多西他赛联合氟尿嘧啶治疗进展期胃癌临床疗效分析
奥沙利铂与多西他赛分别联合氟尿嘧啶一线治疗晚期胃癌的疗效分析
收稿日期：２０１２－０３－２８作者简介：苏丹（１９８６－），女，硕士研究生，主要从事消化系统肿瘤的临床研究。
通信作者：白莉，主任医师，教授，Ｅ－ｍａｉｌ：ｂａｉｌｉ０７９５＠１６３．ｃｏｍ。
奥沙利铂与多西他赛分别联合氟尿嘧啶一线治疗晚期胃癌的疗效分析苏 丹，张婷婷，王李杰，李 娟，白 莉（中国人民解放军总医院肿瘤内科，北京１００８５３）摘要：目的 回顾性分析以奥沙利铂为基础的ＦＯＬＦＯＸ－４方案与以多西他赛为基础的ＤＦ方案一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。
方法 收集中国人民解放军总医院５５例晚期胃癌患者，一线应用ＦＯＬＦＯＸ－４方案２６例，ＤＦ方案２９例。
所有患者至少接受３个周期ＦＯＬＦＯＸ－４方案或２个周期ＤＦ方案，且疗效可评价。
结果 ＦＯＬＦＯＸ－４组客观有效率（ＯＲＲ）为２６．９％，疾病控制率（ＤＣＲ）为７３．１％，中位疾病无进展期（ｍＰＦＳ）为５．６８月，中位总生存期（ｍＯＳ）为１３．８９月。
ＤＦ组ＯＲＲ为２０．７％，ＤＣＲ为６９．０％，ｍＰＦＳ为３．９６月，ｍＯＳ为１２．７１月。
２组ＯＲＲ、ＤＣＲ、ｍＰＦＳ以及ｍＯＳ比较差异均无统计学意义（均Ｐ＞０．０５）。
２组毒副反应出现Ⅲ－Ⅳ级白细胞减少ＤＦ组为多，２组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
结论 ＦＯＬＦＯＸ－４和ＤＦ方案疗效相似，毒副作用可耐受，可以作为晚期胃癌的有效化疗方案选择。
关键词：晚期胃癌；一线化疗；奥沙利铂；多西他赛中图分类号：Ｒ７３５．２ 文献标志码：Ａ 文章编号：１０００－２２９４（２０１２）０５－００５５－０４Ｏｘａｌｉｐｌａｔｉｎ ｏｒ Ｄｏｃｅｔａｘｅｌ Ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌａｓ Ｆｉｒｓｔ－ｌｉｎｅ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｆｏｒ Ａｄｖａｎｃｅｄ Ｇａｓｔｒｉｃ ＣａｎｃｅｒＳＵ Ｄａｎ，ＺＨＡＮＧ Ｔｉｎｇ－ｔｉｎｇ，ＷＡＮＧ Ｌｉ－ｊｉｅ，ＬＩ Ｊｕａｎ，ＢＡＩ Ｌｉ（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｏｎｃｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｐｅｏｐｌｅ’ｓ Ｌｉｂｅｒａｔｉｏｎ ＡｒｍｙＧｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００８５３，Ｃｈｉｎａ）ＡＢＳＴＲＡＣＴ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ａｎｄ ａｄｖｅｒｓｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ＦＯＬ－ＦＯＸ－４ｒｅｇｉｍｅｎ（ｏｘａｌｉｐｌａｔｉｎ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ ａｎｄ ｌｅｕｃｏｖｏｒｉｎ）ａｎｄ ＤＦ ｒｅｇｉｍｅｎ（ｄｏ－ｃｅｔａｘｅｌ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ）ｉｎ ｔｈｅ ｆｉｒｓｔ－ｌｉｎｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ａｄｖａｎｃｅｄ ｇａｓｔｒｉｃ ｃａｎｃｅｒ（ＡＧＣ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｆｉｆｔｙ－ｆｉｖｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＡＧＣ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ａｔ ｌｅａｓｔ ３ｃｙｃｌｅｓ ｏｆ ＦＯＬＦＯＸ－４ｒｅｇｉｍｅｎ（ｎ＝２６）ｏｒ ２ｃｙｃｌｅｓ ｏｆ ＤＦ ｒｅｇｉｍｅｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｏｖｅｒａｌｌ ｒｅｓｐｏｎｓｅ ｒａｔｅ（ＯＲＲ），ｄｉｓｅａｓｅ ｃｏｎｔｒｏｌｒａｔｅ（ＤＣＲ），ｍｅｄｉａｎ ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ－ｆｒｅｅ ｓｕｒｖｉｖａｌ（ｍＰＦＳ）ａｎｄ ｍｅｄｉａｎ ｏｖｅｒａｌｌ ｓｕｒｖｉｖａｌ（ｍＯＳ）ｗｅｒｅ，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，２６．９％，７３．１％，５．６８ｍｏｎｔｈｓ ａｎｄ １３．８９ｍｏｎｔｈｓ ｉｎ ＦＯＬＦＯＸ－４ｒｅｇｉｍｅｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ，ａｎｄ ２０．７％，６９．０％，３．９６ｍｏｎｔｈｓ ａｎｄ １２．７１ｍｏｎｔｈｓ ｉｎ ＤＦ ｒｅｇｉｍｅｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ－ｏｕｔ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞０．０５）．Ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｇｒａｄｅⅢ－Ⅳｎｅｕ－ｔｒｏｐｅｎｉａ ｉｎ ＤＦ ｒｅｇｉｍｅｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ＦＯＬＦＯＸ－４ｒｅｇｉｍｅｎｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｂｏｔｈ ＤＦ ａｎｄ ＦＯＬＦＯＸ－４ｒｅｇｉｍｅｎｓ ａｒｅ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ａｎｄ ｔｏｌ－ｅｒａｂｌｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ＡＧＣ．ＫＥＹ ＷＯＲＤＳ：ａｄｖａｎｃｅｄ ｇａｓｔｒｉｃ ｃａｎｃｅｒ；ｆｉｒｓｔ－ｌｉｎｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ；ｏｘａｌｉｐｌａｔｉｎ；ｄｏｃｅｔａｘｅｌ 胃癌是我国常见的恶性肿瘤，根治性手术是治愈的唯一方法。
以多西他赛为基础的三药对比两药一线治疗晚期胃癌的疗效研究
・ 药橱与临 床 ・
以多 西他 赛 为 基础 的三 药 对 比两 药 一线 治 疗 晚期 胃癌 的疗 效研 究
张艳 丽 吴 军 李凤 婷
２ ５ ２ ３ ０ ０
作者单位 ： 山东 省 阳谷 县 人 民 医院 消 化 内科
６ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 加 人 生理 盐 水 溶 液 中静 滴 １ 小时， 第 １ 天、 化疗 前 １
部分患者 即使进行根治性手 术 ， 也面 临复发 和转 移 的风 险。
对于局部进展或 复发 转移 的晚期 胃癌患 者 ， 化 疗是 重要 的治 疗手段 ， 但 目前并 没有标 准 的一线 化疗 治 疗方 案” ０ 】 。多 烯 紫杉醇是从红豆杉 的树皮或 针叶 中提取或 半合成 的， 它可 以 促进微管 的装配并抑 制其解 聚 ， 从而影 响细胞 的有 丝分裂 和
更 强的亲和力 、 更 长 的 半 衰 期 及 细 胞 内滞 留时 问 ， 为近年来用 于 治 疗 进 展 期 胃癌 的 有 效 药 物 之 一 ＿ ３ Ｊ 。Ｖ ３ ２ ５研 究 结 果 显 示
１ ０ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｍ ， 每 日２次 ， 第 １～ １ ４天 ） 。化疗前 常规使用 ５ － Ｈ Ｔ ３
反 应情 况 ， 现 报 道 如下 。 １ ．材 料 与 方 法
对 于近期 客 观疗 效按 照 Ｒ Ｅ Ｃ Ｉ Ｓ Ｔ标 准
观察评价 。有 效率 （ Ｒ Ｒ） 为 Ｃ Ｒ＋Ｐ Ｒ 。疾病 控制 率 （ Ｄ Ｃ Ｒ） 为 １ ． ４ 统计学 方法
有 统 计 学 意义 。
２ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ．结果
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０软件 ， 生存分 析采用
多西他赛联合氟脲嘧啶类药物二线治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究
在 单 药 多 西 他 赛 的基 础 上 联 合 其 他 化 疗 药 物 是 否 能 进 一 步
提 高 晚 期 ＮＳ Ｉ Ｃ Ｃ的 治 疗 效 果 ， 们 自 ２ ０ 年 初 设 计 了 一 个 我 ０６
多 西 他 赛 联 合 氟 脲 嘧 啶 类 药 物 作 为 二 线 方 案 治 疗 晚 期 非 小
口服 ， ｌ １ 。均 为 每 ２ 第 ～ ４天 １ｄ重 复 。主 要 观 察 终 点 为 总生 存 时 间 。 结果 ：５例 可 评 价 疗 效 ，８例 可 评 价 毒 副 反 应 。部 分 缓 １ １
解 （ Ｒ） 完 全缓 解 （ Ｒ） ３ ｏ例 ， 效 率 （ Ｒ Ｐ ２． ； 例 （３ ３ ） Ｐ 和 ｃ 各 、 有 ｃ ＋ Ｒ）０ Ｏ ５ ３． ％ 获稳 定 （ Ｄ 。 中位 肿 瘤 无 进 展 时 间 ６ ２个 月 ， 位 ｓ） ． 中
细 胞 肺 癌 的 Ⅱ期 临床 试 验 ， 将 结 果报 告 如 下 。 现
１ 资 料 与 方 法
１１ 病 例 人 组 标 准 ： 经 病 理 或 组 织 细 胞 学 确 诊 的 晚 期 非 ． ①
小 细 胞 肺癌 ； 接 受 过 至 少一 个 含 顺 铂 或 卡 铂 为 主 的联 合 方 ②
・
７ ６ ・ ０
广 西 医 科 学 学 报 ２ ０ ０ ８Ｏ Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＧＵＡＮＧＸ Ｍ Ｄ Ｉ Ｅ １ ＣＡＬ ＵＮＩ ＶＥＲＳ ＴＹ Ｉ ｃ ； ５（ ） ｔ２ ５
Ｉ １
多西他 赛 联合 氟脲 嘧 啶类药 物 二线治 疗
晚期 非 小细胞 肺 癌 的 Ⅱ期 临床 研 究
１． ６ ４个 月 ） 。
１ ３ 治 疗 方 法 ： 一 阶 段 人 组 病 例 给 Ｄ ｃ 合 ５Ｆ ． 第 ｏ联 ｕ方 案 ： Ｄ ｃ７ ／ 静 滴 １ｈ 第 一 天 。预 处 理 包 括 在 用 药 前 ３ ｏ ５ｍｇ ｍ ， ， Ｏ ｍｉ 予地 塞米 松 １ ｇ静 滴 及 肌 注 苯 海 拉 明 ２ ， 化 ｎ给 ０ｍ ５ｍｇ 在 疗前 １ ｄ开 始 静 滴 西 咪 替 丁 ， 后 继 续 用 药 约 １ 。５Ｆ ０ 之 周 － ｕ２０ ｍｇｍ 静滴 ４ｈ 第 １ ｌ ／ ， ， ～ ４天 ； ２ 每 １ｄ重 复 ， 至 病 情 进 展 或 直 毒性 不 可 耐受 或 患 者 要 求 停 止 治 疗 。第 二 阶 段 入 组 病 例 给 予 Ｄ ｃ 合 卡 培 他 滨 方 案 ： ｏ 用 法 同上 ， 培 他 滨 用 法 为 ２ ｏ联 Ｄｅ 卡 ０ ０ｍｇ ｍ ｄ ， ２ ， 后 ３ ｎ口服 ， １ １ ０ ／ ・ ～ 分 次 餐 Ｏｍｉ 第 ～ ４天 。每 ２ 重 复 ， 至病 情 进 展 或 毒 性 不 可 耐 受 或 患 者 要 求 停 止 治 １ｄ 直 疗 。不 限定 三 线 治 疗 方 案 。
多西他赛联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床分析
ｏｒ ｆ ｌ ｈ ａ ｎ ｄ ２ ｈ ｏ ｎ ｄ １ ． ｒ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ． ａ ｎ ｄ Ｆ Ｕ ｗａ ｓ ａ ｄ ｍｉ ｎ ｉ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｄ ａ ｓ ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｏ ｕ ｓ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｉ ｎ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｌ ２ ０ ｈ ａ ｔ ａ ｄ ｏ ｓ ｅ ｏ ｆ ７ ５ ０ ｍｇ ／ ｍ２ ｏ ｎ ｄｌ —ｄ ５ ． Ｔ ｈ ｉ ｓ ｒ ｅ ｇ ｉ ｍｅ ｎ ｗａ ｓ ｒ ｅ ｐ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｅ ｖ ｅ ｒ ｙ ２ ８ ｄ ． Ｔ ｈ ｅ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｔ ｏ ｘ ｉ ｃ ｉ ｔ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｅ ｖ ｌｕ ａ ａ ｔ ｅ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｅ ｔ ｉ ｏ ｎ
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ０ ｆ ｔ ｈｅ ａ ｄ ｖ ａ ｎｃ ｅ ｄ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｍｅ ｎ ｏ ｆ ｄｏ ｃ ｅ ｔ ａ ｘ ｅ ｌ ，ｏ ｘ ａ ｌ ｉ ｐ ｌ ａ ｔ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ ｌｕｏ ｆ ｒ ｏ ｕｒ ａ ｃ ｉ ｌ
ｒ ｏ ｕ ｒ ａ ｃ ｉ ｌ ｆ ｏ ｒ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ ｇ ａ ｓ ｔ ｉｃ ｒ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ３ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｅ ｅ ｐ ｌ ｉ ｎ ｅ ｓ ｏ ｆ ｓ ｕ ｂ ｃ ｌ ａ ｖ ｉ ａ ｎ ｖ ｅ ｉ ｎ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｏ ｒ ｐ ｅ ｒ ｉ ｐ ｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｅ ｌ ｂ ｏ ｗ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｍｉ ｄ ｄ ｌ ｅ ｏ ｆ ｖ ｅ ｎ ｉ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ． Ｆ Ｕ ｂ ｙ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕｓ ｉ ｎ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｐ ｕ ｍｐ ｐ ｕ ｍｐ —
多西他赛联合5氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｄ ｏ ｃ ｅ ｔ ａ ｘ ｅ ｌ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｌ ｆ ｕ ｏ ｏ ｒ ｕ ｒ ａ ｃ ｉ ｌ （ ５ 一 Ｆ ｕ ）ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ
效者 至少 治疗 ４ ～ ６ 个化疗周期或一直治疗至病情 进展 （ Ｐ Ｄ ）为止。结果 ５ ０ 例患者 中 ４ ６ 例 （ ９ ２ ． ０ ％ ）可 以评价 客 观疗效 ，总缓解率为 ４ ８ ． ０ ％。白细胞计数下 降发生率 为 ２ ０ ． ０ ％ ；血小板计数 降低发生率为 １ ０ ． ０ ％ ，无需 血小板输注 。 此外 ， 有２ ０ ． ０ ％患者出现轻度静脉炎。５ ０ 例患者 经积极 处理好转 ， 未 见严重 的全 身感染 和治疗相关 死亡 。结论
ｔ ｙ ，５ ０ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ ｇ ａ ｓ ｔ ｉ ｒ ｃ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ， ｔ ｈ ｅ ｙ ｗ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｄ ｏ ｃ ｅ ｔ ａ ｘ ｅ ｌ ５一 Ｆ ｕ ｃ ｈ ｅ ｍｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ，ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｂ ｙ ａ ｔ
．
Ａ ｆｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｎ ｉ ｎ ｇ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＮ ａ ｎ ｉ ｆ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ，Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ ２ １ １ １ ０ ０ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
多西他赛或伊立替康联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效比较
治疗，其使用穴位较少，手法简单， 值得在临床应用。 参考文献
其认 为 “ 足之 阳 明，手之 太 阳 ，筋 急则 口目为僻 ” 。其 主 要 由于 患 者 的正 气 不 足 ，且 脉 络 空虚 ，导 致 风寒 入 侵 ，进 而 导 致疾 病 的 发 生 。其 临床症状 主 要表 现为 单侧 的面部 表情 肌 肉出现弛 缓性 瘫痪 ，
部分 患者 还会表 现 为面部 的麻 木和 疼痛 ，其 味觉 减退 ，并 可 出现听
［］ 岳俭 ， 明波 ． 综合疗 法 治疗 周 围性 面神 经麻 痹９ 例 临床 观 １ 张 针灸 １ 察 ［ ． 中医 中药 杂 志， ０ ， （） ６３． Ｊ 云南 ］ ２ ８ ９６： —７ ０ ２ ３ ［］ 李 文华 ， 波 ． 合 疗法 治疗 周 围性 面神 经麻痹 ２ ６ ［ ． ２ 于艳 综 ０ 例 Ｊ 中国 ］
ｅ ｐｏａ ｒ ｕ ｙＪ Ａ Ｊ ｈ ｓ ｄＲ ｈ ｂｌ， ０ ， （２ ： ２９ ｘ ｌ ｔ ｙｓ ｄ ［ ． ｍ Ｐ ｙ ｅ ａ ｉｔ ０ ８ ７ １） ９ — ｒｏ ｔ ］ Ｍｅ ｉ２ ８ ９
９． ７
［］ Ｌ ｐ ａＭＡ，ｒｔ ５ ｙｋ Ｕ ａ ＭＭ，ｅ ｔ １ ａ ｉ ｒｅＰ ｒ ｉ： ｙ
Ｃｏｍｐｌｃ ｔｏ ｆＤ ｉｔａ ｔｏ ｓｅ ｇｅ ｅ ｉ ｈｅ Ｍ ａ ｄｉ ａ ｉａ ｉ ｎ ｏ ｓｒ ｃｉ ｎ Ｏ ｔ ｏ ｎ ｓ ｓｏｆｔ ｎ ｂｕｌｒ
Ｒ ｍ ｓｎ ｈ ｒａ ｎ Ｔ ｍｐ ｒｍａ ｄ ｕａ Ｊ ｉ ｎ ｙｏ ｉ Ｊ． ａ ｕ ｅ ｅｔ ｔ ｆ ｅ ｏｏ ｎ ｉ ｌ ｎ Ａ ｋ ｌｓ ［ ｉ ｔ Ｔ ｍｅ ｏ ｂ ｒｏ ｔ ｓ］
【 摘要 】 目的 观 察 多 西他 赛 或伊立 替康 联 合顺 铂 、 氟尿 嘧啶 治 疗晚期 胃癌 的疗 效 以及安 全性 。方 法 ３ 例病 例 随机 分 为 多西他 赛 、顺铂 １
多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶一线治疗35例晚期胃癌临床观察
Ｌ ０ＮＧ ｉ ｎ ｌｎ， Ｑｕ ｎ ｈ ｉ ＲＥＮ ｈ ｎ ａ， ｔ １ Ｊ ａ —ｉ ｙ ａ —ｕ ， Ｚ ａ ｇ ｘｉ ｅ ． ａ
（ ｐ ｒｍｅ ｔ ｆＯｎ ｏｏ ｙ， ｏ ｌ Ｈｏｐｉ ｌｏ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｏ ｃ ｌｇ Ｐｅ ｐ ｅ ｓ ｔ ／Ｇｕ ｎ ｎ Ｃｉ Ｇｕ ｎ ｎ， ｉｈｕ ｎ６ ８ ０ Ｃ ｉａ） ａ ａ ｇａ ｔ ｙ， ａ ｇａ Ｓ ｃ ａ ３ ０ ０， ｈ ｎ
．
中位 Ｐ Ｓ为 ５ ３个 月 ； ～ Ⅳ度 中性 粒 细 胞 减 少 、 心 、 吐 及 腹 泻 发 生 率分 别 ５ ． 、７ １ 、４ ３ 。结 论 多 西他 赛 联 合 氟 Ｆ ． Ⅲ 恶 呕 ４ ３ １． １． 尿 嘧 啶 、 铂 一 线 治 疗 晚期 胃癌 能 够 提 高治 疗 有 效 率 ， 长 Ｐ Ｓ 患 者 对 不 良反 应 能 够 耐 受 。 顺 延 Ｆ，
ｏ ｒ ｈ ｅ Ｔｈ ｄ ａ ｏ ｌ ｗ ｐ ｔ ｓ ７ １ ｍｏ ｔ ｓ Ｏｆ ｈ ４ ｐ ｔ ｎ ｓａ ｌ ｔ ｅ ｅ ａ ｕ ｔ ｄ ｏ ｅ ｐ ｎ ｅ １ ｃ ｉｖ ｄ Ｐ ９ ｈ ｄ Ｓ ｒａ ｇ ． ｅｍｅ ｉｎ ｆ ｌ ｏ ｕ ｉ ｗａ ． ｎ ｈ ． ｅ ３ ａ ｉ ｔ ｂ ｅ ｏ ｂ ｖ ｌ ａ ｅ ｎ ｒ ｓ ｏ ｓ ， ４ ａ ｈ ｅ ｅ Ｒ， ａ Ｄ ｍｅ ｔ ｅ
多西他赛联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床分析
多西他赛联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床分析目的评价多西他赛（DOCE）、奥沙利铂（L-OHP）、氟尿嘧啶（FU）联合方案对晚期胃癌的治疗效果和毒副反应。
方法32例晚期胃癌患者均行锁骨下深静脉穿刺或外周肘正中静脉置管，FU由静脉输液泵泵入。
化疗方案：DOCE 75 mg/m2，静脉滴注1 h，第1天；L-OHP 130 mg/m2，静脉滴注2 h，第1天；FU 750 mg/m2，持续静脉泵入120 h，第1～5天。
28 d为1个周期，至少应用2个周期进行疗效评估。
结果32例患者中，完全缓解1例，部分缓解14例，稳定8例，进展9例，总有效率为46.9%，疾病总控制率为69.7%。
肿瘤中位进展时间6.2个月，中位生存时间11.1个月，1年生存率为40.6%。
主要毒性反应包括白细胞减少、胃肠道反应、神经毒性和脱发。
结论DOF方案疗效显著、毒副反应可耐受，可以作为晚期胃癌的有效化疗方案。
标签：胃肿瘤；多西他赛；奥沙利铂；氟尿嘧啶；化疗胃癌是全球第四大最常见的恶性肿瘤，我国每年新发现40万胃癌患者，占世界胃癌发病人数的42%。
胃癌初期症状隐匿，早期诊断率低，确诊时约50%的患者已是晚期，手术切除率较低，术后复发和转移率高达80%[1]。
与支持治疗相比，化疗可以延长患者的总生存期。
近来一些化疗新药在晚期胃癌中的应用价值逐渐受到重视，以多西他赛（DOCE）为代表的紫杉类药物及以奥沙利铂（L-OHP）为代表的第3代铂类抗癌药物已经在临床广泛使用。
本研究收集了本科2009年1月～2011年12月应用DOCE、L-OHP及氟尿嘧啶（FU）组成的DOF方案，4周重复，观察其对晚期胃癌的临床疗效，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料32例患者均为住院患者，其中男20例，女12例，年龄42～75岁，中位年龄54岁。
所有患者均经病理证实，其中低分化腺癌28例，黏液腺癌2例，印戒细胞癌2例。
按国际TNM分期，均为Ⅳ期，其中术后复发转移26例，初次诊断时有6例明确转移。
替吉奥联合多西他赛治疗老年进展期胃癌临床疗效及可行性观察论文
替吉奥联合多西他赛治疗老年进展期胃癌临床疗效及可行性观察【摘要】背景与目的老年胃癌患者因体质原因不能耐受强剂量化疗方案，单药化疗效果有限，为了在保证生活质量的前提下尽可能延长生存时间，如何选择适宜的化疗方案是目前研究的热点。
方法将54例老年胃癌患者随机分为观察组（替吉奥联合多西他赛（sd）方案），对照组（奥沙利铂联合氟尿嘧啶（of）方案），总结对比分析两组的近期疗效及化疗相关毒副反应。
结果两组患者临床有效率及疾病控制率组间比较有统计学差异，观察组高于对照组，观察组有效率达51.8%。
中位生存时间观察组12.7个月，对照组10.3个月。
两组间消化道反应及神经毒性反应比较有显著差异（p≤0.05），对照组毒性作用较明显。
结论老年胃癌患者多数可耐受联合用药化疗方案，多西紫杉醇联合替吉奥不仅能取得较高的临床有效率，且具有较好的耐受性。
【关键词】老年胃癌；多西他赛；替吉奥胃癌在我国十分常见，多数患者诊断明确时已失去手术机会，中位生存时间少于1年[1]。
老年胃癌患者因自身体质原因多不能耐受三联化疗方案。
我院2009年3月至2012年10月共收治60岁以上老年进展期胃癌患者54例，随机分为2组，评价观察替吉奥联合多西他赛（sd）方案与奥沙利铂联合氟尿嘧啶（of）方案对老年进展期胃癌患者的疗效和临床安全性。
1 资料与方法1.1 临床资料我院地处胃癌高发地区，于2009年3月至2012年10月共收治老年进展期胃癌54例，年龄60岁-86岁，男性36例，女性18例。
中位年龄73岁。
按就诊顺序随机分为观察组（替吉奥联合多西他赛（sd）方案），对照组（奥沙利铂联合氟尿嘧啶（of）方案）。
所有病例均为初治患者，经胃镜病理学诊断，至少有一个影像学可测量病灶，已失去手术机会、不能耐受或拒绝手术治疗，karnofsky功能状态评分（kps）≥60分，预计生存期3月以上，全面检查无化疗禁忌症，并签署化疗知情同意书。
1.2 方法1.2.1 治疗方法1.2.1.1 观察组替吉奥胶囊40-60mg/m2，分2次口服，d1—d14；多西他赛75mg/m2，静脉点滴1小时，d1；地塞米松8mg，2次/d，连服3天。
多西他赛联合FOLFOX_6对晚期胃癌疗效观察
９０一
《 国 学 新》 卷第２期（ 第２ 期）ｏ 年９ 经验体会 Ｊｎ ｙ ｎｉｕ 中 医 创 第９ ７ 总 ３ ２１ 月 ７ ２ ｉｇ ａ ｔ ｉ ｈ
北美和 澳大利亚等 较低 ； 另外 ，胃癌 的分布还存 在年龄、性
以 Ｄ Ｆ方案为基础，以奥沙利铂代替胃肠道反应及 肾毒 Ｃ 治疗晚期胃癌，有 效率达 ５ ． ２８ Ｉ＇为 ５ ％，，Ｉ ’ ｒ Ｐ ． ５个月，１ 年生存率
ｄ ｇ ｅ ｏ ｉｉ ． ｎ ｌ ｉｎ： ｅ ｃ ｍｂｎ ｔｏ ｆＤｏ ｅａ ｅ ｎ ｅ ｒ ｅｔｘｃｔ Ｃｏ ｃｕｓｏ Ｔｈ ｏ ｉａｉｎ ｏ ｃ ｔｘ ｌａ ｄＦＯＬＦＯ ｓａ ｆ ｃｉｅｔｅ ａ ｙｆｒｔｅｐａｉｎ ｓｗｉ ｄ ａ ｃ ｄ ｇ ｓｒｃｃ ｎｃ ｒａ ｄ ｍｉ ｙ Ｘ６ｉ ｎｅｆ ｔｖ ｈ ｒｐ ｈ ｔｅ ｔ ｔ ａ ｖ ｎ ｅ ａ ｔｉ ａ ｅ ｎ ｌ ｅ ｏ ｈ ｄ
经验体会 Ｊｎ ｙ ｎｉｕ 《 国 学 新》 卷第２期（ 第２ 期）０ ￣９ ｉｇ ａ ｔ ｉ 中 医 创 第９ ｈ ７ 总 ３ ２１ ７ ２
多西他赛联合Ｆ Ｌ Ｏ ６ Ｏ Ｆ Ｘ对晚期 胃癌疗效观察
方晓敏① 于 俊
【 要 】 目的 ： 多西他赛联 合 Ｆ Ｌ Ｏ 摘 评价 Ｏ Ｆ Ｘ 方案治疗 晚期 胃癌的疗效 及毒副反应 。 方法 ： 对无法 手术的 ３ 例 Ⅲ 一 ６ Ⅳ期 胃癌患者，应 用 多西他赛 ７ ｇ ｄ１ ５ ／ ， ，奥沙利铂 （ ｇ ｄ１ ｍ ｍ ８ ｍ ／ ， ，亚叶酸钙 （ ０ｍ ／ ５ ｍ ） ２ ｇ ，静脉注射 ， 、２ － Ｕ４０ｍ ／ ０ ｍ ｄ１ ，５ Ｆ ０ ｓ ，静脉注射，ｄ１ ，５Ｆ ） ｍ 、２ － Ｕ
期生存均有改善。笔者所在科 自２０ 年 ２ －０２ ２ ０９ 月 ２ １ 年 月应 增加 １ 以上为改善。疾病稳定 时间 （Ｔ ） Ｏ分 Ｔ Ｐ 指从 开始治疗 到 用 多西他 赛联合 Ｆ Ｌ Ｏ ６ Ｏ Ｆ Ｘ 方案治疗进 展期 胃癌 ３ ６例，取得 疾病进展的时间。生存 时间为治疗开始至死亡或失访 的时 间， 较好 疗效，现将结果报道如—ｃ Ｆ 统计 １ 年生存率。不 良反应按照 ＷＨ Ｏ分级标准分为 ０ Ｖ 。 ～Ｉ度
多西他赛联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察
【 关键词 】 晚期 胃癌 ； 多西他赛 ； 奥沙 利铂 ； 亚叶酸钙 ； 氟 尿嘧啶
中 图 分 类 号 ： ７ ０ ５ Ｒ ３ ．３ 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ９— ４ ０ ２ ０ ） １ ０ ７ ０ １０ ０ ６ （ ０８ ０ — ０ ０— ２
高 了晚期 胃癌 的 生存 率 及 生 活 质 量 。我 院 从 ２０ ０５ 年 ３月 ～ ０６年 １ 应 用多西 他赛 联合 标 准 Ｆ Ｌ ２０ ２月 Ｏ．
ＦＸ Ｏ ４方案 治疗 晚期 胃癌 ２ ４例 ， 到较 好 的近 期 疗 收
常规使 用 ５Ｈ ． Ｔ 受体 拮 抗 剂 及 胃复 安 、 非那 根 等 止 吐药 物 以预 防消化道 反应 。多西他 赛治 疗前 常规 给 予地 塞米 松 口服 ， 防 钠水 潴 留 。每 个周 期 化 疗 前 预 常规 检查 血 常规 、 肾功能 、 电图等 。化疗 前后 作 肝 心 详 细 的体 格检 查 ， 行 Ｋ Ｓ评分 。 进 Ｐ
ｂ ｅ ｓ ａ ｃ ｒ ｎ ｈ ｓ ｆ ｘ ｌ ｒ ｙ ｈ ｎ ｄ ｖ ｌｅ ｎ ：ｉ ｒ ａ ｔ ｃ ｎ ｅｓ ａ ｄ ｔ ｅｒ ｋ ｏ ｉ ａ ｙ ｌ ｍｐ ｏ ｅ ｉ ｏｖ ｍｅ ｔ ｓ ｉ ａ ｌ ｎ
ｉｊｓ ｔｅｔｍ ｒ ｉ ［ ］ ａ ｃｒＪ ２０ ， （ ）：７ ２ １ ｔｕｔ ｈ ｏ ｚ Ｊ ．Ｃ ｎｅ ， ０ ２ ８ ３ ２６— ８ ． ｕ ｓｅ
乳腺 癌诊 断的评 价 ［ ］ Ｊ ．临 床肿瘤 学 杂志 ，０ ５ １ １ ：７ ２０ ，０（ ） ６
—
６Hale Waihona Puke ． ８ 收 稿 日期 ：０ ７— ５—２ ； 修 回 日期 ：０ ７—０ ２０ ０ Ｉ ２０ ６—１ ８
多西他赛联合奥沙利铂、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效观察
使用多西他赛前 １ 开始 口服地塞米 松 １ ｇ１ ｄ连 用 ｄ ６ｍ ， 次／ ，
４— 。Ｂ组 ： ５ｄ 奥沙 利铂 １５ｍｇｍ ３ ／ ２静滴 ２ ｈ以上 ， １天 ； ＇ 第 亚叶酸钙 ２ ０ｍｅｍ 静 滴 ２ｈ 第 １～５天 ； － ０ ／ ， ５氟尿 嘧 啶 ５ ０ ０
多 西他 赛 联 合 奥沙 利 铂 、 叶酸钙 和 ５氟尿 嘧 啶 亚 ． 治 疗 晚期 胃癌疗 效 观 察
魏 长宏 ， 晓 山 ， 卞 王作 志 ， 武贵存
（ 武警 山东总 队 医院 ， 南 ２ ０ １ ） 济 ５０４
晚 期 胃癌 化 疗 的 目的是 改 善生 活质 量 和延 长 生 存 期 ， 选 择 方 案 时 应 注 重 高 效 、 全 。２０ 安 ０ ６年 １ ０月 一２０ ０ ８年 １ Ｏ月 ，
山东医 药 ２ １ ０ ０年第 ５ ０卷第 ９期
・
经 验 交流 ・
流行 性 乙型脑 炎 患儿 ２ ５例 临床 分析
刘舒 慧
（ 景德 镇 市妇 幼保 健 院 ， 江西景德 镇 ３ ３０ ３０ ０）
流行性 乙型脑炎 是 由乙 型脑炎病 毒引起 的中枢神 经系 统急性 传染病 ， 毒主 要侵 犯大脑 ， 称大脑 炎。２ ０ 病 又 ０ ５年 ６
月 ～ ０８年 ８月 ， 院 收 治 流 行 性 乙 型 脑 炎 患 儿 ２ ２０ 我 ５例 。 现 将其发 病特点分析如下 。
热者给予退热药 ， 必要 时采用物理 降温 或亚冬 眠疗法 （ 丙 氯
嗪 和 异 丙 嗪 各 ０ ５～１ ０ｍ ／ ｇ肌 注 或 静 注 ， ． ． ｇ ｋ ４～６ ｈ１次 ） 。
多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效观察
多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效观察张春梅【摘要】目的:观察多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效.方法:随机选取接诊的进展期胃癌患者80例作为本次研究的对象,40例采用多西他赛联合氟尿嘧啶治疗的为A组,另40例采用多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗的为B 组.比较两组患者的治疗效果.结果:A组的治疗有效率为17.5%,控制率为46.25%;B 组的治疗有效率为30.0%,控制率为58.75%;两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组的不良反应发生例数明显低于A组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);B组的术后完全(RO)切除率、1年及2年生存率均明显高于A组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗进展期胃癌疗效优于多西他赛联合氟尿嘧啶治疗疗效.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2017(029)015【总页数】2页(P38-39)【关键词】进展期胃癌;新辅助化疗;多西他赛;替吉奥【作者】张春梅【作者单位】沈阳维康医院肿瘤内科,辽宁沈阳 110000【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃癌是消化系统常见恶性肿瘤之一，又被称为进展期胃癌[1]。
主要治疗方法为根治性切除术和淋巴结清扫术，但很难根除肿瘤，具有较高的复发率[2]。
胃癌对化疗较为敏感，胃癌的治疗模式从单一的手术方式，进入到手术方式加新辅助化疗模式，能够有效改善临床症状，延长生存期限[3]。
多西他赛作为进展期胃癌化疗的主要药物，可与多种化疗药物协同作用等特点[4]。
本文观察多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效，现将结果报道如下。
1.1 一般资料在沈阳维康医院肿瘤内科2016年2月至2017年2月接诊的进展期胃癌患者中随机选取80例为研究对象，采用多西他赛联合氟尿嘧啶方式治疗的40例为A组，采用多西他赛联合替吉奥新辅助化疗方式治疗的40例为B组。
多西他赛在肝癌介入化疗中的近期疗效评价
沙Ｎｅ ｆ 和氟 尿 嘧啶 的方 案经导 管肝 动脉 介 人化疗 ） ，随访 １ 个 月观察 其 疗 效及 不 良反应 情 况 。 结 果 以瘤体 改
变、 腹 水及 血 甲胎蛋 白 （ Ａ Ｆ Ｐ ） 改变 评价疗 效 ， 对 照组 与研究 组治 疗有 效率 分 别为 ６ ８ ． ８ ％与 ８ ５ ． ７ ％、 ７ ２ ． ０ ％与 ９ ６ ． ６ ％、
８ ０ ． ０ ％与 ８ ７ ． ８ ％。对 照组 与研究组 血胆 红素 和谷草 转氨 酶的 降低 值分 别 为 （ ６ ２ ． ０ ０ ￣ ３ ． ６ ０ ）ｐ ， ｍｏ ｌ ／ Ｌ与 （ ６ ９ ． ５ ０ ￣ ４ ． １ ０ ）
ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． Ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ： ４ ９ ） ｗ ｅ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｏ ｘ ａ ｌ ｉ ｐ ｌ ａ ｔ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ ｌ ｆ ｕ ｏ ｒ ｏ ｕ ｒ ａ ｃ ｉ ｌ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｃ ａ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｒ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｃ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ｉ ｎ — ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｃ ｈ ｅ ｍｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ｎ ＝ ５ ７ ） ｗ ｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｄ ｏ ｃ ｅ ｔ ａ ｘ ｅ ｌ ， ｐ ｌ ａ ｔ ｉ ｎ ｕ ｍ ａ ｎ ｄ ｌ ｆ ｕ ｏ ｒ ｏ ｕ ｒ ａ ｃ ｉ ｌ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｃ ａ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｒ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｃ
2020晚期胃癌免疫治疗进展
2020晚期胃癌免疫治疗进展从1960年5-fu开始晚期胃癌（包括胃食管结合部）的化疗之路，之后经历了2006年V325研究奠定了DCF（多西他赛联合氟尿嘧啶和顺铂）三药的地位，再到后来的EOX方案（卡培他滨+表柔比星+奥沙利铂；real2研究），2008年spirits研究（S1+顺铂），直到2012年TAGO研究前，晚期胃癌经历了漫长的化疗探索时期。
尽管多项Ⅲ期临床研究确立了以紫杉类或铂类联合氟尿嘧啶类为主的用药策略，尽管不同的用药选择将晚期胃癌患者的生存期从3~4个月提高到13个月左右，但是化疗的平台期始终无法再超越。
虽然我们看到阿帕替尼治疗三线及后线晚期胃癌较安慰剂延长了生存以及雷莫芦单抗单药或联合化疗（Regard研究和Rainbow研究）在晚期胃癌二线治疗看到了抗血管生成药物在胃癌非一线治疗的获益，但是晚期胃癌一线治疗始终举步维艰。
那么免疫时代的到来，是否会改变晚期胃癌的治疗模式，今年ESMO报道的2项研究为晚期胃癌的治疗打开了新的局面，为此一起梳理和回顾晚期胃癌免疫治疗的路程。
2016年6月Lancet Oncology公布的KEYNOTE-012研究正式开启了晚期胃癌的免疫治疗之路。
KEYNOTE-012是多队列的伞计划的Ⅰb期研究，涉及到头颈部肿瘤、乳腺、胃癌、尿路上皮癌等多个癌种[1]。
在胃癌队列中我们看到帕博利珠单抗单药（10mg/kg）≥三线治疗晚期胃癌PD-L1表达阳性的患者（纳入人群包括美国，日本，韩国和台湾），36例患者中看到8例患者有缓解，客观缓解率（ORR）达到22%。
中位无进展生存期（PFS）为1.9个月，中位总生存期（OS）为11.4个月；6个月的PFS率为24%，6个月的OS率为69%。
中位起效时间为2个月，中位疗效持续时间为6个月。
不良反应3~4级发生率为13%，没有治疗相关的死亡。
KEYNOTE-012首次证实帕博利珠单抗单药在晚期胃癌中可观的抗肿瘤活性和可处理的治疗相关毒副反应。
多西他赛对比表柔比星联合顺铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶一线治疗进展期胃癌的随机对照研究
ｃｍ ｉｅ ｉ ｉ ｌｉ（ Ｄ ） ｌ ｃｖｒ （ Ｖ）ａｄｃｎｉｕｕ ｅ ｏｓｎｅｔ ｎｏ ｆ ｏｏｒｃ （ －Ｕ）ｏ ｄａ ｃｄｇｓ ｃｃｒ ｎｍ ｏ ｂｎｄｗｔ ｃ ｐａ ｎ Ｄ Ｐ ，ｅ ｏｏｉ Ｌ ｈ ｓ ｔ ｕ ｎ ｎ ｏｔ ｏｓ ｎ ｕ ｊｃｉ ｆ ｕｒｕａｉ ５Ｆ ｎ ｖ ｉ ｏ ｌ ｌ ｎａｖｎｅ ａｔ ａ ｉｏ ａ ｉ ｒ ｃ
三周 方案 Ｔ Ｔ、 Ｄ Ｘ Ｄ Ｐ和 Ｌ Ｖ联 合 组 为 ２ ． ％ ， 组 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ０ ０ ３ ； ．ｒ ８１ 两 Ｐ＝ ． ２ ） 在 ｒＰ和 Ｏ Ｓ方 面 Ｄ Ｆ方 案 组 均 优 于 Ｅ Ｆ方 案 组 （ Ｃ Ｃ Ｐ＜００ ） 除 过 敏反 应 ．５ 。 外， 两组 患者 的不 良反 应 均 无 统 计 学 意义 （ ００ ） 两 组 均 无 ３～ Ｐ＞ ．５ ， ４级 过 敏 反 应 发 生 。结 论 低 剂 量 ５Ｆ 静 脉 持续 滴 注 治疗 进 展 期 胃癌疗 效 优 于 Ｅ Ｆ方 案 ， 良反 应 相 似 ， 得 进 一 步 推 广 。 一ｕ Ｃ 不 值
ａ ｒｔｌ ｅ ｔ ｅ ａ ｙ ｓｆ ｓ ｉ ｈ ｒｐ ．Ｍ ｅ ｈ ｄ Ｆ ｏ Ｊ ｎ ａｙ ２ ０ ｏＪ ｎ ａｙ２ ０ ｉ ｎ ｔｏ ｓ ｒ ｍ ａ ｕ ｒ ０ ５ ｔ ａ ｕ ｒ ０ ７，ｓ ｔ — ｕ ａ ｉｎ ｓｓ ｆ ｒ ｄ ｆ ｍ ａ ｖ ｎ ｅ ａ ｔ ｃ ｃ ｒ ｉｏ ｅ ｅ ｉ ｙ ｆ ｒｐ ｔ ｔ ｕ ｆ ｅ ｒ ｄ ａ ｃ ｄｇ ｓｒ ａ ｃｎ ｍａ ｗ ｒ ｘ ｏ ｅ ｅ ｏ ｉ
多西他赛 顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察
３陈峥 ． 声诊 断在 女 童 真性 性 早 熟 中 的应 用 ． 江 临床 医 学， 超 浙
２ ０ ， （ １ ：５ １ ０ ７ ９ １ ） １７ ．
多西他赛 顺铂 及氟 尿嘧啶 治疗晚期 胃癌临床观察
邹 继峰
胃癌是我 国最 常见 的消 化道恶 性肿瘤 ， 由于 临床上 胃 癌的早期诊 断率 较低 ， 许多患者确诊 时已属晚期 ， 给手术 切 除带来 困难 ， 加上术后复发 ， 使得大部分 患者 主要 靠 内科 治 疗， 同时 胃癌是 对 化疗 相对 敏 感 的消 化系统 恶 性肿 瘤 ， 因
治疗前
治 疗 后
３ ８ ± ．１ ．１ １６
２７ ４１２ ．４＿ ．４ －
１８ ± １ ．３ ０ ２
１１ ．Ｏ±０．３ ７
注 ： 治疗 前 比较 Ｐ＜０ ０ 与 １
３ 讨 论
直径变小 ， 血清 Ｆｔ、Ｈ、 ＳｔＬ Ｅ水平 降低 ， 卵巢 、 子宫容积缩小 ，
Ｚ３／ Ｃ ＸＡ Ａ Ａ下 降 ， 中医药辨证分 型治疗儿童 特发性性 早熟 １ 但 的作用 机制是否与干预下丘脑 一 垂体 一 卵巢轴功能 、 抑制 卵巢子宫发育 、 延缓 骨骼成熟有关 ， 尚有待进一步研究 。
综 上所述 ， 作者采 用中 医药 辨证 分型 有针对 性地 治疗
女童性早熟 ，补不足 ， 有余 ”使 患儿体 内阴 阳趋于平 衡 ， “ 损 ，
性发 育的速度 明显减慢 ， 而使 过早 出现 的发育得 到有 效控 制， 疗效较满意 ， 不失为除 Ｇ Ｒ ａ ｎ Ｈ 外治疗性早 熟的一种有效 方法 。从 临床结果 发 现本组 治疗 后 Ｔｎｅ 分 现月经 ， ０ 即可诊断为性早熟 。它是
由于下丘脑促性腺激 素释放 激素 过早 ， 刺激 垂体 促性 腺激
多西他赛联合氟尿嘧啶、顺铂方案与多西他赛联合氟尿嘧啶、洛铂方
多西他赛联合氟尿嘧啶、顺铂方案与多西他赛联合氟尿嘧啶、洛铂方案治疗胃癌的疗效比较王 勇，李国苗，李志斌，钟世寿Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｅｆｆｉｃａｃｙｂｅｔｗｅｅｎｄｏｃｅｔａｘｅｌ＋ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ＋ｃｉｓｐｌａｔｉｎｒｅｇｉｍｅｎａｎｄｄｏｃｅｔａｘ ｅｌ＋ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ＋ｌｏｂａｐｌａｔｉｎｒｅｇｉｍｅｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒＷａｎｇＹｏｎｇ，ＬｉＧｕｏｍｉａｏ，ＬｉＺｈｉｂｉｎ，ＺｈｏｎｇＳｈｉｓｈｏｕＴｈｅＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮｅｉｊｉａｎｇ，ＳｉｃｈｕａｎＮｅｉｊｉａｎｇ６４１０００，Ｃｈｉｎａ．【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｄｏｃｅｔａｘｅｌ＋ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ＋ｃｉｓｐｌａｔｉｎｒｅｇｉｍｅｎａｎｄｄｏｃｅｔａｘｅｌ＋ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ＋ｌｏｂａｐｌａｔｉｎｒｅｇｉｍｅｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｄｖａｎｃｅｄｎｏｎ－ｏｐｅｒａｔｉｖｅｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＦｒｏｍＦｅｂｒｕａｒｙ２０１５ｔｏＪｕｎｅ２０１８，１２６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒｗｈｏｗｅｒｅｎｏｔｏｐｅｒａｂｌｅｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｌｏｂａｐｌａｔｉｎｇｒｏｕｐ５５ｃａｓｅｓ（ｄｏｃｅｔａｘｅｌ＋ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ＋ｌｏｂａｐｌａｔｉｎ）ａｎｄｃｉｓｐｌａｔｉｎｇｒｏｕｐ７１ｃａｓｅｓ（ｄｏｃｅｔａｘｅｌ＋ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ＋ｃｉｓｐｌａｔｉｎ）．Ｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｆｏｒ２１ｄａｙｓｆｏｒａｃｏｕｒｓｅｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｆｏｕｒｃｏｕｒｓｅｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｏｂｊｅｃｔｉｖｅｒｅｓｐｏｎｓｅｒａｔｅｗａｓ５０．９１％ｉｎｌｏｂａｐｌａｔｉｎｇｒｏｕｐａｎｄ３５．２１％ｉｎｃｉｓｐｌａｔｉｎｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＞０．０５）．Ｔｈｅｄｉｓｅａｓｅｃｏｎｔｒｏｌｒａｔｅｏｆｌｏｂａｐｌａｔｉｎｇｒｏｕｐｗａｓ８３．６４％，ａｎｄｔｈａｔｏｆｃｉｓｐｌａｔｉｎｇｒｏｕｐｗａｓ６７．６１％．Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｎａｕｓｅａ，ｖｏｍｉｔｉｎｇ，ｌｅｕｋｏｐｅｎｉａａｎｄｌｉｍｂｎｕｍｂｎｅｓｓｉｎｌｏｂａｐｌａｔｉｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｅｓｓｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｃｉｓｐｌａｔｉｎｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉａｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｏｂａｐｌａｔｉｎｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｃｉｓｐｌａｔｉｎｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｓｅｖｅｒｅａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｗａｓ２１．８２％ｉｎｌｏｂａｐｌａｔｉｎｇｒｏｕｐａｎｄ３９．４４％ｉｎｃｉｓｐｌａｔｉｎｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｌｏｂａｐｌａｔｉｎｗａｓｕｓｅｄｔｏｒｅｐｌａｃｅｃｉｓｐｌａｔｉｎｉｎｄｏｃｅｔａｘｅｌ＋ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ＋ｃｉｓｐｌａｔｉｎｒｅｇｉｍｅｎ，ａｎｄｔｈｅｄｉｓｅａｓｅｃｏｎｔｒｏｌｒａｔｅｗａｓｂｅｔｔｅｒ，ａｎｄｔｈｅｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｌｉｇｈｔｅｒ，ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｓｅｒｉｏｕｓａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｗａｓｌｏｗｅｒ，ｗｈｉｃｈｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｆｕｒｔｈｅｒｃｌｉｎｉｃａｌｓｔｕｄｙ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ｄｏｃｅｔａｘｅｌ，ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ，ｃｉｓｐｌａｔｉｎ，ｌｏｂａｐｌａｔｉｎ，ｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒＭｏｄｅｒｎＯｎｃｏｌｏｇｙ２０２０，２８（１０）：１７１２－１７１４【摘要】 目的：比较多西他赛联合氟尿嘧啶、顺铂方案与多西他赛联合氟尿嘧啶、洛铂方案治疗晚期不可手术胃癌患者的疗效和不良反应。
评价3种抗癌药物(5-Fu、多西他赛、奥沙利铂)联用对晚期胃癌的疗效和安全性
１．１一般资料 ：选取我院 ２０１５年 １１月～２０１６年 １１月接受治疗 神经毒性 、肝功能损害 、肾功能损害 、恶心呕吐 以及血小板计 数
的晚期 胃癌患者 １００例作为本次实验 的研究对 象 ，病历 资料都 下降等不 良反 应的概率 为 ６８．００％，甲组 为 ６８．００％，两组相 比 ，
每组 ５０例 ，甲 、乙两组在性别 、年龄等一般 资料 方面经过对 比，
差 异 不 具 有 统 计 学 意 义 （尸＞０．０５）。
３ 讨 论
１．２方法 ：对甲组全 部实施多西他赛注射液 治疗 ，具体治疗方法 在临床 中，处于早期的 胃癌患者没有什么明显 的症状 ，只有
是 ：每 １２ｈ就要服用地塞米松片 １次 ，每次 ｌＯｍｇ，持续用药 ４ｄ； 少数会 出现恶心 、呕吐或者是类似溃疡病 的上消化道症状 。
每 １２ｈ一次 ，持续用 药 ４ｄ，多西他赛 注射液 ７８ｍｇ／ｍ２，ｄ２奥沙利 类 、铂类 及蒽环类 是较为常用的化疗药物 ，然 而，这些药 物的治
多西他赛注射液按 照 ３４～４２ｍｇ／ｍ：的剂量给药 ，每天一 次 ，加入 此 ，当患者发现 自己患上 胃癌 的时候 ，病情就 已经处于 胃癌进展
５０％萄葡糖注射液 ２５０ｍＬ，采取静脉滴 注的方式 ，每周 １次 ，一 期 了 ，从而导致某些患者 由于就诊时间过晚而失去早期手术治
共 ７次 ，治疗三周 。使用药 物的顺 序是先 口服地塞米松后 注射 疗的机会 。处于 胃癌进展期 的患者 ，一般会 出现疼痛 和体重减
已经处于疾病的进展期 ，不 能通过手术来根治 。因为即便采取 详 见 表 １。
手术治疗 胃癌 ，也会有很 高的复发率和转移率 ，同时 ，通过手术
表 １ 两组治疗后的疗效比较（ｎ，％ ）
多西他赛联合化疗一线治疗胃癌进展期的有效性和安全性研究
多西他赛联合化疗一线治疗胃癌进展期的有效性和安全性研究刘昊;黄建灵;戴建兰;易城辉【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2016(023)028【摘要】目的探讨胃癌进展期采用多西他赛联合化疗一线治疗的有效性与安全性.方法对2015年3月～2016年3月本院收治的60例进展期胃癌患者的一般资料进行回顾性分析,按照治疗方法的不同,分为观察组与对照组,每组各30例,观察组采取多西他赛、奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案(DOF方案),对照组采用多西他赛、顺铂联合卡培他滨方案(DCX方案).比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果两组总有效率、总控制率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者不良反应主要为血小板下降、白细胞下降、恶心呕吐、腹泻、中性粒细胞下降,且观察组不良反应发生情况优于对照组,血小板下降、中性粒细胞下降发生率比较,差异有统计学意义(x2=4.81、14.70,P=0.028、0.000).结论 DOF方案与DCX方案治疗胃癌进展期的近期疗效相似,但DOF方案的不良反应较DCX方案低,安全性高,值得深入研究和推广.【总页数】3页(P98-100)【作者】刘昊;黄建灵;戴建兰;易城辉【作者单位】江西省于都县人民医院肿瘤内科,江西于都342300;江西省于都县人民医院肿瘤内科,江西于都342300;江西省于都县人民医院肿瘤内科,江西于都342300;江西省于都县人民医院影像科,江西于都342300【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.替吉奥联合多西他赛和顺铂一线治疗进展期胃癌的临床观察 [J], 包桂红;2.重组人血管内皮抑素联合多西他赛、铂类和氟尿嘧啶类一线治疗进展期胃癌的临床观察 [J], 杜春霞;陈闪闪;刘潇衍;张弘纲3.含多西他赛方案一线治疗进展期胃癌的临床观察 [J], 李静;朱春荣4.替吉奥联合多西他赛和顺铂一线治疗进展期胃癌的临床观察 [J], 包桂红5.希罗达联合多西他赛或奥沙利铂一线治疗进展期胃癌的临床观察 [J], 李豪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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多西他赛联合氟尿嘧啶治疗进展期胃癌临床疗效分析[摘要] 目的通过对多西他赛联合氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的临床治疗情况，观察其疗效及安全性。
方法整群选取20XX年1月―20XX年1月入该院治疗的168例进展期胃癌患者，随机分为治疗组、对照组，各84例。
治疗组采用多西他赛联合氟尿嘧啶进行化疗，对照组则用多西他赛联合替吉奥进行化疗。
两组患者均以3周为1个疗程，至少进行2疗程的化疗。
治疗结束后观察两组患者的体能改善情况、近期临床疗效以及化疗发生不良反应的情况。
结果两组患者化疗近期有效率比较差异无统计学意义（P>），但治疗组体能改善率（%）明显高于对照组（%），两组差异有统计学意义（P〈）。
结论多西他赛联合氟尿嘧啶治疗进展期胃癌在保证治疗效果的同时，能够较少的影响患者体能状态有临床应用价值。
[关键词] 多西他赛；氟尿嘧啶；进展期胃癌；临床疗效[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（20XX）11（b）-0127-02[Abstract] Objective To observe the efficacy and safety of docetaxel bined with fluorouracil in the treatment of advanced gastric cancer. Methods A total of 168 patients with advanced gastric cancer admitted to this hospital from January 20XX to January 20XX were randomly divided into treatment group and control group with 84 in each one. The treatment group underwent chemotherapy using docetaxel bined with fluorouracil and the control group was treated with chemotherapy using docetaxel bined with S-1 for more than two courses with 3 weeks as one course. The improvement of people’s ph ysical ability， short-term curative effect and adverse reactions to chemotherapy of the two groups were observed after treatment. Results No statistically significant difference can be found in the short-term effective rate of chemotherapy between the two groups，P> The improvement rate of people’s physical ability （% vs %） was obviously higher in the treatment group than in the control group， and the difference was statistically significant，P〈）. Conclusion Docetaxel bined with fluorouracil in the treatment of advanced gastric cancer is worthy clinical application because it canbring less negative impact on patients’ physical ability on the basis of keeping a good efficacy.[Key words] Docetaxel； Fluorouracil； Advanced gastric cancer；Clinical efficacy进展期胃癌是指癌组织已侵入胃壁肌层、浆膜层，不论病灶大小，或有无转移。
在我国，仅有10%的胃癌为早期发现，多数胃癌患者发现即为进展期或晚期，胃癌诊断率低、手术切除率低、5年生存率低，且胃癌具有发病率高、死亡率高的特点。
在进展期采用化疗治疗，成为目前临床及多数患者的首选。
多西他赛又名多西紫杉醇，是紫杉醇类抗肿瘤药物，近年来，有相关文献报道多例多西他赛联合氟尿嘧啶联合化疗治疗进展期胃癌患者，并取得了较好的临床效果。
该研究整群选取20XX年1月―20XX年1月于该院住院治疗的168例进展期胃癌患者，通过两种化疗方式，对比观察，探讨采用多西他赛联合氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的化疗方案的疗效与不良反应发生率，现报道如下。
1 资料与方法一般资料纳入标准①均经细胞学检查或病理组织学检查确诊为进展期胃癌；②年龄范围大于18周岁，小于70周岁；③身体功能状态评分（KPS）≥60分；④未经过化疗及手术治疗的患者。
排除标准①条件不符合纳入标准的患者；②在进展期胃癌的基础上有癌症播散或合并有其他恶性肿瘤的患者；③对所选化疗药物过敏的患者；④精神病患者或妊娠、哺乳期妇女。
一般资料随机将168例患者分为治疗组和对照组，治疗组男性52例，女性32例，年龄21～68岁，平均（±）岁；对照组男性50例，女性34例，年龄20-68岁，平均（±）岁。
两组性别、年龄、疾病程度、身体状况差异无统计学意义（P>），具有可比性。
本研究方案在取得所有家属签署的知情同意书的基础上，通过了医院伦理委员会的审核。
治疗方法治疗组患者给予多西他赛联合氟尿嘧啶治疗，多西他赛注射液（扬子江药业集团有限公司，规格：：20 g/支，国药准字H20XX3850）75mg?m2溶于5%葡萄糖注射液或% 氯化钠注射液150 ml中，日1次静滴，静滴时间超过1h；给药前1天、第一天、第二天，连续3天给予地塞米松片 mgd1，口服；氟尿嘧啶注射液（天津金耀药业有限公司，规格：10 ml/ g，国药准字H12020959）2400 mg?m2，1次/d，持续4 h静滴。
以3周为 1 个化疗疗程，至少进行 2个疗程。
对照组患者给予多西他赛联合替吉奥治疗，多西他赛注射液（扬子江药业集团有限公司，规格： ml：20 g/支，国药准字H20XX3850）75 mg?m2溶于5%葡萄糖注射液或%氯化钠注射液150 ml中，1次/d静滴，静滴时间超过1 h；给药前1天、第一天、第二天，连续3 d给予地塞米松片 mgd1，口服；替吉奥片（福州海王福药制药有限公司，规格：每片含替加氟25 mg与吉美嘧啶 mg与奥替拉西钾 mg，国药准字H20XX0020）80 mg?m2，分2次餐后口服。
两组均以3周为 1 个化疗疗程，至少进行 2个疗程。
观察指标与评定标准近期疗效评价标准完全缓解（CR）：肿瘤消失且维持1个月；部分缓解（PR）：癌症病灶直径较少总和≥30%，且维持 1 个月；疾病稳定（SD）：病灶减少小于30%，增大不超过20%；疾病进展（PD）：癌症病灶直径总和增加≥20%。
总有效率=CR+PR。
体能状态评价标准改善：治疗后KPS评分增加≥10分；稳定：减少或增加在10分以内的患者；下降：治疗后评分降低≥10分。
改善率=改善+稳定。
统计方法运用统计软件进行数据处理，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验，以P ）。
见表1。
两组患者体能状态比较治疗组改善率（%）明显高于对照组（%），差异有统计学意义（χ2=，P 〈）。
见表 2。
3 讨论胃癌是世界性高发性癌症，在我国属于恶性肿瘤发病率的首位，胃癌发病隐匿，早期诊出率低，是一种难防难治的恶性肿瘤病种。
胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。
目前，针对胃癌的化疗药物有许多，较常用的为胃癌化疗药物包括有顺铂类药物、紫杉醇类药物、氟尿嘧啶等。
多西他赛是一种半合成的抗癌药物，与替吉奥联合应用是临床常用的胃癌化疗药物，临床联合应用多年，但临床观察表明，化疗后对人体体能状态破坏严重，且各系统毒副反应较重。
氟尿嘧啶是一种广谱抗肿瘤药物，用于各种消化道癌（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、淋巴肉瘤、原发性肝癌等癌症的治疗。
该研究通过对164例胃癌患者化疗治疗的临床研究，证明多西他赛联合氟尿嘧啶治疗的总有效率与多西他赛联合替吉奥总有效率无明显差异，多西他赛联合氟尿嘧啶治疗组总有效率%，多西他赛联合替吉奥组总有效率%，差异无统计学意义（P>）。
但两组患者体能状态比较，治疗组改善率（%）明显高于对照组（%），差异有统计学意义（P〈）。
该次实验结果与李迪诺等的研究成果一致。
综上所述，多西他赛联合氟尿嘧啶治疗进展期胃癌，与多西他赛联合替吉奥治疗相比，均能达到预期疗效，两者治疗效果相当。
但就化疗后体能损伤情况比较，多西他赛联合氟尿嘧啶治疗对患者体能状态损害显著减少，有临床应用价值。
[参考文献]马晴晴，曲颜丽，唐勇.替吉奥或奥沙利铂联合紫杉醇脂质体治疗进展期胃癌的临床分析[J].中国肿瘤临床，20XX（3）：200-203.刘林，杨新辉，王海江.多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥治疗进展期胃癌的疗效及对围手术期影响[J].中国肿瘤临床，20XX（13）：788-791.徐春华，李玲.多西他赛联合替吉奥胶囊治疗晚期胃部恶性肿瘤20例疗效观察[J].临床合理用药杂志，20XX（32）：62.庄民，李艳，卞宝祥，等.32例替吉奥联合多西他赛治疗复发转移乳腺癌临床观察[J].中国老年保健医学，20XX（2）：50-52.刘孟兴.雷替曲塞与5-氟尿嘧啶毒副反应对比的药物临床研究[J].肿瘤基础与临床，20XX（5）：434-436.刘明月.常方方，高天慧，等多西他赛或伊立替康联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效比较[J].中国医药指南，20XX（21）：34-35.秦河峰.中西医结合治疗Ⅲ、Ⅳ期胃癌的疗效观察[J].临床和实验医学杂志，20XX（7）：515-516，518.李迪诺，王玉彬，王贵军，等.恩度联合顺铂对胃癌种植瘤生长与血管生成的影响[J].中国老年学杂志， 20XX（13）：3101-3104.。