唑来膦酸钠注射液和鲑鱼降钙素注射液治疗绝经后骨质疏松症的效果比较
骨性关节炎与骨质疏松症治疗方案
骨性关节炎与骨质疏松症治疗方案一、骨质疏松症 1、鲑鱼降钙素注射液 密盖息(鲑鱼降钙素注射液)英文名称：Salcatonin InjectionNovartis Pharma AG 【药品名称】 商品名称：密盖息 通用名称：鲑鱼降钙素注射液 英文名称：Salcatonin Injection 【成份】本品主要成分：每毫升注射液内含合成鲑鱼降钙素50单位 【性状】本品为无色的澄明液体。
【 适应症 】主要用于治疗老年骨质疏松症,绝经后骨质疏松症,骨转移癌致高钙血症。
. 【用法用量】皮下或肌肉注射,在医生指导下用药。
老年骨质疏松症：采用肌肉或皮下注射,十二周为一疗程。
第一周：每日一次,每次50～100单位；第二周：隔日一次,每次50～100单位；第三周至第十 二周：每周一次,每次50～100单位。
治疗期间根据病情,每日服钙元素0.5～1.0克,维生素 D400单位；痉挛性低钙症会在钙离子 降低时发生,若有此反应可补充钙制剂。
某些患者可能在长期大剂量注射本品后产生少量抗 体,但不影响疗效,这现象正如同糖尿病患者使用胰岛素一样,但极少产生胰岛素的耐药性, 在极少的患者可能有局部和全身的过敏反应,此时若确证过敏是由于使用本品造成,则需停 止使用本品,而改用其他药物。
【不良反应】可以出现恶心、呕吐、头晕、轻度的面部潮红伴发热感。
这些副反应与剂量 有关,静脉注射比肌肉注射或皮下注射给药更常见。
罕见的多尿和寒战已有报告。
这些反应 常常自发性地消褪,仅在极少数的病例,需暂时性减少剂量。
在罕见的病例中,给予本品可导 致过敏反应,包括注射部位的局部反应或全身性皮肤反应。
据报道个别的过敏反应可导致心 动过速、低血压和虚脱。
【禁忌】对降钙素过敏者禁用。
孕妇及哺乳期妇女禁用。
【注意事项】1．降钙素临床使用前必须进行皮肤试验,皮肤试验方法如下： （100单位／支） 用 T.B 针筒取0.1ml,用生理盐水稀释至1ml,皮下注射0.1ml （约1单位） ,观察15分钟,应不超 过中度红色为阴性,超过中度红色为阳性。
唑来膦酸与降钙素不同用药组合治疗老年骨质疏松性骨折的临床效果
量临床试验证实。
采用双能 X 线吸收仪测定所有受试者腰椎和髋部的骨密
1 资料与方法
度，检测时间分别为术前和 1 年。
1.1 一般资料
1.3.2 骨疼痛评估
采集从 2016 年 2 月～ 2018 年 2 月期间在济南市第三人民
采用视觉模拟评分法（VAS），该评分表按照疼痛程度将疼
医院治疗的老年骨质疏松性骨折患者，共 96 例。入选标准：① 痛分为 0 ～ 10 分，0 分表示无痛，10 分代表难以忍受的最剧烈
患者；④合并有严重的心血管、肝肾疾病、恶性肿瘤或其他全身 后一个选项得分为 5，记方法为：问卷得分 /50×100%，得分越
性疾病者；⑤有视觉、听力、语言等沟通障碍，不能完成各项评估 高，则表明疾病对功能障碍影响得越严重。评估时间分别为术
的患者。将上述符合入组标准的全部患者随机分为三组，每组 前和术后 1 年。
的差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。三组患者的临床特征分布平 如果不满足正态分布或方差不齐，则采用中位数和极值的方式
均，分配随机，可以进行进一步的分析与比较。
表示，采用非参数检验方法。
1.2 治疗方法
分类资料用卡方检验，当总例数≥ 40，所有理论频数≥ 5，
所有患者均在术后应用低分子肝素行抗凝治疗，预防各类 参照 Pearson Chi-Square 结果；当总例数≥ 40，出现 1 个理论 血栓形成。对照组 A 单用鲑鱼降钙素治疗：鲑鱼降钙素注射液 频数≥ 1 且＜ 5，参照 χ 2 检验需进行连续性校正；当总例数
32 例，男 45 例，女 51 例，年龄 63 ～ 86 岁，平均（72.61±4.32）
1.4 统计学分析
岁，其中髋骨骨折 25 例，股骨头骨折 14 例，椎骨骨折 57 例。所
唑来膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗老年原发性骨质疏松症的疗效观察
（ 稿 日期 ： Ｏ １Ｏ 一 １ 收 ２ ｌ一４ｌ ）
成 作 用 ， 致 肿 瘤 休 眠 或退 缩 ［ 。 吴 穷 等 ［ 对 ＹＨ一 １ 导 ５ ］ ６ ６联
合 顺 铂 抗 血 管 形 成 的 作 用 机 制 进 行 了 实 验 研 究 ，发 现 ＹＨ一 １ 与 Ｄ ６ ＤＰ联 合 使 用 能协 同 抑 制 人 脐 静 脉 内皮 细胞 （ ＨＵＶＥ ｓ ｃ ）增 殖 和 克 隆 形 成 ， 增 强 了 诱 导 细 胞 凋 亡 ， 并 上 述 作 用 具 有 血 管 内 皮 细 胞 特 异 性 。 两 药 联 合 使 用 对 ＨＵ—
胞并 抑 制 内皮 细 胞 迁 移 ，同 时诱 导 其 凋 亡 ，发 挥 抗 血 管 生
［］ 杨林 ，王 金 万 ，崔 程旭 ， ． 组 人 血 管 内皮 抑 制 ＹＨ一６联 合 ２ 等 重 １ 用药 治 疗 晚期 非小 细 胞 肺 癌 的 多 中 心 期 临 床 研 究 ． 国 新 中
药 杂 志 ， ０ ５ １ ２ ： ０ —０ ． ２ ０ ， ４（ ） ２ ４ ２ ７
异无统计学意义 （ Ｐ＞ Ｏ ０ ） 见 表 ３ ．５。 。
表 ３ ２组 患 者 不 良反 应 情 况 比较
２ １ 临 床 疗 效 ： 照 组 Ｒ 为 ２ ， Ｂ 为 ６ ； 察 组 ． 对 Ｒ ２ ＣＲ ９ 观
Ｒ Ｒ为 ３ ， Ｂ 为 ８ 。２组 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ９ Ｃ Ｒ １ Ｐ
［］ 储 大 同 ．肺 癌 ．北 京 ： 京 大 学 医 学 出版 社 ，０ ７ ２ ０ —０ ８ ４ 北 ２ ０ ： ０ ３２ ０ ．
［］ Ｈｕ ｎ Ｗ ｏ ｇＭＫ，Ｚ ａ ５ ａｇＸ， ｎ ｈ ｏＱ，ｅ ａ． ｏｕ ｌ ｒｃ ｍｂｎ ｎ ｎ ｔ １Ｓ ｌｂｅ ｅｏ ｉａ ｔ — ｅ
3种药物治疗骨质疏松症的成本-效果分析
［ ＤｏＩ ］ １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６— ０ １ １ １ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ２ ． ０ １ ８
Ｃｏ ｓ ｔ － ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｎｅ ｓ ｓ ａ ｎａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈｒ ｅ ｅ ｋｉ ｎｄ ｓ ｏ ｆ ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ ｆ ｏ ｒ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ｐ ｏ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ
ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｗａ ｓ ｕ ｓ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ Ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｂ ｏ ｎ ｅ ｐａ ｉ ｎ，Ａ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ６ ６． ６ ７％ ，Ｂ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ５ ５． ５ ６％ ，Ｃ ｇ ｒ ｐ
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｅ ｃ ｏ ｎ ｏ ｍ ｉ ｃ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｋ ｉ ｎ ｄ ｓ ｏ ｆ ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ｐ ｏ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ １ ３ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ
［ 关键 词 ］ 阿 仑 膦 酸钠 维 Ｄ 片 ； 鲑 鱼 降钙 素 鼻 喷 剂 ； 唑来 膦 酸 注 射液 ； 骨质 疏 松 症 ； 药物 经 济 学 （ 中图分类号 ］ Ｒ ９ ５ ６ ［ 文献标志码］ Ａ ［ 文章 编 号 ］ １ ０ ０ ６— ０ １ １ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２— ０ １ ４ ３— ０ ３
唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松的安全性及不良反应分析
唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松的安全性及不良反应分析摘要】目的：分析唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松的安全性及不良反应。
方法：从本院2015年3月至2018年3月接受的绝经期妇女骨质疏松患者中，抽取28名，随机将其分为对照组与观察组，均14例。
对照组口服钙尔奇进行治疗，观察组在此基础上静脉滴注唑来膦酸进行治疗，观察两组患者治疗前后骨密度情况以及不良反应发生情况。
结果：观察组骨密度显著高于对照组（P<0.05），应用唑来膦酸治疗后部分患者出现了肌肉、关节疼痛、发热等情况。
结论：对绝经后妇女骨质疏松症应用唑来膦酸进行治疗能够有效提高患者骨密度，但会出现部分轻微的不良反应，在临床治疗中可采用对应的措施来预防和缓解不良反应的发生，总体安全性较高。
【关键词】唑来膦酸；绝经后妇女；骨质疏松；安全性；不良反应；【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0145-01骨质疏松是绝经后妇女常见的骨科疾病，主要由于破骨细胞介导，属于高转换型的快速型的骨吸收形式，导致骨量的丢失，与雌激素缺乏、遗传、营养状况等有密切关系，其中雌激素缺乏是引起绝经后妇女骨质疏松的重要因素[1]。
唑来膦酸是一种新型的治疗绝经后骨质疏松药物，在临床中已经取得了理想的治疗效果，但临床中对于该药的安全性和不良反应还有争议。
鉴于此，本研究对唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松的安全性和不良反应进行分析。
现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料从本院2015年3月至2018年3月接受的绝经期妇女骨质疏松患者中，抽取28名，随机将其分为对照组与观察组，均14例，所有患者均符合我国骨质疏松骨折诊断标准，且均绝经超过5年。
对照组中年龄59~75岁，平均年龄（67.0±8.0）岁，病程0.5~2.3年，平均病程（1.4±0.9）年。
观察组中，年龄59~76岁，平均年龄（67.5±8.5）岁，病程0.6~2.4年，平均病程（1.5±0.9）年；两组患者一般资料比较结果P＞0.05，可作对比。
鲑鱼降钙素注射液加唑来膦酸和维生素D治疗老年骨质疏松的临床效果分析
论
直 以来 ， 骨质疏松症对于老年人 的生活造成 了较 大的
影响， 导致骨质疏 松 的原 因也 较多 ， 根据病 因可以将骨质疏
松症分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松［ ４ ］ 。骨质疏松症
年， 平均 （ ４ ． ２ ＋ ０ ． ５ ） 年。 ２ 组 患者 的一般资料 比较差异无统计 学
意义（ ０ ． ０ ５ ） 。
１ ． ４ 统计学方法 ： 使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统计 软件 ． 计量资料 以 如
微 细结构 破坏 ， 表现为骨 的脆性增 加 ， 因而骨折 的危险性 大
大增 加 ． 即使是轻微 的创伤或无 外伤的情况下也容易发生 骨
折［ 。患者 的临床症状多表现为疼 痛、 身长缩短 、 驼背 、 骨折 、
的发 生不 仅让患者身体上受到较大的病痛 ， 并且增加 了患者 出现 骨折 的概率 ， 对于老年患者来说是非常危 险的。因此 ， 要 从 多个方 面来 预防骨质 疏松症 的出现 ， 对 于儿童 、 青少年来 说， 在 日常生活 中要 多食用一些含 钙高 的食 物 ， 比如鱼 、 虾、 牛奶 、 乳制 品、 骨头汤 、 鸡蛋 、 豆类 、 杂粮 、 绿叶蔬菜等 ， 平 时也 要 多注意 生 行 身体锻炼 ； 而对 于 中年人 （ 尤其 是绝经后 的女 性） ， 要坚 持长期补钙 ， 避 免骨密度流失 过快 ； 对老年患者来 说， 不仅要补钙和进行锻炼 ， 还要 提高 自身的免疫功 能 。 生活
床肺科杂志 ， ２ ０ １ ６ ， ２ １ （ ９ ） ： １ ６ ０ ３ — １ ６ ０ ６ ．
［ ７ ］ 赵焕 ， 石寒冰 ， 毕红霞． 布地奈德联合福莫 特罗雾 化吸入治疗慢 性阻塞性 肺疾病 的临床疗效 观察 ［ Ｊ ］ ． 中国全科 医学 ， ２ ０ １ ３ ， １ ５
注射型唑来膦酸盐治疗绝经后骨质疏松症临床观察
以忍 受或 不 能工 作 ３分 。治疗 后评 分减 少＞ ２分为 显效 ， 减少 ｌ ２分为有效 ， 分无变化 或增加 为无效 。 ～ 评 总有效率＝ 显效＋ （ 有 效 ）总例数 × ０ ％。 ／ １０ １３２骨 密度 变 化 骨 密度 变 化 采 用 ＭＥ ＩＩ Ｋ 双 能 Ｘ 线骨 ．． Ｄ ＬＮ 密度 仪 检 测 患 者 治 疗 前 和 治 疗 后 １ 月 腰 椎 （２ ） 体 及 ０个 Ｌ４ 椎 右 髋部 ３个位 点（ 股骨 颈 、 大转 子和 Ｗａｄ三角 区 ） ｒ 的骨 密度 。
ｕ ｖ ｏｔ ． ｈｎｂｎ ａ ， ｏｅｍ ｎｒｌ ｅｓｙ （ＭＤ ｖｒ ｎｅａｄｓ ｅ ｄ ａ ｒ ｗ ｒ ｏｓｒ ｄ Ｒ ｓｌ ｆ ｒ ｔ ｅｍ ｎｈ Ｔ ｅ ｏｅｐｉ ｂｎ ｉ ａ ｄｎｉ Ｂ ） ａｉ ｃ ｎ ａ ｔ ｉ ｉ ｔ ｓ ｅ ｂｅ ｅ． ｅ ｔ Ａ ｅ ｉ ｓ ｎ ｅ ｔ ａ ｆ ｙｎ ｃｏ ｅ ｖ ｕｓ ｔ
ＳＯ ＮＧ ｎ ｕ ＸＩ Ｊａ Ｙａ ｙ ｎ Ｎ ｉｎ
１Ｓ ａ ｄ ｎ ｈｅｅ Ｒｅ ａ ｉ ｔｔ ｎ Ｃｅ ｔｒ ｈ ｎ ｏ ｇ Ｐ ｏ ｉ ｃ ，Ｊ ａ ２ ０ ０ ，Ｃ ｉａ ． ｅＡｆｉａｅ ｓ ｉ ｌｏ ｈ ｎ ．ｈ ｎ ｏ ｇ Ａｔｌｔ ｈ ｂｌ ａｉ ｎ ｅ，Ｓ ａ ｄ ｎ ｒｖｎ ｅ ｉ ｎ ｉ ｏ ｎ ５ １ ２ ｈ ｎ ；２Ｔｈ ｆ ｉｔｄ Ｈｏ ｐｔ ｆＳ ａ — ｌ ａ
０ ５． ｏ ｔ ｅｔ ｅｔ ｒ ｐ ５ｍ ／Ｏ Ｌｏ Ｚ ｌ ｒｎ ｃ ｎ ｃ ｏ ｆｃ ｓ ） ａ ｆ ｅ ｎｅｗ ｉ ａｒ ｅｗ ｓ ． ）Ｆｒ ｈ ｔ ａ ｎ ｇ ｕ ， ｇｌ０ｍ ｆ ｏ ｄ ｉ Ａ ｉ Ｉ ｅｔ ｎ Ａ ｌ ｔ ｗ ｓｎｕ ｄｏｃ ｈ ｅＣ ｌａ ａ ０ ｅｒ ｍ ｏ ｅｏｃ ｄ ｊ ｉ ａａ ｉ ｓ ｌ ｔｔ
不同产家鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症的疗效与经济比较
不同产家鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症的疗效与经济比较目的比较国产与进口鲑鱼降钙素注射液治疗绝经后骨质疏松症的疗效与经济。
方法60例绝经后骨质疏松症患者，分成观察组与对照组。
对照组采用进口鲑鱼降钙素注射液治疗；观察组采用国产鲑鱼降钙素注射液治疗。
结果两组疗效及绝经后骨质疏松症患者骨密度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
国产鲑鱼降钙素注射液价格低于进口鲑鱼降钙素注射液。
结论国产鲑鱼降钙素注射液联合钙尔奇D300咀嚼片治疗绝经后骨质疏松症患者疗效可靠，而且经济实惠。
标签：绝经后骨质疏松症；鲑鱼降钙素注射液；钙尔奇D300咀嚼片；经济邬红等[1]研究表明，鲑鱼降钙素在治疗骨质疏松上具有明显的疗效，但鲑鱼降钙素的生产，国内外有不同的厂家。
本研究中，笔者观察了国产及进口鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症患者的疗效与经济，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年1月～2012年12月在广东省英德市人民医院就诊的绝经后骨质疏松症患者患者60例为研究对象，年龄55～82岁，平均（68.4±7.1）岁，分成观察组（国产鲑鱼降钙素注射液）及对照组（进口鲑鱼降钙素注射液）。
观察组30例，平均（68.1±6.2）岁；对照组30例，平均年龄（68.7±6.4）岁。
两组绝经后骨质疏松症患者年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法两组均口服钙尔奇D300咀嚼片（惠氏制药有限公司，H10950030），2片/d。
对照组：进口鲑鱼降钙素注射液（瑞士诺华制药有限公司，H20090459），50 IU/次，肌肉注射，qd，连用1周；然后改为50 IU隔天1次，连用2周；然后改为50 IU，每周2次，连续用3个月。
观察组：国产鲑鱼降钙素注射液（北京双鹭药业股份有限公司，H20020694），用法同对照组。
1.3 疗效评定参考文献[2]制定标准：显效：治疗6个月后，患者完全无痛。
唑来膦酸钠联合鲑鱼降钙素和钙剂对骨质疏松症患者骨痛及骨密度的影响
t
0.195
8.546
P
0.846
<0.001
2.3 骨密度 治疗前，两组腰椎、髋部骨密度相比，差异无
统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组腰椎、髋 部骨密度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 见表 3。
表3 两组骨密度对比（g/cm3， ）
组别 例数
腰椎骨密度 治疗前 治疗 1 年
［关键词］骨质疏松；唑来膦酸钠；鲑鱼降钙素；骨痛；骨密度 DOI: 10.19939/ki.1672-2809.2021.10.10
The Effect of Zoledronate Combined with Salmon Calcitonin and Calcium on Bone Pain and Bone Mineral Density in Patients with Osteoporosis
髋部骨密度 治疗前 治 0.74±0.10 0.55±0.07 0.71±0.09
观察组 43 0.61±0.05 0.87±0.15 0.57±0.06 0.76±0.12
骨质疏松症（OP）主要是由于骨吸收增加、骨 形成减少而导致，是一种以骨组织微结构损害、低 骨量为特征的全身性骨病［1］。OP 常表现为呼吸功 能下降、身长缩短等症状，如未得到及时有效的治 疗，易引发骨骼变形等严重状况，不利于患者身心 健康。鲑鱼降钙素、碳酸钙 D3 片作为治疗 OP 的
作者简介：凌小鹏，本科，副主任医师。研究方向：骨科。 E-mail ：zyjlcyx@
首选药物，其中鲑鱼降钙素能够抑制破骨细胞活性， 明显减轻骨痛［2］。碳酸钙 D3 片可促进机体钙吸收， 改善骨结构。两种药物联合使用可显著纠正骨吸收 与骨形成两者间失衡状态，进而改善临床症状。既 往研究指出，唑来膦酸钠注射液做为含氮双磷酸盐 类药物，在治疗 OP 疾病中发挥重要作用［3-4］。基 于此，本研究分析唑来膦酸钠联合鲑鱼降钙素和钙 剂在 OP 患者中的应用价值，旨在为临床探寻更为 安全有效的治疗手段。报告如下。
鲑鱼降钙素注射液加唑来膦酸和维生素D治疗老年骨质疏松的疗效
鲑鱼降钙素注射液加唑来膦酸和维生素D治疗老年骨质疏松的疗效赵灵芳;黄煜【摘要】目的：对鲑鱼降钙素注射液加唑来膦酸和维生素D治疗老年骨质疏松的疗效进行分析和探讨。
方法选取我院2015年6月～2016年6月收治的84例老年骨质疏松患者，使用随机数表法将患者平均分为观察组和对照组，两组患者均接受鲑鱼降钙素注射液和维生素D的治疗，在此基础上联合给予观察组患者唑来膦酸，比较两组患者治疗效果。
结果观察组患者腰椎骨密度高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗总有效率为95.24%，高于对照组患者的83.33%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论鲑鱼降钙素注射液加唑来膦酸和维生素D治疗老年骨质疏松疗效显著，安全可靠。
%Objective To analyze and discuss the curative effect of salcatonin injection combined with zoledronic acid and vitamin d in the treatment of elderly with senile osteoporosis.Methods A total of 84 cases of elderly patients with osteoporosis from June 2015 and June 2016 in our hospital, using the random number table method were divided into observation group and control group, two patients were treated with vitamin D and Salcatonin Injection, on the basis of the observation group patients combined with zoledronic acid, the treatment effect was compared between the two groups.Results In the observation group, the BMD of lumbar spine was signiifcantly higher than that of the control group (P < 0.05); The total effective rate was 95.24%, higher than 83.33% of the control group, the difference was signiifcant (P < 0.05). Conclusion The effect of SalcatoninInjection and D in the treatment of senile osteoporosis is signiifcant, safe and reliable.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)028【总页数】2页(P154-155)【关键词】鲑鱼降钙素注射液;唑来膦酸;维生素D;骨质疏松;疗效【作者】赵灵芳;黄煜【作者单位】郑州大学附属洛阳中心医院急诊科，河南洛阳 471000;郑州大学附属洛阳中心医院急诊科，河南洛阳 471000【正文语种】中文【中图分类】G642研究发现，对于骨质疏松的治疗，单纯钙剂的补充并不能有效防治患者骨量的流失，同时对于骨痛症状的缓解作用也十分有限，为提高治疗效果临床研究由单一药物治疗向联合药物治疗转变[1］。
鲑鱼降钙素治疗老年男性骨质疏松症临床观察
鲑鱼降钙素治疗老年男性骨质疏松症临床观察发表时间：2017-09-28T11:45:00.120Z 来源：《中国蒙医药》2017年第11期作者：周华[导读] 鲑鱼降钙素治疗老年男性骨质疏松症效果显著，可有效改善患者的腰椎骨密度及血生化指标，安全性高，值得在临床上进一步推广。
郴州市第一人民医院内分泌科湖南郴州 423000【摘要】目的：探讨鲑鱼降钙素治疗老年男性骨质疏松症的临床疗效。
方法：回顾性分析2016年1月~2016年12月我院收治的骨质疏松症老年男性患者90例，随机分为两组，各45例，对照组单纯给予钙尔奇治疗，观察组在对照组治疗基础上加用鲑鱼降钙素。
比较两组治疗前后相关指标变化情况。
结果：治疗前，两组腰椎骨密度无显著差异（P＞0.05）；治疗3个月后，观察组明显优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义；治疗后，观察组血钙、血鳞和碱性硫酸镁三项指标显著优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。
观察组治疗总有效率（93.33%）显著高于对照组（77.78%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：鲑鱼降钙素治疗老年男性骨质疏松症效果显著，可有效改善患者的腰椎骨密度及血生化指标，安全性高，值得在临床上进一步推广。
【关键词】鲑鱼降钙素；老年男性；骨质疏松症老年人身体机能逐渐退化，导致骨质疏松症发病率不断上升，对其生活质量带来了较大影响。
和老年女性骨质疏松症患者相比，老年男性患者的发病原因、病情特点等比较特殊。
老年男性不存在骨量快速流失的现象，随着其年龄增长，机体会发生退行性改变，病理基础为骨重建负平衡。
研究认为，降钙素储备功能的减弱和骨质疏松症有一定关系。
为了掌握鲑鱼降钙素治疗老年男性骨质疏松症的临床效果，本文选择2016年1月~2016年12月我院收治的骨质疏松症老年男性患者90例为研究对象并展开分析。
现作如下报道。
1.资料及方法1.1一般资料回顾性分析2016年1月~2016年12月我院收治的骨质疏松症老年男性患者90例，均被确诊为骨质疏松症[1]，均自愿接受此次研究并签署知情同意书，排除具有严重肝肾疾病、心脑血管疾病及临床资料不全患者。
鲑鱼降钙素联合唑来膦酸治疗老年男性骨质疏松症的疗效及安全性
观 察 组 （１３＝５５） 对 照 组 （ｎ＝５５）
ｔ
情 况 。
鲑鱼 降钙素 治疗 老年性 骨质疏松的临床疗效及 安伞性 》中得 到
１．４统 计 学 方 法 ：把 各 项数 据 录 入 ＳＰＳＳ１７．０进行 比较 ，Ｐ＜Ｏ．０５表 的结 论 相 仿 。
示差异显著 。
综上所述 ，鲑鱼降钙 素联合唑来膦酸治疗 老年男性骨质疏
２ 研 究 结 果
中 图分 类号 ：Ｒ５８０
文 献 标 识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１６７２—８３５１（２０１８）０９—０１４８—０１
随着我 国人 口的快速发展 ，目前我 国步入老龄化社 会 ，这也
表 １ 治 疗 效 果 ［ｎ（％ ）１
导致骨质疏松症 的发病率不断上升 ，该病会导致骨量降低 ，并使
骨微结 构受到破坏 ，使骨折 的发生率 大大增加 ，再 加上年龄 过
Ｐ
观 察 组 （ｎ＝５５） 埘 照组 （ｎ＝５５）
ｔ
Ｐ
治 疗 前 治疗 前
治 疗 后 治 疗 后
对 比没 有 显著 差 异 ，Ｐ＞Ｏ．０５。
０ ｏ ¨ ９ ｏ
１．２治疗方法 ：两组均每天 ｜］服钙 片
３ 讨 论
对 照组 ：在 以上 基础 上 加用 银谷 制 药有 限责 任公 司生
大 ，如不及 时治疗 ，会对身体健康造 成一定的影响 ，也给家庭乃
至社会造成一定 的压力ｉｔ１。有研 究资料表示 ，鲑鱼 降钙 素＋唑来
鲑降钙素注射液治疗骨质疏松骨痛50例疗效观察
鲑降钙素注射液治疗骨质疏松骨痛50例疗效观察邱开封;吴杰;宋建新;彭辉强【期刊名称】《工企医刊》【年(卷),期】2004(017)002【摘要】骨质疏松是一种全身性代谢性骨骼疾病。
其特征为骨矿含量减少，骨组织细微结构发生改变，韧性降低。
脆性增加。
轻微外伤即可造成骨折，为中老年和绝经后的妇女常见病症。
绝经后的妇女发生率为30％，60岁以上的人群中发病率30‰～40％。
骨质疏松所致髋部骨折发生率为17q《～33先。
已成为影响老年人健康的主要疾病之一，笔者对收治的50【总页数】1页(P24)【作者】邱开封;吴杰;宋建新;彭辉强【作者单位】广东省汕头大学医学院附属一院骨外科,515041;广东省汕头大学医学院附属一院骨外科,515041;广东省汕头大学医学院附属一院骨外科,515041;广东省汕头大学医学院附属一院骨外科,515041【正文语种】中文【中图分类】R681【相关文献】1.鹿瓜多肽注射液、鲑降钙素注射液结合补肾活血方治疗老年性骨质疏松症疗效观察 [J], 黎家楼;黄勇;梁景星;李青艳;陈星;王宁;伍广锐2.鲑降钙素联合仙灵骨葆治疗绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛疗效探讨 [J], 陈焰;杨皓然;杨炎彬;黄权浩;吴香宾;3.鲑降钙素联合仙灵骨葆治疗绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛疗效探讨 [J], 陈焰;杨皓然;杨炎彬;黄权浩;吴香宾4.强肾壮骨方联合鲑降钙素注射液治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术后48例 [J], 程东峰;程卫东;崔宏勋5.鲑降钙素联合仙灵骨葆治疗骨质疏松症所致骨痛疗效观察 [J], 朱金土因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松(PMOP)的疗效及安全性
唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松(PMOP)的疗效及安全性摘要：目的：探讨在绝经后伴骨质疏松治疗中应用唑来膦酸注射液的疗效。
方法：试验者是2021.01至2023.01在医院治疗的绝经后伴有并骨质疏松患者80例，以入院时间均分为对照组与观察组，在常规治疗基础上分别应用注射用鲑鱼降钙素与唑来膦酸，比对治疗有效性。
结果：观察组总有效率高于对照组，P＜0.05；观察组骨痛症状评分低于对照组，P＜0.05；2组在腰椎及髋部骨密度方面无显著差异，P＞0.05。
结论：以注射用唑来膦酸进行治疗，可有效增加患者骨密度，缓解其骨痛程度的同时，还能起到提升疗效的作用，值得推广。
关键词：唑来膦酸注射液；疗效；骨密度；骨痛；骨质疏松；绝经后绝经后骨质疏松作为临床上较常见代谢性疾病，主要是由于女性在绝经后受体内卵巢功能降低、缺乏雌激素等因素影响所致骨微结构发生变化、骨脆性增加以及骨量流失等情况发生，在治疗上药物作为作为主要的干预手段，常用药物包括有钙制剂、双膦酸盐雌激素等，但药物作用机制不同，所得到的治疗效果也不同[1-2]。
本次试验以分析注射用唑来膦酸在此类患者治疗中的疗效为目的，结果呈下：1资料与方法1.1病例资料对象为2021.01至2023.01就医的绝经后伴有并骨质疏松患者，总数量为80例，分组依据是入院时间，对照组：年龄分界值与均龄48岁至60岁（54.24±6.01岁），绝经时间及均值1年至10年（5.07±0.89年）；观察组：在年龄方面最高和最低龄分别为62岁、45岁，均龄值54.35±6.11岁；在绝经时间方面，最长和最短分别为10年、1年，均值为5.11±0.91年。
对组间资料以统计学实施分析后显示，P＞0.05，符合对照研究要求与医学伦理学要求。
1.2方法2组入院后均接受钙制剂、维生素D等常规治疗，对照组治疗药物为注射用鲑鱼降钙素（H20052161，湘北威尔曼制药），用药量为50单位，以肌肉注射方式治疗，隔日治疗1次，持续进行1个月治疗后更改为每周治疗1次；观察组采用的治疗药物为注射用唑来膦酸盐（H20090259，瑞士诺华制药），每分钟用药量是5mg，以静滴方式缓慢用药，用药时间在15min以上，每日治疗1次。
注射用唑来磷酸钠治疗原发性骨质疏松症的疗效观察
注射用唑来磷酸钠治疗原发性骨质疏松症的疗效观察摘要】：目的观察唑来膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的疗效。
方法选择2014年7月至2015年7月份在我院接受治疗的原发性骨质疏松症患者79例，将其分为两组。
其中观察组患者39例，采用唑来膦酸钠静脉注射治疗，每年注射一次；对照组患者40例，采用阿法骨化醇进行治疗。
两组患者都加入钙尔奇600毫克，每日服用一次。
比较两组患者的治疗疗效。
结果和对照组患者相比，观察组患者的骨密度增高明显，两组间的差异显著具有统计学意义（P<0.05），两组患者的不良反应都在承受范围之内。
结论对原发性骨质疏松症患者采用唑来膦酸钠注射治疗可以提高患者的骨密度，有效的治疗患者的骨质疏松症。
【关键词】：唑来膦酸钠；原发性骨质疏松症；疗效骨质疏松症在老年人群体中的发病率比较高，它也是由多种原因所造成的。
骨质疏松症最明显的特点就是患者会出现骨量减少，骨折，骨强度降低等全身性的疾病[1]。
当前我国正朝着老龄化的社会迈进，因此老年性的骨质疏松症发病率也逐渐呈现出增长的趋势[2]。
原发性骨质疏松症在临床上主要表现为脆性骨折和骨痛以及脊柱畸形变，由于它的危害性比较大，所以更多的医学家开始关注这种疾病。
当前治疗原发性骨质疏松症的主要方法为让患者保持合理的生活方式，及时补充维生素D和磷酸类的药物[3]。
本次主要研究唑来膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的疗效，研究结果做如下呈现：1、资料和方法1.1 一般资料选择2014年7月至2015年7月份在我院接受治疗的原发性骨质疏松症患者79例，将其分为两组。
其中观察组患者39例，男20例，女19例；年龄分布在57-80岁，平均年龄为61岁；采用唑来膦酸钠静脉注射治疗，每年注射一次；对照组患者40例，男22例，女18例；年龄分布在55-80岁之间，平均年龄为63岁；采用阿法骨化醇进行治疗。
患者入选排除标准为：（1）对唑来膦酸钠注射液中的任何一种成分过敏的患者；（2)患有心肾功能疾病的患者；（3）低血钙患者；（4）患有严重消化性疾病的患者。
注射型唑来膦酸盐与鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症的临床比较
注射型唑来膦酸盐与鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症的临床比较黄婧;方向明;叶文春;高莉;王玉容【期刊名称】《川北医学院学报》【年(卷),期】2012(27)6【摘要】目的:比较注射型唑来膦酸盐与鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松疗效的临床疗效.方法:将71名绝经后骨质疏松患者给予补充钙剂及维生素D的常规治疗,随机分为唑来膦酸组(34例)及鲑鱼降钙素组(37例).分别给予唑来膦酸注射液(密固达)5 mg/100 mL共一次,或鲑鱼降钙素隔日肌内注射50 U,连续使用1月后改为,50U1次/周,连续使用6个月,对比其疗效.结果:唑来膦酸在缓解骨痛,增加骨密度,减少骨折发生率方面都有一定效果,在半年的观测骨痛缓解及骨密度增加和降钙素组相似,12个月后的观测,缓解骨痛更加明显(P＜0.05).结论:唑来膦酸注射液对绝经后骨质疏松症患者具有缓解骨痛增加骨密度提高生活质量减少骨折发生的作用,是一种有效安全的药物.【总页数】3页(P599-601)【作者】黄婧;方向明;叶文春;高莉;王玉容【作者单位】绵阳市中心医院内分泌科,四川绵阳621000;绵阳市中心医院内分泌科,四川绵阳621000;绵阳市中心医院内分泌科,四川绵阳621000;绵阳市中心医院内分泌科,四川绵阳621000;绵阳市中心医院内分泌科,四川绵阳621000【正文语种】中文【中图分类】R580【相关文献】1.鲑鱼降钙素和唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的成本－效果分析 [J], 白瑶;周学琴;刘玉琴2.注射型唑来膦酸盐治疗绝经后骨质疏松症临床观察 [J], 宋延云;辛健3.鲑鱼降钙素注射液与唑来膦酸注射液对绝经后骨质疏松症患者骨转换标志物水平及骨密度的影响 [J], 岳建彪; 苟静; 魏翾娣; 薛敏4.唑来膦酸钠注射液和鲑鱼降钙素注射液治疗绝经后骨质疏松症的效果比较 [J], 王芬5.鲑鱼降钙素注射液与唑来膦酸钠注射液治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效对比[J], 邹艺;李笑;王倩;胡瑛;盛霞;胡玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性腰背痛患者的临床疗效
唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性腰背痛患者的临床疗效摘要：目的：对唑来膦酸注射液用来治疗老年骨质疏松性腰背痛患者的临床疗效进行观察。
方法：结合前来我院治疗的临床病例进行对比试验，对63例患有老年骨质疏松性腰背痛的病人将他们随机分为对照组33例和治疗组30例，在治疗过程中给治疗组静脉注射唑来膦酸注射液5mg，每年一次，在给药期间给予患者充足的水分，同时服用非甾体类的镇痛药，给对照组250mL的生理盐水静脉注射作为对照。
在治疗期间均给两组患者长期服用D600mg的钙尔奇，每日两次，0.25μg，每日一次，治疗后医师对患者自我VAS疼痛进行有效的评分和评估，并同时对患者骨密度进行测定和评价功能。
结果：63个病例中，对照组有1例因为出现心脏病而死亡，其余的62例均治疗正常，治疗组与对照组相比，治疗组患者腰背痛症状评分得到明显的改善（P<0.05），结果显示骨密度也是明显增加（P<0.05）。
结论：在老年骨质疏松性腰背痛的治疗中，唑来膦酸注射液可在治疗的早期和中期起到明显的治疗效果，可以明显的减轻疼痛，在临床治疗中值得推广，但在Ⅰ型骨质疏松性腰背痛患者治疗是应慎重使用。
关键词：唑来膦酸注射液；治疗；老年骨质疏松性；腰背痛；临床疗效【abstract】：objective：to azole phosphonic acid injection used to treat the clinical curative effect of senile osteoporotic patients with low back pain.Method：to come to our hospital treatment of clinical cases of comparative tests，63 cases of patients with senile osteoporosis sex lumbago will they 33 patients were randomly divided into control group and treatment group，30 cases in the treatment process for the treatment group to phosphonic acid injection intravenous azole 5 mg，once a year，their patients hydrated during delivery，at the same time，taking non-steroidal analgesics，to the control group of 250 ml saline intravenous injection ascontrol.During the period of treatment are to two groups of patients with long-term use of D600mg calcium，，twice a day，0.25 mu g，once per day，physicians to patients after treatment VAS pain score and effectively evaluate themselves，and for the patients with bone density measurement and evaluation function.Results：63 cases，control group 1 case because of heart disease and death，the rest of the 62 cases were normal treatment，the treatment group compared with control group，treatment group to improve symptoms of patients with low back pain score obviously （P < 0.05），the results show that the bone mineral density was increased significantly（P < 0.05）.Conclusion：in the treatment of senile osteoporotic low back pain，azole to phosphonic acid injection in the treatment of early and mid-term play an obvious therapeutic effect，can significantly reduce pain，is worth popularization in clinical treatment，but in type Ⅰ osteoporotic patients with low back pain treatment is should be used carefully.【key words】：azole phosphonic acid injection；Treatment；Senile osteoporosis；Low back pain；Clinical curative effect1资料与方法1.1一般资料本治疗试验为63例，其中男性病例为18例，女性病例45例，平均年龄为72.67岁，将试验患者随机分为治疗组和对照组，治疗组为30例，对照组为33例，试验病例中由于一例因为心脏病而死亡。
唑来膦酸治疗绝经后女性骨质疏松症的临床效果观察
唑来膦酸治疗绝经后女性骨质疏松症的临床效果观察摘要：目的：探讨唑来膦酸治疗绝经后女性骨质疏松症的临床效果。
方法：研究期（2020年1月-2022年1月）内，入组案例对象（绝经后女性骨质疏松症患者）50例，经随机数字分组后，分别对案例对象应用唑来膦酸治疗（观察组，n=25）与常规对症治疗（对照组，n=25），对比不同治疗方案对患者的应用效果。
结果：治疗后，观察组患者骨密度、骨钙素N端中分子片段（N-MID）指标测定值高于对照组，（p＜0.05）；治疗阶段，观察组中患者便秘、腹泻、腹痛、腹胀、恶心呕吐等不良反应发生率8.00%（2/25）与对照组患者12.00%（3/25）相比，差异无统计学意义（p＞0.05）。
结论：针对绝经后女性骨质疏松症患者，唑来膦酸用药治疗方案效果显著，安全性高，可参考实施。
关键词：唑来膦酸；绝经后女性；骨质疏松症；临床效果骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病，其病理特征为骨质减少、骨微观结构退化，常见于老年人、绝经后女性中。
骨质疏松症危害性较大，会明显增加患者的残疾率与死亡率。
如何结合骨质疏松症患者的病理特点，予以患者科学、有效的治疗干预，是临床关注的重点[1]。
本次研究即以此为切入点，综合唑来膦酸治疗的临床应用优势，以对比模型的形式，入组案例对象（绝经后女性骨质疏松症患者）50例，过程报道如下。
1资料与方法1.1一般资料按照研究设计要求，以2020年1月-2022年1月为时间节点，从绝经后女性骨质疏松症患者中入组案例对象50例，以随机数字模型分组，分别应用不同治疗方案：唑来膦酸治疗（观察组，n=25）、常规对症治疗（对照组，n=25），观察组中，患者年龄54-78岁，平均（62.56±3.44）岁，绝经1-12年，平均（6.62±1.44）年，体重42-58kg，平均（50.24±4.96）kg；对照组中，患者年龄52-76岁，平均（62.49±3.50）岁，绝经1-11.5年，平均（6.59±1.43）年，体重40-60kg，平均（50.19±4.88）kg，输入资料经统计学分析，所得结果表明，组间差异无意义，统计学结果可比较（p＞0.05）。
鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松患者骨密度及骨转换指标对照观察
鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松患者骨密度及骨转换指标对照观察张庆丰【期刊名称】《中医药临床杂志》【年(卷),期】2016(0)1【摘要】目的:观察鲑鱼降钙素鼻喷剂在绝经后骨质疏松患者中的治疗效果及骨密度和骨转换指标的变化情况。
方法:将80例绝经后骨质疏松症患者随机分为对照组40例和实验组40例。
对照组采用阿仑膦酸钠治疗,实验组使用鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,疗程均为6个月,比较2组疗效及骨密度和骨转换指标的变化。
结果:治疗前,2组骨密度变化、血Ca和血P水平差异不显著;治疗后,实验组血ALP、血BGP、尿Ca/Cr、尿HOP/Cr、尿DPD/Cr,显著低于对照组。
结论:鲑鱼降钙素鼻喷剂能抑制绝经后骨质疏松患者骨吸收,增加骨量,值得推广使用。
【总页数】3页(P63-65)【关键词】鲑鱼降钙素鼻喷剂;绝经后骨质疏松;治疗效果;骨密度;骨转换指标【作者】张庆丰【作者单位】河南省孟州中医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R259【相关文献】1.鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松患者骨密度及骨转换指标的变化探讨 [J], 杨宏栋;陈贵彬;翁阳华;伊莉;陈丽言2.鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松患者骨密度及骨转换指标的变化 [J], 宋利格;孟祥君;轩应利;杨浩;李红;宣淼;张秀珍3.鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松疗效观察 [J], 詹克勇;王长江;刘树琴;杨明功4.鲑鱼降钙素鼻喷剂对绝经后骨质疏松患者骨密度及骨转换指标的影响 [J], 徐灵芝;鲍艳芳;何斐;泮瑛瑛;张伟;应巧5.鲑鱼降钙素注射液与唑来膦酸注射液对绝经后骨质疏松症患者骨转换标志物水平及骨密度的影响 [J], 岳建彪; 苟静; 魏翾娣; 薛敏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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唑来膦酸钠注射液和鲑鱼降钙素注射液治疗绝经后骨质疏松症的效果比较王芬（厦门大学附属第一医院制剂科厦门361000）摘要：目的：对比唑来膦酸钠注射液与鲑鱼降钙素注射液治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。
方法：以我院接收的绝经后骨质疏松症患者88例为研究对象，根据数字随机列表法，分为对比组（n=44）与研究组（n=44）。
对比组以唑来膦酸钠注射液治疗，研究组则应用鲑鱼降钙素注射液。
观察治疗后，两组骨密度（BMD）和疼痛评分。
结果：对比组治疗后BMD变化情况明显高于研究组；对比组治疗后疼痛评分明显高于研究组（P<0.05）。
结论：对绝经后骨质疏松行鲑鱼降钙素注射液与唑来膦酸钠注射液治疗，能使骨密度升高，后者治疗情况优于前者；两组骨痛症状经治疗均减轻，但前者优于后者。
关键词：唑来膦酸钠注射液鲑鱼降钙素注射液绝经后骨质疏松症中图分类号：R580文献标识码：B文章编号：1672-8351（2019）09-0110-02绝经后骨质疏松症属于一种和衰老相关的常见症。
患病人群以绝经后女性居多，为女性绝经后退行性改变。
和绝经后女性体内雌激素水平下降、卵巢功能衰退等因素相关[1]。
有研究指出[2]，对绝经后骨质疏松症有效治疗，有助于骨质量改善，骨密度增加，能使骨折风险发生率明显下降。
现对绝经后骨质疏松症应用唑来膦酸钠注射液与鲑鱼降钙素注射液治疗的临床疗效报道如下。
1资料与方法1.1基本资料：此次研究以2012年4月~2016年4月，我院接收的绝经后骨质疏松症患者88例为研究对象（经双能X线骨密度仪对骨密度测量，已确诊）。
根据数字随机列表法分为研究组和对比组。
对比组（n=44），年龄47~82岁（65.3±2.3）岁；绝经时间1~24年（9.6±2.4）年。
研究组（n=44），年龄48~83岁（66.2±2.2）岁；绝经时间1~23年（8.7±2.3）年。
对比两组的基本资料、组间年龄、绝经时间，无显著差异（P>0.05）。
1.2治疗方法：予以基础治疗，即骨化三醇与碳酸钙D3，前者应用剂量为每日600mg；后者应用剂量为每日0.25μg。
行唑来膦酸钠注射液（正大天晴药业集团股份有限公司，国药准字H2004134）治疗对比组，以静滴的方式开展治疗，每次用药5mg，滴速维持在15min以上，静滴前后分别给予0.9%浓度氯化钠注射液500mL，用药次数为1次/年。
共3年。
用药前对肾功能情况实施评估，并在用药前1d指导口服75mg双氯芬酸钠缓释片，目的是使急性期反应发生率降低，如肌痛、发热、头痛和关节痛等。
行鲑鱼降钙素注射液（上海太平洋药业有限公司，国药准字H20061156）治疗研究组，以肌注的方式向体内注入50IU鲑鱼降钙素注射液，1次/d。
持续治疗2周后改为每2天用药1次，4周后改为2次/周。
每次疗程12周，持续3年。
1.3评价标准[3]：骨质疏松症评定：依照WHO（世界卫生组织）推荐的诊断标准，相比健康成人骨峰值，用t值表示骨密度结果，当t值>-1即正常，在-1~-2.5间即骨密度低，<-2.5即骨质疏松；严重骨质疏松是指伴骨质疏松的同时有脆性骨折病史。
实施VAS （视觉模拟评分法）评定治疗后疼痛情况，疼痛评分为0~10分，无痛即0分，剧烈疼痛即10分，评分越高说明疼痛感越显著。
1.4统计学方法：数据分析可运用软件SPSS23.0，（x±s）表示计量资料，包括BMD变化、疼痛评分等，组间对比结果t检验。
P< 0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1对比BMD变化：将对比组与研究组治疗前后左股骨颈、L1-4属于“痹症”“顽痹”等范畴，“痹症”的出现其中一种病因与机体正气久虚、邪气留滞有关，先天禀赋不足或久病耗伤正气，肝肾之气血不足，加之摄生不慎，感受风寒之邪，痹阻经络、关节，气血不通，不通则痛，发为痹，久病易致血瘀、气滞、痰凝、湿阻，使得病情缠绵难愈，益气温经、和营通痹为治疗风寒痹阻型类风湿关节炎的关键[5]。
黄芪桂枝五物汤具有温通经脉、固本培元、和营通痹之效，将黄芪桂枝五物汤应用于类风湿关节炎风寒痹阻型可使功效得以发挥。
黄芪桂枝五物汤主要由黄芪、桂枝、丹参等组成，黄芪具有利水消肿、益气固表之效，可使血液循环得以改善并具有使免疫力提高的功效；桂枝具有散寒止痛、温通经脉、助阳化气之效，可用于风湿痹痛从而使得机体祛风散寒，配伍黄芪可使机体益气温阳、和血通经从而使得邪湿之症得以祛除；白芍具有缓中止痛、敛阴收汗之效，可辅助桂枝调和机理温补气血；三棱与三七配伍具有祛风疗痹、通络止痛之效；片姜黄、莪术具有破血行气、通经止痛之效可治风湿痹痛、血滞经闭之症；川芎具有活血行气、祛风止痛之效可治风湿痹痛；当归具有补血活血之效可治血虚诸证；全蝎、蜈蚣具有以毒攻毒的效果，可祛除体内的风邪起到祛风通络止痛之效，从而使得关节疼痛得以有效缓解；大枣具有补中益气、养血安神之效，可调和其他药材的药性从而使得黄芪桂枝五物汤不良反应降低[6]。
在本研究中，实验组总有效率显著大于对比组，可能是黄芪桂枝五物汤与西药的联合使用，使得在有效缓解关节红肿、胀痛的同时机体的风邪湿痹得以祛除，进而使得机体经络畅通、固本培元，并在黄芪、桂枝等的作用下使血液循环得以显著改善，以及使得免疫力增强，从而表现为实验组疗效较对比组良好。
综上所述，治疗类风湿关节炎风寒痹阻型应用中药黄芪桂枝五物汤加味联合西药可使临床疗效提高，使得痹阻经络、关节而致气血不通的风寒湿痹得以消除，发挥温通经脉、固本培元、和营通痹，从而有助于症状的改善并可使C反应蛋白较对照组明显下降，从而使得风寒阻痹的症状得以缓解，经络得以通畅，有较好的治疗效果。
参考文献[1]刘巧伟.黄芪桂枝五物汤加减治疗类风湿性关节炎48例[J].中医临床研究，2016，8（35）：104-105.[2]陶江涛.黄芪桂枝五物汤加味治疗类风湿性关节炎临床研究[J].亚太传统医药，2017，13（12）：137-139.[3]杨俏雯，李秀兰，黄清春，等.黄芪桂枝五物汤治疗类风湿关节炎患者的疗效[J].世界中医药，2018，13（4）：861-864. [4]刘志队，史丽璞，郇稳，等.黄芪桂枝五物汤辅治类风湿关节炎疗效观察[J].实用中医药杂志，2019，35（3）：315-316. [5]李运戈.黄芪桂枝五物汤加味治疗类风湿关节炎的效果观察[J].当代医药论丛，2018，16（1）：201-203.[6]刘巧伟.黄芪桂枝五物汤加减治疗类风湿性关节炎48例[J].中医临床研究，2016，8（35）：104-105.的BMD 变化情况进行组内比较，治疗后明显高于治疗前（P <0.05）；两组治疗前BMD 比较，差异无统计学意义（P >0.05）；但治疗后对比组BMD 变化情况明显高于研究组（P <0.05），见表1。
表1对比BMD 变化（x±s ）2.2对比疼痛评分：对比组与研究组组内治疗前后疼痛评分相比，治疗后明显低于治疗前（P <0.05）；组间治疗前疼痛评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；但对比组治疗后疼痛评分明显高于研究组（P <0.05），见表2。
表2对比疼痛评分（x±s ，分）3讨论药物疗法是目前临床治疗骨质疏松症的常用手段，主要包括雌激素和双膦酸盐类、钙制剂和降钙素类等。
鲑鱼降钙素与唑来膦酸钠属于抗骨吸收的一线药物，现已广泛用于临床。
唑来膦酸钠双氮结构较为独特，和骨组织有较高亲和力，有较长作用周期，经多种方式对破骨细胞吸收、分化及聚集产生影响，导致破骨细胞凋亡。
有学者指出[4]，对绝经后骨质疏松症实施注射型唑来膦酸钠治疗，有助于骨痛情况的改善，骨密度增加，生活质量提升，还能使骨折情况的发生率降低。
而鲑鱼降钙素则对骨细胞的形成具有推动作用，使骨矿含量增加；同时还能使破骨细胞的数量及活性减少，骨转化率下降，骨结构改善，有助于骨密度的增加[5]。
除此之外，降钙素还能对疼痛介质的释放予以抑制，使β-内啡肽的释放增加，起到双重止痛功效，对骨质疏松症具有较好治疗效果。
本研究以我院接收的绝经后骨质疏松症88例患者为对象，经过为期三年治疗，均能一定程度提升基线和BMD 。
唑来膦酸钠注射液更能提高骨密度；鲑鱼降钙素注射液更能改善骨痛情况。
总之，对绝经后骨质疏松症行鲑鱼降钙素注射液与唑来膦酸钠注射液治疗，虽然均能使骨密度提升，但后者治疗情况优于前者；虽然治疗后骨痛症状减轻，但前者优于后者，值得推广。
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方法：收集我院2017年1月~2019年5月诊治的100例支气管肺炎患儿进行回顾性分析，分为对照组50例与观察组50例。