小剂量胺碘酮治疗扩张性心肌病伴发心律失常
胺碘酮用法用量
胺碘酮用法用量
胺碘酮是一种常用的抗心律失常药物，主要用于治疗各种心律失常，包括室性
心动过速、室颤和室性心律失常等。
在临床应用中，合理的用法用量可以确保药物的疗效和安全性。
药物概述
胺碘酮是一种多通道抑制剂，可以抑制多种类型的离子通道，包括钠通道、钾
通道和钙通道，从而延长心肌细胞的去极化时间，减缓心率并抑制心室的早复极化，有助于恢复心律。
适应症
胺碘酮适用于各种心律失常的治疗，包括但不限于室性心动过速、室颤、室性
心律失常等。
用法用量
•持续静脉泵入：初始剂量通常为1000毫克 - 1500毫克，速度为0.5毫克/分钟，用量可根据患者情况适当调整。
•静脉推注：推注速度不超过30毫克/分钟，一次用量通常不超过150毫克。
•口服：初始剂量为200毫克 - 400毫克，每日2-3次，维持剂量通常为200毫克 - 400毫克，每日1-3次。
需注意事项
1.使用过程中需监测心电图、血压等生命体征指标，及时调整用药量。
2.不推荐胺碘酮与其他类似药物联合使用，以避免不良反应。
3.肝功能异常的患者、甲状腺功能异常患者使用本药时应特别小心。
4.哺乳期妇女慎用，孕妇禁用。
综上所述，胺碘酮是治疗心律失常的有效药物之一，但在使用过程中，需根据
患者具体情况谨慎合理地选择用量和用法，并密切监测患者病情变化，以确保治疗效果和患者安全。
胺碘酮的应用及观察
胺碘酮的应用及观察胺碘酮是一种常用的心脏抗心律失常药物，广泛应用于临床上防治心律失常的治疗中。
它主要通过抑制心肌细胞膜上的钠通道、钾通道和钙通道的活性来达到治疗的效果。
首先，胺碘酮的主要应用是治疗心房颤动和心房扑动。
这是一种常见的心律失常，即心脏负责心脏收缩的心室搏动不规则而快速，导致心脏无法正常地泵血。
胺碘酮可以通过抑制心肌细胞的电活动，延长动作电位的持续时间，从而减慢心室率和恢复正常的心律。
其次，胺碘酮也可以用于治疗室性心律失常。
室性心律失常是指心脏起搏点起源于心室而非心房，导致心室搏动不规则、快速或缓慢。
胺碘酮通过抑制心脏细胞上的钠通道，抑制室性心律失常的产生和维持。
此外，胺碘酮还可用于治疗其他心律失常，如室上性心动过速、室上性心律失常等。
它可以帮助控制这些快速心律失常，使心脏恢复正常的节奏。
胺碘酮的应用还包括治疗心力衰竭。
心力衰竭是指心脏无法将足够的血液泵送到身体各部分，导致疲劳、呼吸困难和水肿等症状。
胺碘酮可以通过抑制心肌细胞的收缩力和心脏的节律来减轻心脏负荷，从而改善心力衰竭的症状。
需要注意的是，胺碘酮具有一定的副作用和观察指标。
首先，胺碘酮应用时需要监测甲状腺功能，因为它会抑制甲状腺素的合成和释放。
甲状腺功能监测包括检测血清甲状腺素水平、甲状腺素结合球蛋白水平和甲状腺刺激素水平等。
另外，胺碘酮还可能导致心律失常的加重或新的心律失常的产生，因此需要监测心电图，特别是在初始治疗时或剂量调整时。
如果出现心律失常加重的情况，应及时调整剂量或停药。
胺碘酮还可能引起肝脏损害，因此应监测肝功能指标，包括血清转氨酶、黄疸和血清胆碱酯酶等。
此外，胺碘酮也可能导致肺部损伤，如肺纤维化和肺炎等，因此需要注意监测肺部功能。
此外，胺碘酮还可能影响眼睛视网膜和角膜，导致视觉障碍和角膜上皮变性等。
因此，使用胺碘酮时需要监测眼部症状和视力。
总之，胺碘酮是一种重要的心律失常药物，广泛应用于临床中。
它可以用于治疗心房颤动和心房扑动、室性心律失常以及其他心律失常，同时也可用于心力衰竭的治疗。
胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常疗效分析
控制 心 力 衰竭 患者 的室性 心律 失 常 的药物 ，不 良反 应 少 ，值得 在 临床 内科 治疗 中推广 应 用 。 【 关键 词 】 心 力衰竭 ； 室性心律 失 常 ；胺碘 酮 中 图分类 号 ：Ｒ４ ． ５ １６１ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章编 号 ：１７－ １４ （０ ２ ５ ０ ５－ ２ ６ １ ８ ９ ２１ ）０ － １ ７ ０
果 观察组 ７ ５例 治 疗有 效 ，有 效率 为 ８ ． ％ ；而 常规 对 照 组 ５ Ｏ６ ５ ５例 治疗 有 效 ，有 效 率 为 ５ ． ％，２组 患者 治 疗有 效率 差异 有 统 计 学意 义 ９１ ４ （ １． ０ ＝ ０ ２ ，Ｐ ＜ ００ ） ２ ． 。２组 患者 不 良反 应 出现 较 少 ，差 异在 ２组 患者 间差 异 无 统计 学意 义 （ ＞ ００ ） ５ Ｐ ． 。结 论 胺碘 酮是一 种 安 全有 效 的 ５
照组 采用 利多可 因或者 Ｄ 受体 阻滞剂 等进行 常规治疗 ，连用 ２ 。治 周
直 是临 床有 待进 一步 解决 的棘 手 的 问题 ，治 疗 目的 由减轻 症状 转
变为 改善 心力 衰竭 患者 的病 程 、减少 心力 衰竭 患者 的住 院率 、延长 心力 衰竭 患者 的生 存 时间 。心力 衰竭 患者 由于 心肌 缺血 、神 经 内分 泌激 活 以及心 脏扩 大后 心 室 电重 塑或 者机 械重 塑等 原 因易于 在治 疗 前或 者治 疗过 程 中出现 各种 心律 失常 ，以室性 心律 失常 多见 。如 果 心力 衰竭 患者 合 并室性 心律 失常 尤其 是室 性 心动过 速可 影 响到心 力 衰竭 患者 的血 流动 力学 指标 而加 重患 者心 衰症 状 ，形成 恶性 循环 ， 将使得 患者 原有 的病情 迅速 加剧 ，预 后极差 】 以 ，在对 心力 衰 。所 竭患 者进 行临 床治 疗 的过程 中 ，在 纠正心 力衰 竭 ，改善 心力 衰竭 患 者心 肌缺 血 以及 纠正水 电解 质及 酸碱 平衡 紊 乱时 ，要注 意对 室上 性
月寄碘酮治疗心力衰竭合并窜性心律失常的效果研究
衰竭合 并室性 心律失 常患者 ７ ２例 ， 按 数字 随机表 法分为 观 察组与对照组各 ３ ６例 。观察组 中， 男性 ２ １例 ， 女性 １ ５例 ； 年 龄４ ８—８ １岁 ， 平 均 年龄 （ ６ ０ ． ２±２ ． ６ ） 岁； 缺 血性 心 脏 病 １ ７ 例， 高Ｊ ｌ ｌ Ｌ 压性心脏病 ９例 ， 扩张型心肌病 ７例 ， 风湿性心瓣膜 病 ３例 ； 心功 能 Ⅱ级 １ ４例 ， Ⅲ级 ２ ２例。对 照组 中 ， 男性 ２ ３ 例， 女性 ｌ ３例 ； 年龄 ５ ｉ ～ ７ ８岁 ， 平均年 龄 （ ６ ０ ． ７±１ ． ５ ） 岁； 缺 血性心 脏病 １ ５例 ， 高血压 性 心脏 病 １ １例 ， 扩 张型 心肌 病 ６ 例， 风湿 性 心瓣 膜病 ４例 。心 功 能 Ⅱ级 １ ６例 ， Ⅲ级 ２ ０例。 排 除标 准 ： 胺碘 酮过敏 ， 病 窦综合 征 ， 甲状腺 功能异 常 ， 严重 肺部疾病 ； Ⅱ度 以上房室传导 阻滞。两组 年龄 、 性别、 心功能
２ ． １ 两组疗 效 比较 观察组 治 疗 总有 效率 明 显高 于对 照 组， 差 异具 有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。 表 １ 两 组治疗效 果比较［ ｎ ， （ ％） ］
１ ． １ 一般资料
我院 ２ ０ １ ０年 ４月 ～２ ０ １ ２年 ４月 收 治 心 力
一
０级或者 是提高 ３级 ； 有效： 心 功能减轻 １个等 级 ， 心律失 常 减轻 １— ２个等级 ； 无效： 心功能 或心律失 常分级 与治疗前相
比 无 变 化 或 者 是 加 重 。
室性心律失常 临床上 较常 见 ， 包 括室 性期前 收缩 、 室性 心动过速 、 心室颤动等。早期 确诊 、 合理 的药物治 疗 ， 对 改善
胺碘酮的作用
胺碘酮的作用
胺碘酮是一种抗心律失常药物，常用于治疗心房颤动和心室颤动。
它的作用机制包括抑制心脏细胞中的多种离子通道，减少心脏肌肉细胞的去极化，延长心肌细胞的动作电位，从而延长心室肌肉细胞复极时间，抑制心律失常发生。
此外，胺碘酮还有一些其他的作用：
1. 负性肌力作用：胺碘酮能降低心肌收缩力，减少心肌的能耗，有助于改善心脏功能。
2. 能抗振荡作用：胺碘酮能抑制电生理振荡，减少心脏细胞内的振荡现象，提高心脏稳定性。
3. 抗血栓作用：胺碘酮可抑制血小板聚集和凝血因子的活化，从而减少血栓的形成。
4. 拮抗交感神经作用：胺碘酮能够阻断交感神经的作用，减慢心率，减轻心脏负荷。
5. 保护心肌作用：胺碘酮可通过抗氧化、抗炎症和减轻心脏肌肉细胞坏死等机制，保护心肌免受损害。
值得注意的是，胺碘酮可能会导致一些副作用，如甲状腺功能减退、肺纤维化、肝损害等，因此在使用时需要根据患者的具体情况和病史进行评估，并且在医生指导下进行使用。
胺碘酮治疗心力衰竭伴心律失常50例临床观察
胺 碘酮是一种苯呋喃衍生物 ， Ⅲ类抗心律失常药 ， 属 慢性 作用（ 口服） 主要显示 Ⅲ类效应。其 主要作用机制一般 认为是 通过阻滞钾离子外流而延 长心房 、 房室结 及心室 的动作 电位 时程和有效不应期 ， 从而使心肌细胞 间的不应期差异缩小 ， 动 作电位趋于一致 ， 防止微折返 的建立 Ｊ 。它是多通道阻 断剂 ， 能终止 多种室上速和室性快速心律失常 ， 无论对 自律性增加 、
岁 ， 均 （２４±１ ． ） 。原 发病 为 冠 心 病 者 ２ 平 ５． ０２ 岁 １例 ， 血 压 高
性心脏病 者 １ ， ９例 扩张型心肌病者 ６例 ， 风湿性心瓣膜病者 ４ 例； 伴有频发性室性早搏 ２ ７例 ， 发性室性早搏并 阵发性室 频
性 心 动过 速 １ ６例 ， 持续 性 室性 心 动过 速 ７例 。心 功 能 分 级 为 Ⅲ ～Ⅳ级 ， 室 射 血 分 数 ＜４ ％ 。排 除 窦 性 心 动 过 缓 及 Ｑ— 左 ０
量， 心率 ＜ ００／ ｉ Ｑ— ｃ间期 Ｉ０ ５ 或发生 Ⅱ度 以上 ５ ￣ｍｎ或 Ｔ ＞ ．５Ｓ
房室传导 阻滞者停用胺碘酮。
１３ 疗 效 评 定 ： 据 治 疗 前 后 ２ 态 心 电 图检 查 结 果 及 ． 根 ４ｈ动
心功 能分级确定疗效标准 ： ①显效 ： 频发室性早 搏数量平 均减
衰 竭 患 者 患 者 的室 性 心 律 失 常 有 效 而 安全
［ 关键词 ］ 胺碘酮 ； 心力衰竭 ； 室性心律失常
充 血 性 心 力衰 竭 是 由于 心 脏 器 质 性 或 功 能 性 疾 病 损 害心 室 充 盈 和 射血 能 力 而 引 起 的 一 组 临 床综 合 征 ， 临 床 危 重 病 是 症 之 一 。 室性 心 律 失 常 是 心 力 衰 竭 患 者 的重 要 死 亡 原 因 ， 必 须 引 起 高 度 重 视 ， 极 探 索 治 疗 方 法 。我 院应 用 胺 碘 酮 治 疗 积
胺碘酮抗心律失常,把握用药的量和度
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 胺碘酮抗心律失常,把握用药的量和度胺碘酮抗心律失常,把握用药的量和度胺碘酮抗心律失常，把握用药的量和度胺碘酮是一种老药，1962 年在比利时合成，当时是作为冠状动脉的扩张剂治疗冠心病心绞痛，但在临床应用中发现它能延长心电图的QT间期，具有较好的抗心律失常作用，对于室性、室上性心律失常都有效，继而跳槽转为抗心律失常药。
跳槽发生在 20 世纪 70 年代初，罗森丹姆最早将其用于治疗抗心律失常，继而很快在欧洲和南美广泛应用，但直到 1985 年美国食品药品管理局（FDA）才批准该药用于危及生命的室性心律失常治疗，并随后批准其用于心房颤动、心房扑动等多种心律失常。
胺碘酮在抗心律失常药物治疗领域占据重要地位，现在是全球应用最广的抗心律失常药，它对心脏副作用很小，抗心律失常范围广。
随着 CAST研究等结果披露之后，一类抗心律失常药物应用地位明显下降，胺碘酮一跃成为抗心律失常的王牌药物。
但其应用仍存在诸多问题，应用不足与应用过度现象并存，作用机制复杂，目前仍在探讨中，且尚无更有效、更安全的药物取代，因此，最大程度获益、减少风险、合理应用仍是主题。
由于临床上不乏滥用病例，形成了所谓的高射炮打蚊子大材小用的现象，甚至带来了一些不必要的副作用。
要想用得好常识不可少要正确地应用胺碘酮，必须对1 / 5其有所了解。
胺碘酮是一种含碘的苯呋喃衍生物，每片 200mg 的胺碘酮其中含碘量 74.7mg。
它是高度脂溶性的，吸收后广泛分布于脂肪、肌肉、皮肤、内脏等各种组织，并与蛋白和脂肪结合，因此它的清除半衰期极长（平均60 天以上），口服要达到体内平衡也需很长时间，因此为缩短起效时间，必需给较大负荷量。
胺碘酮的作用及功能主治
胺碘酮的作用及功能主治1. 胺碘酮的作用胺碘酮（Amiodarone）是一种广泛应用于心血管系统疾病治疗的药物，具有多种作用机制，包括抗心律失常、抗心肌缺血、抗肾上腺素能作用等。
以下是胺碘酮的主要作用：•抗心律失常作用：胺碘酮可抑制多种心律失常，特别是室性心律失常的发作。
它通过延长心肌细胞的动作电位持续时间，抑制钠、钾、钙通道的传导活性，从而减少心律失常的发生。
•抗心肌缺血作用：胺碘酮可扩张冠状动脉，增加心肌供血，降低心肌耗氧量。
这种作用有助于缓解心肌缺血、减少心肌梗死的风险。
•抗肾上腺素能作用：胺碘酮可以抑制交感神经系统的活性，减少交感神经系统对心脏的刺激作用。
这种作用有助于降低心率、舒张血管、降低血压。
2. 胺碘酮的功能主治胺碘酮在临床上主要用于治疗以下心血管疾病和症状：•心律失常：胺碘酮是一种强效的抗心律失常药物，可用于治疗各种心律失常，包括室性心律失常、房性心律失常等。
它能有效地抑制心律失常的发作，并减少心脏的负荷，改善心脏功能。
•心绞痛：胺碘酮可扩张冠状动脉，增加心肌供血，减少心肌缺血的发生。
因此，它常被用于治疗心绞痛，缓解胸痛症状，并预防心肌梗死的发生。
•心力衰竭：胺碘酮对心脏收缩功能有一定的正效应，可以增加心脏泵血能力。
同时，它还可以减少心律失常对心脏功能的不良影响，改善心力衰竭患者的症状和生活质量。
•心肌梗死后室性心律失常：胺碘酮在心肌梗死后降低室性心律失常的风险方面表现出显著的效果。
它可以减少心肌梗死后室性心律失常的发生率，改善预后。
•心房颤动：胺碘酮对心房颤动的治疗效果显著。
它可以减缓房室传导速度，延长房室结功能不全的患者的房室传导时间，有效控制心率，缓解心房颤动的症状。
•异位心律：胺碘酮对房性和室性异位心律的抑制作用较好。
它能够通过抑制异常发放的自律性灶和干扰传导组织，来纠正异位心律并恢复正常的心律。
•血栓栓塞的预防：胺碘酮对血液的凝结功能有一定的影响，具有一定的抗血小板聚集作用。
胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床分析
衰） 合 并 心律 失常 患者 ，５ ７ 例 患者 均接 受胺 碘 酮治 疗 ，对 比治疗
前后 患 者病 症状 况 ，并 其 临床 治疗 效果 进行 分 析 。采用 胺 碘酮 治 疗 心衰 合并 心律 失 常 ，其 治疗 效果 令人 满 意 ，现报告 如下 。
１ 资 料 与 方 法
．
１ ． １ 一 般 资料 ：选 择 我 院２ ０ １ ０ 年４ 月 ～２ ０ １ ３ 年１ 月 收治 的５ ７ 例 心 衰 合并 心律 失 常 患 者 ，男３ ４ 例 ，女 ２ ３ 例 ，年 龄４ ６～９ ２ 岁 ，平 均 （ ７ ８ ． ６ ３ ±６ ． ３ ２） 岁 。其 中 风湿 性 心 脏 病 １ １ 例 ，扩 张 型 心肌 病 １ ２ 例 ，心 肌 梗死 ９ 例 ，高 血 压 心脏 病 ８ 例 ，冠 心 病 ５ 例 ，肺 源 性 心脏 病７ 例 ，尿 毒 症心 脏病 ５ 例。
出现轻 微 的局部 静 脉炎 ，采 用硫 酸镁 进行 湿敷 ，心 律下 降 口服 维
持 ，患者 局 部炎 性 反 应 消失 ；３ 例 患 者血 压 在 治疗 后 下 降２ ０ ％，
经 调整将 静脉 滴速 下 降 ，０ ． ５ ｍｇ ／ ｍ ｉ ｎ ，血 压稳 定并 出现 回升 ，３ 例
患 者治 疗后 出现 １ ． ８ ｓ 的 长Ｒ － Ｒ 问期 ，经治 疗后 ，心 电图检 测 不再 出现长Ｒ － Ｒ 间期 。
Hale Waihona Puke 不 理 想 ，可适 当每 次 间隔 ２ ０ 分 钟对 患者 使用 胺碘 酮７ ５ ｍ ｇ ，但 １ 天 之 内胺 碘 酮滴 注 量不 能 超过 ８ ０ ０ ｍｇ 。使用 静 脉 最 长为 ３ ｄ ，最 短 为１ ／ ６ ｄ ，如 果 心律 减慢 可 每 天 口服４ ｏ ０ ～６ ０ ０ ｍｇ 胺 碘 酮 ，之后 根 据 病 情 ，减少 药 量 ，直 到病情 完 全恢 复 。在 治疗 使用 中 ，应该 注 意 ，如 出现无 脉 性室 速或 室 颤所 造成 心跳 骤停 要 即刻 进行 心肺 复
胺碘酮治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效与安全性分析
１４统 计 学 处 理 ．
应 用 Ｓ Ｓ ８ Ｐ Ｓ１． 计 软件 整 理 分 析 数 据 ， 床 疗 效 与 并 发 症 ０统 临
等 计 数 资 料 两 组 间 率 的 比较 用 卡 方 检 验 ， Ｐ＜００ ． ５为 统 计 学 有 显
速 作 及 时处 理 ｌ ｌ ｌ 碘 酮 为 Ⅲ类 抗 心 律 失 常药 ， 目前惟 一 无 明 。胺 是 显 负性 肌 力 作 用 的广 谱 抗 心律 失 常 药 ， 因此 ， 泛 应 用 于 扩 张 型 广 心 肌病 的 治 疗 埘 我 们 自 ２ ｏ 。 ０ ７年 至 今 将 其 与 洋 地 黄 合 用 以治 疗
１ ． 般 资料 １一 选取我 院 ２０ ０ ７年 ２月 一 ０ １ ５月 收 治 的 ６ ２１ 年 Ｏ例 扩 张 型 心
效 明显 好 于对 照 组 ＜００） ． 。具 体 情 况 见 表 １ ５ 。
表 １ 两组 患者 的治竭患者 的临床 资料 ， 人选标准 ： 快速 心房颤动心室 ①
等 纠 正心 力 衰竭 治 疗 。在 此 基础 上 治疗 组 给予 盐 酸 胺 碘酮 片 ０ ．ｇ ２
口服 ， 日 ｌ 次 ， 服 ， 每 一 顿 １周 后 改 为 ０２ ｇ ２次／ ， １周 后 改 为 ． ， 再 ０ ， 次 ／， 持 １ 后 再 改 为 ０ ， ．ｇ１ ｄ 维 ２ 周 ． ｇ 每周 ５次 ， ２ ｄ ２ 停 。两 组 治 疗 ８周 后 进 行 疗 效 评 定 ， 药 期 间 进 行严 密 心 电 监 测 。 用
： ！
ＣＩ ＯＥ ＮＭＤＡ ＥＴＥＴ Ｈ Ａ ＲＩ ＥＩ Ｌ ＲＡ Ｎ ＮＦ Ｇ Ｃ Ｔ Ｍ
药 物 与 临 床
胺碘酮治疗扩 张型心肌病 心 力衰竭 的疗 效 与 安全性 分析
胺碘酮与小剂量安搏律定治疗难治性室性心律失常
胶囊 中淫羊藿苷 的含量 ． 中草药 ， ９ ， （０ ：２ １ ３２ １）５０ ９ ４
５ 柴逸峰 ， 李修 禄． 用反相高相液相 色谱 法测定 淫羊 藿及制 剂 中淫 羊茯苷的 含量研究药物 分析杂志 ，９ ｌ ｌ （ ：０ ｌ９ ， １３）２ ７
２０ ０ ０ ２— Ｈ ８收 稿 ９—２
胺碘 酮 与小 剂 量 安 搏律 定治 疗 难治 性 室性 心律 失 常
例 。本组 出现 不 良 反 应 的 有 （ ） 神 症 状 １例 。 １精
（） 晕 、 ２头 震颤 ４例 。（ ） ３ 甲状 腺低 下 者 １例 。血 常
短阵室速 ｌ 例 ； ３ 持续室速 ３例； 一斯发作 ９例 ； 阿 心
室 颤动 ２例 。
规无变化 。Ｇ Ｔ增高 １ ， Ｐ 例 肾功能无变化。
其 中 １例阵 发性 室速 １ｄ内发作 达 １０ １ ００余 次 ， 电复 律 １１ ， 入 临时起 搏 器超 速抑 制 ９０余 次 ， 给 ２次 置 ０ 后
予胺 碘 酮与安 搏 律定 合用 ， 速 消失 ， 愈 出院 。本 室 痊
利多 卡 因 、 心 律 、 律 平 、 鲁 卡 因 等 治 疗 无 效 ） 慢 心 普
患者（ 外 电解质及药 物所至 的心律失常 ） 男 ９ 除 。 例 、 ９例 ， 龄 ２ 女 年 ２～６ ８岁 （ 均 ４ 平 ８岁 ） 病 程 ０ ５ ， ．
～
组用 药前 后血 压 无变 化 ， 心率 明显 降低 ｌ 。心 电 ０例
图观察 ： １ Ｐ—Ｒ间期 延 长 １例 。 （ ） （） ２ Ｑ—Ｔ间期 延 长ｌ ０例 ， 于 ０ ５ ｓ ４例 。 （ ） 大 ．２ 有 ３ 出现 明 显 Ｕ 波 ２
单 自强 张连 娟 孙 艳玲 张荣 江 关春普
常用的抗心律失常药胺碘酮的使用说明
常用的抗心律失常药胺碘酮的使用说明抗心律失常药胺碘酮是一种用于治疗心律失常的药物。
它被广泛应用于治疗各种类型的心律失常疾病，并被认为是一种安全有效的药物。
以下是关于胺碘酮的使用说明。
一、药物分类及作用机制胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物，它通过抑制心脏细胞中钠、钙和钾离子通道的功能，从而减缓心脏电活动和抑制不正常的心律。
二、适应症胺碘酮广泛应用于各种心律失常的治疗，包括但不限于室性心律失常、快速型心房颤动、心房扑动等。
三、用药方法及剂量1. 胺碘酮常以口服或静脉注射的形式使用，具体用法根据医生的指导进行。
2. 针对室性心律失常，一般建议开始剂量为200-400毫克，每天分2-3次口服，随后根据病情调整剂量。
3. 对于快速型心房颤动或心房扑动，通常使用静脉注射，初始剂量为300-900毫克，然后根据需要每天维持100-300毫克的剂量。
四、注意事项1. 使用胺碘酮前，应仔细阅读说明书，并严格按照医生的指导使用。
2. 胺碘酮可能会与其他药物发生相互作用，包括利多卡因、普鲁卡因胺和地高辛等，因此在使用胺碘酮期间应告知医生所用的其他药物。
3. 胺碘酮可引起一些不良反应，包括头晕、嗜睡、恶心、呕吐等，如果出现不适应立即停止使用并咨询医生。
4. 胺碘酮可能对甲状腺功能产生影响，包括过度活跃或低下等，因此应定期检查甲状腺功能。
5. 胺碘酮可能导致眼睛发黄，这是一种正常现象，但如果有持续不退或其他严重反应时应告知医生。
五、存储方法与保质期胺碘酮需储存在阴凉干燥的地方，避免阳光直射。
请在保质期内使用，过期药物请勿使用。
六、总结胺碘酮是一种常用的抗心律失常药物，适用于各种类型的心律失常。
在使用过程中，请严格遵循医生的指导，并留意可能出现的不良反应。
如果有任何不适或疑问，请及时咨询医生。
胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的效果
胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的效果作者：黄冬梅来源：《健康必读·下旬刊》2019年第03期【摘要】目的：研究胺碘酮在冠心病室性心律失常治疗中的应用效果。
方法：选取2018年1--10月收治的104例患者，采用抽签法均分为两组，对实验组（n=52）采用胺碘酮治疗，对参照组（n=52）采用倍他乐克治疗，对比二组的治疗总有效率，观察不良反应。
结果：实验组的治疗总有效率为96.15%，显著高于参照组的80.77%，组间对比P0.05。
结论：应用胺碘酮治疗冠心病室性心律失常，可获得理想效果，且安全性高，可在临床广泛推广。
【关键词】胺碘酮;冠心病;室性心律失常;总有效率;不良反应【中图分类号】 R715【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-099-01室性心律失常是指起源于心室的心律紊乱，包括室性早搏、室性心动过速、心室颤动等。
冠心病是中老年人常见的心血管疾病，主要是因大量脂类物质在冠状动脉壁沉积引起冠状动脉腔狭窄，动脉血流量会随之下降而出现心肌缺血、缺氧或坏死，其中有部分患者伴有室性心律失常，会使猝死风险大大增加[1]。
为探寻纠正心律失常的有效药物，我科对部分患者选用胺碘酮治疗，现将其用药效果及安全性进行研究与报道。
1 基线资料及方法1.1 基线资料数据将我科在2018年1--10月收治的冠心病室性心律失常患者纳入研究小组，共计104例，均符合WHO冠心病诊断标准，经心电图等检查结果确诊为室性心律失常。
其中男患者50例，女患者54例;年龄为51--75岁，中位值为（66.4±6.3）岁;冠心病病程在3--14年之间不等，中位值为（6.5±1.9）年;NYHA心功能分级：I级27例，II级56例，III级21例。
采用抽签法将患者均分为实验组（n=52）与参照组（n=52）;对比二组患者的资料数据得出P>0.05，不具有统计学意义。
1.2 方法所有患者所用的缓解心绞痛、抗心衰的药物相同，但用于纠正心律失常的药物不同，如下：实验组：为患者口服胺碘酮（江苏涟水制药有限公司，国药准字H32022397）治疗，单次用药量为200mg，1日3次，5日之后，可将用药次数减至2次，5d后可减至1次，单次用药量仍为200mg。
胺碘酮在麻醉过程中的临床应用
THANKS
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胺碘酮能够缩短麻醉后苏醒时间，促进患者意识恢复，有助于早期拔管和早期活动。
胺碘酮能够改善术后心功能，提高心脏输出量，有助于促进患者术后康复和缩短住院时间。
胺碘酮还能够减轻术后疼痛和炎症反应，提高患者术后舒适度和生活质量。
04
CHAPTER
胺碘酮在麻醉过程中的注意事项
药物相互作用
胺碘酮与多种药物存在相互作用，如与β受体阻滞剂合用可能增加心动过缓的风险，与华法林合用可能增加出血风险等。因此，在麻醉过程中，需密切关注患者正在使用的其他药物，避免不良相互作用的发生。
胺碘酮应用
手术后，患者心功能得到显著改善，心律失常的发生率明显降低，手术风险得到有效控制。
效果评估
1
2
3
一位32岁女性患者，患有先天性长QT综合征，需要进行妇科手术。由于患者存在心律失常的风险，需要进行个性化用药。
患者情况
根据患者的具体情况，制定了个性化的胺碘酮用药方案，并在手术过程中进行实时监测和调整。
调整胺碘酮用量
根据患者病情及术中变化，适时调整胺碘酮的用量，确保麻醉过程平稳。
与其他药物的协同作用
注意胺碘酮与其他麻醉药物、心血管药物的相互作用，避免不良反应的发生。
密切观察患者术后恢复情况，注意心律失常等并发症的发生。
术后观察
根据患者术后病情，适时调整胺碘酮治疗方案，确保患者安全度过术后恢复期。
剂量
02
CHAPTER
麻醉过程中胺碘酮的应用
包括心血管疾病、心律失常等，以评估胺碘酮使用的必要性和安全性。
详细了解患者病史
完善术前检查
胺碘酮治疗扩张型心肌病合并室性心律失常88例护理体会
１２ 方 法 ．
在治疗扩 张性 心肌病 的基 础上 （ 采用强 心药 、 利
１ｍｎ ５ ｉ 推完 ， 推注过快 易造成 低血压 。推注药 液过程 中， 要注
意观察患者心率 、 律 的变 化 ， 心 同时询 问患 者 的感受 ， 现异 发
尿药 、 扩张血管药 ） 给予 胺碘 酮控 制心 律失 常 ， 胺碘 酮 １０ ｇ ５ｍ 加入 ５ 葡 萄 糖 注 射 液 稀 释 至 ４ ｍ ， 脉 缓 慢 推 注 １ ％ ０ ｌ静 Ｏ一 １ ｍｎ 随后将 ３ ０ ｇ ５ ｉ， ０ ｍ 胺碘酮 加入 ５ ％葡 萄糖注 射液 ３０ ｌ用 ０ｍ， 微量输液泵 （ 泵） ６ ｍ／ 微 按 ０ ｌｈ静 脉滴注 ， 持续 １～ ｄ ３ 。同时 加 用 口服胺碘酮 ８０ ｇ ， 后依据 病 情 逐渐 减量 ， 至停 用 。 ０ ｍ／ｄ 以 直 静 脉给药期 间持续 监测心电图及血压 变化 ， 做好护理 记 录， 发 现异常随时报 告医生。治疗 后 ２周 、 均复查 同步 １ ８周 ２导联 心电图 ， 进行 ２ ｈ动态 心 电图 、 电解质 及 甲状腺 功 能 、 声 ４ 血 超
综合征 （ Ｔ ￣０４ ｓ 、 Ｑ ｃ ．４ ） 甲状腺疾病 、 ＞ 严重肺部疾 病 、 病 、 重 肝 严 电解质紊乱未纠 正 、 房室传 导阻滞 、 态 窦房结 综合 征 、 动 病 心
过缓者 。
救时使用。必要时转入 Ｃ Ｕ。 Ｃ ３ ３ 用药时护理 ． 遵医嘱将胺碘酮 １Ｏ ｇ ５ ｍ 加入 ５ ％葡 萄糖 注 射液 ４ ｍ 充分溶解后 ， 脉推注 ， ０ｌ 静 推注药 液时速度 宜慢 ，Ｏ一 ｌ
察疗 效及用药提供依 据 ， 同时备 好急 救药 品 ， 除颤 器 ， 以便抢
１ １ 临 床 资 料 本 组 ８ ． ８例 ， 部 病 例 均 经 体 表 心 电 图 全
胺碘酮对扩张型心肌病伴慢性心力衰竭患者心功能的影响
【 关键词 】 心肌病 ， 扩张型 ；心力衰竭 ， 充血性 ；Ｃ 反应蛋 白质 ；胺碘酮
Ａｍ ｉ ｄ ｒ ｎ ｎ ｕ ｎ ｅ ｃ ｒ ｉ ｃ ｆ ｎ ｔ ｎ ｏ ｉ ｔ ｄ ｃ ｒ ｉ ｍｙ ｐ ｔ ｙ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｈ ｏ ｉ ｅ ｒ ａ ｕ ｅ ｏ ａ ｏ ｅ ｉ ｆ ｅ ｃ ａ ｄ ａ ｕ ｃ ｏ ｆｄ ｌ ｅ ａ ｄ ｏ ｏ ａ ｈ ａ ｉ ｎ ｓ ｗｉ ｃ ｒ ｎ ｃ ｈ ａ ｔ￡ ｒ ｌ ｉ ａ ｈ ｚ Ｇ ＨＡ Ｎ
ｍｌ 、 ｉ 左室射血分数（Ｖ Ｆ ％） １ ） Ｌ Ｅ ， 。结果 ①健康对照组 和心力 衰竭组在 Ｌ Ｄ 、Ｖ Ｆ以及 Ｃ Ｐ Ｖ Ｄ ＬＥ Ｒ 含量上差异有统计学
意义 （ Ｐ均＜ ．１ 。②心力衰竭 １ ００ ） 组经过常规治疗和胺碘酮 ４周治疗后与入组时进行对 比， Ｒ Ｃ Ｐ值有所降低 ， 差异有 统计学意义（ ＜ ．１ ；Ｖ Ｆ值较治疗 前有所升高 ， Ｐ ００ ）Ｌ Ｅ 差异有统计学 意义 （ ＜ ．１ 。③ 心力 衰竭 ２ 尸 ００ ） 组经过 常规治疗 ４周 后与人组时进行对 比， Ｒ Ｃ Ｐ值 、Ｖ Ｄ、Ｖ Ｆ差异无统计学意义 （ ００ ） ＬＤ ＬＥ ．１ 。结论 对 于伴有慢性心功能不全 的扩张型 心肌 病患者给予胺碘酮治疗 ， 以减少 Ｃ Ｐ的产生 ， 可 Ｒ 减少 相关 的炎 症反应 ， 改善心功 能 ， 进而可能提高 患者的生存
实用医技杂志 ２ １ 年 １ ０２ 月第 １ 卷第 １ Ｊ ｒａ０ＰａｔａＭ ｄ ａＴｃｎ ｕｓ Ｊｎａ ０２ Ｖ １１， ０１ ９ 期 ｏ ｎｌｆ ｒ ｉ ｌ ｅｉ ｌ ｅｈｉ ｅ，ａｕｒ ２ １， ｏ ９ Ｎ ． ｕ ｃｃ ｃ ｑ ｙ ．
・１ ・ １
胺碘酮对扩张 型心肌病 伴慢性心力 衰竭 患者心功能 的影 响
胺碘酮的主要功能主治
胺碘酮的主要功能和主治胺碘酮概述胺碘酮是一种广泛应用于临床的抗心律失常药物，具有较好的疗效和安全性。
它主要通过抑制心脏细胞的复极过程，从而延长心脏动作电位的持续时间，抑制异常的心律电活动。
胺碘酮广泛用于治疗多种心律失常，尤其是室性心律失常和心房颤动等。
胺碘酮的主要功能和主治1. 抑制室性心律失常胺碘酮可以有效地抑制室性心律失常的发作。
它通过延长心脏细胞动作电位持续时间，降低室性心律失常的发生率。
此外，胺碘酮还可以减少室性心律失常的严重程度，降低危害。
2. 控制心房颤动胺碘酮是目前治疗心房颤动的一线药物之一。
它通过抑制心脏细胞复极过程的K+离子流出，延长心房肌细胞的动作电位持续时间，从而控制心房颤动的发作。
此外，胺碘酮还具有抑制心房颤动重塑的作用，使心脏的电生理状态更加稳定，减少心房颤动的再发率。
3. 预防室颤和心脏猝死胺碘酮可以有效地预防室颤和心脏猝死的发生。
它通过抑制K+和Na+离子通道的活性，延长心脏动作电位持续时间，提高心脏肌细胞的兴奋门槛，防止异常的心律电活动引发室颤。
胺碘酮还可以减少室颤发作后的心脏猝死风险。
4. 治疗甲状腺功能亢进性心脏病胺碘酮对甲状腺功能亢进性心脏病具有一定的疗效。
它可以抑制甲状腺激素的合成和释放，降低心脏代谢率，减轻心脏负荷。
此外，胺碘酮还可以抑制甲状腺素对心脏细胞的影响，改善心脏结构和功能。
5. 具有抗心肌缺血作用胺碘酮具有抗心肌缺血作用。
它可以改善心脏血液供应，增加冠状动脉灌注，减少心肌缺血和缺氧的程度。
胺碘酮还可以减少心脏肌细胞的耗氧量，改善心脏的氧利用率，保护心肌细胞免受缺血和再灌注损伤。
6. 控制心室率胺碘酮可以用于控制心房颤动患者的心室率。
它通过抑制心室传导组织细胞的电活动，延长QRS波群的持续时间，从而降低心室的心率。
胺碘酮摄入后可显著减少心房颤动患者的心室率，改善心脏功能。
结论胺碘酮作为一种抗心律失常药物，具有多种主要功能和主治。
它可以抑制室性心律失常和心房颤动的发作，预防室颤和心脏猝死，治疗甲状腺功能亢进性心脏病，具有抗心肌缺血作用，以及控制心室率。
胺碘酮治疗扩张型心肌病心力衰竭并发室性心动过速的疗效和安全性
胺碘酮治疗扩张型心肌病心力衰竭并发室性心动过速的疗效和
安全性
龚金龙
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2009(2)23
【摘要】目的观察胺碘酮治疗扩张型心肌病心力衰竭并发非持续性和持续性室性心动过速的疗效及安全性。
方法对56例扩张型心肌病心力衰竭并发室性心动过速的患者首剂给予胺碘酮3～5mg/kg的负荷量,30min无效再重复负荷量。
维持量为胺碘酮0.5～1mg/min持续静脉滴注24～72h,同时在静脉使用胺碘酮的同时给予口服胺碘酮0.2～0.4g,每天3次。
结果胺碘酮静脉使用量每天1050～1500mg,使用时间24～72h,非持续性室速消失38例、持续性室速转复为窦性心律12例,2例演变为室颤死亡,总有效率89.3%。
结论胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心动过速安全有效。
【总页数】2页(P44-45)
【关键词】扩张型心肌病;充血性心力衰竭;室性心动过速;胺碘酮
【作者】龚金龙
【作者单位】江苏省江都市人民医院心脏科
【正文语种】中文
【中图分类】R541.61
【相关文献】
1.胺碘酮治疗老年人充血性心力衰竭并发室性心动过速疗效观察 [J], 杜海燕;付东红;陈建群
2.胺碘酮治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效与安全性分析 [J], 衡雪芹
3.胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心动过速50例疗效观察 [J], 亢凤兵
4.胺碘酮联合稳心颗粒治疗扩张型心肌病并发室性心动过速疗效观察 [J], 吴定慧
5.前列地尔联合胺碘酮治疗心力衰竭并发心律失常患者的临床疗效及安全性 [J], 滕艳春;潘虹;高义兵
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小剂量胺碘酮治疗 扩张性 心肌病伴 发 心律 失常
周 永立 ，魏 九金 ，曹 珏 ，颜 蔓仪 ，杨 滔 ， 陈 国强 （ 东莞 市桥 头 医院 ，广 东东莞
５３ ３ ） ２ ５ ８
摘要 ： 目的 探讨小 剂量胺碘酮 治疗扩张 性心肌病 伴发 阵发性室性心 动过速 和预防心脏 性猝死 的疗效 。
ｓ ｄ ｅ ａ ｄａ ｅ ｔ ａ ｅ ｗｅ ｅ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｂ ｔ ｅ ｎ ｔ ｅ ２ ｇｏ ｐ ． Ｒｅ ｕ ｔ Ｃ ｍｐ ｒｂ ｅ ｉ ｒｖ ｍｅ ｔｉ ａ ｄ ａ ｕ ｄ ｎ ｃ ｒ ｉｃ ｄ ａｈ ｒ ｔ ｒ ｏ ａ ｅ ｅ ｗ ｅ ｈ ｒ ｕ ｓ ｓｌ ｓ ｏ ａａ ｌ ｍｐ ｏ ｅ ｎ ｃ ｒ ｉ ｃ ｎ ｆ ｎ ｔ ｎ ｏ ｈ ｅ ｒ ｉｇ ａ ｈｃ ｗａ ｏ ｎ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｇ ｏ ｐ ， Ｔ ｅ ｐ ｔ ｎ ｒ ｕ ｒ ａｅ ｔ ｎ ｄ ｓ ｕ ｃ ｏ ｎ ｅ ｏ ａ ｄ ｏ ｒ ｐ ｉ ｓ ｆ ｕ ｄ ｉ ｔｅ ２ ｔ ｔ ｎ ｒ ｕ ｓ ｉ ｃ ｎ ｅ ｈ ａ ｅ ｔ ｇ ｏ ｐ ｔ ｔ ｗ ｈ ｍｉｌ ｏ ｅ ｉ ｅ ｄ ｉ ａ ｅ ａｏ ｅ ｓ ｏ ｄ ａ ｓｇ ｉ ｃ ｔｒ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｅ ｐ ｖ ｌｎ ｅ ｏ Ｔ ａ ｄ ｒ ｄ ｃ ｈ ｅ ｅｏ ｍｅ ｔｏ ｅ ｐｓ ｄ ｓ ｍｉ ｒ ｎ ｈ ｗｅ ｉ ｎｆ ａ ｅ ｕ ｔ ｎ ｉ ｈ ｒ ａｅ ｃ ｆ Ｖ ｄ ｉｎ ｉ ｅ ｎ ｅ ｕ ｅ ｔ ｅ ｄ ｖ ｌｐ ｎ ｆ ｎ ｗ ｅ ｉｏ ｅ ｄ
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４２ ・
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・
论
著 ・
方法
扩张 性心 肌病患 者 ６ 例 ， 为小 剂量胺 碘酮 治疗 组 （＝ ３及 对 照组 （＝ ２ ， 础治 疗用利 尿药 、 ５ 分 ｎ３） ｎ ３ ）基
治疗 １ 月后 ， ２个 两组心 功能指 数均 较治疗
强心 苷、 血管 紧张素转化 酶抑 制药及 硝酸酯 ， 随访 １ 月 ， ２个 用超声 心动 图测 定心 功能 指数 ， 态心 电 图监 动 测 阵发性室 性心动过 速和猝 死率 ， 行两组病 例 比较 。结果 进 结论 前 改善 ， 小剂 量胺 碘酮 治疗 组患 者 阵发性 室性 心 动过 速较 对 照组 明显 减 少 ， 组猝 死 率没 有 明显 区别 。 两 小 剂量胺碘酮对 于改善 心功能 和治疗扩张性 心肌病 患者恶性室性 心律失 常有效 ，可减少新 发室性
心律失 常 。
关键 词 ： 胺碘酮 ； 扩 张性心肌病 ； 心脏性猝死 ； 室性心 律失常
中图分类号 ： １ ４ ． １ ２２ ５ 文献标识 码 ： Ａ 文章 编号 ： １０ — ６ ８ ２ ０ ） １ ０ ４ — ３ ０ ７ ９ ８ （ ０７ ０ — ０ ２ ０
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