手术室护理安全隐患的防范措施及不安全因素的分析与管理[1]1
手术室护理中的安全隐患与防范措施
手术室护理中的安全隐患与防范措施手术室是医院的核心部门，承担着为患者实施手术及抢救危重病人的重要任务。
然而，手术室护理工作却存在诸多安全隐患，如接错病人、手术器械准备不充分、护理记录不完整等。
为了保障患者安全，提高手术室护理质量，本文将对手术室护理中的安全隐患进行分析，并提出相应的防范措施。
一、安全隐患1. 接错病人接错病人是手术室护理中最常见的安全隐患。
主要原因有：术前访视时与病人谈话不注意技巧、缺乏心理疏导、填写记录不规范等。
接错病人可能导致患者遭受手术风险，甚至危及生命。
2. 手术器械准备不充分手术器械准备不充分是手术室护理中的另一大安全隐患。
原因包括：器械护士对手术步骤不熟悉，导致器械准备不足；器械护士与手术医生沟通不畅，导致器械需求不明确；器械护士工作态度不认真，导致器械准备失误。
手术器械准备不充分可能导致手术中断，影响手术效果。
3. 护理记录不完整护理记录是手术室护理工作中重要的法律依据。
然而，部分护士在记录时存在以下问题：记录内容不详细，如病人基本信息、手术时间、术中用药等；记录不及时，导致关键信息遗漏；记录不准确，如手术器械数量、病人生命体征等。
护理记录不完整可能导致医疗纠纷，影响医院声誉。
4. 病人隐私泄露手术室护理工作中，病人隐私保护至关重要。
然而，部分护士在护理过程中，忽视病人隐私保护，如谈论病人病情时未回避、未妥善保管病人病历资料等。
病人隐私泄露可能导致病人心理压力增大，甚至引发医疗纠纷。
5. 感染控制不严格手术室是医院感染控制的重点区域。
然而，部分护士在感染控制方面存在漏洞，如未严格执行手卫生规范、未及时更换消毒液、未正确处理医疗废物等。
感染控制不严格可能导致医院感染事件发生，影响患者康复。
二、防范措施1. 加强术前访视加强术前访视，了解病人病情、手术部位及手术方式，与病人进行有效沟通，减轻病人心理压力。
同时，规范填写访视记录，为手术安全提供依据。
2. 完善手术器械管理制度器械护士要熟悉手术步骤，与手术医生充分沟通，确保器械准备充分。
手术室护理安全隐患和防范措施
手术室护理平安隐患和防范措施随着医学模式的开展和先进技术的涌现，各手术学科专业化程度的提高对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求。
而手术室是一个较为特殊的职能部门，是为患者通过外科手术途径解除病痛的场所。
因此，确保手术室护理平安是提高护理质量的关键。
但是，手术室护理还存在着许多平安隐患，有可能造成病人死亡、残废、组织器官损伤等许多医疗事故。
一、存在问题1、制度不健全新"医疗事故处理条例"出台，给手术室护理带来了新的挑战，许多旧的制度需要及时修订或添加制度。
如手术室平安制度，查对制度，标本管理制度，手术室护理记录单的填写标准等。
只有科学的操作标准和健全的制度，才能保障正常的护理活动，才能减少或防止护理过失事故。
2、技术方面手术室护士所承当的是一项特殊的工作任务，知识范围要广，业务能力要强，应急能力要快，随着社会的开展，新业务、新技术的不断的开展，新的医疗仪器设备的大量应用，导致手术室护理人员中技术方面风险加大，影响护理平安。
3、环境方面手术室内噪声源，如：吸引器、监护仪、麻醉呼吸机、电凝器等，不仅增加了患者对手术的恐惧感，降低其适应性，而且使医护人员因不良心理反响而降低工作效率。
4、操作方面手术体位安置方向有误，体位安置不当导致压伤。
约束带过紧或上肢过度外展，造成神经压迫。
衬垫不当影响病人循环、呼吸。
术中仪器使用不当，准备时未试机，临时故障，电凝器电极固定不牢，造成脱落或污染。
电凝器不能直接与病人皮肤相接触，也不能放在潮湿的地方，以免造成电灼伤。
5、接错病人特别是病人术前紧张及应用镇静剂后，不能正确答复问话，易发生接错或错放手术间。
6、清点物品有误术前、关闭体腔前后，器械、敷料、缝针等清点有误，操作不当导致缝针弹出，方向不明寻找困难，器械完好性被疏忽。
7、用药有误输血输液查对时有误，药物摆放有错，标识不清导致误用。
手术病人护送不当，护送途中发生各种管道和引流管脱落，病人坠床，术后病人*线片、CT片等贵重物品遗失，给日后医疗纠纷埋下了一根导火线。
手术室护理安全隐患与防范措施
手术室护理安全隐患与防范措施手术室是医院的关键部门，是整个外科的“心脏”，它不仅是对患者进行有创治疗的重要场所，同时也担负着重症患者的抢救工作。
随着新的医疗技术及手术方法的不断拓展，手术室护理出现各种意外的风险也随之增加，发生各类差错事故的几率也增加。
由于护士在工作中忽视不安全因素，可给患者带来不必要的痛苦及潜在的医疗纠纷，因此，为确保手术室护理安全是提高护理质量的关键，现结合我院近年来存在的隐患与防范措施总结如下：1 护理安全隐患1.1医务人员少，工作量大，术中离岗（1）巡回护士兼台。
即一人兼两台或三台，不能同时完成两台或三台手术病人的护理工作，从而导致离岗忽视了术中可能随时发生的各种危险因素，危及患者的生命；（2）术中寻找或添加物品材料。
由于术前准备不充分，临时离岗取物也可造成以上潜在危险；（3）术中取血。
因手术大、时间长或术中出血多，需要及时输血，由巡回护士外出取血造成术中离岗也可造成以上潜在危险。
1.2未严格执行查对制度导致接错病人，摆错体位，开错手术部位出现严重的事故。
1.3用错药或输错血因工作繁忙，未认真执行查对。
1.4物品及器械遗留体腔由于护士责任心不强，在术前、术中、术后未认真检查手术区和清点器械，有时术中添加物品未进行交班登记；最易遗留体腔内的物品有纱布、纱布垫、止血钳、缝针、螺丝钉及吸引器等，给患者带来不必要的痛苦。
1.5意外伤害如电刀灼伤、坠床，患者从推车上掉下，引流管拔出及体位不当所造成的压疮。
1.6标本丢失，或术中快速冰冻切片报告以电话方式告知有时传达不准确。
1.7手术护理记录单不完善如记录中出现漏记、错记、涂改、巡回护士和洗手护士互相代为签名等。
当发生医疗纠纷时，对护理人员自己辩护过程中的被动举证导致不利。
2 护理安全防范措施2.1针对术中离岗问题我们采取了增加工作人员、采用弹性排班以解决一人兼多台手术所造成的隐患，同时加强业务学习。
要求巡回护士充分了解患者手术方法，将术中有可能用到的物品均备齐。
手术室常见安全隐患与防范措施
手术室常见安全隐患与防范措施
手术室是医院中最重要的部门之一，但也是最容易发生安全隐患的地方。
以下是手术室常见的安全隐患及防范措施：1.感染风险：手术室是感染风险最高的地方之一，因为手术室内有大量的细菌和病毒。
为了防止感染，手术室必须保持清洁和消毒。
手术室内的所有设备和器具都必须经过严格的消毒和清洁，手术室内的医护人员也必须穿戴适当的防护装备。
2.麻醉风险：手术室内的麻醉药物是非常危险的，因为它们可以导致呼吸和心跳停止。
为了防止麻醉风险，手术室内必须有专业的麻醉医生和护士，他们必须对麻醉药物的使用和剂量有深入的了解。
3.外科手术风险：手术室内的外科手术是非常危险的，因为它们可能会导致出血、感染和其他并发症。
为了防止外科手术风险，手术室内必须有专业的外科医生和护士，他们必须对手术过程有深入的了解，并且必须随时准备应对任何可能的并发症。
4.设备故障风险：手术室内的设备和器具是非常重要的，因为它们可以帮助医生进行手术。
但是，如果这些设备和器具出现故障，可能会导致手术失败或者出现其他并发症。
为了防止设备故障风险，手术室内的设备和器具必须经过严格的检查和维护，医护人员也必须随时准备应对任何可能的设备故障。
总之，手术室是医院中最重要的部门之一，但也是最容易发生安全隐患的地方。
为了保证手术室的安全，必须采取一系列的防范措施，包括保持清洁和消毒、有专业的医护人员、随时准备应对任何可能的并发症和设备故障等。
手术室护理安全隐患与防范措施
手术室护理安全隐患与防范措施
手术室是医院内最重要的部门之一，它是进行手术治疗的地方，保证手术室的安全是
确保患者手术顺利进行的重要条件。
在手术室工作的医护人员要时刻关注手术室护理安全
隐患，并采取相应的防范措施，以确保手术室的安全。
下面我们就手术室护理安全隐患及
防范措施做一下总结。
一、手术室护理安全隐患
1. 感染传播风险：手术室是患者开展手术治疗的地方，患者手术后的伤口和破损皮
肤容易受到感染。
而手术室的医护人员在手术过程中也容易受到患者体液的污染，从而带
来感染传播的风险。
2. 医疗设备故障：手术室内的医疗设备是支持手术进行的重要工具，设备故障可能
会导致手术的中断或失败，甚至对患者造成伤害。
3. 职业暴露：手术室内经常会接触到患者的体液和血液，医护人员面临着感染病原
体的职业暴露风险。
4. 空气污染：手术室内的空气质量对手术有着重要的影响，空气中的微生物和异味
可能对手术造成影响。
5. 医疗废物管理：手术室内产生的医疗废物需要得到妥善的处理，否则容易对环境
和人体造成危害。
1. 严格的洗手消毒：手术室内医护人员严格执行洗手消毒制度，避免交叉感染。
2. 医疗设备定期维护检查：手术室内的医疗设备应定期进行维护和检查，确保设备
的正常使用。
3. 职业防护：医护人员在手术室工作时应做好职业防护工作，包括佩戴口罩、手套、护目镜等防护用品，以避免职业暴露。
4. 空气净化处理：手术室内的空气净化设备应得到有效的使用和维护，确保手术室
内的空气质量符合要求。
手术室护理安全隐患的原因分析及防范
手术室护理安全隐患的原因分析及防范手术室是一个特殊的诊疗和抢救病人的场所。
手术室护理质量的高低，直接关系到病人的手术成败和生命安危。
因此，要引起高度的重视，对手术室的安全隐患加强防范，防止护理差错事故的发生。
结合多年来的工作实践，本人对手术室常见的护理安全隐患产生的原因进行分析，并提出相应的防范措施。
1 发生手术室护理安全隐患的原因分析1.1 接错病人，开错手术部位。
护士责任心不强，没有进行术前访视，对病人情况不了解，未严格执行“六查十二对”制度。
1.2 器械物品准备不足或者质量欠佳影响手术。
对手术步骤不熟悉，工作经验欠缺；器械准备不全，器械老化，疏忽特殊器械的性能完好；传递器械前、后忽略检查等。
1.3 碰伤、摔伤病人。
接送患者的推车未加护栏，全麻、昏迷病人、小儿床旁无人守护，手术床较窄，容易引起坠床。
1.4 手术病人体位摆放不当。
手术体位安置有误，衬垫放置不当，约束带过紧，肢体外展过度。
1.5 用错药、输错血。
护士疏忽大意，未严格执行用药及输血、输液查对制度，药物标识不清等。
1.6 手术物品遗留在病人体内。
巡回护士和洗手护士手术开始前、关闭体腔前后，器械敷料、缝针等清点有误，术中新增物品及取下的器械敷料没及时记录，交接班未严格核对。
1.7 电刀使用不当，灼伤病人。
巡回护士不熟悉仪器的性能，未严格按操作流程去做，负极板放置位置不合适，皮肤直接接触金属物品，造成皮肤灼伤。
2 防范手术室护理安全隐患的措施2.1 防止接错病人，开错手术部位2.1.1 到病房接病人时，必须按手术通知单认真核对病人的病室、床号、性别、年龄、手术名称、手术时间、手术部位；核对需带人手术室的药品、X片、磁共振片等；2.1.2 病人接到手术间后，由巡回护士、麻醉师再次核对病人的病室、床号、性别、年龄、手术名称、手术时间、手术部位等；2.1.3 负责手术的医生在手术开始前，应核对手术病人和手术部位。
2.2 防止器械物品准备不足或者质量欠佳影响手术2.2.1 手术前，手术室护士应准备好手术所需要的器械物品，发现有生锈、破损不能使用的器械物品时，应及时更换报损。
手术室安全隐患及防范措施
手术室护理安全隐患及防范措施手术室就是为患者实施手术、治疗诊断以及担负抢救危重患者得重要场所,手术室涉及面广，人员流动量大,工作节奏快，患者病情复杂,意外情况发生多,同时各手术学科专业化程度得提高也对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平得要求。
按照院部得要求，近期我科得护理人员及麻醉医师对我科存在得问题,进行了认真得排查，并积极制定了防范及整改措施,现汇报如下:一存在问题1、管理因素：新《医疗事故处理条例》出台,给手术室带来了新得挑战,原来得规章制度不够完善,难以适应现代手术室得管理需求，质量管理体制就是护理安全管理得核心。
管理制度不完善，质量监控不力都就是造成不安全得重要因素,违反物品与设备管理制度及使用不当,会严重影响到手术质量。
２、人员因素:手术室肩负着繁重得医疗任务,同时承受着巨大得生理与心理压力。
连台手术与经常加班会导致工作人员过度疲劳综合征。
会产生心情压抑、精神疲乏、注意力不集中,应变能力差，导致工作效率降低,易发生护理差错事故;近期实习医生及护士相对较多,因我科工作人员少,无法进一对一得指导,实习生不按规范进出手术室及无菌观念不强，易造成手术室环境污染。
3、技术因素:随着医疗技术得进步,手术室各种先进设备得大量使用,如:我们骨科有C臂机,自体血回输机,高频电刀、脑外科得动力系统、外一科腹腔镜、妇产科得宫腔镜等都就是近年来增加得新设备。
各专科开展新技术、新业务增多,手术室护理工作复杂程度大、技术要求高得内容日益增多,导致手术室护理人员技术方面风险加大,影响护理安全。
4、环境因素：在手术室密闭得环境中，各种废气得产生,如:术中使用电刀、电凝产生得烟雾,各种化学消毒剂、麻醉气体得排放,监护仪、吸引器、麻醉机得噪音干扰,可引起工作人员头痛、头晕、疲劳、困倦及记忆力、理解力与操作能力下降;并且我科得布局严重不符合先关规定,在手术间外面根本就无人管理,进出人员杂、多，都易造成安全隐患。
５、应急预案: 我科按照等级医院得评审要求及结合本科得实际情况制定了相关得应急预案,全科人员定期组织学习了相关知识,但就是如果真发生停电了，我科根本就无应急电源，手术过程中停电就无法保障手术得正常进行,易造成很大得安全隐患。
手术室护理不安全因素分析与防范措施探讨
手术室护理不安全因素分析与防范措施探讨手术室作为医疗机构中最为关键的环节之一，关系到患者的手术安全和治疗效果。
但是在实际工作过程中，由于各种因素的影响，手术室护理存在着一定的不安全性。
本文将探讨手术室护理不安全因素分析与防范措施。
1.术前准备不到位手术室护士在手术准备工作中粗心大意、往往忽略了一些重要细节。
如术前无菌操作不够规范，手术器械的完整性未经检查，术中需要使用的物品未按规定备齐等，这些因素都有可能对手术造成一定的影响。
2.手术器械污染手术器械的清洁和消毒至关重要，但是手术室护士在处理器械时未能完全遵守规定操作程序，不能做到足够的消毒，有些器械甚至被混合在一起清洗，这些问题都将导致手术器械的污染，严重影响手术质量和患者的健康。
3.手术室空气污染手术室的空气质量对手术安全和患者的健康都有着重要的影响。
但是手术室护士在手术前未能及时开启空气净化器等设备，手术过程中出现人员进出频繁、操作不及时等问题，都可能导致手术室空气质量下降，从而对手术造成一定的影响。
4.手术室设备维护不到位手术室设备的运行情况对于手术室工作的安全和正常运作至关重要。
但是，在平时的维护过程中，手术室护士未能做到足够的关注，设备维护工作不到位，容易造成设备故障或者安全隐患。
1.规范操作和术前准备手术室护士在手术前需要仔细准备，按照规定流程逐一严格执行。
包括器械的完整性检查、术前无菌操作、手术间环境的消毒等，从而能够降低手术的风险，保障患者的健康与安全。
2.加强消毒和保障手术器械卫生手术器械的清洁和消毒需要按照规定操作程序严格执行。
手术室护士要仔细检查各种器械的完整性，注意器械的正确分类、整理和放置。
同时加强卫生监督，确保手术器械的清洁和消毒工作到位，减少手术器械的污染和带来的风险。
3.改善手术室环境手术室空气质量的管理对于手术环境的卫生和患者健康至关重要。
手术室护士在工作中需要做好手术室环境的管理和维护，注意避免人员进出频繁、做好手术室空气净化、通风等工作，减少手术室空气质量问题的发生。
手术室护理不良事件的防范措施
手术室护理不良事件的防范措施一、严格操作规范1.手术室护士应严格按照操作规范进行每项操作，如患者准备、手术台布置、器械选择、手术室环境准备等，避免操作过程中的错误和疏漏。
2.手术室护士应对手术器械进行仔细检查和清洗消毒，并保证器械存储位置固定清晰，以免使用错误或丢失。
二、提高护理水平1.手术室护士应持续学习和培训，提高自身护理技能和专业知识，了解最新的护理理念和操作技术。
2.手术室护士应了解病人的病情、手术类型和手术计划，制定个性化的护理方案，包括麻醉、术前准备、术中操作、术后护理等环节。
三、加强团队合作1.手术室护士应加强与麻醉科、手术医生、器械科等相关科室的沟通和配合，确保工作的顺利进行。
2.手术室护士应与手术医生密切沟通，了解手术进展，及时采取合适的护理措施。
四、提高风险意识1.手术室护士应具备辨识风险的能力，及时发现和解决可能导致护理不良的问题，如手术器械损坏、感染风险、麻醉风险等。
2.手术室护士应在手术过程中时刻保持警惕，遇到任何异常情况应及时反应并向医生报告。
五、建立完善的质量管理体系1.手术室应建立完善的质量管理体系，确保护理工作的标准化和规范化。
2.建立定期的质量评估和检查机制，对手术室护理过程进行监测和评估，发现问题及时进行纠正和改进。
六、强化安全教育和培训1.手术室护士应定期参加相关的安全教育和培训，提高安全意识和应急处理能力。
2.建立安全事件的报告制度，鼓励手术室护士积极报告和反馈可能发生的安全隐患或不良事件，促使问题得以早期发现和解决。
七、利用信息化技术1.在手术室护理过程中可以使用信息化系统，进行护理记录和手术过程的实时监控，及时发现问题和异常，并记录下相关信息以供事后分析研究。
2.利用信息化系统提供的数据进行统计和分析，找出护理过程中潜在的问题和风险点，为手术室护理的改进提供科学依据。
总之，预防手术室护理不良事件的发生是手术室护理工作的核心任务。
通过上述防范措施的落实，可以提高手术室护理的质量和安全水平，减少护理不良事件的发生，进一步保障患者的安全和健康。
手术室护理的不安全因素与防范措施
手术室护理的不安全因素与防范措施手术室是医院内最重要的有关病患生命健康的区域之一，手术室的卫生情况、无菌操作流程、医护人员的工作纪律等直接涉及到病人手术效果和安全，因此手术室的护理工作非常重要。
手术室护理中存在着一些不安全因素，可能对病人和医护人员造成伤害，因此必须要采取防范措施。
一、手术室护理的不安全因素：1. 医院感染控制不到位：手术室内部的细菌不宜有任何传播的可能，但实际上，医院感染控制存在巨大隐患，手术室易受到感染的威胁，因为病人在手术室内裸露的体表和内脏器官受到外来污染的机会很多。
2. 手术室内的设备不完善：手术室的医疗设备是手术的主要工具，但因为设备不完善，製作工艺不够精细，也会影响手术室的护理质量。
3. 医护人员管理混乱：手术室护理需要医护人员严格按照操作规程进行工作，但一些医护人员工作纪律不严格，管理不严密，工作态度不认真，也是一个不安全因素。
1. 提高医院感染控制水平：医院要加强感染控制力度，提高手术室的无菌操作流程。
在手术室内要实施地面、空气、物体的无菌化控制，夢想尽量减少手术室内外细菌的传播。
2. 完善手术室的医疗设备：医院应该要及时更新手术室内的医疗设备，提高设备的质量和精度，要求医院提供的医疗器械质量符合相关标准。
3. 严格管理医护人员：医院要进行严格的医师和护士的职业素质培训和管理制度的建立;医护人员要自觉遵守医院的规章制度，提高工作纪律和责任心。
手术室护理的不安全因素主要涉及到医院感染控制水平、医疗设备的完善程度和医护人员管理，医院要提高手术室的无菌操作流程，加强手术室内的医疗器械设备，严格管理医护人员，这样才能减少手术室护理的不安全因素，提高手术室护理的质量。
手术室护士职业安全的危险因素分析及防护对策
的血液 、 分泌物与排除物 ， 尤其是血液 ， 许多传染病如乙肝、 丙 肝、 梅毒 、 艾滋病都是经过血液传播 的 ， 一旦 溅到皮肤或 眼睛
里 则 被 感 染 的 机 会就 很 大 。
１ １３ 废 气污染 ．．
全麻时手术 问内会存 有残余的吸入麻醉
药， 以及麻醉机排出的废气 ； 腹腔镜手术 中 Ｃ ： Ｏ 泄漏 ， 关节置
都是噪声。手术 室平均 噪声 应是 ６ ６ Ｂ 但 常达 ９ Ｂ， ０— ５ｄ ， ０ｄ
业防护 ， 能够有效地保障手术室护士的身心健康。
关键词 手术 室； 护士 ； 危险因素 ｄ ｉ１ ．９ ９ｊ ｉｎ １ ７ ９ ７ ．０ ０ １ ．６ ｏ：０３ ６ ／． ｓ ．６２— ６ ６２ １ ．３ ０ ３ ｓ
手术 室护 士是一个在特殊环境 中从 事特殊护理专业 的群
体， 由于 手 术 室 工 作 繁 重 、 张 、 规 律 的 特 点 ， 上 各 种 生 紧 无 加
强 医护 间 的配 合 与 协 调 ， 力 做好 医护 问 的信 息 沟 通 ， 其 是 努 尤
［］ 郭 ５
珊， ， ， ｔｄ 燕 邝素飞． Ｕ患者 院内转送 １ ０例安全护理 Ｉ Ｃ ０ ２
Hale Waihona Puke ［ ］ 齐鲁护理杂志 ，０８ １ （ １ ： ７ ０ ． ｊ． ２０ ， ２ ） １ —１８ ４ ０ ［ ］ 侯玉娟． ６ 手术室运送病人方式探讨 ［ ］ Ｊ ．临床护理 杂志 ， ０ ， ２ ８７ ０
换手术 中骨水泥释放的气体 以及 碘仿纱条释放 的气体等 ， 长
１ 危 险 因素
时间吸人可引起头痛 、 恶心 、 注意力不集中、 应变能力差 、 心情 烦躁等不 良反应。
１ １ 理化因素 ．
手术室护理的安全隐患及护理措施
手术室护理的安全隐患及护理措施摘要:手术室护理是一个高风险的岗位,并且工作量大,工作的时间长,工作中经常会存在不同种类的安全隐患,看似比较简单的手术及也存在中很多潜在的风险。
因此,手术室护理工作中,对每一个环节、每一个细节都要进行严格的监督、进行规范化的管理,只有这样才能避免产生不良的事件。
本文笔者根据多年的工作经验,对手术室护理存在的安全隐患进行了分析,并提出了相应的对策。
关键词:手术室护理安全隐患对策手术室是一个高风险的科室,手术室人员的流动性比较大,涉及的面也比较广泛,另外加上工作节奏快,患者的病情比较复杂,往往出现意外情况的可能性也比较大,因此,对手术室护理质量也提出了更高的要求。
如何保证患者的安全,保证患者能顺利的完成手术,尽量的避免和减少不良事件的发生是手术室护理的重点内容。
本文笔者结合本院的实际情况,根据多年了临床经验,对手术室护理术前及其术后可能存在的安全隐患进行了一一的分析,并根据实际情况提出了相应的护理措施。
1 手术室常见的护理安全隐患1.1 接错患者在接患者的时候,没有严格做好检查,尤其是当患者处于紧张或者是应用镇静剂之后,容易出现接错患者的情况。
另外容易出现碰伤、摔伤的患者,在将患者推入到手术室的时候,会出现房门将患者碰伤。
摔伤,一般是手术结束后,患者还没有完全的恢复到清醒的状况,巡回护士忙于整理手术室,而离开患者,从而出现患者摔伤的情况。
1.2 手术体位放置不当也是手术室安全的隐患体位安置不当可能会使得患者出现压伤的情况;束带捆绑过紧则会导致患者出现血液循环不畅的情况;肢体过度外展可能会使得患者出现牵拉神经引起神经麻痹的情况;衬垫不当则会倒是患者出现呼吸及循环功能受影响的情况;当对患者进行固定出现不牢,则可能会使得污染手术区域;手术视野如果暴露不充分则会导致手术操作出现不方便的情况等。
1.3 手术前物品准备不够充分或者是清点出现遗漏的情况手术用物准备不充分,在准备手术前物品时候护理人员优于忽略器械的完好性,性能不佳。
手术室护理不安全因素与防范措施5篇
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 手术室护理不安全因素与防范措施5篇第一篇随着我国科学医疗水平的不断发展进步，我国的手术室护理工作就显得越发重要。
手术护理是患者手术的重要过程，但是近些年来，护理工作暴露出越来越多的问题，从而致使手术护理存在诸多的不安全因素，这些不安全因素，不但威胁着患者的生命安全，也影响着医院的整体形象[1]。
而这些不安全因素产生的原因一方面是手术室是一个非简单体系，专业技术要求高且工作量重；另一方面就是临床上新技术的应用致使不安全因素存在。
因此，为了避免因手术室护理带来的风险问题，本研究选取在本院实施手术的患者150例，其均在2005年1月到2007年1月在我院实施手术，从当中抽取8起因手术室护理产生纠纷的案例，从中总结出手术室护理存在的不安全因素，并提出应对办法。
现报告如下。
1资料与方法1 / 311.1一般资料。
选取在我院实施手术的患者150例，其均在2005年１月到2007年1月在本院实施手术，从当中抽取8起因手术室护理产生纠纷的案例，从中总结出手术室护理存在的不安全因素。
当中不包含其他因素导致的医疗纠纷情况，涉及到的护理人员共15人，护师4人、护士11人。
1.2方法。
从患者和医护人员方面了解每件纠纷的具体情况，总结原因；从护理科、手术室以及院领导处交流，分析产生纠纷的原因，最后综合总结。
2结果2.1医院管理存在疏失。
科学技术的进步使得更多更先进的医疗器械被应用到临床治疗上，因此，就需要新型的手术室管理办法来配合手术室的治疗进行。
但是由于医院各方面的原因，一些医院还继续沿用传统的规章制度，这些制度已经无法保证医院手术室的安全质量。
完善的管理方式以及严格的监控是当前所需要的，并符合手术室发展的，但是当前医院在这一方面都存在一定程度上的疏忽，致使没有相关制度标准来约束护理工作人员，从而非常容易造成医疗纠纷。
手术室护理安全隐患的防范措施及不安全因素的分析与管理课件课件
• 2.提高护士的风险意识，特别是对新来的护士，加 强工作责任心，严格执行各项规章制度和操作规程： 培养严谨慎独的工作作风，提高护士的综合素质， 增强护士防范风险的能力。管理者应合理配置手术 护士，根据每日手术量及时调配人员，实行弹性排 班，避免忙闲不均、人力浪费现象。手术室护士应 加强自身修养，保证充足的休息睡眠，重视心理素 质的锻炼，保持旺盛的精力，精神集中，心情愉快， 使自己处于最佳心理状态，发挥最佳水平，配合手 术顺利完成。
手术室护理安全隐患的防范措施及不安全因素的分析与管 理课件
• 手术室护理不安全因素分析与管理的目的是 分析手术室护理不安全因素的诸多组成元素 及管理对策，其方法是将不安全因素分类列 出、对症解决。针对手术不安全因素，制订 相应的预防措施。
手术室护理安全隐患的防范措施及不安全因素的分析与管 理课件
பைடு நூலகம்
• 1. 手术切口感染 ：手术室制订各项消毒隔离制度，医护人员严 格执行无菌操作技术，手术完全消毒达标，物体表面清洁消毒， 使病人在一个无菌的环境下进行手术治疗针对这些我们采取一系 列防范对策。
手术室护理安全隐患的防范措施 及不安全因素的分析与管理 赵伯元
金昌现代 妇科医院
手术室护理安全隐患的防范措施及不安全因素的分析与管 理课件
• 众所周知，手术室是个工作量大、工作时间长、 风险高的岗位，在繁忙的工作中存在着各种各样 安全与不安全隐患，任何极为简单或看似微不足 道的手术，在其过程中都存在着潜在的风险。目 前在医疗市场竞争激烈的情况下，安全质量是患 者选择就医最直接、最重要的标准之一，手术室 护理工作的每一个环节都应该严格进行质量监控， 引用现代科学手段，坚持科学管理，有效的运用 现代质量管理办法，使手术室护理安全制度化、 标准化、规范化，切实为患者提供安全、方便、 放心、满意的全程优质服务。影响手术室护理安 全的主要因素具体有：
手术室护理安全隐患及防范措施
手术室护理安全隐患及防范措施标签：手术室护理；护理安全隐患；防范措施护理安全是指在患者在接受护理过程中，不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。
随着社会的进步，医疗卫生体制改革的不断深化，人们的法律观念和自我保护意识不断增强，护理安全在医疗活动中就显得尤其重要。
1手术室常见的安全隐患1.1手术前未严格执行手术室的六查，十二对制度或因病人术前紧张及应用镇静剂或昏迷病人，不能正确回答问题，容易发生接错或错放手术间的现象。
1.2手术中手术体位安置不当使局部组织长期受压导致压疮或两上肢过度外展造成神经受压，术中使用驱血带、止血带时，未记录时间，使病人肢体神经受损，血循环受损。
1.3未严格执行用药、输血查对制度，执行口头医嘱时有误以致用错药、输错血或用错剂量。
1.4术中取下的组织标本未保管妥善，造成标本混淆或丢失；传染物随意丢失，生活垃圾与医疗垃圾混放。
1.5手术后护送病人不注意保护病人头部等重要部位而导致病人受伤，各种引流管和管道脱落；术后病人X线片、CT片等贵重物品遗失。
2管理制度方面的安全隐患2.1医院手术室管理制度不健全或制度没有落实，质控小组把关不到位，对护士缺乏职业道德教育和法律法规教育。
护士长期超负荷工作导致不能按常规完成工作等一系列因素。
3防范措施3.1术前严格执行六查、十二对制度。
六查：按病人查（病区、床号、性别、年龄、住院号、诊断、手术部位）术前准备及过敏状况；病人入手术间再次核对；麻醉前查；消毒皮肤前查；执刀时；关闭体腔前查。
十二对：对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术间号、手术名称、手术部位、所需药品、物品、药物过敏情况、灭菌器械敷料是否合格，用物是否齐全适用。
3.2术中严密观察病人的生命体征，病人的体位是否恰当。
使用特殊物品时及时记录使用时间，严格执行医嘱制度以防对病人造成不可挽回的伤害。
3.3定期组织业务学习，提高业务水平，鼓励支持护理人员外出学习和进修，以便掌握新知识新技能，提高专业技能和应急能力，能够熟练主动地配合各类手术。
手术室护理安全隐患与防范措施
手术室护理安全隐患与防范措施手术室是医院中非常重要的一个部门，其中的护理工作至关重要。
手术室护理中存在着许多安全隐患，需要采取有效的防范措施保证患者的安全。
本文将重点讨论手术室护理安全隐患及防范措施。
1. 氧气管道泄漏氧气是手术室必备的重要气体之一，然而氧气泄漏会导致爆炸、火灾等事故，危及患者及医护人员的生命安全。
2. 电气设施问题手术室内各种电器设施众多，如手术床、电刀、心电图机等，但如果这些设备未得到正确的维护和检测，容易引发安全问题，例如电击、火灾等。
3. 感染风险手术室内存在许多患者、医护人员的体液和排泄物，如血液、尿液等，如果不得到正确的处置或消毒，就会造成交叉感染的风险。
4. 医用器械不当操作手术室内使用的医用器械非常复杂，需要经过严格的操作程序，否则会导致患者的身体损伤，例如刀口不平滑、缝合不良等。
5. 人员操作错误手术室内需要多人协作才能完成手术程序，如果医护人员的操作不正确或不标准，则会导致手术过程中出现诸如手术不当、药物反应等安全问题。
1. 做好氧气管道的管理管道的检测维护应当由专业的设施维护工程师进行，做到定期检测，及时置换不合格的管道，避免氧气泄漏。
2. 做好电气设备的维护对于手术室内的电气设备，请确保其是否操作规范，设备是否处于良好的状态以及这些设备的定期检验和维修。
3. 做好消毒和隔离每次手术后必须进行消毒，使用消毒液并保持手术室的干燥度，确保手术室无空气污染。
同时，要尽可能地隔离患者，防止交叉感染的风险。
4. 做好医用器械的使用在使用手术器械时，医生和护士需要有标准的操作流程，正确使用有关医用器械来避免患者的损伤。
在使用之前，应该对器械进行严格的消毒和过滤排除有害的查体情况。
5. 做好医护人员的培训对于每个医护人员，都应该进行专业培训，保证他们对于手术室安全的基本认知掌握准确，同时各个团队之间的沟通和协作也是保证手术室安全的关键。
总之，手术室护理工作的难度和风险都很大，需要全员参与，方能达到预期的效果。
浅析手术室护理安全隐患及防范
仅增 强 了患 者 对 手 术 的恐 惧感 ， 低 其适 应 性 ， 且使 医护 人 员 降 而 因不 良心 理 反 应 而 降 低 工 作效 率 。随 着 无 线通 讯 技 术 的飞 速 发
展， 手机 、 灵 通 等现 代通 信 工 具在 手 术室 的使 用 ， 周 围工 作 人 小 对 员 、 者 及 医 疗仪 器 设 备 均 会 造 成不 良影 响 ， 患 也是 交叉 感 染 的一 种潜 在 因素 。
作范 畴和技 术性 规 范Ｉ 然而 ， 目前 临 床护 理 ｌ作 中 ， 士却 承 趣 ４ １ 。 在 Ｔ 护
着 大 量 非护 理 性工 作 ，据 统 计 ４ ％以上 的护 士在 做 非护 理 工 作 如： 财务 核 算 ， 洁卫 生工 作 等 ， 清 导致 护 理 人 员 不 够 ， 响 护 理质 影
成 每 一 台手 术 ， 负着 救 死 扶 伤 的 重 任 。 肩 每一 台手 术 有 其 共 性 又 有 其个 性 ，若 不 及 时总 结 医 师手 术 时 的特 殊 习惯 及 配 合 要 求 ， 并 相 互 沟通 ， 易 造成 术 前 准 备 工 作 不 充 足 ， 容 导致 手 术 时间 延 长 而
影 响手 术 质量 。 １ ． 监 督 力 度不 够 ．３ ２ 护 理 管 理者 处 于 从 属 地位 ， 多 临床 医 师 许
量， 降低 了安 全 系数 ＿ 引 。 １ ３ 护 士工 作 中语 言 使 用 不 当 ． ４ 在 手术 室 这个 特 殊 环 境里 ， 由
于护 理人 员 缺 乏 沟通 技巧 或 工作 任 务 繁忙 ， 对 患 者及 家 属 的提 面 问时 ， 回答 简 单 、 生硬 ， 引起 患 者反 感 ； 会 另外 医务 人 员 在 手 术过
的不 断 开 展 ， 的医 疗 仪 器设 备大 量 应 用 ， 新 导致 手 术 室护 理 工 作
手术室护理安全隐患与防范措施
手术室护理安全隐患与防范措施手术室是医院中非常重要的部门，其工作性质和环境使其成为一个高风险的工作区域。
为了确保手术室护理工作的安全和有效进行，必须认真识别并采取预防措施来消除或降低手术室护理的安全隐患。
下面将讨论一些常见的手术室护理安全隐患以及相应的防范措施。
1. 感染风险：手术室是重要的传染源，因为病人在手术期间暴露于无菌环境中。
遵循规范的无菌操作和消毒程序是预防手术室感染的关键。
手术室人员应穿戴合适的防护服，包括手套、口罩、帽子和防护眼镜。
手术室应定期清洁和消毒，工作台面和设备应保持干燥、清洁和无菌。
手术室人员应遵循正确的手卫生步骤，包括频繁洗手和正确使用消毒剂。
2.器械使用不当：手术室使用各种医疗器械进行手术，如果操作不当可能会导致伤害或感染。
为了降低这种风险，手术室人员应受过专业培训，并且每个手术前都应检查所有器械的完整性和可用性。
一旦发现有缺陷的器械，应立即上报并更换。
手术室人员应使用正确的器械，遵循正确的操作步骤，并正确清洁和消毒器械。
3.药物错误：手术室使用大量药物，错误的药物使用可能导致严重的后果。
为了防止药物错误，手术室人员应该持续接受培训，熟悉各种药物的名称、用途和剂量。
每种药物都应正确标注并放置在易于识别和取用的位置。
手术室人员应遵循正确的药物配药程序，并在使用前检查药物的有效期和完整性。
4.电气安全风险：手术室内有大量电气设备，错误的使用可能导致火灾、电击或设备故障。
为了确保电气安全，手术室人员应定期检查设备的接地和接线情况，并确保所有设备都得到正确的维护和保养。
手术室人员应正确使用电气设备，并始终确保使用设备的环境没有水或其他液体。
5.紧急情况处理：手术室是可能发生紧急情况的地方，如病人意外伤害、心脏骤停等。
为了应对紧急情况，手术室人员应接受紧急情况培训，并熟悉急救步骤和设备的使用。
手术室应配备必要的急救设备，并保持所有设备的良好状态和易于取用。
手术室护理工作的安全必须得到重视。
手术室常见的护理安全隐患及防范
手术室常见的护理安全隐患及防范【摘要】手术室是医院最重要的部门之一，但同时也是存在着各种安全隐患的地方。
本文就手术室常见的护理安全隐患及防范进行探讨。
在手术室环境方面，需要注意空气流通和消毒，保持手术室整洁。
手术室设备安全隐患主要是设备故障和维护不及时，要加强设备检查和维护。
手术室感染控制安全隐患要严格执行无菌操作规范，避免交叉感染。
手术室人员操作安全隐患包括手术操作技术和配合问题，需要加强团队合作和培训。
在急诊处理方面，要随时保持冷静，做好应急准备。
结论部分建议加强护理安全管理意识，定期进行安全培训和演练，建立健全的安全检查和报告机制，以保障患者和医护人员的安全。
【关键词】手术室、护理、安全隐患、防范措施、环境、设备、感染控制、人员操作、急诊处理、管理意识、安全培训、演练、检查、报告机制。
1. 引言1.1 手术室常见的护理安全隐患及防范手术室是医院中非常重要的区域，是进行手术操作和治疗的地方。
由于手术室环境复杂，操作繁琐，存在着许多护理安全隐患。
这些隐患一旦发生，可能会对患者和医护人员的生命健康造成严重威胁。
对手术室护理安全隐患进行认真分析和防范措施的制定和执行显得尤为重要。
在手术室中，常见的护理安全隐患包括手术室环境安全隐患，设备安全隐患，感染控制安全隐患，人员操作安全隐患以及急诊处理安全隐患等。
这些隐患可能会源自于手术室的布局设计不合理，设备维护不及时，操作不规范，感染控制不到位等因素。
建立完善的护理安全管理体系，加强护理人员的安全防范意识，定期进行安全培训和演练，并建立完善的护理安全检查和报告机制，都是有效防范手术室护理安全隐患的重要举措。
只有通过不断地努力和改进，才能确保手术室的安全运行，为患者提供安全的治疗环境。
2. 正文2.1 手术室环境安全隐患及防范措施1. 清洁消毒：手术室是一个高度洁净的环境，必须定期对手术室进行清洁和消毒。
使用合适的消毒剂，按照正确的消毒程序进行操作，确保手术器械和设备的清洁度和消毒度符合标准。
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通过对手术室不安全因素的分析及制订相应的管理对 策，我科各项工作指标有显著的提高，我科手术室护 士的风险防范意识和抗风险能力明显提高，医护操作 规范，杜绝了类似缝针断裂、纱条数目不符，螺丝脱 落等风险隐患，确保了手术病人的安全，未发生护理 差错事故；通过护理安全质量的管理，把手术室不安 全因素控制在最低程度；通过对护士的法制教育，提 高了法律意识，增强了工作责任感，也对护士的言行 举止起到自律作用，提高了专业技术水平，使手术室 护士在器械准备和配合方面有所提高，大大减少了因 器械准备不足或不良而延误手术的情况，提高了工作 质量，减少了差错苗头，有针对性地预防手术常见不 安全因素，提高效率，减少了护理缺陷，减少了护理 纠纷；
3.分级培训，培养护士：为适应现代手术室 护理的要求，适应新医学领域，新技术、新 业务手术的广泛开展，作为手术室的一名护 士不光要能独立完成穿针、引线的基本操作 ，还要在每一个重要的细节上配合手术医生 做好操作步骤并掌握其步骤要领。除此之外 还要不断更新知识结构，快速掌握新的精密 仪器的使用，不断提高业务技能。管理者根 据护士责任心、年资、能力、悟性与岗位要 求，实行分级培训，针对不同的专科，将人 员进行分组，定期轮换，提高护士配合手术 的能力。开展新项目要预先培训学习，制定 相关的管理制度，保证新项目的安全实施。
手术室护理安全隐患的防范措施 及不安全因素的分析与管理
李亚梅
众所周知，手术室是个工作量大、工作时间长、 风险高的岗位，在繁忙的工作中存在着各种各样 安全与不安全隐患，任何极为简单或看似微不足 道的手术，在其过程中都存在着潜在的风险。目 前在医疗市场竞争激烈的情况下，安全质量是患 者选择就医最直接、最重要的标准之一，手术室 护理工作的每一个环节都应该严格进行质量监控 ，引用现代科学手段，坚持科学管理，有效的运 用现代质量管理办法，使手术室护理安全制度化 、标准化、规范化，切实为患者提供安全、方便 、放心、满意的全程优质服务。影响手术室护理 安全的主要因素具体有：
手术室护理不安全因素分析与管理的 目的是分析手术室护理不安全因素的 诸多组成元素及管理对策，其方法是 将不安全因素分类列出、对症解决。 针对手术不安全因素，制订相应的预 防措施。
1. 手术切口感染 ：手术室制订各项 消毒隔离制度，医护人员严格执行无 菌操作技术，手术完全消毒达标，物 体表面清洁消毒，使病人在一个无菌 的环境下进行手术治疗针对这些我们 采取一系列防范对策。
（4）特殊感染患者处理：术前手术医生要在手术通知 单注明，由手术室安排指定的可隔离的手术间，护送患 者用专用推车，手术结束器械要进行双消毒，布类用干 净的大单包好送高压灭菌后再清洗，敷料和一次性用品 焚烧，污水用高效消毒溶液彻底处理后才能倒掉，手术 间空气经3次细菌培养合格后方可使用。 （5）发现或怀疑有交叉感染的患者，要立即上报主管 部门，停止手术，组织有关人员进行调查、分析原因， 再决定对策。
机会 。
2.接错病人及开错手术部位 ：接病人时要 认真核对病人的科室、姓名、性别、年龄、 床号、手术部位.工人接患者时，根据手术 通知单及手术病人指示带与病历认真核对患 者姓名，由病房护士确定无误后，将患者送 到指定手术间，并将病房带来物品与巡回护 士交接签字；，特别是接台病人更要加强核 对；5岁以下儿童，语言表达能力差的，更 要小心核对，不能将两小儿放在同一车床上 ，手术开始前再与麻醉师、手术医生共同核 对手术部位或术前在手术部位画―个手术标 记，以免发生差错。
4.环境因素：在手术室密闭的环境中 ，各种废气的产生，如：术中使用电 刀、电凝产生的烟雾，各种化学消毒 剂、麻醉气体的排放，监护仪、吸引 器、麻醉机的噪音干扰，可引起手术 护士头痛、头晕、疲劳、困倦及记忆 力、理解力和操作能力下降。
二、防范措施
1.完善科室的规章制度，严格规范操作，加 强各制度的执行和监管力度：使每一项制度 执行到位，监管到位。杜绝差错和事故的发 生。建立科室各项制度，如洗手规则、清洁 卫生制度、消毒隔离制度、接送患者制度、 查对制度、标本管理制度、手术仪器物品管 理制度、术前访视制度及手术室应急预案。 定期开展护理安全讨论，进行护理安全教育 ，对存在的护理问题进行风险评估，对护理 风险的发生防患于未然。这些在手术室护士 长的带领下我们基本上都做到了。
一、 存在问题
1.管理因素：新《医疗事故处理条例》出台 ，给手术室护理带来了新的挑战，原来的规 章制度不够完善，难以适应现代手术室的管 理需求，质量管理体制是护理安全管理的核 心。管理制度不完善，质量监控力度不够都 是造成护理不安全的重要因素。如:不严格 执行患者安全管理制度，导致患者摔伤、碰 伤。违反物品和设备管理制度及使用不当， 都会严重影响到手术质量。
（6）一次性消毒用品管理和使用：医院管理 层人员，要严格把关，保证提供合格产品。 使用人员在使用时，要进一步核对产品的厂 名、厂址、商标、产品的名称、型号、使用 说明和产品的三证（卫生许可证、生产许可 证、产品注册证）、产品的灭菌方法和生产 日期、有效期等。使用时，撕开外包装袋后 ，不能直接放入无菌区，要用无菌持物钳夹 取放入无菌区，避免跨越无菌区而增加污染
2.提高护士的风险意识，特别是对新来的护 士，加强工作责任心，严格执行各项规章制 度和操作规程：培养严谨慎独的工作作风， 提高护士的综合素质，增强护士防范风险的 能力。管理者应合理配臵手术护士，根据每 日手术量及时调配人员，实行弹性排班，避 免忙闲不均、人力浪费现象。手术室护士应 加强自身修养，保证充足的休息睡眠，重视 心理素质的锻炼，保持旺盛的精力，精神集 中，心情愉快，使自己处于最佳心理状态， 发挥最佳水平，配合手术顺利完成。
4.创造和谐的手术环境：减少工作场所各 种不良因素对护士造成的影响。手术室保 持安静，参加手术人员必须严格遵守手术 室规章制度，不应在手术室内大声喧哗， 对参观人员严格控制、加强管理，定期对 手术室仪器、设备进行检查、检修器械台 、麻醉机、推车等活动部件上润滑剂，保 持其活动度并减少噪音。化学试剂不用时 应密封好。使用电刀电凝时要及时吸尽烟 雾，并注意及时开窗通风换气，努力营造 一个安静、严谨的手术环境。
8. 误用未消毒的手术器械和物品： 消毒和未消 毒物品分开固定放臵，使用前检查消毒效果、日 期、名称、包装是否松散、潮湿、破损。 9. 麻醉药物、器械管理或使用不当引起爆炸：氧 气、乙醚等吸入药严格管理，使用电刀时注意提 醒。 10. 病人坠床、碰伤 ：经常检查接送车床各关节 是否完好，接患者时可将床头适当抬高，将护栏 竖起防止患者摔伤，搬运患者时应先将接送床固 定好后再搬患者；施行麻醉穿刺时巡回护士应在 一旁扶住患者，并给予安慰解释，放松情绪；对 于小儿、老人、术前使用镇静药，全麻病人清醒 前期出现躁动病人都可能出现坠床、碰伤，这时 需要上好约束带或专人看护。
3. 用错药物及输入异型血 ：严格执行查对制度 ，在手术中使用任何药物应核对瓶签,并同麻醉 医生核对浓度、剂量后方可使用。瓶签脱落、字 迹不清或有疑问者严禁使用。用过的空安瓿,应 保留至手术结束后方可丢弃,以备查对。执行口 头医嘱用药时,要复诵一遍,确实无误后方可使用 ,并及时做好记录。输血时严格执行输血规程， 术中需要输血，必须与麻醉医生认真核对无误在 输血单同时签名后方可给患者输入。
Hale Waihona Puke （1）建立空气消毒登记制度，定期进行空气培养。 对灭菌后的物品及消毒过后的病员皮肤和医护人员 的手进行抽样检查，必要时不定期于术前30 min随 意抽检护士准备好而未动用的无菌器械台上的器械 进行细菌培养，这对护士起到了督促作用。 （2）选用正确的消毒方法：能用高压灭菌消毒的物 品都采用高压灭菌，不能耐高温高压的物品如胆道 镜电切镜用等离子消毒，并经常抽查物品的灭菌情 况。 （3）实习、参观人员由手术室安排指定手术台，不 得随意串间走动。巡回护士要特别注意实习生和进 修生的无菌观念。
2.人员因素：手术室护士肩负着繁重的医疗任 务，同时承受着巨大的生理和心理压力。连台 手术和经常加班会导致护士过度疲劳综合征。 护士会产生心情压抑、精神疲乏、注意力不集 中，应变能力差，导致工作效率降低，易发生 护理差错事故。 3.技术因素：随着医疗技术的进步，手术室各 种先进设备的大量使用，如：我们骨科有C臂机 ，外二科电切镜，腹腔镜等都是近年来增加的 新设备。随着各专科开展新技术、新业务增多 ，手术室护理工作复杂程度增大、技术要求增 高、内容日益增多，导致手术室护理人员技术 方面风险加大，影响护理安全。
7. 体位不当而引起的神经麻痹或因长时间手术致组织压伤 ： 临床资料：患者女,48岁山东省寿光市人民医院，因患多囊肾而 入院做去顶减压手术.手术中病人取右侧卧位,硬膜外麻醉效果 很好,一小时手术顺利结束,安返病房.病人于6小时后左脚感觉 麻木,不能随意运动,尤其是左脚拇趾和第二脚趾,以及足背皮肤 感觉迟钝,踝关节活动受限,穿鞋困难.麻醉师和手术医生会诊后 ,确诊是由于术中约束带固定不当，压迫腓总神经所致.经过对 病人长期按摩,热敷,理疗和功能锻炼,4个月后功能完全恢复正 常.摆放手术体位时应适当衬垫，如平卧位时将外展的上肢与搁 手间垫软垫，避免上肢悬空；保持肢体处于功能位防止过度外 展或牵拉而引起神经损伤，对于手术时间较长的患者术毕应立 即检查受压部位的皮肤给予适当按摩，并与病房护士做好交班 ，防止褥疮的发生； 掌握各种手术体位的摆放方法及注意事项 。摆体位的原则：巡回护士、手术医生在摆体位时,应遵循安全 、舒适、术野充分暴露、不妨碍呼吸、循环功能为原则,根据手 术部位正确摆放体位。固定牢固；束缚带不可固定过紧,肢体不 可过度外展、屈曲防止神经损伤。术中注意观察患者体位有无 改变，肢体末梢血运是否良好,机体的着床支点避开神经走行的 部位，避免肢体受压造成神经麻痹。使用气压止血带时严格掌 握禁忌证，选择合适的气压止血带，压力适中上肢工作压力不 超过40kPa，下肢不超过80kPa使用不超过一小时并记录时间， 定时松开，术后检查受压皮肤是否损伤。