业务学习静脉炎的分级与预防助理2
静脉炎分级标准最新版
静脉炎分级标准最新版静脉炎是一种常见的静脉系统疾病，它的发生给患者的身体健康和生活带来了很大的困扰。
为了更好地对静脉炎进行治疗和管理，医学界对静脉炎进行了分级标准的制定，以便于医务人员对患者的病情进行评估和处理。
在本文中，我们将介绍静脉炎分级标准的最新版，希望对广大医务人员和患者有所帮助。
一、分级标准的制定背景。
静脉炎是一种由于静脉内腔的炎症引起的疾病，常见于静脉留置针、输液、手术等情况下。
静脉炎的发生会导致局部疼痛、红肿、发热等症状，严重的情况下还可能引发血栓形成等并发症。
为了更好地对静脉炎进行治疗和管理，医学界制定了静脉炎的分级标准，以便于医务人员对患者的病情进行评估和处理。
二、分级标准的内容。
1. 一级静脉炎，患者出现轻度局部疼痛、红肿，但没有发热和明显的全身症状。
2. 二级静脉炎，患者的局部疼痛、红肿明显加重，出现轻度发热和全身不适症状。
3. 三级静脉炎，患者的局部疼痛、红肿继续加重，伴有明显发热和全身不适症状，甚至出现脓肿等并发症。
4. 四级静脉炎，患者的症状非常严重，局部疼痛、红肿非常剧烈，全身症状明显，需要立即进行手术治疗。
三、分级标准的意义。
静脉炎分级标准的制定，对医务人员来说具有重要的指导意义。
首先，通过对患者病情的分级，可以更好地判断患者的病情轻重，有针对性地进行治疗和管理。
其次，可以及时发现并处理静脉炎的并发症，避免病情恶化。
最后，也可以提高医务人员对静脉炎的认识和重视程度，为患者提供更好的医疗服务。
四、分级标准的应用。
在临床实践中，医务人员可以根据患者的具体症状和体征，结合静脉炎分级标准进行评估和处理。
对于一级和二级静脉炎的患者，可以采用局部热敷、抗生素外敷等治疗方法；对于三级和四级静脉炎的患者，则需要及时进行手术治疗，以避免病情的进一步恶化。
五、分级标准的展望。
随着医学技术的不断进步和临床实践的积累，静脉炎分级标准也将不断完善和更新。
未来，我们希望能够通过更加科学、准确的分级标准，为患者提供更加个性化、精准的治疗方案，最大限度地减少静脉炎给患者带来的痛苦和损失。
2021年6月业务学习静脉炎的分级、预防及处理培训后考核
2021年6月业务学习:静脉炎的分级、预防及处理培训后考核1. 静脉炎可以分几级： [单选题] *3456(正确答案)72. 静脉炎的症状和体征错误的是： [单选题] *疼痛/触痛、化脓红斑、发热肿胀、硬化、可触及静脉条索皮疹、水泡(正确答案)3. 若在使用外周静脉短导管、中等长度导管和PICC时发生静脉炎，应确定（）后，再采取相关应理措施。
[单选题] *留置导管的时间输注液体的量输注的液体类型静脉炎的病因（化学性、机械性、细菌或输液后）(正确答案)4. 视觉输液静脉炎量表评分为4分时有哪些症状： [单选题] *出现以下两种症状：静脉输液部位疼痛、红斑、肿胀所有下列症状均是明显的：沿着套管路径发生疼痛、硬化出现以下所有症状且范围较大：沿着套管路径出现疼痛、红斑、硬化、可触及静脉条索、发热出现以下所有症状且范围较大：沿着套管路径出现疼痛、红斑、硬化、可触及静脉条索(正确答案)5. 机械性静脉炎：固定导管，热敷，肢体抬高，监测24至48小时；若症状和体征持续超过( )小时，考虑拔除导管。
[单选题] *122448(正确答案)366. 静脉炎第4级表现是： [单选题] *静脉周围有硬结，可有压痛，但无血管痛不仅局部不适，而且穿刺点发红，滴速加快时出现血管痛穿刺局部明显不适，输液速度突然减慢，穿刺点皮肤发红扩展5cm以上(正确答案)除具有4级症状以外，还在拔针时，针尖可见脓汁。
7. 0级静脉炎的处理流程：拔针后按压至不出血，穿刺口用75%酒精棉签消毒两次，告知家属24小时内保持原穿刺口局部干洁，不湿水。
[判断题] *对(正确答案)错8. 1级静脉炎的处理流程：拔针后按压至不出血，穿刺口用75%酒精棉签消毒两次，①局部用75%酒精棉球持续湿敷1-2小时后移除，②修剪一块面积大于原穿刺口发红区域的水胶体敷料黏贴于原穿刺口，2-3后移除即可，告知家属原穿刺口红肿消退前，保持局部干洁，不湿水。
[判断题] *对(正确答案)错9. 只是局部不适感，无其他异常，属于几级静脉炎： [单选题] *0(正确答案)12310. 静脉周围有硬结，可有压痛，但无血管痛属于几级静脉炎： [单选题] *1(正确答案)23411. 不仅局部不适，而且穿刺点发红，滴速加快时出现血管痛，属于几级静脉炎：[单选题] *12(正确答案)3412. 穿刺点发红，并扩延5cm左右，属于几级静脉炎： [单选题] *123(正确答案)13. 下列预防静脉炎的措施中错误的是： [单选题] *如患者病情及生命体征稳定，无需静脉用药治疗及特殊检查的静脉用药时，及时拔除留置针。
静脉炎护理业务学习(共7张PPT)
❖ 血栓性静脉炎是指静脉血管腔内急性非化脓性炎症同时伴有血栓形成。一般情况下B超检查就能确 诊。其治疗、预防和护理同静脉炎处理，同步配合抗凝治疗。
四、静脉炎的处理
❖ PICC相关静脉炎的预防和处理方法类似，可能由于个体差异的不同，在局部用药上有所差别。 ❖ （一）机械性静脉炎 ❖ 一旦出现机械性静脉炎应高度重视，立即采取处理措施，避免发展为慢性炎症。
静脉炎。 ❖ （5）维护不当：导管固定不牢或消毒用力过大，均有可能牵拉导管。 ❖ （6）心理因素：巨大心理压力使血管收缩，导管与静脉壁接触增加。
❖ （7）导管移位：当导管移位至锁骨下静脉、颈内静脉或腋静脉时，由于局部血流速度较上腔静脉慢，药液在 静脉内局部停留时间较长，损伤血管内膜，易发生静脉炎。
❖ （8）年龄和性别因素。
（2）置管中规范操作 “主动静脉治疗”，在未破坏血管之前保护血管，选择PICC作为中长期输液工具。
同时乙❖醇溶液具有穿透性强、扩张血管的特性，在使用药物之前先用75%乙醇溶液局部湿敷10min，可以促进下一步药物更好、更快地吸收，
从 快率而速，提静 如❖高 滴输疗 时液① 管效 针后。 头，加。要呼强粗吸、次P固数IC定与C要脉置牢率较,要管前留为前意快观沟，察且通病伴情和有，频因交繁此咳流，嗽在，者达，告到应每知减分慢钟置滴10管速m，l以过并上立程的即快。通速知缓输医液解生时进患，行护者检理查职情员绪应确，切使把握患输液者前配的呼合吸置次数与脉 （1）❖置管②因素对：置穿刺管及护送管士过进程中行对专血管业内培膜的训机及械性考损核伤：，①规置管范过操程中作导，丝、提穿升刺鞘操及作导管水对平血管。的刺激； （解2析）：❖加每强分③营钟养预滴，数防增=强2导0患00管者×1抵异5÷抗(1位力0×，：60)置=30管000结／6束00后=50立(滴即)。拍X线胸片确定导管尖端位置。
静脉炎的分级及护理PPT资料(正式版)
Ⅳ级为中度或摩重度擦肿胀而，顽产固性生疼痛发，水炎疱＞反1cm应，影，响肢选体功用能。的留置针或输液针与血管壁 摩擦引起发炎，在同一根血管上反复多次穿刺损伤静脉 ①直接用喜辽妥乳膏均匀涂于患 处皮肤表面，轻轻按摩3-5min，连用3d。
根据 输液护理学会（INS）所规定的指标，静脉 炎分为4度。
0 无临床症状
Ⅰ度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉无条索状改 变未触及硬结。
Ⅱ度：局部疼痛、红肿或水肿，局部条索状改变， 未触及硬结。
Ⅲ度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索状改变， 可触及硬结。
附：化疗药物所致静脉炎分级：
0级无疼痛 Ⅰ级为局部皮肤发红，轻微疼痛 Ⅱ级为轻度肿胀，灼热，中度疼痛 Ⅲ级为局部中度肿胀，重度疼痛，水疱形
静脉炎的分级及护理
一、相关理论
静脉炎是由于长期输入浓度较高、刺激性 较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑 料管时间过长，引起局部静脉壁的化学炎 性反应或在输液过程中无菌操作不严，导 致局部静脉感染。
调查显示：静脉注射的病人近80%发生不 同程度的静脉炎
静脉输入各种抗生素或高渗葡萄糖溶液或 因机械直接损伤静脉壁，还有长期静脉曲 张引起的血瘀滞等，而导致静脉血管内膜 损害，形成血栓，迅速导致整条浅静脉壁 的炎症反应，甚至累及静脉周围组织，并 有渗出液，局部表现有疼痛，肿胀和压痛 痛，静脉变硬呈条索状，往往伴有全身反 应，但多不严重。
二、静脉炎的预防及护理
附：化疗药物所状致静况脉炎及分级患： 者的营养等全身状况。
土豆片湿敷
个体与操作者因素：与患者全身情况及护士的技术和责 Ⅳ级为中度或重度肿胀，顽固性疼痛，水疱＞1cm，影响肢体功能。
静脉炎的分级及处理ppt课件
• 合理膳食补充营养 营养不良, 免疫力低
下的患者, 应加强营养, 以高蛋白、高热量食
物为主, 必要时补充血液或能量合剂, 增强机
体对血管壁创伤的修复能力和局部炎症的
抵抗能力。
• 留置针和敷贴选择、保留及更换。
精选课件
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4.处理原则
发生静脉炎，如属一般留置针应拔除，更
换穿刺部位，发炎部位可给予热敷，症状
➢50% 硫酸镁湿敷患处皮肤表面, 并加薄膜固
定, 2~ 3 次/ d, 连用3 d, 再将聚维酮碘涂擦患
处, 5~ 6 次/ d, 局部红肿疼痛改善及静脉条
索状改变消失, 有效率达100% , 表明聚维酮
碘配合硫酸镁对治疗 、 级静脉炎
疗效显著。
➢美得喜乳膏外敷, 其主要成分为肝素钠, 具有
精选课件
棉棒进行；取样前，避免消毒皮肤以免影
响细菌的培养。
抬高患肢，促进血液循环，进行修复。
若疑似化学反应，需记录。应依据静脉输
液协会制订的记录方式进行记录，以达到
护理人员判断标准的一致性。
避免再度穿刺已发炎的血管，发炎血管须
等到症状完全复原，恢复弹性方可使用。
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5.护理措施
• 一般处理
冷热敷及红外线理疗照射。患者发生静脉炎
静脉炎的分级及
处理
精选课件
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一、相关理论
• 1.定义
• 2.分级
• 3.分类
精选课件
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• 定义：静脉炎是由于
长期输入浓度较高、
刺激性较强的药液，
或静脉内放置刺激性
大的塑料管时间过长，
引起局部静脉壁的化
学炎性反应或在输液
静脉炎分级标准
静脉炎分级标准
一级:
一级静脉炎主要以轻微的症状为特征，这些症状通常不太令人担心，可包括：- 围绕受方的静脉区域的痛感；
- 瘙痒和烧灼感；
- 水肿；
- 肿胀和热感。
二级:
二级静脉炎是静脉疾病的更严重状态，具体症状可能包括：
- 痛苦；
- 水肿；
- 静脉内小结核；
- 皮肤湿疹或红斑；
- 肉芽肿；
- 血栓；
- 溃疡。
三级:
三级静脉炎是最严重的静脉疾病状态，典型症状可能包括：- 严重的痛苦和肿胀；
- 加重的瘙痒和烧灼感；
- 艰难的水肿；
- 严重的皮肤损伤，例如溃疡；
- 加重的皮肤脱落和瘙痒。
静脉炎专题知识-精选文档
3 西药局部湿敷
（ 1） 乙醇湿敷
乙醇具有消毒防腐的作用, 并可扩 张局部血管, 增强血液循环, 改善血管内皮细胞功 能 硫酸镁湿敷 25%硫酸镁具有镇静作用, 改善毛 细血管和小动脉的痉挛, 消除黏膜水肿, 扩张局部 血管, 增强血液循环, 改善血管内皮细胞功能 曹岚等采用2%利多卡因5 mL+ 地塞米 松5 mg+ 生理盐水10 mL 进行局部环形封闭, 使药
2 机械刺激
在同一血管周围反复多次穿刺输液或硅胶管在血管内留 置过久是静脉治疗中造成静脉炎最常见的并发症。
3 血管因素
血液循环受阻
血管受压
血管痉挛
血管硬化弹性差
4 感染因素
不规范的操作
不清洁的环境 不彻底的消毒
5 微粒因素及物理因素
微粒是指玻璃屑及各种结晶物质,主要来源于输 液器具、不当的配液操作环节和污染的环境。另 外, 药液的温度及理化性质对血管也是一种刺激。
静脉炎专题知识
实习生： 王静 & 陶礼凤 2019—1—10
Contents
1
概念 原因
2
3 临床分级和表现 4 预防及处理
概念
静脉炎是由于血管内壁受到不同因素的刺 激，使血管壁发炎，静脉局部疼痛、红肿、水 肿，重者局部静脉条索状、甚至出现硬结的炎 性改变。
原因
1 药物作用 刺激性药物和高分子液体是引起静脉炎的主要原因。
为了预防静脉炎的发生, 尽量选择粗直、 弹性好、血流丰富、易固定的静脉进行 穿刺, 避开关节及静脉瓣, 防止活动时 发生药液渗漏
3 提倡使用套管针
为了保护血管, 避免反复穿刺, 尽量使 用套管针输液。套管针针管柔软, 对血管 刺激小, 留置时间相对长, 活动时针体不 易脱出发生药液渗漏几率小。
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呼吸一科 阿依夏木古 2016.01
一、静脉炎定义
静脉炎是由于血管内壁受到不同因素的刺激，
使血管壁发炎，静脉局部疼痛、红肿、水肿， 重者局部静脉条索状、甚至出现硬结的炎性 改变。
调查显示：静脉注射的病人近80％发生不同
程度的静脉炎
三、静脉炎的分类
(1)机械性静脉炎 (2)化学性静脉炎 (3)细菌性静脉炎 (4)血栓性静脉炎
四、静脉炎的分度（美国输液护理学 会） 静脉炎分为3度
I度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉无条索状 改变。未触及硬结； II度：局部疼痛、红肿或水肿，局部条索状改 变，未触及硬结； Ill度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索状改 变，可触及硬结。
II度静脉炎
Ill度静脉炎
附：化疗药物所致静脉炎分级：
0级为无疼痛 I级为局部皮肤发红，轻微疼痛； II级为轻度肿胀，灼热，中度疼痛； III级为局部中度肿胀，重度疼痛，水疱形成。 直径<1cm； Ⅳ级为中度或重度肿胀。顽固性疼痛，水疱 >1 cm，影响肢体功能。
3、治疗护理
原则---早发现、早处理 一旦发现有发生静脉炎的苗头，应立即停止 输液，用生理盐水快速滴注，以稀释静脉内 的药物浓度； 更换输液通道，并给与相应的处理，且不可 抱有侥幸心理使用同方法：湿敷
原理：可使血管平滑肌松弛扩张血管，阻止
过敏介质的释放减少对血管的刺激性，同时 具有高渗作用，能使组织水肿在短时间内消 退，从而减轻水肿对局部组织的损伤，达到 消炎去肿的功效。
药物治疗---土豆
方法：湿敷
原理：土豆中富含淀粉、茄碱、各种盐类、
胡萝卜素、维生素b、维生素c、龙葵素，淀 粉可加快药液吸收，茄碱、龙葵素有缓肿疼 痛、减少渗出作用。