不宁腿综合征是什么病你知道吗,百脉温腿汤医生告诉你

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不宁腿综合症诊断标准

不宁腿综合症诊断标准不宁腿综合症（Restless Legs Syndrome, RLS）是一种常见的神经病学疾病，影响睡眠和生活质量。

目前未有特异且明确的诊断标准，但已经制定了一系列的诊断和评估标准。

首先，对于患有RLS的患者，医生需要做到以下几点评估:1.症状特点患者在安静或休息时常感到不愉快的腿部不适感，常伴有针刺、嗜睡感、酸痛或者发麻等不适感，导致患者难以入睡或者影响睡眠质量，同时这种腿部疼痛对于运动反而减轻。

2.症状的频率和程度医生应该询问患者RLS症状的频率和程度，是否每晚都出现，是否需要通过进行运动来缓解，是否需要用药来缓解，达到多久的缓解效果等。

3.家族史医生应仔细询问患者是否存在家族史，RLS的发病与家族遗传紧密相关。

4.可能的病因医生还需对患者的病史进行询问，了解可能的病因因素，例如贫血、肾病等。

5.组织学检查患者的运动障碍病史应包括详细的神经学检查、生物电图检查和运动测量来评估是否存在其他神经系统疾病。

除了以上几点，目前RLS的诊断标准国际上通常参照以下诊断标准：1.国际运动障碍协会（International Restless Legs Syndrome Study Group, IRLSSG）制定了临床诊断标准，需要患者满足4个标准：（1）存在不适感或者类似不适感的疼痛、针刺、嗜睡感或者发麻等不适感。

（2）症状通常在晚上或休息时发生。

（3）症状可以通过活动得到缓解，并在苏醒后减轻或消失。

（4）患者需要满足其他RLS特定症状，例如卡版、突然睡眠等。

2.欧洲不安腿综合症联盟（European Restless Legs Syndrome Study Group, EURLSSG）制定了更加明确的临床诊断标准，要求患者需要满足5个标准：（1）产生“不适感或者类似不适感的疼痛、针刺、嗜睡感或者发麻等不适感”。

（2）症状通常在晚上或休息时发生。

（3）通过行动缓解症状，并在苏醒后减轻或消失。

细说不安腿综合征

细说不安腿综合征不安腿综合征，又被称为不宁腿综合征，是一种感觉运动障碍疾病。

我国该病的发病率估计为0.7%～7%，可见于各种年龄段的人，但更多见于中老年人，且女性多于男性。

不安腿综合征虽然是一种临床常见病，但长期以来并不为广大医生和患者所关注。

据统计，该病患者中只有32%～81%的人会寻求诊治，其中仅有6%的患者能得到正确的诊治。

不安腿综合征属于中枢神经系统疾病，其病理生理机制尚未完全阐明。

目前认为该病的发生可能与铁离子代谢异常或多巴胺系统异常有关。

铁是酪氨酸羟化酶的重要辅助因子，人体缺乏铁元素能导致多巴胺信号通路的改变，从而使其尾状核和壳核D1和D2受体减少，并导致多巴胺转运体的功能下降。

2002年美国的一项研究发现，帕金森病患者中合并不安腿综合征的患者其血清中的铁蛋白浓度比未合并不安腿综合征的患者低。

妊娠妇女患不安腿综合征的几率也较高。

她们中的许多人都伴有缺铁性贫血。

另外，多巴胺类或多巴胺受体激动剂对许多不安腿综合征患者都有较好的疗效。

由此可以推断，铁代谢异常和多巴胺系统异常可能与不安腿综合征的发病有关，但这一结论仍有待于进一步研究证实。

在临床上，不安腿综合征主要分为原发性和继发性两种。

原发性不安腿综合征患者往往伴有家族史，并可能与基因片段异常有关；继发性不安腿综合征患者除了与妊娠有关外，多伴有缺铁性贫血、肾脏疾病、风湿性疾病、糖尿病、帕金森病、Ⅱ型遗传性运动感觉神经病、Ⅳ型脊髓小脑性共济失调或多发性硬化病等疾病。

不安腿综合征的主要临床表现是患者的下肢有一种自发的、难以忍受的、痛苦的异常感觉，这种异常感觉常累及小腿的深部肌肉或骨骼，尤其以腓肠肌最明显，通常为对称性，个别患者的大腿或上肢也会出现异常感觉。

患者在就诊时常自诉下肢深部有蚁行、虫咬、瘙痒、疼痛、刺痛、烧灼、撕裂样或蠕动等感觉，有时其感觉难以形容，但都会有一种强烈要活动的冲动（如翻来覆去、到处走动），休息时如久坐或长时间开车后也会出现上述异常感觉，活动后方可部分或完全缓解。

临床不宁腿综合征定义、流行病学、发病机制、临床表现、辅助检查及治疗措施

临床不宁腿综合征定义、流行病学、发病机制、临床表现、辅助检查及治疗措施定义不宁腿综合征又称不安腿综合征，是临床常见的神经系统感觉运动障碍性疾病（不局限于尿毒症患者），主要表现为强烈的、不受控制的活动腿的冲动，大多发生在透析过程中或夜间卧床休息时，活动后好转。

流行病学可发生于任何年龄阶段，发病率随年龄增长而升高，女性患病率约为男性2倍。

流行病学调查显示，不宁腿综合征在不同国家和地区成人患病率不同，在欧美发达国家较为常见，患病率为5%-10%o亚洲人群患病率较低，为0.l%-3.0%o 宁腿综合征与神经-精神疾病、心脑血管疾病、肾脏疾病、营养代谢性疾病及妊娠等存在明显相关性。

发病机制家族史、BTBD9基因、中枢神经系统铁缺乏或铁代谢障碍、中枢神经系统多巴胺功能紊乱、神经环路异常、贫血、转铁蛋白饱和度V20%,以及对促红细胞生成素反应不佳等均为不宁腿综合征发生的可能机制。

对于尿毒症患者来说，可能的常见发病机制：透析不充分、中分子或大分子毒素蓄积、铁代谢障碍或铁缺乏等因素相关，而贫血、含咖啡因食物或药物摄入、浓茶或某些药物蓄积等因素可能成为了诱发因素。

临床表现1）不受控制的冲动或欲望强烈、迫切地想要移动肢体，夜间睡眠或安静时出现或加重，需要不停地活动下肢或下床行走，一旦恢复休息状态，会再次出现上述不适感。

2）感觉异常对肢体深处不适感描述各异，如蚁爬感、蠕动感、灼烧感、触电感、牵拉感、紧箍感、撕裂感，甚至疼痛，有时没有腿部不适感也存在活动腿的冲动（这种情况可能透析病人多见）。

3）累及部位上述不适感尤以小腿显著，也可累及大腿及身体其他部位，如上肢等，通常呈对称性。

4）规律性有特征性昼夜变化规律，腿部不适感多在傍晚或夜间出现，发作高峰为午夜与凌晨之间，白天症状相对轻微，部分患者透析过程中仍可以频繁发作。

5）伴随症状大多数患者存在睡眠紊乱，包括入睡困难、睡眠维持困难，睡眠期或清醒期周期性肢体运动，常导致日间疲劳、困倦、抑郁及焦虑。

不宁腿综合症（不安腿综合症）中医医案

不宁腿综合症（不安腿综合症）中医医案不安腿综合征又称多动腿或不宁腿综合征。

不宁腿综合征是一种临床上比较常见但不被大部分人所知的疾病。

多发生在夜间睡眠时，症状与体征分离，安静状态下表现严重，活动后反而消失。

此症的特点是患者时常感到腿部有不适感或蚁走样的疼痛及紧缩感，因而有摆腿的冲动。

中医病机：中医对本病并未找到明确病名记载，按症状来看明代薛己在《内科摘要》中的表述“夜间少寐，足内酸热，若酿久不寐，腿内亦然，且兼腿内筋似有抽缩意，致二腿左右频移，辗转不安，必至倦极方寐”，与本病发生特点相似，但对病机未予阐述。

中医应属“痹症”范畴。

中医认为本病因气血不足，营卫虚弱，风寒之邪人侵经脉，使之阻滞不通所致。

不宁腿综合征的症状如下：1.部位：不宁腿综合征多发生于下肢，以腓肠肌最常见，大腿或上肢偶尔也可以出现，通常为对称性。

2.性质：不宁腿综合征患者常有撕裂感、蚁走感、蠕动感、刺痛、烧灼感、疼痛、骚痒感、腿发麻等腿麻烦的不适感，有一种急迫的强烈要运动的感觉，并导致过度活动。

3.时间：不宁腿综合征在安静时发作，夜晚或者休息一段时间后症状更为严重，有时仅仅持续数分钟，严重的则整夜不停，活动下肢可以使症状明显减轻，但患者在休息或入睡以后症状会明显加重。

4.失眠：由于夜间失眠，导致不安腿患者严重的日间嗜睡，工作能力下降。

中医辨证论治：1.气血不足l临床表现：双下肢肌肉内的不适无可名状，或酸胀、麻木、困重乏力、似痛非痛，捶打后减轻，夜间更甚，神疲乏力，面色萎黄，纳少便溏，舌质淡，苔薄，脉细。

辨证要点：双下肢肌肉无可名状的不适，神疲，面色萎黄，舌淡，苔薄，脉细。

治则：益气补血。

方剂：气血双补汤党参30克，黄芪60克，白术15克，茯苓15克，山药30克，芍药15克，川芎12克，当归15克，丹参30克，黄精15克，补骨脂15克，益智仁12克，莲子15克，灵芝12克，甘草6克，水煎服。

参茯丸、通脉丸口服。

2. 肝肾亏虚临床表现：双下肢肌肉无可名状地不适，或酸胀、麻木、困重乏力、似痛非痛，腿动不安，烦躁失眠，口苦咽干，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细。

什么是不宁腿综合征：提高认知很重要

什么是不宁腿综合征：提高认知很重要不宁腿综合症是老年人的常见病，属于一种睡眠障碍类疾病。

不宁腿在我国的患病率估计在1.2－5％左右，发病率远远高于多发性硬化、帕金森病或阿尔茨海默病等其它神经系统的疾病。

该病虽然对生命没有危害，但却严重影响患者的生活质量，应当引起重视。

不宁腿的症状表现为在休息或夜间睡眠时，双下肢出现一种自发的、难以忍受样的异常痛苦的感觉，如酸胀、撕裂感、烧灼感、疼痛、刺疼，瘙痒及虫爬等。

以小腿腓肠肌最常见，大腿或上肢偶尔也可以出现，描述为“没有一个舒适的地方可以放好双腿”，持续时间有的数分钟，严重的则整夜不停。

在床上辗转反侧，坐卧不安，被迫踢腿、活动关节或者按摩腿部，严重者要起床不停地走路，方可得到缓解，导致患者严重的睡眠障碍而出现日间嗜睡，工作能力下降。

不宁腿综合征分为原发性与症状性两大类。

1、原发性不宁腿综合征，原因不明，少数患者有家族史。

2、症状性不宁腿综合征，继发于其它疾病，常见于：尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶性神经病、代谢疾病和某些药物所致。

在中医里，不宁腿综合征，规划为“痹”症，不宁腿综合征病因归结于寒湿二邪为主，由“塞邪凝涩”、“经脉闭阻”两种病机观，根源是“本虚”，风、寒、湿之气所以能深入经脉筋骨、甚至脏腑，是人体气血虚损所导致。

不宁腿综合征日常的注意事项：1、注意睡眠卫生及规律。

如保持睡眠环境安静及舒适，按时入睡、起床，睡前避免看刺激性节目及书籍等，避免白天过度睡眠，形成规律的睡眠习惯。

2、注意健康的生活方式。

均衡饮食，减少咖啡因摄入，注意戒烟戒酒。

3、适当运动。

特别是锻炼下肢的活动，如睡前散步、利用健身器材健身，但要注意避免白天过度劳累，因过度劳累容易加重症状。

4、改善血液循环。

如睡前热水泡脚或洗热水浴，按摩腿部，睡眠时将脚及小腿抬高，促进血液循环也有助于缓解症状。

5、保持心情愉快。

由于不宁腿综合征影响睡眠及白天活动精力，患者容易出现焦虑、烦躁等情绪，而情绪又会反过来影响症状，导致恶性循环，所以保持心情愉快很重要。

不宁腿综合征

不宁腿综合征不宁腿综合征麻木、沉重、胀困、刺痛不宁腿综合征，也称Ekbom综合征，发病年龄自儿童直至老年，以中年最多见，性别无差异。

不宁腿综合征诊断依据1、本病又称Ekbom综合征，发病自儿童直至老年，以中年最多见，性别无差异。

多在傍晚或晚间坐卧时，双侧下肢深部发生难以名状的不适感，如麻木、沉重、胀困、刺痛等。

安静或睡前可加重，且范围较大，迫使患者须不停走动或甩动患肢，或不停按摩、挤压、撞击等，始能缓减症状。

严重病例上肢和躯干也可发生类似症状。

2、入睡后症状可持续存在，致使患者睡眠中仍不停活动患肢，重症者整夜无法安眠，导致白日产生各种睡眠不足症状。

3、患者常焦虑不安，部分患者还可伴发睡眠呼吸障碍或发作性睡病。

4、原发性者多有家族史；继发性者可见于周围神经-神经根病变（可为亚临床性）、脊髓病变（外伤、炎症、脊髓空洞症、脊髓灰质炎、运动神经元病、放射病、多发性硬化等），锥体外系病变和各种躯体病变，如缺铁性贫血、维生素B12缺乏、低钙、低钾、妊娠、经期、绝经期、糖尿病、类风湿性关节炎等，有相应的症状、体征和实验室检查所见。

不宁腿综合征治疗原则：除病因治疗外，对症治疗可用以下药物：1、多巴胺药物或多巴胺促效剂。

睡前服用美多巴125mg（或250mg）或信尼麦（息宁）125mg，顿服。

如晨起发生症状反跳，可早晚各服1次息宁缓释剂。

2、抗痉剂。

以卡马西平或丙戊酸钠为主，均0.1g，睡前或每日3次服用。

3、苯二氮卓类药。

如氯硝西泮（1mg-2mg）或地西泮（2.5mg-5mg)，睡前1次服用。

主要适用于尿毒症患者，或神经炎伴有腓肠肌痉挛者。

4、其他治疗。

（1）氯丙嗪25mg，3次/日，或50-100mg，睡前1次服用。

（2）普萘洛尔（心得安）10-30mg，3次/日，口服。

（3）盐酸可乐定0.15mg，3次/日，口服。

可明显改善自觉不适症状，缩短入睡潜伏期，但对周期性腿动次数并无明显减少，应使用于夜间腿动较少的患者。

不宁腿最佳治疗方案——百脉温腿汤

不宁腿最佳治疗方案——百脉温腿汤不宁腿综合征（RLS）是一种因素不明的睡眠过程疾病，男女均可发病，白天常无症状，睡眠时常有发作。

因为下肢的痉挛性抽动，局部肌肉常有僵硬感，揉捏捶打后略减轻，腿部有针刺样感、虫爬样的异常感觉，活动后略有减轻。

患者常所以而感到焦虑、紧张、失眠，或不得不晚上起来活动以减轻症状。

一小部分患者还有其他异常的感觉和疼痛，足趾可有自发性抖动。

《百脉温腿汤》通常通过多导睡眠图检查能够帮助确诊。

有的时候患者就诊时有严重的症状，但局部检查又未见异常发觉，常被误诊为神经官能症、癔病、末梢神经炎、感觉性异常肢痛等病。

《百脉温腿汤》在发病特点上，患者主要表现为夜里静态发病，在小腿深部有难以形容和忍受的感觉，如酸麻、重胀、针刺、蚁走感等，常可影响睡眠，多为双侧同时发病，但可有双侧轻重不同，轻者在疲劳后发病，症状轻，发作时间短，重者则发无定时，症状连续时间长，对患者身心健康有很大影响。

《百脉温腿汤》患者常在安静状态下发病，活动时竟然症状减轻甚至消逝，即便患者症状表述严重，但各项体征及检查往往未见异常。

医治方法：旗舰方-百脉温腿汤不宁腿简暂时缓解方由白芍、酸枣仁、当归尾、鸡血藤、丝瓜络、丹参、木瓜、牛膝、甘草所组成。

在医治中随症加减：乏力显然者加黄芪、太子参；肢体重困，苔腻者加薏苡仁、白术；酸胀麻痛严重者，加重木瓜、牛膝用量，另加葛根、僵蚕；肝肾阴虚症状显然者加山茱萸、女贞子；血虚者加枸杞、龙眼肉；因阴虚内热而局部灼热症状显然者加天冬、黄柏；寐差者加夜交藤、赤灵芝。

《百脉温腿汤》用法：每天1剂，水煎，白天、晚上各服1次。

局部酸胀麻痛较重者，同时用上方煎水外洗患处。

输入vr1669添加盆友（微）将煎好的药水置于一小盆内放至温凉，后来用小毛巾蘸药水在患处由远端向近端反复轻轻擦洗，每晚睡前1次，每次连续时间20～30分钟，用药1～2周。

《百脉温腿汤》。

什么是不宁腿综合征

什么是不宁腿综合征不宁腿综合征是血液透析患者中经常能见到的并发症，一般是指患者在静息状态或睡眠时出现双下肢难以名状不适感，这种不适感常常累及患者小腿的深部如肌肉或骨头，患者常主诉在下肢深部有蚂蚁爬或虫子咬、骚痒感、疼痛、刺痛、烧灼感、撕裂感、蠕动感等不适，有时患者的感觉难以形容。

正常情况下，夜间卧床时症状变得强烈，并且在半夜后达到高峰，经常严重影响血液透析患者的睡眠质量，有关报道也称此并发症引起血透患者失眠的概率是非合并不宁腿综合征患者的24.451倍。

目前认为不宁腿综合征的具体病因尚未完全阐明，有研究说可能与中枢神经系统多巴胺功能障碍有关，其易感因素有怀孕、缺铁性贫血、叶酸与维生素B12缺乏、周围神经病、风湿性关节炎、糖尿病、慢性肾功能衰竭、脊髓病、帕金森病、干燥综合征、肿瘤、服用咖啡因和停用某些药物等。

西医目前对于不宁腿尚无有效药物，只是对症治疗，起到暂时缓解症状的作用：如因为贫血和缺铁可使症状加重，所以，要确保贫血和铁缺乏得到有效治疗。

目前常规的治疗是应用氯硝西洋（氯硝安定），晚上服用0.5-2.0mg，这种药仅能帮助患者入睡而并不能缓解症状。

也可应用小剂量的培高利特或普拉克索等抗帕金森药物进行治疗，但是有症状需用药物干预时要注意，应首先考虑用多巴胺激动剂，再考虑用阿片类制剂，应用这些药物时会伴随许多不良反应，应注意密切观察，患者常产生药物耐受，如症状复发，应交替用药。

并且一般建议有此并发症的患者需做到充分血液透析，使血液中的小分子、中分子毒素得到有效清除，同时联合血液灌流，有效地吸附尿毒症产生的大中分子毒素，减少神经毒性物质在体内潴留，减轻神经毒素作用。

此外，建议患有此并发症的患者平时注意腿部保暖，晚上睡觉之前可以温水泡脚，按摩，适当抬高患肢。

要适当运动，避免长期久坐，避免精神紧张焦虑，戒除烟酒，控制咖啡及碳酸饮料的摄入。

不宁腿综合征

不宁腿综合征不宁腿综合症（Ekbom综合征）是老年人的常见病，我国的患病率估计在1.2－5％左右，发病率远远高于多发性硬化、帕金森病或阿尔茨海默病等其它神经系统的疾病。

该病虽然对生命没有危害，但却严重影响患者的生活质量，应当引起重视。

患者休息或夜间睡眠时，双下肢出现一种自发的、难以忍受样的异常痛苦的感觉，如酸胀、撕裂感、烧灼感、疼痛、刺疼，瘙痒及虫爬等。

以小腿腓肠肌最常见，大腿或上肢偶尔也可以出现，患者往往形容“没有一个舒适的地方可以放好双腿”，持续时间有的数分钟，严重的则整夜不停。

患者因此在床上辗转反侧，坐卧不安，被迫踢腿、活动关节或者按摩腿部，严重者要起床不停地走路，方可得到缓解，导致患者严重的睡眠障碍而出现日间嗜睡，工作能力下降。

有的则表现为从一侧下肢到另一侧下肢出现交替性的、周期性的肌肉活动亢进，伴发有睡眠中周期性肢体动作(periodic movements of sleep ,PMS)，PMS是发生在快速动眼相睡眠期的腿部刻板的、重复屈曲动作，可将患者惊醒。

该综合征分为原发性与症状性两大类。

1、原发性不宁腿综合征，原因不明，少数患者有家族史。

国际不宁腿综合症研究组（IRLSSG）制定了一个由四个症状组成的最低诊断标准。

1、异常感觉：由于肢体的难以形容的不适感，导致有运动肢体的强烈愿望，主要是下肢。

这些异常感觉常发生在肢体的深部，而不是在表面，如皮肤。

2、运动症状：患者不能入睡，不停运动肢体以缓解异常感觉。

主要表现为来回走动、不停晃动或屈曲伸展下肢、或者在床上碾转反侧。

3、症状在休息时加重，活动可以暂时缓解。

4、症状在夜间加重，深夜达到高峰。

在正常情况下，肌肉组织内的血液循环，能保证肌肉活动时氧和养料的充分供应，同时带走代谢废物，故肌肉活动自如。

不宁腿综合征

不宁腿综合症一、概念不宁腿综合征（restless legs syndrome，RLS) 又称多动腿或不安腿综合征，是一种常见的神经病变，最早是由英国的 Willis 于 1685 年提出，其后瑞典神经病专家 Ekbom 于 1945 年进行了系统总结，首次全面地概括了该病的特征和临床表现，故又称 Ekbom 综合征[1]。

其临床特征为患者在夜间睡眠时或静息状态下出现双下肢难以名状的不适感,常被迫捶打或运动双腿或下床走动才能缓解症状。

欧洲和北美采用国际不宁腿综合征研究组的诊断标准进行流行病学调查，一般人RLS患病率为7.2～11.5%。

日本采用自制问卷方式调查，患病率5%。

我国尚无RLS患病率资料，患病率大概为2%～10%左右。

任何年龄均可发病，中老年常见，患病率随年龄增高趋势，严重病例多见于老年人，男女患者比例约1：2。

该病是一种较常见的疾病，其发病率远远高于其他神经系统的疾病，如多发性硬化、帕金森病或者阿尔茨海默病。

不宁腿综合征在临床中认识不足，被长期漏诊、误诊，被归因为失眠、应激、肌肉痛性痉挛、关节炎及老年心理障碍等原因。

RLS影响患者睡眠（入睡困难，睡眠难以维持，睡眠质量差）；日间功能减退（疲惫乏力，工作易出差错等）；患者容易出现抑郁，焦虑等情绪障碍；影响患者的生活质量；可发生认知功能障碍；影响已有疾病的控制（糖尿病，高血压等）等；妊娠妇女易出现并发症；尿毒症患者预后差的危险因素甚至可致死。

二、病因及发病机制RLS可分为原发性和继发性两种。

50%以上RLS患者有家族史，呈常染色体显性遗传，可疑基因为12q、14q和19q，与CAG三核苷酸重复序列有关。

儿童期发病者多有家族史。

继发得到可能与铁缺乏有关，如见于缺铁性贫血、妊娠期和尿毒症。

多发性神经病、类风湿性关节炎、脊髓病变、甲状腺功能亢进或减退症、帕金森病、2型糖尿病和多发性硬化等合并RLS常见，其间是否存在病理生理联系尚不清。

抗精神病药物（酚噻嗪、锂剂、三环类）、多巴胺受体阻滞剂、咖啡因等也可引起RLS。

不宁腿综合征——易忽视的常见病

内撕裂、蠕动、刺痛、烧灼、瘙痒感，持续数秒
或１分钟，反复发生。患者往往形容 “ 没有一
的睡眠障碍。该病虽然对生命没有危害，但
却严重影响患者生活质量。据欧美国家流行
个舒适地方可放好双腿 ” ，有一种急迫的强烈要运动的感觉。强迫性动作为患者被迫踢
良影响。
综合征在临床中认识不足，被长期漏诊、误诊，被归因为失眠、应激、肌肉痛性痉挛、关
节炎及老年心理障碍等原因。ＲＬＳ病因尚不十分明确，可能是潜在的遗传因素和（或）环境因素作用的复杂疾病。
不宁腿综合征是一种令患者非常痛苦
的疾病，严重影响患者睡眠和生活质量。但
是如果早期确诊，早期治疗会取得戏剧性的
ＲＬＳ分为原发性和继发性，继发性ＲＬＳ可能与铁缺乏有关，如见于缺铁性贫血、妊娠期和尿毒症。多发性神经病、类风湿性关节炎、脊髓病变、甲状腺功能亢进或减退症、帕金森病、２型糖尿病和多发性硬化等疾病也
见于老年人，男女患者比例约１：２。不宁腿
动。休息时出现症状，活动可部分或完全缓解症状。一夜数次发生，具有典型的昼夜规律，多出现在晚上和上半夜，发作高峰在午夜与凌晨３点之间。失眠是其必然结果，对患者精神状态、认知功能及生活质量产生不

不安腿综合征

不安腿综合征不安腿综合征，又称不宁腿综合征，是一种感觉运动障碍疾病，其主要临床表现为夜间睡眠时，双下肢出现极度的不适感，迫使患者不停地移动下肢或下地行走，导致患者严重的睡眠障碍。

发病原因:目前认为不安腿综合征属于中枢神经系统疾病，具体病因尚未完全阐明。

主要分为原发性和继发性，原发性不安腿综合征患者往往伴有家族史，目前认为BTBD9、Meis1、MAP2K5、LBXCOR1等基因可能跟不安腿综合征有关；继发性不安腿综合征患者可见于缺铁性贫血、孕妇或产妇、肾脏疾病后期、风湿性疾病、糖尿病、帕金森病、II型遗传性运动感觉神经病、I/II型脊髓小脑性共济失调及多发性硬化等。

临床表现:该病的主要临床表现是发生于下肢的一种自发的、难以忍受的痛苦的异常感觉。

这种异常感觉常常累及患者小腿的深部如肌肉或骨头，尤其以腓肠肌最常见，部分患者大腿或上肢也可以出现，通常为对称性。

患者常主诉在下肢深部有蚂蚁爬或虫子咬、骚痒感、疼痛、刺痛、烧灼感、撕裂感、蠕动感等不适，有时患者的感觉难以形容。

患者为此会有一种急迫的强烈要运动的感觉，并导致过度活动如翻来覆去、到处走动。

休息时如久坐或长时开车时也会出现症状，活动可以部分或者完全缓解症状。

正常情况下，夜间卧床时症状变得强烈并且在半夜后达到高峰，患者被迫踢腿、活动关节或者按摩腿部，患者往往形容“没有一个舒适的地方可以放好双腿”。

严重者要起床不停地走路，部分患者需要不停的敲打腿部，方可得到缓解。

大概90%的患者伴发有睡眠中周期性肢体动作(periodic movements of sleep, PMS)。

PMS是发生在快速动眼相睡眠期的腿部刻板的、重复屈曲动作，可将患者惊醒。

患者因此失眠，由于夜间睡眠障碍，导致患者严重的日间嗜睡，工作能力下降，甚至导致记忆力衰退。

不安腿综合征患者常常被误诊或漏诊，很多患者症状持续多年，甚至长达30-40年。

该病虽然对生命没有危害，但却严重影响患者的生活质量。

不宁腿综合症

不宁腿综合症早在1672 年，英国医生ThomasWillis 首次描述了不安腿脚综合征(Restless legs Syndrome, RLS)，该病又称为Ekbom综合征，其临床表现通常为夜间睡眠时，双下肢出现极度的不适感，迫使患者不停地移动下肢或下地行走，导致患者严重的睡眠障碍。

该病虽然对生命没有危害，但却严重影响患者的生活质量。

国外的流行病学资料表明其患病率为总人口的1-10%，我国的患病率估计在1.2-5%左右，中老年常见。

该病是一种较常见的疾病，其发病率远远高于其它神经系统的疾病，如多发性硬化、帕金森病或者阿尔茨海默病。

一、分类分为原发性与症状性两大类。

1、原发性不安腿综合征该型的原因不明，少数患者有家族史。

2、症状性不安腿综合征RLS也继发于其它疾病，常见于以下原因:尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病和药物所致的。

二、临床表现临床特征是发生于下肢的一种自发的、难以忍受的痛苦的异常感觉。

以腓肠肌最常见，大腿或上肢偶尔也可以出现，通常为对称性。

患者常主诉在下肢深部有撕裂感、蠕动感、刺痛、烧灼感、疼痛或者骚痒感。

患者有一种急迫的强烈要运动的感觉，并导致过度活动。

休息时出现症状，活动可以部分或者完全缓解症状。

正常情况下，夜间卧床时症状变得强烈并且在半夜后达到高峰，患者被迫踢腿、活动关节或者按摩腿部，患者往往形容“没有一个舒适的地方可以放好双腿。

”严重者要起床不停地走路，方可得到缓解。

失眠是其必然的结果，大多数患者伴发有睡眠中周期性肢体动作(periodic movements of sleep ,PMS)。

PMS是发生在快速动眼相睡眠期的腿部刻板的、重复屈曲动作，可将患者惊醒。

由于夜间睡眠障碍，导致患者严重的日间嗜睡，工作能力下降。

三、诊断和鉴别诊断诊断标准:国际不安腿综合症研究组(IRLSSG)制定了一个由四个症状组成的最低诊断标准。

1、异常感觉:由于肢体的难以形容的不适感，导致有运动肢体的强烈愿望，主要是下肢。

腿不安宁综合征的中医分析

腿不安宁综合征的中医分析腿不安宁综合征腿不安宁综合征，又称不安腿、不宁腿综合征，一般是安静状态下出现的难以形容的肢体不适感，好像麻木，好像烧灼，或者是刺痛，总之就是感觉这个腿没处安放，活动一下能稍微好一点。

用济南话讲，叫木挛，或者叫木乱，总之就是这么一种感觉。

西医上讲，病因尚不明确，目前无法治愈。

这种情况，从中医上分析，为什么会出现这些感觉，肯定是局部气血循环失常了。

只要是气血正常循环的状态，是不会出现这种现象的。

当然，这里讲血液循环，一般人都能听得懂。

讲气的循环，一般人就不懂了。

气的循环走的是经络，大的经脉就是十二正经。

实际上，这个气要比血更重要一点。

气过不去的地方，血肯定是过不去的。

没有气的地方，内部没有向外的这种压力，就会被大气压压挤成死肉了。

另外中医上讲血舍神，血过去的地方，神才能过得去。

什么是神呢？这里可以理解为感觉，知觉。

血气不通顺的地方，这个神就不安，感觉上怎么都不舒服。

至于腿部木挛、不安，实际上就是这种表现。

直接原因就是气血不够通畅。

中医可以诊断出，这种气血不够通畅是什么原因引起的，然后想办法解决这种原因即可。

理论上讲，这种腿部不安、木挛，应该也有三十种可能。

就近几年的观察，近期重要的原因有两种，一个是肾虚，一个是肝郁。

肾虚的时候，尤其是肾阴虚的时候，气血都升腾到上半身去了，往下半身走的不够。

这种老年人常见，经常熬夜的年轻人也有。

所谓的人老先从脚上老，实际上就是一个意思。

气血下不去了，感觉上不舒服，局部的功能也会下降，容易腿部酸软无力。

尤其是到了晚上，本来正常的生物钟，这时候气血要往下走了，所有的组织细胞都等着浇灌呢。

结果该下去的气血下不去了，自然腿部会感觉木挛、不安，坐卧都不舒服，腿怎么放都难受。

这种情况补补肾，肾足了，气血往下走了，这种问题自然就解决了。

另一种情况是肝郁。

肝郁，是气郁堵在小腹里了，形成一个气团，小腹里这种气太多，向外膨胀，形成一个障碍物。

这个障碍物，直接把气血下行的路给堵死了。

中国不宁腿综合征的诊断与治疗指南

中国不宁腿综合征的诊断与治疗指南中国不成功腿综合征是一种神经疾病，以肢体不适感、疼痛及不安感为主要症状，患者晚上休息或进行静坐活动时症状加重，常易导致睡眠质量下降和生活质量降低。

本文将介绍中国不宁腿综合征的诊断与治疗指南。

一、诊断1.病史询问：详细询问患者症状发生的时间、频率、性质以及病程等。

2.体格检查：观察下肢肌肉的肥大度、酸痛压痛点、触诊肿胀度等。

3.实验室检查：排除其他病因，如贫血、甲状腺功能异常等。

4.辅助检查：可进行肌电图检查，观察下肢肌肉兴奋性和传导速度是否正常。

二、治疗1.非药物治疗（1）生活习惯调整：保持规律的作息时间，避免夜晚过度疲劳和紧张情绪。

（2）运动治疗：进行适当的运动，如散步、伸展运动等，有利于改善症状。

（3）温水浸泡疗法：晚上睡前用温水浸泡脚部，可缓解不适感。

2.药物治疗（1）镇静安眠药：对于因睡眠受影响而导致的症状，可使用镇静安眠药帮助改善睡眠质量。

（2）抗抑郁药：对于伴有严重焦虑和抑郁症状的患者，可使用抗抑郁药缓解症状。

（3）盐酸左氧氟沙星：该药物可降低不宁腿综合征的症状和疼痛程度，但需在医生指导下使用。

（4）多巴胺激动剂：对于重度症状的患者，可使用多巴胺激动剂，如奥美拉唑（Pramipexole）等。

三、预防1.睡眠环境改善：保持室内安静、舒适，确保充足的睡眠时间和质量。

2.避免诱发因素：避免药物滥用、饮食不规律、饮酒过度等。

3.康复训练：进行适当的康复训练，如放松训练、伸展训练等，有助于减轻症状。

四、注意事项1.饮食调理：保持饮食均衡，多摄入富含维生素B、铁、镁等营养物质的食物，如绿叶蔬菜、肝脏、水果等。

2.注意药物副作用：一些药物可能引起或加重不宁腿综合征的症状，如抗高血压药、抗抑郁药等，患者需遵医嘱使用。

3.定期复诊：及时复诊，根据病情调整治疗方案。

总结：中国不宁腿综合征的诊断与治疗主要包括病史询问、体格检查、实验室检查和辅助检查等。

治疗方面，非药物治疗和药物治疗相结合，同时注重睡眠环境改善、避免诱发因素以及康复训练等。

晚上睡觉腿部肌肉痒是不宁腿综合症吗

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晚上睡觉腿部肌肉痒是不宁腿综合症吗
导语：有人会出现一种症状，就是晚上睡觉的时候会感到自己的腿部肌肉很痒，可是奇怪的就是，白天明明就没有什么感觉的腿为什么到了晚上就会痒呢？
有人会出现一种症状，就是晚上睡觉的时候会感到自己的腿部肌肉很痒，可是奇怪的就是，白天明明就没有什么感觉的腿为什么到了晚上就会痒呢？其实，小编要提醒大家的是，如果总是晚上睡觉有腿部肌肉痒的话可能就是得了不宁腿综合症。

那么，关于这种症状，到底是怎么回事？
如果是肌肉发痒，应该是不宁腿综合症;因为已经影响睡眠质量，所以建议治疗。

不宁腿综合症，发病部位以小腿部位居多;主要表述有酸胀，蚁行感，发痒，发痒，疼痛，发热或是说不出的感觉，运动或是拍打能够缓解症状;但是上床睡觉之后症状又会出现;中医认为与气血经络不通有关。

西医认为与体内多巴胺分泌不足有关，所以使用多巴胺类和安定类药物治疗，但是副作用较大。

本病可以有家族遗传性。

缺钙、贫血，腰部病变，糖尿病，肾病等都可以引起症状。

目前现代医学尚无治疗”不宁腿综合征”的特效疗法，一般都是扩张血管镇静安眠类的药物，只是对症治疗，时间长了也就产生耐药性了。

目前最好的方法是中医中药治疗。

根据您的具体病情在“舒络宁腿汤”基础上加减用药，作出具有针对性的治疗方案。

另外平时注意腿部保暖，晚上睡觉适当抬高患肢，适当运动。

晚上睡觉之前可以温水泡脚，按摩。

避免长期久坐。

避免精神紧张焦虑。

以上就是小编关于晚上睡觉腿部肌肉痒是否为不宁腿综合症的全部
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

不宁腿是什么症状

不宁腿是什么症状不宁腿综合征是一种感觉和运动障碍，表现为安静或睡眠时双下肢不适，这种不适主要表现为入睡前或安静时腿部出现各种感觉不适症状。

这种不适常发生在下肢，尤其是小腿；好发于夜间，在夜间会加重，白天患者往往是正常的。

当出现这种不适感时，持续活动后症状可得到明显的缓解，一旦回到床上或回到安静状态又会重新出现。

不宁腿在中老年中更常见，虽然对生命没有危害，但却严重影响患者的生活质量。

患了不宁腿，会让患者强烈地想要活动双腿，这种欲望非常地强烈，患者把双腿摆在任何的位置，都有一种不适的感觉。

这种腿部的不适感可轻可重，轻的可能患者只是出现腿部的酸胀、紧绷感，严重可能会有蚁爬感、酸胀感、麻木感甚至疼痛感。

正是由于这种不适感，严重影响了患者的睡眠，导致患者难以入睡，或者中间觉醒次数增加，第二天出现疲乏无力，甚至出现记忆力减退等情况，影响学习和工作。

长期如此，患者就会出现情绪方面的问题，出现焦虑、紧张的情感问题。

此外，部分患者在睡觉的时候腿部还会有明显的节律性运动，同时还可伴有食欲不振、体重减轻、运动能力下降、反应迟钝等症状。

临床一旦怀疑不宁腿综合征需进行相关检查，如血液化验包括血常规、生化，还有检验叶酸、维生素B12、血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度等相关化验辅助诊断，明确病因。

以及通过多导睡眠监测，了解夜间整体睡眠情况，鉴别其他睡眠疾病。

不宁腿虽然初期对患者的影响并不大，但是也需要通过治疗来延缓病情的发展速度甚至治愈。

不宁腿的治疗，有物理治疗和药物治疗两种。

物理治疗只能轻微缓解不适感，包括用睡觉前泡热水澡或热水泡脚及进行腿部按摩等方法。

目前认为不宁腿综合征多数和多巴胺的缺乏有关系，在临床上治疗的时候给患者补充少量的多巴胺，可以改善这样的症状，所以药物治疗主要使用多巴胺受体激动剂。

综上，虽然对生命没有危害，但却严重影响患者的生活质量。

所以一定要早发现早治疗。

李瑞义医生提醒：中医是中华民族的瑰宝，中医治疗不安腿，很有可能会帮助你摆脱病痛，恢复自信，带来意想不到的收获。

从十个方面剖析了解不宁腿

从十个方面剖析了解不宁腿1、那些是不宁腿综合征？“不安腿综合症”，顾名思义就是腿不舒服，也叫不宁腿综合症，它其实是一种神经系统疾病，主要表现为休息或静止时，腿部有一种非常不舒服的感觉，总想动一下。

就像我们经常坐飞机一样，如果你一口气坐上3个小时的飞机，在这段时间里，腿会有一种很不宁腿的感觉。

这种感觉一般有这样一种特点，在躺下后腿开始不适，傍晚时加重，活动后减轻。

这就是三种基本表现。

2、不宁腿综合症就是腿部出现不适，会不会有其他症状？都会有，一般都会有腿部不适，特别是双侧比较多，有些人还会有单侧，其中大概有一半人是上肢也会有不舒服的，但是胸部不适，特别是双侧的人比较多，可能是上肢没有问题。

因此，这是不典型的不宁腿也称为不安腿的一种表现，但大多数都是双下肢异常、不舒服的一种感觉。

3、不宁腿综合征和失眠有那些关系吗？是啊，所以很多人都不宁腿，他来看不宁腿，是看睡眠不好，是睡不着。

比如一位四十多岁的女人来看病，已经有20多年了，总是有睡不着觉，吃了很多药，基本上能改善睡眠的药都吃完了。

其特点是刚开始吃还会有效果，但吃了几天就没有效果了，然后到我们睡眠科来看医生，我们给她做个睡眠监测，发现她在夜里有周期性的腿动，然后我们又问她，就是你在睡前有没有不舒服，她说是，我的腿不舒服，每天晚上都让她丈夫帮她按揉捶腿，她丈夫给她按揉打腿，她的丈夫已经给她按揉20多年了，所以按揉才能睡着。

腿上的这种不舒服可能导致难以入睡。

其次就是这种疾病，在夜间也会有腿部不适，有些人会出现周期性的腿动，也就是定期的抽动。

有些人的主观感觉会有一些人会觉得是抽筋，把自己给抽醒，往往认为是缺钙，结果补钙也不好使，后来没办法来看睡眠通常这种情况下治疗还是比较方便的，所以最重要的就是要明确诊断，明确病因。

4、哪些原因会导致不宁腿综合症呢？不宁腿综合症的病因比较复杂，也称为原发性，另一种就是继发性，而目前发现继发性最主要的继发性因素还是和缺铁有关。