小剂量米非司酮用于紧急避孕100例临床观察
56例小剂量米非司酮用于常规避孕效果观察
56例小剂量米非司酮用于常规避孕效果观察摘要:目的:对要求避孕的健康育龄妇女,给予小剂量米非司酮口服避孕,观察其避孕效果。
方法:对2009年10月至2010年10月我院接诊的56例要求避孕的健康育龄妇女,给予米非司酮25mg每周1次口服,观察其避孕效果、对月经模式的影响,以及不良反应情况。
结果:56例研究对象,顺利完成观察49例,无一例妊娠,月经无明显变化,其中3例出现恶心,1例出现乳胀,其余无不良反应发生。
结论:小剂量米非司酮作为常规避孕药,效果好、副作用小。
关键词:米非司酮口服避孕米非司酮是孕激素受体拮抗剂,通过与孕激素受体结合在受体水平与孕激素相互竞争而发挥其抗孕激素作用[1]。
自20世纪80年代初米非司酮问世以来,米非司酮配伍前列腺素药。
抗早孕已经在世界各国广泛运用,成为一种安全高效、简便易行的非手术终止早孕的方法,被广大育龄妇女所接受。
在月经周期的不同时间使用米非司酮,可以抑制卵巢雌激素分泌,抑制黄体生成激素(lh)峰从而抑制排卵;排卵后(lh+2天)米非司酮可以抑制子宫内膜的发育和功能;黄体中、晚期米非司酮可以使子宫内膜退行姓变和脱落[2]。
为解决居高不下的非意愿妊娠率和人工流产率,拮抗激素米非司酮由于其对从卵泡发育至着床等等多个环节的有效作用使其成为避孕的有效药物。
常规避孕方法是应用米非司酮在卵泡期抑制卵泡发育和排卵,在黄体期可以延迟子宫内膜的发育,干扰孕卵着床,溶解黄体,诱发月经来潮这一药用特点[3]。
我院2009年10月至2010年10月对56例要求避孕的健康育龄妇女,给予米非司酮25mg每周1次口服,观察其避孕效果及对月经模式的影响,结果表明其作为常规避孕药,效果好、副作用小,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2009年10月至2010年10月,我院接诊的56例要求避孕的健康育龄妇女,年龄20~39岁,月经周期规律25~35天,经期3~7天。
均符合一下标准:(1)以往月经规律(21-42天);(2)无使用米非司酮禁忌症;(3)近3个月内使用激素类或糖皮质激素类药物;(4)无烟酒嗜好;(5)同意按时随访。
低剂量米非司酮用于紧急避孕136例临床观察
河 南 职 工 医 学 院 学 报
・
5 2・ 4
J u n l fHe a d c l l g o tf a d W o k r o r a n n Me ia l e fr S af n r e s o Co e
Vo . 9 N . e . 0 7 11 o 6 D c 2 0
1 2 给 药方 法 米非 司酮 由北京 第三 制药 厂生 产 , . 米非 司 酮每 片 5mg 1 6例对 象 均在 无 防护 性 性 交 ,3 后 7 2h内 , 次性 口服 米 非司 酮 2片 ( 0r ) 服 药 1 1 g , a 前后 禁食 2 h 。 1 3 观察 指标 . 观察 项 目包 括 服药后 的有效 性 、 不 良反 应 、 阴道 出血及下 次月经 情 况 , 向受试 者讲 明 并 服药 目的、 法 和应对 方法 。若经 期延 期超 过 7 方 d以
2 1 避 孕 效 果 16例 受 试 者 , 际 妊 娠 2例 , . 3 实 与 相 应预 期 妊 娠 数 1 . 9例 相 比 , 显 著 差 异 ( 19 有 P < . 5 。根据 Dxn方 法公 式 计 算 避 孕 有 效 率 为 00 ) io
8 3% 。 3.
无 防护性性 交 ; 同意 按 时随访 。 ④
年 3月 , 采用 米 非 司酮 1 g应 用 于要 求 紧急 避 孕 0m
的对 象 , 收到较好 的效 果 。现报 告如下 。
1 资 料 与 方 法
数 按上列 公式 计算 各 组 紧 急避 孕 的有 效率 , 际妊 实
娠 与预期 妊 娠相 比采用 x 检验 。
2 结 果
1 1 一般 资料 门诊 收 集 年 龄在 1 4 . 8— 5岁 , 动 主 要求 紧急 避孕 的健康 女性 1 6例 , 均年 龄 ( 8 1± 3 平 2.
小剂量米非司酮用于264例紧急避孕的疗效观察
I . 3 统计 学分析
应用S P S S 1 3 . 0 统 计软件分析, 计数资料采用) c z 检验, 结果采用t 检
验 ,J p <0 . 0 5 表明具有统计学意 义。 2结 果
t h e r a p y o f e a r l y b r e a s t c a n c e r 2 0 0 7 [ J ] . An n O n c o l , 2 0 0 7 , 1 8 ( 7 ) : 1 1 3 3 —
结 ,并且成 像在显示器上 ,缺点是设备 系统 较贵。 3 . 2前 哨淋 巴结的价值评 定 前 哨淋 巴结作 为阻止肿瘤 细胞从 淋 巴道扩散 的屏 障 ,其临床 意义
采取仰 卧位 ,患侧 上肢 外展 9 O 。并 固 定在 手术 台的 肢架 上 ,注 意不 要 过伸 ,防止 臂丛神 经麻 痹 ,并 以软枕 将胸 部 垫高 5 c m左 右 。
( 1 0 ) : 8 8 .
小剂量米 非司酮用于2 6 4 ,  ̄ 1 J 紧急避 孕的疗效观察
李 玲
( 漯河 医学高等 专科学 校第三附属医院妇产科 ,河南 漯河 4 6 2 0 0 0 )
3 7 6 ・临床研 究 ・
1 . 1一般资料
Oc t o b e r 2 01 3 , Vo 1 . 1 1 , No . 3 0
性 率为 8 . 7 %,无 一例假 阳性 ;前 哨淋 巴结预 测腋 窝淋 巴结 ( a x i l l a r y
n o d e s )的敏感性为9 1 . 3 %。 3讨 论 3 . 1前 哨淋 巴结活检 的方法
传 和家族 史 ;⑤营养 因素 ( 过度 摄人高脂物质 )。本 组患者 中2 2 例乳
①蓝色染 料法 ,此 方法较为 传统 ,使 用美蓝 等蓝色染剂 。 ②核 素
米非司酮用于紧急避孕的临床体会
文章 编 号 :17— 14 (0 9 4 0 8— 2 6 1 8 9 20 )0 — 0 0 0 1 随诊 与观 察指 标 . 4 全部 随诊 至月 经来潮 ,若用药7 1d 下次月 经来潮 或月经延迟  ̄ 0及 不来 时,到门诊随诊。若经期延 长1d 0 以上 ,行尿H G,阳性者再B C 超
●
O O
地 高 辛组 美 托 洛 尔 组 联 用 组
32 1 . 71 1 . 22
美 托洛尔为无 内源性拟 交感活性 的选择性 B 受体阻滞 刘 ,主要 通过 竞争性阻断肾上腺素能 受体 ,消除。 肾上腺素对房 室结区的正性 传
其效果 已为临床 实践所 证实 。近 几年 用于 紧急避 孕方 法不 断深 入研 究 ,国内外 有报 道 , 已取得 良 的避 孕 效果 。 好 【 键词 】米 非 司酮 紧急避 孕 ; 盘 体会 关 】 床
中图分类 号 :R 7 .1 99 2
1资料 与方 法 11研 究对象 .
文献标 识码 :A
检查确诊 后行 人工流产。 1 . 果评 诂 5效
观 察 5 例 年龄 在 2- 5 以下育 龄妇女 ,无保 护性性 交 或避孕 0 0 岁 4
措施失败后 5 d 0 ) d Z h 内来 门诊 就诊要求采用补救措 施以防止意外妊趁
的健康妇女。
1 用药人 选 : . 2 1 . . 1无保 护性 交后 1 0 内 自愿 要求避 孕 。 2 2h 12 既往 月经 规律2 - 5 。 .. 2 1 4 d - 1 - 烟酒 嗜好 。 _ 3无 2 1 . 近3 .4 2 个月 内无使 用激 素类 药 。 1 . 同意按 时随诊 。 .5 2 1 . 无 心肝 。疾 病 。 .6 2 肾 1 用药方 法 . 3 北 京第 三制 药厂 生产 的米 非司 酮 ,符 合 条件 的研 究对象 在 性交 1 0 空腹米非司酮2 m ,服药 后禁食2 。 h 2 5g h
低剂量米非司酮紧急避孕220例临床观察
含量 等。本次研究 中胺碘 酮是一 种 Ⅲ类抗 心律失 常药 , 药 理
效果包括抑制钾离子扩散 , 进 而影 响电位变 化, 最终达 到控制 心率 的作用 。本次研究结 果发 现 , 观察组 患者 的治疗有效 率 明显优于对照组 , 而心率 控制 情况 同样是 观察组结 果有一 定优势 。综上所述 , 胺碘酮用 于室性心 律失常患者 , 治疗效果 明显 , 心率 控制较好 , 可 以作为临床推荐疗法 。
司酮方便 、 安全 、 有效 , 值得在临床中推广 。 [ 关键 词】 米非 司酮 ; 紧急避孕 ; 效果 ; 不 良反应 ; 初步影响
紧急避孕是健 康妇 女在无保护状况下进行 性生活或避孕
失败后采取的防治 怀孕的紧急措施 。服用 1 O mg 米 非司酮是 目前紧急避孕措施 中的一种 。通过 选取 2 2 0例无 保护性生
室性心律失 常表现为 患者心室 的心跳紊 乱 , 临床包括 室 性早搏 、 室性心动 过速和心 室颤 动三类。室性早搏 是 临床 常
见的现象 ; 室性心动过速对疾 病 的预后 有不 良影响 , 室颤 、
凯, 赵
斌, 等. 合理 应用胺 碘酮治疗 老年
பைடு நூலகம்
室性心律失常 6 6例 疗效 及安 全 性分 析 [ J ] . 中 国医药导 报 , [ 3 ] 郑小亮. 胺碘酮 治疗冠心 病室 性心律失 常 4 6例临床研 究[ J ] . 中国现代医生 , 2 0 1 1 , 4 9 ( 1 0 ) : 4 6 .
1 . 3 定期 随访 与观察 : 服 用药 物后 , 门诊 一般会 于用药 7一 ! O d 、 试验者下次月经来潮及月经延 迟不来 等情况下 , 对试 验
者进行随访调查 。同时在调查时利用月经 卡将药 物使用 的不
米非司酮用于紧急避孕的临床研究
比较米非司酮 l m 、 ( g∞ 和 2m 用于 紧急葺孕的有效性 、  ̄ O 5g 副反应及可接受性 方法
女随机分为三组 。 I 4 例 , 组 5 米非司酮 l m 在无保护性交 7h 口服; 组 4 例 , ( g  ̄ O 2内 Ⅱ 5 米非 司酮 5嘿 在无保护性交 71内 口 0 2 1
性 交 后 7h内 随 机 一 次 性 服 用 2 10 (5 )5 m (5例 ) 2 m 0 ̄ 4 例 、0 g4 和 5g
(5例 ) 为紧急 避孕进 行 比较 . 4 作 结 果显示三 组在妊 娠率 上无 差异 ; 米 非 司酮使 下月 经周期 推迟 ( 推迟 ≥ 7) d 与剂量有关(P < .o; 0o 其它尉
12 一量资 料 .
19 99年 1 一20 年用我 院计划生 育门 月 01
诊志愿参加避孕 的已婚健康 妇女 共 15倒 . 3 月经 周期 2 6
4d3 0Байду номын сангаас. 十月 内未服用避 孕药 . 随机分为三组 。
13 用药方 法 .
将 15倒随 机分 为 I组 4 3 5例 , 米非 司酮
10 g 无 保 护 性 交 7 h内 口 服 ;i 4 , 非 司 酮 0m 在 2 l组 5例 米 5鸣 在无保护性 交 7 h内 口服 ; 0 2 Ⅲ组 4 例 , 5 米非 司酮 2m 5g 在无保护性交 7 h内口服 。 2 14 统计学处 理 采用 检验 。
服; Ⅲ组 4 倒 , 5 米非 司酮 2m 在无保护性 交 7 h 口眼。量 暴 5g 2内 古
效 的
三组在妊娠率上无差异 ; 木非司酮使 下次月经周期延迟( 推 低 剂量 米非司酮用于 紧急避 孕同样是 安全 有
12.5mg米非司酮用于紧急避孕的临床效果及对月经的影响
12.5mg米非司酮用于紧急避孕的临床效果及对月经的影响发表时间:2013-06-04T17:06:32.547Z 来源:《医药前沿》2013年第10期供稿作者:蒋仙女[导读] 米非司酮是一种有很大发展前景的避孕药物,有待进一步深入的研究。
蒋仙女( 浙江省台州市仙居县福应街道计生办浙江台州 317300)【摘要】目的:观察小剂量米非司酮用于紧急避孕的疗效及其对月经的影响,以供临床参考。
方法:将要求紧急避孕的130例妇女随机分为对照组和观察组各65例。
对照组患者给予口服左炔诺孕酮片,观察组患者给予口服米非司酮胶囊,观察两组避孕效果和不良反应的差异,并比较用药后对月经的影响。
结果:两组避孕成功率比较,差异无统计学意义(p>0.05)。
与对照组比较,观察组月经延迟率和月经过多率较低,差异有统计学意义(p<0.05)。
用药期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(p>0.05)。
结论:采用12.5mg 米非司酮进行紧急避孕,可取得良好的避孕效果,且对月经周期和月经量的影响较小,值得推广应用。
【关键词】米非司酮毓婷紧急避孕月经【中图分类号】R169.41 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)10-0139-02 紧急避孕是在无避孕措施或避孕失败后几小时或几天内采用的一种补救方法。
虽然不能代替常规避孕措施,但可有效降低非意愿妊娠和人工流产率,对广大育龄期女性起到重要的保护作用[1]。
笔者观察了小剂量米非司酮用于紧急避孕的疗效及其对月经的影响,旨在为临床用药提供参考,现将结果分析报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2010年12月~2011年11月来我计划生育服务站要求紧急避孕的130例妇女作为研究对象,均于性生活72h内用药,并同意本次服药后至下次月经来潮前停止性生活。
同时排除严重肝肾功能障碍、心肺功能不全、出凝血机制异常、妇科炎症、恶性肿瘤、月经不调史、米非司酮禁忌症及其他原因不能完成随访者。
小剂量米非司酮用于紧急避孕25例分析
小剂量米非司酮用于紧急避孕25例分析【摘要】目的探讨一次性小剂量米非司酮25mg用于紧急避孕的效果及可接受性。
方法25例无保护性交或避孕措施失败后72小时内来院就诊的健康妇女,单次口服米非司酮25mg,服药后按时随访并观察药物副反应及下次月经情况,保证月经复潮前禁欲或采用避孕套避孕。
结果25例中有2例避孕失败,避孕有效率达96%。
结论小剂量米非司酮用于紧急避孕是非常简便、安全、有效的方法。
【关键词】米非司酮小剂量紧急避孕米非司酮作为孕激素受体拮抗剂,已广泛用于抗早孕,其效果已为临床实践所证实。
近年来随着紧急避孕方法研究的不断深入,国外报道米非司酮600mg 用于紧急避孕的有效性高于雌、孕激素佩伍法(Yuzpe方案)[1],但副反应较大。
本研究探讨了一次性小剂量米非司酮25mg用于紧急避孕的效果和可接受性。
1 资料与方法1.1 研究对象25例年龄在45岁以下,无保护性交或避孕措施失败后3天(72小时)以内来门诊就诊要求采用补救措施以防止意外妊娠的健康妇女。
年龄21-45岁,平均30.4岁,平均孕次(0-4次)1.8次,平均产次(0-1次),用药距性交时间平均(27-56)小时。
用药对象标准为:既往月经规则(21-45)天,无烟酒嗜好,近3月未使用激素类药或糖皮质类药物,无使用米非司酮禁忌症,并在月经复潮前禁欲或保证采用避孕套避孕等。
1.2 服药方法米非司酮由湖北葛店人福药业公司生产。
25例均符合条件,均在性交后72小时内一次冷开水空腹服米非司酮25mg,服药后禁食2小时。
1.3 随访与观察项目全部随访至月经来潮。
若经期延期超过7天及以上者,行尿或血HCG检查,阳性者行B超检查确诊后行人工流产。
观察项目包括有效性、副反应、子宫出血及下次月经情况。
1.4 效果评价标准成功:用药后月经按时来潮,或虽有延迟但B超排除妊娠。
失败:尿或血HCG阳性、B超证实为妊娠,孕囊与停经时间相符。
2 结果2.1 避孕效果25例中有2例避孕失败,避孕有效率达96%。
不同剂量米非司酮用于紧急避孕效果观察
一
[】 雯 . 3余 经阴道彩 色多普勒超声在妇产科 中的应用 叨. 中国超声 医学杂 志 ,
19 ,52:4 - 4 . 991( 1617 )
侧低 回声 结构 , 内见孕囊 回声及 胚芽和 胎心反射 , 并可 观察到妊
很难发 现或不能 与卵巢 分辨开 而误 诊为 卵巢 回声 , 导致漏 诊 , 早期 诊断率较低 , 而阴道超声分辨率高 , 显示 比腹部超 声更清晰 , 图像 而 且不受 腹壁及 肠管 的影 响 ,能清晰分 辨出卵巢 回声及包 块 内部结 构, 腹部 超声妊 娠囊 内很 少见到胚 芽及胎 心搏动等 , 阴道超声 能 而 清晰分辨包块 内的孕囊样 回声及孕囊 内的胚芽和胎 心搏 动 , 断符 诊 合率明显提高 。本组有 6 例患者经腹部超 声声像 图显示 子宫一侧 以
并宫内早孕 。l 例于增 大的官 腔内见 22c  ̄ . c 的暗 区, . m 12 m 内见少
经腹部超声与 阴道超声联合应用诊断宫外孕的优越性 : 31 . 阴道超声 可早于腹 部超声 1 周左 右发现宫 内 3m m左右 的小 孕
囊目 故可较后者早期排除宫外孕 , ” , 使 妊娠盲区” 逐渐缩小 。
真、 周密分析 , 减少漏误诊 。
参考文献 :
【] 1 文秋 平 , 田志先 , 陈献明 , 经 阴道彩 色多普勒对 诊断无症状 宫外孕的l 等. 临 床价值. 实用医技杂志 ,0 6 1( )3 7 3 8 20 ,3 3 :4 — 4 [ 常才经 阴道超声诊断学[ . 2 1 M] 北京 : 北京科学 出版社 ,9 9 2 5 1 9 :3 .
回声杂 乱 ,阴道超声能显示更为 清晰的内部 回声特 点及解剖关 系。
小剂量米非司酮 左炔诺孕酮在紧急避孕中的临床观察
阈值> %时可 以预R s 出量> 5 8 b 输 ! 1%的减低 l。 本研究收集的 2 l 患者给予 P E E P值均为 5c 2 由于治疗前后没有调 节改 m H 0,
[ ] D ak r , ennS P g e l M,t 1P l r sr vr 5 eB ce D H e e ,i n r l e a u e e ue a — a ei . sp s i
ma—gmetA JMe c,04,2 ( ) 13 15 nae n. m dS i2 0 3 89 :9 -9 .
在这 3 个研究 中, 患者使用的呼吸机模式均是容控模
式, 选择 的潮气量为 1 /g 0ml 。而在 目前的研究 中, k 患者使用 的是小潮气量 (~ /g , 6 7ml )同时也证 明了潮气量 的大小 可以 k 直接影响着 S V的大小 。 V 本研究给予患者应用的潮气量为 8m/g l ,同时发现以 S V I. k V > 11 %对脓毒症患者 的液体反应 ,
t n o s e s n f c r i c r s o s v n s o v l me la i g i s f ra s sme t o a d a e p n i e e s t o u o d n o
i c a i a l e tlt d p te t f rc r i c s r e y I tn- n me h n c l v n iae a in s a t a d a u g r . n e y e sv r d, 0 2, 8: 9 — 98 i e Ca e Me 2 0 2 3 2 3 .
[ ] BasM, oet— ali Q iatA,t 1U cl rtds oe 3 ii N u t G uanK, unr e a. nai ae t k e b r
不同剂量米非司酮用于紧急避孕的结果分析
[] 刘清 娥, 4 白菊娥 , 邢福泰 . 脉注射普 罗 帕酮治疗 阵 发性室上 性心 静
动 过速 [ . 医结 合心脑 血管 病杂 志, 0 , 7 : 58 6 J 中西 ] 2 8 () 8 —8 . 0 6 8
8_ 8 %,组问比较无显着性差异 ( =. , 3 ) 2 5 P>0 5 ; 、 ( 7 2 . ) A B组月经趋于正常者分别为6. 0 3 %和6. ( =. , 3 1 % Z 2 9 P>0 5; 、B组不 6 2 9 .)A 0 良 反应 l 例 (8 %)和 B组 9 ( . 1 1- 3 例 10 5 %)(=. , ) 2 5 P>0 5。结论 两组在避孕效果、不良反应及月经变 c 3 2 .) 0 化等方面均无明显差异,
检查及 心脏手 术时。阵发性 室上速 可见于各 种年龄 ,但 以2 - 0 0 4 岁多
见 。P V 严重 影响患者 的生 活质量 ,给患者 生理和心理 上增 加了负 ST 担【。普 罗帕酮 、维拉 帕米均为 抗心律 失常药物 ,在 临床上 用于治疗 4 】 P V 。普 罗帕酮是一 种高效 抗心律失 常药 。它主要 作用于 心房 ,心 ST 室激动 形成 中心 以及激动 传导系统 ,并能延长心房 、房 室结和心室不
3 I论 4
著
表3 两组 患者 的治疗 效果 对比
中国医药指 南2 1 年 5月第8 第 1 00 卷 4期 G i o C i Mein, y 00V 1, o1 u e f hn d i Ma 2 1, o8N . d a ce . 4
[ %) 例( 】 的心律失常有较好 效果。临床常用 于治疗室性 、室上性异 位搏动 ,室
米非司酮及宫内节育器用于紧急避孕的临床观察
趣 , O的多 中心 临床 实验 已初步 肯定 WH
了其 避 孕 效 果 。 国 内 也 先 后 有 2 m 5g
器 用 于 紧急 避 孕 的 临 床 效 果 , 作 用及 对 副 月经 影 响 。 方法 : l0 将 8例 年 龄 在 l 8~
15 , 良反 应 及 对 月 经 的 影 响 亦 不 .% 不
次, 让患者详细记录用药及放环后的不 良 反应和月经改 变。其 中月 经在 预期前后
3天 以 内 来 潮 为 月 经 准 时 。 提 前 或 延 迟
2天 内 的 8 l例 妇 女 , 单 次 口服 米 非 司 给
酮 5 mg 组 2是 将 无 保 护 性 交 5 天 内的 0 ,
因。
周期使用 , 可有不 同 的作 用机理 , 卵前 排 用药抑制卵泡生长发育 , 抑制排卵或使排 卵推迟 , 排卵后用 药作用 于官 内膜 , 干扰
孕 卵 着 床 , 以 达 到 事 后 避 孕 , 经 止 孕 所 催
的 目的 。
方法 : 无保 护性交 7 凡 2内者 , 1 给 次 服米 司 酮 5 mg 如 患 者 同 时 要 求 安 放 0 , ID, U 经检 查 无禁 忌证 者 , 常 规 步骤选 按
乏 力 均 较轻 无须 处理 。结 论 : 两种 方 法 用
4 d以上为月经提前或 延迟 。对受孕 者给
予人工流产。
结 果
安放 ID 作 为 一 种 有 效 的避 孕 措 U
施 , 应 用 时 间 先 天 米 非 司 酮 得 到 证 实 其
I D干扰受 精 卵着 床 作 用 确切 , U 效果 良 好, 但显然不适 合青春期 少女 、 未产 妇及 性传播性疾病 高危人群 , 笔者经仔细筛选 的2 7例采 用 ID 紧急避 孕者 失败 率 为 U 0 提示 I D在某 些情 况下 , 其是 无保 , U 尤 护性 交 时间较 长者 , 用 ID是 降低 紧 应 U
米非司酮、左炔诺孕酮用于紧急避孕的临床效果对比性观察
够 通过 阻断孕 酮受体 产生避 孕效果 ,故用 于延 迟或抑制排 箩 ,影 响 日
子 宫 内膜 正常 发育 ,干 扰受 孕卵着 床而达 到避 免妊娠的 作用 ,也是 人 们 探讨 的 热 点之 一 。
对象分 为两组 , 司酮 组( I 12 ,I服米 非 司酮( 米非 组 )3 例 : 1 北京紫 竹 药业 有限 公司生 产 ,5 /片 ) 片 。左炔诺 孕酮组 ( Ⅱ)4 例 , 2mg 1 组 11 口服左炔 诺孕 酮( 紫竹 药业有 限公 司生产 ,.5 g 片)片 ,2 北京 07 r / 1 1h a 后重复 1 , 15 。 次 共 .mg
的 妇女 提供 一个 理 想的 方法 。
I 章编号 】I 7 - 7 22 0 )2a- 0 0 0 文 6 4 0 4 (0 8 1 () 0 6 - 1
24 月经情 况 .
组 I 完整 月经记 录的 受试者 l8 , 中周期 无变化 者 9 例 有 1例 其 7
(2 2 %)月经后延者 1 例(10%) 8 .0 , 3 1 .2 ,提前者 8 占6 7% 。组 例( .8 ) Ⅱ 有完整记录的受试者 15 2 例,其中周期无变化者 17 8 .%) 0 例(56 ,
13 效 酮与左炔诺 孕 酮用于 紧急避孕 进行对 比 性 临 床观 察 , 结果 显示 :米 非司 酮组避 孕 有效率 高于 左炔 诺孕 酮组 ( <O 0 )两 组 月经改 变基 本相 同 (>0 0 ) 反 应发生 情况 左 P .5 ; P .5 ,副 炔 诺 孕酮 组 明显高 于米 非司 酮组 。因此 , 笔者 认 为米 非司 酮用于 紧
次 月经来潮 前 1d 4 为预期 排卵 日( d , 为0 )根据 同房 日 在排 卵 日 后 期 前
米非司酮用于紧急避孕48例临床观察
紧急避孕是妇女在无保护性生活或观察到避孕措施失败(避孕套破裂、滑落,漏服避孕药,错误安全期等)后几小时或几日内采用的一种紧急避孕措施,以起到预防非意愿妊娠的发生。
目前,常用的紧急避孕药主要有两类,一类是单孕激素制剂,如左炔诺孕酮[1-3];另一类是抗孕激素制剂,如米非司酮[4-6]。
现将本社区服务中心近5年米非司酮用于紧急避孕的疗效观察总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2007年1月至2011年12月在本中心要求紧急避孕的18~45岁育龄妇女48例,平均年龄29.2岁。
在房事后不超过72h自愿要求紧急避孕,并能做到服药后至下次月经来潮前不同房或采取有效避孕措施,且能按时接受随访者。
1.2用药方法米非司酮为北京紫竹药业有限公司生产,每片25mg,于房事后不超过72h凉开水空腹口服1片,并留下随访电话。
所有服药者能门诊随访或接受电话随访至月经来潮或确诊紧急避孕失败为止。
1.3随访项目用药后月经按预期来潮者为成功,月经在预期前后7d内来潮者为周期无变化,月经超出预期前后7d者即为延长或缩短。
月经延期者尽早进行血或尿人类绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)检查以排除妊娠。
除随访月经情况外,还要询问服药后不良反应。
2结果48例中月经来潮47例(97.9%),其中月经延期4例(8.3%),缩短6例(12.5%),周期不变37例(77.1%);失败1例(2.1%)。
失败者平时选用的是安全期避孕,后经B超检查考虑为服药前已妊娠,为使用方法失败。
口服米非司酮不良反应主要有轻度恶心、呕吐,本组3例(6.2%),为一过性,无需特殊处理。
3讨论目前,中国人工流产的比例非常高,尤其是未婚女性。
人工流产除了带给妇女身心痛苦外,还有诱发一系列妇科疾患和不孕的风险。
现在一方面是社会开放,性观念开放的步伐不可阻挡;另一方面是避孕意识滞后。
有些女性要等到经历人工流产的身心痛苦后才开始正视避孕问题,最可惜的是那些在一般避孕措施失败后便放任不管或拒绝紧急避孕最终只有进行人工流产者。
低剂量米非司酮并用双炔失碳酯用于紧急避孕116例分析
娠 . 据 预 先 制 定 的 随机 表 分 别 进 入 2个 剂 量 组 . 给 予 月 经 根 并
卡 记 录 出 血 量 和可 能 出 现 的 副 反 应 。 服 药 A 组 : 次 口服 米 单 非 司 酮 2 g B组 : 0 5m . 1 米 非 司 酮 加 5 mg mg双 炔 失 碳 酯 . 预 在
紧 急 避 孕 是 指 那 些 在 无 防 护 性 性 生 活 后 或 避 , 败 后 孕失
几小 时 或 几 日 内 , 女 为 防 止 非 意 愿 性 妊 娠 的 发 生 而 采 取 的 妇 避 孕方 法 。 紧 急 避 孕 药 物 研 究 已 被 引 入 当前 国 内 外 计 划 生 育 研 究 中 的 一 个 重 要 课 题 , 准 的 雌 孕 激 素 给 药 的 避 孕 失 败 率 标 较 高 , 伴有较 重 的副 反应 , H 时行 米非 司酮单 育随 机 , 并 W O
组 ( 1 2±6 3 天 。 与 既 往 月 经 相 比 , 紧 急 避 孕 治 疗 后 , 3. .) 经 当
加双炔失碳 酯 5 ; mg B组 : 予 米 非 司酮 2 给 5mg 研 究 组 入 送 。 标准 :) 龄 1 1年 8岁 以 上 . 体 健 康 。 2 平 素 月 经 周 期 正 常 身 ) (4~4 2 2天 ) ) 次 周 期 内 仅 此 一 次 无 保 护 性 交 。 4 性 交 。3 本 ) 后9 6小 时 内 就 诊 . 求 避 孕 。5 自愿 参 加 本 研 究 并 签 署 知 情 要 )
且 B组 的 副 反 应 发 生 率 高 于 A 组 , 副 反 应 程 度 均 较 轻 微 无 但
米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析 唐凌
米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析唐凌摘要:目的:观察米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果。
方法:随机选取医院妇产科收治的使用米非司酮治疗的患者100例,回顾性分析探究这100例患者的临床病历资料并进行分析总结。
结果:按照患者临床表现以及疾病评定指标对治疗效果进行评定,采用米非司酮治疗终止妊娠的有效率为88.89%,治疗紧急避孕的有效率为91.30%,治疗子宫疾病的有效率为89.29%,治疗异位妊娠的有效率为80.00%,治疗恶性肿瘤的有效率为62.50%,治疗其他妇科疾病的有效率为75.00%,治疗效果显著。
结论:米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果明显,患者耐受性高,是一种安全有效的药物,值得临床广泛的应用。
关键词:米非司酮;妇产科;临床效果;分析1 前言近年以来,医疗水平不断发展,各类药物的研究也随之而不断地深入。
米非司酮属于一种激素受体拮抗剂,目前在种妇产科疾病的治疗中被广泛应用,且对于大多数疾病治疗效果均较为理想。
依照上述背景,本研究探讨了米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果,具体报道如下:2 资料与方法2.1一般资料于2015年3-11月选取某医院妇产科收治的100例各类疾病患者,在管床医生的检查后均对所有的研究对象开具使用米非司酮治疗的医嘱。
所有研究对象的年龄18~65岁,平均(34.5±3.5)岁。
2.2治疗方法所有患者均米非司酮口服。
(1)终止早期妊娠:终止早期妊娠患者使用米非司酮对早期妊娠的孕妇进行早期妊娠终止,可以口服米非司酮2次/d,25mg/次,一共3d,到第4天一次性服用米索前列醇0.4mg;中期终止:服用米索前列醇2d,米非司酮2次/d,50mg/次,到第3天服用100mg/次,3次/d;晚期终止:每天服用米非司酮150mg,分3次口服,50mg/次,第2天开始服用0.05mg/次的米索前列醇,如果4h后无效果可以再次给药,最多在1d内能够反复给药3次。
(2)子宫疾病:治疗子宫内膜异位,根据患者不同的病情和病情严重程度给予10~12.5mg不同剂量的米非司酮进行治疗,结合病情变化程度连续治疗3~6个月的时间。
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32 小儿盲 肠短且 相对 游离 , 易移 位 , 阑尾 壁薄 , . 容 且 易
[ 高祖 巨. 型急性 阑尾炎 的诊 治分析 I. 恩军 医学 院学报 , 3 ] 非典 J 白求 1
2 0 54)24 2 5 0 7,( ,1 — 1.
穿孔 , 加上d J 大网膜 发育不全 , ,L 不能起到足够 的保护作用 。 患 儿 不能清楚地提供 病史 , 患儿对检 查不 配合 , 这些都 容易造成
龄在 ห้องสมุดไป่ตู้ 8岁 ~ 4岁 , 4 无保 护性 交后 7 2h内 自愿要 求避 孕 , 以防
意外妊娠 的健康妇女 10例 , 0 均符 合 以下标 准 : ①本周 期 内仅 有1 次无保 护性交 ,并能做 到此周期 内不再发生无 防护性交 ;
② 近 3个月 月经规律 , 未使 用过激 素类药物 ; 无使用 米非 司 ③ 酮禁忌证 ; ④尿妊娠试验 阴性 。
1 资 料 与 方 法 1 研究 对象 . 1 2 0 年 3月 一 2)6年 5月 , 院 门诊 年 01 (】 ( 我
保 护 性 交后 7 内 口服 米 非 司 酮 1 2 h 0mg 的 观 察 随访 . 了解 后 避 孕 效 果 、 反 应 及 月经 的 变化 。结果 1 0 发 生 1 妊 娠 , 副 0例 例
和漏诊 。 本组病例分别误诊为上消化道穿孔 , 急性胆囊炎 、 胆囊
结石 , 右侧输尿管结石 , 右半结肠 癌 , 妇科病 中的卵巢囊肿蒂扭 转、 急性盆腔炎 、 异位妊娠。 分析误诊 的原 因主要是 因为这些非
典 型 急 性 阑 尾 炎 大 多 是 特 殊 类 型 的 阑尾 炎 , 老 年 人 、 孩 子 如 小
诊, 借助 B超及其他妇科检查来诊断和鉴别诊断 。 25 右半结肠癌 阑尾周 围脓 肿有时 和右半结肠癌 不能 .
33 特殊 位置 的阑尾 炎也会造 成误诊 ,如盲肠后位 阑尾 _ 炎疼痛在 右侧腰部 , 盆位 阑尾炎腹 痛在耻 骨上 区 , 下区 阑尾 肝 炎可引起 右上腹痛 , 极少数左下腹 阑尾炎 呈左 下腹 痛。 3 对 于育龄期 的妇 女特别注 意是否有停 经史 ,阴道不 . 4
或是异位阑尾 。 31 因老年人 对疼痛感觉 迟钝 ,腹肌 薄弱 ,防御 功能减 .
退 , 以主诉不强烈 , 所 体征不典型 , 临床表现轻 而病 理改变却很
重, 体温和 白细胞升高均不 明显 , 易误诊 和漏诊 。 由于老年 容 又 人动脉硬化 , 阑尾 的动脉也会发 生改变 , 易致 阑尾缺血坏死 。 容 加上老年人 常伴发 的心血管疾病 、 尿病 、 糖 肾功能不全等 , 使病
12 用 药 方 法 . 米 非 司 酮 由北 京 第 三 制 药 厂 提 供 , 片 每
失败率 为 1 避 孕有效率为 9 . %, %, 06 副反应发 生率低 , 月经 0 对
影响小。结论 小剂量米非 司酮是 目前安 全、 有效 的紧急避孕
药 , 得广泛推广。 值
【 关键 词 】小剂量米 非 司酮 紧急避 孕
反 应 月经
避 孕效 果
副
5mg 10例妇女均 在无 保护性交后 7 .0 2h内一次性 E服 米非司 l 酮 1 g 服药前后 2h 0m , 禁食 。
米非司酮用于紧急避孕始 于 2 0世纪 9 O年代 , 经历 了从大
剂量到小剂量的不断完善过程 。 院将米非 司酮 1 g 我 0m 用于 紧
情 更 加 复杂 。
[] 徐可强 , 1 谈瑞芳 , 谢广文 , 非典 型急性 阑尾炎 24例 临床分析ll 等. 9 J_ 实用医学杂志 ,0 5 2 (6 :8 1 14 . 20 , 1 1 ) 14 — 8 2 [] 吴在德 , 2 吴肇 汉. 科学[ . 6版. 外 M] 第 北京 : 民卫生 出版社 ,0 4 人 20 :
很好地鉴别 , 特别是老年人 。一般通 过询问病史 , 如患者消瘦 、 体重下降 , 通过查 血红蛋 白, 纤维结肠镜检查可诊断目 。
3 讨 论
规则 出血 , 白带异 常 , 同时做 盆腔检查 , 助必要的辅助检查排 借
除妇科病 。 3 近年来 随着超声技 术的发展 ,超声技术在 阑尾炎的 . 5 诊断 中被广泛应用 。阑尾炎在超声下 的特点是 : 阑尾增粗水肿 , 直径 ≥7r 横切 面呈 同心 圆似 “ ” 图像 , l l m; 靶 样 阑尾 壁呈 “ 双边 影 ”无蠕动 , , 多可见到盲端 。 36 在治疗 方面 : . 在未 明确诊 断之前 , 治疗要 慎重 , 特别 是止 痛药 的应用会 掩盖患者 的症状 、 征而延误 治疗 , 体 但也不 能一味强调诊断 明确 而延误最佳手术 时机 。因此 , 密切 观察 应 患者 的病情变化 ,如果 患者病情不断加重 又不 能排除急腹症 ,
误诊和漏诊 。
( 收稿 日期 :0 9 1 - 9 20— 11 )
小 剂 量米 非 司酮 用 于 紧 急避 孕 1 0例 临床 观 察 O
任 香 连
( 吕梁市妇幼保健院 , 山西 吕梁 0 3 0 ) 3 0 0
【 摘要 】 目的 观察 小剂量 米非司酮用于 紧急避孕的有效
性、 副反 应 及 可接 受性 。方 法 通过 对 10例 健 康 妇 女 1 无 0 次
1 观察方法 . 3
对 符合条件 的对象统一 填写表格 ,认 真
记 录用药 后反应 , 定期 随诊 , 作如 下说 明 : 并 ①告 知 紧急避 孕 法, 如失败行人工 流产 终止妊娠 ; 药物仅对 7 ② 2h内发生 的性
应尽早剖腹探查 。
参 考 文 献
急性 阑尾 炎是 最常见 的临床 急腹症 ,0 7 %的急性 阑尾炎根
据其 典型的症状 、 体征可 确诊 , 即转移性 右下腹 痛 , 伴恶 心 、 呕
吐、 畏寒 、 发热 , 氏点压痛 、 麦 反跳 痛 , 实验室检查 中血 白细胞 的 升高 。3 %急性 阑尾炎 由于其症状 、 征不典 型容 易造成误诊 0 体