吸痰操作并发症习题

临床护理操作技术常见并发症与处理规范试题

临床护理操作技术常见并发症与处理规范试题1、下列哪种情况不适合使用尿管固定带？A. 尿量稀少(正确答案)B. 尿管有脓性分泌物C. 尿管有血性分泌物D. 尿管有异物2、静脉注射药物时，正确的操作顺序是？A. 拔出注射器，压迫针眼B. 拔出注射器，按压针眼C. 按压针眼，拔出注射器D. 压迫针眼，拔出注射器(正确答案)3、安放胃管前，应先评估患者的哪些情况？A. 意识状态(正确答案)B. 呼吸状况C. 口腔状况D. 皮肤完整性4、下列哪种情况不适合使用气管切开吸痰？A. 患者自主呼吸(正确答案)B. 气管插管困难C. 气管狭窄D. 需要长期机械通气5、下列哪项操作不属于导尿操作？A. 擦拭尿道口B. 插入导尿管C. 固定导尿管D. 注射生理盐水(正确答案)6、患者使用呼吸机时，应注意哪些并发症？A. 气胸B. 肺不张(正确答案)C. 呼吸性碱中毒D. 呼吸性酸中毒7、造口护理时，应注意哪些事项？A. 保持造口周围皮肤清洁(正确答案)B. 造口袋应放置在患者胸前C. 造口袋应放置在患者背后D. 造口袋应放置在患者侧面8、下列哪种情况不适合使用口腔护理剂？A. 患者口腔有溃疡B. 患者口腔感染(正确答案)C. 患者口腔干燥D. 患者口腔清洁9、患者使用导尿管后，应注意哪些并发症？A. 尿道感染B. 尿路感染(正确答案)C. 膀胱炎D. 肾盂肾炎10、造口护理时，应注意哪些并发症？A. 皮肤瘙痒B. 皮肤破损C. 皮肤过敏D. 皮肤感染(正确答案)11、下列哪种情况不适合使用雾化吸入？A. 咳嗽B. 呼吸急促C. 喉咙干痒D. 喉咙疼痛(正确答案)12、患者使用雾化吸入时，应注意哪些事项？A. 使用前应先清洗雾化器(正确答案)B. 使用时应将药液加热C. 使用时应将药液加糖D. 使用时应将药液加盐13、下列哪种情况不适合使用胃管？A. 患者意识清醒(正确答案)B. 患者无法口服C. 患者胃肠功能正常D. 患者需要肠减压14、下列哪种情况不适合使用皮下注射？A. 皮下组织松软B. 皮下组织有水肿C. 皮下组织有血肿D. 皮下组织有瘢痕(正确答案)15、患者使用胃管后，应注意哪些并发症？A. 胃肠穿孔(正确答案)B. 胃肠出血C. 腹泻D. 便秘16、下列哪种情况不适合使用胃管？A. 患者有呕吐反应B. 患者有咳嗽反应C. 患者有吞咽反应(正确答案)D. 患者有意识障碍17、患者使用气管插管后，应注意哪些并发症？A. 喉部疼痛B. 喉部水肿(正确答案)C. 喉部感染D. 喉部出血18、患者使用气管插管后，应注意哪些事项？A. 气管插管应定期更换(正确答案)B. 气管插管应长期使用C. 气管插管应加热使用D. 气管插管应加压使用19、患者使用雾化吸入时，应注意哪些并发症？A. 喉部疼痛(正确答案)B. 喉部水肿C. 喉部感染D. 喉部出血20、下列哪种情况不适合使用造口袋？A. 患者有皮肤过敏B. 患者有皮肤破损C. 患者有皮肤感染D. 患者有皮肤干燥(正确答案)。

(完整版)吸痰试题

2018年4月吸痰技术相关知识点及并发症试题1.为气管插管患者吸痰时，可选择外径( A )气管插管内径的吸痰管。

A．小于1/2B．小于2/3C．大于1/2D．大于2/32.气管插管者吸痰，吸痰管插入长度应超过气管插管( B )cm.A．1-3B．1-2C．2-3D．2-43.成人吸痰管选择的型号是( C )号A．6-8B．10-12C．12-14D．14-164.如患者需要再次吸痰，应暂停( D )分钟再次抽吸。

A．1-2B．2-3C．3-4D．3-55.每次吸痰的时间不应超过（B）A．10SB．15SC．20SD．30S6.电动吸引器吸痰是利用了（B）的原理A正压作用B负压作用C空吸作用D静压作用E虹吸作用7.下列哪项不属于患者发生低氧血症严重时的临床表现( C )A头痛B恶心，呕吐C反应迟钝D全身发热8.为预防吸痰感染并发症的发生下列操作不正确的是（D）A严格遵守无菌操作的原则B操作时动作轻柔，避免损伤呼吸道粘膜C加强口腔护理，保持清洁D吸痰时可反复抽插吸痰管9下列不是导致阻塞性肺不张原因的是（D）A吸痰管外径过大B吸痰时间过长，压力过高C痰痂形成阻塞吸痰管，造成无效吸痰D未遵循无菌操作的原则10吸痰前无需评估观察的内容是（D）A患者的痰量、粘稠度B给氧方式及氧流量C呼吸道分泌物排出能力、合作能力D环境安静、光线适宜11.吸痰过程中负压选择正确的是（ BC ）A成人0.020-0.053mPaB成人300-400mmHgC儿童＜0.040mPaD儿童＜400mmHg12.清除呼吸道分泌物的有效排痰方法（ABCDE）A有效咳嗽B叩击或振颤排痰法C体位引流D机械吸痰法E气道内湿化和雾化13.吸痰过程中下列操作不正确的是（AB）A吸痰过程中未吸净气道内的分泌物，一个部位的吸痰管可重复使用B进吸痰管时给予负压，边旋转上提边吸引C吸痰前整理呼吸机管路，及时倾倒冷凝水D若患者出现面色发绀、心率过快、血氧下降时立即停止吸痰。

(完整word版)吸痰操作并发症习题

(完整word版)吸痰操作并发症习题
吸痰操作并发症习题
一．选择题
1.吸痰的负压：成人为（ )。

A 200—300㎜Hg
B 300-400mmHg
C 100-200mmHg
D 400—500mmHg
2.插入吸痰管的过程中，如感到有阻力，则应将吸痰管后退( )。

A 1-2CM
B 3—4CM
C 2-3CM
D 4—5CM
3.吸痰管在气道内的时间不应超过（）。

A 5—10S
B 10-15S
C 15-20S
D 20-25S
4.留有8号气管导管患者，吸痰适宜选择( ）吸痰管。

A 6号
B 8号
C 10号
D 12号
5.病人非吸氧状态下，SPO2 为89%，病人属于( ）状态。

A 轻度缺氧
B 中度缺氧
C 重度重度
D 不缺氧
二、简答题
(一）、吸痰的注意事项？
（二）、吸痰有哪些并发症?
（三）、如何预防和处理吸痰操作中引起病人的缺氧症状？
（四）、如何预防吸痰操作中引起患者感染？
（五）、吸痰时引起心律失常的原因有哪些？。

吸痰法操作并发症

吸痰法操作并发症吸痰法是一项重要的急救护理技术，是指经口、鼻腔、人工气道讲呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。

临床上主要用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者。

吸痰装置有中心负压装置〔中心吸引器〕、电动吸引器两种，利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液。

吸痰法是一种侵入性操作，由于操作者的技术水平、吸痰装置及病人自身等原因，常引起一些并发症，如：低氧血症、呼吸道粘膜损伤、感染、心律失常、肺不张等。

一、低氧血症〔一〕发生原因1.吸痰过程中供氧中断，导致缺氧或低氧血症。

2.吸痰是负压抽吸将肺内富氧气体吸出，从吸痰管周围卷入的气体是氧浓度较低的空气，导致吸入氧浓度降低。

3.吸痰时卷入气体量缺少以及气道内注水易引起小气道堵塞和肺不张，导致低氧血症。

4.吸痰操作过程反复，刺激咽喉部引起咳嗽，使呼吸频率下降，引起缺氧。

5.患者原有缺氧性疾病，吸痰前未将吸氧浓度提高，吸痰时可带走氧气，致使吸痰后患者缺氧。

6.吸痰时负压过高、时间过长、吸痰管外径过粗、置管过深等均可造成低氧血症。

7.使用呼吸机的患者，在吸痰过程中脱离呼吸机的时间过长。

〔二〕临床表现依据缺氧程度的不同，其临床表现也有差异。

初期表现为呼吸加深加快，脉搏强化，脉率加快，血压升高，肢体协调动作差等；缺氧进一步加重时，表现为劳累，精细动作失调，注意力减退，反响迟钝，思维紊乱似醉酒者；严峻时，出现头痛、紫绀、眼花、恶心、呕吐、耳鸣、全身发热，不能自主运动和说话，很快出现意识丧失、心跳减弱、血压下降、抽搐、张口呼吸、甚至呼吸停止，接着心跳停止，临床死亡。

〔三〕预防及处理1.吸痰管口径的选择要适当，使其既能够将痰液吸出，又不会堵塞气道。

2.吸痰过程中患者假设有咳嗽，可暂停操作，让患者将深部痰液咳出后再继续吸痰。

3.刺激气管隆突处易引起患者的咳嗽反射，不宜反复刺激。

4.吸痰不宜深刻至支气管处，否则易堵塞呼吸道。

经气管插管、气管切开吸痰法试题及答案

经气管插管／气管切开吸痰法试题［A型题］1.经口吸痰插管的深度为：DA 8-10cmB 10-12cmC 12-13cm D14-16cm E 17-18cm2.经鼻腔吸痰插管深度为：DA16-18cm B18-20cm C20-21cm D22-25cm E26-27cm3．经气管套管吸痰插管深度为：EA3-5cm B5-6cm C7-8cm D8-9cm E10-20cm4.气管插管吸痰插管深度为：EA3-5cm B5-6cm C7-8cm D8-9cm E10-25cm5.患者男性，65岁，因呼吸困难行气管插管呼吸机辅助呼吸，第二天突然出现SPO2下降至90%，呼吸机高压报警，听诊双肺湿啰音，正确的处理方法是：DA给患者翻身扣背 B调整呼吸机参数 C雾化吸入D即给患者吸痰 E应用呼吸兴奋剂6.以下关于体位引流的原则叙述错误的是：BA适用于支气管—肺疾患且伴有大量痰液者B 体位引流时病变部位应处于低处C 引流的支气管开口向下D 若有两个以上的炎症部位，一般先以痰液较多的部位开始E．体位引流适用于支气管扩张、肺脓肿7.以下关于叩击震荡排痰的叙述正确的是：AA．从上至下，从外至内 B从上至下，从外至内C．从下至上，从内至外 D从上至下，从内至外 E以上都是8.病变部位在肺上叶时，体位引流的体位应采取：EA．俯卧位 B 侧卧位 C仰卧位 D头低足高位E．坐位或半坐卧位9．护士指导患者作体位引流时应避免：AA．在饭后1小时内进行 B做超声雾化吸入提高疗效C、引流同时做胸部叩击 D引流体位使患肺处于高位E、每次引流15min［X型题］1..以下哪项是患者按需吸痰的指征：ABCDEA咳嗽有痰 B听诊有湿啰音C气道压力升高D动脉血氧分压降低 E血氧饱和度下降2..在吸痰过程中应观察什么指标：BDEA体温 B血压 C瞳孔 D血氧饱和度 E心率3.给清醒患者吸痰前要告知：ABCDA吸痰的目的 B吸痰的步骤 C操作中可能出现不适 D操作中可能出现的风险E 吸痰管的选择4.吸痰可能引起哪些并发症：ABCDEA．低氧血症 B心律失常 C哮喘发作 D感染 E粘膜损伤5.患者痰液粘稠时，吸痰前应进行：ABDEA雾化吸入 B气管内滴药C吸氧 D翻身 E扣背6.下列哪些情况严禁做叩击震颤排痰：ABCDEA..咯血B.低血压C.未经引流的气胸D.肋骨骨折E.肺水肿7．清除气道分泌物的方法有：ABCDA.体位引流B.叩击震颤排痰C.有效咳痰D.吸痰E.以上都不是8.体位引流应告知病人的内容有:ABCDEA..体位引流的目的B.体位引流的步骤C.配合操作的方法D.操作中可能出现的不适E.操作中可能出现的风险9.以下关于体位引流的叙述正确的是:ABCDEA..通常在餐前引流B.每次引流时间为15minC.体位的摆放要充分考虑患者的病情和耐受力D.操作中专人守护,注意安全,防坠床E.出现呼吸困难、紫绀等不适，应立即停止引流10.以下关于叩击震颤排痰的叙述正确的是:ABCEA..叩击要避开乳房和心脏B.勿在脊柱、骨突部位进行C．五指并拢成空杯状，利用腕力快速有节奏叩击背部（胸部）D．每个部位叩击5-10minE．背部从第十肋间隙、胸部从第六间隙开始向上叩击至肩部11．关于气管插管脱出的应急处理，叙述正确的是ABCA．立即给予吸氧或人工呼吸 B 及时通知医生C 密切观察病情变化D 告知患者气管插管的注意事项E 教会患者用手语、图示进行沟通12．气管插管人工呼吸患者预防感染应该采取的措施，正确的是：ABCDEA.有条件者尽量住单间或住监护病房B.加强病室空气、地面、卓椅消毒C 一次性使用吸痰管一用一换，非一次性使用吸痰管使用灭菌处理D 呼吸机管道定时更换E 医务人员接触患者前后要洗手13 关于气管插管的护理，以下叙述正确的是：ABCDEA 搬动患者及翻身时，应固定气管导管，以防脱出B 按需要吸痰，保持气管导管通畅C 加强湿化D 定时给气囊放气、充气E 加强病情观察和记录14 喉阻塞后出现呼吸困难，叙述正确的是：BCDEAⅠ度呼吸困难：安静及活动时均有吸气性呼吸困难BⅠ度呼吸困难：安静时无呼吸困难，活动时有吸气性呼吸困难CⅡ度呼吸困难：安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动加重DⅢ度呼吸困难：安静时有吸气性呼吸困难，伴烦躁、鼻翼煽动、紫绀E Ⅳ度呼吸困难：严重的吸气性呼吸困难，频临窒息、神志不清15 以下关于气管切开的护理，叙述正确的是：ABCDEA 气管内套定时更换，防止痰液血块阻塞B 从消毒液取出的内套需用无菌生理盐水冲洗干净后方可使用C 气管内滴药避免使用带针头的注射器，防止针头掉进气管D 气管切开伤口渗血较多时及时更换敷料E 清洁伤口自内向外消毒，感染性伤口自外向内消毒16 进行体位引流前，应评估患者的哪些内容：ABCDEA 病情 B耐受能力 C 合作程度 D 肺部湿啰音集中部位E 胸片提示炎症灶所在的肺叶或肺段17 气管导管阻塞时，以下处理方法正确的有：ABCDA 分泌物、痰、血块阻塞导管，立即吸痰B 吸痰管插入困难，且SPO2直线下降立即拔出导管并重新插管C 导管折屈、压扁造成阻塞，可适当挤捏导管，使其复原D 挤捏折屈、压扁的导管，若不能恢复，可插入导引管后更换导管E 出现阻塞立即拔出气管导管18 拔气管导管的指征有：ABCDEA 患者能自主摄入一定的热量，营养状态和肌力良好B 败血症已得到控制C 心血管功能基本稳定，心排指数＞2L（min．m2）D 自主呼吸强，需呼吸机支持的通气量＜180ml／（kg．min）E 吸氧浓度＜40%时，其PaO2＞60mmHg19 以下关于痰液粘稠度的判断与处理正确的是ABDEAⅠ度：吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁，提示要减少气道湿化BⅡ度：吸痰后有少量痰液滞留在玻璃接头内壁，提示气道湿化较满意C Ⅰ度：吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁，提示气道湿化较满意D Ⅲ度：吸痰后有大量痰液滞留在玻璃接头内壁，不易被水冲净E Ⅲ度：提示气道湿化严重不足或伴机体脱水，需增加气道湿化量20 气管切开的指征正确的有：ABCDEA 喉阻塞 B下呼吸道分泌物潴留 C口鼻咽喉的大手术D 取气管异物E 颈部外伤伴有咽喉或气管、颈段食管损伤21 气管套管意外脱出其处理方法，正确的是：ABCA气管切开时间＜7天，立即用无菌钳撑开气管切开处并插入气管导管B 气管切开时间＜7天，可予鼻导管吸氧，再通知医生处理C气管切开时间＞7天，切开口已形成窦道，可直接将气管套管重新放回D气管切开时间＜7天，立即将气管套管重新放入E 气管切开时间＞7天，不需做特殊处理［名词解释］1．吸痰 2．人工气道 3．体位引流 4．最小漏气技术5 最小闭合容量技术［判断题］请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“√”，错误者在括号处打“×”（）2．吸痰时上下移动吸痰管（）3、按需吸痰，每次时间不宜超过15s。

吸痰术练习题

吸痰术练习题
吸痰术作为一种重要的护理技术，在临床上具有广泛的应用。

正确的吸痰术操作能够有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，提高呼吸功能，减轻患者的呼吸困难感，降低呼吸道感染的发生率。

下面是一些吸痰术练习题，供大家进行复习和自我评估。

1. 请问吸痰术是属于预防性护理还是治疗性护理?为什么?
2. 请简要介绍一下吸痰术的主要目的和适应症。

3. 在进行吸痰术前，我们需要做哪些准备工作?
4. 吸痰术有哪些常见的禁忌症？请至少列举三个。

5. 描述一下正确的吸痰术操作步骤。

6. 吸痰过程中，需要观察患者的哪些生命体征指标？
7. 吸痰术后，有哪些护理措施是必须进行的？
8. 请解释一下气道吸痰和气管切开吸痰的区别。

9. 在吸痰术操作中，有哪些常见的并发症和处理方法？
10. 客观评价一下吸痰术的优点和局限性。

以上是吸痰术练习题，希望大家能够认真思考和回答。

通过对吸痰术的练习和复习，我们能够提高自己的护理技术水平，为患者提供更好的护理服务。

祝大家顺利完成练习，取得好成绩！
（文章仅供参考，具体内容可根据实际情况和需求进行修改和补充。

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吸痰法操作并发症

吸痰法操作并发症吸痰法是一项重要的急救护理技术，是指经口、鼻腔、人工气道讲呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。

临床上主要用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者。

吸痰装置有中心负压装置（中心吸引器）、电动吸引器两种，利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液。

吸痰法是一种侵入性操作，由于操作者的技术水平、吸痰装置及病人自身等原因，常引起一些并发症，如：低氧血症、呼吸道粘膜损伤、感染、心律失常、肺不张等。

一、低氧血症（一）发生原因1.吸痰过程中供氧中断，导致缺氧或低氧血症。

2.吸痰是负压抽吸将肺内富氧气体吸出，从吸痰管周围卷入的气体是氧浓度较低的空气，导致吸入氧浓度降低。

3.吸痰时卷入气体量不足以及气道内注水易引起小气道阻塞和肺不张，导致低氧血症。

4.吸痰操作过程反复，刺激咽喉部引起咳嗽，使呼吸频率下降，引起缺氧。

5.患者原有缺氧性疾病，吸痰前未将吸氧浓度提高，吸痰时可带走氧气，致使吸痰后患者缺氧。

6.吸痰时负压过高、时间过长、吸痰管外径过粗、置管过深等均可造成低氧血症。

7.使用呼吸机的患者，在吸痰过程中脱离呼吸机的时间过长。

（二）临床表现根据缺氧程度的不同，其临床表现也有差别。

初期表现为呼吸加深加快，脉搏加强，脉率加快，血压升高，肢体协调动作差等；缺氧进一步加重时，表现为疲劳，精细动作失调，注意力减退，反应迟钝，思维紊乱似醉酒者；严重时，出现头痛、紫绀、眼花、恶心、呕吐、耳鸣、全身发热，不能自主运动和说话，很快出现意识丧失、心跳减弱、血压下降、抽搐、张口呼吸、甚至呼吸停止，继而心跳停止，临床死亡。

（三）预防及处理1.吸痰管口径的选择要适当，使其既能够将痰液吸出，又不会阻塞气道。

2.吸痰过程中患者若有咳嗽，可暂停操作，让患者将深部痰液咳出后再继续吸痰。

3.刺激气管隆突处易引起患者的咳嗽反射，不宜反复刺激。

4.吸痰不宜深入至支气管处，否则易堵塞呼吸道。

操作并发症题及答案

操作并发症题及答案1.患者发生低氧血症初期的临床表现不包括A.呼吸加快B.四肢无力C.脉率增快D.血压升高E.呼吸加深2.吸痰并发症不包括A.低氧血症B.感染C.气道痉挛D.无力排痰「「E∙心律失常3.经鼻/口腔吸痰时，下列哪项操作是错误的：A连接吸痰管，滑润吸管B先插管再启动吸引器C吸管从深部向上提出,旋转吸痰D痰液粘稠，采用拍背、雾化吸入E.每次吸痰不超过15秒4.阻塞性肺不张的预防措施错误的是：A.根据患者年龄、痰液性质选择合适的吸痰管，调试负压至合适大小B.采用间歇吸引方法，减少对气道的刺激C.每次操作吸引不超过3次D.吸痰管直接拔出，使分泌物脱离气管壁，减少肺不张和气,道痉挛E.插入吸痰管前监测吸痰管是否通畅。

5.为预防吸痰阻塞性肺不张并发症的发生下列操作不正确的是A.根据患者年龄选择型号合适的吸痰管B.每次操作最多吸引5次，每次不超过15秒（IC.吸痰前后听诊肺部呼吸音的情况D.加强肺部体疗E.采用间歇吸引方法，减少对气道的刺激6.由吸痰引起的感染，临床表现错误的是：A.□、鼻咽部黏膜感染表现为局部黏膜红、肿、热、痛，可有炎性分泌物B.气管或肺部感染表现为呼吸快、痰多、发热C.肺部听诊湿啰音D.肺部X线片见点片状阴影E痰培养为阴性。

涧答案）7.吸痰前需评估观察的内容不正确的是：A.患者的痰量、粘稠度8.给氧方式及氧流量C.呼吸道分泌物排出能力D.患者家属E.环境安静、光线适宜8对于气道高敏感的病人，吸痰前正确的措施是：A.吸痰前气道内滴入少量1%利多卡因8.不可运用抗组胺药C.吸痰前气道内滴入糜蛋白酶D.吸痰前气道内滴入少量生理盐水E.吸痰前气道内滴入少量庆大霉素9.进行吸痰操作时，正确的是A.前后旋转、向上提出B.吸引过程中病人咳嗽厉害稍等片刻再吸出C.每次吸痰时间不予考虑D.吸痰时压力越大吸的越干E.吸痰前无需进行高流量高浓度吸氧10.关于吸氧并发症的叙述正确的是（多选题）A.吸氧的并发症包括氧中毒、无效吸氧、气道粘膜干燥、腹胀、肺组织损伤等。

护理操作并发症的预防及处理》复习题

护理操作并发症的预防及处理》复习题一、填空题1、鼻饲过程中应抬高患者床头30.病情允许时可采用半卧位，注意鼻饲管及输注速度，输注完毕后维持min，密切监测胃潴留量，当>(150)ml时，应暂停输入2h。

要定时定量鼻饲，每次鼻饲量不超过体位(30200)ml，间隔时间不少于2小时。

2、(溶血反应)是输血中最严重的并发症，典型的症状是在输血10~20m!后，患者出现头部胀痛、面色潮红、恶心呕吐、心前区压迫感，四肢麻木、腰背剧痛，严重者出现(急性肾功能衰竭)而死亡。

迟发型溶血反应可发生在输血后7~14天。

3、为预防气道粘膜损伤，护士吸痰时要动作应轻柔，避免反复插入，(零)压进，(负)压出，吸引负压不Kpa。

防止黏膜损伤出血和咽部充血水肿。

得超过(6.67)二、多项选择题1、关于体温表不慎咬碎的预防及处理措施精确的选项是:( ACDE )A、立即肃清病生齿内的玻璃碎片和水银。

B、婴幼儿、精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者，需测量口温。

C、意识不清或不合作患者测温时，需有人陪护。

D、立即清除病人口内的玻璃碎片和水银。

E、给患者吞服蛋清;或吃纤维蔬菜。

2、关于口腔护理以下叙述精确的选项是:( ACDE )A、用血管钳夹紧棉球，每次1个，操作前后清点棉球数量，防止棉球遗漏在病人口腔内。

有活动性假牙者应先取下以免造成窒息。

B、棉球湿度适度，以不滴水为标准;辅佐患者采取仰卧位，不势必头方向一侧。

以避免清洗液流入呼吸道造成吸入性肺炎。

C、出现窒息时给病人取头低脚高位，拍背。

D、口腔护理操纵的并发症有窒息、口腔黏膜损伤、吸入性肺炎。

3、保护用具使用时应注意:( ABD)A、要防止床档碰伤肢体、床档断裂和防止应用约束带致肢体淤血，皮肤破损B、每班检查床档功能;患者肢体与床档之间用软枕隔挡，以保护患者肢体;教会患者家属正确使用床档，确保安全。

C、使用束缚带前可以不垫衬垫，要松紧适宜，使用期间亲昵观察束缚部位的血液循环。

吸痰技术相关知识点及并发症精选试题考试试题

吸痰技术相关知识点及并发症精选试题考试试题1、吸痰前应当先进行哪项操作？ [单选题]A.清洁吸痰器具B.消毒吸痰器具C.准备吸痰器具(正确答案)D.测量体温2、吸痰的手法包括哪些？ [单选题]A.快速吸痰B.缓慢连续吸痰(正确答案)C.交替吸痰D.快速连续吸痰3、吸痰的时间一般控制在多久？ [单选题]A.5-10秒(正确答案)B.10-15秒C.15-20秒D.20-25秒4、吸痰时应注意保持患者的哪种姿势？ [单选题]A.仰卧位B.俯卧位C.半坐位(正确答案)D.侧卧位5、吸痰后应当观察患者的哪些情况？ [单选题]A.呼吸频率B.心率C.氧饱和度D.以上都是(正确答案)6、吸痰后，如患者出现呼吸困难、心率增快等情况，应当？ [单选题]A.继续吸痰B.暂停吸痰(正确答案)C.加大吸痰力度D.加快吸痰速度7、吸痰过程中，吸痰管应该沿着哪个方向进入？ [单选题]A.向上(正确答案)B.向下C.水平D.垂直8、吸痰结束后，应当对吸痰管做什么处理？ [单选题]A.扔掉B.清洁消毒(正确答案)C.放置在床边D.继续使用9、吸痰过程中，应当避免吸入过多的什么？ [单选题]A.氧气B.空气(正确答案)C.唾液D.痰液10、吸痰的目的是为了清除哪种物质？ [单选题]A.唾液B.氧气C.痰液(正确答案)D.空气11、吸痰的适应症包括哪些？A.咳痰困难(正确答案)B.呼吸道分泌物潴留(正确答案)C.呼吸音减弱D.氧饱和度下降(正确答案)12、吸痰的禁忌症包括哪些？A.无咳嗽反射(正确答案)B.心率增快C.高热(正确答案)D.低血压13、吸痰过程中可能出现的并发症有哪些？A.氧饱和度下降(正确答案)B.呼吸困难(正确答案)C.心率减慢D.吸痰管损伤气道14、吸痰的注意事项包括哪些？A.吸痰前和吸痰后观察患者情况(正确答案)B.吸痰过程中注意吸入氧气(正确答案)C.吸痰时应尽量避免刺激气道(正确答案)D.吸痰管应该选择软质管15、吸痰后患者可能出现的不良反应有哪些？A.呼吸困难(正确答案)B.氧饱和度下降(正确答案)C.心率减慢D.咳嗽加重(正确答案)16.清理呼吸道分泌物的有效排痰方法A.有效咳嗽(正确答案)B.叩击或振颤排痰法(正确答案)C.体位引流(正确答案)B.机械吸痰法(正确答案)E.气道内湿化和雾化(正确答案)17.为昏迷患者吸痰时下列注意事项正确的是A.评估呼吸道分泌物的储留情况(正确答案)B.可使用压舌板或口咽通气道帮助其张口(正确答案)C.取平卧位头偏向一侧或侧卧位，便于痰液吸出(正确答案)D.对于有颅底骨折或鼻中隔弯曲的不易从鼻腔吸引(正确答案)18.患者吸痰过程中发生心律失常及心跳骤停的处理A.立即停止吸引，吸氧或加大吸氧浓度(正确答案)B.行有效的胸外心脏按压(正确答案)C.留置导尿管(正确答案)B.开放静脉通道(正确答案)19.患者吸痰过程中发生呼吸道粘膜损伤的原因有A.吸痰管质量差，质地过硬(正确答案)B. 动作粗暴，用力过猛(正确答案)C.病人烦躁不安，不合作(正确答案)D.呼吸道粘膜有炎症水肿(正确答案)20吸痰前需要下列检查的是A.吸痰管的型号是否合适(正确答案)B.负压调节是否合适(正确答案)C.吸引器各管道连接是否紧密(正确答案)D.储液瓶内液体是否需要倾倒、更换(正确答案)。

吸痰试题精编版

2018年4月吸痰技术相关知识点及并发症试题1.为气管插管患者吸痰时，可选择外径( A )气管插管内径的吸痰管。

A．小于1/2B．小于2/3C．大于1/2D．大于2/32.气管插管者吸痰，吸痰管插入长度应超过气管插管( B )cm.A．1-3B．1-2C．2-3D．2-43.成人吸痰管选择的型号是( C )号A．6-8B．10-12C．12-14D．14-164.如患者需要再次吸痰，应暂停( D )分钟再次抽吸。

A．1-2B．2-3C．3-4D．3-55.每次吸痰的时间不应超过（B）A．10SB．15SC．20SD．30S6.电动吸引器吸痰是利用了（B）的原理A正压作用B负压作用C空吸作用D静压作用E虹吸作用7.下列哪项不属于患者发生低氧血症严重时的临床表现( C )A头痛B恶心，呕吐C反应迟钝D全身发热8.为预防吸痰感染并发症的发生下列操作不正确的是（D）A严格遵守无菌操作的原则B操作时动作轻柔，避免损伤呼吸道粘膜C加强口腔护理，保持清洁D吸痰时可反复抽插吸痰管9下列不是导致阻塞性肺不张原因的是（D）A吸痰管外径过大B吸痰时间过长，压力过高C痰痂形成阻塞吸痰管，造成无效吸痰D未遵循无菌操作的原则10吸痰前无需评估观察的内容是（D）A患者的痰量、粘稠度B给氧方式及氧流量C呼吸道分泌物排出能力、合作能力D环境安静、光线适宜11.吸痰过程中负压选择正确的是（ BC ）A成人0.020-0.053mPaB成人300-400mmHgC儿童＜0.040mPaD儿童＜400mmHg12.清除呼吸道分泌物的有效排痰方法（ABCDE）A有效咳嗽B叩击或振颤排痰法C体位引流D机械吸痰法E气道内湿化和雾化13.吸痰过程中下列操作不正确的是（AB）A吸痰过程中未吸净气道内的分泌物，一个部位的吸痰管可重复使用B进吸痰管时给予负压，边旋转上提边吸引C吸痰前整理呼吸机管路，及时倾倒冷凝水D若患者出现面色发绀、心率过快、血氧下降时立即停止吸痰。

吸痰法操作并发症

吸痰法操作并发症吸痰法（aspiration of sputum）是一项重要的急救护理技术，是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等病发症的一种方法。

临床上主要用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者。

吸痰装置有中心负压装置（中心吸引器）、电动吸引器两种，利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液。

吸痰是一种侵入性操作，由于操作者的技术水平、吸痰装置及病人自身等原因，常可引起一些并发症，如：低氧血症、呼吸道黏膜损伤、感染、心率失常、肺不张等。

低氧血症（一）发生原因１．吸痰过程中供氧中断，导致缺氧或低氧血症。

２．吸痰时负压抽吸将肺内富氧气体吸出，从吸痰管周围卷入的气体是氧浓度较低的空气，导致吸入氧浓度降低。

３．吸痰时卷入气体量不足以及气道内注水易引起小气道阻塞和肺不张，导致低氧血症。

４．吸痰操作过程反复，刺激咽喉部引起咳嗽，使呼吸频率下降，引起缺氧。

５．患者原有缺氧性疾病，吸痰前未将吸氧浓度提高，吸痰时可带走氧气，致使吸痰后患者缺氧。

６．吸痰时负压过高、时间过长、吸痰管外径过粗、置管过深等均可造成低氧血症。

７．使用呼机的患者，在吸痰过程中脱离呼吸机的时间过长。

（二）临床表现根据缺氧程度的不同，其临床表现也有差别。

初期表现为呼吸加深加快，脉搏加强，脉率加快，血压升高，肢体协调动作差等；缺氧进一步加重时，表现为疲劳，精细动作失调，注意力减退，反应迟钝，思维紊乱似酒醉者；严重时，出现头痛、紫绀、眼花恶心、呕吐、耳鸣、全身发热，不能自主运动和说话，很快出现意识丧失、心跳减弱、血压下降、抽搐、张口呼吸、甚至呼吸停止，继而心跳停止，临床死亡。

（三）预防及处理１．吸痰管口径的选择要适当，使其既能够将痰液吸出，又不会阻塞气道。

２．吸痰过程中患者若有咳嗽，可暂停操作，让患者将深部痰咳出后在继续吸痰。

３．刺激气道隆突处易引起患者的咳嗽反射，不宜反复刺激。

护理技术操作并发症试题

护理技术操作并发症试题精品文档一、填空题（共70分，每空1分）1、SPO2的报警设置是90—100%,波速是25mm/s。

2、心电监测操作常见并发症有皮肤发红、破损。

3、吸氧常见的并发症有：呼吸道粘膜干燥、吸收性肺不张、晶状体后纤维组织增生、氧中毒。

4、吸痰的并发症有：低氧血症、心律失常、气道粘膜损伤。

5、在常压下，吸入60%以下浓度的氧是安全的，60%—80%的氧吸入时间不能超过24小时。

100%的氧吸入时间不能超过12小时。

6、吸痰时病人应使用心电监护，应严密观察心率和氧饱和度。

7、雾化吸入常见并发症有感染、哮喘发作和加重。

8、雾化吸入时一旦发生哮喘就立即停止雾化予以半坐卧位并吸氧，严密观察病情变化，有痰液堵塞时立即清理，保持呼吸道通畅9、皮下注射操作的并发症有出血、硬结形成、低血糖反应。

皮内注射操作的并发症有疼痛、局部组织反应、虚脱、过敏性休克。

10、口腔护理操作的并发症有窒息、吸入性肺炎、口腔粘膜损伤、恶心、呕吐。

11、静脉注射操作的并发症有药液外渗性损伤、静脉穿刺失败、血肿、静脉炎。

静脉输液常见并发症有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、液体外渗。

12、静脉输血操作的并发症有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重。

13、静脉采血的并发症有皮下血肿、晕针或晕血。

14、肌内打针的常见并发症有痛苦悲伤、神经性损伤、针头堵塞。

15、呼吸机操作觉并发症有导管堵塞、误入一侧支气管、脱出、气管粘膜溃疡、通气不足或过度、肺部感染。

16、动脉血气标本采集操作并发症有皮下血肿、感染。

17、导尿操作常见并发症有尿道粘膜损伤、尿路感染、导尿管拔出困难、气囊破裂。

18、除颤常见并发症有皮肤灼伤、心肌损伤、急性肺水肿、低血压、心律失常。

19、CPR常见并发症有胸骨骨折、肋骨骨折、胸骨分离（多见于成人）、明区过度胀气、吸入性肺炎、肺挫伤、血气胸、高位截瘫、脂肪栓塞、心脏破裂（左室多见）、心室肌断裂、三尖瓣反流（多见于老年女性）。

吸痰试题及答案

吸痰试题及答案【篇一：吸痰测试题】、玻璃t形管一只（连接吸痰管及吸引器导管）、纱布数块、棉签、压舌板、开口器、带盖缸内盛生理盐水或温开水、消毒镊子、冲洗液、注射器、治疗巾、弯盘。

【方法】1.吸引前先检查吸引器效能是否良好，吸引导管是否通畅。

2.备齐用物，置床头柜，向患者解释。

3.将患者头偏向一侧，并略向后仰。

昏迷患者可用压舌板将口启开，夹持吸痰管由口腔颊部插至咽喉部，乘患者吸气时将吸痰管插入气管。

如口腔吸痰有困难时，可由鼻腔插入（颅底骨折患者禁用）；气管插管或气管切开患者，可由插管或套管内插入。

4.插入吸痰管前，打开吸引器开关。

但应放松t形管侧孔，待吸痰管插入气管一定深度时，立即按闭侧孔即可吸痰。

吸痰时，吸痰管应自下慢慢上提，并左右旋转，以吸净痰液。

防止固定一处或上下提插吸引而损伤粘膜。

吸痰管取出后，吸水冲洗管内痰液，以免阻塞。

关闭吸引器开关。

5.一次吸痰不应超过15s（吸痰后清洁鼻腔、口腔）。

同时检查粘膜有无损伤。

每次吸痰均应更换消毒吸痰管。

气管切开患者更应注意无菌操作。

6.吸痰前后予加大吸氧浓度，吸痰前、中、后应观察生命体征，如有不适应停止操作。

【注意点】1.贮液瓶内吸出液应及时倾倒，以免液体吸入马达损坏机器。

2.吸痰管每次用一根不可重复使用，以免感染。

3.治疗盘内吸痰用物每日更换一次。

二.吸痰发的注意事项三.吸痰法的目的四.吸痰法的概念适应症：危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后和胸部创伤等，呼吸道被呕吐物，分泌物阻塞而出现各种呼吸困难症状以及各种原因不能有效咳嗽的病人。

工作原理：接上电源后马达带协偏心轮，从吸气孔吸出瓶内空气，并由排气管排出，如此循环并产生负压将痰吸出。

【篇二：icu考试试题及答案】>一．a型题1.icu的医院感染最常见的部位是（ a ）a.呼吸道和泌尿道b.消化道和泌尿道c.呼吸道和消化道d．血液和外科伤口e.以上都不是2.icu的医院感染病原体主要来源于（ b ）a工作人员的携带 b.自身菌群的异位和定植c.其他患者d .消毒灭菌不严格的器具 e.空气中带菌溶胶颗粒3.icu的空气菌落数应控制为（b ）a＜100cfu/m2 b. ＜200 cfu/m2 c. ＜300 cfu/m2d. ＜ 400 cfu/m2e. ＜500 cfu/m2●4.icu的患者与护理人员的比例是（ a）a1：（2.5-3）b. (1-2):1c. (5-6):1 d. 1:1 e.（4-5）：15.临床上最常见的水钠代谢紊乱为（ a）a.等渗性脱水b. 低渗性脱水c. 高渗性脱水d. 水中毒e．轻度脱水6.“见尿补钾”一般以尿量大于多少方可补钾（ b ）a.400ml/db. 500ml/dc.600ml/dd.800ml/de.1000ml/d7.中心静脉置管拔管后需以无菌不透气敷料覆盖穿刺点几小时，直至穿刺点完全闭合（ d）a. 6-12hb.12-18hc.18-24hd. 24-72he.72h以上8.给成人吸痰时负压不超过（ a ）a. 150mmhgb.100 mmhgc. 120 mmhgd. 140 mmhge.160 mmhg9.气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进（ c）a.三横指b.四横指c.一横指d.二横指e.五横指10.治疗高血钾症最有效的方法（d ）a.静脉注射10%葡萄糖酸钙b.静脉滴注4%的苏打c.静脉滴注胰岛素d.血液透析e.静脉滴注葡萄糖溶液+胰岛素11.输液泵连续使用几小时需更换一下输液器位置，以保证输液精度（ b）a. 6-8b. 8-10c. 10-12d. 12-14e.14-16 12.训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式，夹闭导尿管开放频率为（ d ） a. 1小时一次b. 2小时一次 c. 2-3小时一次 d. 3-4小时一次e.每日一次 13.肠内营养最常见的并发症是（ b）a. 误吸 b.腹泻c.呕吐 d.水、电解质紊乱 e.以上都不是14.临床上20%的脂肪乳250ml输注时间不应少于（ c）a. 1小时 b. 2小时 c. 2.5小时d. 3小时e. 3.5小时15.以下药物输注时，需穿刺成功后再加药物的是（ c ）a.抗生素 b. 奥美拉唑c. 甘露醇d.氨基酸 e.止血敏 16.缺氧时人体最易受损害的器官是（e ）a.心 b.肝c. 脾 d. 肺 e. 脑17.脑死亡的诊断不包括（ a ）a. 昏迷b. 自主呼吸停止c. 瞳孔固定 d. 脑干反射消失 e. 脑电波呈平波18.抗休克最基本的措施（ e）a. 输氧 b. 应用血管活性药物c. 纠正代谢性酸中毒 d. 补充血容量 e.控制原发病a.3.4-4.0g/db. 3.2-4.2g/dc. 3.0-4.5g/dd. 2.8-4.6l/de. 2.6-4.7g/d 21．下列采集血气分析标本的方法中，不正确的是（c ）a.在严格无菌操作下抽动脉血2ml b.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒 c.拔出针头后立即送检 d.抽血后立即用软木塞封闭针头e. 选用2ml干燥注射器22.协助患者排痰时，拍背的顺序是（ d）a．由上至下，由内至外b. 由下至上，由内至外c.由上至下，由外至内 d. 由下至上，由外至内 e. 由上至下，由左至右23.颅脑损伤患者以非手术治疗为主，目前降低颅内压最佳方案是（ a ）a. 呋塞米+甘露醇+白蛋白b. 呋塞米+甘露醇+血浆c. 氢氯噻嗪+甘露醇+白蛋白d. 氢氯噻嗪+甘露醇+血浆 e. 氢氯噻嗪+呋塞米+白蛋白24.脑出血最常见的出血部位（b）a. 大脑中动脉 b. 大脑基底节c. 蛛网膜下腔动脉d. 椎动脉e.颞浅动脉25.误服敌百虫中毒忌用哪种溶液洗胃（ c）a. 1:5000高锰酸钾b. 温开水c. 4%碳酸氢钠d. 生理盐水e. 以上均是26.休克指数为1.0时，估计失血量为（ c）a.1500-2500ml b.1000-1500ml c.500-1500ml d.2500-3500mle.血容量基本正常27.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先受累的是（ c ）a. 脑b. 肝 c. 肺 d. 肾 e. 心脏 28.急性肾功能衰竭患者由少尿期进入多尿期标志是24小时尿量增加至( b ) a.300mlb. 400mlc. 500ml d.700ml e. 800ml29.对未行气管插管患者，复苏早期，最简单有效的建立人工通气的方法是（ c）a. 高浓度给氧b. 低浓度持续给氧c.气囊面罩给氧 d.人工呼吸e. 以上均可30.治疗室性心律失常尤其是急性心肌梗死患者最有效的药物是（d）a.肾上腺素b. 胺碘酮c. 阿托品d. 利多卡因e.去甲肾上腺31.正常血浆钾浓度为（d ）a.1.0-2.0mmol/db. 2.0-3.0mmol/dc. 2.5-4.0mmol/dd. 3.5-5.5mmol/de.4.5-6.5mmol/d32.出现代谢性碱中毒的主要原因是（c）a. 摄入过多的碱性物质b. 呼吸功能障碍c. 严重呕吐或进行胃肠减压使胃酸（盐酸、hcl）大量丢失等d. 肺泡通气障碍，导致体内co2e.呼吸增强，肺通气量过度增加，co2排出过多33.正常人有创动脉监测血压值比无创血压高（b）mmhga. 1-2 b.2-8c. 8-10d.10-12e12-1433.cvp监测零点的位置是（ b ）a. 左心房水平b.右心房水平c. 左心室水平d. 右心室水平e 窦房结水平34.常用的监测血氧指标是（ a ）a. pao2b.ph c. hrd. mv e.cpap35.呼吸机面板中的peep是指（ c）a.持续气道正压b. 潮气量c. 呼气末正压 d. 氧浓度 e. 气道峰压36.呼吸气囊加压送气手法为（c）a. cdb .ce c .ec d. bd e. ab37.动脉血气分析二氧化碳分压的正常值为（b ）a. 30-40mmhg b.35-45mmhg c. 50-55mmhg d. 32-40mmhge.50-55mmhg38.窦性心动过速的心率范围通常是（c ）a. 60-80次/minb. 80-100次/min c. 100-180次/min d. 180-200次/min e.200-220次/min39.肝素治疗的主要并发症是（ e ）a. 高血压 b. 溃疡c. 休克 d.呼吸困难e.出血40.护理咯血窒息患者的第一步是（ a ）a. 解除呼吸道阻塞b. 加压给氧 c. 使用呼吸兴奋剂 d. 口对口人工呼吸e.输血41.导致呼吸衰竭加重的关键是（ c）a. 反复革兰阳性菌感染b.反复革兰阴性菌感染 c.反复细菌感染 d.反复厌氧菌感染e .交叉感染42.哮喘持续状态是指哮喘持续时间在（ c ）a. 8小时以上b. 12小时以上c. 24 小时以上d. 36小时以上e.48小时以上43.缺氧的典型表现是（ d ）a.呼吸困难 b.气促 c. 胸闷 d. 发绀 e. 心率增快44.胸腔积液引流管放置的位置一般是在哪几个肋间隙（ d ）a. 3-5 b.4-6 c. 5-7d. 6-8e.5-845.治疗颅内高压最理想最有效的方法是（ b ）a.对症治疗 b. 病因治疗 c. 亚低温治疗 d.个体化治疗 e. 脱水治疗46.吸痰前，一般给予100%纯氧吸入（b）a. 1-2min b. 2-3 minc. 3-4 mind. 4-5 mine. 5-6min47.动脉粥样硬化的最危险的并发症是（e ）a. 斑块破裂 b.斑块内出血 c. 粥瘤性溃疡d. 钙化 e.动脉瘤形成48.目前公认的最好的、最常见的也最有效的免疫抑制剂（d）a.硫唑嘌呤b. 糖皮质激素 c. 三联方案 d. 环孢素a e. fk506 49.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是（ c）a.葡萄糖液 b. 血浆 c.全血 d. 平衡液 e. 右旋糖酐50.胸腔闭式引流管水封瓶长管应插入水面下（ c）a.1-2cmb. 2-3cm c. 3-4cmd. 4-5cm e. 5-6cmb型题问题51-52a.1.4%碳酸氢钠b.口服氯化胺（nh4cl）c. 二氧化碳吸入d. 排除呼吸障碍，改善肺的通气功能，促进二氧化碳排出 e.乳酸钠51．代谢性酸中毒时治疗用（ a ）52. 呼吸性酸中毒时治疗用（ d ）问题53-54a.3-7db.6-7dc. 14dd.4-5de.1-2d53.有创血压监测留置导管时间一般不超过（ a ）54. 中心静脉压监测留置导管时间一般不超过（c ）【篇三：吸痰术考试要点】xt>科室：姓名：工作年限：职称：得分：1评分等级：i操作熟练、规范、全面、相关知识基本掌握；ii操作欠熟练，存在个别漏项，无原则错误；iii操作不熟练、出现重大遗漏或违反治疗原则的错误。

吸痰法操作常见并发症预防及处理

吸痰法操作常见并发症预防及处理(一)、低氧血症1.、原因(1) 吸痰过程中供氧中断，导致缺氧或低氧血症。

(2) 吸痰时负压抽吸将肺内富氧气体吸出，从吸痰管周围卷入的气体是氧浓度较低的空气，导致吸入氧浓度降低。

(3) 吸痰操作过程反复，刺激咽喉部引起咳嗽，使呼吸频率下降，引起缺氧。

(4) 患者原有缺氧性疾病，吸痰前未将吸氧浓度提高，吸痰时可带走氧气，致使吸痰后患者缺氧。

(5) 使用呼吸机的患者，在吸痰过程中脱离呼吸机的时间过长。

2、临床表现病人可出现发绀、呼吸困难，严重者神志淡漠、反应迟钝，或烦躁不安，甚至意识丧失。

动脉血氧饱和度下降，血气分析可见动脉氧分压下降。

3、预防和处理(1) 选择合适的吸痰管型号，吸痰管的外径不可超过气管插管内径的l／2。

(2) 每次吸引时间<15 s，每次吸引间隔应至少 1 min，连续吸引总时间不超过3min，让病人有适当的时间通气和氧合。

(3) 吸痰管插入深度适宜，成人经口咽吸痰深度一般为15cm左右，经鼻咽吸痰深度约为16 cm，经鼻气管内吸引插管深度一般为20cm。

人工气道吸痰时插管遇到阻力或病人咳嗽时，往外提出1 cm。

避免吸痰管深入至支气管处，造成呼吸道阻塞。

(4) 机械通气或正在吸氧的病人吸痰，不宜脱离呼吸机或拔出供氧管时间过长。

吸痰前后可给予纯氧5 min，以提高血氧浓度。

(5) 吸痰时注意观察病人面色、动脉血氧饱和度、心率、心律、血压等变化。

(6) 发生低氧血症者，立即给予高流量吸氧，必要时进行机械通气。

(二)、呼吸道黏膜损伤1、原因(1) 吸痰动作粗暴、负压过大、反复插管、吸引时间过长，造成呼吸道黏膜损伤。

(2) 插入吸痰管时使用负压，负压吸附呼吸道黏膜造成损伤。

(3) 烦躁不安、不合作的患者，由于头部难固定，在插吸痰管过程中，吸痰管的头部容易气管粘膜，造成黏膜损伤。

2、临床表现呼吸道黏膜见黏膜破溃、充血肿胀、渗血，甚至出血。

吸痰时可吸出血性痰。

临床护理技术操作常见并发症试卷(护士)

临床护理技术操作常见并发症试卷(护士)临床常见护理技术操作常见并发症的预防与处理试卷1科室：姓名：成绩：一、填空题(每题2分，10题共20分)1.皮内注射发生局部反应表现为：注射部位有红肿、疼痛、瘙痒、水疱、溃烂、破损及色素沉着。

2.进行肌肉注射时要做到“两快一慢”，即进针快、拔针快和推药慢，注药运速。

3.静脉输液患者拔针后应用无菌棉签按压注射部位3-5分钟，新生儿、血液病患者、出血倾向者应适当延长按压时间，以不出现青紫为宜。

4.抗肿瘤药物外渗应尽早抬高患肢、局部冰敷使血管收缩以减少药物的吸收。

5.急性肺水肿是由于输液速度过快、短时间输入过多液体，使循环血量急剧增加、心脏负荷过重引起。

6.输液泵发生故障应从输液管道、输液泵、患者三方面寻找原因，排除故障。

7.吸痰可能出现的并发症包括：低氧血症、呼吸道粘膜损伤、感染、、心律失常、阻塞性肺不张、气道痉挛。

8.用一套吸痰管为患者进行吸痰时，应先吸气管内的痰，再吸口腔，最后吸鼻腔。

9.尿潴留患者一次导出尿量不跨越1000 ml，以防呈现虚脱和血尿。

10.进行快测血糖监测时，采血部位应挑选在手指侧面采血，采血完毕后局部按压1-2 min，凝血功能障碍者适当延长时间。

二、单项选择题（每题2分，10题共20分）1.皮下注射用药量应控制在几何为宜？（A）A、2mlB、3mlC、5mlD、10ml2.为预防患者用药后发生过敏反应，最重要的措施是？（A）A、询问过敏史B、对特殊用药做好皮试，并根据皮试结果用药。

C、留意观察患者有没有过异常不适回响反映。

D、注射盘内应备有0.1%肾上腺素。

3.上臂肌肉注射的部位在（C）A、上臂三角肌下缘B、肘关节以上都可C、上臂外侧肩峰下2-3横指D、肩峰下2-3横指的任意一侧均可4.空气栓塞时应采取的卧位是（D）A、半卧位B、危坐卧位C、右边卧位，头低足高位D、左侧卧位，头低足高位E、左侧卧位，头高足低位5.病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰，呼吸急促，大汗淋漓，可能是发生以下哪种情况？（C）A、发热反应B、过敏回响反映C、心脏负荷太重D、空气栓塞E、细菌污染反应6.病人输血过程中发冷寒战而后体温升高达39.5°C，伴有皮肤潮红、头痛、恶心，可能是发生以下哪项并发症？（C）A、过敏反应B、溶血反应C、非溶血性发烧回响反映D、出血倾向E、细菌净化回响反映7.（D）是女性病人导尿导操作特有的并发症？A、虚脱B、尿路出血C、尿路感染D、误入8.口腔护理中使用开口器时，应从何处放入（A）A、臼齿B、门齿C、第2、3臼齿处D、颊部9.鼻饲患者发生误吸，应立即停止鼻饲，取（B）卧位。