治 病 求 本
什么是“补虚泻实”、“清热温寒”、“治病求本”和“三因制宜”?

什么是“补虚泻实”、“清热温寒”、“治病求本”和“三因制宜”?展开全文什么是“补虚泻实”、“清热温寒”、“治病求本”和“三因制宜”?针灸治疗原则是运用针灸治疗疾病必须遵循的基本法则,也是确立治疗方法的基础。
在应用针灸治疗疾病时,具体的治疗方法多种多样,从总体上把握针灸的治疗原则具有执简驭繁的重要指导意义。
针灸的治疗原则可概括为补虚泻实、清热温寒、治病求本和三因制宜。
一、补虚泻实补虚泻实就是扶助正气,祛除邪气。
《素问·通评虚实论》曰:“邪气盛则实,精气夺则虚。
”因此,“虚”指正气不足,“实”指邪气盛。
虚则补,实则泻,属于正治法。
《灵枢·经脉》曰:“盛则泻之,虚则补之… … 陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。
”在针灸临床上补虚泻实原则有其特殊的含义。
1.虚则补之,陷下则灸之“虚则补之”就是虚证采用补法治疗。
针刺补虚主要是通过针刺手法的补法、穴位的选择和配伍等而实现的。
如在有关脏腑经脉的背俞穴、原穴施行补法,可改善脏腑功能,补益阴阳、气血等的不足;选用偏补性能的愉穴如关元、气海、命门、肾俞等穴,也可起到补益正气的作用。
“陷下则灸之”,属于虚则补之的范畴,即气虚下陷的治疗原则是以灸治为主。
当气虚出现陷下证候时,应用温灸方法可较好地起到温补阳气、升提举陷的作川,如子宫脱垂灸百会、气海、关元等。
2.实则泻之,莞陈则除之“实则泻之”就是实证采川泻法治疗。
针刺泻实主要是通过针刺手法的泻法、穴位的选择和配伍等而实现的。
如在穴位上施行捻转、提插、开阎等泻法,可以起到祛除人体病邪的作川;选用偏泻性能的愉穴如卜宣、水沟、素骼、丰隆等,也可达到祛邪目的。
“苑陈则除之” , “苑”同癖,有疲结、癖滞之义。
“陈”即陈旧,引申为时间长久。
“苑陈”泛指络脉癖阻之类的病证;“除”即清除,指清除疲血的刺血疗法等。
即对于络脉癖阻不通引起的病证,宜采用三棱针点刺出血,达到活血化疲的目的。
如闪挫扭伤、丹毒、红丝疗等引起的肌肤红肿热痛、青紫肿胀、体表红丝窜行等,可在局部络脉或痕血部位施行三棱针点刺出血法,以活血化癖、解毒泻火、消肿止痛。
治病求本名词解释中医

治病求本名词解释中医
治病求本,是中医治病的基本原则之一。
“本”指疾病的根本原因,“标”指疾病的表面现象。
治病求本就是在治疗疾病时,要找出病因,抓住疾病的本质进行治疗。
中医认为,人体是一个有机整体,人体内部的各个部分之间以及人体与外界环境之间都存在着相互联系、相互制约的关系。
因此,中医治病强调从整体出发,通过调整人体内部的平衡,达到治疗疾病的目的。
治病求本的原则在中医临床实践中得到了广泛应用。
例如,对于感冒等疾病,中医认为是由于风寒或风热等外邪侵袭人体所致,因此治疗时应以解表散寒或解表清热为主;对于慢性病,中医则认为是由于人体内部的阴阳失衡所致,因此治疗时应以调整阴阳平衡为主。
治病求本是中医治病的基本原则之一,强调从整体出发,找出病因,抓住疾病的本质进行治疗,以达到治疗疾病的目的。
中药方剂与治疗、组成、变化、剂型与用法的原则

中药方剂与治疗、组成、变化、剂型与用法的原则拟定用药处方,是给病人治病时理法方药中的一个重要环节,而又必须在辩证立法的基础上才能运用恰当自如,所以首先要明确方剂与治疗疾病的关系,只有这样才能全面地理解和掌握方剂这一学科的意义、作用。
治疗原则大体上可以分为以下几个部分:治病求本所谓本,就是发生和形成疾病的病因。
如外感病的病因病机,系六淫病邪侵犯人体后所致的经络、脏腑、或卫气营血的不同病理变化,所以外感初起应该以“怯邪”为治疗之本;杂病病因病机,则多系内伤所致的脏腑功能失调的不同病理反映,故杂病就是应该以恢复或重建修复脏腑的正常功能为治病之本。
也就是说,病因病机是临床病证的本质所在,是疾病诊断治疗的依据。
标本缓急标本的含义,由于应用的场合不同而有所差异。
如从先后分标本,则先受邪为本,后见证为标,治法以怯邪为主,邪去则见证亦除;从斜正来分,则正气为本,病邪为标,固有“五虚为本,五实为标”之说,治当分辨邪之有多少,正之盛衰,或怯邪安正,或扶正怯邪,或怯邪与安正同用;有从新病旧病来分,以新病为标,旧本为本,一般现治新病,后治旧病、以免新病发展再影响旧病,使病情更为复杂;但有时新病很轻。
而旧病急剧存在,就应顾其本;如新病旧病同时存在聚急,则须标本兼治;有从内外来分的,以外为标,内为本。
外感病邪气在表为轻,入里为重,故表为外为标,里为内为本;内伤病以内部症状为本,外部症状为标,此时应先治里证,里证退则外证亦除。
由此可见,分清标本的主要精神,是从复杂病情中辨明证候的主次先后,为立法用方找出整个的明确目标,以便订立治疗方案。
标本与缓急是有着密切联系的。
一般来说,本急于表,宜先顾本,正气固则邪气无容身之地,而标证亦除;但有时也有标急于本的证候,就须安“急则治标,缓则治本”的原则去处理。
虚实补泻“邪气盛则实,精气夺则虚,”这是虚证实证的总慨念。
“实则泻之,虚则补之,”这是虚证实证的总治疗法则。
这一治疗原则在运用时应密切联系标本缓急。
治病必求于本

【2019.02】□麻树文轩岐纵横橘井一瓢《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》提出“治病必求于本”的理论,是几千年来中医临床辨证论治的基本准则和依据。
探索在复杂的疾病中寻求其根本的病因,才能采取正确的治疗方法,收到理想的治疗效果。
“治病必求于本”的理论,将古代哲学思想在祖国医学理论体系中具体体现,为中医药学健康正确的发展并久盛不衰起到了重要作用。
原文:《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》“黄帝曰:阴阳者,天地之道也,万物之细论,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本。
故积阳为天,积阴为地,阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。
阳化气,阴成形。
寒极生热、热极生寒。
”译文:黄帝说:阴阳是自然界事物变化的普遍规律,阴阳的规律变化关系到事物的发展和结局,可以作为分析和归纳一切事物的纲领,事物的一切变化,都是由于阴阳相互对立两个方面的相互作用而发生的,所以阴阳既是事物发展的根本,也是事物毁灭消亡的由来,事物所以会产生复杂的变化,就是因为事物内部存在着相反相成的阴阳两方面。
因而治疗疾病也必须从病情的阴阳变化这个根本上来认识,求得病情变化的根本。
所以清阳之气向上升腾,不断积聚而成为天,浊阴之气,向下凝聚,不断积累而成为地。
安静属阴,躁动属阳,有阳就有阴,事物就存在,没有阳,也就无所谓阴,事物就不存在。
物质形态也在不断地变化着,如物质由液体变成气体,称为“气化”,是阳的作用,由气体变成有形的液体称为“成形”是阴的作用。
在四季气候变化中,寒是阴,热是阳,寒到极点会生热,热到了极点会生寒,这又说明阴与阳是可以相互转化的。
”本文以“治病必求于本”把阴阳的道理与医疗实践密切结合,说明人的一切生理,病理现象的产生,根源于阴阳的变化。
本,指的是阴阳。
因为阴阳是“天地之道也,万物之细化变化之父母,生杀之本始”阴阳为万物之本,人为万物之一,所以亦本于阴阳,人的疾病的发生和发展变化的根本原因就是阴阳的失调。
治病必求于本,本在阴阳

治病必求于本,本在阴阳《伤寒论》是一部什么书?《伤寒论》为后汉人张仲景著。
它是同疾病作斗争的产物,反映了我国医学在后汉时期的光辉成就。
《伤寒论》原名叫《伤寒杂病论》,因当时被兵火破坏,已残缺不全。
后经晋人王叔和整理,到宋朝“至平”中,校正医书时,先将《伤寒论》十卷颁行于世。
从此一书分为二书,一名《伤寒论》,一名《金匮要略》。
《伤寒论》问世以来,深受广大医家推崇,为辨证论治的理论体系,提供了极其宝贵的经验。
由于《伤寒论》在医学上的科学成就,被奉为中医学必读之书。
但是,对此书还存在一些认识上的问题。
如有人把《伤寒论》当做治外感的专书,还说:“外感学仲景,内伤法东垣”,我认为《伤寒论》不是专治外感,而是一部辨证论治的书。
为了说明这个问题起见,从以下几点进行叙述。
张仲景在原序中,很自负地说:“虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源”,从这两句话,可以体会张仲景著书目的在于广治诸病,并不只治一个外感病。
方有执能体会书中的精神,他在《伤寒论条辨》写道“论也者,仲景自道也,盖谓愤伤寒之不明,戚宗族之非命,论病以辨明伤寒,非谓伤寒之一病也。
”方氏把“论病”髙于伤寒之上,则与“原序”的精神互相契合,认识了《伤寒论》是辨证论治的书,不落于专治外感的偏见,无疑是正确的。
或有人问:如果伤寒同杂病未分前的《伤寒杂病论》,说是辨证论治的书,还可令人接受。
如今两书已分,只剩下《伤寒论》了,还强调它有“杂病”的辨证论治内容,这样说是很难理解的。
对这个问题,我想从以下几个方面来解答。
首先从六经分证来说,《伤寒论》的六经分证是广义的,包括杂病在内。
试看六经分证的提纲,只提“太阳之为病”……“厥阴之为病”,其中并不提“伤寒”二字,这就看出,六经分证是广义的,包括了杂病。
举例来说:属于杂病范围的宿食和中寒的吐泻,在《伤寒论》的阳明、太阳两经中,无法可以分出它只是外感而不是杂病。
所以,伤寒一过了太阳经,其中就包括了杂病的内容,这也是临证的事实。
【中医各家学说】薛己赵献可张介宾李中梓

生理病理:“阴平阳秘,精神乃治;阴阳离绝, 精气乃绝”。 生理关系:“阳化气,阴成形”。 病理关系:“阳盛则阴病,阴盛则阳病”。 药理说明:“阳为气,阴为味”。 诊断原则:“察色按脉,先别阴阳”。 治疗法则:“阳病治阴,阴病治阳”。
一、发挥命门学说
学术思想
(一)命门有位无形,为人身之‚真君真 主‛ “命门即在两肾各一寸五分之间,当一身 之中,易所谓一阳陷于二阴之中。内经 曰,七节之旁,有小心是也,名曰命门。 是谓真君真主,乃一身之太极,无形可 见,两肾之中,是其安宅也”。
“命门在人身之中,对脐附脊骨,自上 数下,则为十四椎;自下数上,则为七 椎”。
张景岳认为:“精之与气,本自互生”。 “先天者,真一之气,气化于虚,因气化形, 此气自虚无中来;后天者,血气之气,气化于 谷,此气自调摄中来。此一形字,即精字也。 盖精为天一所生,有形之祖”。 “故先天之气,气化为精;后天之气,精化为 气,精之与气,本自互生,精气既足,神自旺 矣”。 精气互生的理论根据是阴阳互根。
熟地山药山桂附子三治疗经验张景岳治疗阴阳虚损疾病辨阴阳水火而用左右归丸对于伤寒和其他杂病也多注意阴阳精气之不足娴熟运用求汗于血生气于精引火归精血形质是命门真阴的外在表象观形质之坏与不坏即真阴之伤与不伤因此治形即可以治真阴而治形又必以精血为先务他说
薛己
生平著述
字新甫,号立斋,明代江苏苏州人。精通 内外妇儿各科。 著作: 《内科摘要》
唐王冰提出:“阳气根于阴,阴气根于阳”。
宋以后,哲学界出现了儒释道混合的理学,
理学家对阴阳的辩证关系提出很多精辟认识。 如一分为二,阴阳互根、动静相联等。
治病必求于本的道理和意义

治病必求于本的道理和意义
古人有句老话:“治病必求于本”,这句话提醒我们,若想恢复健康,就应从根本上去解决问题。
不论我们所面对的是心理健康问题还是身体健康问题,都应从根本上去治病,去了解真正的根本原因才能够有效地恢复健康。
首先,治病必求于本的道理是指,当我们面临身体健康问题时,我们不能仅仅局限于用药物、手术等急救措施而不能着眼于根本的原因。
今天的社会,由于科技的进步,人们获得药物和治病的手段越来越多,但是,人们缺乏去治病进行全面调查,分析病因,去了解真正的根本原因。
只有去了解和思考病因、根本原因,才能更好地恢复自己的健康,而不是陷入一个偏激的治疗情况中。
其次,治病必求于本的道理也指当我们面临心理健康问题时,我们也不能盲目地做出一些急救措施而忽视了根本的原因。
现在,社会心理学的发展很快,大多数的精神分析、心理治疗都可以有效地缓解心理上的压力,但是只有理清并找出心理上的根本原因,才能有效地恢复健康。
只有深入挖掘心理,才能慢慢发现心灵深处有些什么潜藏藏着却又极其隐蔽的原因在影响着我们的健康,只有彻底解决这些根本的病因,才能真正的恢复健康。
最后,治病必求于本的意义就是提醒我们,在控制我们的健康时,要积极心态,要以勤奋的态度去追求健康的原因,去发现病因的根源。
健康是一种心态,不仅仅是外在的表现,更是内心世界的因素。
健康的内心,才能拥有一个健康的身体,才能拥有一个健康的心态。
总而言之,“治病必求于本”关乎着我们每个人的健康,不仅仅是一句早已被证明是正确的古老老话,更是一种健康观念。
只有把它牢牢地践行在自己的日常生活中才能够改善自己的健康状况,更好地保护自己的健康。
治病求本治病求本

温法:用温里祛寒的方法,祛除里寒证的
一种治法。 具体运用:
温中散寒
温经散寒 温肺化饮 温肾利水 温胃理气
清法:用寒凉的药物,通过清热、凉血、泻火
的方法,以清除里热之邪的一种治法。
适应症:里热实证。
具体运用:
清热 泻火 清热解毒 清热凉血 清热泻肺 清心泻火 清胃泻火 清肝泻火
消法:是通过消食导滞、行气、 活血、
复习思考题
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治则与治法的关系? 什么叫治病求本? 什么叫正治法? 什么叫“寒者热之”? 什么叫“同病异治”?什么叫“异病同治”? 中医治疗疾病的八大基本治法是什么? 八法中,------法治疗表证, ------法治疗里寒 证,-------法治疗各种虚证,-------法治疗里 热证。 治则中“因时、因地、因人制宜”的意义。
一致时,就采取逆其证候性质而 进行治疗的一种法则。 寒者热之 虚者补之 热者寒之 实者泻之
反治法:当疾病的临床表现与它的本质相
反时,就采取顺其病势的方药进 行治疗的一种法则。 如:伤食致泄泻,用通利法。 血虚便秘,用补血法。
治标治本(标本缓急)
急则治其标
缓则治其本
标本同治
三、调整阴阳
阴阳应保持平衡 平衡破坏了叫阴阳失调 损其有余(寒者热之、热者寒之) 补其不足(虚者补之、阴阳双补)
四、扶正祛邪
邪>正,邪胜则病 ,邪盛则病进 。
正>邪,正胜则不病,正盛则病退。
调节正邪之间的力量对比,使得正>邪。
扶正:扶助正气,增强体质,提高机体的
抗邪能力。
多用补法:药物、针灸、气功、推拿、
锻炼、精神调摄、饮食调养等。
中医治疗原则之二:治病求本

治病求本,就是诊治疾病首先要抓住疾病的本质,针对疾病的本质进行治疗。
《素问。
阴阳应象大论》所说的“治病必求其本”和《素问。
标本病传论》所说的“知标本者,万举万当,不知标本者,是为妄行”,都是强调找出疾病本质治疗的重要性。
任何疾病在其发展过程中,都会有许多症状出现,而临床表现又有真假之别。
这些症状只是疾病的现象。
生必须作过细的调查研究,通过综合分析推理,透过疾病的现象,抓住疾病的本质,给以恰当的治疗,才能取得满意的治疗效果。
否则被假象所迷惑就会犯误诊误治的错误。
例如头痛,可由于外感、血虚、肝阳上亢等多种原因所引起,治疗时应找出它的病因所在,分别采取解表、养血、平肝潜阳等方法进行治疗,否则疗效不好,甚或加重。
如风寒外感头痛,是因风寒束表,阳气闭塞而痛,因之其治则为疏风解表止痛,常用麻黄、白芷、羌活、防风等治疗。
如用此法治疗血虚头痛,则会因其辛温香窜伤阴,而不利于血虚头痛;若用其治疗肝阳上亢头痛,则会因其辛温升散,耗伤阴液而使肝阳上亢症状加重。
反之亦然。
这种辨清疾病本质,给予针对性治疗的方法就是治病求本。
中医治病求本理论

中医治病求本理论治病求本,首见于《素问。
阴阳应象大论》的“治病必求于本”。
医者在错综复杂的临床表现中,要探求疾病的根本原因,宜采取针对疾病根本原因确定正确的治本方法。
是几千年来中医临床辨证论治一直遵循着的基本准则。
治病求本的具体应用,除了必须正确辨证外,在确定治则时,必须明确、的概念。
“正治”与“反治”正治和反治,出自《素问。
至真要大论》的“逆者正治,从者反治”。
在临床实践中,可以看到多数的疾病临床表现与其本质是一致的,然而有时某些疾病的临床表现时则与其本质不一致,出现了假象。
为此,确定治疗原则就不应受其假象的影响,要始终抓住对其本质的治疗医学`教育网搜集整理。
正治:是指疾病的临床表现与其本质相一致情况下的治法,采用的方法和药物与疾病的证象是相反的,又称为“逆治”。
《素问。
至真要大论》说:“寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者软之,脆者坚之,衰者补之,强者泻之”此皆属正治之法。
大凡病情发展较为正常病势较轻,症状亦较单纯的,多适用于本法,如风寒外感病人,用辛温解表法即属正治,胃寒而痛者,用温胃散寒法,亦是正治法。
反治:是指疾病的临床表现与其本质不相一致情况下的治法,采用的方法和药物与疾病的证象是相顺从的,又称为“从治”。
《素问。
至真要大论》说:“微者逆之,甚者从之”、“逆者正治,从者反治”。
是指反治法一般多属病情发展比较复杂,病势危重,出现假象症状了才可运用。
其具体应用有:热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。
“热因热用,寒因寒用”就是以热治热,以寒治寒。
前者用于阴寒之极反见热象,即真寒假热的患者;后者用于热极反见寒象,即真热假寒的患者。
二者治疗的实质仍然是以热治寒,以寒治热。
“塞因塞用,通因通用”,是指以填补扶正之法治疗胀满痞塞等病证,以通利泻下之法治疗泄利漏下等病证。
前者适用于脾虚阳气不足而不健运者,后者适用于内有积滞或瘀结而致腹泻与漏血者。
二者治疗的实质亦为虚则补之,实则泻之。
中药学综合知识与技能常见病辨证论治

中药学综合知识与技能常见病辨证论治本章预计分值:20~30分第一节治则与治法考点精讲治则是用以指导治疗方法的总则,包括治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜等治疗方法。
一、治病求本治病求本,指的是寻找出疾病的根本原因,并针对根本原因进行治疗。
包括治标与治本、正治与反治。
(一)治标与治本根据病证的标本主次不同,在治疗时就应有先后缓急的区别。
分为:1.急则治其标:水臌病人、大出血病人,临床治疗时应该先治其标,后治其本。
2.缓则治其本:肺痨咳嗽,多为肺肾阴虚导致,治疗时不应使用一般的治咳方法治其标,而应该采用滋养肺肾之法来治其本。
3.标本兼治:标本并重或标本均不太急时,应该标本兼治。
临床表现有身热、腹硬满痛、大便燥结、口干渴、舌燥苔焦黄时,标本俱急,治疗时应标本兼顾。
另外比如,虚人感冒,素体气虚,反复外感,应该采用益气解表的治法,益气为治本,解表为治标,标本兼治。
(二)正治与反治独家记忆正治与反治1.正治,又称“逆治”,包括:寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之。
口诀为:整你。
注解:整=正=正治,你=逆=逆治。
2.反治,又称“从治”,包括:热因热用,寒因寒用,通因通用,塞因塞用。
口诀为:饭桶。
注解:饭=反=反治,桶=从=从治。
3.正治与反治的理解正治和反治是本节比较难理解的一个知识点。
正治适用于疾病的临床表现(现象)和证候性质(本质)相一致的病证。
(1)正治是逆着疾病证候性质而治的一种治疗原则,故又称“逆治”。
如针对具有“大热、大渴、大汗、脉洪大”等临床表现的实热证患者,应用寒凉性的药物来治疗,即为“逆治”。
正治是临床最常用的一种治疗原则。
(2)反治适用于疾病的征象与本质不完全一致的病证,是指顺从疾病假象而治的一种治疗法则,又称“从治”。
即采用方药或措施的性质顺从疾病的假象而治。
如疾病发展过程的一定阶段,表现出寒的假象(实质是热),反用寒药治疗。
究其实质,仍是在治病求本法则指导下,针对疾病的本质而治疗的方法。
治病必求于本

发 生、 发展 , 总是 通 过 若 干 症 状 而 显 示 出来 , 但 这 些症 状 只是 疾 病 的 现 象而 不 是 本 质 。 只 有通 过 综 合 分
析, 透 过 现 象 寻找 到 本 质 , 找 出原 因 , 才能 确 立相 宜 的 治 疗 方 法 。
例如 , 常 见 的 小 儿 咳嗽 病 因复 杂 , 凡 内伤 外感 、 五 脏 之 病 均 能 引起 , 故 应 当 审证 求 因 。一 般 咳嗽 多 源 于肺 , 叉 常 和脾 与 肾有 关 。脾 失 健 运 , 水 谷 不 能 化 生精 微 , 反 而酿成痰 浊, 上 行 于肺 , 阻塞 气 道 , 使 肺 的 功 能 失 常 而发 生 咳嗽 。 故 古 人 有 “ 脾 为 生痰 之 源 , 肺 为 贮 痰之 器 ” 的说 法 ; 肺 主 气, 肾纳 气 , 气 生 于 肺 而依 赖 于 肾 。 若 肾 阳虚 衰 , 一 则不 能 暖 土 , 致脾 虚 湿 聚 而 生 痰 ; -N 不 能 制 水 , 致 水 湿上 犯 而 为饮 。 故 有
缓和后再 治其本。
疾 病 的标 本 关 系不是 绝 对 的 , 在一定条件 下, 可 以 互 相 转化 。 因此 , 在I 临床 中要 认 真 观 察 , 注 意 掌
握 标 本 转 化 的规 律 . 以便 正 确 地 不 失 时机 地 进 行 有 效 的 治 疗 。 治 病 求 本 的 具 体 应 用 , 除 了必 须 正 确 辨
方 法 。 治病 求 本成 为 几 千 年 来 中 医 临床 辨 证 论 治 一 直 遵循 的 基 本 准 则 。
标与本是 一个相对的概念 , “ 标” 与“ 本” 的 含 义是 多 方 面 的 。 从 正 邪 两方 面 来说 , 正 气 为本 , 邪 气 为
治疗原则

肺阴虚: 肺阴虚: 阴虚 +干咳 干咳 麦味地黄丸) 滋补肺肾 (麦味地黄丸)
心血虚---补养心血 归脾汤) 心血虚 补养心血 (归脾汤) 心阴虚---滋阴安神 天王补心丹) 心阴虚 滋阴安神 (天王补心丹) 心气虚----补气生脉 生脉散) 心气虚 补气生脉 (生脉散) 心阳虚----温补心阳 桂枝甘草龙骨牡蛎汤) 心阳虚 温补心阳 (桂枝甘草龙骨牡蛎汤) 心阳暴脱---回阳固脱(回阳救急汤)地毯 心阳暴脱 回阳固脱(回阳救急汤) 回阳固脱 心脉瘀阻---活血通络 复方丹参滴丸) 心脉瘀阻 活血通络 (复方丹参滴丸) 心火上炎---清心泻火 导赤散) 心火上炎 清心泻火 (导赤散) 痰蒙心窍---涤痰开窍 涤痰汤) 痰蒙心窍 涤痰开窍 (涤痰汤)
治则
治则:治疗疾病时必须遵守的基本法则。 治法:在治则指导下确立的具体治疗措施。 一,治病求本 二,正治反治 三,标本缓急 四,扶正祛邪 五,调整阴阳 六,调整脏腑和气血 八,三因治宜
人与自然失衡的状态—疾病 人与自然失衡的状态 疾病
气候 饮食 精神刺激 意外伤害 实证
正气不虚
人与自然失衡的状态—疾病 人与自然失衡的状态 疾病
通因通用:顺从通的假寒象用通下药治疗的方法 适应症:热结傍流 大承气汤(大黄、 芒硝、 枳实、 厚朴) 塞因塞用:顺从塞的假寒象用补药治疗的方法 适应症:脾虚腹胀 补中益气汤(黄芪、甘草、人参、当归、 陈皮、升麻、柴胡、白术)
“盛者泻之,虚者补之” “寒者热之,热者寒之” “微者逆之,甚者从之” “逆者正治,从者反治----塞因塞用,通因通用” 《素问.至真要大论》 “治法有逆从,以寒热有真假也。此《内经》之旨也。 经曰:逆者正治,从者反治。夫以寒治热,以热治 寒,此正治也。正即逆也。以热治热,以寒治寒, 此反治也。反即从也” 《景岳全书.传忠录.论治篇》
对“治病求本”中“本”的再认识

或血瘀 之证 , 血伤入 络 , 气血俱 病 , 为血之帅 , 随气 气 血 行, 气滞 E久 可 致 瘀 血 内停 , 疗 时 宜 根据 不 同 的情 l 治 况, 采用 不 同的治疗方 法 。气 滞血瘀 而致病者 , 宜理气
化 瘀 , 以血府 逐瘀 汤加 减 ; 血兼 有 寒证 者 , 方 瘀 以温 经 散 瘀 , 以 手 拈 散 合 丹 参 饮 加 减 ; 血 兼 出 血 者 , 止 主 瘀 宜 血 散 瘀 , 以 三 黄 泻 心 汤 合 化 血 丹 加 减 ; 血 兼 有 腑 实 方 瘀
子等 。脾 与肝 的关 系 , 表现 在 运化 、 血 、 血 和疏 则 统 藏
葛 根等 。然 而风 药多 属辛 散 之 品 , 散 太过 则耗 损 肺 辛
气、 损伤 胃阴 , 时时注意 顾护 胃气 , 应 用药 宜轻 , 中病 即 止 。同时要 注意饮食 调理 。
泄方 面 , 肝主疏泄 , 系到 人体 气 机 的升 降和 调 畅 , 关 肝 气郁结 , 逆犯 胃是脾 胃病 的常见 病 因 。脾 胃升 降功 横
品外 , 可根据病 情 , 还 酌用 风药 。风 能胜 湿 邪 , 湿去 则
脾 健 。如 飧 泄 不 禁 , 风 药 升 阳 ; 泻 无 度 , 以 泄 四肢 倦 怠 ,
宜 升 阳除 湿并举 , 用药如 柴胡 、 麻 、 活 、 升 羌 防风 、 术 、 苍
的一 个方面 , 药如紫菀 、 参 、 用 玄 前胡 、 桔梗 、 仁 、 杏 牛蒡
作 者单 位 : 南 省 平 顶 山市 第 二 人 民医 院 肿瘤 科 ( 顶 山 4 70 ) 河 平 60 0
确地 给 出论证 。本 文也 试 图本 着 这 种新 理解 的 愿望 ,
探讨一 种对 “ ” 涵的新探 索 。 本 内
中医基础理论:第九章防治原则

第九章防治原则【目的要求】1.掌握预防的基本概念和基本原则。
2.掌握治则、治病求本的概念,正治反治,治标治本,扶正祛邪,调整阴阳和三因制宜等原则3.了解调理精气血津液等治则。
第一节预防【知识点表解】「预防一一采取一定的措施,防止疾病的发生与发展。
含义“养生一一又称“摄生”、“道生”、“保生”,即调摄保养自身生命,达到防病、延缓衰老的目的匚治未病一一增强体质,预防疾病的发生。
预防与养生〈「养生:可通过调摄保养,增强体质,提高正气,从而减少和治未病与养避免疾病的发生。
生的关系§治未病:可促进养生,维持体内阴阳平衡,增强对外界环境的适应能力和抗御外邪的能力,从而延缓衰老。
、未病先防(一)养生以增强正气相互交融相互补充相互为用1.顺应自然:顺时养生,如避免不良刺激春夏养阳秋冬养阴:「避免来自社会、自然、家庭等外界的不良刺激。
_以从其根。
2.养性调神V防止内源性不良刺激:如积极治疗躯体疾患。
.加强文化思想修养。
提高自我心理调摄能力房事有节提高对情志疾病的耐受性。
心静则神安、气调,不病。
不过分压抑一一以防精气郁滞不有意放纵以防耗竭肾精3.护肾保精〈食疗保肾 运动保健 针灸药物调治 精足则气旺,气旺则神全,>神全则身健,身健则少病。
4.体魄锻炼[.3..按摩固肾。
作用一促进气血流畅,调节精神情志。
-运动量适度,因人而宜,形劳而不倦。
循序渐进,运动量由小到大。
持之以恒,方可收效。
要点5.调摄饮食(1)注意饮食宜忌V ③饮食定时定量,不可过饥过饱。
注意饮食卫生,不吃不洁或腐败变质的食物或自死、疫死的家畜。
克服饮食偏嗜,寒温适宜, 据体质而调配体质偏热者,进食宜凉而忌温燥。
体质偏寒者,进食宜温而忌寒凉。
⑵药膳保健:因时制宜,对某些病忌食“发物”。
药食结合,辨证施膳,以达防病健身作用。
防止传变阻截病传途径1温病的卫分证阶段一一温病早期诊治的关键。
[内伤杂病首在调气。
<内容2厂含义:以五行生克乘侮规律、五脏整体规律、经络相传规律等为指导,实施预见性治疗,控制疾病传变。
防治原则——12针康详解

保持良好的精神状态,改善 气质,优化性格,增强心理调摄 能力,具有预防疾病,使人健康 长寿的作用。 《素问.上古天真论》说: “恬淡虚无,真气从之,精神内 守,病安从来”。
护肾保精:
防止房劳伤肾,保护肾精,通过 按摩固肾、食疗保肾、运动保健等, 使人精充气足,形健神旺。 体魄锻炼: 锻炼形体,促使气血流通,筋骨 健壮,脏腑功能旺盛,使身体健康。
病因------本
(2)从病因和症状区分
症状------标 旧病、原发病----本 (3)从疾病先后区分
新病、继发病----标 脏腑病----------本 (4)疾病的部位区分 经络肌表病-----标
2、治标治本的临床应用: 一般是“治病必求于本”,但 在某些情况下,标病甚急,如不及 时解决,可危及患者生命和影响本 病的治疗,则应采取“急则治其标” 的法则;若标本并重,则应标本兼 顾同治。
(1)含义:是顺从疾病假象而治的一种 治则, “从者反治”,又称“从治”。 反治:指非常规的治则而言。 从治:指顺以疾病的假象而言。 (2)适应范围:适用于疾病的征象与 本 质不相一致的病证。
(3)临床应用:常用的反治法有四种: ①寒因寒用: 是以寒治寒:即用寒凉性质的方药治 疗具有假寒症状的病证。适用于真热假 寒证。 如热厥一证,邪热郁盛于内,阳气 不能达于四肢而见手足逆冷,似寒象, 但综合分析,还可见腹热烦躁,溲赤等 热象。对其治疗应以寒凉药清其内热方 可。
反佐服药——温热药凉服,寒凉药温服,
以免服药时呕吐。李东垣曾指出“姜附 寒饮、承气热服”。
3、正治与反治的异同点:
(1)相同点: 二者皆是针对疾病的本质而治,反治 法的实质即是正治,故皆同属于“治病 求本”的范畴。 (2)不同点: ①方法上有逆从之分: 正治是逆其病证而治 反治是从其病证的假象而治
治病必求于本

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治病必求于本
“治病求本”的 “本”,指体质阴阳属 性
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治病必求于本
“治病必求于本”的 “本”,指疾病证候
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病例分析
刘XX,男17岁,患者于3月中旬劳动后,淋浴 感寒而致发热(39℃),经西药治疗两周发热仍未退。住院期 间,每日下午体温波动于38.5℃上下。经西医多种检查未能 明 确诊断。发热至今已三月余。来诊时每天下午4点至夜间2 点 发热(38.5℃),烧前先有恶寒,继而身热,无汗,伴有头晕, 咽干,胸部觉隐痛,随后汗出热退,饮食尚可,二便一般。 舌 苔自厚,质红。脉细稍数,略显浮象。辨证:阴虚发热,营 卫
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ例分析
不和。治法:养阴清热,调和营卫。方药:青蒿10g,鳖甲10g, 秦艽6g,地骨皮12g,玄参12g,银花15g,天花粉15g,鲜生 地12g,丹皮10g,赤白芍各10g,僵蚕6g,鲜石斛30g,灯芯 1.5g,桂枝3g,甘草6g,鲜茅根30g,银柴胡3g .服上方4剂 后,热势稍减,下午体温38.9℃,胸部时痛,脉滑稍数,上方去 桂枝加常山3.5克,银柴胡改为3.5克,继服6剂。7d后药后曾 有2d体温正常,后又达38℃,苔白较厚,脉细数。患者日哺发 热,属于阳明气机不畅,积热不清,上方加焦槟榔10g,蝉蜕 3.5g,继服6剂。7d后烧未大作,昨日体温37℃,右侧耳痛,流 黄水(素有中耳炎),别无不适,脉沉细稍数,舌苔白,上方再 进4剂。此后近日发烧未作,一般情况良好。
治病必求于本
唐山市中医医院脾胃病科 石志敏
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治病必求于本
“治病必求于本”首见于《素问· 阴阳应 象大论》:“阴阳者, 天地之道也……治病必求于本”。宋· 林亿注释 道:“阴阳与万类 生死变化,犹然在于人身,同相参合,故治病 之道必先求之”。前 人对病“本”之涵义表述不一,但结合临床实 际看,“本”当指疾
中西医结合主治医师基础知识模拟3含答案

中西医结合主治医师基础知识模拟31. 中医学的基本特点是A.望、闻、问、切为诊病方法B.阴阳五行学说为其理论框架C.生理学与病理学不能截然分开D.藏象学说为其理论体系核心内容E.强调整体观念及运用辨证论治答案:E2. 事物或现象阴阳属性的征兆是A.寒热B.上下C.水火D.晦明E.动静答案:C[解答] 《素问·阴阳应象大论》指出:“水火者,阴阳之征兆也。
”即是说,划分事物或现象阴阳属性的标准或依据,是人们最常接触到的相互对立的“水”和“火”之特性,并以此来进行归纳和分类。
3. 根据五行相生规律确立的治法是A.滋水涵木B.佐金平木C.泻南补北D.抑木扶土E.培土制水答案:A[解答] 通过滋补肾阴以养肝阴,从而达到涵敛肝阳的目的,又叫滋肾养肝法、滋补肝肾法或乙癸同源法。
主要适用于肾阴亏损而致肝阴不足,肝阳偏亢之证。
4. 调节血量的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案:A5. 具有“受盛化物”功能的脏腑是A.膀胱B.大肠C.小肠D.胃E.脾答案:C6. 人体之气具有促进脏腑功能活动依靠的是A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用答案:A7. 人体最根本最重要的气是A.水谷精气B.中气C.元气D.宗气E.营气答案:C8. 分布于颠顶部的经脉是A.太阳经B.阳明经C.少阳经D.厥阴经E.太阴经答案:D9. 湿邪致病最易损伤的是A.心阳B.肺阳C.脾阳D.肝阳E.肾阳答案:C10. 易袭阳位的邪气是A.风邪B.热邪C.暑邪D.寒邪E.湿邪答案:A11. “大实有赢状”的病机是A.由实转虚B.实中夹虚C.真实假虚D.真虚假实E.虚实错杂答案:C[解答] 真实假虚主要指“实”是病机本质,而“虚”则是表面之假象。
当邪热瘀结肠胃,或痰食壅滞,或湿热内蕴及大积大聚等实邪结聚,阻滞经络,致使气血不能畅达于外,反而可见不足之象。
12. 下列各项,属于反治的是A.寒者热之B.寒因寒用C.以寒治热D.以热治寒E.热者寒之答案:B13. 治病求本中的“本”主要指的是A.症状B.病因C.病位D.脾肾E.证候答案:B[解答] 治病求本,就是寻找出疾病的根本原因,并针对根本原因进行治疗。
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治病求本
——六盘水市残疾人代步车过渡营运的思考
党的群众路线教育实践活动的主要内容是为民务实清廉,具体内容是“反四风”,总要求是“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”。
那我们来治一治六盘水市残疾人代步车营运问题。
治病求本,首见于《素问·阴阳应象大论》的“治病必求于本”。
告诫医者在错综复杂的临床表现中,要探求疾病的根本原因,宜采取针对疾病根本原因确定正确的治本方法。
是几千年来中医临床辨证论治一直遵循着的基本准则。
治病求本的具体应用,除了必须正确辨证外,在确定治时,必须明确的概念。
寻求疾病的根本原因,也就是说病根在什么地方,是什么原因引起的,并针对根本原因进行治疗的辨证论治原则。
标与本是一个相对的概念,有多种含义,而且在一定条件下可以相互转化,只有掌握标本转化的规律,始终抓住疾病的主要矛盾,才能做到治病求本。
任何疾病的发生、发展,总是通过若干症状而显示出来,但这些症状只是疾病的现象而不是本质。
只有通过综合分析,透过现象寻找到本质,找出原因,才能确立相当的治疗方法。
依理而论,我们要考虑的问题有:病是什么?标是什么?本是什么?标本怎样转化?治本方法是什么?
病。
迫于生计,上世纪八十年代残疾人就开始以电三轮营运养家糊口。
近年来电三轮自然减少后,没有其他技能和谋生手段的残疾人为了生存仍然选择代步车营运维持生计。
多年的实践表明,电三轮也好,代步车也罢,残疾人在我市的出租车营运行业中无可置疑地占据着一定的市场份额。
跑出租营运确实能让残疾人养家糊口,不失为解决残疾人就业的一条有效途径。
那么得知残疾人代步车营运的病根就是要维持生计,病因就是残疾人作为弱势群体中的边缘人群具有的“经济地位低、生活水准差、工作状况难”三大特点。
这也是诱因之一。
国务院残工委、公安部等国家七部委以及中残联先后下文对残疾人机动代步车营运进行规范,要求把机动车运营作为解决残疾人就业的过渡性措施。
这也是诱因之二。
再加上2010年4月1日起施行新修订的《机动车驾驶证申领和使用规定》公安部第111号令,允许残疾人考C2、C5驾照,终于使残疾人有了合法驾车的权利,也让我们看到了残疾人跑营运解决就业出路的未来和希望。
广大残疾人不愿再背无证驾车、非法营运的骂名,纷纷踊跃报考驾照。
这也是诱因之三。
找到了病根在哪里,也找到了发病原因,那么该怎样来治呢?方法很多种,一一试
之。
一试。
按非法营运处理。
残疾人代步车进行营运的特殊性是客观存在的,一巴掌拍死显然是不可取的。
先不说别的,就是执法部门也头痛。
比如:执法中是不是有撒泼打滚造成执法工作不易开展的?有。
正常人开“黑的”都有撒泼打滚的,残疾人肯定也有;
执法中是不是一把尺子量到底执法必严的?没有。
正常人都有说情讲义的,残疾人肯定也有,更何况残疾人是该同情理解的;
执法中是不是遭遇执法人员受到人身伤害的,造成社会不稳定因素的?有。
正常人有出口伤人出手伤人的,残疾人也有;
执法中是不是遭遇非法营运者采取过激行为造成悲剧的?屡见不鲜。
执法后,一大群现在以此为生的残疾人必然走投无路,区政府区残联、县政府县残联、市政府市残联,必然又是他们表达诉求的地方。
二试。
默许残疾人代步车过渡营运,是治标。
这样会让在路上营运的车辆鱼目混珠,有无牌的、有无证的、有正常人驾驶的,还有别有用心的。
三试。
残疾人代步车营运合法化,也是治标,但有后遗症。
100或是80给个指标,三个两个残疾人拼一个指标,解决了部分残疾人的就业问题,不代表其他没有分到指标的人没有资格,必然又造成新的、不可预知的病结出现。
四试。
公司化经营,直管部门监督才是标本转化,治本之法。
100或是80给个指标,经营权是国家的,成立残疾人出租车公司,直管部门业务及财务监督也罢;挂靠已有的出租车公司做业务指导,直管部门财务监督,残疾人自治管理也罢;这是建立一个平台,任何六盘水市的残疾人都可申请租用此合法营运车辆,前提是取得C2或C5及以上驾照,并通过交管部门考试取得营运资格证方可上岗。
这样残疾人再说过渡营运就没话可说了。
唯公司化经营,直管部门监督为治本之法,并在治本之后,让残疾人的就业问题健康地走上可持续发展之路。
公司化的经营就带来了利润,就是残疾人就业发展的第一桶金。
这一桶金代表的是残疾人群就业发展的资本原始积累,有着转折性的作用,是残疾人群就业发展可持续的第一要素。
有了这一桶金,残疾人群才有钱办事,有事可做,再以市场为导向开辟新的就业渠道安排就业更多的残疾人,形成良性发展。
这样的一小步,真正是残疾人群就业可持续发展的一大步。
只要在统筹的基础之上进行社会资源的合理分配,再进一步进行业务及财务监督管理,形成良性循环的可持续发展之路。
残疾人群必将沿着这条可持续发展之路回报给社会的是无限生机。