared with control group，the observation group was statistically significant lower complication rate，contrast （P＜0.05）. Conclusion The implementation of ultra early microsurgical operation treatment of hypertensive cerebral hemorrhage patients base ganglia by giving comprehensive care，can reduce the incidence of complications，make patients more satisfied with the treatment of the disease，improve the postoperative quality of life，worthy of clinical application.[Key words] Hypertensive cerebral hemorrhage in basal ganglia；Ultra early microsurgical operation treatment；Nursing method高血压脑出血属于高血压疾病的一种常见并发症，该疾病的死亡率高、病情凶险、发病急，手术治疗是最主要的治疗方式，以往主要为开颅手术治疗，随着医疗技术的进步与发展，显微手术被应用于该疾病的治疗中，取得了更加显著的疗效[1]。

显微手术治疗高血压基底节脑出血的护理风险管理——评《微创主动

㊀㊀电子显微学报㊀J.Chin.Electr.Microsc.Soc.第39卷显微手术治疗高血压基底节脑出血的护理风险管理评‘微创主动脉瓣手术学“王紫薇,祁㊀竞,刘㊀晓(张家口市第一医院,河北张家口075000)作者简介:王紫薇(1983-),女(汉族),河北张家口人.㊀㊀高血压基底节脑出血是高血压病中出现的最严重的并发症之一㊂高血压脑出血常见于男性及年长者,在春季和冬季尤易发生㊂据数据显示,高血管脑出血的发生概率占脑血管疾病的10%左右,但其导致的死亡率和致残率仍居于各大脑血管疾病的榜首位置㊂因此根据适应症及早采取积极手术措施是临床患者治疗中的重中之重㊂在治疗高血压基底节脑出血的方案中,显微技术已随着微创技术和解剖理论的不断深入发展而逐步得到认可㊂该技术具有创伤范围小㊁疗效及预后效果佳等优点,目前被认为是治疗高血压基底节脑出血的首选方法㊂随之而来的,对于治疗高血压基底节脑出血过程中的护理风险管理,也显得十分重要㊂护理风险是指在医院救治过程中,存在于整个护理过程中的不确定性危害因素,直接或间接导致病人死亡㊁损伤和伤残时间的不确定性或可能发生的一切不安全事件㊂那么只有对显微技术治疗高血压脑出血的全过程了如指掌,才能为病人提供更精细更优良的治疗与护理,才能将一些不确定因素防患于未然㊂‘微创主动脉瓣手术学“一书是由英国心脏外科顾问英国胡纳德㊃A㊃沃所作,由王春生㊁陈保富主翻译,于2019年7月4日在天津科技翻译公司出版发行㊂书中内容共有十一章,涵盖了微创主动脉瓣手术程序的建立㊁CT成像及超声心动图在微创主动脉瓣置换术中的应用㊁微创主动脉瓣手术的麻醉和快速康复㊁微创主动脉瓣手术的插管和体外循环㊁主动脉微创入路㊁胸骨正中小切口主动脉瓣手术㊁经右胸小切口主动脉瓣置换术㊁再次微创主动脉瓣手术㊁全腔镜和机器人辅助下微创主动脉瓣手术㊁主动脉瓣快速植入与微创手术㊁微创主动脉瓣外科手术等内容㊂其中每一章均由微创主动脉瓣手术领域的专家撰写,文字简洁明了,编排图文并茂㊂全书从手术相关程序㊁相关研究㊁患者选择㊁不同方法(包括内镜和机器人)㊁心肺旁路等等方面做了阐述,为对微创主动脉瓣手术的研究人员提供了丰富的资源和经验,也为研究显微技术在高血压基底节脑出血中的运用起到了促进作用,同时,也帮助了广大医护人员了解掌握更多的基本知识和技术支持㊂近年来,随着社会不断发展,人们现代化的生活节奏不断加快,尤其是城市的工作者,精神压力很大,又多饮食作息不规律,高血压患者的年龄不断年轻化㊂而在高血压病的一系列并发症中,高血压基底节脑出血又是容易导致较高死亡率的一项疾病,因此,对于运用显微外科手术在高血压基底节区脑出血中的研究也至关重要㊂基底节区是最常见的高血压脑出血部位,通过的适当的手术方式,清除颅内血肿,缓解或解除脑组织的受压,减少进一步的脑损伤,减轻术后并发症,是目前的重要研究方向㊂而通过临床效果来看,显微手术治疗高血压基底节区脑出血具有疗效好㊁切口及创伤伤小㊁病残率低等特点,能十分显著的提高治疗效果㊂那么,对于显微手术治疗高血压基底节脑出血手术中及术后的护理风险管理也将是我们研究的一大方向㊂对于不同的病例人士,应有不同的护理风险管理方案㊂护理风险管理的目的就是减少一系列不良事故,降低一些不确定性危害的发生率,也可在一定程度上减少医疗纠纷㊂因此,从术前到术后,护理人士都要积极做好管理应对,包括患者的一些心理状态方面以及患者对治疗的依从性和治疗度,也会影响一定的治疗效果㊂在显微技术治疗高血压脑出血患者的过程中,医护人员都应该注意一些细节,如对于出血破入脑室病例,在清除血肿的同时,尽可能打开脑室清除积血,减少术后脑积水发生;手术结束后可带气管插管回ICU,待患者自然苏醒或待患者出现吞咽反射㊁咳嗽或不能耐受气管插管时才拔除,有助于呼吸的通畅,防止因呕吐导致误吸或窒息,并且可以避免颅内压突然升高再次引起出血㊂而在术后管理过程中一定要加强皮肤呼和吸道管理,控制肺部感染,同时对于一些高龄的患者应当给与鼓励,并给到家属一定的护理指导,加强营养供给,定期的询问患者的恢复情况㊂对比数据表明,进行护理风险管理的高血压脑出血患者,其护理满意度高,并可有效地预防皮肤损伤和积极地改善预后,所以,该方案具有一定的临床意义㊂经验证,实施护理风险管理对显微手术治疗的高血压基底节脑出血患者的应用效果非常理想,从术前到术后,护理人员可根据‘微创主动脉瓣手术学“内的一些详细的手术操作介绍,制定有针对性的护理方案,结合患者自身及手术的特征性开展一系列护理工作,能够最大程度地减轻护理风险中的不确定性,排除不安全因素,从而提高患者的满意度和治疗依从性,这也将更有利于显微手术治疗高血压脑出血的术后恢复㊂ⅵ。

超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者的护理

超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者的护理【摘要】目的探究对接受超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者实施护理干预的临床效果。

方法临床纳入2014年7月至2016年2月间在我院接受超早期显微手术的高血压伴脑出血患者88例，按随机投掷法给予分组，对照组44例行一般护理，研究组44例在一般护理中增加干预措施，对比两组生存质量及疼痛程度。

结果护理后研究组患者生理功能、躯体健康、精神人际水平相比于对照组得到提高，P＜0.05。

护理后研究组疼痛程度相比于对照组降低改善，P＜0.05。

结论通过干预措施的应用提高了患者的生活质量，改善了昏迷程度。

【关键词】超早期显微手术；高血压；脑出血；护理高血压性脑出血（hypertensive intraeerebral hemorrhage，HICH）在所有的脑血管疾病中发病率可达到10%，该病的预后较差，致死致残率居高不下，因而针对性的采取手术对患者进行治疗可大大改善患者的预后质量[1]。

超早期显微手术属于微创范畴，对患者的损伤较小，但术后的护理质量仍是预后的关键，本次研究将2014年7月至2016年2月间在我院接受超早期显微手术的高血压伴脑出血患者88例作为研究对象，其中半数在一般护理重增加干预措施，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象88例均为2014年7月至2016年2月间在我院接受超早期显微手术的高血压伴脑出血患者。

患者按随机投掷法给予分组，对照组中男性25例，女性19例，年龄45-75岁，平均年龄为（60.2±5.4）岁。

研究组中男性26例，女性18例，年龄45-74岁，平均年龄为（60.4±5.2）岁。

上述资料无差异，P＞0.05。

1.2 方法对照组：常规为患者补液、给药，并讲解相关禁忌，定期对患者进行皮肤护理，病室消毒、通风，及时清理分泌物。

研究组：除上述护理措施外，还应增加（1）加强监测：对患者进行口腔、尿道口、会阴的重点擦洗护理，每两小时翻身一次，并进行扣背，及时对呼吸道进行清理，必要时给予雾化。

超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者的护理观察

超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者的护理观察摘要】目的探究超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者的护理观察。

方法在2016年1月至2016年10月选取所在科室30例高血压基底节区脑出血患者的资料进行统计分析，采用随机数字法将所有的患者分为甲组和乙组，每组实验样本为15例，甲组进行常规护理，乙组开展围术期护理干预，对比两组患者的满意度、SDS、SAS评分、ADL评分以及并发症状发生率。

结果相对于甲组的满意度和ADL评分，乙组更高，P<0.05；相对于甲组的SDS、SAS评分和并发症状发生率，乙组更低，P<0.05。

结论对高血压基底节区脑出血患者开展围术期护理干预，患者的满意度较好，心理改善显著，并发症状较少，日常生活改善能力较好，值得临床借鉴。

【关键词】超早期显微手术；高血压基底节区脑出血；护理观察高血压出现的严重并发症状主要有脑出血，患者的该项疾病发病突然，疾病十分危机，该病的死亡率较高。

临床上针对高血压脑出血患者一般采用开颅手术等治疗方法，目前，已经逐渐转为显微手术治疗的方法，使得患者的治疗安全性和有效性较好[1]。

另外，在开展手术的过程中需要给予患者积极的护理干预措施，确定有效的护理方法，综合提高患者的治疗效果。

本次研究就超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者的护理观察效果进行分析，总结如下：1研究方法与研究对象1.1研究对象在2016年1月至2016年10月选取所在科室30例高血压基底节区脑出血患者的资料进行统计分析，采用随机数字法将所有的患者分为甲组和乙组，每组实验样本为15例。

甲组男8例，女7例，最大年龄是54岁，最小年龄是88岁，平均（69.2±7.4）岁，病程范围1～7个月，平均（3.5～0.6）个月。

乙组男9例，女性6例，最大年龄是54岁，最小年龄是89岁，平均（70.3±8.5）岁，病程范围1～8个月，平均（4.3～0.8）个月。

高血压性脑出血微创手术治疗的临床护理分析

高血压性脑出血微创手术治疗的临床护理分析摘要】目的：探析微创手术治疗高血压性脑出血的临床护理方法。

方法：选择我院收治的行微创手术高血压性脑出血患者108例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组一般护理，而观察组则运用针对性护理，对两组的住院时间和生活自理能力进行对比。

结果：与对照组比较，观察组的住院时间较短，组间比较差异显著（P<0.05）；同时，两组的生活自理能力比较差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：临床上运用微创手术治疗高血压性脑出血时，再给予针对性护理，可以使住院时间缩短，提高患者的生活自理能力。

【关键词】微创手术、高血压性脑出血、临床护理高血压性脑出血是具有致残率高、起病急、死亡率高以及病情凶险等特点的一种脑血管疾病，微创手术是治疗该病的一种首选方法，虽然可以及时清除血肿，保护患者的神经功能，但是术后如果护理不当，容易出现诸多并发症，影响患者预后，所以良好的护理干预尤为重要[1]。

因此，本文探讨了微创手术治疗高血压性脑出血的临床护理方法，现报道如下。

1.资料和方法1.1一般资料选择我院收治的行微创手术高血压性脑出血患者108例为研究对象，其中43例为女性、65例为男性，年龄42-79岁，平均年龄为（55.3±6.2）岁，出血部位：10例为小脑、20例为脑室、30例为脑叶、48例为基底核区，平均出血量为（68.2±10.3）ml，随机分为两组，每组54例。

两组的出血量、出血部位等资料比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法1.2.1对照组对照组采用常规护理干预，即协助患者完成各项术前检查，给予患者简单的心理护理和健康指导等。

1.2.2观察组观察组则运用针对性护理：①术前护理。

术前，护理人员应该协助患者完成各项检查，并对血压变化进行密切观察，严格按照医嘱要求，给予患者降压治疗，尽量将血压控制在150/90mmHg内，预防术后继发出血而对手术效果产生影响。

超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效分析

超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效分析陈质雅;洪素千【摘要】目的讨论高血压基底节区脑出血患者在实施超早期显微手术治疗的临床效果.方法根据硬币法将2016年3月至2017年3月我院收治的40例高血压基底节区脑出血患者分为早期组和超早期组(发病在7个小时之内),其中超早期组20例患者实施小骨窗显微手术治疗,早期组20例患者实施早期显微外科手术治疗,经过治疗后对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果①经过治疗后发现,超早期组患者的治愈率55.0％明显优于早期组患者20.0％,组间比较具有差异(P＜0.05).②经过治疗后发现,超早期组患者血肿清除情况明显优于早期组患者,组间比较具有差异(P＜0.05).结论超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血具有清除血肿效果好、电凝定位准确、减少对周围脑组织造成压迫等优势,有效的避免了再次出血的几率,值得推广.【期刊名称】《心血管病防治知识（下半月）》【年(卷),期】2017(000)010【总页数】3页(P6-8)【关键词】高血压基底节区脑出血;超早期显微手术;临床效果【作者】陈质雅;洪素千【作者单位】厦门大学附属第一医院,福建厦门361000;厦门大学附属第一医院,福建厦门361000【正文语种】中文高血压基底节脑出血是临床脑外科中常见的一种疾病，具有致死率高、致残率高、病情严重等优势，严重的影响了患者的生命安全，在患者发病后早期的进行治疗可以极大的降低致死率和致残率[1]。

在临床治疗高血压基底节脑出血使用超早期（发病在7个小时之内）小骨窗显微外科手术具有血肿清除率高、彻底止血的特点，有研究显示实施超早期手术治疗极大的提高了患者的治愈率，从而降低了患者的病死率及致残率，提高了患者的生活质量，保证了生命安全[2]。

此次研究针对高血压基底节区脑出血患者在实施超早期显微手术治疗的临床效果展开绕轮分析，详细报告如下。

根据硬币法将2016年3月至2017年3月我院收治的40例高血压基底节区脑出血患者分为早期组和超早期组。

早期开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床价值分析

早期开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床价值分析发布时间：2021-05-12T12:51:12.097Z 来源：《中国医学人文》2021年9期作者：刘林[导读] 目的观察高血压基底节区脑出血患者应用早期开颅显微手术治疗的临床价值刘林吉林市中心医院吉林省吉林市 132011【摘要】目的观察高血压基底节区脑出血患者应用早期开颅显微手术治疗的临床价值。

方法随机选取2019年10月-2020年10月间收治的高血压基底节区脑出血患者112例为研究对象，按照患者手术时间的前后分为两组，即早期组（n=56）与参照组（n=56）。

参照组患者行去骨瓣开颅血肿清除术，早期组患者接受早期开颅显微手术。

统计两组患者的术后NIHSS评分、再出血发生率以及GOS评分、WHOQOL-BREF评分。

结果与参照组患者相比，早期组患者术后NIHSS评分、再出血发生率的数值水平均明显更低（P<0.05）。

与参照组患者相比，早期组患者术后GOS评分、WHOQOL-BREF评分的数值水平均明显更高（P<0.05）。

结论高血压基底节区脑出血患者，通过早期开颅显微手术完成临床治疗时，可发挥较佳的临床疗效。

患者的近期预后、神经功能均得到影有效改善，并降低再出血发生率，临床价值显著。

【关键词】早期开颅显微手术；临床价值；高血压基底节区脑出血高血压基底节区脑出血，在高血压脑出血患者中，属于常见一种。

调查指出[1]，该病的致残率、病死率均较高，会对患者的身心健康造成较大影响。

临床治疗中，除内科治疗之外，也可以通过手术治疗来控制患者病情发展。

目前的临床经验来看，手术治疗的方式较多，由此治疗效果也各不相同。

微创穿刺置管抽吸术、开颅血肿清除术、微骨窗入路开颅血肿清除术等均是临床上应用较为普遍的手术方法，对改善患者的预后有重要帮助[2]。

本文旨在观察高血压基底节区脑出血患者应用早期开颅显微手术治疗的临床价值，现报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料随机选取2019年10月-2020年10月间收治的高血压基底节区脑出血患者112例为研究对象，按照患者手术时间的前后分为两组，即早期组（n=56）与参照组（n=56）。

超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者的护理体会

超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者的护理体会黄婷翠
【期刊名称】《云南医药》
【年(卷),期】2016(37)1
【摘要】高血压脑出血是高血压最严重的并发症之一,同时也是全球性具有高致残、高发病率和致死率的疾病,占脑血管疾病的10%左右[1]。

高血压疾病常导致脑底的小动脉发生病理性变化,主要的突出变化为小动脉的管壁上发生玻璃样或者纤维样
变性以及局灶性出血、缺血以及坏死,削弱了血管壁的强度,出现了局限性的扩张,并且可以形成微小的动脉瘤[2]。

【总页数】3页(P119-121)
【作者】黄婷翠
【作者单位】西双版纳州人民医院,云南景洪666100
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效分析 [J], 陈质雅;洪素千
2.超早期小翼点锁孔切口经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血疗
效观察 [J], 李军;蒋宇;张艳秋
3.对高血压基底节区脑出血患者采用超早期显微手术治疗的护理分析 [J], 高晶
4.超早期经脑沟显微手术治疗高血压基底节区脑出血31例 [J], 方钧;许令明;张道兵;蒋昌政;叶昀;陈劲松;申兆磊
5.超早期小翼点切口锁孔经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的效果 [J], 封浩野;赵雷
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